Грижа грудного відділу хребта: симптоми і лікування

Цілісне стан здоров’я багато в чому визначає саме нормалізація функцій хребта. Грудний відділ складається з 12-ти хребців. Висота дисків відносно невелика, тому вони мають малу рухливість. Жорсткий каркас створюється за допомогою реберних дуг, саме вони забезпечують захист від зовнішніх факторів.

Грижа має на увазі під собою випинання центрального ядра безпосередньо через фіброзний диск, тобто відбуваються певні деформації.

Грижа грудного відділу хребта: симптоми і лікування

Міжхребцева грижа ділиться на два типи:

1. Травматична (травматизм фіброзного кільця).
2. Дегенеративна (з’являється внаслідок поступового старіння диска).

Увага! Симптоми даного захворювання не настільки виражені, як симптоми шийного або поперекового відділу.

Симптоми і ознаки протікаючого захворювання

Першим симптомом цієї недуги можна вважати загальне нездужання організму, в супроводі з больовими відчуттями. Професії, що вимагають постійного тривалого перебування в одній і тій же позі, можуть привести до ускладнень і посилити больовий синдром.

Симптоми грижі міжхребцевих дисків у грудному відділі хребта

1. Біль може проявитися в межлопаточній зоні.
2. Відчуття дискомфорту в області живота і малого тазу.
3. Спостерігається порушення функції сечовипускання: воно стає рідкісним або, навпаки, прискореним.
4. Під час виконання фізичних навантажень м’язи схильні до швидкої втоми.
5. Біль може мати наростаючий характер, проявлятися при чханні або глибокому зітханні, що в багатьох випадках плутають з неврологічними проблемами.
6. Порушується опорно-рухова система, що супроводжується болем при ходьбі.

Зверніть увагу! Піддаються ризику люди вікової категорії 40-60 років, з роками симптоми протікають у більш складній формі. Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням, це тільки сприяє погіршенню і наростанню хворобливих відчуттів. Рекомендується негайно потрапити на прийом до фахівця для подальшого виявлення та усунення недуги.

Симптоми грижі в залежності від відділу хребта

Причини

Ослаблення волокон кільця диска середніми травмами може призвести до розриву дисків. Внаслідок чого найменша фізична активність закінчується тяжкими наслідками, оскільки це є ключовим для знесиленого кільця диска.

Обережно! Рідко цей вид грижі зустрічається і у дітей.

Також причиною прояву хвороби можна вважати травми. Варто не перенавантажувати хребет, важливо раціонально розраховувати сили.

Будова хребта в грудному відділі і грижа

Діагностика

Лікар зобов’язаний опитати пацієнта про наявність травм – це не менш важливі фактори, що здатні посилити розростання хвороби, такі як різке схуднення чи гарячковий стан. Подальші дії передбачають повну діагностику хворого і складання плану лікування з подальшими рекомендаціями.

Способи допомагають виявити грижу

Комп’ютерна томографія	Рентгенівське випромінювання, яке надає пошарове зображення тканин
Мієлографія	Введення рентгеноконтрастної речовини в епідуральний простір

Рекомендації при усуненні хвороби

1. Достатня кількість відпочинку та зменшення фізичної активності. Не нехтуйте спортом, але не потрібно повністю відмовлятися від нього. Почніть ранок з легкої зарядки, тривалість якої буде не більше 10-15 хвилин. Підсилюйте тренування новими вправами.
2. Масажі вважаються відмінним засобом для поліпшення загального стану організму, якщо не спостерігається ніяких протипоказань. Сприяє зниженню втоми і зняттю напруги м’язів. Підвищує рівень ендорфінів, що призводить до підняття настрою та усунення депресивного стану.
3. Придбати ортопедичний матрац для більш здорового і спокійного сну.
4. Самомасаж також допомагає боротися з грижею. Необхідно скласти руки в замок за спиною; завдяки цьому кровотік покращиться, і з’явиться відчуття теплоти в спинній зоні.
5. Слідкуйте за правильністю раціону. Не переїдайте – це може лише погіршити здоров’я. Постарайтеся включити в свій раціон багаті на вітаміни овочі та фрукти. Уникайте вживання жирної їжі та зведіть до мінімуму вживання мучного та солодкого.
6. Пийте багато рідини – не менше 1-2 літрів на день. До числа рідини, окрім води, можна віднести: соки-фреші, чаї, каву, компоти.
7. При ходьбі стежте за поставою, намагайтеся тримати спину рівно, не сутулитися, дивіться прямо.
8. Не носіть важкі сумки і речі. Це сприяє розвитку грижі і не перевантажує спину.
9. Медикаментозні препарати, такі як Целекоксиб, Індометацин, Тайленол, допомагають зняти больові відчуття і мають протизапальну функцію.

Целекоксиб	Засіб протизапального характеру. Представник нестероїдного препарату. Надає анальгезуюче дію.
Індометацин	Група нестероїдних препаратів, властивостями має схожість з анальгетиками.
Тайленол	Група парацетамолу, анальгетичне ненаркотичне засоби.

Втручання хірурга при лікуванні

Оперативне лікування не вважається обов’язковим, але в разі загострення недуги, проводиться для блокування компресії нервових корінців.

Існує кілька типових методів оперативного втручання, зокрема, ламінектомія – маніпуляція, спрямована на видалення невеликої частини кісткової тканини хребця, що знаходиться безпосередньо під нервовим корінцем.

Втручання проходить під загальним наркозом протягом двох годин. Потім хворому потрібно залишатися в стаціонарі ще пару днів, максимум 3-5 днів.

На даному етапі слід утриматися від активності, зменшити та звести до мінімуму фізичні навантаження.

Народна медицина

Цю патологію можна лікувати також супроводі народних засобів.

Настоянка з кореня шабельника

Підходить для використання, як для зовнішнього, так і внутрішнього. Засіб багате на вітамін С, самі ліття шабельника зберігають у собі корисні властивості (мідь, калій, магній, фосфор).

Для приготування цієї настоянки потрібно: 1 ст. ложку сухої рослини залити окропом (1 склянки води) і залишити настоюватися. Застосовувати протягом дня 3-4 рази, за годину до їжі. Особливих протипоказань не потрібно дотримуватись, але настоянку не рекомендують вживати вагітним жінкам і дітям, оскільки відвар може викликати алергічну реакцію.

Часникова настоянка

Засіб здатне поліпшити кровообіг. Час, відведений на приготування ліків, становить десять днів. Щоб її приготувати, потрібно п’ятнадцять подрібнених часникових зубчиків і літр води (інгредієнти змішуються і щільно закриваються в банці).

Настоянку рекомендовано приймати протягом всього місяця по одній чайній ложці перед їдою або прикладати до хворої ділянки короткочасні компреси. Використовувати з обережністю і не залишати компреси на тривалий час на тілі, оскільки висока ймовірність отримання опіку.

Тому тривалість процедури (накладання компресів) не більше 30 хвилин.

Лікувальна фізкультура

Фізичні вправи вважаються незамінними при даній хворобі. Хребет відчуває себе максимально комфортно і розслаблено, при перебуванні у воді. Тому плавання – відмінний спосіб укріпити спинні м’язи, додати тілу тонус, оздоровлення приходить негайно.

Слід звести відвідування басейну до 2-3 разів на тиждень. Заняття повинні тривати близько 45 хвилин. Температура води не повинна бути менше 30 градусів, надалі її можна поступово знижувати, щоб організм не потрапив в стресову ситуацію.

Намагайтеся дихати рівно, що допоможе наситити кровоносну систему киснем.

Наступною досить ефективною вправою вважається ходьба на четвереньках. Для виконання лікувальної маніпуляції рекомендовано обійти в такому положенні всю кімнату і намагатися при цьому зберігати рівність рук і спини.

Масажі з використанням меду

Мед має цілющі властивості, які благотворно позначаються на стані хворого при патології грудного відділу. Курс масажу проходить за 2 тижні і виконується виключно фахівцем.

Масажні рухи повинні бути м’якими і поплескуючими, але не викликати неприємних відчуттів, навпаки, тільки розслабленість і комфорт. Завдяки таким діям з’являється м’язова еластичність, покращується кровообіг.

Дієта при міжхребцевій грижі грудного відділу

Дієта полягає в підборі правильних і корисних продуктів. Включати в себе сорти жирної риби, наприклад, оселедець або лосось. Продукт має протизапальні властивості, що допоможе знизити ризик розвитку подальшого запалення в міжхребцевих дисках.

Рекомендовано додати в раціон зелень і бобові, молочні продукти. Організм повинен отримувати достатню кількість фосфору, кальцію, марганцю та інших корисних речовин. У період загострення запалення потрібно виключити вживання алкогольних напоїв (переважно відмовитися від шкідливих звичок зовсім).

Слід приймати їжу часто, але в невеликих кількостях (дрібно 4 рази на день). Останній прийом їжі повинен бути за 4 години до сну. На ніч бажано не перенавантажувати шлунок важкою їжею, а випити склянку кефіру, йогурту або з’їсти одне яблуко.

Не слід повністю відмовлятися від солодкого, це тільки посприяє формуванню поганого настрою і виникненню депресій. Краще замінити цукерки та печиво на горіхи, фрукти та сухофрукти.

Щоб уникнути загострення недуги рекомендується обмежити стресові ситуації, а раціон харчування збагачувати здоровою вітамінізованою їжею, а також звернути увагу на заняття спортом.

Грижа грудного відділу хребта – симптоми і методи лікування

Грижа грудного відділу являє собою захворювання, яке виникає при виході диска за межі міжхребцевої області. Недуга характеризується тиском на корінці спинного мозку, внаслідок чого виникають різні порушення і патології.

Міжхребцева форма недуги зустрічається досить рідко (2% від усіх випадків діагностики грижі), проте вона вимагає негайного лікування і своєчасних терапевтичних заходів.

Як виникає грижа в грудному відділі хребта

Хребет складається з дисків, які відрізняються гнучкістю, забезпечуючи рухоме з’єднання і амортизацію. Захисні прокладки між дисками можуть зношуватися з плином часу або під впливом несприятливих чинників. Як правило, грижа хребта має 3 стадії освіти:

• ядро диска починає випинатися, оболонка розтягується, втрачає форму. При цьому цілісність оболонки все ще зберігається, проте ядро вже тисне на навколишні тканини, створюючи дискомфортні відчуття;
• в місці найбільшого тиску на оболонці утворюється тріщина, в просвіті з’являється ядро. Дана стадія є початковою в руйнівних процесах організму;
• повний розрив фіброзної оболонки і випадання ядра, якщо не були вжиті заходи або не виявилося своєчасне лікування.

Причини міжхребцевої грижі грудного відділу

1. порушення, викликані поганим харчуванням – захворювання може виникати через збій в роботі обміну речовин, через брак необхідних вітамінів і елементів в харчуванні, через малорухливий спосіб життя, внаслідок чого диски погано забезпечуються кров’ю;
2. шкідливі звички – міжхребцева грижа виникає в результаті збою обміну речовин, передумовами до якого є куріння і вживання міцних напоїв;
3. генетика – схильність до руйнівних процесів;
4. підняття важких предметів у неправильній позі – якщо ви піднімаєте тяжкості нахилившись, то велика ймовірність розвитку недуги. При подібних ситуаціях необхідно тримати поставу вертикально;
5. наявність супутніх захворювань – остеохондроз, сколіоз;
6. ризик захворювання, пов’язаний з професійною діяльністю – робота, де потрібно постійно перебувати в одній і тій же позиції. У зоні ризику знаходиться діяльність у верстатах, офісна зайнятість, робота перукаря, візажиста, ювеліра;
7. переохолодження;
8. фізичний вплив і травматичні ситуації;
9. зайва вага;
10. високий зріст – створює додаткове навантаження на хребці;
11. інфекційні захворювання.

Грижа грудного відділу хребта: симптоми і лікування

Ознаки захворювання можуть бути відсутніми; біль проявляється тільки в тому випадку, якщо виступаючий диск тисне на нервові корінці. Як правило, неприємні відчуття посилюються, якщо людина довго перебуває в одному і тому ж положенні.

Біль має виражену локальність в верхньому відділі попереку. Іноді біль віддає в область грудної клітини. Дискомфорт може спостерігатися між лопатками. Якщо пацієнт змінює позицію з лежачої на сидячу – то біль різко посилюється.

Симптоми міжхребцевої грижі проявляються у вигляді порушень в роботі кишечника (запори, метеоризм, регулярна діарея). У чоловіків можуть спостерігатися статеві проблеми.

Спостерігаються збої в роботі сечостатевої системи (прискорене або навпаки рідкісні позиви в туалет). Для недуги характерна швидка втома, особливо в кінцівках. Пацієнт може відчувати оніміння в області рук і верхньої частини живота.

Грудна грижа може викликати параліч, як повний, так і частковий. Це залежить від локалізації порушення цілісності оболонки диска. Повний параліч характерний для розвитку патології у верхній частині грудної клітини.

Діагностика

Лікування грижі грудного відділу хребта починається з діагностики недуги. Для цього використовуються такі методи:

• збір інформації – лікар опитує пацієнта про характер болю, частоті прояву і залежності її вираженості від позиції людини;
• огляд хребта і місця, де спостерігається набряк тканини;
• пошук причин освіти патологій (серйозні травми, генетична схильність);
• лабораторна діагностика – аналіз крові, сечі, рівня глюкози в крові, біохімічний аналіз, використання рентгена і КТ.

Міжхребцева грижа грудного відділу – лікування

Лікувати недугу на початковій стадії його розвитку слід за допомогою консервативної терапії. Пацієнту призначають короткий курс повного спокою, коли виключається будь-який фізичний труд і практично прописаний постільний режим. Після цього можна повертатися до звичного ритму життя, вводячи лікувальний курс активності.

Поряд з цим лікар призначає такі заходи лікування:

1. прийом медикаментів – знімають больовий синдром і спинномозковий дискомфорт, усувають набряки і запальні процеси в тканинах;
2. прийом вітамінів – насичення організму необхідними компонентами, які підвищить імунітет і поліпшить структуру тканин;
3. вправи при грижі грудного відділу хребта – спеціальна фізкультура, яка позитивно впливає на організм пацієнта, зміцнює м’язи спини.

Важливо: ефективним доповненням до основного лікування є використання корсетів, відвідування масажів і процедур голковколювання. Як правило, курс триває близько 10 днів. При необхідності він може пролонгуватись.

Коли буде потрібна операція

Медикаментозна терапія та ЛФК при грижі грудного відділу не завжди гарантують повне одужання. Міжхребцева грижа грудного відділу лікування – досить непростий процес, який може потребувати хірургічного втручання.

Підставою для цього є постійні сильні болі, дихальна недостатність, втрата чутливості в кінцівках, патологічні розлади органів таза.

Операція може проходити двома шляхами: видалення ураженого диска або розсічення хребцевих дуги в цілому. Основним недоліком проведення операції є можливі ризики і ускладнення: занесення інфекції, рецидив повторення грижі, остеохондроз.

Профілактичні заходи

• гімнастика при грижі для профілактики її появи – комплекс вправ, спрямований на зміцнення м’язів спини і грудного відділу. В якості альтернативи може використовуватися плавання, часті прогулянки, неспішний біг;
• контроль ваги;
• збалансоване харчування;
• усунення ризику пошкодження хребта;
• уникнення перевтоми і стресу.

Дотримання нескладних рекомендацій дозволить вам досягти корекції структури кісток, стабілізувати обмінні процеси, зміцнити імунну систему і позитивно вплинути на психічне здоров’я. А розглянуті питання про грижу грудного відділу хребта, симптоми та лікування допоможуть своєчасно виявити недугу і провести ефективну терапію.

Міжхребцева грижа грудного відділу хребта: симптоми і лікування

Грижа грудного відділу хребта, симптоми і лікування – такі проблеми можуть постати перед людьми, які не прийняли ефективних заходів з лікування деяких хребетних захворювань.

Ця патологія, як правило, стає небезпечним ускладненням остеохондрозу, але може розвинутися і як самостійне захворювання. Симптоми і лікування хвороби вимагають дуже уважного і професійного ставлення.

Грижі грудного відділу хребта необхідно виявляти на ранніх стадіях для ефективного лікування, але для цього треба своєчасно звернутися до фахівця.

Сутність патології

Міжхребцева грижа являє собою ускладнення патології хребта, що виражається в просочуванні центрального драглистого ядра в спинномозковий канал через пошкоджені ділянки фіброзного диска.

Найбільш поширеною локалізацією грижі є ділянка переходу поперекового хребетного відділу в грудній. Однак таке явище може виникнути і в інших місцях грудного відділу, а всього в цьому відділі налічується 12 міжхребцевих дисків, де можлива патологія.

При цьому прояв хвороби багато в чому визначається локалізацією ураження.

Mіжхребцева грижа грудного відділу буває двох типів:

• дегенеративної природи, виникає в результаті поступового зносу диска;
• травматична різновид, пов’язана з травматичним пошкодженням фіброзного кільця.

Прояв патології залежить від переважаючого характеру ураження: пошкодження нервового корінця або порушення спинного мозку.

Клінічна картина хвороби залежить і від місця ураження диска. В цьому напрямку виділяються такі різновиди хвороби:

• центральна протрузія диска, що викликає компресію спинного мозку або нервових корінців і здатна привести до паралічу;
• латеральна протрузія, обумовлена випинанням на бічних ділянках, виражається сильною компресією нервових корінців;
• центрально-латеральна протрузія, що поєднує обидва попередні варіанти.

Етіологічні механізми

В етіології грижі грудного відділу хребта можна виділити наступні основні механізми:

1. Дегенеративно-дистрофічний механізм пов’язаний з природним фізіологічним старінням тканин. Віковий фактор починає позначатися після 55-60 років, коли дегенеративні структурні зміни призводять до того, що навіть некритичні навантаження здатні привести до пошкодження міжхребцевого диска.
2. Дегенеративний механізм, пов’язаний з частими і тривалими істотними фізичними навантаженнями. Цей тип патології розвивається у людей у віці 30-55 років, коли фізичні навантаження найбільш інтенсивні. Руйнування дисків носить втомний характер.
3. Травматичний механізм обумовлений надмірним тиском або ударом. Поширені причини таких травм в грудному відділі: піднімання вантажу при нахилі тулуба, приземлення в сидячому положенні. При дуже сильних ударах можливий розрив диска. Переломи хребта нерідко призводять до посттравматичної грижі в грудному відділі.

Симптоматичні прояви захворювання

Проблема діагностування грижі в грудному відділі хребта пов’язана з тим, що симптоми міжхребцевої грижі добре маскуються під інші захворювання органів грудної клітини, особливо на ранній стадії.

Нерідко больовий синдром приписується серцевим проявам, а болі в нижній частині тулуба – виразкової хвороби, гастриту, панкреатиту.

Такі помилки іноді призводять до неправильного лікування, особливо при самостійному лікуванні в домашніх умовах.

Симптоми грижі грудного відділу залежать від локалізації і площі ураження, але можна виділити деякі загальні ознаки:

• больовий синдром в районі грудей;
• відчуття оніміння і поколювання (мурашки) в грудях, на спині, верхніх кінцівках, вгорі живота;
• м’язова слабкість на руках;
• параліч (частковий або повний);
• поява дисфункцій органів таза (сечостатева система, пряма кишка).

В результаті поразки в грудному відділі хребта можливі такі прояви: нетримання випорожнень, затримки сечовипускання, чоловіча імпотенція.

Найхарактерніший симптом грижі грудного відділу – больовий, інтенсивність і прояв якого залежить від локалізації патології і ступеня компресії нервових волокон або спинного мозку. Можна виділити наступні характеристики больового синдрому, в залежності від локалізації ділянки ураження:

1. Поразка верхньої частини грудного відділу. Основний больовий синдром відчувається у верхній ділянці спини і між лопатками. Можливо поширення больових відчуттів на всю грудну клітку, в т.ч. нагадують хвороби серця. До неврологічним ознаками можна віднести парестезії і оніміння в верхніх кінцівках.
2. Проблеми в середній зоні грудної області. Больовий синдром нагадує прояв міжреберної невралгії: біль по грудній клітці оперізувального типу з посиленням під час кашлю, чхання, глибокого дихання, поворотів тіла.
3. Поразка нижньої частини грудного відділу. Больовий синдром, як правило, відчувається внизу спини (нижче лопаток) і в нижніх грудних зонах. Іррадіація болю фіксується у верхніх районах живота, що асоціюється із захворюваннями нирок і шлунка. Можуть відзначатися дихальні проблеми, задишка.

Якщо не приймаються своєчасні заходи з лікування грижі грудного відділу, то можливі дуже серйозні ускладнення, які викликають інвалідність людини.

До тяжких наслідків можна віднести такі ускладнення: викривлення хребетного стовпа, втрату чутливості шкірного покриву, параліч частини тіла, розташованої нижче ділянки ураження хребта.

Як виявляється хвороба

Первинне діагностування здійснюється шляхом вивчення анамнезу, огляду і опитування хворого, в т.ч. неврологічного огляду з приводу наявності оніміння і парестезії. Уточнюючі дослідження проводяться наступними методами:

• рентгенографія: цей метод не визначає наявність грижі, але дозволяє оцінити наявність травматичного фактора і ступеня пошкодження хребців;
• МРТ: найбільш інформативний метод, що дозволяє точно діагностувати патологію, локалізацію і ступінь ураження;
• комп’ютерна томографія: проводиться при відсутності МРТ;
• миелографія: удосконалений спосіб рентгенографії з використанням контрастної речовини, що дозволяє побачити структурні зміни.

При виявленні грижі грудного відділу важливо правильно провести диференціювання патології від ряду захворювань, що дають аналогічні симптоми. Зокрема, необхідно диференціюватися від таких хвороб: стенокардія, виразкова хвороба, пієлонефрит, холецистит, легеневі патології (плеврит, пневмонія, туберкульоз), лишай оперізувального типу, проблеми з хребтом (остеопороз), онкологія.

Принципи лікування недуги

Лікування грижі грудного відділу хребта залежить від ступеня ураження, стадії хвороби і індивідуальних особливостей організму. На початкових стадіях проводиться лише консервативне лікування.

Таке лікування має на увазі медикаментозну терапію, фізіотерапевтичне вплив, ЛФК.

У виняткових випадках, коли консервативні методи не приносять полегшення або випинання грижі набуло загрозливих розмірів, здійснюється хірургічне втручання.

Консервативне лікування проводиться в домашніх і амбулаторних умовах. У той же час не можна допускати безконтрольне самолікування. Застосування будь-яких лікарських засобів або методів (навіть лікарських трав) слід узгоджувати з лікарем. В цілому лікування патології проводиться комплексним методом з тривалими курсами.

Методи консервативної терапії

Мета медикаментозного лікування полягає в усуненні запальних процесів, знятті больового синдрому та інших симптомів, регенерації кісткової і хрящової тканини, нормалізації обмінних процесів, кровопостачання і реакцій іннервації, відновленні м’язового тонусу. Для комплексного лікування використовуються наступні групи ліків:

1. Протизапальні препарати нестероїдного типу: Целекоксиб, Пироксикам – знеболювання і усунення запальних реакцій. Курс прийому становить від 6-7 до 25-30 днів в залежності від ступеня ураження.
2. Міорелаксанти: Мидокалм, ліорезал – зниження м’язового тонусу і навантаження на міжхребцевий диск, знеболювання і допомога в тканинній регенерації. Курс терапії – приблизно 30 днів.
3. Кортикостероїди: Метипред, Белосалік – мають протинабрякову, протизапальну та знеболювальну дію, нормалізують обмінні процеси.
4. Біологічні стимулятори: ФиБС, Плазмол – призначені для активізації обміну речовин, стимуляції регенеруючих процесів.
5. Хондропротектори: Ельбона, Глюкозамин – відновлення хрящів і зупинка процесу їх руйнування. Курс лікування – 8-50 днів.

Консервативне лікування грижі грудного відділу базується на медикаментозній терапії, але ефективність його значно підвищують фізіотерапевтичні заходи. Найбільш активно використовуються електрофорез і термічна терапія за допомогою аплікацій. Широке застосування забезпечується такими процедурами, як рефлексотерапія, лікувальний масаж, ЛФК.

Оперативні заходи

Оперативне лікування у вигляді хірургічного втручання проводиться при гострій необхідності для усунення компресії нервових корінців і спинного мозку. Традиційними методами оперативного лікування вважаються ламінотомія і дискектомія. Ламінотомія полягає у висіченні хребцевих дуг, а дискектомія передбачає видалення ділянки або всього тіла диска.

Для зниження травматизації при проведенні операції використовуються такі способи, як мікродискектомія (всі процедури ведуться через маленький надріз) і ендоскопічна дискектомія (оперування за допомогою спеціального інструменту – ендоскопа з введенням мікрокамери для візуального контролю за процесом).

При проведенні дискектомії з повним видаленням міжхребцевого диска замість нього встановлюється трансплантат.

Міжхребцева грижа грудного відділу відноситься до дуже неприємних, болючих і небезпечних патологій, чреватих серйозними ускладненнями. Хворобу необхідно виявляти на ранній стадії і забезпечувати своєчасне ефективне лікування.

Як лікувати грижу грудного відділу хребта

Грижі в грудному відділі по статистиці зустрічаються рідше, ніж в інших його ділянках. У той же час саме ця локалізація дає більшість ускладнень на серці та інші важливі органи, розташовані поруч. Тому так необхідна своєчасна діагностика.

Розберемося, у чому особливість грижі грудного відділу хребта, її симптоми і лікування.

Причини грижі

З віком стан хребта погіршується. Висота міжхребцевих дисків знижується, вони втрачають вологу. Крім цього, існує ще ряд факторів, що провокують захворювання:

1. До диска утруднено надходження поживних речовин через неповноцінне харчування, порушення обмінних процесів внаслідок куріння, нестачі руху.
2. Спадкова схильність.
3. Часте і неправильне підняття важких предметів. Остеохондроз, сколіоз, неправильна постава.
4. Відсутність міцного м’язового корсета.
5. Необхідність довго перебувати в одних і тих же позах, як наприклад водії, ювеліри, офісні працівники.
6. Травми хребта.
7. Ожиріння.

Симптоми

Залежно від напрямку вибуху, симптоматика значно різниться.

Довгий час існують безсимптомно:

1. Передні грижі (вибухають вперед). Цей прогноз вважається найсприятливішим.
2. Грижа Шморля теж характеризується пізнім появою симптомів, оскільки патологічний процес розвивається всередині хребця.

Інші види починають рано заявляти про себе:

1. Бічні грижі (латеральні) можуть зачіпати корінці нервів спинного мозку.
2. Задні (дорзальні) структури виходять назад, в сторону спинномозкового каналу. У цього виду – найнебезпечніші наслідки.

У грудному відділі людини 12 хребців. За медичною класифікацією вони мають найменування від Т1 до Т12. Прояв симптомів залежить від місця розташування грижі.

Найменування міжхребцевого диска	Симптоми
З 7-Т 1	Стенокардія, болі в грудях, оніміння рук аж до парезу
Т 2 – Т 3	Болі в спині і в області серця. При спробі дістати підборіддям груди біль посилюється
Т 3 – Т 4	Постійні болі, що посилюються при чханні, кашлі. Міжреберна невралгія. Прояв симптомів, схожих на плеврит і патологію серця
Т 4 – Т 7	Болі в грудній клітці, спині. Парастезії. Порушення дихання. Помилкові ознаки хвороб шлунково-кишкового тракту (виразка, запалення жовчного міхура, підшлункової залози)
Т 7 – Т 8	Імітація виразки 12-палої кишки
Т 9 – Т 10	Симптоми, як при хворобах нирок і кишечника
Т 11 – Т 12	Постійні болі в спині. Іннервація в кишечник, черевну порожнину, малий таз і видільну систему
Т 12 – L 1	Люмбаго. Утруднений рух нижніх кінцівок. Помилкові симптоми апендициту і коліту.

Дискомфорт в будь-якому з відрізків може викликати спазм м’язів спини. Коли хребетна грижа вражає не тільки нервові закінчення, але і сам мозок, спостерігаються слабкість, оніміння в ногах. Якщо хребет залишити без лікування, можливі найжалюгідніші наслідки.

При обмеженні спинного мозку можливі порушення роботи кишечника, сечового міхура, статевої системи (імпотенція, нетримання або затримка сечі). У рідкісних випадках можливість часткової або повної паралізації нижніх кінцівок.

Діагностика

Хворий проходить первинний огляд у невролога, який визначає ознаки грижі грудного відділу хребта, фіксує скарги хворого, перевіряє на наявність ділянок оніміння.

Далі призначається апаратна діагностика. Це може бути:

1. Магнітно-резонансна томографія (МРТ).
2. Рентген проблемної ділянки хребетного стовпа.
3. Комп’ютерна томографія (КТ).
4. Мієлографія (рентген з використанням контрастної речовини).

Одночасно проводиться обстеження для виключення хвороб, які мають подібні симптоми, і лікування міжхребцевої грижі грудного відділу хребта потрібно проводити, виключивши патології інших органів:

Захворювання зі схожими симптомами	Відмінності
оперізуючий лишай	Для позбавлення характерна висип по ходу нервових закінчень. Повинні бути ознаки інфекції: температура, слабкість.
захворювання легенів	Потрібно провести рентгенівське обстеження для уточнення діагнозу.
Холецистит (захворювання жовчного міхура)	Міжхребцева грижа викликає біль незалежно від прийомів їжі. Болі при холециститі безпосередньо пов’язані з їжею.
Пієлонефрит (запалення нирок)	Грижа не може викликати змін в аналізах, наприклад, сечі. Креатинін в аналізі крові повинен бути в нормі.
Виразки шлунка і дванадцятипалої кишки	Біль при виразці залежить від прийому їжі. Додатково потрібно зробити гастроскопію.
стенокардія	Симптомом стенокардії також є біль, в основному грудна, грижа хребта не викликає характерні зміни на УЗД серця, кардіограмі, ехограмі. Ці обстеження необхідно провести. Якщо прийом нітрогліцерину знімає біль – це напад стенокардії. І ще важливо – при грижі характер болю змінюється зі зміною положення тіла.
Остеопороз, рак, туберкульоз	Немає категоричних відмінностей. Потрібна консультація лікаря.

лікування

Як лікувати грижу грудного відділу хребта? Перш за все, потрібно налаштуватися на тривалий процес, поєднання різних методів терапії, оздоровчих методик, можливо – хірургії.

Все залежить від стану хворого, інтенсивності симптомів і стадії захворювання. Лікування призначає лікар.

консервативні методи

У консервативне лікування входять препарати:

1. Знеболюючі, протизапальні. У формі таблеток, мазей, гелів. При вираженому больовому синдромі призначають ін’єкції.
2. Препарати, що знімають спазм м’язів (Мідокалм).
3. Вітаміни (Групи Д, В, А, аскорбінова кислота) для поліпшення обміну речовин, зняття запалення, підвищення імунітету.
4. Засоби для поліпшення кровообігу (Трентал).
5. Для поліпшення структури дисків – хондропротектори.
6. Масаж, не менше 10 сеансів.
7. Мануальна терапія (для зняття блоків м’язів).
8. Витягування (під контролем медиків).
9. Фізіотерапія. Прекрасно усуває запалення і біль електрофорез з лікувальними розчинами. Лікування лазером. Є хороші відгуки про акупунктуру.
10. Допомагає бальнеотерапія, хвильова терапія.
11. ЛФК при грижі грудного відділу хребта є обов’язковою складовою успішного лікування.

Хворим призначається носіння корсета – для зняття напруги з хребетного стовпа, фіксації у певному положенні, зігрівання тканин.

Його призначення:

• зняття напруги з хребетного стовпа, розвантаження м’язів;
• фіксація хребта в потрібному положенні;
• збереження тепла;
• ліквідація болю і оніміння.

Доктор дасть рекомендації по правильному носінню корсета, щоб уникнути ослаблення м’язів.

Протипоказання до носіння корсета:

1. Холецистит.
2. Серйозні порушення серцевої діяльності, гіпертонія. Здавлені судини можуть погіршити ситуацію.
3. Панкреатит. Можуть посилитися набряки.
4. Гіперчутлива шкіра.

При сильних болях роблять епідуральну анестезію. У хвору ділянку вводять гормональні препарати. Настає швидке зникнення болю.

операція

• Проводиться тільки в крайніх випадках (перекриття артерій, загроза інсульту, паралічі кінцівок).
• При цьому виробляється або висічення міжхребцевих дуг, або видалення всього або частини диска.
• Замість диска встановлюється імплант.

Сучасна хірургія виконує такі втручання з мінімальними ризиками, але ускладнення, звичайно, можливі.

Домашні, народні методи лікування

Для відновлення хребта народна медицина накопичила багато засобів.

1. Відвар кореня петрушки для виведення зайвих солей.
2. Суміш для розтирання (мед, гірчичний порошок, рослинна олія). Склад нагрівають на водяній бані і роблять розтирання.
3. Відвари брусничного листа, деревію, квіток пижма – сприяють гарному обміну речовин і заспокоюють біль.
4. Відвар шипшини.
5. Спиртовий настій або відвар шабельника.
6. Медово-картопляний компрес з хріном.
7. Часниковий настій на спирту або компрес з розтертих зубчиків.
8. Ще один народний спосіб, добре зарекомендував себе – лікування желатином, який живить хрящі. Приймається раз на день: на 250 мл води 3 г желатину і кілька крапель соку лимона.

Дуже корисні наваристі бульйони, півнячі гребінці, холодець – все, що містить в собі желюючі речовини.

При роботі за комп’ютером, так і вдома, сидячи перед телевізором, потрібно частіше потягуватися, рухати руками, вставати. Зробіть звичкою пряме положення спини. Бережіть здоров’я, не простуджуйтеся, намагайтеся не піднімати тяжкості. Жінкам виключити високі підбори (максимум 4 см).

Необхідно вживати не менше 2 літрів води на добу, адже диски вимагають рідини. Її нестача призводить до зменшення їх висоти.

Виключення алкоголю, різних шкідливих звичок, раціон харчування з великою кількістю рослинної їжі сприяють уповільненню дегенеративних процесів в хребті.

Харчуйтеся дрібними порціями, кілька разів на день. Раціон повинен містити кальцій, магній, вітаміни. Їжу бажано готувати на пару. Виключайте гостре, копчене, солоне.

Організуйте правильне спальне місце, з ортопедичним матрацом і подушкою. Це допоможе м’язам розслабитися вночі і запобіжить защемлення нервових закінчень.

Лікувальна фізкультура

1. Вправи при грижі грудного відділу хребта спрямовані на розтягнення м’язів спини і зміцнення м’язового корсету.
2. При виконанні їх не можна робити різкі рухи і стрибки.
3. Рекомендований комплекс вправ:

1. Лягти на живіт, упором на руки підняти тіло і вигнути спину. Повторити 5 разів.
2. Сісти на стілець. Виконувати невеликі нахили назад (на вдиху) і вперед (на видиху).
3. Продовжуючи сидіти на стільці і тримаючи руки на колінах, повернутися вліво і дотягнутися правою рукою до спинки стільця. Те ж саме повторити в інший бік, іншою рукою.
4. Зобразити потягування кішки. Сісти на карачки, спочатку вигнути спину, зафіксувавши положення тіла. Потім плавно прогнутися.
5. Лягти на спину. З цього положення підняти голову і ноги на кілька секунд, потім плавно опустити. Зробити 5 разів.

профілактика