Німесил або Німесулід: що краще і в чому різниця, відмінність складів та відгуки лікарів

Лікарський засіб Німесулід відноситься до клініко-фармакологічної групи нестероїдних протизапальних препаратів. Вони використовуються для зменшення запальних процесів і больового синдрому різної етіології.

Форма випуску складу Німесуліду

Лікарський препарат Німесулід випускається в наступних лікарських формах:

1.           Форма таблеток проводиться в блістерах №10 штук. Всього в одній упаковці тридцять таблеток.
2.           У формі суспензії для перорального прийому в одному флаконі знаходиться 60 мл ліки.
3.           Німесулід гель має легку прозору структуру жовтого кольору. В одному тюбику 30 грам препарату.
4.           Німесулід порошок для приготування ліків. Має білий колір, при розчиненні утворює білий сироп з приємним лимонним запахом. В одному пакетику знаходиться два грами порошку.

Активний компонент кошти – німесулід. В одній таблетці діючої речовини – 100 мг, в одному грамі порошку – 50 мг, в 1 мл суспензії 10 мг, в 1 г – 100 мг активного елементу.

Допоміжними компонентами є:

•         Таблетки – лактози моногідрат, натрію кроскармелоза, натрію лаурилсульфат, магнію стеарат, кальцію гідрофосфату дигідрат;
•         Німесулід мазь – карбомер, етиловий спирт, макрогол 400, пропіленгліколь.

Німесулід показання до застосування

Німесулід використовується для придушення болю і запалення при деяких патологічних станах пацієнта.

До показань належать:

1.           Міалгія (м’язовий біль) незалежно від етіології.
2.           Остеохондроз, який супроводжується больовим синдром різної інтенсивності.
3.           Розвиток запального процесу в організмі, який стосується зв’язкових структур суглобової тканини.
4.           Освіта посттравматичного запалення.
5.           Біль в зубах, різної інтенсивності.
6.           Напади мігрені.
7.           Виражена біль в післяопераційний період.

Іноді засіб застосовується як жарознижуючий при сильній інфекційній лихоманці.

німесулід інструкція

Німесулід у формі суспензії не призначається дітям до 2-х років. Таблетки протипоказані дітям до 12-ти років. Після 2-х річного віку суспензія використовується за рекомендацією лікаря для купірування больового синдрому, зниження температури тіла при гострих станах.

Дозування препарат для дітей молодше дванадцяти років

Нормальна дозування препарат являє собою 1.5-3 мг кошти на один кілограм ваги малюка. Одна доза не повинна бути більше 5 мг на один кілограм ваги дитини. Тобто дозування препарат розрахується в залежності від маси пацієнта. Наприклад, для дитини з вагою двадцять кілограмів на добу необхідно 30 мг суспензії, 20 * 1.5, таким чином, і отримуємо необхідну кількість.

Як застосовувати – дози для дорослих

1.           Німесулід у формі порошку для приготування суспензії. Весь вміст одного пакетика розчиняють в ста мілілітрах теплої води. Нормальна добова доза для дорослих, два пакетики на добу приймається після останнього прийому їжі. Денна доза не повинна перевищувати двісті міліграм в день. Дана форма препарату не вимагає від себе зниження дозування для літніх людей. А ось людям, страждаючим нирковою недостатністю добова доза повинна бути сто міліграм кошти. Тривалість прийому порошку 15 діб.
2.           У формі таблеток. Таблетки Німесулід застосовуються тільки для перорального прийому пацієнтам старше дванадцяти років. Найкраще приймати кошти відразу після прийому їжі, запиваючи великою кількістю води, не розжовуючи.

Дорослим і підліткам рекомендовано приймати по одній таблетці двічі на добу. Тривалість лікувального курсу 10 діб.

1.           Мазь (гель). Препарат наносять легкими масажними рухами, на місце локалізації запального процесу і болю, продовжувати втирати поки засіб повністю не вбереться. Змащувати уражене місце не менше 3-х разів на добу на чисту шкіру.

Важливо! Застосування пов’язки або компресу з використанням гелю не передбачено інструкцією.

Протипоказання до використання

До патологічних станів людини, при яких не слід використовувати препарат, відносяться:

•         Ерозивно-виразкові захворювання травного тракту;
•         Внутріжелудочное кровотеча;
•         Захворювання серцевого м’яза;
•         Перенесене шунтування;
•         Період вагітності;
•         Грудне годування;
•         Алергічна реакція на один зі складових кошти;
•         Вікові обмеження до дванадцяти років.

Побічні дії

1.           Сверблячка, висипання, еритема.
2.           Гіпертензія.
3.           Нудота, печія, діарея.
4.           Анемія.
5.           Набряклість.
6.           Затримка рідини в організмі.
7.           Гематурія.
8.           Дизурия.

При утворенні навіть одного з наведених негативних реакцій організму на прийом препарату, потрібно відразу ж відвідати спеціалізованого лікаря.

Ціна на Німесулід

Ціна Німесуліду в таблетках за 12 таблеток в різних регіонах України становить від 80 – 90 гривень.

Вартість препарату в формі мазі для місцевого застосування становить близько 200 р. за один тюбик.

аналоги Німесуліду

Найпопулярнішими на сьогоднішній день є:

•         Амтолметін;
•         диклофенак;
•         індометацин;
•         Мелоксикам.

Всі наведені лікарські засоби випускаються в різних лікарських формах, що є безперечною перевагою при виборі аналогічного засобу. Призначення засобу робиться тільки лікарем.

Німесил або Німесулід – чим відрізняються?

Перше, що необхідно зауважити – це різні форми випуску. Німесил проводиться тільки в порошкоподібної формі, а ось Німесулід можна придбати в трьох лікарських видах.

Препарати мають, відрізняючи, хоч і мають одне діючі речовина.

Ці таблетки спалюють 13 кг жиру за місяць! Купити можна в будь-якій аптеці м.Берлін, називаються …

Наприклад, Німесулід в сиропі прописується для терапії дітей, починаючи з дворічного віку, в той же час, коли Німесил дозволено використовувати тільки при досягненні 12 років.

Також є деякі, відмінності в протипоказання, Німесулід не заборонено приймати при цукровому діабеті, а ось для прийому НІМЕСИЛ – це суворе протипоказання. Ну і, звичайно ж, цінова категорія. Німесил в рази дорожче.

Кеторолак або Німесулід – що краще?

Дані кошти належать до однієї медикаментозної групі. Використовуються для придушення запалення і болю. А ось якщо відповідати на питання що ефективніше Кеторолак або Німесулід, то навіть лікарі не можуть дати точну відповідь. Все тому, що у всіх людей різні організми, і передбачити вплив того чи іншого лікарського засобу просто неможливо.

Кеторолак усуває підвищену концентрацію в крові елементів, які відповідають за вироблення простагландинів, це компоненти викликають біль.

А ось Німесулід усуває дію ціклоогеназов другого типу, за рахунок чого його знеболюючі дії на організм не знижуються.

Крім того Німесулід має сильну протизапальну властивість на відміну від Кеторолаку, який не робить позитивного впливу на розвиток запальних процесів.

Німесулід або Диклофенак – в чому відмінність?

Диклофенак – це нестероїдний лікарський засіб, застосовується для купірування ознак різних патологічних процесів в організмі.

Диклофенак має анальгезирующие властивості, володіє невеликим жарознижувальну і протизапальну дію.

Якщо слідувати інструкції по застосуванню, то препарат можна використовувати в якості профілактики післяопераційних та травматичних больових відчуттів.

На відміну від Німесуліду, Диклофенак випускає в інфекційній формі, що робить його більш універсальніше. Диклофенак добре допомагає при ударах і розтягненнях різного ступеня тяжкості.

Препарат є досить потужним знеболюючим засіб, завдяки чому він нерідко використовується при онкологічних захворюваннях, коли потрібно потужний аналгезуючий ефект.

Німесулід має менш виражену знеболюючу властивість.

німесулід відгуки

Валентина, 44 роки

«Перший раз купила Німесулід, коли була у відпустці на морі. Коли зовсім несподівано, у мене сильно розболівся зуб. І до такої міри, що я не могла жувати і навіть повернути голову. Але добре, що поблизу знаходилася аптека, порадили купити цей засіб.

За словами фармацевта, він добре знеболює. Після прийому таблетки вже через годину у мене все пройшло, по крайней мере, могла, є, і повертати голову. І біль такого зі мною не траплялося, що дуже добре.

Це ж засіб порадила мамі вона пила його для знеболювання болів в ногах ».

Катерина, 33 роки

«Можу відразу сказати, що Німесулід – це просто класне засіб для усунення запалення. Перший раз дізналася про препарат, коли хворіла на грип його, призначив лікар. Мене турбували жахливі болі в суглобах, я не могла ходити, та й температура тіла під сорок.

Жарознижуючі збивали температуру на час, і незабаром вона знову піднімалася до колишньої позначки. А ось Німесулід впорався не тільки з болем, але і допоміг збити температуру. Я прийняла ще одну таблетку вночі лягла спокійно відпочивати.

Німесулід або Німесил – що краще?

Застосування нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ) грає фундаментальну роль в контролі запальних розладів, що супроводжуються больовим синдромом.

Ці ліки мають різні механізми дії, але в основному вони спрямовані на пригнічення вироблення простагландинів шляхом пригнічення синтезу циклооксигеназ – ферментів, відповідальних за виробництво медіаторів запалення.

Одним з найпопулярніших НПЗЗ є німесулід, синтезований в 1971 році і вперше випущений на ринок в 1985 році в Італії. В даний час він продається під різними назвами в більш ніж 50 країнах по всьому світу і в деяких з них знаходиться серед лідерів ринку.

Є протипоказання, препарати застосовуються тільки за призначенням лікаря

Німесил – це гранули для виготовлення суспензії виробництва Laboratori GUIDOTTI (Італія) і Laboratorios MENARINI (Іспанія) входять в міжнародну корпорацію Menarini Group.

Саші-пакетики з гранулами

Препарати під загальною назвою «Німесулід» випускають як вітчизняні компанії (ТОВ «Атол», ТОВ «Ізварине Фарма», ТОВ «Озон Фарма»), так і зарубіжні фармпроизводители з республіки Македонія (Replekpharm AD), Румунії (Rompharm Company SRL), Індії (Aarti Drugs) та інших країн. Також в аптеках можна придбати ряд ліків під схожими назвами (з приставками «Тева», «-Фармаплант», «-Канон») з аналогічним складом.

Таблетки по 100 мг (Тева)

Якщо говорити про діючі речовини, очевидно, що по основному компоненту Німесил і Німесулід – це одне і те ж.

Обидва мають виражену болезаспокійливу, протизапальну і жарознижувальну дію за рахунок основного активного з’єднання, німесуліду, – це НПЗЗ з класу сульфонамідів.

Як і всі подібні засоби, воно діє шляхом пригнічення синтезу простагландинів, блокуючи виробництво двох ізоформ ензиму циклооксигенази (ЦОГ) – ЦОГ-1 і ЦОГ-2:

• ЦОГ-1 – конститутивний фермент, який формується в більшості тканин і грає важливу роль в виробництві медіаторів запалення – простаноїдів, а також бере участь в різних фізіологічних процесах, зокрема в утворенні захисної слизу в шлунку і кишечнику;
• ЦОГ-2 індукується прозапальних цитокінів в місцях запалення / пошкодження тканин.

На відміну від багатьох інших НПЗЗ, німесулід орієнтований насамперед на зниження синтезу ЦОГ-2, що зменшує ризик гастродуоденальних уражень та деяких інших побічних дій. Крім того, він має ряд інших ефектів:

За рахунок свого специфічного багатофакторного механізму дії обидва препарати застосовуються при великій кількості захворювань, пов’язаних із запальними процесами і гострим больовим синдромом, у пацієнтів старше 12 років. Найчастіше це запалення суглобів, в тому числі ревматизм і подагра, остеоартрит, післяопераційні стани, дисменорея, неревматоідние порушення опорно-рухового апарату, включаючи травми, вивихи, розтягнення.

• Багато медики рекомендують дані ліки при сильній гіпертермії в тих випадках, коли більш безпечні жарознижувальні не допомагають.
• Засоби мають значний список протипоказань, в тому числі негативний вплив на печінку і нирки, але в цілому їх переваги переважують можливий ризик.
• Загальна допустима добова доза незалежно від форми препарату, віку пацієнта (від 12 років) і захворювання становить 200 мг (по 100 мг два рази на день).

Відмінності в спектрі доступних форм випуску

Головне, чим відрізняється Німесил – це різноманітність фірм-виробників і форм випуску останнього.

Італійський препарат представлений виключно у вигляді гранул для змішування з водою і отримання суспензії, в той час як кошти під торговим найменуванням «Німесулід» можна придбати не тільки в формі розчинних гранул, але і у вигляді таблеток, порошку і навіть гелю для зовнішнього застосування в концентрації активної речовини 1% (ТОВ «Озон Фарм»).

З точки зору зручності застосування, для споживача в багатьох випадках перевагою володіє саме друге засіб, так як не завжди є можливість і час розводити суспензію, однак у італійсько-іспанського ліки є одна незаперечна перевага – перевірений часом бренд.

Вважається, що випуск препарату під контролем міжнародної фармацевтичної компанії (в даному випадку – Menarini Group) гарантує гарну якість сировини і високу ступінь його очищення, наявність виключно дозволених добавок, а також дотримання всіх стандартів виробництва.

З огляду на потенційну нефротоксичність (неатівное дію на печінку), показник безпеки інгредієнтів не менш важливий, ніж ефективність.

З іншого боку, всі ліки проходять обов’язкову перевірку і сертифікацію, небезпечні або не відповідають заявленому дії засоби не допускаються на український ринок, тому твердження про те, що Німесил сильніше або має менше побічних ефектів, бездоказово.

За європейський аналог доведеться переплатити

Обидва препарати відпускаються за рецептом лікаря (за винятком гелю для зовнішнього застосування) і доступні практично в кожній аптеці, але якщо друге засіб відноситься до найдешевших ліків, то італійсько-іспанський препарат – яскравий приклад переплати «за бренд». Його аналоги, розчинні гранули інших виробників, обійдуться пацієнтам в два рази дешевше, а найдорожчі таблетки коштують в 9-10 разів менше, хоча дозування активної речовини в них стандартна – 100 мг.

Чим відрізняється Німесил від Німесуліду?

Німесулід – це синтетична речовина, яке розпочало свою історію з 70-х років минулого століття і випущене в аптечну торгівлю в 80-х. Згодом були створені і запатентовані його аналоги, які стали проводиться під іншими назвами.

Німесил – це розфасований в одноразові пакетики препарат в формі гранул, який використовується для приготування суспензії шляхом розведення порошку в воді. Німесулід – це діюча речовина НІМЕСИЛ. За своєю суттю Німесулід і Німесил – це одне і теж.

Загальне найменування «Німесулід» об’єднує препарати багатьох вітчизняних і зарубіжних виробників. Крім того, в аптечній мережі можна зустріти торгові найменування, які мають приставки, що вказують на виробника. Це може бути, наприклад, «Тева», «Канон» та інші з аналогічним складом.

Всі препарати, які містять німесулід, що відноситься до сульфонамідів, мають таку дію:

• жарознижувальну;
• протизапальну;
• болезаспокійливе.

Особливості впливу на організм

Німесулід як нестероїдних протизапальних засоби (НПЗЗ), в тому числі в складі НІМЕСИЛ, володіє меншою кількістю побічних ефектів по впливу на шлунково-кишкового тракту в порівнянні з іншими НПЗЗ.

Крім цього, препарат має такий вплив:

• хороша активізація рецепторів, що впливають на протизапальну дію;
• активація тромбоцитів;
• ставитися перешкоди виробництву вільних радикалів, вивільненню гістаміну і т.д.

Так як обидва препарати купируют запальні процеси, то приймати Німесил і Німесулід призначають лікарі при великому числі хвороб, які супроводжуються болем. Найчастіше при покупці порівняння НІМЕСИЛ і Німесуліду проходить на користь того з препаратів, який вигідніше за ціною і має відповідну форму випуску.

Німесил часто призначається у випадках проблем з опорно-руховою системою:

• розтягування;
• травми;
• вивихи;
• остеоартрит;
• подагра;
• ревматизм і ін.

У формі суспензії Німесил показаний особам від 12-річного віку . Добова доза ліків становить 200 мг препарату в два прийоми. Максимальна концентрація його в крові досягається приблизно через 2 години. Виводиться нирками, терапевтична дія триває близько 6-ти годин.

Відмінності за формою випуску

Порівнюючи Німесил з Німесулідом, і визначаючи, чим він відрізняється, можна зробити висновок тільки про різні форми випуску. Німесил має єдину форму – гранули, з яких готується суспензія для перорального прийому. Німесулід з аналогічним складом може бути представлений не тільки порошком, а й таблетками, а також гелем для зовнішнього застосування.

Зручність використання визначає, яку форму препарату набуває споживач. У багатьох випадках таблетований випуск краще приймати, тому що не завжди є можливість розводити гранули для отримання суспензії. Основна перевага НІМЕСИЛ – довіру до фірми-виробника і прийнятим їм стандартам якості.

До відома! Німесулід можна придбати дешевше за упаковку, ніж Німесіл.одбор протизапального, знеболюючого і жарознижуючий засіб, такого як Німесил, повинен здійснюватися для кожного конкретного випадку окремо, з урахуванням клінічних проявів захворювання і загального стану.

Німесулід і німесіл в чому різниця

Сьогодні в аптеках можна знайти чимало дженериків найз. Дженерик – це ліки, які містить той же самий активний компонент, але має іншу назву. Найпопулярнішими аналогами Найза сьогодні вважаються:

1. Апон.
2. МЕСУЛІД.
3. Німесил.
4. Німіка.
5. НІМУЛІДУ.

Всі ці ліки діють однаково, але є різниця в випускаються формах, ціною і фірмі-виробнику. Варто також мати на увазі, що деякі дженерики виробляються в розчинних у воді видах.

Такий різновид починає діяти набагато швидше, але це не є якоюсь особливістю.

Просто розчинні у воді кошти починають практично відразу всмоктуватися їх шлунка, а звичайним потрібен час для розчинення.

апон

Цей аналог проводиться фармакологічною компанією Medochemie Ltd, Кіпр. Випускається тільки в формі таблеток для вживання всередину, кожна з яких містить 100 мг основного компонента.

В період лікування необхідно використовувати по 50 – 200 мг апон на добу, залежно від інтенсивності больового синдрому. Максимальна концентрація ліків в крові досягається через півтори – дві години після прийому апон.

Максимальна добова доза не повинна перевищувати 400 мг. Апон слід вживати 2 рази на добу, тільки після їжі.

МЕСУЛІД

МЕСУЛІД проводиться в таблетках, кожна з яких містить 100 мг німесуліду. Є й інша, більш популярна форма випуску – гранули для розчинення у воді. Один такий пакетик має таку ж дозування.

Вживати МЕСУЛІД необхідно всередину тільки після їжі. Таблетки запиваются водою, а гранулят розлучається в 80 мл рідини, розмішується і негайно випивається. Зберігання розведеного розчину неприпустимо. МЕСУЛІД може використовуватися в першому і в другому триместрі вагітності, в третьому періоді його використання протипоказано.

Виробником є ​​ірландська компанія Helsinn Birex Pharmaceuticals.

Німесил

При лікуванні один пакетик з гранулами розлучається в 100 мл води і випивається відразу після розмішування. У кожному пакетику є 100 мг основної речовини. Добова доза не повинна перевищувати 200 мг.

Виробником НІМЕСИЛ є фармацевтична компанія Laboratorio Guidotti / Menarini Group, Італія.

Німіка

Препарат Німіка проводиться фармацевтичною компанією в Індії. Є два різновиди – це таблетки по 50 і по 100 мг основної речовини. У період терапії в добу не слід приймати більше 400 мг.

Призначена доза ділитися на 2 прийоми – вранці і ввечері. Запивати Німіка необхідно водою, а приймати строго після прийому їжі.

Не можна проводити терапію найзом і його аналогами на голодний шлунок, так як всі вони можуть негативно позначитися на стані слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, що може викликати гастрит або виразку.

Пролід

Пролід – ще один препарат з Індії, аналог Найза, який теж випускається у вигляді таблеток, в кожній є 100 мг німесуліду. Дозування для дорослих становить від 100 до 200 мг, не більше 2 прийомів на добу.

• Все дженерики Найза вимагають особливої ​​уваги при застосуванні у пацієнтів із захворюваннями нирок, печінки, а також у тих, хто має проблеми із зором або підвищений артеріальний тиск.
• У список замінників Найза можна включити і безліч інших лікарських засобів, наприклад, актасулід, Аулін, сулайдін, німегесік, флолід.

Які таблетки при болях в суглобах найефективніші?

Медична допомога при захворюваннях суглобів має бути комплексним. Одна з головних складових цього комплексу – повноцінне знеболювання.

Без ін’єкцій і таблеток при болях в суглобах не вдасться досягти тих цілей, заради яких починається весь лікувальний процес.

Адже больовий синдром супроводжує абсолютно все патологічні стани опорно-рухового апарату і, купірувати його, можна розраховувати на довіру пацієнта до подальших лікувальних заходів.

Безпека застосування

Найпершим кроком на шляху до позбавлення людини від болісних суглобових болів, незалежно від причинного захворювання, повинно бути призначення ненаркотичних анальгетиків.

Препарати цієї групи надають досить хороший ефект знеболення з мінімальною шкодою для організму. Побічні ефекти можливі в разі тривалого систематичного прийому.

Найпоширенішими представниками ненаркотичних анальгетиків є знеболюючі таблетки, наведені в таблиці.

Діюча речовина і торгові назви	особливості застосування
Метамізол (анальгін, Сульпірін)	Таблетки мають помірним знеболюючим ефектом. Ін’єкційні форми надають хороше знеболення. Тривалість ефекту при несильному больовому синдромі від 3-4 до 5-6 годин.
Кеторолак (Кетанов, Кетолонг, Кеталгін, Кетопрофен)	Випускаються в різних лікарських формах. Навіть знеболюючі таблетки мають досить потужну аналгетичну ефектом. Тривалість їх дії близько 6-8 годин. Сильно виражений больовий синдром може зажадати більш частого використання препаратів цієї групи.
Декскетопрофен (Дексалгин)
Лорноксикам (Ксефокам, Ларфікс)	Одні з найсильніших анальгетиків з групи ненаркотичних від болю в суглобах. Відрізняються відносною дорожнечею, тому призначаються тільки у випадках вираженого болю. Використання в педіатричній практиці різко обмежена. Тривалість знеболюючого ефекту близько 8 годин.
Ацетилсаліцилова кислота (Аспірин)	Знеболюючий ефект слабкий. Його тривалість не перевищує 2-3 годин. Показані для купірування легкого больового синдрому.

Важливо пам’ятати! Ненаркотичні знеболюючі є основною групою анальгетических засобів при болях в суглобах. Їх використання повинно будуватися на підставі диференційованого підходу, що пов’язано з різною ефективністю, ймовірністю побічних ефектів і виразністю болю!

Препарати нестероїдних протизапальних ряду (НПЗЗ)

Крім лікування болю, препарати цієї групи здатні вплинути на патогенетичні ланки багатьох захворювань суглобового апарату. Клінічні особливості їх застосування такі, що на тлі тривалого прийому таблетованих форм виникає подразнення слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки.

Іноді цей побічний ефект стає причиною утворення гострих виразок, що кровоточать чи загострення хронічної виразкової хвороби. Тому знеболювання за допомогою нестероїдних протизапальних таблеток має поєднуватися з прийомом препаратів, що зменшують шлункову секрецію (омепразол, фамотидин).

Особливою актуальності це правило заслуговує у пацієнтів з групи ризику.

Серед найпоширеніших препаратів варто відзначити:

1. Диклофенак і його аналоги (діклоберл, ортофен, Олфен);
2. Парацетамол (панадол, еффералган);
3. Індометацин (метиндол, індолмін);
4. Ібупрофен (імет, нурофен, Ібуфен ®);
5. Німесулід (Німід, німесіл, НІМУЛІД);
6. Мелоксикам (Ревмоксикам, мовилося);
7. Целекоксиб (Целебрекс).

Важливо пам’ятати! Препарати нестероїдних протизапальних ряду найбільш ефективні при суглобових болях, обумовлених запальним ураженням!

наркотичні анальгетики

Всі препарати, що володіють знеболюючим ефектом за рахунок впливу на опіоїдні рецептори больового центру головного мозку, вважаються сильнодіючими. Якщо болять суглоби, до їх призначенням вдаються в окремих випадках.

Показанням для такого виду знеболювання можуть стати сильні болі, некупируются будь-якими іншими засобами і способами. Особливість знеболювання наркотичними препаратами в тому, що на тлі введення завжди виникає звикання.

Тому найкраще застосовувати їх короткими курсами в комбінації з ненаркотичними знеболюючими і НПЗЗ.

Всі наркотичні засоби для знеболювання випускаються в ін’єкційному вигляді. Існують і таблетки деяких з них:

• Трамадол (Трамал);
• Промедол.

Важливо пам’ятати! Неприпустимий безконтрольний прийом знеболюючих засобів, особливо хворими з хронічними болями. Подібні дії можуть закінчитися не тільки побічними ефектами, а й викликати неефективність самих сильнодіючих засобів!

Препарати з опіодоподобним ефектом

Сучасні фармацевтичні фірми зуміли створити препарати, які надають дію на опіоїдні рецептори мозку, але не викликають звикання і психотропної дії. Їх знеболюючий ефект при суглобових болях порівнянний з таким при використанні наркотичних знеболюючих.

Єдиний недолік препаратів цієї групи – відносно висока вартість. Хоча, в порівнянні з сильнодіючими ліками з групи нестероїдних і ненаркотичних препаратів, вона навіть нижче. У продажу поки є тільки одні ліки з цієї групи – налбуфин. Відпускається виключно за призначенням лікаря на підставі рецепта.

Важливо пам’ятати! Наркотичні знеболюючі не можна вільно придбати в широкій аптечній мережі. Ці препарати підлягають суворому обліку і реалізуються виключно за спеціальним рецептом лікаря!

Ліки різних груп

Болі в суглобах можуть бути обумовлені різними патогенетичними механізмами. Серед них: запалення, руйнування суглобного хряща і кісток, м’язовий спазм, що виникає вдруге. Тому в деяких випадках доводиться вдаватися до використання препаратів різних лікарських груп:

• Засоби, що знімають м’язовий спазм і напруга (тізалуд, сирдалуд, мідокалм);
• Глюкокортикоїдних гормони (метилпреднізолон, медрол);
• Комбіновані засоби. Типове поєднання – НПЗЗ з міотропну спазмолітиками (спазмалгон, ренальган, БАРАЛГЕТАС).

Основи диференційованого вибору препаратів для лікування суглобових болів

Лікування болю в суглобах – це ціле мистецтво. Основні його постулати такі:

1. Підбір знеболюючих препаратів проводиться від слабодействующего до сильнодіючих. Виняток становлять випадки вираженого больового синдрому, коли заздалегідь очевидна неефективність слабких знеболювальних;
2. Сильні болі купіруються ін’єкційними препаратами або виконанням блокади місцевими анестетиками. Прийом таблеток доцільний в разі хорошого знеболюючого ефекту і повинен носити попереджувальний характер (таблетка приймається до того, як закінчується терапевтичний ефект попередньої дози);
3. Гостро виникли суглобові болі найчастіше носять запальне або травматичне походження. Найефективніше купірувати їх за допомогою НПЗЗ;
4. Хронічні болі в суглобах. Вони є справжньою проблемою, яка супроводжує всі деструктивні процеси. До підбору знеболюючих засобів використовується комплексний підхід. Враховуються всі наявні симптоми, так як саме вони можуть підсумовуватися, посилюючи інтенсивність болю. Крім ненаркотичних анальгетиків і нестероїдних препаратів, показані міорелаксанти, глюкокортикоїди, лікувальні внутрісуглобні і навколосуглобових блокади.

Тільки знання всіх можливостей сучасного знеболювання в поєднанні з диференційованим використанням методів може стати запорукою успіху в боротьбі з суглобової болем.

Аналоги НІМЕСИЛ, їх застосування і дозування, вміст діючої речовини

Аналоги НІМЕСИЛ: актасулід, апон, Аулін, кокстрал, МЕСУЛІД, найз, німегесік, німесулід, НІМУЛІД, флолід, пролід, Німіка – аналоги зроблені на підставі діючої речовини НІМЕСИЛ.

Аналоги НІМЕСИЛ:

У НІМЕСИЛ на сьогоднішній день є аналоги на основі основної діючої речовини, які знімають гострий біль, знижують жар і запалення. Серед аналогів можна назвати:

• апон
• Найз
• НІМУЛІДУ

Якими аналогами можна замінювати німесіл?

• Замінювати німесіл має сенс в тому випадку, якщо ціна аналога нижче, але по ефективності він не гірше, і в разі, якщо аналог має додаткові властивості, показаними для лікування конкретного заблеванія.
• Ціни на деякі аналоги дешевше, ніж вартість НІМЕСИЛ.
• Аналоги НІМЕСИЛ випускаються не тільки в порошку, але і в інших формах:
• гелі
• діспергіруемие таблетки
• суспензії
• таблетки
• таблетки для розсмоктування

Німесил треба обережно застосовувати хворим в пожілм віці.

Аналог НІМЕСИЛ – немулекс

1. Немулекс є одним з поширених аналогів НІМЕСИЛ.
2. Деякі аналоги НІМЕСИЛ, наприклад, найз , рекомендують застосовувати дітям до 12 років.
3. На відміну від НІМЕСИЛ, НІМУЛІДУ показаний ще при ЛОР – захворюваннях, а Найз і апон не мають показань до лікування болю в післяопераційний період.
4. Препарати-аналоги мають меншу кількість протипоказань.
5. Однак прийом аналогів має особливі вказівки – необхідно контролювати функції нирок систематично при тривалому застосуванні.

Аналоги препарату німесіл

Розглянемо докладніше, що ж являють собою аналоги НІМЕСИЛ.

аналог НІМЕСИЛ – апон

Апон – діюча речовина німесулід.