Пахова грижа у дітей: види і діагностика патології
Пахової грижі називають вихід вмісту черевної порожнини (найчастіше це петлі тонкого кишечника) за її межі.
В результаті утворюється випинання (грижовий мішок), який покритий шкірою, підшкірно-жировою клітковиною, фасцією, очеревиною.
Воно не відзначається хворобливістю, може з’являтися при спробі напружити м’язи живота і пропадати, коли вони розслаблені.
У чому небезпека пахової грижі для дитини
Серйозним ускладненням для грижі є її утиск. Грижовий мішок виявляється затиснутим між м’язами.
Обмеження призводить до пережатию кровоносних судин, що живлять тканини всередині мішка. Як результат – відмирання ділянки кишки і розвиток сильного запалення.
Зверніть увагу! Особливо варто побоюватися ущемлених гриж у дівчаток. Адже у вмісті мішка може розташуватися яєчник, який дуже чутливий до відсутності кровопостачання. Навіть нетривале стиснення тканин яєчника значно збільшує шанси омертвіння тканин.
Класифікація та види пахової грижі у дітей
Виділяють різні ознаки для класифікації пахових гриж.
Залежно від походження:
- вроджені – з’являються, якщо не відбувається заростання відростка очеревини після опущення яєчок;
- придбані – можуть з’явитися в будь-якому віці після надмірного напруження м’язів черевного преса.
Випирання може розташовуватися прямо в нижній частині черевної стінки. Слабке місце, де спостерігається вихід грижі – зовнішнє пахові кільця. В такому випадку грижу називають прямою.
При косій грижі петлі кишечника проникають через внутрішнє кільце пахового каналу. Далі мішок рухається в самому каналі, стискаючи при цьому судини, які там знаходяться. Грижа з’являється в тій же проекції зовнішнього кільця.
Причини утворення пахової грижі у дітей
Різні види гриж мають різне походження.
вроджені
Такі грижі найчастіше бувають косими. Вони з’являються в результаті незавершеного процесу “мигрування” яєчок у хлопчиків і круглої зв’язки матки у дівчаток з черевної порожнини через паховий канал. У нормі, коли вміст каналу досягає свого місця, відросток очеревини редукується.
Якщо цього не відбулося, то цей відросток стає місцем виходу петель тонкої кишки або сальника.
придбані
Придбані грижі зазвичай бувають прямими, але існують винятки. Такі грижі утворюються через розбіжності м’язів черевної стінки при надмірному фізичному навантаженні.
Фото 2. Виявити грижу можна при пальпації.
симптоми
Візуально така грижа видно неозброєним оком. Але є деякі особливості кожного з видів гриж.
У новонароджених
вроджені пахові грижі можна виявити при першому огляді малюка, а також пальпаторно. Невражена грижа “розгладжується” в стані спокою і стає більш опуклою, коли дитина плаче.
якщо грижа затиснена, то шкіра над нею червоніє, стає теплішою, рухи супроводжуються болем, що відбивається на поведінці немовляти.
у хлопчиків
варто пам’ятати про одну особливість пахових гриж – вони можуть спускатися в порожнину мошонки. при цьому вона стає несиметричною, грижовий мішок прощупується пальпаторно.
у дівчаток
при огляді дівчаток з підозрою на грижу потрібно бути особливо уважним. у представниць жіночої статі з більшою частотою зустрічаються двосторонні грижі, в цьому випадку асиметрії може і не бути.
косі грижі у дівчаток можуть спускатися в клітковину великих статевих губ. при цьому одна з них стає різко більше і щільніше.
діагностика дитини
Виявити пахову грижу вчасно під силу будь-якому батькові. Також на предмет гриж дітей оглядають педіатри і хірурги в ході профілактичного огляду.
Основу діагностики складає огляд і пальпація. Звертають увагу також на обставини і вид діяльності (чи мали місце надмірні фізичні навантаження).
На завершення діагностики призначають УЗД органів живота і малого тазу для визначення характеру місткості грижового мішка.

Симптоми пахової грижі схожі з іншими хворобами, лікар повинен вміти відрізнити грижу від:
- кісти вмісту пахового каналу;
- гідроцеле;
- збільшення регіонарних лімфатичних вузлів;
- грижі стегнового каналу.
Лікування пахової грижі у дітей
Найнадійнішим методом лікування вважається хірургічне втручання. Консервативні методи не можуть дати потрібного ефекту і застосовуються тільки в якості додаткової терапії.
Види хірургічного втручання
Герніопластика, або видалення грижі, – це операція по видаленню грижового мішка і пластичного закриття грижового кільця. Виділяють такі види герніопластики:
- натяжна – для закриття дефекту використовуються власні тканини;
- ненатяжна – із застосуванням спеціальних сіток, якими укріплюють грижове кільце.
Операцію можна проводити класичним методом – за допомогою скальпеля, або лапароскопічним.
Основні етапи операції:
- Розсічення шкіри і підшкірної клітковини, щоб отримати доступ до мішка.
- Ревізія, вправлення/відсікання вмісту (в залежності від стану тканин).
- Ушивання грижових воріт, зміцнення слабкого місця черевної стінки.
Варіанти безопераційного лікування як допоміжний
Після успішного проведення операції застосовують методи консервативного лікування: носіння бандажа, прийом спазмолітичних препаратів, теплі ванни.
Всі ці заходи призначаються лікуючим лікарем і повинні проводитися відповідно до плану лікування.
Післяопераційний догляд за дитиною
Період перебування в стаціонарі після операції по видаленню грижі становить 8-10 днів. У цей період хворому рекомендовано спокій і утримання від фізичних навантажень.
Хворого можуть турбувати біль і неприємні відчуття в області шва, для їх усунення вдаються до прийому знеболюючих препаратів.
Загальний період реабілітації залежить від статі пацієнта і від методу видалення грижі. Він може тривати до місяця. У цей період протипоказане підняття тяжкості. Рекомендована дієта з підвищеним вмістом калорій і вітамінів.
По закінченню відновного періоду лікар дозволяє поступово вводити щоденну фізкультуру. Зміцнення м’язів черевного преса допоможе запобігти повторній появі грижі.
Наслідки пахової грижі у дітей і прогноз
Прогноз для дитини з грижею при своєчасному зверненні за допомогою вельми сприятливий. Смертність від цієї хвороби становить менше 0,5% і доводиться на ускладнені випадки.
Важливо знати! До можливих наслідків такої операції можна віднести утворення рубця в місці розрізу. Дуже рідко фіксуються випадки розвитку перитоніту або запальних процесів кишечника. Це можливо в разі низької компетентності хірурга або помилки під час операції. До таких ускладнень також відносять застій лімфи в яєчку, безпліддя.
можливість рецидиву
Повторна поява такої грижі малоймовірно, трапляється рідше ніж в 1% випадків. До групи ризику можна віднести недоношених дітей і немовлят з генетичними захворюваннями, які супроводжуються дефектами сполучної тканини. В якості профілактики повторних гриж лікарі рекомендують регулярно давати помірні фізичні навантаження на прес.
Пахова грижа у дітей
Пупкові і пахові види гриж у немовлят – досить поширене явище в практиці лікарів, особливо в практиці хірургів.
Тривіальна тема, з якою стикаються медики і батьки – давно фахівцями розроблені ефективні методики всебічної діагностики та лікування, а в Інтернеті та спеціальній літературі можна знайти багато інформації з цього питання.
Сучасні медичні центри та клініки надають велику кількість інформації про те, де пройти діагностику і подальше лікування грижі.
Але сьогодні лікарі озвучують невтішну статистику – занадто пізно багато батьків звертаються до медиків з цією патологією, обмеженням у дитини пахового виду гриж, коли раніше не було виявлено патологію, що вражає передню стінку очеревини. Лікарів обурює популярність серед населення нетрадиційних, навіть шарлатанських методів лікування з арсеналу народних засобів – все це і визначає необхідність лікнепу для всіх батьків.
Грижа – це патологічне випинання у дорослого або дитини, локалізоване в різних частинах тіла. Найпоширенішими є пахова і пупкова грижі – про них і поговоримо далі. Що провокує таке випинання, яку статистику озвучують лікарі, що варто робити батькам – все це буде розглянуто далі.
Пахові випинання.
Ця патологія є випинанням, локалізованим в нижній частині очеревини і паху, причиною якого є не тривалий вагінальний відросток у дитини, який захоплює в собі петлю кишки, сальник, а також яєчник.
Її діагностують у 5% дітей, більше у недоношених, а при ускладненні генетичними патологіями з’єднувального типу тканин – грижу лікарі діагностують в 2-3 рази частіше.
За медичною статистикою, часто такі види гриж супроводжуються вродженими патологіями, що вражають опорно-руховий апарат.
Якщо брати до уваги такий критерій статистики як статева приналежність – співвідношення між хлопчиками і дівчатками, яких вражає ця патологія, варіює за різними даними.
Ці цифри варіюють у межах від 3 до 1 і до 10 до 1 відповідно хлопчики до дівчаток.
Як відзначають лікарі – це може бути обумовлено анатомічним процесом природного опущення сперматозоїдів з внутрішньої порожнини очеревини в мішечки мошонки.
За статистикою – у 6 з 10 хлопчиків діагностують правобічний вид пахового випинання, в 1 з 10 – двосторонній його вид. Відносно дівчаток – у них у половині випадків лікарі діагностують саме двосторонні типи гриж.
Ознаки патології.
Головним симптомом, що вказує на дану патологію, є характерне для такого захворювання випинання, локалізоване в паху. Особливо проявляється після незначних навантажень або ж при інтенсивному плачі малюка, що обумовлено підвищенням у нього тиску всередині очеревини.
Якщо випинання грижа у дитини не обтяжена супутніми патологіями – вона за своєю структурою м’яка й еластична, має нещільну структуру, її легко можна вправити назад в область очеревини. Проведення діагностики такої грижі за допомогою пальпації не приносить пацієнтові дискомфорту і неприємних відчуттів. Але часто супроводжується легкими бурчаннями, коли її вмістом є петля кишки.
Водянка, що вражає оболонку чоловічого яєчка – нерідке явище в педіатрії, і в цьому випадку лікарі візуально можуть діагностувати невелике випинання, певну припухлість, локалізовану в області розташування мошонки. Водянка, що вражає хлопчиків, зазвичай проходить самостійно без втручання хірургів на першому році життя. Якщо за перші два роки життя вона не проходить – лікарі практикують оперативне втручання.
Поява характерного випинання в області паху або ж мошонки не повинно залишатися поза увагою батьків і обов’язково має насторожити їх. У цьому випадку обов’язково варто показати малюка дитячому хірургу. На даний момент лікарі практикують планове оперативне втручання відразу після підтвердження діагнозу.
Але батькам варто пам’ятати – у дітей до півроку, особливо з супутніми обтяженнями тією чи іншою патологією, при можливості без праці вправити грижу, оперативне втручання варто відкласти, до піврічного віку. Головне – весь цей час спостерігати за малюком у дитячого хірурга. Якщо буде діагностовано хоч один випадок утиску – проводиться негайна операція.
Причини патології.
Основною причиною, що провокує пахові випинання у дитини, є вагінальний відросток, що розвивається в порожнині очеревини. По суті, саме він і є випинанням самої очеревини за її межі, в область паху. Його функція – приведення у хлопчиків гонад, тобто процес опущення яєчок з порожнини очеревини в мошонку.
Коли яєчка вже опустилися в порожнину мошонки – відбувається природний процес затягування і заращення відростка. Якщо цього не сталося, формується всі передумови для подальшого розвитку пахового випинання, водянки та інших патологій.
Паховий вид грижі та її обмеження.
Якщо у дитини діагностовано обмеження пахових видів гриж – у цьому випадку відбувається здавлення самого грижового мішка та його внутрішнього вмісту. Як наслідок, порушується кровообіг в затиснутій області, можливий розвиток некрозу, при якому відмирають внутрішні тканини та уражені системи.
Найчастіше лікарі діагностують обмеження у недоношених дітей, новонароджених до року, коли у хлопчика здавлюється внутрішня петля кишки або ж пасма внутрішнього сальника, у дівчаток – яєчник, дещо рідше уражаються внаслідок такого здавлення маткові труби та петля кишки.
Обмеження безпосередньо взаємопов’язане з порушенням нормального кровообігу і лімфотоку, посиленням набряклості – це тільки погіршує ситуацію, провокуючи здавлення. Це веде до розвитку варикозу та некрозу тканин ураженого органу.
Странгуляція або ж здавлення у дитини грижового мішка і його внутрішнього вмісту можна визначити і візуально – сама грижа буде щільної структури, проявляти себе підвищеною хворобливістю, в області паху спостерігається набряклість і локальне почервоніння.
Найчутливішими до аномального порушення кровообігу і лімфотоку є яєчники у новонароджених дівчаток – навіть короткочасне обмеження може спровокувати некроз ураженого органу.
При цьому обмеження, що вражає яєчник, може спровокувати недорозвиненість репродуктивної системи і в майбутньому жіночий тип безпліддя.
У цьому випадку, з огляду на такі чинники – показано негайне оперативне втручання.
Хлопчики, які прибувають до стаціонару з незначним перебігом обмеження, коли відсутні симптоми здавлення всього вмісту мішка грижі – лікарі практикують комплекс консервативного лікування. Мета – медикаментозно розслабити м’язи та зменшити набряклість у випинанні грижі. Найчастіше лікар прописує додатково курс прийому спазмолітиків і заспокійливих засобів.
Коли пахова грижа вправлена, стан маленького пацієнта стабілізується, лікарі рекомендують провести планову операцію. Якщо лікарі діагностують задовільний стан дитини, відсутність тяжких супутніх патологій – оперативне втручання не варто відкладати.
В такому випадку завжди присутня висока ймовірність повторного рецидиву, обмеження, яке може закінчитися менш благополучним результатом. Крім цього, рецидив ускладнює проведення операції, оскільки утворюються щільні зрощення в області між грижовим мішком і сегментами кишечника.
Якщо методи консервативного лікування не дають позитивної динаміки – операція проводиться в екстреному режимі.
Якщо обмеження має велику давність, виявлені негативні симптоми здавлення всього вмісту грижового мішка – до операції приступають негайно, не призначаючи попередньо курс медикаментозної терапії.
Внаслідок анатомічних особливостей тіла – операції легше проводити у дівчаток, ніж у хлопчиків.
При збої в нормальному кровообігу, циркулюючому у утиску, здавленому паховому мішку, самому органі – практикують призначення комплексу медикаментозних та інших методів консервативного лікування, що дозволяє відновити життєві показники органу. Якщо не спостерігається позитивної динаміки лікування – уражений некрозом орган просто видаляють. Але це зустрічається рідко – за статистикою зарубіжних медиків, видалення ураженого органу проводять в 1.5% всіх випадків.
Ще одним з ускладнень, яке може загострити перебіг обмеження пахової грижі у хлопчика – порушення нормального кровообігу та харчування яєчок. Такий діагноз ставлять 5 з 100 хлопчиків з діагнозом пахова грижа та її обмеження, коли при відсутності лікування, ефективного та оперативного, може розвиватися атрофія яєчка, його зменшення в розмірі та припинення його функціонування.
Повторний рецидив розвитку пахового випинання за статистикою світової медичної практики становить менше 1 відсотка. Багато вчених висувають думку, що часті повторення, рецидиви можуть виникати після позапланових, проведених в екстреному режимі операцій.
Саме вчасно проведена діагностика і планове лікування виявленої пахової грижі дозволить у майбутньому зменшити можливість розвитку серйозних ускладнень, збільшуючи ризик розвитку супутніх, що обтяжують перебіг захворювання, патологій при такого роду оперативних втручаннях.
Також консультація лікаря в екстреному режимі необхідна і при зміні в загальному стані малюка – різкі напади неспокою, а також блювота, мимовільний характер ніжками та відмова від прийому їжі, підвищення температури тіла.
Такі симптоми можуть бути доповнені ущільненням в області паху, розвитком больового синдрому – в цьому випадку мова йде про обмеження пахового випинання у дитини.
Якщо своєчасно не показати малюка лікарям – це провокує розвиток у дитини важких, негативних наслідків, наприклад, некроз, атрофію тканин.
Починаємо говорити про грижу.
Багато батьків широко практикують метод народного лікування пахового випинання гриж – заговір, після прочитання якого випинання пройде самостійно.
Наскільки це можливо? У даній ситуації все досить просто – стародавні шамани, повитухи, бабки, що приймали пологи, знали про таке явище, як спонтанне, мимовільне закриття у дитини до 3–4 років дефекту кільця, яке утворює пуповину.
Такі знання дозволяли їм лікувати дітей за певну винагороду – оптимальний варіант заробітку, підтримуваний міфами, що існують в народі.
За спостереженнями сучасних медиків, подібні методики нетрадиційної медицини в кращому разі не принесуть полегшення, в гіршому – можуть тільки погіршити перебіг патології, можуть утруднити в майбутньому проведення оперативного втручання.
Пупковий вид грижі.
Це також одна з найпоширеніших патологій, з якими у власній медичній практиці стикаються хірурги; розвивається у кожного 5-го дитини, у недоношеного – у кожного 3-го.
Мінімальний дефект внутрішнього кільця у дитини діагностують у кожного без винятку новонародженого – під гучний крик або плач можна візуально бачити грижі. Таке явище часто турбує батьків.
Його часто пов’язують з розвитком пупкового виду грижі, але діагноз підтверджується вкрай рідко.
Такий вид гриж характерний спонтанним, самостійним затягуванням, але в цьому випадку важливо враховувати розмір самого дефекту – якщо ж в діаметрі він менше 1,5 см, то до 3–4 років він заросте сам.
Але якщо вона залишається тривалою до 5 років – потрібне втручання хірургів.
Тому важливо контролювати стан дитини і спостерігати його у дитячого хірурга, і при розвитку загострення – практикують проведення операції.
Методики нетрадиційного, народного лікування за принципом заклинань і змов не дають бажаного лікувального ефекту.
Щодо консервативних методик лікування – найчастіше лікарі практикують курс лікувального загального і локального масажу з боку ураженої очеревини, ЛФК.
Але коли грижа, випинання пупкового кільця за своїми розмірами більша – лікарі говорять про необхідність проведення операції.
Операція при діагностуванні пупкового виду гриж ставить за мету ушивання самого дефекту – лікарі проводять розріз над пупком у кожній шкірній складці і виправляють сам дефект. Такий метод проведення розрізу в шкірних складках у дитини робить шви практично непомітними на тілі в майбутньому.
Поступово еластичність і рухливість шкірних складок, тканини зменшиться, і сам дефект, випинання внутрішнього кільця, що залишився не усунутим у перші дні життя, у майбутньому у дорослого може перерости в серйозну патологію, аномальне випинання грижі.
Часто такі випинання грижі виявляються у жінок, і саме після природних пологів, коли при кесаревому розтині таке випинання проявляється в меншій мірі.
Такий вид пупкових випинань характерний частими, досить серйозними за своїм перебігом рецидивами, і тому так важливо лікувати її якомога раніше. Це визначить у майбутньому позитивну динаміку лікування, недопущення ураження репродуктивної системи.
Пупкові і пахові види гриж у немовлят – досить поширене явище в практиці лікарів, особливо в практиці хірургів.
Вельми тривіальна тема, з якою стикаються і медики, і самі батьки – вже давно фахівці розробили ефективні методики всебічної діагностики та лікування, а в Інтернеті, спеціальній літературі про неї можна відшукати достатньо даних.
Сучасні медичні центри і клініки надають масу інформації про те, де пройти діагностику і подальше лікування грижі.
Як визначити і вилікувати пахову грижу у дитини
- Пахова грижа – це новоутворення в паховій зоні, яке супроводжується випаданням внутрішніх органів у паховий канал.
- Освіта і локалізація пахової грижі
На перший погляд, недуга здається нешкідливим, адже на перших стадіях не викликає больових відчуттів у дитини. Але хвороба можна порівняти з бомбою уповільненої дії. При відсутності грамотного лікування новоутворення здатне порушити кровообіг, що викликає відмирання тканини та внутрішніх органів.
Передумови
Захворювання набуло великого поширення серед дітей. Згідно з статистичними даними, грижа спостерігається у 6% доношених малюків і 15% недоношених. Фахівці, говорячи про передумови недуги, виділяють дві групи факторів: вроджені та набуті.
Вроджені
Говорячи про вроджені фактори, важливо звернути увагу на той факт, що у хлопчиків хвороба зустрічається частіше, ніж у дівчаток. Це спровоковано тим, що грижа у дітей чоловічої статі з’являється в процесі переміщення яєчок у мошонку.
Пахова грижа у дітей частіше зустрічається серед хлопчиків.
У дівчаток яєчка відсутні; відповідно, яєчники не проходять процес переміщення, а залишаються там, де спочатку були сформовані. З цієї причини пахова грижа – рідкісне явище серед дітей жіночої статі.
Придбані
Що стосується придбаних факторів, що провокують хворобу, фахівці виділяють наступне:
- операції в області мошонки або черевної порожнини, наприклад, видалення апендициту;
- механічний вплив на область лобка, наприклад, травми, пошкодження та інше;
- надмірні фізичні навантаження, наприклад, підняття важких предметів, тривалий плач, сильний кашель та інше.
Зверніть увагу. Для отримання додаткової інформації ознайомтеся з інтерв’ю кваліфікованого хірурга.
Симптоми
Симптоми хвороби важко помітити неозброєним оком. На перших стадіях захворювання практично не проявляється. Серед характерних симптомів можна виділити наступне:
- больові відчуття при натисканні на уражене місце відсутні;
- якщо грижовий мішок містить кишечник, при натисканні він бурчить;
- при напрузі, наприклад, плачі малюка, грижа випинається;
- може мати довгасту або округлу форму.
Дискомфортні відчуття починають турбувати хворого на більш пізній стадії недуги, коли грижа починає обмежувати сусідні органи. Це пов’язано з тим, що випнуті органи, потрапляючи в грижовий мішок, починають здавлюватися.
Такий процес небезпечний для життя дитини. Батькам потрібно вдатися до термінового хірургічного втручання. В іншому випадку у малюка відбудеться відмирання уражених органів (причиною відмирання клітин є порушене кровообіг уражених органів).
Важка стадія розвитку грижі характеризується певними симптомами. Серед них виділяють наступне:
- больові відчуття в області випинання;
- дитині властиве неспокійна поведінка, плач, що є ознакою запалення в області новоутворення;
- почуття надмірної слабкості;
- запор;
- здуття живота (у малюка не виходять гази).
Батькам потрібно уважно «прислухатися» до організму своєї дитини. Несвоєчасне лікування викликає запальний процес в області черевної порожнини. Його ознаками є висока температура, блювота і втрата свідомості.
Діагностика
Батьки хворого малюка не зможуть самостійно визначити хворобу. При найменших підозрах потрібно звернутися до хірурга, який на основі наступних заходів поставить точний діагноз:
- Огляд пацієнта (наприклад, лікар може попросити дитину покашляти для фіксації випинання новоутворення).
- УЗД – дозволяє виявити, які з органів потрапили в грижовий мішок.
- Рентген – дає можливість виявити, чи був затиснений кишечник.
Підготовка до операції
Перед проведенням операції маленький пацієнт повинен пройти загальноприйняту підготовку до процедури. Від проведених заходів залежить, перш за все, безпека малюка.
Перед видаленням пахової грижі лікар повинен оглянути дитину і оцінити стан його здоров’я.
Перш за все, на момент проведення операції у дитини не повинно бути супутніх захворювань, наприклад, навіть легкої застуди. З цієї причини дитина проходить обстеження у педіатра, який призначає додаткові процедури:
- аналіз крові;
- аналіз сечі;
- аналіз на наявність інфекцій в організмі;
- коагулограму.
Надалі малюка повинен оглянути анестезіолог, який грамотно підбере наркоз для хворого. Як правило, хірургічне втручання проводиться під загальним наркозом.
Хірургічне втручання
Операція являє собою єдиний результативний спосіб видалення пахової грижі. У медичній практиці прийнято виділяти два види хірургічного втручання:
- лапароскопія;
- операція відкритого типу.
Лапароскопія
Лапароскопія, як відносно нова методика хірургічного втручання, набула великого поширення серед пацієнтів. Головним достоїнством операції є повна відсутність слідів хірургічного втручання – шрамів і рубців.
Під час операції маленький пацієнт перебуває під загальним наркозом. В цілому процедура займає не більше 50 хвилин.
Перед лапароскопією дитині робиться загальний наркоз.
В процесі операції фахівець проробляє три невеликі надрізи в ураженій області. За допомогою лапароскопа хірург виводить на екран зображення внутрішніх органів пацієнта, досліджуючи новоутворення. Надалі за допомогою мініатюрних інструментів лікар видаляє грижу.
Відкрита операція
Хірургічне втручання можливе для дітей віком від трьох місяців. Як правило, операція виконується планово, процедура займає не більше півгодини.
Дитина знаходиться під загальною анестезією, а тим часом фахівці виконують наступні процедури:
- Лікар робить розріз в області паху, розмір якого не перевищує 3 см (протягом одного місяця залишається практично непомітний рубець).
- Спеціаліст відокремлює грижовий мішок від прилеглих тканин і вставляє «на свої місця» внутрішні органи.
- Потім грижовий мішок віддаляється, а уражена область перев’язується.
- Хірург зашиває розріз, накладаючи внутрішньошкірні косметичні шви.
Реабілітація
Як правило, процес відновлення після операції проходить в короткі терміни. Перш за все, батькам дитини потрібно приділити належну увагу чистоті пов’язки, яка прикладається на місце рани. Її потрібно міняти як мінімум один раз на день. Якщо перев’язки здійснюються в стаціонарі, не варто ігнорувати похід в лікарню.
При проведенні лапароскопії, вже через пару днів дитину виписують з лікарні. Він може вільно здійснювати пересування, наприклад, ходити в дитячий садок, але фізичні навантаження слід виключити на перші три тижні.
Що стосується реабілітації після відкритої операції, в основному, фахівці рекомендують надягати бандаж маленьким пацієнтам. Протягом двох тижнів малюкові необхідно носити бандаж, знімати можна тільки під час сну.
Після операції рекомендується надягати дитині бандаж.
Як правило, післяопераційні шви знімаються протягом першого тижня після проведення операції.
Ускладнення
Як показує практика, ймовірність ускладнень після операції зведена до мінімуму. Однак рідко фіксуються деякі ускладнення, які супроводжують післяопераційний період:
- утворення гематом;
- поява набряклості;
- крововилив в області шва;
- пошкодження сечового міхура.
Ціна
У більшості медичних установ встановлені ідентичні ціни за видалення пахової грижі.
В середньому, вартість відкритої операції варіюється в межах 20-30 тис. гривень. Що стосується лапароскопії, ціна послуги складає 40-45 тис. гривень. Як правило, представлена ціна включає в себе оплату таких послуг:
- розміщення в стаціонарі (1-2 дні);
- анестезія;
- операційні матеріали;
- накладення косметичного шва.
Таким чином, пахова грижа – це новоутворення, що характеризується потраплянням внутрішніх органів в паховий канал. Батькам, при виявленні симптомів хвороби, необхідно терміново показати дитину лікарю.