Різне

Грижа стравохідного отвору діафрагми: лікування без операції і спосіб життя

Грижа стравоходу лікування без операції якої можливо тільки при дотриманні рекомендацій лікаря, в більшості випадків протікає безсимптомно і довгий час не приносить дискомфорту хворій людині.

Коли вдалося виявити захворювання до появи ускладнень, призначається лікування грижі стравоходу без операції, яку направлено на усунення симптоматичного комплексу та поліпшення якості життя.

Важливо знати

Перше – правильно поставити діагноз грижа стравохідного отвору діафрагми лікування без операції – другий етап. При цьому важливо пройти обстеження при таких симптомах:

регулярна печія;

  • дискомфорт за грудиною;
  • ускладнене ковтання;
  • кислий присмак;
  • дискомфорт після їжі;
  • утруднене дихання;
  • біль в області стравоходу.

безопераційні методи

Лікування грижі стравохідного отвору діафрагми без операції показано всім пацієнтам з будь-якою формою захворювання, коли відсутні ознаки ускладнення.

Принципи консервативної терапії ГПОД:

  • корекція раціону харчування;
  • медикаментозна терапія;
  • ЛФК (лікувальна фізкультура);
  • фізіотерапевтичні процедури;
  • усунення негативних факторів у вигляді шкідливих звичок;
  • застосування народних засобів.

Медикаментозне лікування ГПОД без операції

Для лікування грижі ПІД застосовуються такі препарати:

  1. Антациди . Нейтралізують кислоту, попереджають гіперацидний гастрит і запалення стравоходу. Представники – Фосфалюгель , Маалокс , Альмагель .


Блокатори гістамінових рецепторів
. Зменшують виділення кислоти. Представники – Ранитидин , Фамотидин , Роксатідін .

  1. Прокинетики . Відновлюють моторну функцію. Представники – Мотилиум , Домрид .
  2. Жовчні кислоти . Зменшують шкідливий вплив закидається в шлунок кислоти. Представники – Урсофальк , УРОХОЛ .
  3. Інгібітори протонної помпи . Зменшують вироблення кислоти, на відміну від блокаторів гістамінових рецепторів мають менший список побічних реакцій. Представники – Омепразол , контролок .

Застосовувані схеми лікування:

  • призначення одного засобу на тривалий термін для нормалізації кислотності шлункового соку;
  • призначення кількох ліків різних груп для усунення ознак рефлюксу;
  • короткостроковий курс лікування одним або декількома препаратами при появі вираженої симптоматики.

фізіотерапія

Призначення фізіотерапевтичних процедур раціонально в разі супутніх захворювань шлунка і кишечника. Вони сприяють загальному оздоровленню організму, усунення запального процесу, знеболювання, розслаблення м’язів, що в цілому позитивно позначається на самопочутті хворого.

Призначаються такі фізіопроцедури при грижі з рефлюксом:

  • лікарський електрофорез із застосуванням спазмолітичних препаратів;
  • парафінотерапія з метою усунення спазму і поліпшення обмінних процесів;
  • лікувальні ванни для загального заспокоєння і виведення токсинів з організму;
  • ультразвукова терапія для підвищення резистентності організму і загоєння пошкодженої слизової шлунка і стравоходу.

Вправи при грижі стравохідного отвору діафрагми

Для розслаблення і формування природного м’язового корсета при грижі обов’язково застосовується лікувальна фізкультура. Коли є грижа стравоходу, ЛФК призначається з метою зміцнення передньої стінки живота і поліпшення кровообігу в хворій ділянці. Комплекс повинен підбиратися разом з лікарем, адже деякі техніки можуть бути небезпечними при такому захворюванні.

Грижа стравоходу: вправи

  • Найефективніші вправи при грижі стравоходу наступні.


Вправа №1
: лежачи, виконувати повороти тулуба вліво і вправо.

  • Упражненіе№2 : стоячи на колінах, виконувати повільні нахили вперед.
  • Вправа №3 : лежачи на правому боці, на вдиху випинати живіт, на видиху втягувати.

Лікувальна гімнастика при грижі стравоходу і рефлюкс виконується регулярно. Вправ потрібно приділяти не менше півгодини в день, розділивши комплекс на кілька підходів по 5-10 хвилин. Виконувати їх необхідно в першій половині дня натщесерце або через 2 години після прийому їжі. Кожен рух має бути плавним і повільним.

Хороших ефектів дозволяє добитися також дихальна гімнастика при грижі стравоходу.

Дієта при грижі стравоходу

Лікування грижі стравохідного отвору діафрагми без операції не обходиться без дотримання дієти. Дотримуватися певних правил потрібно для зниження навантаження на шлунково-кишкового тракту.

Коли людина переїдає, підвищується внутрішньоутробне тиск, дефект починає здавлювати навколишні тканини, що проявляється дискомфортом. З тієї ж причини дієта повинна виключати страви, що підвищують газоутворення.

Заборона на деякі продукти дозволяє нормалізувати кислотність шлункового соку, що важливо при супутньому рефлюкс.

Правила харчування при ГПОД:

  • вживання добре подрібненої їжі, ретельне пережовування;
  • виняток важких продуктів, що провокують метеоризм і запор;

вечеря повинна бути не пізніше, ніж за три години до сну;

М’ясників: Я втомився повторювати! Якщо ниють коліна і тазостегновий суглоб, швидко приберіть з раціону …

  • після прийому їжі виключається відпочинок в горизонтальному положенні;
  • їжа повинна бути нормальною температури, не гарячою і не холодною.

Небезпечні при грижі стравоходу продукти:

  • сильногазована вода;
  • жирне, копчене;
  • солодке, дуже гостре;
  • кисле, солоне;
  • міцний чай, кава;
  • алкогольні, слабоалкогольні напої.

народні рецепти

Засоби народної медицини допустимі до застосування з метою поліпшення загального самопочуття і усунення деяких симптомів. Правильно підібрані лікарські рослини і продукти допоможуть позбутися від печії, розлади травлення і багатьох інших неприємних проявів.

Для профілактики диспепсичних явищ, включаючи запорможно готувати настоянку із сухофруктів , ревеню , листя сени . Проти сильної печії допомагають сухі апельсинові кірки, морквяний , гарбузовий і картопляний сік .

Щоб позбутися від здуття живота, можна готувати відвар з деревію , плодів фенхеля і звіробою . Проти відрижки буде ефективний журавлинний сік , суміш з меду і алое .

  1. Відвар з агрусу . Потрібно залити рослину окропом і настояти кілька годин. Приймається готовий засіб по півсклянки після їди.
  2. Відвар з збору рослин . Змішуються насіння льону, листя мати-й-мачухи, деревій і м’ята, заліваютсяводой, кип’ятять на малому вогні. Готовий розчин приймається до трьох разів на добу по півсклянки.
  3. Настоянка прополісу з молоком . Змішується молоко з декількома капелями настоянки. Засіб приймаються після їжі.
  4. Оливкова олія з кефіром . У кефір додається столова ложка масла. Засіб застосовується при запорах і метеоризмі.

Не знаєте, як вилікувати грижу стравоходу без операції? Корисні рекомендації є в тому цікавому відео.

Спосіб життя

Фактори, що покращують прогноз захворювання:

  • позбавлення від зайвої ваги;
  • сон з піднятою головою і на правому боці;
  • відмова від тютюну та алкоголю;
  • носіння вільного одягу, що не здавлює грудну клітку;
  • помірні фізичні навантаження;
  • вживання негазованої чистої води;
  • виключення стресових ситуацій.

Показання до операції

При неефективності консервативного лікування грижі стравоходу призначається операція.

Методики хірургічного лікування ГПОД:

  • фундоплікація по Ниссену ;
  • лапароскопічна операція з установкою сітки:
  • операція Esophyx ;
  • відкрита операція при невідкладному стані.

Показанням до хірургічного лікування грижі стравоходу буде відсутність позитивної динаміки від консервативних методів, дисплазія стравоходу, гігантський дефект, обмеження грижового мішка і ускладнення у вигляді ерозій, виразок, кровотечі.

Самолікування при грижі стравоходу здатне погіршити перебіг недуги і привести до ускладнень. Призначення лікарських препаратів і додаткових процедур робить виключно лікар після обстеження. Прийом народних засобів допустимо за умови ознайомлення з дією кожного застосовуваного компонента і його можливими побічними реакціями.

Грижа стравохідного отвору діафрагми лікування без операції

Захворюваність або прояв даної патології в клінічній практиці становить близько 5% від усіх випадків, при цьому його формування характерно для пацієнтів старше 50 років, особливо жінок. Сама патологія проявляється при випинанні верхніх частин шлунка або нижніх елементів стравоходу в область грудної порожнини.

Основна маса різних гриж передбачає операційні методи лікування, що, по-перше, не завжди ефективно, по-друге, операцію здатний витримати не кожен пацієнт, особливо, якщо мова йде про хворих старшого віку.

Чи припустимо лікування грижі стравоходу без операції? На це питання фахівці відповідають неоднозначно, але практично всі визнають ефективність і результативність, а також безпеку безоперабельних методик лікування даної патології.

Суть і особливості патології

Грижа стравохідного отвору діафрагми – це хронічна патологія, яка полягає в тому, що абдомінальний стравохідний відділ, кардинальні зони шлунка, а в деяких випадках, петлі тонкого кишечника зміщуються через стравохідний отвір, наявне в діафрагмі в грудну порожнину.

Прагнення вилікувати грижу стравоходу без операції багато в чому викликано тим, що захворювання не викликає сильних больових синдромів.

Недуга в основній масі випадків великого дискомфорту пацієнтам не викликає, тому що перебіг захворювання відбувається майже безсимптомно. Здатність виявити присутність патології на ранній стадії формування багато в чому залежить від кваліфікованості і компетентності лікаря.

Найчастіше хворих турбує давить тупий біль в надчеревній зоні. Виявляються такі патології, як правило, випадково, в ході діагностики за допомогою рентгенографії інших захворювань шлунка, стравоходу.

Ускладнює діагностику даного захворювання схожість симптомів з проявами кардіологічних патологій.

види грижі

В розгляду питання про те, чи можна вилікувати грижу, не проводячи складних операцій, слід враховувати види гриж стравохідного отвору діафрагми.

Так, виділяють такі різновиди грижі:

  • Аксіальна грижа, що іменується також ковзної. Даний вид відрізняється тим, що грижі, що випадають в грудну область, можуть самостійно повертатися назад;
  • Параезофагенальная грижа – в цьому випадку в грудну область випадає лише частина фундальной зони;
  • Змішана грижа – даний вид має ознаки двох попередніх видів грижі стравохідного отвору діафрагми.

Причини і фактори розвитку недуги

Серед чинників, здатних викликати захворювання, виділяють наступні:

  • Ослаблення зв’язок, що зміцнюють стравохід в області отворі діафрагми;
  • Збільшується внутрішньочеревний тиск;
  • Різні типи порушень моторики стравоходу і травної системи в цілому.

Серед комплексу причин, здатних викликати ГПОД, лікарі виділяють такі, як:

  • Вагітність, яка здатна викликати підвищення внутрішньочеревного тиску, також подібний стан викликають запори, також характерні для вагітних жінок;
  • Новоутворення в стравоході доброякісного і злоякісного виду;
  • Внутрішньоутробні патології;
  • Аномалії у розвитку стравоходу, такі, як «короткі стравохід».

Одночасно спровокувати дана недуга можуть такі хвороби, як гастроентерологічна рефлюксна хвороба, варикоз, геморой, ожиріння, а також ряд інших хвороб травної системи.

З огляду на особливості хвороби та причини, її викликали, лікування грижі стравохідного отвору діафрагми без операції, стало застосовуватися ширше.

В яких випадках операції необхідні

Незважаючи на безліч переваг безоперабельних методів лікування, в ряді випадків вони є необхідністю і єдино можливим способом позбавлення від недуги. В першу чергу вилікувати грижу за допомогою хірургічного втручання можна при наявності кровотеч, множинності виразок стравоходу, анемії, а також при її значних розмірах.

Таким чином, при вирішенні питання, як лікувати грижу стравоходу: медикаментозно або за допомогою хірургічного втручання, враховуються фактори ризику подальшого перебігу захворювання, а також можливі його ускладнення. Одночасно розглядається здатність пацієнта перенести операцію.

Безопераційні методи лікування грижі стравоходу

Думка фахівців таке, що в більшості випадків дана недуга можна успішно лікувати і безопераційним методом. До основних консервативним способам лікування відносяться:

  • Медикаментозна терапія;
  • Спеціальна дихальна гімнастика;
  • Лікувальна фізкультура;
  • Спеціальна дієта;
  • Відповідний спосіб життя;
  • Народні методи.

Медикаментозне лікування

Воно повинно бути комплексним і основний напрямок – це усунення основних симптомів – відрижки, печії, дискомфорту і болів в стравоході після рясної їжі. Призначаються такі препарати:

  • Альмагель, Маалокс, Гастал і ін. Це препарати з антацидним дією і чиє призначення – це нейтралізація соляної кислоти в шлунковому соку;
  • Пантопразол, омепрозол і ін. Препарати, які відносять до інгібіторів протонної помпи. Вони знижують вироблення соляної кислоти;
  • Домперидон, метоклопрамід є прокінетікамі. Під їх дією нормалізується моторика травного каналу. Тим самим запобігає закид шлункового вмісту назад в стравохід;
  • Ранітидин, фамотидин, роксатідін і ін. Відносяться до Н2-блокаторамгістамінних рецепторів. Їх призначення – це зниження секреції соляної кислоти і подальше її надходження в шлунок.

Якщо за течією хвороби виникли ускладнення, то на додаток до перерахованих вище, лікар призначає і додаткові препарати.

  • При хронічних кровотечах – кровоспинні і антианемічні засоби. Вони повинні запобігти крововтрату і освіту гипохромной залізодефіцитної анемії;
  • Якщо в стравохід регулярно закидається вміст 12-палої кишки, то призначаються препарати урсодезоксіхоліевой кислоти. Вони розщеплюють жовч і знижують його подразнюючу дію на слизову стравоходу;
  • Якщо є стеноз (звуження) стравоходу, то використовують антациди з пролонгованим дією і місцеві протизапальні препарати.

Якщо у пацієнтів з гриж стравоходу є і інші хронічні захворювання, то обов’язково про них повідомити лікаря. Так як деякі медикаменти не поєднуються між собою.

Спеціальна дихальна гімнастика

Багато пацієнтів нехтують нею, мовляв, як вилікувати грижу стравоходу диханням і абсолютно даремно це роблять. Єдиним недолік – поліпшення настає після 2-3 місяців регулярних занять.

Вправи – їх всього три:

  • І.П. лежачи на пр. боці. При цьому ноги повинні бути на 15 см нижче голови. Робимо вдих з максимальним випинанням живота, після чого слід видих. Живіт розслаблюємо, але не втягуємо. Кожен наступний вдих глибше попереднього. Виконуємо 10 хвилин по 4 рази щодня. Через тиждень регулярних занять можна ускладнити – при видиху втягувати живіт;
  • І.П. стоячи на колінах. З цього положення обережно виконуємо нахили в сторони. Нахиляємося – вдих, випрямлюємося – видих. Те ж саме в положенні стоячи;
  • Лежачи на спині. Робимо повороти в сторони, при цьому необхідно дотримуватися правильне дихання.

лікувальна гімнастика

Вона проводиться натщесерце, як мінімум за 30-40 хвилин до їжі. Вправи можна взяти у лікуючого лікаря, так як гімнастичний комплекс входить в число обов’язкових при лікуванні грижі стравоходу без операції.

Дієтичне харчування

Є необхідно невеликими порціями – це так зване дробове харчування. Їжа повинна бути багатою білками, овочами, фруктами. Але варто виключити з раціону ті страви, які викликають здуття, гази. Не забуваємо вживати молочні продукти.

Спосіб життя

Пацієнтам з грижею слід стежити за своєю вагою. Рухатися побільше. Спати в спеціальній позі – напівсидячи або з піднятим узголів’ям ліжка.

  • Заборонені великі фізичні навантаження, особливо пов’язані з нахилами тулуба вперед.
  • Потрібно відмовитися від куріння і алкоголю.
  • Одяг повинен бути вільним, ніяких обтягуючих нарядів, корсетів або бандажів.

Народна медицина

Вона лікує грижу зборами лікарських трав. Ці збори покликані боротися з печією, запорами і здуттям живота. Це такі відвари – черевичка червоного, спиртовий розчин прополісу, настій з листя костяниці кам’яної.

Грижа стравохідного отвору діафрагми: лікування без операції

ГПОД – грижа стравохідного отвору діафрагми – це патологічний стан, коли в силу різних причин (дегенеративні процеси, ожиріння, часті запори, тривалий непродуктивний кашель), слабшає зв’язковий апарат діафрагми, езофагеальне отвір розтягується і збільшується в розмірах.

Через нього в заднє середостіння можуть переміщатися абдомінальні органи. Це анатомічний дефект, тому будь-який фахівець на питання – чи можна вилікувати грижу стравоходу без операції, – дасть однозначну відповідь – ні.

Захворювання вилікувати без операції неможливо, однак, зменшити вираженість клінічної симптоматики і знизити швидкість прогресування хвороби цілком реально.

симптоми ГПОД

Тривалий час аксіальна (змінна) ГПОД тече безсимптомно або з мінімальними симптомами. Коли ж, у міру прогресування захворювання, симптоми стають чітко окреслені, анатомічні зміни досягають вже значною мірою.

Основні ознаки грижі стравохідного отвору діафрагми:

  1. Печія – на початку захворювання виникає після погрішностей в дієті або після рясної їжі, в більш пізніх стадіях турбує хворих практично постійно.
  2. Болі в епігастрії та ретростернальной області ниючого і тягне характеру, виникають після їжі, значно зменшуються або проходять від прийомуантацидів.
  3. Відрижка, частіше повітрям або кислим, виникає після їжі і приносить деяке полегшення.
  4. Відрижка, частіше визначається при нахилах тулуба, а також вночі в горизонтальному положенні.
  5. Дисфагія – це непостійний симптом, частіше виникає при ковтанні гарячої або дуже холодної їжі.
  6. Болі, печіння мови, явища стоматиту, ураження зубної емалі.
  7. Явища ларингіту та фарингіту.
  8. Сухий, виснажливий кашель, нерідко супроводжується явищами хронічного бронхіту або пневмонії.
  9. Неприємні відчуття перикардіальної зони, нерідко супроводжуються екстрасистолією.

Фізикальний спосіб діагностики гриж стравохідного отвору діафрагми (на підставі лікарського огляду)

  1. Фізикальний огляд починається з з’ясування симптомів захворювання, визначають ступінь їх вираженості, коли і що викликає посилення і зменшення симптоматики.
  2. При огляді лікар звертає увагу на дихальну екскурсію грудної клітки (при ГПОД, внаслідок пошкодження діафрагми, дихальні руху в грудній клітці слабо виражені).
  3. При обмацуванні (пальпації) визначається невелика напруга м’язів в епігастрії, іноді хворобливість.
  4. При вислуховуванні (аускультації) в грудній клітці, особливо над областю відносної серцевої тупості, вислуховується шум кишкової перистальтики, що патогномонично для діагнозу «Грижа стравохідного отвору діафрагми».

Ці всі дані дають підставу запідозрити ГПОД у хворого, але це тільки попередня діагностика. Остаточний діагноз виставляється лише після рентгенологічного та ендоскопічного обстеження.

Грижі стравохідного отвору діафрагми: класифікація

Залежно від способу утворення грижі, всі види ГПОД ділять:

  1. Аксіальна (нефіксована) грижа.
  2. Параезофагеальние грижа (фіксована).
  3. Короткий стравохід – це вроджена, викликана порушенням ембріогенезу патологія, вилікувати яку без операції неможливо. Причому, хірургічна корекція повинна проводитися в терміновому порядку.

Класифікація грижі стравохідного отвору діафрагми за ступенем тяжкості враховує рентгенологічну картину захворювання, ступінь інтраторакального (всередину грудної порожнини) проникнення органів черевної порожнини, ступінь розтягування диафрагмального стравохідного отвору:

    • 1 ступінь – абдомінальний відділ стравоходу переміщується в заднє середостіння, кардіо розташовується всередині диафрагмального отвори, шлунок знаходиться в абдомінальній порожнині, приєднуючись до діафрагми;
    • 2 ступінь – весь стравохід і кардіо знаходяться в задньому середостінні, шлунок розташовується в просвіті hiatus оesophagеus diaphragmatis (пищеводной щілини діафрагми);
  • 3 ступінь – кардіальна, фундальна, а іноді і весь шлунок з кишковими петлями займають інтраторакальних положення.

Параезофагеальние ГПОД або фіксована грижа стравохідного отвору діафрагми

Фіксована кардиальная грижа стравохідного отвору (параезофагеальние грижа) – це така патологія, коли стравохід і кардіо займають нормальне положення, а через розтягнуте hiatus оesophagеus diaphragmatis проникає фундальна і навіть антральная частина шлунка.

Симптоми захворювання виражені і наростають у міру просування шлунка в заднє середостіння.

Небезпека цієї патології в тому, що грижі цього типу часто затискаються. А це ще один аргумент на користь оперативного втручання: лікувати грижу стравоходу без операції – значить піддавати своє здоров’я на небезпеку. Обмеження передбачає екстрене оперативне лікування, і в більшому обсязі.

Нефіксована аксіальна грижа стравохідного отвору

Нефіксована аксіальна грижа стравохідного отвору діафрагми (осьова, змінна) – це такий стан, коли в заднє середостіння проникає весь стравохід, кардіо і нижележащие відділи шлунка і кишечника.

Локалізація випадають органів (інтраторакальних або абдомінальний) визначається положенням тіла пацієнта. Симптоми захворювання залежать від ступеня хвороби.

Чи можна вилікувати грижу стравохідного отвору діафрагми без операції

Так як в основі захворювання лежать анатомічні зміни в зв’язкового-фіксуючого апарату діафрагми і розтягнення її езофагеального отвори, вилікувати грижу стравоходу без операції неможливо.

Однак можливо загальмувати прогресування захворювання і зменшити, а іноді і зовсім прибрати всі симптоми захворювання. В даний час більшість хірургів дотримуються консервативних методів лікування.

Якщо є можливість, то при ГПОД лікування проводять без операції.

Лікування ГПОД лікування без операції

Лікування аксиальной грижі стравоходу без операції включає:

  • дієтотерапію;
  • медикаментозне лікування:
  • лікувальну гімнастику, що поліпшує кровообіг і тонус м’язів,
  • дихальну гімнастику, зміцнюючу диафрагмальную м’яз;
  • дотримання особливого способу життя;
  • використання засобів народної медицини.

Медикаментозне лікування

Ліки при грижі стравохідного отвору діафрагми в основному діють на зниження шкідливої ​​дії рефлюктата на слизову стравоходу і на усунення больового синдрому. При ГПОД застосовується патогенетична терапія, яка знімає багато симптомів хвороби:

  • препарати, що знижують агресивність Н + іонів шляхом взаємодії з основою (антациди), а також за рахунок зменшення їх синтезу в шлунку (ІПП та ІГОР);
  • препарати, що прискорюють евакуацію їжі зі шлунка за рахунок посилення моторики (прокинетики);
  • спазмолітики;
  • метаболіка.

Вправи при грижі стравохідного отвору діафрагми

Гімнастика при ковзної грижі стравохідного отвору діафрагми передбачає дихальні і загальнозміцнюючі вправи.

  1. І.П. Сидячи на підлозі, руки в області подреберних областей, ноги зігнуті в колінах. Вдих – нахилитися вперед, вдихаючи, руками натискаємо на подреберную область. З кожним видихом руки занурюємо в область підребер’я глибше і глибше.
  2. І.П. Стоячи з прямою спиною, руки вздовж тулуба. Вдих – нахиляється в сторону, руки ковзають по стегнах, видих – випрямлюємося в початкове положення.
  3. І.П. Лягти на килимок, ноги зігнуті в колінах. Вдих – тягнемося ліктем до протилежного коліна, видих – І.П.
  4. І.П. Лягти на килимок на правий бік. Вдих – піднімаємо ліву ногу вгору під кутом 45 градусів, видих – І.П. Потім робимо вправу на протилежному боці.
  5. І.П. Стоячи прямо, руки підняті над головою. Вдих – робимо різкі кругові рухи руками в одну сторону, видих – вихідне положення. Потім робимо теж в інший бік.
  6. І.П. Лягти на килимок, руки на верхній частині живота. Вдих – руки піднімаються черевної стінкою вгору, видих – опускаються якнайнижче.
  7. І.П. Лягти на килимок, ноги зігнути в колінах. Вдих – повернути тулуб вліво, видих – І.П., потім робимо теж в інший бік.
  8. І.П. стоячи на колінах з випрямленою спиною. Вдих нахилитися в бік, видих – вихідне положення. Потім теж в інший бік.

Правила виконання вправ при ГПОД

  • всі вправи виконуються натщесерце.
  • обов’язково стежити за диханням.
  • нахили тулуба не повинні бути різкими.
  • займатися треба у вільному одязі.
  • при появі печії, або іншого дискомфорту, заняття відкладаються.

Можливість лікування без операції грижі стравохідного отвору діафрагми

Якщо діагностовано грижа стравохідного отвору діафрагми, лікування без операції можливо? Подібна грижа – це важке захворювання, яке до того ж дуже складно діагностувати. Якщо лікар поставив діагноз грижа стравохідного отвору діафрагми (ГПОД), лікувати без операції її в принципі можливо, але найчастіше пацієнтам доводиться погоджуватися на хірургічне втручання. Усунути ГПОД в домашніх умови можливо тільки на початковій стадії захворювання, але через те, що діагностика проводиться не завжди своєчасно, то терміни терапевтичного лікування вже втрачені.

Крім того, консервативний спосіб лікування ГПОД може як зцілити хворого, так і завдати йому шкоди. Тому усувати грижу медикаментозно рекомендується тільки на 1 або 2 стадії хвороби.

опис грижі

причини ГПОД

Причин, через які може виникнути грижа, багато, але основними потрібно назвати:

  • недостатність фізичних навантажень, при якій розвивається слабкість зв’язок;
  • стану або захворювання, в результаті яких внутрішньочеревний тиск збільшується (часта блювота, сильний хронічний кашель, вагітність, підвищене газоутворення);
  • порушену скоротливу функцію стравоходу;
  • вроджену патологію.

симптоми захворювання

Якщо розмір грижі невеликий, то яскравих симптомів може і не спостерігатися, лише зрідка хворого турбує нудота або блювота. Якщо ситуація більш серйозна, то може спостерігатися виплеск кислоти з шлунку в стравохід.

В іншому випадку, досягаючи важкого ступеня перебігу, патологія може стати причиною болів за грудиною, в області серця. Найчастіше такі відчуття виникають після того, як хворий поїсть або підніме тяжкості. Ще одним симптомом може бути печія, яка виникає після їжі або вночі. Вона може бути такою сильною, що людина прокидається. Згодом печія супроводжується болем.

Стадії грижі:

  • перша – абдомінальний сегмент стравоходу злегка проступає в грудну клітку, шлунок починає підніматися;
  • друга – весь абдомінальний сегмент стравоходу знаходиться в грудній клітці, а шлунок піднімається до області отвори;
  • третя – частина шлунка, кардіальний відділ і абдомінальна частина стравоходу підтягнулися вище диафрагмального отвори.

Як вже було сказано, лікувати грижу консервативними методами можна тільки на перших двох стадіях. На третій стадії лікування буде неефективним, крім того, можуть здавлюватися життєво важливі органи. Медикаментозна терапія спрямована не на повне усунення патології, а на зняття таких станів, як: рефлюкс, кровотеча, стенокардія, запальні процеси в стравоході.

змінна грижа

Змінна грижа зустрічається досить часто, але дещо відрізняється від звичайної. При такому утворенні зміщення відбувається не біля стравоходу, а навколо його осі. Діагностика цього виду грижі ще складніше. Верхня частина шлунка піднімається вище диафрагмального рівня, і орган бере участь у формуванні грижового мішка.

Змінна грижа буває двох видів – фіксованою (в цьому випадку як би не розташовувалося тіло хворого, освіта залишається на місці), і нефіксованим, коли розташування грижі змінюється відповідно до положення тулуба людини.

Змінна грижа не обмежується. Навіть якщо і відбувається здавлювання кардії і звуження отвору, то кровообіг не порушується, відтік крові здійснюється по стравохідним венах. Симптоматика ідентична звичайній грижі, проте остання може змінюватися в залежності від положення тіла хворого.

консервативне лікування

Насамперед треба дотримуватися дієти. Частими випадками виникнення грижі можуть стати кишкові і шлункові захворювання, які супроводжуються запорами, відрижка, здуттям живота, блювотою. Для того щоб лікування було успішним, треба усунути ці симптоми.

Щоб не виникало процес бродіння, необхідно відмовитися від алкоголю, копчених і смажених страв, гострих приправ, кислих овочів, кисломолочних продуктів. Не рекомендується вживати в їжу бобові, капусту, цибулю, хліб.

Харчуватися треба невеликими порціями, але кілька разів на день. Вживана їжа повинна бути теплою – не холодною, але і не гарячою. Краще, якщо це будуть протерті супи, пюре, суфле.

Для приготування страв треба використовувати нежирні сорти м’яса, птиці та риби, готувати краще на пару, гасити або варити. Гарніри бажано робити з круп, масло не рекомендується.

Після прийому їжі протягом пари годин краще не напружуватися фізично, а й лягати відпочивати теж не можна, інакше можна спровокувати закид кислоти з шлунку в стравохід.

Як медикаментозного лікування виписуються антацидні препарати, які спрямовані для усунення печії, наприклад Гастал, Альмагель, Маалокс. Також показані Роксатідін, Ранитидин або інші блокатори гістамінних рецепторів. Вони знижують рівень соляної кислоти. Препарати, які зменшують кислотність, – Омепразол, Езомепразол. Метоклопрамід нормалізує моторику стравоходу.

  1. Ляжте на бік і покладіть голову на валик. Глибоко вдихніть і максимально надійти живіт, потім повільно видихніть і розслабтеся. Повторіть 4-5 разів.
  2. Встаньте на коліна, випрямити спину, вдихніть і повільно нахиліться вправо, видихайте і повертайтеся в початкове положення, вправу повторіть 6-7 разів.
  3. Ляжте на спину. Дихання рівне, спокійне. Повільно повертайтеся на лівий, а потім на правий бік, намагаючись при цьому не збивати дихання.

Є трави, які допоможуть полегшити симптоматику при ГПОД, – чорний горіх, корінь солодки, щавель, насіння кропу, слизький в’яз. Ефективний і ромашковий чай з медом, він заспокоює роздратований шлунок, знімає здуття.

Його добре пити протягом дня, а на ніч можна додавати мед. Якщо мучить відчуття печіння після прийому їжі, то допоможе сік селери, але його можна пити тільки 30 г на добу, не більше.

Протипоказання для консервативного лікування

Якщо є велика кількість виразок в стравоході, спостерігається важка анемія, внутрішня кровотеча або грижа великого розміру, то лікувати її медикаментозно не можна. Можуть з’явитися ускладнення, які здатні привести до летального результату, наприклад, почнеться критичне кровотеча, виникне перфорація стравоходу, органи грудної клітини (включаючи серце) почнуть здавлюватися.

Практично будь-яке захворювання можна вилікувати або істотно сповільнити його протягом, не вдаючись до хірургічного втручання, але для цього треба починати терапію на ранніх етапах недуги, чітко виконувати всі інструкції лікаря, відмовитися від шкідливих звичок (алкоголь і куріння) і вести активний спосіб життя.

Як вилікувати грижу стравоходу без операції

Лікування грижі стравоходу без операції проводиться в 90% випадків розвитку у людей даної патології. Виникає захворювання у пацієнтів зі слабкою м’язової стінкою або при порушеннях роботи шлунку і кишечника. Найбільшу небезпеку може представляти Вражена грижа стравоходу, яку не змогли виявити вчасно.

симптоми недуги

При виявленні грижі стравоходу необхідно звернути увагу на деякі нехарактерні для цього захворювання симптоми і тільки при їх відсутності можна починати консервативне лікування. Негайно відвідати лікаря слід при наявності таких ознак:

  • відчуття дискомфорту в діафрагмальної області;
  • задишка і утруднене дихання;
  • поява больових відчуттів в області шлунка після прийому їжі;
  • тривала гикавка:
  • болю в грудній клітці і печія:
  • тахікардія.

Всі перераховані вище симптоми можуть вказувати не тільки на наявність грижі стравоходу, тому потрібно відвідати лікаря, який зможе поставити точний діагноз. При діагностуванні НЕ защемленої грижі стравоходу можна починати консервативне лікування.

В такому випадку пацієнту не потрібно хірургічне втручання, але слід пам’ятати, що самолікування без попередньої консультації з лікарем може тільки погіршити ситуацію.

Як же позбутися від грижі стравоходу без операції? Це питання, яке хвилює більшість хворих.

Лікування грижі стравоходу полягає в комплексній терапії, що включає в себе фізіотерапевтичні процедури, використання медикаментів і засобів народної медицини.

До основного лікування можна також додати комплекс спеціальних ефективних вправ, здатних усунути больові відчуття, нормалізувати травлення і підвищити м’язовий тонус пацієнта.

Лікування грижі стравоходу умовно поділяють на кілька основних етапів:

  1. Медикаментозне лікування, спрямоване на усунення больових відчуттів.
  2. Спеціалізована дихальна гімнастика, що допомагає зміцнити м’язи і усунути проблеми з диханням.
  3. Лікувальна гімнастика для профілактики, яка покращує кровообіг і підвищує тонус м’язів.
  4. Відмова від шкідливих звичок (переїдання, неправильне харчування, сон після прийому їжі).
  5. Використання засобів народної медицини для усунення таких симптомів, як печія, підвищена кислотність і інших.
  6. Дотримання спеціальної дієти, під час якої необхідно відмовитися від вживання певних продуктів харчування. У деяких випадках успішне лікування грижі стравоходу залежить перш за все від дотримання цього пункту.

Лікування грижі стравоходу за допомогою медикаментів

Лікарські препарати є одним з головних складових грамотного безоперационного лікування грижі. Таблетки і спеціальні розчини здатні прибрати більшу частину симптомів захворювання. Лікуючий лікар, як правило, при виявленні даного захворювання призначає такі препарати:

  • медикаменти, спрямовані на зниження секреції соляної кислоти (Фамотидин, Нізатідін);
  • ліки, що зв’язують кислоту, яка викликає у пацієнта подразнення слизової оболонки шлунка (Гастал, Ренні, Альмагель);
  • препарати, що знижують вироблення кислоти (Омепразол);
  • медикаменти, які нормалізують моторику стравоходу (Метоклопрамід).

Якщо у пацієнта крім грижі стравоходу присутні і інші захворювання шлунково-кишкового тракту, то може знадобитися додаткове медикаментозне лікування. Якщо сталося внутрішня кровотеча, то лікуючий лікар призначає кровоспинні лікарські препарати.

У будь-якому випадку, медикаментозне лікування підбирається фахівцем індивідуально для кожного окремого пацієнта.

Засоби народної медицини для лікування грижі стравоходу

Медикаментозне лікування можна супроводжувати використанням засобів народної медицини.

Для усунення печії рекомендується приготувати ефективний засіб з харчової соди і простої води. Необхідно взяти 1 ч. Л. соди і розчинити її в 0,4 л води. Такий засіб не можна використовувати вагітним дівчатам зважаючи підвищеного вмісту солей.

Можна приготувати лікарський розчин, використовуючи цілющі трави. Необхідно взяти дві частини агрусу і квітів ромашки, одну частину листя м’яти і кмину.

Всі інгредієнти потрібно помістити в блендер і ретельно подрібнити. З отриманої кашки беремо 1 ч. Л. і заварюємо її склянкою окропу.

Готовий відвар потрібно приймати маленькими порціями протягом доби, щодня до повного зникнення симптомів захворювання.

Замість такого відвару можна придбати в аптеці ромашковий чай і пити його замість звичайного чорного кожен день або при появі характерного печіння в області стравоходу.

Лляні насіння, листя мати-й-мачухи, кора в’яза і корінь алтея допоможуть позбутися від метеоризму і відчуття дискомфорту, поліпшивши травлення. Для приготування такого відвару знадобиться дві частини алтея і мати-й-мачухи, одна частина насіння і кори.

Всі інгредієнти необхідно змішати і 1 ст. л. такого трав’яного збору залити 1 л кип’яченої води кімнатної температури. Ємність з відваром необхідно прибрати в темне місце приблизно на годину, а після приймати замість звичайного чорного чаю щодня.

Лікування потрібно продовжувати до тих пір, поки не пройдуть всі ознаки захворювання.

Можна приготувати дуже ефективний і приємний на смак м’ятний фіточай. Потрібно взяти кілька сухого листя м’яти і заварити їх окропом, додавши при бажанні трохи цукру. Готовий чай необхідно пити невеликими ковтками протягом дня і вже через кілька діб больові відчуття в області стравоходу пройдуть.

Яблучний оцет теж використовується для лікування грижі стравоходу. Його ні в якому разі не можна вживати в чистому вигляді, обов’язково розбавляючи простою водою (з розрахунку 2 ч. Л. Оцту на 100 мл води). Бажано додати в розбавлений оцет трохи липового меду.

Насіння моркви здатні заспокоїти стінки стравоходу. Для приготування кошти з них знадобиться взяти 1 ст. л. інгредієнта і залити її 300 мл прохолодної води.

Ємність з сумішшю необхідно поставити на вогонь, довести до кипіння, зняти з плити і злегка остудити. Теплий відвар потрібно пити невеликими ковтками, акуратно розжовуючи попадаються в ньому морквяні насіння.

Такий засіб бажано вживати щодня після ранкового прийому їжі протягом 4-х тижнів.

Якщо захворювання знаходиться в стадії загострення, можна щодня з’їдати по невеликій купці мигдалю.

При грижі стравоходу дуже корисно пити лимонний сік. Це засіб здатний утворювати в шлунку луг, яка відмінно нейтралізує негативну дію кислоти на стінки шлунка. У півсклянки простий, не гарячою води необхідно додати 1 ч. Л. соку лимона і пити таку рідину при появі печії.

Від печіння в області стравоходу позбавить сік із селери (не більше 50 мл на добу) або невеликий його шматочок. Відмінно підійде даний засіб дівчатам, які знаходяться в очікуванні дитини, оскільки багато хто з перерахованих вище рецептів вагітним використовувати не можна.

Хірургічної операції можна уникнути, якщо використовувати для лікування грижі стравоходу імбир. При появі печії необхідно пити сік з імбиру, додавати його в якості приправи в різні страви або ж жувати корінь в чистому вигляді.

Від характерних больових відчуттів в області грудної клітини і нудоти, поява яких провокує грижової мішок, допоможе позбутися натуральний йогурт і кефір. Досить буде з’їсти пару ложечок йогурту або випити склянку кисломолочного продукту при появі одного з симптомів. Даний метод відмінно підійде для лікування грижі у вагітних.

Незважаючи на те що рецепти народної медицини здаються цілком безпечними, перед тим як почати їх використовувати, необхідно проконсультуватися з фахівцем.

Спеціальна дієта при грижі стравоходу

Збалансоване харчування і дотримання спеціальної дієти при грижі стравоходу є обов’язковим пунктом в лікуванні цього захворювання. Завдяки лікувальному раціону пацієнт набагато швидше зможе позбутися від цієї недуги.

Порції при цій дієті повинні бути маленькими, пацієнт ні в якому разі не повинен переїдати і занадто перевантажувати шлунок. Щоб обдурити організм і насититися меншою кількістю їжі, необхідно їсти повільно, маленькими шматочками, ретельно пережовуючи їжу. Одну порцію потрібно їсти протягом 10 хвилин і тоді в шлунок швидко надійде сигнал про насичення.

Необхідно включати в раціон такі продукти, які здатні знизити кислотність шлункового соку. Саме тому потрібно повністю виключити з щоденного меню гострі страви, а також знизити до мінімуму вживання пряних, солодких, копчених і смажених продуктів. Подібні страви провокують активну вироблення соку, який викидається в стравохід пацієнта, викликаючи тим самим запалення.

Погіршує грижу стравоходу велике скупчення газів. У разі виникнення проблем з випорожненням кишечника необхідно виключити з раціону шкідливі продукти, до яких відноситься кукурудза, газована вода, борошняні вироби на дріжджовому тесті, боби і капуста.

Без спеціальної дієти, яку допоможе скласти фахівець, лікування стравохідної грижі може значно затягнутися, а в деяких випадках захворювання і зовсім починає прогресувати, посилюючи з кожним днем ​​стан пацієнта.

Протипоказання до самостійного лікування стравохідної грижі

Якщо існує хоча б мінімальний ризик ускладнень, знімати больові відчуття, що виникають внаслідок цього захворювання, самостійно не можна. Ознаками ускладненою стравохідної грижі є:

  • сильна нудота і блювота з домішкою крові і калових мас;
  • збільшення і ущільнення живота;
  • проблеми з випорожненням кишечника протягом декількох діб;
  • домішки крові в калових масах;
  • сильні болі в області грудей;
  • порушення дихання і тахікардія.

При виникненні одного з цих симптомів слід негайно звернутися за допомогою до лікаря.

Related posts

Leave a Comment