Пневмонія або запалення легенів: симптоми і прояви у дітей

Запалення легенів виникає з певних причин, супроводжується сильним погіршенням самопочуття , болем і слабкістю.

Якщо вчасно не почати лікування, можуть виникнути серйозні ускладнення. Про симптоми і лікування запалення легенів у дітей поговоримо в статті.

Опис і характеристика

На думку фахівців, запалення легенів – це запальний процес легеневої тканини. Має інфекційну природу, викликається вірусами, грибками, хвороботворними бактеріями. Офіційна назва захворювання – пневмонія.

Патологія дуже небезпечна, так як розвивається швидко. На ранніх стадіях нагадує звичайну застуду. Пацієнти починають серйозне лікування, як правило, на пізніх стадіях.

При даної хвороби легенева тканина значно уражається , що позначається негативно на функціонуванні всієї легеневої системи.

Коли і чому може виникнути?

Захворіти людина може в будь-якому віці. Однак найчастіше від пневмонії страждають діти 2-5 років . Хвороба виникає з наступних причин:

1. 1. Контакт з хворим. Разом з диханням пацієнт виділяє шкідливі мікроорганізми. Віруси, грибки і бактерії проникають в організм дитини з повітрям. Дітям перебувати поруч з хворою людиною дуже небезпечно.

1. Слабкий імунітет . Якщо організм дитини ослаблений, він не зможе чинити опір проникли в організм шкідливим мікроорганізмам. Сильно слабшає імунітет після перенесених захворювань, отруєнь, травм. Дуже часто пневмонія виникає у вигляді ускладнення.
2. Переохолодження організму. Серйозне, тривале переохолодження призводить до запалення легенів. Дуже важливо в холодно-яку пору року дитини одягати тепло.
3. Пороки, дефекти розвитку . Якщо у дитини вроджені дефекти дихальної системи, будь-який зовнішній вплив може призвести до тяжкого захворювання.
4. Передчасні роди. У недоношених дітей буває не до кінця розвинена дихальна система. Вона буває вразлива для багатьох хвороб, в тому числі і пневмонії.

Виникає захворювання найчастіше в холодну пору року. Восени і взимку діти переохолоджуватися, хворіють на грип, ГРВІ. На тлі цих хвороб може розвинутися пневмонія.

До групи ризику належать діти, які часто застуджуються. Дитина з низьким імунітетом має величезні шанси захворіти на пневмонію.

Велика ймовірність захворіти і у недоношених дітей, чиї легені не до кінця розвинені, мають дефекти.

Чим викликана?

Збудниками захворювання є хвороботворні бактерії, віруси, грибки.

До найбільш поширених шкідливим мікроорганізмам відносяться:

• пневмококи;
• стрептококи;
• стафілококи;
• легионелла;
• мікоплазма.

Як тільки дані мікроорганізми проникають в дитячий організм, вони починають активно впливати на нього. Перші симптоми можуть з’явитися вже на наступний день , але їх легко сплутати з застудою.

Однак бувають випадки, коли запалення легенів виникає через сильно переохолодження. Вдихуваний морозне повітря може пошкодити легеневу тканину і привести до її запалення.

Тяжкість перебігу недуги залежить від наступних факторів:

1. Широту процесу . Може бути осередкової, вогнищево-зливною, сегментарной, часткової, інтерстиціальної.
2. Вік дитини. Чим молодша дитина, тим тонше його дихальні шляхи. Тонкі дихальні шляхи приводять до слабкого газообміну в організмі. Це сприяє важкому перебігу пневмонії.
3. Локалізація , причина захворювання. Якщо хвороба вразила малу частину легенів, вилікувати її неважко, але при сильному ураженні дихальної системи дитини лікувати дуже важко. Не можна забувати, що при ураженні легенів бактеріями і вірусами, позбутися хвороби важко. Можуть знадобитися антибіотики.
4. Імунітет дитини. Чим вище імунітет малюка, захисні функції організму, тим швидше він одужає.

Як лікувати обструктивний бронхіт у дітей? Дізнайтеся про це з нашої статті.

Види і класифікація

Фахівці розрізняють патологію по площі ураження:

• вогнищева . Займає невелику частину легенів;
• сегментарная . Вражає один, або відразу кілька сегментів легені;
• часткова . Поширюється на частку легкого;
• зливна . Дрібні вогнища зливаються в великі, поступово розростаються;
• тотальна . Легке уражається в цілому. Найважча форма хвороби.

Виділяють два різновиди хвороби:

• одностороння . Уражається одна легеня;
• двостороння . Відбувається ураження обох легень.

Симптоми і клінічна картина

Як визначити запалення легенів у дитини? Клінічна картина проявляється досить яскраво. До загальних симптомів захворювання відносять:

1. Сильний кашель . Може виникати при глибокому вдиху. Він стає сильнішою, настирливіше. На ранній стадії хвороби він сухий, потім з’являється мокрота.
2. Задишка . Дихання стає важким, задишка мучить малюка навіть без фізичного навантаження.
3. Підвищена температура. Її важко знизити, тримається близько 39 градусів.
4. Нежить . Відбувається рясне виділення слизу з носа.
5. Запаморочення, нудота . Дитина відмовляється приймати їжу, його рве. Малюк блідне, слабшає.
6. Порушення сну. Частий кашель заважає дитині заснути. Він прокидається за ніч багато раз.

Ознаками хвороби також є блідість шкірних покривів, зниження працездатності, стомлюваність.

Малюк відмовляється грати, багато лежить. Захворювання призводить до млявості і сильної слабкості.

Ці таблетки спалюють 14 кг жиру за місяць! Продаються в кожній аптеці м.Берлін, називаються …

Малюки до року дуже важко переносять хворобу . Практично відразу температура піднімається до 39 градусів, спостерігається сильний жар, слабкість.

Як розпізнати запалення легенів у грудничка? Немовля плаче, не може заснути, відмовляється приймати їжу. Пульс малюка збільшується, дитині стає важко дихати. Він роздмухує щоки і витягує губи. Можливі пінисті виділення з рота.

У дітей старшого віку буває сильний кашель . Малюк вередує, його нудить. Дитина відмовляється від їжі, блідне. Його супроводжують втома, млявість. Він виглядає сонним, вередує. Виділення з носа спочатку буває рідкими, але з перебігом хвороби стають густими.

Про симптоми і лікування вазомоторного риніту у дітей читайте тут.

діагностика

Діагностика здійснюється в лікарні . Для цього пацієнта оглядають, потім застосовують:

1. Аналіз крові.
2. Дослідження мокротиння.
3. Серологічні тести. Допомагають виявити збудника хвороби.
4. Визначення концентрації газів в артеріальній крові у хворих з ознаками дихальної недостатності.
5. Рентген. Виявляє вогнища ураження.

Дані методи діагностики допомагають швидко встановити діагноз і призначити відповідні ліки.

Допомагає швидше встановити діагноз диференціальна діагностика. Пневмонію відрізняють від захворювань, що мають схожі симптоми:

• туберкульоз;
• алергічний пневмоніт;
• орнітоз;
• саркоїдоз.

Захворювання настільки схожі, що відрізнити їх вдається тільки після проведених лабораторних досліджень.

Ретельне дослідження крові і мокроти пацієнта допомагає фахівцям визначити патологію. При першому огляді хворого відрізнити вищеназвані хвороби від пневмонії не вийде.

Ускладнення і наслідки

Якщо хворобу не лікувати, можуть виникнути негативні наслідки, які проявляються у вигляді:

1. 1. Плеврит . Характеризується скупченням рідини в дихальній системі.
   2. Легеневий абсцес . Скупчення в порожнинах легенів гною.
   3. Зараження крові . Тягне за собою дуже важкий стан, для ослабленого дитячого організму підвищується ймовірність летального результату.
   4. Поразка ендокарда. Страждає внутрішня оболонка серця. Це тягне за собою різні захворювання серця.

1. Анемія, порушення згортання крові. Малюк буває блідим, корисні речовини при анемії не засвоюються в потрібній кількості.
2. Психоз . Хвороба негативно впливає на нервову систему, призводить до психозу, стресу. Малюк стає нервовим, дратівливим.

Показання до госпіталізації

Стан під час хвороби у дітей буває дуже важким. У ряді випадків необхідна госпіталізація. Показаннями до неї є:

1. Важка лихоманка.
2. Гнійний процес в легенях.
3. Високий ступінь інтоксикації організму.
4. Важке дихання.
5. Зневоднення організму.
6. Наявність супутніх захворювань. Загострення хронічних патологій.

Дитину можуть також госпіталізувати при високій температурі, яку не вдається знизити з допомогою медикаментів, при сильному кашлі з ознаками задухи.

лікування

Як лікувати запалення легенів у дітей? Вилікувати малюка можна різними способами. Для цього існує чимало препаратів, але призначаються лікарями вони тільки після огляду пацієнтів.

Ефективними препаратами проти даної патології є:

• Амоксиклав;
• Азитрокс;
• Клацид;
• Роксібід.

Ці кошти борються з грибками, бактеріями і вірусами в організмі дитини.

Вони знищують причину виникнення хвороби, нормалізують стан дитини. Дозування препаратів і тривалість прийому призначаються лікарем.

Якщо названі препарати не допомагають, фахівці призначають антибіотики :

• Левофлокс;
• Моксімак;
• Юнідокс солютаб;
• Супракс;
• Цедекс.

Їх приймають лише три дні в строго рекомендованому кількості.

Вони ефективно борються з хворобою, усувають неприємні симптоми захворювання, стан дитини нормалізується.

Для лікування кашлю та усунення мокротиння рекомендують приймати АЦЦ. Препарат сприяє одужанню дитини. Приймають ліки по одній таблетці 2-3 рази на день.

Щоб усунути нежить , рекомендується використовувати Пиносол, ксиліт. Вони зменшують вироблення слизу, відкривають ніс. Застосовують їх 2-3 рази в день. Ці медикаменти не можна використовувати більше десяти днів, інакше виникне звикання.

Народні засоби

Допомагає усунути захворювання кошти на основі лука .

Для цього з невеликої цибулини добувають сік. Його змішують з такою ж кількістю меду.

Отриманий засіб вживають по маленькій ложечці 2-3 рази на день перед їжею.

Для боротьби із захворюванням готують часникове масло . Для цього подрібнюють два зубчики часнику до стану кашки, змішують з 100 г вершкового масла. Готове засіб потрібно вживати 2-3 рази на день, намазуючи на хліб.

Ефективним засобом є відвар з меду і алое. Для цього змішують 300 г меду, половину склянки води і подрібнений лист алое. Дві години суміш вариться на повільному вогні. Далі засіб остуджують, приймають по великій ложці тричі на день.

Фізіотерапевтичне

Включає в себе наступні методи:

• електрофорез;
• інгаляції;
• дециметровохвильова терапія;
• магнітотерапія;
• теплові процедури;
• индуктотермия.

Дані процедури проводяться в лікарні досвідченими лікарями. Для цього застосовуються спеціальні апарати. Лікар призначає певну кількість процедур. Методи застосовуються, як правило, під час перебування пацієнта в стаціонарі .

З їх допомогою можна добитися неймовірних результатів: значно поліпшити стан дитини, усунути симптоми хвороби. Малюк одужає швидко. Організм зможе відновитися.

заходи профілактики

Для запобігання захворювання рекомендується слідувати цим правилам:

1. Уникнення громадських місць в холодну пору року. Як правило, зараження відбувається саме в громадських місцях .
2. Дитину перед прогулянкою треба тепло одягати . У морозну погоду від прогулянки краще відмовитися.
3. Здорове харчування, прийом вітамінів. Допоможуть зміцнити організм малюка, підняти імунітет . Шкідлива їжа виключається з раціону дитини.
4. Малюкові не можна контактувати з хворою людиною. Дитячий організм може незабаром захворіти.
5. Помірні фізичні навантаження . Сприяють зміцненню імунітету. Допомагають зарядка вранці, гімнастичні вправи.

Захворювання завдає сильної шкоди дитячому організму, призводить до ускладнень, якщо вчасно не почати лікування. Рекомендується при перших симптомах хвороби звернутися до лікаря, який призначить необхідні медикаменти.

Доктор Комаровський про запалення легенів у дітей:

Переконливо просимо не займатися самолікуванням. Запишіться до лікаря!

Як розпізнати пневмонію (запалення легенів) у дітей? Перші симптоми і ознаки

Вивчити ознаки пневмонії у дитини потрібно хоча б для того, щоб виявити захворювання на початковій стадії і уникнути розвитку ускладнень.

Патології, які виникають на тлі запалення легенів, можуть привести до інвалідності та смерті, тому при появі перших ознак захворювання слід відвести дитину до лікаря.

Що таке пневмонія?

Пневмонією або запаленням легенів (українською мовою звучить як «запалений легень») називають гостру інфекційну запальну патологію легеневої тканини, що викликається вірусами, бактеріями, патогенними грибками і мікоплазмами.

Відмінністю пневмонії від інших легеневих захворювань є те, що при ній уражаються навіть самі нижні відділи системи дихання.

При запаленні легенів уражаються частки легкого, групи альвеол, міжальвеолярний простір. Замість повітря альвеоли наповнюються рідиною і гноєм. Уражена ділянка легкого втрачає здатність виділяти вуглекислий газ і засвоювати кисень, дихання стає болючим.

Відкладати лікування на потім дуже небезпечно, так як кисневе голодування при запаленні розвивається досить швидко.

Найнебезпечніше наслідок пневмонії – набряк легенів, який може стати причиною летального результату.

Запалення легенів може передаватися наступними шляхами:

• Через кров (від матері до дитини під час пологів і вагітності);
• Повітряно-крапельним шляхом;
• Попаданням в легені бактерій і вірусів, що знаходяться в носоглотці.

Походження пневмонії може бути:

• Вірусним. Пневмонії вірусного походження зустрічаються найчастіше (виявляються у 60% дітей із запаленням легенів). Протікає така патологія легко, але, як і інші форми, вимагає адекватної терапії.
• Бактеріальним. Патологія виникає на тлі іншого захворювання респіраторної системи (ангіни, бронхіту, ГРВІ, ларингіту, фарингіту, астми бронхіальної) або сама по собі. Лікувати цю форму пневмонії потрібно за допомогою антибіотиків.
• Грибкових. Ця форма пневмонії діагностується рідко. Виникненню патології може сприяти зловживання антибіотиками.

Причини, фактори ризику запалення легенів у дитини

Відповісти на питання «Від чого буває пневмонія?» просто. Вона розвивається при попаданні збудника в легені.

Подальший розвиток ситуації залежить від того, в якому стані знаходиться дитяча імунна система. Якщо вона розвинена слабо (наприклад, у маленької дитини), виникає запальний процес.

Вірогідність захворіти на пневмонію більше у малюків:

Читайте так же: Чому виникає внутрішньоутробна пневмонія?

• Матері яких страждали на інфекційні захворювання під час вагітності;
• Батьки яких мають пристрасть до куріння;
• Які проживають в приміщеннях із забрудненим повітрям і поганою вентиляцією;
• Часто страждають запальними захворюваннями (бронхітом, ГРЗ, отит);
• Рідко бувають на свіжому повітрі;
• Мають вроджені вади розвитку (особливо, легенів і серця), діатез, рахіт;
• Які проживають в холодних і перенаселених приміщеннях, а також в приміщеннях з підвищеною вологістю;
• З ознаками ослабленого імунітету, викликаного неправильним харчуванням;
• З захворюваннями крові і онкологією;
• З ВІЛ-інфекцією.

Запалення легенів: симптоми у дітей

Перш ніж міркувати про те, як розпізнати пневмонію, слід дізнатися, яким буває дане захворювання.

Сьогодні виділяють дві форми пневмонії: гостру і хронічну.

Гостра характеризується швидким розвитком запалення з появою яскраво виражених ознак, поширенням недуги по всьому організму. На початку свого розвитку запалення легенів може протікати без симптомів.

До характерних ознак гострого перебігу пневмонії відносять такі ознаки:

• Задишку (прискорене дихання);
• Підвищення температури до 38 градусів, яка тримається довше трьох днів;
• Кашель (спочатку сухий, потім вологий), виділення мокротиння;
• Больовий синдром в нижніх відділах легких;
• Серцево-судинну недостатність, яка виражається зниженням артеріального тиску, похолоданням кінцівок, появою слабкого і прискореного пульсу;
• Розлади нервової системи у вигляді головного болю, марення, плаксивості, проблем зі сном, підвищеній дратівливості, втрати свідомості, судом;
• Посиніння шкірного покриву і губ, обумовлене недостатнім надходженням кисню;
• Інтоксикацію організму, яка проявляється млявістю, надмірною пітливістю, стомлюваністю, небажанням їсти.

Тим, хто хоче дізнатися, як розвивається хронічна форма захворювання, варто зрозуміти, що хронічна пневмонія є неспецифічний запальний процес. Як правило, вона починається внаслідок гострого запалення легень, ускладненого або прийняв затяжний перебіг.

Визначити хронічну пневмонію можна по незворотних деформацій і змін в бронхах і легенях. Дана форма патології виявляється у маленьких діток (як правило, до 1 року) і характеризується чергуванням періодів загострень і ремісій.

діагностика

При підозрі на пневмонію необхідно проведення заходів, що дозволяють виявити ознаки пневмонії і діагностувати хворобу, а саме:

• Збору анамнезу (інформації про розвиток запалення);
• Зовнішнього огляду пацієнта, простукування і прослуховування грудної клітини (при візуальному огляді вдається виявити перші ознаки пневмонії в вигляді синюшности і блідості шкіри, пітливості, задишки і т.д.);
• Рентгенографії, яка є найточнішим методом діагностики, дозволяє перевірити легені, виключити або підтвердити наявність запалення;
• Лабораторного аналізу крові – при пневмонії підвищується ШОЕ, а також кількість лімфоцитів або лейкоцитів (залежить від походження збудників);
• Біохімічного аналізу крові, що дозволяє встановити, як вплинула пневмонія на інші внутрішні органи (печінка, нирковий апарат).

Читайте так же: Чим лікують пневмонію у дитини?

Показання до госпіталізації дитини при запаленні легенів

Відповісти на питання, як і чим лікують пневмонію, здатний тільки педіатр. Саме він приймає рішення про те, де проводити терапію: вдома чи в стаціонарі.

Якщо фахівець наполягає на останньому варіанті, перешкоджати госпіталізації не варто: клініки мають сучасним обладнанням, що дозволяє врятувати життя пацієнтові.

Показання до госпіталізації:

• Важка форма запалення легенів;
• Наявність ускладнень у вигляді інших захворювань, таких як плеврит, зниження артеріального тиску, інфекційно-токсичний шок, дихальна або серцева недостатність, абсцес легені, сепсис, гостре порушення свідомості;
• Ослаблений імунітет, наявність хронічних хвороб;
• Наявність ознак крупозного варіанту пневмонії, ураження кількох часткою легкого;
• Вік до року.

Найчастіше в стаціонар поміщають діток у віці від декількох місяців до 5 років. Пацієнти більш старшого віку зазвичай лікуються в домашніх умовах.

Лікування запалення легенів у дитини

У більшості випадків запалення легенів лікуються за допомогою антибіотиків. Прийом даних препаратів важливий для благополучного результату захворювання, тому відмовлятися від антибіотикотерапії не варто.

Що стосується народних і популярних гомеопатичних засобів, то в разі пневмонії вони виявляться марними.

Давати дитині жарознижуючі препарати потрібно в тому випадку, якщо температура піднімається вище 38 градусів (у дітей до 12 місяців) або вище 39 градусів (у дітей старше 12 місяців).

Виняток – діти, у яких хоча б раз в житті спостерігалися фебрильні судоми, обумовлені підвищеною температурою тіла. Їм жарознижувальну дають при 37,5 градусах. В інших випадках маленьку температуру збивати не потрібно: невеликий жар свідчить про боротьбу організму з інфекцією.

Застосування антигістамінних препаратів імуномодуляторів при запаленні не рекомендується. Недотримання цієї вимоги може привести до погіршення стану здоров’я, прояву виражених побічних ефектів і яскравих ознак захворювання.

Також при пневмонії легенів слід приймати пробіотики, які відновлять ШКТ після антибіотикотерапії та сорбенти, які виведуть токсини – продукти життєдіяльності збудників недуги.

Інші рекомендації, яких слід дотримуватися при пневмонії:

1. Стежити за режимом харчування. Те, що при пневмонії з’являється поганий апетит, – ні для кого не новина. Якщо дитина не хоче їсти, годувати його насильно не варто. Краще робити малюкові легкі страви: відварну картоплю (в бульбах або товчену), свіжі овочі і фрукти, курячі котлети на пару, рідкі каші і т.д.
2. Стежити за тим, щоб дитина споживав достатню кількість рідини. Перевагу варто віддавати натуральним сокам, зеленому чаю з малиною, чистої негазованої води. Якщо від перерахованих напоїв пацієнт відмовляється, можна купити в аптеці спеціальний засіб, таке як Регідрон (або його аналог), і давати малюкові невеликими порціями.
3. Правильно оцінювати ефективність терапії. Судити про поліпшення в стані дитини (поява апетиту, зниження температури, зменшення задишки, поліпшення загального самопочуття) можна через три доби після початку курсу лікування.
4. Регулярно проводити вологе прибирання. Пил в дитячій кімнаті потрібно протирати щодня. Не зайвим буде покупка зволожувача повітря. При бажанні зволожувач можна замінити тазиком з гарячою водою.

Читайте так же: Пневмонія у новонароджених «кесарят»

Якщо ви ставите питанням, скільки лікується пневмонія, вам буде корисно дізнатися, що стандартні терміни лікування складають 7-10 діб.

Застосування антибіотиків може тривати до 14 днів . Те, як довго лікується запалення, залежить від стану пацієнта і особливостей його організму. Після одужання дитина отримує звільнення від фізкультури строком від 6-8 до 12-14 тижнів.

Відео

профілактика

Запобігти розвитку захворювання можна за допомогою наступних профілактичних заходів:

• Підтримка в дитячій кімнаті достатньої вологості;
• Прийом відхаркувальних засобів для виведення з легких мокротиння;
• Ведення активного способу життя;
• Своєчасне лікування респіраторних патологій;
• Рясне пиття.

Прогноз при запаленні легенів

Результат захворювання багато в чому залежить від імунітету дитини. Найбільш небезпечна пневмонія у немовлят, так як в їх випадку імунна система не встигла сформуватися повністю.

Як правило, запалення легенів вдається вилікувати (зрозуміло, при своєчасному зверненні до педіатра). Якщо 3-4 десятиліття тому лікарям вдавалося врятувати кожного третього-четвертого малюка, то сьогодні прогноз став більш сприятливим.

У статті розказано практично всі про запалення легенів і ключових ознаках захворювання. Важливо розуміти, що в більшості випадків запалення легенів є ускладненням простудних або інших патологій системи дихання, тому при появі будь-якого нездужання необхідно показувати дитини лікаря.

Самолікуванням пневмонії займатися не варто: невмілі дії можуть привести до посилення вираженості ознак запалення, розвитку небезпечних для життя ускладнень.

Ознаки пневмонії у дитини: як розпізнати небезпеку

Пневмонія – захворювання, що виникає через розвиток інфекції в легенях. У вогнищі запалення розвиваються мікроби, віруси, гриби, життєдіяльність яких і провокує хворобу.

Пневмонія у дітей – небезпечне захворювання, оскільки може викликати ураження легень з наступним розвитком дихальної недостатності, ціанозом, плевритом або ендокардитом.

Ознаки пневмонії у дитини необхідно знати кожному з батьків, щоб своєчасно почати лікування і купірувати можливі ускладнення.

Статистичні показники

У різних вікових групах дітей схильність пневмонії різна. Дані представлені в таблиці.

ВозрастКолічество захворювань на 1000 детейПрогноз

новонароджені	15-20	Сприятливий; При внутрішньоутробному зараженні або супутніх захворюваннях серйозний;
дошкільнята	35-40	Найчастіше сприятливий – повне одужання; Рідше сумнівний – перехід в хронічну форму з неминучим прогресуванням поразок легких;
підлітки	6-10	При своєчасному лікуванні – сприятливий.

симптоматика захворювання

Кашель – спочатку, швидше за все, сухий, переходить у вологий, з виділенням мокроти, за характером якої (слизисто-гнійна або «іржава») доктор може припустити форму пневмонії – вогнищева або крупозна;

• Біль в грудях на стороні ураження легень при кашлі або при глибокому вдиху, крику;
• Підвищення температури – від помірного (38 – 38,5 ° С) при очаговом запаленні до значного (39 – 40 ° С) при крупозної пневмонії з ураженням частки легкого – жар не знижується через 3 дня, як при ГРВІ, а присутній тривало;
• Дихальна недостатність – збільшення частоти дихальних рухів в хвилину, ціаноз (синюшність) носогубного трикутника;
• Підвищена пітливість – характернейший для легеневих захворювань ознака – влагоотделения буває настільки сильним, що доводиться міняти білизну (натільну і постільну);
• Загальне погіршення самопочуття, що супроводжується наростаючою слабкістю.

Важливо! Для диференціації пневмонії від інших захворювань органів дихання обов’язково проводять рентген легенів. На знімку визначаються вогнища затінення, що свідчать про розвинену пневмонії.

Для кожної групи дітей характерні свої особливості і ознаки пневмонії.

Ознаки пневмонії у новонароджених

Найважче доводиться, коли дитина народилася з симптомами пневмонії. Це означає, що хвороба проникла внутрішньоутробно і зробила руйнівну дію на дитячий організм. У цій групі найбільш високий ризик прогресування хвороби з поступовою обструкцією легких. Діти цієї групи знаходяться під пильною увагою лікарів протягом усього дитячого віку.

У добре розвиваються дітей першого року життя пневмонія виникає вкрай рідко: навіть при попаданні патогенних часток в легені імунна система благополучно справляється з агресором, захворювання не виникає.

Виняток становить невелика група дітей, яким в перші 6 місяців обмежують рухливість, – застосовують туге сповивання, не змінюють положення і не беруть на руки.

В результаті такого змісту відбувається застій в легенях, знижується легенева вентиляція, підвищується ризик виникнення пневмонії.

На щастя, сьогодні такі прийоми плекання застосовуються вкрай рідко навіть в установах для дітей, що опинилися без піклування батьків.

При розвитку запалення легенів у немовлят виявляється:

• Частота дихання до 40 разів на хвилину;
• Посилення цианоза, який помітний не тільки на носогубной області, під час годування, плачі;
• Участь допоміжної мускулатури в акті дихання;
• Нерівномірне розширення грудної клітки при вдиху.

Важливо!  При пневмонії, стан новонародженого дуже важке, дитина млявий, його стан без лікування дуже швидко призводить до серйозних наслідків. Саме тому при найменшій підозрі на пневмонію необхідно викликати лікаря.

Ознаки пневмонії у дитини дошкільного віку

У проявах запалення легенів у дітей-дошкільників відзначають:

• Почастішання дихання до 50 разів на хвилину;
• Помітне зниження активності (фізичної і розумової), підвищена стомлюваність;
• Кашель виснажливий, коклюшеподобний, іноді викликає блювоту, вологі хрипи чути всім, а не тільки через фонендоскоп;
• Головного болю практично не спостерігається.

Ознаки пневмонії у підлітків

У більш старших дітей захворювання зустрічається рідше. Це цілком зрозуміло: при нормальному розвитку стан імунної системи в цьому віці оптимально, організм правильно реагує на інфекцію, не допускаючи її розвитку в більшості випадків.

Симптоми хвороби інтерпретуються у підлітків:

• Невисоким підвищенням температури (38 °) і хорошою її переносимість;
• Постійним несильним кашлем;
• Болем у грудях, що віддає в лопатку (це є одним з основних симптомів пневмонії в цьому віці);
• Динамічним розвитком.

Важливо! Підлітки схильні хизуватися здоров’ям і заперечувати лікарські та батьківські рекомендації. Саме це може стати причиною виникнення пневмонії, наприклад, після перенесеного на ногах ГРВІ.

Ознаки пневмонії у дітей: нетипові випадки

1. Без підвищення температури тіла захворювання не завжди сприймається батьками як серйозне, звернення до лікаря відбувається пізно;
2. Організм не чинить опір інфекції, а значить, відбувається швидке поширення хвороботворних елементів;
3. Відсутність температури демонструє явне зниження захисних сил організму і свідчить про наявність інших дитячих захворювань – рахіту, анемії, гіповітамінозу.

У рідкісних випадках відсутня кашель. Респіраторні ознаки пневмонії у дитини проявляються лише свистячим, булькаючим диханням і іншими характерними симптомами.

Важливо! Одночасне відсутність температури і кашлю також супроводжується дихальною недостатністю. Така форма захворювання (підгостра) має тенденцію до переходу в хронічний процес.

хронічна пневмонія

• Сучасна класифікація вважає кожен повторний епізод рецидивом хронічного захворювання.
• Хронічним називають запалення легенів, якщо воно відбувається в одному і тому ж місці з поступовим переродженням тканин органу і заміщенням функціонуючого ділянки сполучною тканиною.
• Схильність до розвитку пневмоній взагалі і хронічного захворювання, зокрема, спостерігається у ослаблених дітей, які перенесли рахіт, мають вроджені патології органів дихання, анемію.
• В інших випадках хвороба розглядається як гостра.

Таким чином, пневмонія у дітей – серйозне захворювання, яке може залишити наслідки на все життя. Лікувати його слід ретельно і в тісному контакті з педіатром і пульмонологом. Тільки в цьому випадку можливо зберегти здоров’я дитини на довгі роки.

Як розпізнати пневмонію у дитини

Пневмонія – це гострий запальний процес, що виникає в легенях. Причиною захворювання найчастіше виступають бактерії: пневмококи, стафілококи або стрептококи. Зустрічаються так само пневмонії вірусних і грибкових форм захворювання.

Пневмонія – найбільш поширене захворювання інфекційно-запального характеру. У структурі всіх дитячих пульмонологічних захворювань зустрічається в 80% випадків.

Права легеня складається з трьох часток, а ліве з двох. Частки в свою чергу діляться на сегменти, а вони на більш дрібні альвеоли. Ось вони то і запалюються при пневмонії.

Запалення легенів у дитини діагностується за результатами рентгенографії і аналізу крові на наявність запального процесу.

Чим небезпечна пневмонія у дітей , на сьогоднішній день, не дивлячись на значні досягнення сучасної медицини, пневмонія у дітей в ранньому віці призводить до летального результату в 1,5% випадків.

Причини пневмонії у дітей

Причиною виникнення пневмонії у дітей найбільш часто є, вторинне захворювання після перенесених грипу чи ГРВІ, як ускладнення і проявляється на 6-7 день хвороби.

Рідше причиною є, контакт з носієм хвороби. Заразною є вірусна форма, яка передається повітряно крапельним шляхом і викликана пневмокок.

У багатьох випадках причиною пневмонії у дітей є власна мікрофлора, це стафілококи або кишкові палички, які активізуються при переохолодженні, зниженні імунітету, викликаючи запалення в легенях. Ця бактеріальна пневмонія не заразна.

У дитини першого року життя запалення легенів може гратися не тільки після застуди, а також після серйозної травми, харчового отруєння, після будь-якого важко перенесеного захворювання, що провокує зниження імунітету.

  Це відбувається через зниження імунної відповіді, коли легені дитини погано справляються з фільтрацією, не вивільняючи токсини і інші продукти розпаду.

Тому при підозрі на пневмонію слід визначити, які ознаки захворювання є в наявності, як можна раніше діагностувати і почати лікування.

Сприяють виникненню цього захворювання, як рахіт, анемія, гіпотрофія, порок серця, хвороби центральної нервової системи.

Класифікація пневмонії у дітей:

• • Очаговий – характеризується маленькими вогнищами запалення легеневої тканини розміром від 1 см, частіше зустрічається у дітей до року.
• • Сегментарная – запалення локалізується на одному або двох сегментах легені.
• • Крупозна – це важка форма, запалення поширюється відразу на одну або декілька часток легені.

• Інтерстиційна – запалення локалізується в перегородках навколо бронхів і альвеол. Зустрічається рідко.

Як розпізнати пневмонію у дитини?

У дитини від 2 до 5 років ознаки пневмонії помітити легше, ніж у дітей до 1 року, дитина вже може поскаржитися на виникаючі в грудній клітці болю. Тому найбільш небезпечно захворювання для дітей молодшого віку, коли воно загрожує серйозними ускладненнями, аж до загрози життю дитини. Розглянемо питання, як розпізнати пневмонію у дитини по віковим групам:

Вік до 1 року:

• Симптоми пневмонії у дітей до року слабо виражені, як розпізнати пневмонію у дитини.

Слід звернути увагу на поведінку дитини: тривалість сну коротка, дитина часто прокидається, вередує, важко і часто дихає.

Нормальна частота дихання дитини до 2 місячного віку – 50 вдихів за хвилину, від 2 місяців до 1 року частота вдихів 25-40, при пневмонії частота зростає до 60 вдихів в хвилину і вище.

Запалення легенів у дітей: симптоми, ознаки та лікування пневмонії антибіотиками в домашніх умовах

Пневмонія – це гостре інфекційне захворювання, при якому виникає запалення в легенях. Ознаки патології при різних збудників схожі, але вони викликають різний перебіг хвороби.

У цьому питанні дуже важливо своєчасно виявити і почати правильне лікування пневмонії. Особливо вона небезпечна для новонароджених і дітей раннього віку, яких в обов’язковому порядку госпіталізують.

Двостороннє запалення часто призводить до серйозних ускладнень і навіть летального результату.

Пневмонія – дуже небезпечне захворювання, яке вимагає негайного медикаментозного лікування і найчастіше в стаціонарі

У чому причини пневмонії і заразна вона?

Найчастіше захворювання виникає як ускладнення після ГРВІ, бронхіту, ангіни. Запалення легенів у дитини заразно, якщо воно викликано стрептококом, пневмококом, стафілококом, хламідіями, гемофільної палички та іншими збудниками. Зараження відбувається повітряно-крапельним шляхом, через кашель або контакт з хворою людиною, в транспорті, дитячому садку, школі.

Досить часто зараження відбувається в пульмонологічних і педіатричних відділеннях лікарні. Пневмонія, одержана в лікарняних стінах – найнебезпечніша, так як вона виробляє стійкість до багатьох антибіотиків.

Визначити, від кого малюк заразився, складно, тому що, перехворівши, людина стає безсимптомним носієм пневмонії і продовжує поширювати хвороботворні бактерії.

Однак такий тип запалення легенів рідко буває у дітей.

Характерні ознаки запалення легенів

Запалення легенів часто починається як звичайна респіраторна інфекція, нерідко з’являється як ускладнення грипу та ГРВІ. Є ряд характерних ознак, за якими можна запідозрити пневмонію:

• висока температура (39-40 ° С);
• кашель не припиняється, сильний, з наростаючою глибиною;
• прискорене дихання, задишка;
• розлад центральної нервової системи;
• симптоми інтоксикації, втрата апетиту, як наслідок – зниження маси тіла;
• посиніння носогубного трикутника;
• втягування шкіри на ребрах під час вдиху.

Якщо виникла підозра на пневмонію у малюка, потрібно терміново викликати лікаря, а при гострих симптомах – швидку допомогу. У деяких, особливо важких випадках рахунок йде на години.

Чи може захворювання протікати без температури?

У новонароджених і грудних дітей не завжди підвищується температура. У недоношених дітей вона навіть знижується. Це пов’язано зі станом імунної системи, яка ще не сформована остаточно і не може забезпечити досить сильний захист дитини від вірусів.

Перебіг хвороби без температури значно ускладнює правильну постановку діагнозу. При найменших симптомах потрібно терміново звернутися в поліклініку.

Як відрізнити запалення легенів від бронхіту?

Бронхіт і пневмонія мають кілька схожу симптоматику, однак і відмінностей у цих захворювань багато. Для лікаря їх диференціювання не складе великих труднощів. Нижче наведено порівняльну таблицю цих двох захворювань.

ЧИТАЕМ ТАКОЖ: види і стадії бронхіту у грудничка Пневмонія небезпечна тим, що може протікати без підвищення температури, і батьки не відразу помічають симптоми, в той час як хвороба продовжує вражати все більші ділянки легких

симптоми	бронхіт	Запалення легенів
температура	Незначна гіпертермія або повна відсутність температури.	38 ° С, іноді доходить до 39-40 ° С.
характер кашлю	На початку захворювання сухий кашель, у міру розвитку хвороби з’являється жовтувата або зеленувата мокрота.	З перших же днів активне вироблення мокротиння, можливо кровохаркання. Кашель постійний і хворобливий.
характер хрипів	Хрипи зі свистами.	Хрипи сухі і вологі.
загальні симптоми	Нежить, закладеність носа, головний біль, озноб, слабкість і підвищена стомлюваність.	Утруднене дихання, задишка, блідість і посиніння носогубного трикутника, болі в грудях. Частішає дихання і частота серцевих скорочень аж до 100 ударів в хвилину. Зниження апетиту і працездатності, слабкість.
рентгенологічне дослідження	Без патології.	На знімку видно затемнення на легенях.
Найбільш часта причина	Вірусна інфекція.	Бактеріальна інфекція.
локалізація	Дихальні шляхи.	Альвеоли.

При пневмонії дитина безперервно кашляє, що не замовкаючи навіть в період сну

Як проявляється захворювання у недоношених?

У недоношених дітей в порівнянні з народженими в строк ризик зараження зростає. Це відбувається з різних причин, проте їх все погіршує стан недорозвиненою імунного захисту.

Пневмонія у таких діток протікає вкрай важко, так як важко піддається діагностиці та лікуванню. Це може бути внутрішньоутробне інфікування – через плаценту або заражені води через пошкодження околоплодного мішка. Також зараження відбувається при проходженні дитиною родових шляхів, під час кесаревого розтину, в післяпологовому відділенні.

Початок хвороби менш гостре, температура може опускатися до 35 ° С, дихання слабке. Дитина стає дуже примхливим, плаксивим через хворобливих відчуттів в м’язах, з’являється кашель. Може бути сильна інтоксикація.

Класифікація пневмонії

• Існує чотири основних класифікації запалення легенів у дитини.
• За ступенем: легка, середня, важка і деструктивна (некроз і запальні гнійні процеси).
• За типом збудника:

• Вірусна – віруси грипу А і В, кору, вітряної віспи, цитомегаловірус, ротавірус і інші. Характерні симптоми: підвищення температури, сильний озноб, синюшність, гавкаючий кашель, який з перебігом хвороби переходить у вологий, болі в області грудей, свистячі хрипи, ознаки застуди.
• Бактеріальна – запалення з накопиченням гною в альвеолах. Також ділиться на кілька підвидів.
• Крупозна – викликається пневмококком. Початок хвороби раптове. З характерних для цього виду ознак можна виділити червоне обличчя, ціаноз носогубного трикутника і кінчиків пальців, «іржаву» мокротиння.
• Гемофільна паличка – наступний за частотою вид пневмонії. Початок захворювання повільне, уповільнене, тривала гіпертермія, кашель з мокротою гнійного характеру, хрипи. Гемофільна паличка присутня в нормі і проявляється при ослабленні імунітету.
• Клебсієлла – найбільш часто цього виду схильні немовлята і новонароджені діти. Також, як і попередній збудник, постійно присутній в організмі і стає патогенним при зниженні імунного захисту. Температура досягає 40 ° С, озноб, мокрота в’язка.
• Золотистий стафілокок – протягом гостре, колір обличчя сіруватий або синюшний (див. Також: як лікувати золотистий стафілокок у дитини: медикаменти і народні засоби). Температура може не підвищуватися, живіт здувається, зникаючий пульс.
• Синьогнійна паличка – ранкова лихоманка, розвивається гостро, задишка, збільшується ЧСС, ціаноз (рекомендуємо прочитати: які норми ЧД і ЧСС у дітей?). Нерідко виникає як внутрілікарняна інфекція.
• Атипова – збудниками є хламідії, мікоплазми та легіонелли. Важко піддається лікуванню через резистентності до антибіотиків.

За локалізацією:

• сегментарна – запалюється сегмент легкого, іноді кілька;
• правобічна – поразка нижнього відділу правої легені;
• лівостороння – перебіг хвороби важче через більш глибокого проникнення збудника (це пов’язано з будовою легких);
• вогнищева – осередки не більше 1 см;
• зливна – при злитті кількох осередків;
• двостороння – одна з найважчих форм, уражаються обидва легенів;
• бронхіальна – зачіпаються дрібні гілки бронхіального дерева, виникає як ускладнення після бронхіту.

За місцем зараження:

• позалікарняна – з’являється в домашніх умовах після застуди;
• внутрілікарняна – через три доби після госпіталізації;
• вроджена – від зараженої під час вагітності матері;
• викликана медичним втручанням – після ШВЛ, інтубації трахеї.

Казеозна пневмонія виникає як ускладнення після туберкульозу і проявляється утворенням творожистой маси в легких. Це дуже небезпечний стан.

Особливості захворювання в різному віці

При діагностиці запалення легенів у дітей необхідно враховувати вік. На першому році життя грає роль навіть місяць. Симптоматика буде відрізнятися, так само, як і тривалість лікування. У будь-якому віці при несвоєчасному лікуванні є ризик ускладнень. Особливо це небезпечно для малюків до року. Як проявляється пневмонія в різному віці?

У новонароджених і немовлят

в ранньому дитячому віці дуже важлива своєчасна діагностика. практично завжди потрібна госпіталізація. якщо затягнути з лікуванням, то будуть серйозні ускладнення аж до летального результату.

симптоматика:

при будь-яких проявах захворювання необхідно терміново звертатися за лікарською допомогою

головними факторами, що сприяють запаленню, є погана гігієна і штучне вигодовування. звичайно, грудне молоко не замінять навіть найсучасніші суміші, так як вони не містять антитіла, які передаються від матері до дитини.

буває, що дитина вже народжується з запаленням через дефект сурфактанту. при недостатньому його кількості порушується газообмін, що призводить до дихальної недостатності з кашлем.

у дошкільнят

дитиною старше року пневмонія переноситься легше, ніж в грудному віці. основними симптомами у дітей від 2-3 років є:

• підвищення температури на тлі інтоксикації;
• задишка і жорстке дихання;
• втягнута шкіра на міжреберних ділянках;
• тривалий кашель;
• посиніння шкірних покривів.

у дітей від 1 до 4 років частішає дихання – більше 40 вдихів в хвилину. найчастіше пневмонія у віці 3-5 років має бактеріальне походження. збудники: стрептококи, гемофільна паличка, хламідії, легіонелли, пневмококи, які викликають двостороннє запалення, рідше – віруси.

ускладнення в дошкільному віці:

• плеврити;
• захворювання серця;
• абсцес;
• дихальна недостатність.

у дітей молодшого та старшого шкільного віку

зараження відбувається бронхогенним шляхом. найчастішими збудниками в шкільному віці є стафілококи, стрептококи і пневмококи. головними особливостями в цей період можна назвати:

• легкість перебігу;
• слабшу інтоксикацію;
• субфебрильна температура;
• малий розмір вогнища запалення, сегмент охоплюється вкрай рідко;
• після лікування дихальні функції повністю відновлюються.

в шкільному та підлітковому віці пневмонія нерідко викликається грибами і найпростішими. сприятливі фактори:

в підлітковому віці причиною захворювання може стати куріння

як діагностують запалення легенів?

Розпізнати запалення легенів, особливо у дітей, досить складно. Повинна бути проведена ретельна оцінка стану дитини і всіх супутніх симптомів. Вчасно виявлене захворювання дає великі шанси на успішне лікування, допомагає зберегти малюкові здоров’я і навіть життя. Іноді діагноз можна поставити при прослуховуванні і простукуванні легких.

У лікарні допомагає визначити пневмонію додаткове обстеження:

• рентгенографічне дослідження легких;
• загальний аналіз крові та сечі;
• біохімія крові;
• бактеріальний аналіз харкотиння і резистентність до антибіотиків;
• КТ і МРТ при підозрі на ускладнення;
• аналіз крові на наявність антитіл;
• бронхоскопія під місцевим наркозом.

Основним методом діагностики захворювання є рентгенологічне дослідження легенів

При постановці діагнозу пневмонію необхідно диференціювати його від інших схожих захворювань. Виключають бронхіт, туберкульоз, рак легені, тромбоемболія легеневої артерії та еозинофільний інфільтрат.

Ускладнення після пневмонії

Пневмонія – небезпечне захворювання, на нього припадає 15% всієї дитячої смертності. Вчасно розпочате адекватне лікування значно знижує ризик ускладнень:

• загострення хронічних захворювань серцево-судинної системи, емфіземи та інших;
• плевропневмонія – запальний процес зачіпає відразу кілька часткою легкого, стан хворого оцінюється як гостре і важке;
• плеврит викликає накопичення рідини в плевральній порожнині, часто виникає при двосторонньої пневмонії;
• абсцес легенів характеризується появою гною в порожнинах;
• зараження крові;
• бронхіальна астма.

Особливості лікування в стаціонарі

У стаціонарі над малюком встановлюється щоденним контроль. Лікування в лікарні включає в себе боротьбу зі збудником захворювання:

1. Антибіотики (Сульфаметоксазол, Амоксициллин, Зефтера, Кларитроміцин, Моксифлоксацин, Левофлоксацин). Якщо через 2 дні поліпшення не настає, лікарський препарат змінюється на інший. Точно визначити тип збудника можна тільки після отримання результатів бакпосева.
2. Противірусні засоби (Таміфлю, Кагоцел). Їх використовують, коли встановлено, що природа запалення легенів – вірусна.
3. Протигрибкові препарати (Дифлюкан, Флуканозол). Борються з грибковими збудниками пневмонії.

Якщо дитина не може дихати самостійно, з’являються ознаки гіпоксії, його підключають до апарату штучної вентиляції легенів. Зневоднення від сильної інтоксикації усувають инфузиями і водно-сольовими розчинами.

Полегшують стан хворого дитини жарознижуючі, засоби від кашлю та протизапальні препарати. Додатково лікар призначає:

• дихальну гімнастику;
• дренажний масаж;
• УФ-процедури;
• лікувальну фізкультуру.

Антибіотики при пневмонії у дітей порушують роботу кишечника, тому рекомендується приймати пробіотики (Хілак Форте) та ентеросорбенти (Смекта, Ентеросгель) для позбавлення від шкідливих речовин і зняття інтоксикації. В якості додаткової терапії застосовуються інгаляції небулайзером, імуностимулятори (Віферон, Інтерферон) і вітаміни. Для двостороння і односторонньої пневмонії призначається однакова терапія.

Лікування в домашніх умовах

Проводити терапію пневмонії в домашніх умовах не можна. Велика частина смертей від цього небезпечного захворювання як раз припадає на домашнє лікування і відмова лягти в лікарню.

Запалення легенів часто розвивається стрімко, дітям госпіталізація обов’язкова – вони повинні перебувати під щоденним медичним наглядом. Особливо небезпечно це захворювання для дітей до 1 року.

Буває, що підключення до ШВЛ рятує життя людині при пневмонії, а зробити це негайно можна тільки в лікарні. Іноді лікар дозволяє лікування вдома, але тільки дорослим пацієнтам.

Відновлення після хвороби

Відновлювальний період після перенесеного запалення легень досить довгий – до 1,5 років. В цей час малюк знаходиться на диспансерному обліку. При необхідності повторно призначають рентген-діагностику і аналізи. Довгий час зберігаються ознаки сухого кашлю.

Після перенесеного захворювання дитина повинна щодня гуляти на свіжому повітрі і менше відвідувати місця скупчення народу

У реабілітації допоможуть:

• масаж;
• фізіопроцедури;
• повноцінне харчування і прийом вітамінів;
• прийом лужної рідини без газів;
• повноцінний відпочинок, денний сон;
• уникнення фізичних та психологічних навантажень;
• помірна ЛФК;
• часте перебування на свіжому повітрі;
• лікувальна гімнастика для дихання;
• курортно-санаторне лікування;
• відвідування сольових кімнат і вдихання морського повітря.

Пневмонія завдає серйозного удару по імунній системі дитини. Йому знадобиться консультація імунолога, який підкаже, як відновити втрачені захисні сили. Після аналізу результатів імунограми лікар призначає імуномодулятори (Віферон, Кагоцел).

профілактика

Для повноцінного розвитку, профілактики пневмонії та інших захворювань дуже важливо забезпечити дитині вітамінізоване якісне харчування

Які заходи знижують ризик зараження пневмонією:

• ставити щеплення від грипу щороку, від пневмококової інфекції та гемофільної палички – за графіком вакцинації (рекомендуємо прочитати: щеплення дітям від пневмококової інфекції);
• при симптомах ГРВІ своєчасно звертатися до педіатра і дотримуватися всі його рекомендації;
• при появі кашлю важливо, щоб він був продуктивним, що не застоювався, для чого необхідно приймати муколітичні та відхаркувальні засоби;
• в період хвороби створити прохолодний і вологе повітря в приміщенні, який запобігатиме поширенню збудника на слизових;
• вести здоровий спосіб життя – гартувати дитини, повноцінно харчуватися, приймати вітаміни (Алфавіт, Піковіт);
• займатися спортом;
• малюків якомога довше годувати грудьми (ВООЗ рекомендує робити це до 2 років);
• уникати людних місць, поїздок в транспорті в періоди епідемій ГРВІ;
• не допускати переохолодження дитини і тривалого перебування на холоді;
• дотримуватися правил гігієни: мити руки, обполіскувати рот, промивати слизову носа після потенційних контактів з хворими людьми;
• регулярно проводити вологе прибирання в дитячій кімнаті.