Відхаркувальні засоби при бронхіті: класифікація засобів

Кашель – це не захворювання, а симптом. І лікувати потрібно хворобу, а не її прояв. Адже найчастіше батьки дають своїм дітям такі кошти, які їм вживати категорично не можна. У цій статті опишемо, ніж лікувати кашель, які ліки з аптеки застосовувати, а також розглянемо народні способи лікування бронхіту.

У яких випадках необхідно використовувати відхаркувальні засоби?

Коли малюк починає кашляти, часто у нього починає утворюватися у великій кількості мокротиння. Вона стає густою, в’язкою. І це справжній рай для різних мікробів і бактерій. А щоб мокрота швидше вийшла з організму, потрібно приймати спеціальні ліки, які здатні швидше звільнити бронхи від слизу.

Важливо пам’ятати, що відхаркувальні засоби для дітей необхідно давати лише в тому випадку, коли виділяється густа мокрота. Вона може бути при таких захворюваннях:

• бронхіті;
• пневмонії;
• бронхіальній астмі;
• синуситі.

У цих випадках можна застосовувати відхаркувальні засоби для дітей.

Класифікація препаратів від кашлю

Сучасні відхаркувальні ліки діляться на дві категорії:

• рефлекторні препарати;
• ліки з прямим впливом.

До першої категорії відносяться речовини, які, потрапляючи всередину шлунка, дратують його слизову і в підсумку провокують посилення роботи бронхіальних залоз. Виходить, що кількість мокротиння збільшується, а його консистенція стає менш густою.

До таких ліків слід віднести корінь солодки, алтея, траву чебрець.

Друга група препаратів впливає на бронхи або на те, що міститься в них мокротиння. Ця група також поділяється на:

• ліки, які впливають на бронхи;
• засоби, що стимулюють вироблення рідкої мокротиння.

В першу підгрупу можна віднести такі засоби, як сода, йод, евкаліптова олія.

В другу підгрупу відносять препарати «Муколтин», «Бромгексин», «Лазолван» і ін.

Запам’ятайте! Не можна приймати відхаркувальні препарати поряд з ліками від кашлю, оскільки це може призвести до тривожного скупчення мокротиння.

Відхаркувальні засоби з аптеки у вигляді таблеток

Чим лікувати кашель? Ефективними ліками, здатними вивести мокроту з організму, є такі таблетки:

• Препарат «Мукалтин». Це засіб призначають дітям з трьох років. До досягнення цього віку препарат давати не варто. Таблетки досить приємні на смак, їх необхідно розжовувати. Давати дитині по одній таблетці 4 рази на день.
• Засіб «Бромгексин». Призначають при важких захворюваннях дихальної системи: для лікування бронхіальної астми, бронхіту, пневмонії. Препарат (буває і у вигляді сиропу) потрібно давати строго за рекомендацією лікаря. Самостійно призначати дитині його не можна.

Ліки з аптеки у вигляді сиропів

Наступні відхаркувальні препарати у вигляді суспензій також ефективні при бронхіті:

• Ліки «Аскор». Це чудове засіб, який допоможе прибрати напади кашлю, а також зведе його нанівець. Тільки потрібно знати, що пити його слід не більше тижня. Також категорично забороняється приймати його поряд з протикашльовими засобами.
• Препарат «Геделікс». Це засіб відмінно підійде як для крихітних дітей, так і для дітлахів постарше. У його складі тільки природні речовини. Головною складовою цього сиропу є екстракт листя плюща.
• Сироп «Алтейка». Чудове природні ліки, яке підійде абсолютно будь-якій дитині. У складі сиропу тільки природні компоненти, які допомагають дитині добре отхаркивать мокроту, також вони здатні поліпшити роботу бронхіальних залоз.
• Препарат «Доктор МОМ». Це, мабуть, найпопулярніший і знамените ліки, яке призначають дітям для лікування бронхіту. Тільки потрібно врахувати важливий момент при покупці сиропу: давати його можна малюкам з трьох років. Ліки також рослинного походження, в ньому сконцентровано понад 10 різних трав, які допомагають боротися з кашлем.
• Сироп «Корінь солодки» підійде дітям від трьох років. До шести років дітям слід цей препарат розводити з водою, оскільки в ньому міститься етиловий спирт. Але, незважаючи на це, корінь солодки має чудовий відхаркувальний ефект, має чітке протизапальну і муколітичну дії.

Перераховані вище відхаркувальні ліки непогано справляються з бронхітом. Далі розглянемо домашні методи боротьби з хворобою за допомогою продуктів, які присутні в наших будинках.

Народні відхаркувальні засоби при бронхіті

1. Відвар з вівса. Двісті грамів вівса потрібно залити 400 мл молока. Поставити цю суміш на слабкий вогонь, почекати, поки вівсяні пластівці повністю не розваряться. В отриманий відвар потрібно покласти 40 грамів меду. Давати дитині це народне ліки по 20 грам 4-7 разів на день.
2. Редька з медом. В овочі зробити велике поглиблення, вилити туди трохи меду і почекати, поки не утвориться сік (приблизно 4 години). Рідина, яка в підсумку вийде, потрібно давати дітям по 20 г тричі на день.
3. Горіхи, алое, мед і лимон – чудовий засіб при бронхіті у дітей. Жменя волоських горіхів (0,3-0,4 кг) потрібно змішати зі 100 мл соку алое, 300 грамами меду і соком видавлених лимонів (у кількості 4 шт.). Весь склад гарненько перемішати і давати малюкові по 15 г тричі на день.
4. Калина з медом. Сто грамів ягід потрібно помити, відокремити від гілочок. Потім залити їх рідким медом (200 г), поставити на повільний вогонь і томити близько 5 хвилин. Коли суміш охолоне, давати дитині по 1 столовій ложці 3 рази на день. Запивати ці ліки бажано звичайною кип’яченою водою.

Ефективність трав в боротьбі з бронхітом

Спеціальні відхаркувальні трави, які продаються в аптеці поряд з лікарськими препаратами, дадуть швидкий результат – дитина одужає швидше, оскільки мокрота буде краще виводитися.

Плюсом застосування народних засобів у боротьбі з кашлем є також хороша (у більшості дітей) переносимість таких трав. Однак в будь-якому випадку слід дотримуватися обережності, оскільки не виключені алергічні реакції.

Але давати пити дітям будь-які трави з цілющими властивостями потрібно тільки після консультації з педіатром. Лише він правильно порадить набір, який підійде конкретному малюкові.

Трави, здатні вилікувати кашель

1. Мати й мачуха. Ця трава володіє прекрасним відхаркувальну, антибактеріальну і протизапальну дію. Дітям роблять з неї настої і відвари. Давати мати-й-мачуху можна дітлахам з двох років. До цього цю траву категорично не можна приймати.Приготування настою: 40 грамів трави потрібно висипати в каструльку з окропом (250 мл) і визначити на водяну баню. Час підготовки – 15 хвилин.

   Потім настояти близько 50 хвилин, процідити і давати дитині по половині чашки 2 рази в день до їди.

2. Алтей. Ця трава також відмінно справляється з мокрим кашлем, виводячи всю непотрібну мокроту. Рецепт відхаркувальний засіб з алтея: 40 грамів сухого листя потрібно залити 200 мл окропу. Визначити на слабкий вогонь і витримати на ньому 15 хвилин. Після цього зняти з печі, настояти приблизно 20 хвилин, долити ще однією склянкою води.
3. Солодка. Лікувальні властивості цієї трави відомі вже давно. Чудові ліки виходить з неї, воно готується так: воду закип’ятити (200 мл), насипати туди 1 столову ложку солодки, зверху накрити кришкою. Дати можливість настоятися хвилин 40. Після чого відфільтрувати і долити ще склянку води. Приймати дітям по чверті склянки 4 рази на день. Важливо! Солодка має проносний ефект. Тому приймати її потрібно з обережністю.

Лікарські засоби при бронхіті

При такому діагнозі правильно підібрати медикаменти зможе лише лікар. Відхаркувальні при бронхіті призначаються виходячи з характеру кашльового нападу, його густоти, продуктивності.

Якщо при сильному кашлі не виділяється мокрота, то необхідно приймати такі препарати: таблетки «Муколтин» або сироп відхаркувальний «Амброксол».

Якщо мокротиння виділяється, але в невеликій кількості, а кашель мучить дитину, то оптимальним ліками в цьому випадку буде препарат «Бромгексин».

У разі, якщо під час болісного кашлю у дитини з’являється блювотний рефлекс, то до основного лікування, яке призначив педіатр, потрібно додати спрей «Вінтолін» або сироп «Коделак фіто» (але тільки після консультації з педіатром!). Ці відхаркувальні засоби для дітей здатні заспокоїти кашель. Використовувати ці ліки потрібно лише 1 раз на добу, не більше, саме в момент, коли дитина починає задихатися або у нього з’являється блювотний рефлекс.

Що робити, якщо кашель у дитини в запущеній стадії?

Деякі батьки вважають, що здатні прибрати кашель у малюка самостійно, без походу в дитячу поліклініку. І це абсолютно неправильне рішення. Лікар у будь-якому випадку повинен послухати дитину, поставити діагноз і приписати потрібні ліки.

Без цього лікувати кашель просто неприпустимо. І виходить так, що коли мама дає своєму малюкові певні ліки, а толку від них ніякого, карапузові стає все гірше і гірше. Підсумок один – вона все-таки йде з капітально хворою дитиною до лікаря.

А той, послухавши малюка, говорить про те, що без антибіотиків не обійтися.

Висновок один: звертатися вчасно до кваліфікованого фахівця. Тоді і дитині буде легше, і мамі стане простіше.

Побічні ефекти відхаркувальних засобів

Уже з’ясували, що ці препарати ефективні при сухому кашлі. Вони призводять до його посилення, виділення більшої кількості мокротиння. Таким чином, дитині стає легше кашляти. Але якщо мама не дотримується рекомендовані дози щодо медикаментів, то передозування відхаркувальних засобів може викликати блювоту. Навіть якщо в інструкції написано, що ліки рослинного походження, то немає ніякої гарантії його безпеки. Також потрібно застосовувати ці препарати з обережністю, оскільки вони можуть викликати алергічну реакцію у малюка. Тому найголовніше, що хочеться донести в цій статті батькам: коли ваш малюк захворів і у нього почався кашель, то не потрібно самостійно його лікувати та призначати йому ліки, які згодом можуть йому нашкодити. Важливо, щоб педіатр його послухав, призначив правильне лікування і дійсно потрібні відхаркувальні засоби для дітей. І кашель тоді пройде досить швидко.

Тепер ви знаєте, якими препаратами можна вилікувати бронхіт у дитини. Також ви почерпнули для себе важливу інформацію щодо народних методів лікування, дізналися нові рецепти проти кашлю.

І найголовніше, зрозуміли, що будь-яку хворобу треба лікувати разом з педіатром. Мама – не лікар, сама діагноз поставити не може, а тому і самостійно лікувати дитину, не знаючи, що у нього, не має права.

Здоров’я вам і вашим діткам!

Відхаркувальні засоби при бронхіті: таблетки, сиропи, народні

Відхаркувальні препарати при розвитку бронхіту – обов’язковий етап комплексної терапії. Вони стимулюють відходження слизу, ніж прискорюють одужання. До групи відхаркувальних засобів відносяться ліки натурального і синтетичного походження. Форми випуску можуть бути різними: сухі мікстури, таблетки, сиропи, інгаляційні розчини, гранули, краплі.

Висновок мокротиння за допомогою сильних відхаркувальних засобів при бронхіті у дорослих

Полегшити процес відкашлювання при бронхіті допомагають різноманітні відхаркувальні засоби, які можна класифікувати на три види:

1. Протикашльові і комбіновані засоби – їх призначають для лікування непродуктивного кашлю, який не супроводжується відходженням мокротиння, порушує сон, апетит.
2. Відхаркувальні засоби – їх дія спрямована на стимуляцію відходження мокроти при вологому кашлі, коли вона особливо густа, в’язка.

Все відхаркувальні препарати для відходження мокроти у дорослих можна поділити ще на два типи:

• Рефлекторні відхаркувальні – вони після потрапляння на слизову шлунка провокують блювотний рефлекс. Але позивів до блювоти не виникає, завдяки чому нормалізується перистальтика мускулатури бронхів, обсяг слизу також збільшується. Так активізується функція клітин епітелію, які відповідають за перенаправлення мокротиння з бронхіол у трахею.
• Резорбтивні відхаркувальні – дані речовини на стадії всмоктування в травному тракті дратують слизову бронхів, тому обсяг відводиться рідини, з якої формується мокрота, збільшується. Це дозволяє знизити ступінь густоти, стимулювати відхаркування.

Муколітики – потрібні для виведення дуже вузького, густого мокротиння.

Важливо запам’ятати одне обов’язкове правило: заборонено поєднувати прийом відхаркувальних ліків з протикашльовими препаратами. Для мети відхаркування та одночасного полегшення кашлю створені спеціальні комбіновані медикаменти з правильним співвідношенням активних речовин складу.

Відхаркувальні препарати від бронхіту для відходження мокроти у дорослих

Для полегшення нападів відкашлювання потрібно полегшити відведення слизу, тобто – зробити її рідкою. Такий підхід помітно прискорює відновлення, мокрота відходить набагато швидше. Сильні відхаркувальні засоби не можуть застосовуватися для дітей, так як малюки ще не можуть нормально відкашлювати надлишковий обсяг мокротиння.

Саме тому ефективну схему терапії з відхаркувальними препаратами повинен розробляти фахівець. Для цієї мети він призначає розріджуючі мокротиння і відхаркувальні препарати з ліками інших дій. Вони можуть бути в формі сиропів, таблеток, розчинів. Список допустимих препаратів при бронхіті потрібно уточнювати у лікаря.

Відхаркувальні засоби від кашлю класифікують на кілька груп.

Відхаркувальні засоби при бронхіті рефлекторної дії

Відхаркувальні засоби прямої дії з групи рефлекторних препаратів активізують блювотний рефлекс без розвитку блювоти. Перистальтика м’язів стінок бронхів поліпшується, сприяючи посиленню вироблення мокротиння.

Клітини епітелію також активуються, працюють швидше, прискорюючи відведення мокротиння.

Найпопулярнішими відхаркувальними препаратами цієї групи є засоби з алтея. Зазвичай їх виписують для лікування бронхіту з обструкцією, запалення або емфіземи легенів. Відхаркувальні ліки швидко розріджують слиз, полегшуючи її виведення, тим самим, роблячи кашель не таким болісним.

Найкращі відхаркувальні засоби резорбтивної дії

Відмінною допомогою при розвитку бронхіту стає прийом відхаркувальних препаратів, дія яких спрямована на активізацію залоз бронхів, розріджуючи мокротиння. Компоненти резорбтивних ліків підсилюють виробництво рідини, тим самим роблячи слиз рідкою і спрощуючи її відведення. Як резорбтивних відхаркувальних засобів від мокротиння можуть застосовуватися:

• сода харчова;
• хлорид амонію;
• нашатирний спирт;
• йодид калію, натрію;
• багно болотний.

Одним з найбільш потужних відхаркувальних препаратів з цієї групи є Амтерсол. Він заборонений у період вагітності, а також малюкам віком до 3 років. Дозу підбирає лікар з урахуванням віку хворого.

Кращі відхаркувальні засоби муколітичного спрямування

Муколітичні відхаркувальні засоби прямої дії сильно відрізняються від секретомоторних ліків. Вони не впливають на рідку частину мокротиння, розриваючи хімічні зв’язки, які роблять мокроту тягучою, густою.

Всі кошти даної групи можна поділити на підвиди:

• Протеолітичні ферменти на основі трипсину, хімотрипсину;
• Похідні сірки – АЦЦ;
• Похідні візіціна – Амброксол.

У сучасній медицині найрідше використовується перша група муколітиків. Так відбувається через високий ризик прояву алергічної реакції, бронхіального спазму у людей з груп ризику.

Сірководневі відхаркувальні препарати часто призначаються для терапії бронхіту, а також гаймориту, астми, деяких типів процесів запалення середнього вуха.

Вони швидко і ефективно розріджують слиз, але їх з особливою обережністю використовують для дітей і занадто слабких хворих, так як обсяг мокротиння значно збільшується.

У такій ситуації при неможливості нормального відкашлювання виникає застій в легенях – це дуже рідкісне ускладнення, але все-таки воно має місце. Слиз активно проводиться, але не може нормально евакуюватися, провокуючи розвиток запалення легенів.

При самостійному виготовленні муколітичних засобів – відварів або настоїв потрібно дотримуватися дозування. Крім мокротиння відхаркувальні ліки власного приготування здатні розріджувати гній, сприяючи його відведенню.

Слід окремо виділити максимально ефективну різновид муколітиків – мукорегулятори. У порівнянні з подібними засобами вони зовсім не збільшують обсяг мокротиння, тому просто незамінні для пацієнтів з важкими ураженнями бронхів, які вже не можуть правильно відкашлюватись.

Мукорегулятори також відрізняються іншими позитивними якостями:

• при одночасному прийомі з антибіотиками покращують їх проникнення;
• мають власну протикашльову активність;
• стимулюють функції місцевого імунітету в легенях і бронхах;
• активують виробництво сурфактанту в легенях;
• активують функції війок на миготливому епітелії.

Ці таблетки і сиропи мають безліч позитивних відгуків від пацієнтів і лікарів завдяки своїй ефективній дії і безпеці для організму при терапії бронхіту. Препарати також випускаються в зручних формах шипучих таблеток для розчинення у воді з приємним смаком.

Можливості зміни доз допускають використання ліків дорослим і дітям. Ще одна зручна форма мукорегуляторів – розчини для інгаляцій. Лікування бронхіту за допомогою відхаркувальних засобів для небулайзера забезпечує їх потрапляння прямо до вогнища запалення – в бронхіальному дереві.

Є дешеві і більш дорогі муколітики.

Народні відхаркувальні ліки

Відхаркувальний засіб для лікування кашлю при бронхіті можна приготувати самостійно за рецептами народної медицини. Але не варто забувати про обов’язкове лікування, яке призначає лікар. Народні методи – лише доповнення до основної терапії таблетками, мікстурами, сиропами.

Найбільш дієвими народними відхаркувальними засобами при бронхіті вважаються:

• Буряковий сік з кропом. Натерти на тертці коренеплід, віджати сік, додати маленьку ложку заздалегідь підготовленого укропного соку.
• Морквяний сік з медом. Змішати в однаковому співвідношенні сік моркви, буряка, склад розвести теплою водою у співвідношенні 1 до 1, додати ложку меду. Пити засіб протягом усього дня.

Крім овочевих соків добре діють відхаркувальні трави при бронхіті:

• мати й мачуха;
• подорожник;
• кора дуба;
• ромашка;
• корінь солодки;
• дубова кора;
• бруньки сосни.

Обрані компоненти змішуються в однаковому співвідношенні, потім 2–3 столові ложки суміші заливають 750 мл окропу, настоюють 2 частини. Потім потрібно процідити, приймати по 3 склянки за добу. При бажанні в відхаркувальні збори додають мед для пом’якшення смаку та посилення ефекту.

При бронхіті ефективно діє чай з медом і лимоном, молоко з медом, відвар вівса з молоком. Перераховані напої прискорюють відновлення організму, допомагаючи йому перемогти патологічні симптоми.

Найкращі відхаркувальні засоби при бронхіті

Слід звертати увагу на засоби, у складі яких є перераховані нижче компоненти. Також можна на їх основі приготувати відвар самостійно. До сильних відхаркувальних засобів відносяться:

• чебрець – потужне протимікробне дію;
• багно болотне – антибактеріальна, спазмолітична дія;
• мати-й-мачуха – активно розріджує густий секрет, виводить з легень;
• подорожник – відрізняється спазмолітичною, антибактеріальною дією;
• алтей – м’яко, але ефективно впливає на бронхи, не провокує алергію;
• термопсис – ефективний відхаркувальний засіб при бронхіті, він не просто виводить мокроту, а одночасно активує власний захист організму;
• коріння истода – муколітичний дію.

Не рекомендується проводити самолікування, оскільки неправильний вибір відхаркувального засобу значно погіршить самопочуття та спровокує ускладнення.

Щадні ефективні відхаркувальні засоби для дітей та вагітних при бронхіті

Не всі відхаркувальні препарати дозволені для дітей. Найоптимальніший варіант підбирає педіатр відповідно до симптомів, формою бронхіту, враховуючи вік, загальне самопочуття.

Лазолван дозволений тільки дітям після 1 року, у складних випадках у формі ін’єкцій може виписуватися немовлятам.

Найчастіше відхаркувальні засоби при бронхіті для дітей на основі термопсису – Доктор МОМ, Пектусин, Доктор Тайсс. У цих сиропів приємний смак і аромат, тому дитина не буде відмовлятися від ліків.

Високоефективними є відхаркувальні препарати з основним компонентом амброксолом.

Дуже уважно лікарі ставляться до терапії бронхіту під час вагітності. Багато відхаркувальні засоби здатні нашкодити організму майбутньої матері та малюка.

Потрібен ретельний вибір ліків, зазвичай показані нейтральні щадні препарати для розрідження, прискорення виведення слизу.

Найкращі відхаркувальні засоби при бронхіті для вагітних: на основі алтея, плюща, кореня солодки, з термопсисом.

При розвитку бронхіту прийом відхаркувальних препаратів є обов’язковим, але результат лікування ними залежить від правильності вибору комплексної терапії, своєчасності її проведення. Самолікування не вітається. Тільки лікар може швидко підібрати ефективне лікування.

Кращі відхаркувальні засоби при бронхіті дітям і дорослим

• З настанням холодів ймовірність злягти в ліжко з застудою або грипом багаторазово зростає.
• Рідко хто може уникнути навіть звичайного нежитю.
• Найбільш частим продовженням цих захворювань є бронхіт.
• Ось його позбутися вже набагато складніше.

Як і навіщо звільняти бронхи від мокротиння?

1. У нормі в бронхах постійно утворюється слизовий секрет.
2. Він необхідний, щоб утримувати в собі мікроорганізми та пил.
3. Потім слиз разом з усім непотрібним виштовхується віями бронхів назовні.
4. При бронхіті кількість виділеної слизу сильно зростає.
5. А сам секрет стає густим і важко виведеним.
6. Бронхи не справляються з такою кількістю.
7. Із зростанням мокротиння в бронхах накопичуються мікроби, іноді гній, що неминуче призводить до інтоксикації.
8. Через те, що мокрота перестає виводитися належним чином і утворюється застій, утруднюється дихання.

Засоби і методи очищення бронхів від мокротиння

Заходи, призначені для звільнення дихальних органів від слизового продукту, в першу чергу, можуть бути наступні:

1. Рясне пиття.
2. Зволоження повітря.
3. Парові інгаляції.
4. Небулайзерна терапія.
5. Спеціальна дихальна гімнастика.
6. Прийом муколітиків, препаратів, що розріджують і виводять в’язку мокротиння, що пригнічують її надлишкову секрецію.
7. Прийом відхаркувальних засобів, ліків, які позбавляють від мокротиння в бронхах.

• Дуже важливо при наявності в’язкого важко виводиться мокротиння дотримуватися питного режиму.
• Густий секрет, що накопичився в бронхах, в будь-який момент може перетворитися на засохлі грудочки слизу, які перекривають дихальні шляхи.
• Порушиться вентиляція, почнуть розмножуватися мікроби, і тоді прийде набагато важче захворювання – пневмонія.

Тому необхідно багато пити. Адже секрет не стане рідким, якщо кров, яка надходить в бронхи, не матиме її в собі в достатній кількості.

Стежити за тим, щоб повітря в приміщенні було свіжим. Необхідно регулярно провітрювати і зволожувати повітря.

1. Можна користуватися вологими рушниками, періодично розвішуючи їх на батареї.
2. Але є і більш сучасні методи для усунення сухості повітря.
3. Для цієї мети промисловістю випускаються спеціальні прилади.
4. Коли починається опалювальний сезон, зволожувачі повітря стають незамінними помічниками для тих людей, які схильні до сезонних застуд і захворювань дихальної системи.

Вони забезпечують профілактику вірусних інфекцій, підтримуючи заданий рівень вологості в кімнаті практично цілодобово.

Парові інгаляції при бронхіті

• При хронічних і гострих бронхітах допомагають розрідити і вивести мокроту парові інгаляції.
• Всім добре знайома з дитинства маленька каструлька з вареною картоплею, над якою треба було схилитися і глибоко вдихати цілющі пари.
• Це була, безсумнівно, корисна, але не завжди безпечна процедура.
• Адже так легко обпектися, варто було лише нахилитися трохи нижче, ніж слід.
• Сучасні технології внесли свою лепту і сюди.
• Сьогодні є різні моделі парових інгаляторів, абсолютно безпечних і дуже комфортних у використанні.

Інгаляційні процедури проводять як з використанням аптечних препаратів, так і з застосуванням різних народних засобів:

1. Відвари трав протизапальної дії. Наприклад, шавлія, ромашка, звіробій, календула та інші.
2. Рослинні настої відхаркувальної властивості. Це бузина, евкаліпт, солодка, бруньки сосни та інші.
3. Лужні інгаляції. Проводяться з використанням соди, мінеральної води.
4. Сольові процедури. Розчин готують з води (1 л), морської солі (3 ст. лож.) і соди (1 ч. лож.), плюс якісь добавки, наприклад, евкаліптова олія. Можна використовувати фізрозчин.
5. Медова інгаляція. Розвести 2 ч. лож. в половині склянки води.
6. Ароматерапевтичні засоби. Можна додавати до трав’яних відварів або використовувати самостійно. Це такі масла: м’яти, ялиці, сосни, кедра та інші.
7. Цибуля, часник. Видавити сік (1 ч. лож.), розвести водою.
8. Пігулка валідолу на склянку окропу. Добре допомагає при виведенні мокротиння.

1. Інгаляції – це нешкідливий і ефективний спосіб полегшити перебіг простудних захворювань, бронхітів.
2. Але не можна забувати про особливості організму хворого, його схильності до алергічних реакцій.
3. І не використовувати ті трави і препарати, які можуть завдати шкоди.

Допомогти в цьому завжди зможе лікуючий лікар.

Інгаляції на небулайзері при бронхіті

• Сьогодні одним з найбільш ефективних методів лікування пульмонологічних захворювань є небулайзерна терапія.
• Сучасні інгалятори за допомогою спеціальних технологій перетворюють медикаментозні препарати в аерозольну форму і доставляють їх безпосередньо в осередок ураження, обходячи при цьому нирки, печінку, кров’яне русло.
• Аерозольне лікування максимально наближене до природних процесів організму.
• Воно спрямоване на знищення бактеріальної або вірусної інфекції, зволоження дихальних шляхів і позбавлення їх від скупилася мокротиння.
• Застосовувати такі інгаляції вже можна з самого народження, дотримуючись необхідну вікову дозування препаратів.
• Працюючи з інгалятором, необхідно пам’ятати деякі обмеження в його застосуванні.

Категорично заборонено використовувати самостійно виготовлені засоби з натуральної сировини.

Мова йде про:

• трав’яних настоях;
• спиртових витяжках;
• масляних екстрактах.

1. Не можна також застосовувати медикаменти, випущені не в спеціальній інгаляційній формі.
2. Небулайзерна терапія при бронхітах – це порівняно новий, але вже добре себе зарекомендував спосіб лікування захворювань дихальної системи.
3. Сучасні інгалятори широко застосовуються не тільки в медустановах, але і в домашніх умовах.
4. Все більше людей набуває їх для особистого користування.

Різноманітні відхаркувальні препарати при бронхіті

У лікуванні бронхіту дуже важливо домогтися відходження мокроти. Для цього потрібно приймати відхаркувальні засоби.

Тоді слиз буде ставати менш в’язкою і легше виходити разом з кашлем.

Розрізняють такі види:

• активізують відхаркування;
• розбивають мокроту (муколітичні).

Ці препарати спонукають просування слизового секрету за допомогою війок епітелію.

Підвищений вміст і в’язкість мокротиння ускладнює газообмін, створює всі умови для зростання хвороботворних мікробів.

Ось чому ці препарати треба приймати, навіть якщо кашель продуктивний.

Ефективні і сильні відхаркувальні засоби при бронхіті

Фармакологічна промисловість пропонує величезний вибір відхаркувальних препаратів.

Вони можуть бути рослинного або синтетичного походження.

Найбільш ефективні препарати рослинної групи:

• Проспан, Геделікс, виготовлені з плюща. Активні речовини сапоніни, якими так багата ця рослина, викликають відхаркувальний, спазмолітичний ефект.
• Ці препарати можна давати навіть немовлятам і вагітним жінкам.
• Вони показані як при сухому, так і при мокрому кашлі.
• Евкабал, Доктор Тайс, Гербіон, в основі – екстракт подорожника, показані при всіх видах кашлю.
• Бронхосепт, Туссамаг, Бронхикум, Бронхипрет, Пертусин, містять екстракт чебрецю. Він володіє муколітичних, протимікробною, відхаркувальну дію.
• Мукалтин, сироп Алтея, препарати, виготовлені на основі коренів і кореневищ цієї рослини.
• Комбіновані препарати: Мікстура від кашлю, Стоптусин-Фіто, Амтерсол, Сироп від кашлю з мати-й-мачухою і подорожником.

Препарати на рослинній основі можуть спровокувати прояв алергії, тому з ними необхідно діяти дуже обережно.

Синтетичні відхаркувальні засоби при бронхіті

Синтетичні більш ефективні. Вони застосовуються при важких формах захворювань дихальних шляхів і розбивають навіть дуже густу в’язку мокротиння.

Найбільш популярні лікарські засоби синтетичного походження:

1. Препарати з амброксолом. Існують десятки найменувань ліків, виготовлених на основі цієї речовини. Його призначають при всіх видах захворювань, які характеризуються виділенням мокроти. Найбільш відомі це Лазолван, Амбробене, Флавамед та інші.
2. Засоби з ацетилцистеином, мають відхаркувальну дію, найбільш поширені препарати: АЦЦ, Флуімуціл та інші. Можуть взаємодіяти з антибіотиками, тому їх прийом треба чітко розділяти з проміжком не менше двох годин.
3. Препарати на основі карбоцистеїну. Використовують при продуктивному кашлі з в’язкою мокротою. Прийом обмежений при вагітності, хворобах нирок, циститі, виразці. Найбільш ефективні препарати: Флюдітек, Лібексін-Муко, Бронхобос та інші.

Який засіб вибрати? Надайте це вирішувати лікарям, адже вони знають набагато більше нас.

Більшість препаратів має протипоказання. Можна легко нашкодити своєму здоров’ю, зробивши неправильний вибір.

Народні відхаркувальні засоби при бронхіті

Бронхіт вимагає складного комплексного лікування. Лікуючий лікар при огляді пацієнта, як правило, прописує одночасно кілька препаратів.

Це можуть бути:

• антибіотики;
• жарознижуючі;
• антивірусні;
• імуномодулятори.

Але найголовніше в лікуванні бронхіту – це:

• зменшення запалення;
• підвищення прохідності дихальних шляхів;
• полегшення нападів кашлю;
• розбивання мокротиння і її виведення.

У лікуванні бронхіту можна використовувати як:

• відхаркувальні препарати, випущені фармакологічною промисловістю у формі таблеток, порошків і сиропів;
• так і лікарські трави або їх збори, приготовані у вигляді водних, масляних або спиртових витяжок.

Лікарські трави з відхаркувальним ефектом

Використання фармакологічних препаратів в деяких випадках викликає небажані побічні прояви.

Тому багато людей шукають їм альтернативу серед засобів народної медицини.

Ось найбільш ефективні лікувальні трави, застосовувані при бронхітах для кращого виведення мокротиння:

1. Бузина. 20 гр. квіток рослини залити чашкою окропу, укутати і настояти.
2. Нирки сосни. Сосновий відвар краще готувати на молоці: 50 гр. на півлітра рідини, томити на невеликому вогні 20 хвилин. Випивати потроху протягом дня.
3. Мати-й-мачуха: 2 ложки близько 4-х годин наполягати в півлітра окропу, приймати по 1/2 склянки 3-4 р / день.
4. Корінь оману. У чашку води додати 15 гр. сировини і півгодини кип’ятити. Пити по столовій ложці до їди.
5. Кульбаба, придатні всі частини рослини. Брати 20 гр. трави на склянку окропу. Приймати по півсклянки натщесерце тричі. Влітку можна пити свіжовичавлений сік рослини.
6. Кропива, корисні всі частини рослини, брати 2 ложки на півлітра окропу. Використовувати до їжі по півсклянки.
7. Сік цибулі + мед (1:1), тричі на день до їди по чайній ложці.
8. Смола сосни звичайної. За 5-6 зерен до їжі вранці та ввечері.
9. Багато інших.

Трави можна використовувати як самостійно, так і в складі лікувальних зборів.

Відвар і настій, якого рослини буде більш ефективний в кожному індивідуальному випадку, підкаже лікар-травник.

Як їх готувати, як правило, вказується на упаковці.

Компреси при бронхіті

• Усе зігріваючі процедури при загостренні інфекції, коли температура підвищена, вкрай небажані.
• А ось на етапі одужання можуть значно прискорити процес, оскільки активізують кровообіг в області грудини.
• Крім того, компреси сприяють потраплянню діючих речовин прямо у вогнище ураження шляхом проникнення через шкіру, зменшують м’язовий спазм і прискорюють дозрівання слизового секрету.
• Завдяки цьому зменшується патогенна мікрофлора та її вплив на стан бронхів.
• Компреси можна ставити також в область стопи або литок.

1. Димексид розбавити водою (1:1 – для дорослих; 1:3 – для дітей), змочити в ньому серветку і поставити на спину на півгодини.
2. Медовий компрес. Змішати в рівних кількостях мед, борошно, суху гірчицю, зліпити коржик і накласти на груди.
3. Перцевий пластир, що продається в аптеці, цілком може замінити компрес.
4. Горілчаний компрес. Змастити спину спочатку медом, а потім прикласти серветку, просочену спиртовмісною рідиною.
5. Натертий дрібно хрін з’єднати з теплим рослинним маслом (1:1). Укласти на марлю і поставити в область спини.

Відтоку мокроти сприяє також легкий масаж в області грудей і спини, спеціальні дихальні вправи.

Розтирання при бронхіті

Найкраще подібні процедури проводити на ніч. Перед цим обов’язково перевірити лікарський засіб на алергічну реакцію.

Потім інтенсивними, але не давлячими рухами втирати його в груди і спину, уникаючи області серця і сосків. Натерти можна і стопи.

• Приготувати суміш з скипидару і касторки (1: 2). Злегка втерти, потім груди тепло вкрити. При легкому ступені застуди – розтирати тільки на ніч; при більш тяжкому перебігу – робити 3 рази на добу.
• Мазь з козячим жиром (0,5 л), 20 мл прополісу настойки. Все змішати і тримати на водяній бані до повного випаровування спирту.

З аптеки можна використовувати Доктор Мом, скипидарну мазь, ефірні масла, бальзам Зірка та багато інших.

Висновок

1. Все ж, як захиститися від таких захворювань, як бронхіт?
2. Особливістю вірусу грипу є те, що він любить розмножуватися саме в бронхах, вважаючи за краще їх усім іншим відділам дихальних шляхів.
3. Під час спалаху грипу закопуйте в ніс інтерферон і змащуйте носові проходи оксоліновою маззю.
4. Уникайте контакту з хворими, приймайте вітаміни і не переохолоджуйтеся.
5. Ви тим самим позбавляєте себе від бронхіту, найбільш частого ускладнення цього захворювання.

35 відхаркувальних засобів: кращі і ефективні препарати для виведення мокротиння, від кашлю

Кашель – симптом, знайомий кожній людині. Ми вперше стикаємося з ним в ранньому дитинстві, часто і густо кашляємо в дитячих садах і продовжуємо це робити в початковій школі.

Ми п’ємо безліч смачних і не дуже відхаркувальних засобів в сиропах, таблетках і краплях. Поступово кашель проходить, щоб через деякий час знову про себе нагадати.

Чи знаємо ми, чому кашляємо? Чи вміємо правильно лікувати кашель? І на підставі чого вибираємо відхаркувальні засоби?

Сучасний фармацевтичний ринок часом вражає нас різноманітністю препаратів від кашлю. Зовсім розгублений чоловік може довго розглядати вітрини, заставлені відхаркувальним різноманіттям. І взяти першу-ліпшу упаковку, щоб, нарешті, розсіяти аптечне мана.

Давайте спробуємо розставити всі відхаркувальні препарати на свої полки і чітко зрозуміти, коли, скільки, а, головне, що саме варто приймати від кашлю.

Основні причини кашлю

Але перш ніж зайнятися терапією, потрібно зрозуміти, чому ми кашляємо. Адже іноді симптом вимагає втручання лікаря і термінових заходів, а самолікування небезпечно.

Отже, кашель – це абсолютно нормальний, фізіологічний процес, який допомагає очистити наші дихальні шляхи від надмірних виділень, сторонніх часток і, звичайно, мікробів. Частий кашель практично завжди служить симптомом захворювання. Абсолютно помилково вважати, що кашель – це обов’язково застуда. До причин подібної симптоматики відносяться:

• інфекції. Звичайно, в більшості випадків кашель – результат респіраторних інфекцій: ГРВІ, грипу, пневмонії, коклюшу, туберкульозу. Як правило, гострий кашель, що триває менше трьох тижнів, викликаний звичайною застудою;
• реактивні захворювання дихальних шляхів. До таких патологій відносяться бронхіальна астма, хронічна обструктивна хвороба легень та хронічний бронхіт, в тому числі бронхіт курця;
• гастроезофагеальний рефлюкс. Зворотний заброс соляної кислоти в стравохід найчастіше є причиною кашлю невідомого походження;
• забруднене повітря;
• чужорідне тіло;
• прийом гіпотензивних препаратів, що блокують АПФ (ензаприл, раміприл та інші);
• психогенний фактор;
• інші чинники, в тому числі пухлини і важкі захворювання дихальних шляхів.

3. Відхаркувальні засоби

Речовини, що належать до цієї групи, викликають посилення секреції бронхіальних залоз та розрідження бронхіальної слизу, підвищують фізіологічну двигтельну активність мерцательного епітелія дихальних шляхів і бронхіол.

Виділення мокротиння при кашлі полегшується, слиз швидше просувається з альвеол дрібних бронхів у більші бронхи та трахею.

Наступним кашльовим поштовхом, що виникає рефлекторно у відповідь на подразнення слизової трахеї, що поступила мокротою, відбувається викид її в порожнину рота, тобто відхаркування.

Відхаркувальні засоби застосовуються при запальних захворюваннях дихальних шляхів, коли ускладнене відходження мокроти.

Часто їх застосовують в комплексній терапії разом з антибактеріальними препаратами, бронхолітиками, серцевими засобами.

Одночасно з прийомом відхаркувальних засобів призначається рясне тепле пиття (не менше 1,5 л на добу) для прискорення розрідження мокротиння і полегшення відхаркування.

Засоби для видалення мокротиння за механізмом дії ділять на:

1. Секретомоторні (бронхосекретики, регідранти)

а) засоби рефлекторного дії (препарати термопсису, алтея і інші лікарські рослини)

б) засоби резорбтивної дії (йодиди, натрій гідрогенкарбонат)

1. Муколітичні (бронхосекретолітики, відхаркувальні засоби прямої дії).

• а) препарати протеолітичних ферментів (трипсин, хімотрипсин, рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза)
• б) синтетичні муколітики (ацетилцистеїн, карбоцистеїн, месна)
• в) стимулятори синтезу сурфактанту (бромгексин, амброксол)

г) замінники сурфактанта (Альвеофакт, екзосурф, сукрим, куросурф). Призначаються новонародженим при синдромі дихальних порушень як замісна терапія. Отримують з альвеолярного змиву великої рогатої худоби з подальшою модифікацією або синтетичним шляхом. Вводять в дихальні шляхи шляхом аерозолів або ендотрахеальної інстиляції.

1. Препарати рефлекторного дії застосовуються всередину. Вони подразнюють рецептори слизової шлунка і через афферентні волокна вагуса посилають збудження в стовбурову частину ЦНС (центри n.vagus, дихальний і блювотний).

Порушення поширюється по низхідних гілках блукаючого нерву на органи дихання, що призводить до посилення секреції бронхіальних залоз, зменшення в’язкості секрету, підвищення фізіологічної активності миготливого епітелію і перистальтичних рухів бронхіол.

Просування мокротиння з нижніх відділів у верхні відділи дихальних шляхів полегшується. Цей ефект проявляється і на початковій стадії порушення блювотного центру. Тому група блювотних засобів рефлекторного типу дії використовуються в менших дозах як відхаркувальні.

Рідкий секрет обволікає слизову оболонку дихальних шляхів, захищає від роздратування, що призводить до протизапальної дії і усуненні кашлю.

До відхаркувальних засобів рефлекторної дії відносяться препарати трави термопсису, кореня алтея, мукалтин, коренів солодки, синюхи, істода, терпингидрат, натрій бензоат, нашатирно-анісові краплі, ефірні масла (евкаліптова, анісова, тимолова та ін.).

В педіатричній практиці широко використовуються настої рослин мати-й-мачухи, фіалки триколірної, первоцвіту, подорожника, материнки, чебрецю, кольорів бузини і комбіновані препарати рослинного походження: Пертусин (Pertussinum), грудний еліксир (Elixir pectoralis).

Трава термопсісу ланцетного (мишатнік) – Herba Thermopsidis lanceolata

Виростає в Заволжі, Скандинавії, Казахстані. Містить алкалоїди (цітізін, пахикарпін та ін.), сапоніни, ефірні олії та інші речовини.

Цітізін короткочасно збуджує дихальний центр і використовувався раніше в препараті цититона (Cytitonum). Сума всіх діючих почав термопсису має відхаркувальну дію, поглиблює і частішає дихання, а у великих дозах викликає блювоту.

Призначається дорослим у вигляді: настоїв з розрахунку 0,6 на 180 мл по 1 ст. ложці 5-6 разів на день; порошку; таблеток; сухого екстракту по 0,01-0,05 кожні 2-3 години.

Сухий екстракт термопсісу входить до складу сухої мікстури від кашлю для дорослих (Mixtura sicca contra tussim pro adultis).

Відхаркувальні препарати слід призначати кожні 2-3 години (до 6 разів на день), щоб посилити секрецію мокротиння і полегшити її просування вгору. Хворого потрібно тримати на стадії легкого поташні.

Дітям при запальних процесах у дихальних шляхах, коли ускладнюється виділення мокроти, настої термопсиса готуються з розрахунку 0,1 на 100 мл (до 2-х років) і 0,2 на 100 мл (після 2-х років), призначаються по 1 чайній, десертній або столовій ложці в залежності від віку 5-6 разів на день. У великих дозах, а також при тривалому застосуванні терапевтичних доз у дітей розвивається нудота і блювота.

Корінь алтея – Radix Althaeae

Містить до 35% слизу. Застосовують у вигляді настою (6,0 на 180 мл), сиропу. Надає відхаркувальну і протизапальну дію при захворюваннях дихальних шляхів. Корінь алтея входить до складу грудних зборів (Species pectoralis №1-3), сухої мікстури від кашлю для дітей (Mixtura sicca contra tussim pro infantibus).

Мукалгін – Mucaltinum

Препарат, що містить суміш полісахаридів (суху слиз) з трави алтея. Надає відхаркувальну та обволікаючу дію.

Застосовується у вигляді таблеток по 0,05 при гострих і хронічних запальних захворюваннях дихальних шляхів (бронхітах, пневмоніях, бронхоектазіях). Призначають по 1-2 таблетки перед їжею. Курс – 7-10 днів.

Дітям таблетку можна розчинити в 1/3 склянки теплої води і додати цукровий сироп.

Побічні ефекти: алергічні реакції.

Терпінгідрат – Terpinum hydratum

Має відхаркувальну, слабку антисептичну та сечогінну дію. Застосовується при хронічних бронхітах.

Форма випуску: порошок по 0,05-0,5; комбіновані таблетки з натрієм гідрокарбонатом по 0,25 порівну. Дітям терпінгідрат призначається по 0,025 на рік життя.

Протипоказання: гастрити та виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки, захворювання нирок.

Натрію бензоат – Natrii benzoas

Має відхаркувальну і протимікробну дію. Бензойна кислота викликає подразнюючу дію на слизову шлунка, виділяється з організму бронхіальними залозами. Частіше входить до складу мікстур. Малотоксичний.

Застосовується внутрішньо як відхаркувальний засіб при запальних захворюваннях дихальних шляхів у дозі 0,2-0,5 на 1 прийом (дітям – 0,02 на один рік життя).

У вигляді 15% розчину раніше вводився внутрішньовенно по 10 мл при абсцесі легкого і гнильному бронхіті.

1. Натрію бензоат також застосовується для дослідження антиоксидантної функції печінки (проба Піттеля – одноразово 4 г, за кількістю виділеної гіппурової кислоти судять про функціональному стані печінки).
2. Побічні ефекти: нудота, біль у животі.
3. Протипоказання: захворювання шлунково-кишкового тракту і нирок.
4. Каплі нашатирно-анісові – Liquor ammonii anisatus
5. Склад: масла анісового – 2,81 г, розчину аміаку – 15 мл, спирту 90% – до 100 мл.

Відхаркувальна дія пов’язана як з рефлекторним, так і резорбтивним дією. Ефірне масло стимулює секрецію бронхіальних залоз, а аміак викликає розрідження мокроти.

Має слабкий антисептичний ефект. Призначаються при гострих і хронічних бронхітах, гнілісних процесах у легенях, бронхоектазіях.

Дітям – по 1 краплі на рік життя, після 10 років і дорослим – по 10-15 крапель на прийом.

2. Препарати резорбтивної дії, всмоктуючись у шлунку, надходять у кров і частково виділяються слизовою оболонкою дихальних шляхів. Тут вони безпосередньо стимулюють бронхіальні залози, розріджують мокротиння, стимулюють моторну функцію війчастого епітелію. Особливо активно впливають на в’язкість мокротиння препарати йоду.

Натрію йодид – Natrii iodidum і калію йодид – Kalii iodidum

При прийомі внутрішньо в розчинах і мікстурах по 0,3-0,5-1,0 на прийом (після їжі з молоком) швидко всмоктуються і частково виводяться бронхільними залозами.

Збільшують секрецію бронхіальних залоз, розріджують секрет, розширюють бронхи, полегшують відхаркування.

Призначаються при хронічних бронхітах з важко відокремлюваною мокротою, особливо у літніх хворих з астматичним компонентом. Призначаються також при грибкових захворюваннях легень.

• Побічні ефекти: іодізм – нежить, слинотеча, висип на шкірі; порушення функції щитовидної залози (гіпотиреоз і кретинізм у дітей, тиреотоксикоз у дорослих).
• Протипоказання: гострі запальні процеси в легенях і дихальних шляхах, туберкульоз легень, ниркова недостатність, вагітність, годування груддю.
• Аммонію хлорид – Ammonii chloridum

Після прийому внутрішньо частково виділяється слизовою оболонкою бронхів у вигляді вуглекислого амонію, який діє як луг, підвищуючи pH в запалених тканинах, збільшуючи секрецію слизових залоз і розріджуючи мокроту.

Призначається при гострих і підострих запальних захворюваннях дихальних шляхів. Вводиться у відхаркувальні мікстури по 0,2-0,5 г дорослим, дітям 0,1-0,25 в залежності від віку.

Можна виписувати у вигляді порошку в капсулах, в 0,5-2,5% розчині внутрішньо.

1. Побічні ефекти: диспепсичні розлади (нудота, блювота, пронос, болі в шлунку), тому їх рекомендується приймати після їди.
2. Протипоказання: гострі ураження нирок через можливість розвитку некомпенсованого ацидозу (іони Cl пов’язують лужні резерви крові); виразкова хвороба шлунково-кишкового тракту.
3. Натрію гідрогенкарбонат – Natrii hydrogen carbonas

Натрію гідрогенкарбонат (сода), а також лужні мінеральні води надають відхаркувальну і протизапальну дію. Луги, вступаючи в просвіт бронхів через залози, знижують місцевий ацидоз і сприяють розрідженню мокротиння, так як розплавляють муцин, і її відділення.

Натрію гідрогенкарбонат вводиться до складу мікстур у разовій дозі 0,25-0,5, входить до складу «Таблеток від кашлю». Може призначатися з обільним теплим питвом (молоко, мінеральна вода). Ефірні масла і луги найбільш ефективні у вигляді інгаляцій з водяною парою (наприклад, 2% р-р натрію гідрогенкарбонату з анісовим маслом).

Відхаркувальне резорбтивне дія притаманна камфорі та сульфокамфокаїну.

3. Препарати муколітичного дії є більш ефективними, ніж секретомоторні кошти. У якості муколітичних (секретолітичних) коштів застосовуються ферментні препарати (трипсин, хімотрипсин, рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза та ін.), а також специфічно діючі синтетичні препарати (ацетилцистеїн, бромгексин, амброксол).

• Трипсин – Trypsinum
• Протеолітичний фермент, який розриває пептидні зв’язки молекул білка мокротиння.
• Хімотрипсин – Chimotrypsinum
• Протеолітичний фермент, який розриває зв’язки між окремими ароматичними амінокислотами, зменшує в’язкість і еластичність мокротиння.

Трипсин і хімотрипсин, як відхаркувальні засоби, вводяться як інгаляційно протягом 10-15 хвилин, так і внутрішньом’язово. Перед застосуванням розчиняють у 2-3 мл ізотонічного розчину натрію хлориду.

Після закінчення інгаляції необхідно видалити залишки речовини з дихальних шляхів відкашлюванням і відхаркуванням, щоб уникнути пошкоджуючої дії на війчастий епітелій.

Ефективні при ускладненні відхаркування і гнійній мокроті.

Показання: трахеїт, бронхіт, бронхоектатична хвороба, пневмонія, ателектаз легень для місцевого впливу на фіброзні утворення, некротизовані тканини, для розрідження в’язкого секрету, відторгнення гною. Внутрішньом’язово вводять по 5-10 мг 1-2 рази на день, розчинивши в 1-2 мл 0,9% розчину натрію хлориду.

Форма випуску: в сухому вигляді у флаконах по 0,005 і 0,01 г.

В якості відхаркувальних муколітичних препаратів можуть використовуватися також інші ферментні препарати: рибонуклеаза (Ribonucleasum) викликає деполімеризацію РНК і дезоксирибонуклеаза (Desoxyribonucleasum) – викликає деполімеризацію ДНК. Назначають інгаляційно, випускаються у флаконах у сухому вигляді від 5 до 50 мг.

1. Побічні ефекти: Всі ферментні препарати при інгаляційному введенні можуть надавати алергійну дію, при в/м введенні можливі больові відчуття у місці введення, підвищення температури, тахікардія.
2. Протипоказання: декомпенсація серцевої діяльності, емфізема легень з дихальною недостатністю, туберкульоз легень, панкреатит, геморагічний діатез.
3. Ацетілцістеїн – Acetylcysteinum, Син .: АЦЦ, мукосольвін

Відноситься до муколітичних (секретолітичних) препаратів. Механізм дії його пов’язаний з розривами дисульфідних зв’язків кислого мукополісахаридів мокротиння, що сприяє розрідженню мокротиння, збільшенню її обсягу, полегшенню виділення. Надає відхаркувальну і протизапальну дію. Розріджує також гній.

Застосовується при запальних захворюваннях дихальних шляхів, що супроводжуються підвищеною в’язкістю мокротиння з приєднанням гнійної інфекції. Профілактично призначають для запобігання ускладнень при операціях на органах дихання і після інтратрахеального наркозу.

Застосовують ацетілцістеїн по 1 таблетці 1-3 рази на день (в залежності від дози); у вигляді інгаляцій по 3-5 мл 20% розчину 2-3 рази на день (протягом 15-30 хвилин).

Надає сильну і швидку дію, однак у ослаблених хворих, які не здатні активно відкашлювати мокротиння, може призвести до її накопичення в просвіті бронхів і розвитку гострої дихальної недостатності.

У таких випадках необхідно активна аспірація мокроти. Для промивання бронхів при лікувальних бронхоскопіях застосовують 5-10% розчини. Можна вводити препарат в/м.

Побічні ефекти: нудота, бронхоспазм. Обережно застосовувати при легеневих кровотечах, захворюваннях печінки, нирок, дисфункції надниркових залоз. При використанні більш ніж 5-10 днів, може розрушувати поверхневий шар слизової оболонки бронхів.

Форма випуску: таблетки по 0,2-0,4-0,6 г; 20% р-р для інгаляцій в ампулах по 5 і 10 мл і розчин 10% для ін’єкцій по 2 мл.

До засобів, що стимулюють утворення сурфактанту, відноситься бромгексин і амброксол. Сурфактант – поверхнево-активна речовина легень. При його відсутності альвеоли спадаються.

Бромгексин – Bromhexinе, Син.: Бісольвін, Сольвін, Флегамін.

Оказує відхаркувальну і муколітичну дію. Муколітичний ефект об’яснюється деполімерізацією і розрідженням мукопротеїнових і мукополісахаридних волокон мокротиння. В’язкість мокроти зменшує в 30-50 разів. Стимулює утворення сурфактанта.

Також надає слабку протикашльову дію.

Показаний при наявності густого в’язкого гнійного секрету при гострих і хронічних бронхітах, бронхообструктивному синдромі, бронхіальній астмі, гострій і хронічній пневмонії, туберкульозі легень, для санації бронхіального дерева в перед- і післяопераційному періоді.

Терапевтичний ефект проявляється зазвичай через 24-48 годин після початку лікування. Курс від 4-х днів до 4-х тижнів. Істотним недоліком бромгексину є слабка здатність до проникнення в бронхо-легеневу систему і короткий період напіввиведення.

Побічні ефекти: алергічні реакції, диспепсичні розлади.

Форма випуску: таблетки по 0,008; драже по 0,004; еліксир; сироп для дітей. Може вводитися інгаляційно (ампули по 2 мл, що містять 4 мг препарату, розводять водою 1:1).

Амброксол – Ambroxol, син .: Лазолван, мукоброн, амброксан, амброгексал.

Метаболіт бромгексину. Відхаркувальна дія у амброксолу виражена сильніше, ніж у бромгексину. Препарат стимулює утворення сурфактанта, нормалізує порушене співвідношення серозного і слизистого компонента бронхіального секрету, покращує реологічні показники мокротиння (зменшує її в’язкість і адгезійні властивості), полегшує її виведення з бронхів.

Добре всмоктується з ШКТ. Ефект розвивається через 30 хвилин і триває 6-12 годин.

Застосовується по тим же показанням, що і бромгексин. Може використовуватися для стимуляції утворення сурфактанта у недоношених дітей і новонароджених з синдромом дихальної недостатності. При важких станах муколітики вводять парентерально.

При комбінації амброксолу з антибактеріальними засобами відбувається їх накопичення в органах дихання, тому що він збільшує пасивну дифузію в легких.

• Побічні ефекти: нудота, блювання, алергічні реакції.
• Протипоказання: перші 3 місяці вагітності, індивідуальна непереносимість.
• Форма випуску: таблетки по 0,03 – 3 рази на день після їди; сироп для дітей (0,3% 100 мл); розчин для інгаляцій (0,70% розчин 100 мл); ампули (по 2 мл 0,75% розчину) для в/м або в/в, амброксол-ретард – таблетки 0,075.