Інструкція по застосуванню дофаміну: що це таке, ціна

studio

1 мл концентрату містить 10 мг гідрохлориду допаміну.

Додаткові речовини: соляна кислота, дісульфіт натрію, вода.

Форма випуску

Дофамін випускається у вигляді кристалічного порошку білого кольору, який добре розчиняється в воді і погано – в спирті. У картонних пачках міститься по 5 або 10 ампул об’ємом 5 мл. Для стаціонарів випускаються великі упаковки, що вміщають по 250, 500 ампул.

Фармакологічна дія

Дофамін є судинорозширювальним, гіпертензивним, сечогінним і кардіотонічним лікарським засобом. У великих дозах медикамент збуджує альфа-адренорецептори, в середніх і малих – бета-адренорецептори.

Сечогінний ефект проявляється за рахунок поліпшення системної гемодинаміки. Препарат здатний стимулювати допамінові постсинаптичні рецептори в гладком’язових тканинах нирок і судин.

У малих дозах Дофамін впливає на допамінові рецептори, розширюючи просвіт мозкових, ниркових, коронарних і мезентеріальних судин. Завдяки такому механізму впливу збільшується діурез, підвищує швидкість клубочкової фільтрації, посилюється нирковий кровообіг.

Середні дози здатні збільшувати хвилинний об’єм крові, викликати інотропний ефект. Реєструється посилення коронарного кровотоку і підвищення потреби міокарда в кисні, що може призвести до підйому кров’яного тиску.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

25% введеної дози відразу захоплюється спеціальними нейросекреторними везикулами. В результаті гідроксилювання виділяється норадреналін. Частково активний компонент проходить крізь гематоенцефалічний бар’єр, проникає в органи і тканини. 50% речовини зв’язується з білками плазми.

Катехол-О-метилтрансферазою і моноамінооксидаза метаболізуються в печінковій системі до неактивних метаболітів. Близько 80% виводиться через ниркову систему протягом доби у вигляді метаболітів.

Показання до застосування

кардіохірургія: синдром «низького серцевого викиду»;
шокові стани;
артеріальна гіпотонія;
серцево-судинна недостатність в гострій стадії.

Протипоказання

Дофамін протипоказаний при реєстрації аритмії і одночасній терапії циклопропаном, інгібіторами МАО, наркозними засобами (галогенвмісними).

Відносні протипоказання:

Побічні дії

Травний тракт:

диспепсія;
блювота;
нудота.

Серцево-судинна система:

загрудінні болі;
прискорене серцебиття;
нестабільність кров’яного тиску;
розширення комплексу QRS;
порушення провідності;
аритмії (надшлуночкові, шлуночкові);
вазоспазм.

Нервова система:

мідріаз;
мігренозна головний біль;
рухове занепокоєння;
тривожність.

Інші реакції:

пілоерекція;
бронхоспазм;
задишка;
поліурія;
азотемія;
некроз шкірних покривів (при попаданні на шкіру).

Інструкція по застосуванню Дофаміну (Спосіб і дозування)

Інструкція по застосуванню для дорослих

Медикамент вводять тільки внутрішньовенно крапельно, розчиняючи 25 мг концентрату в 125 мл розчину глюкози (або співвідношення 200 мг / 400 мл).

Швидкість введення 1-5 мкг / кг / хвилину, поступово можна збільшити до 10-25 мкг / кг / хвилину. Час інфузії: від 2-3 годин до 1-4 діб (безперервно). Добова доза становить 400-800 мг.

Препарат починає діяти моментально, ефективність втрачається вже через 5-10 хвилин після завершення процедури.

Підбір оптимальної дози здійснюється під контролем показників електрокардіограми, гемодинаміки. При гіповолемічному шоці додатково рекомендується вводити плазмозамінні розчини. При реєстрації будь-яких форм порушень ритму терапію припиняють негайно.

Інструкція по застосуванню для дітей

Розрахунок дози здійснюється за схемою: 4-6 мкг / кг / хвилину. Починати терапію необхідно з мінімальних доз, контролюючи загальний стан і реакцію організму.

Тривалість терапії визначають в процесі лікування в індивідуальному порядку. У медичній практиці описано випадок безперервного введення медикаменту протягом 28 діб. Після стабілізації стану Дофамін скасовують поступово. Перед вливанням необхідно переконатися в прозорості розчину.

Передозування

головні болі;
диспное;
спазм периферичних артерій;
підвищення кров’яного тиску;
психомоторне збудження;
стенокардія;
шлуночкова екстрасистолія;
тахікардія.

При порушеннях ритму серця вводять бета-адреноблокатори. При підвищенні кров’яного тиску – альфа-адреноблокатори.

Взаємодія

Фармакологічна несумісність спостерігається відносно лужних розчинів, тіаміну, солей заліза, окислювачів.

Медикаменти, які посилюють симпатоміметичний ефект Дофаміну:

інгібітори МАО (Прокарбазин, Фуразолідон, Селегилин);
адреностимулятори;
Гуанетидин.

Діуретики посилюють сечогінний ефект. Кардіотоксичний ефект посилюється при одночасному введенні препаратів для загальної анестезії, Метоксифлуран, галотан, циклопропан, трициклічних антидепресантів.

Препарати, гіпотензивний ефект яких знижується при лікуванні дофаміном:

метилдопа;
мекаміламін;
гуанадрел;
алкалоїди раувольфії.

Леводопа може спровокувати аритмію.

Окситоцин, Ерготамін, Ергометрин і Метілергометрін підсилюють вазоконстрикторну дію і підвищують ризик розвитку гангрени та ішемії, злоякісної артеріальної гіпертонії (у важких випадках реєструється внутрішньочерепний крововилив).

Брадикардія і артеріальна гіпотензія реєструються при одночасній терапії фенітоїном. Можлива спільна терапія серцевими глікозидами.

Умови продажу

Обов’язкове пред’явлення лікарського рецептурного бланка.

Умови зберігання

Виробник рекомендує зберігати медикамент при температурі 8-25 градусів.

Термін придатності

3 роки.

Особливі вказівки

Дофамін – що це таке?

Це не тільки назва лікарського препарату, а й нейромедіатор, синтез якого здійснюється в цитоплазмі нейрона. Гормон Дофамін утворюється з L-Тирозину і є попередником норадреналіну. Нейромедіатор бере активну участь у роботі нервової системи (як периферичної, так і центральної).

Дофамін описується як частина «системи винагороди», тому що виробляється він переважно при позитивному настрої і використовується мозком для закріплення, фіксації позитивних емоцій. Агоністами дофамінових рецепторів є Праміпексол і Ріпінірол, які активно призначаються при Хворобі Паркінсона.

Як підвищити дофамін?

Знаючи, що таке дофамін і як він виробляється, можна зрозуміти, що в продуктах він не міститься, а його рівень підвищується в ті моменти, коли людина відчуває себе щасливим.

Формула дофаміну: C8H11NO2. Дофамін і допамін за хімічною структурою не розрізняються.

Аналоги

Збіги за кодом АТС 4-го рівня: Норадреналін Мезатон Добутамін Допамін Адреналін Іріфрин

Дофамін-Дарниця;
Допамін Солвей.

При вагітності і лактації

Можливість застосування Дофаміну при вагітності розглядається в індивідуальному порядку, коли користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду. Даних про проникнення активної речовини в грудне молоко немає.

Відгуки

Дофамін зарекомендував себе як один з обов’язкових препаратів у терапії шокових станів.

Ціна Дофаміну, де купити

Ціна медикаменту становить в середньому 200 гривень за 10 ампул по 5 мл.

Інструкція по застосуванню Дофаміну: склад, аналоги, ціна та відгуки

Дофамін, інструкція із застосування якого містить багато корисної інформації, відносять до неглікозидних кардіотоніків, а також до адренергічних і допаминергічних препаратів. Він виготовлений на основі гідрохлориду допаміну.

Допамін є природним катехоламіном, який ефективний при захворюваннях серцево-судинної системи, а також ураженнях нирок. Препарат має судинорозширювальну і судинозвужувальну дію.

У даному випадку все залежить від кількості вжитого ліків.

Дофамін – популярне протишокове засіб

Склад

Отже, як вже було зазначено, в якості активної речовини виступає допамін. Крім цього до складу засобу входять наступні допоміжні компоненти:

дісульфіт натрію;
хлористоводнева кислота в розведеному вигляді;
ін’єкційна вода.

Завдяки такому вельми бідному складу у препарату мало протипоказань. Це стосується і ускладнень під час застосувань. Вони виникають в окремих випадках.

Форма випуску

Засіб випускається у вигляді прозорого, безбарвного або слабозабарвленого розчину. Він упакований в ампули з нейтрального скла, обсяг яких становить 5 мл. Що стосується упаковки, то на ринку представлений широкий вибір препарату:

5 ампул, які укладаються в пластиковий піддон або контурну чарункову упаковку;
1 або 2 піддони в картонній коробці;
50 і 100 пакувальних піддонів в одній упаковці використовуються в основному для лікування в стаціонарі.

Також розчин має різну концентрацію:

5 мг / мл;
10 мг / мл;
20 мг / мл;
40 мг / мл.

При виборі ліків варто врахувати дозування і тривалість терапії. Це дозволить придбати оптимальну упаковку. У таблетках препарат не випускається. У такому випадку потрібні замінники.

Засіб випускається у вигляді розчину

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Препарат виступає у вигляді кардіотонічного, гіпертензивного і діуретичного засобу, який чинить різну дію:

збуджує адренорецептори;
покращує гемодинаміку, в результаті чого настає діуретичний ефект;
стимулює постсинаптичні рецептори в нирках і судинах.

Крім цього фармакодинаміка кошти безпосередньо залежить від дозування:

Низька доза. В такому випадку речовина в основному впливає на дофамінові рецептори. В результаті цього ниркові, мезентеральні, мозкові і коронарні судини розширюються. Це підсилює нирковий кровообіг, підвищує клубочкову фільтрацію, збільшує сечовипускання і покращує виведення натрію.
Середні дози. Засіб стимулює роботу постсинаптичних бета-блокаторів. На тлі цього виникає позитивний інотропний ефект і збільшується об’єм крові, що перекачується за одну хвилину. Можливе підвищення пульсового і систолічного тиску. Діастолічний тиск при цьому залишається без змін або трохи підвищується. Що стосується загального периферичного опору судин, то воно не змінюється. Також у пацієнта спостерігається збільшення коронарного кровотоку. Міокард споживає більше кисню.
Високі дози. На цей раз відбувається стимулювання альфа-адреноблокаторів. Надалі це призводить до підвищення судинного опору і частоти скорочень серця. Ниркові судини звужуються.

Терапевтичний ефект настає через 5 хв. і триває всього 10 хв. Чверть введеного речовини з’єднується з везикулами. Саме там утворюється норадреналін і протікає гідроксилирование. Половина ліків з’єднується з білками крові.

Яскравий процес метаболізму протікає в нирках, печінці, а також крові. Під впливом моноаміноксидази і катехол-O-метілтрансферази речовина перетворюється в неактивні метаболіти. Період напіввиведення безпосередньо залежить від віку пацієнта. Так, у дорослих він становить 2 – 9 хв., а у дітей – 5 – 11 хв. Більша частина препарату виводиться в зміненому вигляді через нирки протягом доби.

Препарат застосовують для купірування анафілактичного шоку

Показання та протипоказання

Препарат в основному використовується для зупинки або запобігання шокового стану. Також препарат призначають при патологіях, які можуть призвести до таких наслідків. Перед використанням потрібно вивчити зміст інструкції. Отже, яке показання до застосування лікарського препарату:

серцева недостатність, яка розвинулася після гострого інфаркту міокарда;
важкі інфекційні захворювання, на тлі яких може виникнути інфекційно-токсичний шок;
післяопераційний шок;
тяжка гіпотензія, незалежно від генезу;
анафілактичний шок в результаті підвищеної чутливості організму.

Важливо! У тому чи іншому випадку препарат розслабляє або скорочує гладку судинну мускулатуру. Ефект безпосередньо залежить від кількості введеного розчину.

При призначенні препарату лікар враховує, чи немає у пацієнта будь-яких протипоказань до використання. Так, його не рекомендується вживати у випадках, коли у пацієнта спостерігаються такі патологічні процеси:

феохромоцитома;
тиреотоксикоз;
тахіаритмія;
фібриляція шлуночків;
гіповолемія;
глаукома;
облітеруючі хвороби;
гіперплазія простати, яка супроводжується затримкою сечі.

Крім цього препарат не рекомендовано використовувати пацієнтам у віці до 12 років. У будь-якому випадку, якщо у пацієнта виник ДВС-синдром або периферична ішемія, то необхідно припинити курс лікування і звернутися за кваліфікованою допомогою.

Побічні дії

Неправильне застосування препарату або вживання при наявності протипоказань може призвести до виникнення небажаних реакцій, які погіршують стан хворого і можуть привести до різного роду ускладнень. У такому випадку у хворого спостерігається така симптоматика:

кровотеча шлунково-кишкового тракту;
нудота і блювота;
шокова алергічна реакція, ураження шкірних покривів і спазм бронхів;
головний біль;
деякі неврологічні симптоми (неспокій і відчуття страху);
тахікардія;
болі в грудині;
скачки артеріального тиску;
стенокардія;
поліурія;
задишка та інші.

У рідкісних випадках у пацієнта діагностують некроз підшкірної клітковини і епідермісу. Це основному виникає в результаті неправильного введення кошти.

В результаті неправильного лікування можливі ускладнення у вигляді нудоти і блювоти

Дозування і передозування

Ліки застосовується виключно за приписом лікаря у вигляді крапельниць. Оптимальним варіантом є стаціонарне лікування, при якому препарат вводиться у великі вени. Внутрішньовенні ін’єкції або введення в артерії забороняються.

На початковому етапі препарат вводиться з розрахунком 2-5 мг на 1 кг ваги хворого за одну хвилину. При необхідності дозування підвищується до 10 мг. Максимальна доза 20 мг. Але, в разі необхідності лікар може призначити 50 мг. Для лікування пацієнтів у віці найчастіше використовують низькі і середні дози.

Важливо! Для приготування розчину для крапельниць використовують хлорид натрію або ж глюкозу.

Якщо ліки введено неправильно або в надмірній кількості, то можливі ускладнення. Так, внаслідок передозування у пацієнта спостерігається:

різкі скачки тиску;
тахікардія;
головний біль;
стенокардія;
сильно збудження і інше.

При виникненні таких симптомів необхідно відразу ж припинити введення розчину. Далі призначається лікування в залежності від характеру проявів передозування. Так, при сильному підвищенні тиску пацієнтові призначають адреноблокатори, а при аритмії – бета-адреноблокатори.

Ефект від терапії залежить від дозування

Взаємодія

Перед призначенням курсу лікування лікар враховує перелік препаратів, які пацієнт вже вживає. Це пов’язано з тим, що деякі з них можуть посилювати або знижувати ефект терапії, а також викликати ускладнення. Особливу увагу звертають на такі медикаменти:

анестетики;
блокатори адренергічних рецепторів;
інгібітори МАО;
фенітоїн;
діуретики;
антидепресанти;
алкалоїди ріжків.

Маючи інформацію про те, що приймає пацієнт, лікар зможе встановити, наскільки ефективно використання Дофаміну в ампулах. У разі необхідності може знадобитися інший препарат, який має аналогічні дії.

Аналоги

Найменування препарату	Діюча речовина	Максимальний терапевтичний ефект, хв.	Ціна за упаковку, грн.
адреналін	тартрат адреналіну	5-10	130
Добутамін	гідрохлорид добутамина	2	675-1475
Кардіджект	гідрохлорид добутамина	2	750
Гутрон	гідрохлорид мідодріна	5	2200-2500

Відгуки

Серцеву недостатність у мене діагностували порівняно давно. З того часу приймаю комплекс медикаментів. Одним з таких був дофамін. Особливо часто брала під час нападів. Дуже задоволена результатом. Полегшення наставало через кілька хвилин після застосування.

Ірина, 49 років

Виникнення шокового стану для мене було несподіванкою. Добре, що під час звернулася до лікарів. Після крапельниці полегшення настало відразу. Залишилася дуже задоволена препаратом.

Алла, 52 роки

Ціна

Дофамін відноситься до досить дешевих препаратів. Так, його ціна в середньому становить близько 180 грн. Незважаючи на таку низьку вартість, препарат має високу ефективність. Саме тому він має велику популярність серед лікарів і пацієнтів.

Дофамін

Форма випуску та склад

Лікарська форма Дофаміну – концентрат для приготування розчину для внутрішньовенного введення. В одному мілілітрі кошти може міститися 5, 10, 20 або 40 мг допаміну (у формі гідрохлориду). Допоміжними речовинами, що застосовуються при виробництві препарату, є дісульфіт натрію, хлороводородна кислота, вода для ін’єкцій.

Випускається Дофамін в ампулах об’ємом 5 мл.

Після введення розчину хворому Дофамін має виражену кардіотонічну, діуретичну і гіпертензивну дію, викликає розширення судин. Клінічний ефект розвивається протягом 5 хвилин після внутрішньовенної інфузії.

Згідно з інструкцією до Дофаміну, показаннями до призначення препарату є шокові стани різної природи походження, в тому числі кардіогенний шок, шок, викликаний масивною крововтратою, а також гіповолемічний, травматичний, анафілактичний, інфекційно-токсичний і післяопераційний шок.

Оскільки Дофамін в порівнянні з іншими катехоламінами чинить менший вплив на периферичний опір судин і володіє меншим хронотропним (що змінює частоту скорочень серцевого м’яза) ефектом, його застосування є більш виправданим, ніж застосування, наприклад, норадреналіну. В інструкції до Дофаміну зазначено, що після введення препарату у пацієнта істотно збільшується кровотік в нирках і інших внутрішніх органах, клубочкова фільтрація, діурез і виведення іонів натрію, розширюються мезентеріальні (брижові) судини.

Крім того, застосування Дофаміну доцільно при гострій недостатності серця і судинної системи, при гіпотензії, а також в кардіохірургії при синдромі малого (низького) серцевого викиду.

Здатність Дофаміну посилювати діурез дозволяє використовувати його і у хворих з отруєннями.

Протипоказання

Застосування Дофаміну слід уникати при феохромоцитомі, що супроводжується обструкцією гіпертрофічної кардіоміопатії, при фібриляції шлуночків, підвищеній чутливості до допаміну.
Пацієнтам з аритмією не слід вводити Дофамін в комбінації з інгібіторами моноаміноксидази (МАО), галогенсодержащими засобами для наркозу і циклопропаном.
Особливий контроль за станом хворого в період лікування Дофаміном потрібно, якщо у нього виявлено:

Порушення серцевого ритму (тахіаритмія, аритмії шлуночків, фібриляція передсердь);
Інфаркт міокарда;
гіповолемія;
гіперкапнія;
метаболічний ацидоз;
закритокутова глаукома;
гіпертонія малого кола кровообігу (легенева гіпертонія);
гіпоксія;
тиреотоксикоз;
гіперплазія простати;
цукровий діабет;
супроводжувані оклюзією хвороби судин;
бронхіальна астма (зокрема якщо в анамнезі пацієнта відзначена підвищена чутливість до дісульфіту).

З обережністю Дофамін призначають пацієнтам молодше 18 років, а також жінкам, які виношують дитину або годують груддю.

Дофамін призначений виключно для внутрішньовенного введення. Доза підбирається індивідуально в залежності від показань і стану хворого.

Для отримання інотропного ефекту і стимуляції діурезу Дофамін вводять зі швидкістю від 100 до 250 мкг в хвилину (що еквівалентно 1,5-3,5 мкг / хв на 1 кг ваги хворого).
Інтенсивна хірургічна терапія передбачає введення 300-700 мкг за хвилину (що відповідає 4-10 мкг / хв на 1 кг ваги пацієнта), при септичному шоці дозу збільшують до 750-1000 мкг за хвилину (або 10,5-21 мкг / хв на 1 кг ваги хворого).
Для дитини оптимальною вважається доза 4-6 мкг на 1 кг ваги, вища доза – 10 мкг / кг / хв.

Щоб приготувати розчин з концентрату Дофамін, його слід розвести 5% розчином декстрози, 0,9% розчином NaCl, розчином натрію лактату або розчином Рінгера лактат. Для приготування розчину для внутрішньовенної інфузії 0,4-0,8 грам допаміну з’єднують з 0,25 л розчинника.

Таке розведення дозволяє отримати розчин з концентрацією допаміну в 1 мл від 1,6 до 3,2 мг. Готують його безпосередньо перед застосуванням.

Після приготування він залишається стабільним протягом 24 годин (виняток становлять суміші, в яких в якості розчинника використовується розчин Рінгера лактат, вони зберігають стабільність не більше 6 годин).

Готовий розчин не містить домішок, прозорий і безбарвний.

Побічні дії

Відповідно до інструкції до Дофаміну, застосування препарату може стати причиною нудоти, блювоти, головного болю.

Дещо рідше засіб викликає стенокардію, болі за грудиною, прискорене серцебиття, брадикардію або тахікардію, підвищення/зниження артеріального тиску, порушення AV-провідності, вазоспазм, розширення комплексу QRS, підвищення лівошлуночкового кінцево-діастолічного тиску, рухове занепокоєння, тривожність, мідріаз, задишку, пілоерекцію, азотемію.

Введення високих доз Дофаміну може викликати суправентрикулярну (наджелудочкову) або шлуночкову аритмію. У пацієнтів з бронхіальною астмою можливі шок і бронхоспазм.

Після введення Дофаміну в низьких дозах в окремих випадках може відзначатися поліурія.

Попадання розчину під шкіру може призвести до некрозу підшкірної клітковини і шкірного покриву.

Особливі вказівки

Введення препарату проводять під контролем ЕКГ, артеріального тиску, частоти серцевих скорочень, діурезу і хвилинного обсягу крові.

Дофамін характеризується фармацевтичною несумісністю з лужними розчинами, солями заліза, окислювачами, тіаміном.

Допамін Солвей 50, допамін Солвей 200, Допмін, Дофамін-Дарниця, допамін, допамін Амедіа.

Терміни та умови зберігання

Концентрат рекомендується зберігати в недоступному для дітей, захищеному від світла місці, де підтримується температура від 8 до 25 ºC. Термін придатності – 3 роки.

З аптек Дофамін відпускається за рецептом.

Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter.

дофамін

Форма випуску та склад

Дофамін випускається у вигляді субстанції для приготування лікарських форм і концентрату для приготування розчину для інфузій.

Субстанція є кристалічний порошок білого або білого з кремовим відтінком кольору, мало розчинний в спирті і легко розчинний у воді; по 800 г у банках.

Концентрат для приготування розчину випускається в ампулах по 5 мл. В 1 мл Дофаміну міститься 5, 10, 20 або 40 мг активної речовини – допаміну гідрохлориду. Допоміжні компоненти препарату: натрію дісульфіт, 0,1 М хлористоводнева кислота до рівня pH 3,5-5,0 і вода дистильована (до 1 мл).

Ампули з концентратом упаковані в контурні чарункові блістери по 5 штук, в картонній пачці 1, 2, 50 або 100 блістерних упаковок. Для стаціонарів Дофамін упаковують в картонні коробки по 250 і 500 ампул.

Показання до застосування

Показаннями до застосування Дофаміну є:

Гостра серцево-судинна недостатність;
Артеріальна гіпотензія;
Шок різного походження (після відновлення об’єму циркулюючої крові – анафілактичний, гіповолемічний, післяопераційний та інфекційно-токсичний шок; кардіогенний шок);
Синдром малого серцевого викиду в післяопераційний період у кардіохірургічних пацієнтів.

Протипоказання

Дофамін не застосовують за гіперчутливості до компонентів лікарського засобу, а також у хворих з тиреотоксикозом, феохромоцитомою, тахіаритмією і фібриляцією шлуночків.
При аритмії препарат не призначають спільно з циклопропаном, інгібіторами МАО і галогенсодержащими наркотичними засобами.
Дофамін з обережністю застосовують при таких захворюваннях, як:

Інфаркт міокарда;
гіповолемія;
Порушення серцевого ритму (фібриляція передсердь, шлуночкові аритмії);
Виражений стеноз гирла аорти;
гіпоксія;
гіперкапнія;
Метаболічний ацидоз;
Оклюзійні захворювання судин (включаючи тромбоемболію, хвороба Рейно, атеросклероз, облітеруючий ендартеріїт і тромбангіїт, відмороження, діабетичний ендартеріїт);
Бронхіальна астма;
Цукровий діабет;
Гіпертензія в легеневій колі кровообігу.

У період вагітності, грудного вигодовування та в дитячому та підлітковому віці до 18 років застосування Дофаміну можливо в тому випадку, якщо очікуваний ефект лікування перевищує потенційний ризик.

Спосіб застосування та дозування

Препарат вводять внутрішньовенно крапельно. Лікар підбирає дозу індивідуально для кожного пацієнта, враховуючи ступінь тяжкості шоку, величину артеріального тиску і реакцію хворого на лікування.

За інструкцією, Дофамін рекомендується вводити в наступних дозах:

Область низьких доз: для збільшення скорочувальної активності міокарда та посилення діурезу призначають введення препарату зі швидкістю від 100 до 250 мкг / хв (або 1,5-3,5 мкг на кг / хв);
Область середніх доз: при інтенсивній хірургічної терапії Дофамін вводять зі швидкістю 300-700 мкг / хв (або 4-10 мкг на кг / хв);
Область максимальних доз: при септичному шоці швидкість введення становить від 750 до 1500 мкг / хв (або 10,5-21 мкг на кг / хв).

З метою впливу на артеріальний тиск допамін призначають в дозі 500 мкг / хв і більше, а при постійній дозі Дофаміну призначають додатково норадреналін (дозування 5 мкг / хв пацієнтам з масою тіла близько 70 кг).

У разі виникнення порушень ритму серця, незалежно від призначених доз, подальше збільшення дози препарату протипоказано.

При застосуванні Дофаміну у дітей рекомендована доза становить 4-6 мкг / кг / хв, максимальна – 10 мкг / кг / хв. Пацієнтам молодше 18 років дозу підвищують поступово, починаючи з мінімальної дози.

Тривалість терапії залежить від індивідуальних особливостей хворого. Є позитивний досвід вливань тривалістю до 4 тижнів. При досягненні стабільності клінічної ситуації виробляють поступове скасування препарату.

Для приготування розчину для внутрішньовенної інфузії використовують 400-800 мг Дофаміну і 250 мл розчинника (розчин хлориду натрію, 5% розчин глюкози, розчин Рінгера лактату або натрію лактату).

Інфузійний розчин готують безпосередньо перед застосуванням, оскільки він стабільний тільки 24 години, а суміш з розчином Рінгера лактату – не більше 6 годин.

Приготований розчин повинен бути безбарвним і прозорим.

Побічні дії

В результаті застосування Дофаміну можуть виникати такі побічні ефекти:

Серцебиття, брадикардія, тахікардія або стенокардія, зниження або підвищення артеріального тиску, болі за грудиною, розширення комплексу QRS, порушення провідності, підвищення кінцево-діастолічного тиску в лівому шлуночку серця, вазоспазм, а при тривалому лікуванні у високих дозах – наджелудочкова або шлуночкова аритмія;
Нудота і блювання;
Головні болі, рухове занепокоєння, тривожність, розширення зіниць;
Шок і бронхоспазм (у пацієнтів з бронхіальною астмою);
Азотемія, задишка, «гусяча шкіра», поліурія (рідко, як правило, при введенні допаміну в низьких дозах);
Некрози шкіри і підшкірної клітковини при попаданні засобу під шкіру.

особливі вказівки

Інфузія Дофаміну повинна проводитися під контролем хвилинного об’єму крові, частоти серцевих скорочень, діурезу, ЕКГ і артеріального тиску. При зменшенні діурезу без відповідного зниження артеріального тиску необхідно скоротити дозу допаміну.

При виявленні ознак гангрени або некрозу шкіри застосування Дофаміну слід негайно припинити.

аналоги

Аналогами Дофаміну є такі препарати, як Допмін, Допамін Солвей, Допамін, Дофамін-Дарниця і Допамін Амедіа.

Терміни та умови зберігання

За інструкцією, Дофамін слід зберігати в захищеному від світла та недоступному для дітей місці при температурі 8-25 °C. Термін придатності препарату 3 роки.

дофамін

Інструкція по застосуванню Дофамін

склад

Активна речовина: допаміну гідрохлорид 5 мг

Показання до застосування Дофамін

Шок різного генезу (кардіогенний, післяопераційний, інфекційно-токсичний, анафілактичний, гіповолемічний / тільки після відновлення ОЦК /). Гостра серцево-судинна недостатність різного генезу, синдром низького серцевого викиду у кардіохірургічних хворих, артеріальна гіпотензія, для посилення діурезу при отруєннях.

Рекомендації щодо застосування

Встановлюють індивідуально залежно від ступеня тяжкості шоку, величини артеріального тиску і реакції хворого на введення допаміну. З метою підвищення скоротливості міокарда і збільшення діурезу вводять в/в крапельно 100-250 мкг / хв. У разі необхідності впливу на АТ дозу збільшують до 300-500-700 мкг / хв.

Дітям Дофамін-Ферейн вводять в дозі 4-6 мкг / кг / хв.
Тривалість застосування допаміну може становити до 28 днів.
Максимальна доза: при в / в краплинному введенні дорослим – 1500 мкг / хв.

Застосування Дофамін при вагітності і годуванні грудьми

При вагітності і в період лактації (грудного вигодовування) Дофамін застосовують тільки в тих випадках, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду або дитини.

Фармакологічна дія

Дофамін – cardio-tonic і гіпертензивний засіб. Агоніст дофамінових рецепторів, є їх ендогенним лігандом.

Початок терапевтичного ефекту – протягом 5 хв на тлі в / в введення і триває протягом 10 хв.

Побічні дії Дофаміну

З боку серцево-судинної системи: тахікардія або брадикардія, болі за грудиною, підвищення або зниження артеріального тиску, порушення провідності, розширення комплексу QRS, вазоспазм, підвищення кінцевого діастолічного тиску в лівому шлуночку; при застосуванні в високих дозах – шлуночкова або надшлуночкова аритмія.
З боку травної системи: нудота, блювота, кровотечі з шлунково-кишкового тракту.
З боку ЦНС і периферичної нервової системи: більш часто – головний біль; менш часто – тривожність, рухове занепокоєння, тремор пальців рук.
З боку обміну речовин: поліурія.
Алергічні реакції: у хворих на бронхіальну астму – бронхоспазм, шок.
Місцеві реакції: при потраплянні допаміну під шкіру – некрози шкіри, підшкірної клітковини.
Інші: менш часто – задишка, азотемія, пілоерекція, рідко – поліурія (при введенні в низьких дозах).

Особливі вказівки

Дофамін з обережністю слід застосовувати при гіповолемії, інфаркті міокарда, порушеннях серцевого ритму (тахіаритмії, шлуночкові аритмії, фібриляція передсердь), метаболічному ацидозі, гіперкапнії, гіпоксії, гіпертензії в малому колі кровообігу, тиреотоксикозі, закритокутовій глаукомі, гіперплазії передміхурової залози, оклюзійних захворюваннях судин (в т.ч. атеросклероз, тромбоемболія, облітеруючий тромбангіїт, облітеруючий ендартеріїт, діабетичний ендартеріїт, хвороба Рейно, відмороження), при цукровому діабеті, бронхіальній астмі (якщо в анамнезі відзначалася підвищена чутливість до дісульфіту), вагітності, лактації, у дітей і підлітків віком до 18 років.

Умови зберігання

Препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 °C.

Умови відпустки

Без рецепта

Дофамін – кардіотонічний, гіпертензивний засіб

В результаті чого починають розвиватися різні захворювання.
Для їх лікування лікар-кардіолог може призначити будь-який лікарський засіб, наприклад, дофамін.
Що це за лікарський препарат?
З відгуками людей про даний препарат можна ознайомитися в кінці статті.

Інструкція із застосування

Даний лікарський препарат має інструкцію до застосування, з якою необхідно ознайомитися.

Це необхідно для того, щоб в подальшому не виникло неприємних наслідків.

Показання до застосування

Спосіб прийому і дози

Підібрати необхідне дозування може тільки лікар.

Лікарський препарат Дофамін необхідно вводити внутрішньовенно крапельно.

Низькі дози	Середні дози	Максимальні дози
Препарат вводиться зі швидкістю 0,1-0,25 мг/хв. – застосовується для отримання інотропного ефекту та посилення діурезу.	Препарат вводиться зі швидкістю 0,3-0,7 мг/хв. – застосовується при інтенсивному хірургічному лікуванні.	Препарат вводиться зі швидкістю 0,75-1,5 мг/хв. – застосовується при септичному шоці.

Для стабілізації тиску може бути збільшена доза до 0,5 мг/хв. або призначений препарат норадреналін в дозуванні 0,05 мг/хв. при вазі хворого в 70 кг.

Незалежно від використовуваної дозування, якщо були зафіксовані порушення серцевого ритму, то подальше збільшення дози строго заборонено.

Дітям вводять лікарський препарат Дофамін в дозуванні 0,004-0,006 мг/хв. (максимально дозволена доза становить 0,01 мг). Дозування діткам необхідно збільшувати поступово, починаючи з самої мінімальної дози.

Швидкість введення препарату Дофаміну також підбирається в індивідуальному порядку. Однак, як правило, в більшості випадків вдається підтримувати нормальний стан хворого при використанні дозування, що не перевищує 0,02 мг/хв.

У медицині є позитивний досвід лікування тривалістю до 28 днів.

Форма випуску та склад

Препарат Дофамін випускається у формі розчину по 5 мл для приготування інфузій. В упаковці може бути 5 або 10 ампул.

До складу 1 ампули входить гідрохлорид допаміну, а також дісульфіт натрію, вода для ін’єкцій, хлористоводнева кислота.

Взаємодія

Лікарський препарат Дофамін не сумісний з лужними розчинами, солями заліза (він руйнує вітамін B1).

Крім цього, підвищується ризик розвитку важкої аритмії при спільному прийомі з діуретиками, інгаляційними засобами, призначеними для загальної анестезії, а також похідними вуглеводнями, такими як ціклопропан, хлороформ, ізофлуран, галотан, метоксифлуран.

При одночасному прийомі Дофаміну з антидепресантами, такими як мапротилін, з’являється ризик розвитку артеріальної гіпертензії або гіперпірексії. Крім цього, даний лікарський засіб не можна приймати спільно з будь-якими симпатоміметиками.

Дане ліки послаблює ефект гуанадрелу, мекаміламіну, гуанетидину, метилдопи. При спільному прийомі з леводопою підвищується ймовірність прогресування аритмії. Крім цього, можливий ризик розвитку порушень щитовидної залози.

Ерготамін, окситоцин, ергометрін, етілергометрін в кілька разів збільшують ризик виникнення ішемії, гангрени, а також артеріальної гіпертензії.
Спільний прийом препарату Дофамін з фенітоїном може спровокувати розвиток гіпотензії, брадикардії (в залежності від дозування і швидкості введення), а застосування з алкалоїдами веде до розвитку гангрени.
Даний лікарський засіб сумісний з серцевими глікозидами, однак, може підвищитися ризик розвитку аритмії, тому при прийомі необхідно регулярно спостерігати за серцем, використовуючи ЕКГ.

Побічні явища

Ліки Дофамін може спровокувати такі побічні явища:

Стенокардія, брадикардія, болі в грудях, скачки тиску, вазоспазм, шлуночкова аритмія.
Біль у голові, тривожність, тремор, неприємні відчуття під час руху.
Бронхоспазм, анафілактичний шок, поліурія, задишка, азотемія.
Некроз.

Про передозування свідчать такі прояви, як підвищення артеріального тиску, тахікардія, стенокардія, головний біль, задишка, збудженість.

У зв’язку з тим, що препарат в короткі терміни виводиться з організму, зазначені прояви купіруються при припиненні прийому. Якщо позитивної динаміки так і не спостерігається, то застосовують альфа-адреноблокатори (при значному підвищенні артеріального тиску) і бета-адреноблокатори (при порушеннях ритму).

Протипоказання

Ліки має протипоказання. До них відносяться такі стани, як:

Алергія на який-небудь елемент, що входить до складу ліків.
Феохромоцитома.
Тиреотоксикоз.
Фібриляція шлуночків.
Тахіаритмія.

З обережністю дані ліки призначають при гіповолемії, інфаркті міокарда, ацидозі, гіпоксії, гіперкапнії, атеросклерозі, тромбангіїті, тромбоемболії, ендартеріїті, цукровому діабеті, астмі.

Крім цього, лікар обережно призначає препарат для лікування дітей, які не досягли 18 років.

Вагітність

Від прийому даного засобу під час годування груддю необхідно відмовитися. Якщо замінити препарат Дофамін не виходить, то необхідно вирішувати питання про переведення малюка на штучне харчування.

Умови зберігання

Даний засіб необхідно зберігати при температурі не вище 25 °C в місці, куди не матимуть доступ маленькі діти. Ліки необхідно берегти від вологи.

При дотриманні всіх умов препарат Дофамін можна зберігати не більше 3 років. По закінченню терміну придатності прийом цих ліків заборонений. Засіб необхідно утилізувати.

Ціна

В інструкції представлена середня вартість лікарського препарату Дофамін. Точну ціну дізнавайтеся в аптеках свого міста.

Вартість на препарат Дофамін дещо відрізняється в Україні.
У Києві за лікарський препарат Дофамін в середньому доведеться заплатити 180 гривень.
У київських аптеках за препарат Дофамін доведеться заплатити приблизно 37,60 гривень.

Аналоги

Серед аналогів можна виділити: Допамін, Допнін, Адреналін, Бутироксан, Мезатон, Гутрон, гідрохлорид допаміну, Добутамін-МР, Допамін Солвей 200.

Відгуки

Безумовно, думки пацієнтів, які отримували Дофамін в стаціонарі, навряд чи знайдеш в інтернеті. Проте є думки лікарів.

Лікарі в своїх відгуках називають Дофамін «паличкою-виручалочкою», користуватися якою повинен тільки висококваліфікований лікар.

Бліц-поради

Перед прийомом препарату Дофамін необхідно ознайомитися з деякими порадами:

Лікарський препарат Дофамін вам відпустять, якщо є рецепт від лікаря.
Скасовувати лікарський препарат слід поступово, оскільки може трапитися синдром рикошету.
Якщо під час прийому з’явилися будь-які симптоми, яких раніше не відзначалося, то про це слід попередити лікаря.
Лікування повинно проходити в стаціонарі. Такий крок дозволить уникнути неправильного дозування або швидкості введення препарату.
Перед введенням препарату хворим, які перебувають в стані шоку, гіповолемія повинна бути скоригована введенням плазми крові або будь-яких інших рідин кровозамінників.
Для зниження ризику екстравазації ліки необхідно вводити у великі вени.

Дофамін: інструкція із застосування, показання, ціна

«Дофамін» випускається у вигляді концентрату для приготування ін’єкцій. Активною речовиною виступає допаміну гідрохлорид. На аптечних полицях покупці можуть побачити препарат з дозуванням 5, 10, 20 і 40 мг.

Препарат вводиться в вену дуже повільно. Досить швидко засвоюється, практично моментально надає терапевтичний ефект, тому може бути використаним як «швидка допомога». Розщеплюється в печінці та нирках. Починає виводитися з крові через 2 хвилини, а з організму – через 9 хвилин. Процес виведення відбувається за допомогою нирок і займає 24 години.

«Дофамін» активно застосовується при кардіогенному шоці, гострій серцевій недостатності, гіпотензії. Використовують його для відновлення об’єму циркулюючої крові після перенесеного шоку різної етіології.

На тлі отруєння у хворого виробляються токсини, які виводяться з сечею. Саме за вироблення сечі і відповідає препарат.

«Дофамін» не можна застосовувати при:

наявності гормональної пухлини феохромоцитом;
гіпертрофічній кардіоміопатії;
фібриляції серця;
гіповолемії;
інфаркті міокарда;
порушеннях серцевих ритмів;
гіперкапнії;
низькому рівні серотоніну;
тромбоемболії;
атеросклерозі;
захворюванні судин;
цукровому діабеті;
бронхіальній астмі;
надлишку або дефіциті гормонів щитовидної залози;
наявності серйозних захворювань головного мозку.

Не призначають даний препарат вагітним жінкам, оскільки активна речовина має здатність проникати крізь плацентарний бар’єр. Також протипоказаний допаміну гідрохлорид під час годування груддю, оскільки він виділяється з грудним молоком і робить негативний вплив на дитину. У педіатрії даний кардіотонічний препарат не використовують.

Не слід приймати препарат при підвищеній чутливості до компонентів. З обережністю призначають його при зниженому гемоглобіні.

«Дофамін» вводять внутрішньовенно. Доза підбирається лікарем. Для отримання розчину концентрат розводять хлоридом натрію, 5% розчином глюкози, розчином натрію лактату і Рінгера лактату. Приготування ліків слід здійснювати перед введенням. Отриманий розчин повинен бути безбарвним як вода.

Допаміну гідрохлорид може викликати небажані наслідки з боку серцево-судинної системи, які проявляються у вигляді стенокардії, посилення або зменшення серцевих ритмів, підвищенні або зниженні тиску, аритмії і вазоспазму.

Деякі пацієнти відзначали у себе нудоту, блювоту, головний біль, підвищену тривожність, задишку. У рідкісних випадках спостерігався бронхоспазм.

«Дофамін» може стати причиною появи алергічних реакцій, які вимагають невідкладної антигістамінної терапії.

З алкоголем препарат несумісний, оскільки спиртні напої збільшують ризик виникнення незворотних наслідків.

Вартість 10 ампул «Дофамін» з дозуванням 5 мг становить близько 60 гривень. В аптеці можна придбати наступні аналоги «Допамин», «Норадреналин». Аналоги представлені у вигляді розчинів, у таблетках подібні препарати не випускаються.

Дофамін

Дофамін відноситься до групи вазоконстрікторних, кардіотонічних засобів неглікозидної структури.

Діюча речовина

Допамін (Dopamine).

Форма випуску та склад

Випускається у вигляді концентрату в ампулах для приготування розчину для інфузій.

концентрат	1 мл
допаміну гідрохлорид	5 мг
10 мг
20 мг
40 мг
Допоміжні речовини: натрію дісульфіт – 1 мг, хлористоводнева кислота 0.1м до pH 3.5-5.0, вода д/і – до 1 мл.

Показання до застосування

Препарат показаний для застосування при шокових станах різного генезу, в тому числі кардіогенному, травматичному, ендотоксичному, післяопераційному, інфекційно-токсичному, анафілактичному, гіповолемічному тощо.

При прийомі Дофаміну за інструкцією, препарат менше впливає на периферичний судинний опір, збільшує нирковий кровоток і кровоток в інших внутрішніх органах, має менший хронотропний ефект (вплив на частоту серцевих скорочень) та інші особливості, які роблять його в цих випадках кращим, ніж норадреналін і інші катехоламіни.

Препарат також використовують для покращення гемодинаміки при гострій серцево-судинній недостатності, яка розвивається при різних патологічних станах. Застосовується при отруєннях з метою посилення діурезу і прискорення екскреції ксенобіотика.

Протипоказання

Протипоказаний при гіперчутливості, гіпертрофічній обструктивній кардіоміопатії, феохромоцитомі (пухлина надниркових залоз), фібриляції шлуночків.
З обережністю призначають при гіповолемії, інфаркті міокарда, тиреотоксикозі (захворювання щитовидної залози), аденомі (доброякісна пухлина простати), порушеннях ритму серця, таких як тахіаритмії, фібриляції передсердь, при метаболічному асцидозі, гіперкапнії, гіпоксії, гіпертензії в малому колі кровообігу, при закритій глаукомі, при оклюзійних захворюваннях судин, включаючи атеросклероз, тромбоемболію, облітеруючий тромбангіїт, облітеруючий ендоартеріїт, діабетичний ендоартеріїт, хворобі Рейно, відмороженнях.
З обережністю слід приймати препарат при цукровому діабеті, бронхіальній астмі, при гіперчутливості до дісульфіту в анамнезі та у віці до 18 років.

Інструкція по застосуванню Дофамін (спосіб і дозування)

Концентрат вводять внутрішньовенно, крапельно. Доза встановлюється індивідуально, залежно від мети терапії та стану хворого. Підбирати дозу слід під безперервним контролем гемодинаміки та електрокардіограми (ЕКГ). Лікарський засіб діє швидко, тривалість ефекту зберігається протягом 5-10 хвилин після закінчення введення.

Для посилення діурезу і отримання інотропного ефекту вводять зі швидкістю 100-250 мкг/хв (1,5-3,5 мкг/кг/хв) – область низьких доз.

При інтенсивній хірургічній терапії – 300-700 мкг/хв (4-10 мкг/кг/хв) – область середніх доз; при септичному шоці – 750-1500 мкг/хв (10,5-21 мкг/кг/хв) – область максимальних доз.

З метою впливу на АТ рекомендується підвищення дози до 500 мкг/хв і більше, або при постійній дозі допаміну додатково призначається норадреналін (нореналін) в дозі 5 мкг/хв при масі тіла пацієнта близько 70 кг.

При виникненні порушень серцевого ритму, незалежно від застосованих доз, подальше збільшення дози протипоказано.

Дітям вводять в дозі 4-6 (максимально 10) мкг/кг/хв. Дозу слід підвищувати поступово, починаючи з найменшої дози.

При приготуванні розчину препарату слід враховувати, що він повинен бути прозорим і безбарвним.

Побічні ефекти

Підвищення рівня дофаміну може супроводжуватися наступними побічними діями: стенокардією, нудотою, блювотою, головним болем, тривогою, задишкою, тремором пальців рук.

Передозування

Передозування дофаміну проявляється значним підвищенням артеріального тиску, спазмом периферичних судин, тахікардією, стенокардією, диспное, шлуночковою екстрасистолією, головним болем і психомоторним збудженням.

Для купірування симптомів необхідно знизити дозування препарату.

Аналоги

Аналоги за кодом АТС відсутні.
Медикаменти зі схожим механізмом дії (збіг коду АТС 4-го рівня): Дофамін-Дарниця, Допамін Солвей.
Не приймайте рішення про заміну препарату самостійно, проконсультуйтеся з лікарем.

Фармакологічна дія

Дофамін – це нейромедіатор, синтез якого здійснюється в мозку людей і тварин. Гормон виробляється мозковою речовиною надниркових залоз та іншими тканинами, наприклад, нирками, але майже не проникає в підкірку мозку з крові. Є біохімічним попередником норадреналіну і адреналіну.

Гормон дофамін – один з хімічних факторів внутрішнього підкріплення, викликає почуття задоволення і радості, і тому позитивно впливає на мотивацію та навчання.

Рівень гормону підвищується природним шляхом під час позитивних для людини переживань, наприклад, під час сексу, прийому смачної їжі, приємних тілесних відчуттів або вживання наркотиків.

Навіть спогади про приємні моменти можуть підвищити рівень дофаміну, тому цей нейромедіатор використовується мозком для оцінки і мотивації, закріплюючи важливі для виживання та продовження роду дії. Низький рівень гормону стає причиною інертності, клінічні прояви якої полягають у сповільненості когнітивних процесів (брадіфренія) і персепції.

Дофамін за хімічною структурою є катехоламіном і має ряд фармакологічних характеристик, властивих адренергічним речовинам. Речовина є ендогенним лігандом (тобто біологічною речовиною, що виробляється в організмі і взаємодіє з рецепторами) для дофамінових рецепторів, на які воно надає специфічну дію. У малих і середніх дозах збуджує також бета-адренорецептори, а в великих дозах альфа-адренорецептори, що обумовлено здатністю гормону дофаміну вивільняти норадреналін із гранулярних (пресинаптичних) депо, таким чином, надаючи непряму адреноміметичну дію.
Під дією дофаміну підвищується опір периферичних судин току крові (менш виражено, ніж під впливом норадреналіну), а також, в результаті стимуляції альфа-адренорецепторів, підвищується систолічний (верхнє) артеріальний тиск, посилюються серцеві скорочення. Як результат стимуляції бета-блокаторів, збільшується серцевий викид. Препарат майже не впливає на частоту серцевих скорочень, але при його прийомі, внаслідок збільшення коронарного (серцевого) кровотоку, підвищується забезпечення тканин киснем.
За рахунок поліпшення системної гемодинаміки проявляється також діуретичний ефект. Дофамін, в результаті специфічного стимулюючого впливу на дофамінові рецептори гладкої мускулатури судин і нирок, знижує опір ниркових судин, збільшує в них кровотік і ниркову фільтрацію, тобто стимулює процес утворення сечі і підвищує виведення іонів натрію з сечею. Також розширюються судини кишечника і мозкові судини. При цьому великі дози дофаміну при введенні більше 15 мкг / кг на хвилину можуть викликати звуження ниркових судин.
Ще однією властивістю гормону дофаміну є здатність пригнічувати синтез гормону надниркових залоз (альдостерону).

Особливі вказівки

При прийомі препарату необхідно враховувати, що при перевищенні оптимального рівня дофаміну можливе значне зростання обсягу роботи серця, в результаті чого може посилитися локальна і загальна ішемія (невідповідність між споживаним і доставленим до органів і тканин киснем). Крім того, занадто високі дози препарату можуть негативно впливати на функціональний стан серцевого м’яза, викликати тахікардію і аритмію, звуження просвіту судин нирок (ниркову вазоконстрикцію).

При зменшенні сечовиділення без зниження артеріального тиску необхідно знизити дозу. У разі наявності аритмії серця рекомендовано використовувати антиаритмічні засоби (лідокаїн і т.п.).

Введення препарату проводиться під постійним контролем ЕКГ, АТ і діурезу. Зниження кількості сечі без зниження тиску вказує на необхідність коригування дозування препарату (її зниження).

При вагітності і грудному вигодовуванні

Під час вагітності та грудного вигодовування можливе призначення гормону дофаміну тільки в разі, якщо очікуваний ефект лікування вищий потенційного ризику для плода і дитини.

У дитячому віці

З особливою обережністю призначається дітям до 18 років.

У літньому віці

Інформація відсутня.

Лікарська взаємодія

Препарат несумісний з солями заліза, окислювачами, лужними розчинами і тіаміном.
Симпатоміметичний ефект підсилюють адреностимулятори, інгібітори моноаміноксидази (в тому числі фуразолідон, прокарбазин, селегілін), гуанетидин; діуретичний – діуретики; кардіотоксичний ефект – інгаляційні лікарські засоби для загальної анестезії, похідні вуглеводнів – циклопропан, хлороформ, енфлуран, галотан, ізофлуран, метоксифлуран, трициклічні антидепресанти, включаючи мапротилин, кокаїн, інші симпатоміметики; послаблюють – бутирофенони і бета-адреноблокатори.
Знижує гіпотензивний ефект гуанадрелу, гуанетидину, мекаміламіну, метилдопи, алкалоїдів раувольфії.
При одночасному застосуванні з леводопою зростає ймовірність розвитку аритмій; в комплексі з гормонами щитовидної залози можливе посилення дії як дофаміну, так і гормонів щитовидної залози.
Ергометрин, ерготамін, метілергометрін, окситоцин збільшують вазоконстрикторний ефект і ризик виникнення ішемії та гангрени, а також важкої артеріальної гіпертензії, аж до внутрішньочерепного крововиливу.
Фенітоїн може сприяти розвитку артеріальної гіпотензії та брадикардії; алкалоїди ріжків призводять до звуження судин і розвитку гангрени.

Умови та термін зберігання

Відпускається за рецептом.

Умови та термін зберігання

Зберігати в захищеному від світла місці при температурі від 8 до 25 °C.

Термін придатності – 3 роки.