Кодтерпін: інструкція із застосування, показання та протипоказання

studio

Кашель часто супроводжує різні захворювання респіраторної системи. Іноді він стає сухим, надсадним і заподіює біль за грудиною. У таких випадках просто необхідно придушити кашлеві рефлекси, які заподіюють значний дискомфорт хворому.

Одним з ефективних засобів для боротьби з сухим кашлем є Кодтерпін – комбінований лікарський препарат з вираженою протикашльовою дією.

Крім гноблення кашлю, препарат має муколітичні властивості, що полегшує процес розрідження мокротиння і перехід кашлю з сухого у вологий.

Склад засобу

Основними активними компонентами цього препарату є:

Кодеїну фосфат гемігідрат 10,9 мг, що в перерахунку на кодеїн становить 8 мг – агоніст опіоїдних рецепторів, алкалоїд ряду фенантренів, анальгетик наркотичної дії.
Терпінгідрат або акватерпін 250 мг – похідне продуктів переробки соснової кори.
Натрію гідрокарбонат 250 мг – лужна речовина, антацид, муколітик.

Додатковими складовими Кодтерпін є: кукурудзяний крохмаль, діоксид кремнію колоїдний, магнію стеарат.

Фармакологічна дія

Комбінований склад препарату дозволяє впливати на декілька ланок патологічного процесу, який супроводжується болісним, малопродуктивним кашлем. Кодеїну фосфат володіє центральним видом протикашльової дії, тобто блокує рефлекс за рахунок зниження збудливості кашльового центру.

Як опіоїдний агоніст кодеїн має анальгетичну і седативну здатність. У великих дозах пригнічує дихальний центр. Засіб не зменшує секрецію в бронхах і не впливає на мукоциліарний транспорт. Викликає помірне звуження зіниць. Розслаблює гладком’язові структури кишечника і провокує спазм сфінктерів. Кодеїн добре абсорбується через слизові оболонки шлунково-кишкового тракту, проникає через гематоенцефалічний бар’єр. Метаболізується в печінці, а виводиться переважно нирками.
Терпінгідрат є муколітиком. Він розріджує мокротиння і сприяє її більшій продукції, що позитивно позначається на процесі її виведення з бронхів. Засіб володіє слабкими антисептичними властивостями.
Натрію гідрокарбонат – засіб резорбтивної дії. Після всмоктування слизовою оболонкою шлунково-кишкового тракту він виділяється слизовою оболонкою респіраторного тракту і бронхіальними залозами. Таким чином, відбувається залуження мокротиння, її обсяг збільшується, і сама вона розріджується. Натрію гідрокарбонат сприяє відновленню роботи мукоциліарного механізму, що покращує процес очищення бронхів від слизу. Має м’який ефект ослаблення кашльового рефлексу. Застосування бікарбонату натрію всередину нейтралізує дію соляної кислоти шлунка, що зумовлює короткочасний антацидний ефект.

Кодтерпін починає своє максимальне дію через 1 годину після прийому і триває до 6 годин.

Форми випуску

Препарат Кодтерпін випускається в таблетованій формі по 10 таблеток в блістері. У пачці знаходиться один блістер.

Інструкція із застосування

Перед використанням засобу слід уважно вивчити інструкцію до Кодтерпін, адже препарат має ряд протипоказань і побічних ефектів.

Показання

Кодтерпін призначають як симптоматичний засіб для лікування непродуктивного, надсадного і виснажливого кашлю при різних захворюваннях респіраторної системи:

гострий бронхіт;
пневмонія;
трахеїт;
емфізема легенів.

Протипоказання

Препарат не застосовується при продуктивному кашлі, оскільки при його придушенні порушується евакуація мокротиння, що може призвести до обструкції бронхіального дерева і розвитку ускладнень. Особливо небезпечно давати його під час ефективного відкашлювання мокроти у дітей.

Основні протипоказання до прийому Кодтерпін:

легенева недостатність;
зниження артеріального тиску;
аритмія;
захворювання нирок і печінки;
епілепсія;
алкоголізм;
бронхіальна астма;
післяопераційний період після втручання на жовчовивідних шляхах;
травми голови;
вік до 5 років;
період вагітності та годування груддю;
індивідуальна непереносимість складових препарату.

Обережно слід застосовувати препарат при виразковій хворобі шлунка або дванадцятипалої кишки, а також при гастриті, гастродуоденіті.

Побічні ефекти

Під час лікування Кодтерпін можуть спостерігатися такі побічні явища:

сонливість, порушення свідомості, запаморочення, головний біль, зміни настрою, судоми, порушення зору, звуження зіниць, ейфорія;
пригнічення дихання, бронхоконстрикція;
алергічні прояви: шкірні висипання, свербіж, ангіоневротичний набряк;
тахікардія, відчуття посиленого серцебиття, зниження артеріального тиску;
затримка сечовипускання, спазм сфінктера в сечовому міхурі;
біль в епігастральній ділянці, сухість у роті, нудота, запор, іноді блювота.

Увага! При тривалому лікуванні Кодтерпін в високих дозах може розвиватися залежність від кодеїну.

Іноді пацієнта може турбувати підвищена пітливість, відчуття припливів жару.

Лікування

Призначати терапію Кодтерпін може тільки лікуючий лікар, який повинен виписати на препарат рецепт.

Спосіб застосування

Засіб приймають перорально, запиваючи водою. Тривалість прийому становить максимум 5 днів. Перевищення цього терміну лікування препаратом може призначатися тільки лікарем у виняткових випадках.

Режим дозування

Дорослі приймають по 1 таблетці до 2-3 разів / добу.
Дітям у віці 5-10 років рекомендовано приймати від 0,5 до 1 таблетки до 3 разів / добу.
Для дітей 10-12 років разова доза становить 1 таблетка, приймати її потрібно від 1 до 3 разів / день.

Передозування

При перевищенні рекомендованого режиму дозування можуть спостерігатися такі симптоми інтоксикації кодеїном:

головний біль;
аритмії, бради- або тахікардія;
запор, нудота, блювота;
гіпотонія сечового міхура;
пригнічення дихального ритму: брадіпное, ціаноз особи, сонливість;
порушення координації рухів очних яблук, міоз.

Рідше може виникати задишка аж до апное, набряк легенів, падіння артеріального тиску, судоми, гостра затримка сечі.

Увага! При виникненні передозування на тлі прийому Кодтерпін або при підозрі на неї, прийом препарату слід негайно припинити і терміново звернутися за екстреною медичною допомогою.

Застосування у дітей

При лікуванні непродуктивного кашлю у дітей слід дотримуватися режиму дозування і не перевищувати рекомендовані дози.

Кодтерпін застосовується у дітей з 5 років за призначенням педіатра.
Для дітей від 2 років можна застосовувати аналог кошти в сиропі – Коделак фіто.

Якщо спостерігається посилення кашлю в нічний час, можна приймати одноразову дозу перед сном.

Кодтерпін при вагітності і лактації

Прийом препарату заборонено в період виношування дитини, особливо в першому і останньому триместрі. При необхідності приймати засіб під час лактації, годування груддю слід припинити на час лікування, оскільки його компоненти проникають у грудне молоко і небезпечні для малюка.

Лікарська взаємодія

Засіб взаємно посилює дію анальгетиків, седативних і снодійних препаратів, серцевих глікозидів, антигістамінних засобів.

Ентеросорбенти, обволікаючі та в’яжучі засоби зменшують всмоктування компонентів кодтерпін в шлунково-кишковому тракті.
Левоміцетин уповільнює процеси біотрансформації кодеїну печінкою, що збільшує ризик передозування.
Одночасний прийом препарату з атропіном або лоперамідом збільшує ризик розвитку гострого запору, що може призвести до кишкової непрохідності.
Прокинетики (домперидон, метоклопрамід) виявляють антагоністичну дію по відношенню до компонентів кодтерпін.
Прийом хінідину зменшує знеболюючу дію кодеїну.
При одночасному прийомі препарату з антигіпертензивними засобами виникає ризик значного зниження тиску.
Не можна брати Кодтерпін одночасно з інгібіторами моноаміноксидази, через можливе виникнення пригнічення або збудження нервової системи. Інтервал між прийомами цих коштів повинен становити не менше 14 днів.
При лікуванні засобом алкоголь вживати заборонено через ризик пригнічення дихального центру і посилення седативного ефекту.
Кодтерпін зменшує дію ципрофлоксацину і абсорбцію мексилетину.

Одночасне застосування ритонавіру або циметидину з кодтерпін збільшує концентрацію кодеїну в плазмі крові.

аналоги

Схожим за складом і фармакологічній дії з кодтерпін є:

препарат Коделак, який випускається в таблетках і сиропі. Крім кодеїну в його складі також є натрію гідрокарбонат, трава термопсису і корінь солодки;
також випускався препарат Кодтермопсін, який відрізнявся кількістю кодеїну (10 мг) і мав на складі не тільки гідрокарбонат натрію, а й екстракт кореня солодки і трави термопсису.

Іншими аналогами препарату є:

Кодарін;
Кодепсін;
Кодетерп;
Терпінкод.

Схожими засобами з протикашльовою дію вважаються:

Синекод;
Глікодін;
Зедекс.

Хоча структурно вони відрізняються за складом.

Отже, Кодтерпін ефективно усуває сухий кашель при різних захворюваннях дихальних шляхів, але його лікування має призначатися і контролюватися лікарем.

кодтерпін

До складу однієї таблетки кодтерпін, в якості активних інгредієнтів, входять:

8 мг – кодеїну;
250 мг – бікарбонату натрію;
250 мг – терпінгідрату.

Додаткові інгредієнти:

картопляний крохмаль;
повідон;
целюлоза мікрокристалічна;
натріюкроскармелоза;
стеарат кальцію.

Форма випуску

Лікарський засіб Кодтерпін (Кодтерпін IC) випускається у формі таблеток. Одна упаковка вміщує 10 таблеток.

Фармакологічна дія

Протикашльову, відхаркувальну, аналгетичну.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Кодтерпін є комбінованим лікарським препаратом, призначеним для пригнічення сильного кашлю і котрі виявляють відхаркувальну і знеболюючу дію.

Вхідний в лікарський засіб алкалоїд фенантрену – кодеїн, за допомогою центрального переважної впливу на дихальний центр, має прямий протикашльовий ефект.

Також, активуючи опіоїдні рецептори кишечника, призводить до релаксації гладкої мускулатури, спазму всіх сфінктерів і зниження перистальтики.

Виявляє знеболювальну дію, має менш виражений, ніж у морфіну придушення дихання, рідше призводить до нудоти, запорів, блювоті і міозиту.

Прийом невеликих доз кодеїну не впливає на функціональність миготливого епітелію і дихальний центр, не знижує секрецію бронхів, посилює ефективність ліків зі снодійним, анальгезуючим і седативним дією.

Відмінною рисою дії терпінгідрату є посилення секреторної функції бронхіальних залоз, що в свою чергу призводить до відхаркувальних ефектів.

Завдяки зсуву pH бронхіального секрету в лужну сторону, натрію гідрокарбонат зменшує в’язкість мокротиння, а також в деякій мірі активізує моторну функцію бронхіол і миготливого епітелію. Притупляє кашльовий рефлекс і полегшує виведення з дихальних шляхів слизу.

Максимальна ефективність кодтерпін, після перорального прийому, спостерігається через 30-60 хвилин і триває протягом 2-6 годин.

При внутрішньому (пероральному) прийомі всі активні інгредієнти препарату мають гарну абсорбцію з травного тракту.

Завдяки ліпофільності, кодеїн швидко проходить гематоенцефалічний бар’єр і акумулюється в основному в жировій тканині, а також у печінці, легенях, селезінці і нирках, хоч і меншою мірою. Виводиться з сечею і жовчю.

Інші активні інгредієнти кодтерпін – натрію гідрокарбонат і терпінгідрат виводяться під час кашлю з бронхіальним секретом і з сечею.

Показання до застосування

Симптоматичне лікування непродуктивного (сухого) сильного кашлю у пацієнтів старше 2-х років, що розвинувся з різних причин при захворюваннях дихальних шляхів і захворюваннях легенів, включаючи бронхопневмонію, емфізему легенів, важкий бронхіт.

Протипоказання

гіперчутливість до одного з активних або додаткових інгредієнтів таблеток Кодтерпін;
легенева недостатність;
артеріальна гіпотензія тяжкого перебігу;
обструктивні хвороби дихальних шляхів, включаючи бронхіальну астму та інші важкі патології;
аритмія;
черепно-мозкові травми;
епілепсія;
післяопераційний період після операції на жовчних шляхах;
важкі патологічні стани печінки і нирок;
алкоголізм;
вік до 2-х років;
паралельний прийом наркотичних анальгетиків;
періоди грудного вигодовування і вагітності.

Побічні дії

Органи травлення:

ослаблення або відсутність апетиту;
диспепсія;
сухість у ротовій порожнині;
нудота;
болі в надчеревній ділянці;
блювота;
запор.

Імунна система:
ЦНС:
Серцево-судинна система:

тахікардія;
ортостатична гіпотензія;
серцебиття.

Шкірні покриви:

Сечостатева система:

затримка сечовипускання;
спазм сфінктера сечового міхура.

інші:

підвищення пітливості;
припливи крові.

Наслідки вживання високих доз кодтерпін протягом тривалого періоду часу полягають в розвитку залежності (звикання) за типом наркотичної.

Таблетки Кодтерпін, інструкція із застосування

Інструкція на Кодтерпін, в залежності від віку, рекомендує пероральний прийом від ½ таблетки до 3-х таблеток на добу. У зв’язку з можливим розвитком кодеінової залежності, проведення терапії протягом понад 5-ти діб можливо тільки за рекомендацією лікаря і в мінімальних дозах.

Передозування

Передозування препаратом Кодтерпін може супроводжуватися: нудотою, запорами, блювотою, головним болем, звуженням зіниць, порушеннями в координації очних яблук, атонією сечового міхура, розладом серцевого ритму (тахікардія, брадикардія тощо).

Також можливе уповільнення дихання, гостре пригнічення дихального центру, з подальшим розвитком ціанозу, сонливості.

У рідкісних випадках спостерігали одишку, набряк легенів, апное, судоми, гіпотензія, затримку сечовипускання і колапс.

Початкові заходи лікування передозування полягають у промиванні шлунка та прийомі активованого вугілля. Доцільність цих заходів обмежена 60 хвилинами з моменту прийому високих доз препарату.

В подальшому рекомендовано проведення симптоматичної терапії. У разі необхідності призначають антибіотики та проводять катетеризацію сечового міхура. При важких токсичних симптомах показана госпіталізація.

Антидотом кодеїну є – Налоксон.

взаємодія

Паралельний прийом сорбентів, обволакиваючих та в’яжучих препаратів може знизити всмоктування інгредієнтів препарату.

Не рекомендується проводити поєднаний прийом інгібіторів МАО та кодтерпіну, через можливий розвиток депресії або підвищеного збудження. Прийом кодтерпіну можливий через 14 днів після скасування інгібіторів МАО.

Застосування атропіну та інших антихолінергічних засобів слід проводити з особливою обережністю.
Спільне призначення антидіарейних препаратів (Каолін, Лоперамід) підсилює ризик розвитку гострих закрепів, що може стати причиною кишкової непрохідності.
Унаслідок можливого антагонізму не слід одночасно застосовувати Домперидон та Метоклопрамид.
Антигіпертензивні ліки можуть посилити гіпотензивні ефекти.
Анальгетики ненаркотичного ряду підсилюють знеболювальну дію кодеїну, тоді як Хінідин знижує його.
Спостерігали більш виражене пригнічення дихання і збільшення седативного ефекту кодтерпіну при прийомі разом з етанолом, нейролептиками, анестетиками, трициклічними антидепресантами, седативними і снодійними засобами, анксиолитиками та антигістамінними седативного дії.
Комбінований прийом з антагоністами опію (бупренорфін, Налтрексон, Налоксон) може призвести до проявів синдрому відміни.
При терапії простудних захворювань можливе поєднане призначення кодтерпіну з антибактеріальними препаратами та бронходилататорами.
Біотрансформація кодеїну в печінці гальмується при прийомі хлорамфеніколу та Левоміцетину, що призводить до посилення його дії.
Кодтерпін знижує плазмову концентрацію ципрофлоксацину.
Циметидин та Ритонавір підвищують рівень кодеїну.
Абсорбція Мексилетину знижується при застосуванні кодтерпіну.
Великі дози кодеїну підсилюють ефекти Дигоксину та інших серцевих глікозидів.

Умови продажу

Для придбання кодтерпіну необхідний рецепт лікаря.

Умови зберігання

Препарат Кодтерпін необхідно зберігати в недоступному для дітей місці, при температурі навколишнього середовища до 25 °C.

Термін придатності

В упаковці виробника препарат може зберігатися протягом 4 років.

особливі вказівки

Лікарський засіб Кодтерпін слід призначати з особливою обережністю при таких станах:

запальні захворювання органів травлення, через вплив кодеїну на перистальтику, сегментацію кишечника та підвищення його тонусу;
патологічні стани жовчного міхура, в тому числі жовчнокам’яна хвороба;
захворювання печінки;
недостатність кори надниркових залоз;
гіпотиреоз;
гіпертрофія простати;
артеріальна гіпотензія;
судомні стани;
пневмонії;
міастенія;
астма в анамнезі;
порушення функції дихання в анамнезі;
зловживання наркотичними речовинами.

При патологіях нирок сповільнюється виведення кодеїну, що є приводом для збільшення інтервалів між прийомом таблеток.
У літніх пацієнтів елімінація та метаболізм кодеїну можуть бути сповільнені, у зв’язку з чим виправдане призначення менших доз препарату.
Кодтерпін не рекомендують до прийому при загрозі викидня або напередодні пологів.
Під час терапії краще не керувати транспортом та не займатися роботою, що потребує обережності.
При прийомі кодтерпіну протягом тривалого часу існує ймовірність розвитку залежності від кодеїну.

аналоги

Збіги за кодом АТС 4-го рівня: туссин Плюс, терпінкод, Коделак

Кодесан IC;
Глікодін;
Зедекс;
Тедеін;
коделак;
Терпінкод Н.

Синоніми

Теркодін;
Кодетерп;
Кодарін;
Кодепсін;
Терпінкод.

дітям

У мінімальних дозах призначається дітям після досягнення дворічного віку.

З алкоголем

Під час проведення терапії вживання алкогольних напоїв заборонено.

При вагітності (і лактації)

Застосування кодтерпіну в періоди грудного вигодовування і вагітності протипоказано.

Відгуки

На превеликий жаль, відгуки про кодтерпін, як про засіб позбавлення від сильного непродуктивного кашлю, губляться у загальній масі інформації, що стосується прийому препарату з метою отримання наркотичного сп’яніння і його наслідків. Відео матеріали, тематичні статті, консультації наркологів та психотерапевтів, а також заклики про допомогу людей переповнюють спеціалізовані форуми, присвячені залежності від кодеїну та методам боротьби з цією недугою. Проблема лікарської наркоманії була і залишається досить гострою, особливо коли це стосується підлітків, які часто є найбільш затятими споживачами наркотичних препаратів, так званих «коліс».

На сьогодні пік залежності від кодеїну, який припав на період безрецептурного продажу кодеиносодержащих препаратів, пройшов, але все ще питання: «як зістрибнути з кодеїну», «як кинути пити колеса» тощо залишаються актуальними і турбують як самих вживаючих наркотичні ліки, так і їх рідних і близьких.

Дуже складно відповісти на питання, як позбутися від залежності до кодеїну, так і від інших наркотичних речовин. Одній людині достатньо сили волі, іншому допомагає віра, третьому – спеціалізовані лікарі.

У будь-якому випадку проблема тієї чи іншої залежності повинна вирішуватися індивідуально, з залученням усіх можливих фахівців та усіх доступних засобів.

Якщо людина не може самостійно знайти вихід із ситуації, він зобов’язаний звернутися за допомогою до тих людей, для яких проблема наркоманії стала спеціалізацією.

Спільні зусилля лікарів: нарколога, психотерапевта, психолога та інших, у багатьох випадках можуть привести до позбавлення від залежності, а значить і до нормального повноцінного життя.

Повертаючись до відгуків про противокашльовий препарат Кодтерпін, варто відзначити, що він дійсно досить ефективний і приносить полегшення навіть при дуже сильному кашлі.

При дотриманні доз та рекомендацій щодо його застосування, залежність до кодеїну не виникає, так що при ненадмірному вживанні даний лікарський засіб може стати дієвим і надійним помічником.

Ціна кодтерпіну, де купити

Ціна кодтерпін в аптеках України коливається, в залежності від регіону, від 22 до 30 гривень за упаковку.

10 таблеток кодтерпін Ви зможете придбати в Києві за 25 гривень.

кодтерпін

Кодтерпін – комбінований лікарський засіб для боротьби з сухим кашлем.

Фармакологічна дія

Знеболювальну та протикашльову дію кодтерпін обумовлено властивостями присутніх в його складі речовин – кодеїну, терпінгідрату і натрію гідрокарбонату.

Кодеїн знижує збудливість кашльового центру і надає потужну знеболювальну дію. Це речовина не зменшує обсяг бронхіальної секреції і не перешкоджає роботі миготливого епітелію, але водночас посилює ефект аналгетиків, снодійних та заспокійливих лікарських засобів.

До складу кодтерпін також входить гідрокарбонат натрію, завдяки якому в’язкість мокротиння знижується, кислотність бронхіальної слизу стає більш лужною, а моторна функція миготливого епітелію і бронхіол посилюється.
Відхаркувальні властивості пов’язані з дією речовини терпінгідрату, який збільшує секрецію бронхіальних залоз.
Прийом препарату дозволяє пом’якшити напади кашлю і прискорити виведення слизових мас з дихальних шляхів.
Максимальна дія таблеток Кодтерпін проявляється через 30-60 хвилин після застосування препарату і зберігається протягом 2-6 годин.

Форма випуску та склад

Препарат випускається виробником у вигляді таблеток по 10 штук в упаковці. В одній таблетці міститься 15 мг кодеїну, 250 мг терпінгідрату і 250 мг натрію гідрокарбонату.

показання

За інструкцією Кодтерпін застосовується для симптоматичного лікування нападів «сухого» кашлю при захворюваннях легенів і дихальних шляхів.

Інструкція по застосуванню (спосіб і дозування)

Кодтерпін призначають дорослим пацієнтам і дітям старше 12 років по одній таблетці 2-3 рази на добу. Дітям молодше 12 років препарат потрібно давати за наступною схемою: у віці 2-5 років – від 1/3 до цілої таблетки двічі на день, у віці 5-10 років – від 1/2 до цілої таблетки 3 рази на добу; а старше 10 років – по цілій таблетці 1-3 рази на день.

Не рекомендується приймати Кодтерпін більше 5 днів без консультації лікаря.

Передозування

Симптоми: сонливість, брадикардія, аритмія, блювота, пригнічення дихального центру, брадіпное, погіршення координації рухів очних яблук, порушення зору, атонія сечового міхура.

Лікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля або перманганату калію, введення атропіну, дихальних аналептиків і фізіологічного антагоніста кодеїну – налоксону.

Побічні ефекти

До небажаних наслідків кодтерпін можна віднести такі стани: сонливість, блювота, нудота, головний біль, запори, свербіж шкіри, кропив’янка.

При тривалому застосуванні препарату може розвиватися лікарська залежність до кодеїну. Наслідки виражаються не тільки в залежності до його головному діючому речовині, але й в ураженні багатьох систем і органів.

Багато хто недооцінює Кодтерпін, наслідки надмірного застосування якого вельми плачевні. Залежність до кодеїну розвивається дуже швидко і супроводжується втратою апетиту, порушенням сну, зниженням загального тонусу організму, різким зниженням маси тіла, депресією, апатією, занепокоєнням. З боку шлунково-кишкового тракту може з’явитися стійка диспепсія.

Нудота, біль у шлунку, коліти, блювання, діареї та запори – ось наслідки кодтерпін при надмірному його вживанні. Тимчасове відчуття ейфорії, яке з’являється після прийняття великих доз препарату, змінюється пригніченістю, озлобленістю, дратівливістю, депресією і безсонням.

Загроза абстинентного синдрому змушує хворого постійно збільшувати дози препарату.

Утруднені акти дефекації і сечовипускання, озноб, підвищене потовиділення, судоми, непритомність і запаморочення, проблеми з тиском і серцем, загальмованість і знервований стан – все це теж чекає людей, залежних від кодеїну.

Протипоказання

Згідно з інструкцією, Кодтерпін не призначають при дихальній недостатності, бронхіальній астмі, підвищеній чутливості до компонентів препарату і одночасному прийомі етанолу або наркотичних анальгетиків.
З обережністю призначають при виразковій хворобі шлунка і гастриті.
Застосування кодтерпін також протипоказане дітям у віці до 2-х років, вагітним і годуючим груддю жінкам.

особливі вказівки

У пацієнтів, які страждають порушеннями функції нирок, виведення кодеїну з організму уповільнене, тому таким людям слід подовжити інтервали між прийомами кодтерпін.

Через підвищений ризик розвитку седативного ефекту під час лікування препаратом слід відмовитися від тих видів діяльності, які вимагають підвищеної уваги, швидких психічних і рухових реакцій.

Не можна вживати етанол під час прийому таблеток Кодтерпін. Спортсменам слід звернути увагу на те, що препарат містить кодеїн і проявляє себе як допінг.

Взаємодія з іншими препаратами

Хлорамфенікол і Левоміцетин уповільнюють процес метаболізму кодеїну в печінці, тим самим посилюючи його дію. Важливо відзначити, що поєднання кодеїну і Левоміцетину негативно позначається на функціональності кишечника і шлунка, викликаючи стійкий дисбактеріоз.

При спільному застосуванні кодтерпін і лікарських засобів, що пригнічують ЦНС (наркотичних анальгетиків, антигістамінних, снодійних та антипсихотичних препаратів) можливе збільшення седативного ефекту кодеїну і його гнітючої дії на дихальний центр.
Великі дози кодеїну підсилюють дію серцевих глікозидів, оскільки він послаблює перистальтику кишечника і покращує всмоктування препаратів.
Адсорбенти, обволікаючі і терпкі лікарські засоби можуть зменшити всмоктування кодеїну.

Умови зберігання

Кодтерпін зберігають в сухому і захищеному від сонячних променів місці, при температурі повітря + 15 … + 25 ° С.

Термін придатності

При дотриманні умов зберігання препарату термін його придатності складатиме 4 роки.

кодтерпін

Кодтерпін відноситься до комбінованих проти кашлю з муколітичними властивостями.

Фармакологічна дія кодтерпін

До складу кодтерпін входять: кодеїн, натрію гідрокарбонат і терпінгідрат, що надають препарату анальгезуючі і протикашльові властивості. Кодеїн має здатність знижувати збудливість кашльового центру, що знаходиться в довгастому мозку. Крім того, ця речовина зменшує біль.

До позитивних властивостей кодеїну відноситься і те, що він не перешкоджає нормальному диханню, не знижує кількість бронхіальної секреції, не заважає дії миготливого епітелію. І водночас сприяє посиленню дії анальгетиків, снодійних та заспокійливих лікарських засобів.

Натрію гідрокарбонат – компонент кодтерпін, що надає препарату відхаркувальну властивість. Речовина сприяє поліпшенню відходження мокроти, зменшуючи її в’язкість, а також стимулює моторні функції миготливого епітелію і бронхіол.

Терпінгідрат має відхаркувальну дію, завдяки підвищенню секреторної функції. Це відбувається за рахунок посиленого виділення бронхіальними залозами секрету, а також за рахунок активної роботи миготливого епітелію, який більш ефективно виводить слиз із просвіту бронхіального дерева.

Ефект від застосування кодтерпін – ослаблення кашльового рефлексу і прискорення виведення слизу з дихальних шляхів. Препарат випускають у вигляді таблеток кодтерпін, максимальна дія яких настає в проміжку від 0,5 до 1 години після прийому препарату і триває від 2 до 6 годин.

Кодтерпін інструкція рекомендує використовувати препарат для лікування, так званого, «сухого» кашлю, що виникає під час захворювань легенів і дихальних шляхів, у тому числі при емфіземи легенів, бронхіті, бронхопневмонії. Крім того, препаратом лікують продуктивний кашель при вираженому кашльовому рефлексі.

Спосіб застосування та дозування

Препарат призначений для внутрішнього вживання. Таблетки Кодтерпін приймають по одній штуці два-три рази на день.

Якщо кашель посилюється тільки у вечірній і нічний час, досить прийняти одну таблетку на ніч. Для лікування дітей рекомендований Кодтерпін у вигляді сиропу, наприклад, Коделак фіто.

Не варто давати препарат дітям без призначення педіатра, який визначає індивідуальну дозу для кожної дитини.

До неприємних наслідків кодтерпін відносяться: нудота, блювота, головний біль, сонливість, запори, свербіж шкіри, кропив’янка.

Протипоказання до застосування кодтерпін

За інструкцією Кодтерпін протипоказаний при таких захворюваннях, як бронхіальна астма та дихальна недостатність. Крім того, препарат не рекомендується приймати одночасно з наркотичними анальгетиками, етанолом, алкоголем і лікарськими засобами, що надають гальмівну дію на нервову систему.

Кодтерпін протипоказаний також у разі підвищеної чутливості до активних компонентів препарату. З особливою обережністю лікарський засіб призначають пацієнтам, які страждають на гастрит та виразкову хворобу шлунка.

Призначення препарату заборонено дітям, які не досягли дворічного віку, а також вагітним (особливо в першому та третьому триместрі вагітності) і годуючим жінкам.

Кодтерпін не слід приймати самостійно більше п’яти днів, оскільки може розвиватися звикання до лікарського засобу. Тому, якщо хвороба не піддається лікуванню, щоб уникнути негативних наслідків від Кодтерпіну, потрібно обов’язково проконсультуватися з лікарем.

Умови та термін зберігання

Для таблеток Кодтерпін особливі умови зберігання не вимагаються. Препарат зберігає свої властивості протягом чотирьох років.

Кодтерпін

Кодтерпін – комбіноване протикашльове лікарський засіб із знеболюючою дією.

Форма випуску та склад

Препарат випускається у вигляді таблеток (у контурних чарункових упаковках по 10 шт., по 1 упаковці в картонній пачці).

До складу 1 таблетки входять наступні діючі речовини:

Гідрокарбонат натрію – 0,25 г;
Кодеїн – 0,015 г;
Терпінгідрат – 0,25 г.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Кодтерпін є комбінованим препаратом для усунення сильного кашлю. Має знеболюючу і відхаркувальну дію.

Кодеїн є алкалоїдом фенантрену. Він надає центральну переважну дію на кашльовий центр, створюючи таким чином прямий протикашльовий ефект.

Кодеїн також активує опіоїдні рецептори в кишечнику, що призводить до розслаблення гладкої мускулатури кишечника, зменшення перистальтики та спазму всіх сфінктерів. Кодеїн має знеболюючу активність.

Його вплив на дихальний центр виражений слабше, ніж у морфіну. Він рідше викликає нудоту, блювоту, запори та міоз очей.

У невеликих дозах кодеїн не впливає на дихальний центр і функцію миготливого епітелію, не пригнічує секрецію бронхів.
Кодтерпін підсилює ефекти анальгезуючих, седативних і снодійних препаратів.
Терпінгідрат підвищує секреторну функцію бронхіальних залоз, в результаті чого проявляється відхаркувальна дія препарату.

Натрію гідрокарбонат зрушує pH секрету бронхів в лужну сторону, завдяки чому знижується в’язкість мокротиння. Крім того, він дещо активізує моторну функцію миготливого епітелію та бронхіол, а також полегшує виділення слизу з дихальних шляхів і притуплює кашльовий рефлекс.

Фармакокінетика

Максимальний терапевтичний ефект Кодтерпіну після прийому таблеток всередину проявляється через 30-60 хвилин і зберігається протягом 2-6 годин.

Всі компоненти препарату добре всмоктуються в шлунково-кишковому тракті.

Кодеїн володіє липофільністю, тому швидко проникає через гематоенцефалічний бар’єр. Накопичується в основному в жировій тканині, в меншій мірі також акумулюється в легенях, печінці, нирках і селезінці. Кодеїн виводиться з жовчю і сечею.

Терпінгідрат і натрію гідрокарбонат виводяться з організму із сечею та бронхіальним секретом під час кашлю.

Показання до застосування

Кодтерпін призначають як противокашлевий засіб.

Протипоказання

Вік до 2 років;
Гіперчутливість до компонентів препарату.

Інструкція по застосуванню Кодтерпіну: спосіб і дозування

Таблетки Кодтерпін приймають всередину.
Як правило, призначають від 2 до 3 разів на день по 1 таблетці.
Тривалість терапевтичного курсу визначається індивідуально лікарем.

Побічні дії

При застосуванні Кодтерпіну можливі побічні дії, які проявляються у вигляді закрепів, фізичної залежності (при тривалому застосуванні).

Передозування

При передозуванні можлива поява таких симптомів: нудота, блювота, звуження зіниць, брадикардія, тахікардія, уповільнене дихання, головні болі, запори, порушення в координації очних яблук, сонливість, пригнічення дихального центру, ціаноз; рідко – набряк легень, зниження артеріального тиску, задишка, апное, затримка сечовипускання, судоми, колапс.

Якщо після прийому Кодтерпіну в дозах, які значно перевищують рекомендовані, пройшло не більше однієї години, призначають промивання шлунка та активоване вугілля всередину.

Подальше лікування полягає в заходах, спрямованих на усунення симптомів передозування. При необхідності проводять катетеризацію сечового міхура та призначають антибіотичні препарати.

При тяжкому отруєнні пацієнта слід госпіталізувати. Як антидот кодеїну можна використовувати Налоксон.

Особливі вказівки

Не слід перевищувати рекомендовані інструкцією дози препарату.

Застосування при вагітності та лактації

Таблетки Кодтерпін заборонено застосовувати в період вагітності та годування груддю.

Застосування в дитячому віці

Згідно з інструкцією, Кодтерпін протипоказаний дітям віком до 2 років. Дітям старше 2 років препарат призначають у мінімальних дозах.

Лікарська взаємодія

Кодтерпін може посилювати дію знеболюючих, седативних і снодійних лікарських засобів.

Аналоги

Аналогами Кодтерпіну є: Глікодін, Зедекс, Коделак, Кодесан IC, Терпінкод Н, Тедеін.

Терміни та умови зберігання

Зберігайте в захищеному від світла, сухому, недоступному для дітей місці.

Термін придатності – 4,5 року.

Умови та термін зберігання

Відпускається за рецептом.

Відгуки про Кодтерпін

Актуальні відгуки про Кодтерпін як про противокашльовий засіб зустрічаються рідко. Пацієнти, які приймали таблетки при дуже сильному кашлі, відзначають ефективність препарату та швидке настання полегшення.

Однак при застосуванні Кодтерпіну необхідно строго дотримуватись рекомендацій лікаря та не перевищувати зазначену дозу препарату, оскільки при регулярному зловживанні кодеїном можливий розвиток лікарської залежності, подібної до наркотичної.

У такому випадку можна говорити про лікарську наркоманію, проблему якої здатні вирішити тільки лікарі відповідних спеціальностей (наркологи та психотерапевти).

Ціна на Кодтерпін в аптеках

В даний час ціна на Кодтерпін невідома, оскільки в українських аптеках цей препарат не продається. Аналог Кодтерпіну – таблетки Терпінкод (по 10 шт. в упаковці) – можна купити за ціною 380-460 гривень.

Кодтерпін IC: склад, показання, дозування, побічні ефекти

Даний лікарський засіб – комбінований препарат, відноситься до групи протикашльових засобів та експекторантів. Ефективний при непродуктивному сухому кашлі. Застосовується при лікуванні захворювань верхніх та нижніх дихальних шляхів, викликаних як запальними, так і інфекційними процесами.

Комбінований препарат, основними активними речовинами якого є кодеїну фосфат гемігідрат, терпінгідрат, натрію гідрокарбонат. Є також допоміжні компоненти. Випускається у формі таблеток.

Показання

Комбінований фармацевтичний препарат, який застосовують як препарат для лікування сухого непродуктивного кашлю при захворюваннях дихальних шляхів. Даний лікарський засіб показано для лікування різних захворювань, супроводжуваних сухими нападами кашлю, особливо при вечірніх нападах.

Застосовується для лікування:
– гострого та хронічного бронхіту;
– гострого та хронічного трахеобронхіту;
– ларингіту;
– коклюшу;
– грипу.

Кодеїн, який входить до складу даного препарату, є протикашльовим засобом центральної дії з відхаркувальним ефектом, що характеризує його здатність блокувати кашльовий рефлекс, пригнічуючи кашльовий центр на рівні центральної нервової системи.

Найчастіше кодеїн призначають як фармацевтичний засіб, що знижує активність кашлю, усуває напади, знімає спазми в трахеї та бронхах, нормалізує дихання. Також має знеболюючу та заспокійливу дію. У малих дозах не пригнічує дихальний центр.

Препарат блокує кашльовий центр протягом 5 годин.

Натрію гідрокарбонат також здатний стимулювати секрецію з бронхіальних залоз, активізує моторну функцію бронхіол та міготливого епітелію, розріджує мокротиння завдяки своїй властивості підвищувати pH, пригнічує кашльовий рефлекс, активізує відходження бронхіального секрету.

Терпінгідрат викликає відхаркувальний ефект.

Протипоказання

Препарат не призначають, якщо відомо, що пацієнт страждає від непереносимості до одного з вхідних в його склад речовин.
Протипоказаний у випадках, коли не є доцільним пригнічення центру дихання, а також при:
– легеневій недостатності;
– бронхіальній астмі;
– кровохаркання;
– гіпотонії;
– аритмії;
– органічних захворюваннях серця;
– епілепсії;
– артеріальній гіпертензії;
– черепно-мозкових травмах;
– загостренні виразки шлунка та 12-палої кишки;
– важких хворобах нирок і печінки;
– алкоголізмі;
– не вживають одночасно з алкоголем.
Чи не застосовується для лікування дітей віком до 12 років, а також якщо пацієнт має схильність до виникнення медикаментозної залежності.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Препарат не застосовують для лікування вагітних жінок на всьому протязі вагітності.

Грудне годування на час даного ліки слід призупинити.

Спосіб застосування та дози

Якщо лікар не призначив індивідуально, зазвичай рекомендується прийом в таких дозуваннях: дорослим і дітям від 12 років – по 1 таблетці 2-3 рази на день.

Лікувальний курс триває не довше 5 днів, якщо інакше не призначив лікар.

Передозування

При передозуванні можливе посилення побічних ефектів. Симптоми передозування – виникнення нудоти, запору, труднощів сечовипускання, звуження зіниць, аритмія і брадикардія.

Ймовірно розвиток депресивного стану центральної нервової системи, зокрема, гостре пригнічення дихання, підвищена пітливість, запор, погіршення зору, судоми, колапс, при погіршенні самопочуття можливий набряк легенів.

Слід промити шлунок, прийняти ентеросорбенти, провести симптоматичну терапію в умовах стаціонару – введення аналептичних препаратів (атропіну), як антидот вводиться налоксон.

Побічні ефекти

Даний препарат зазвичай добре переноситься пацієнтами. Однак при занадто тривалому прийомі може викликати медикаментозну залежність – «кодеїнізм».

Крім того, застосування на протязі тривалого часу може викликати ефект звикання організму – реакції, коли ефект від його прийому знижується або повністю відсутній.
При прояві алергічних реакцій можливі прояви гіперчутливості у вигляді шкірних висипань, бронхоспазму. Також можуть проявитися такі побічні ефекти, як:
– болі в епігастрії;
– нудота;
– запор;
– сухість в роті;
– задишка, утруднення дихання;
– гіперглікемія;
– тахікардія, брадикардія, підвищення тиску;
– аритмія;
– скачки артеріального тиску;
– гіпокаліємія.

Умови та термін зберігання

Препарат зберігається при температурі не вище 25 ° С, в недоступному для дітей темному і сухому місці. Термін придатності – 4 роки.

Кодтерпін

Кодтерпін – засіб, що відноситься до групи похідних опію в комбінації з відхаркувальними препаратами, має протикашльовим і аналгетичну дію.

Форма випуску та склад

Лікарською формою кодтерпін є таблетки (по 10 шт. в упаковці контурній чарунковій, по 1 упаковці в пачці картонній).

Активні речовини в 1 таблетці:

Натрію гідрокарбонат – 250 мг;
Терпінгідрат – 250 мг;
Кодеїн – 15 мг.

Показання до застосування

Кодтерпін застосовують для симптоматичного лікування сухого кашлю різної етіології у дорослих і дітей старше 2 років при захворюваннях дихальних шляхів і легенів: бронхопневмонії, бронхіту, емфіземи легенів і ін.

Протипоказання

Бронхіальна астма;
Дихальна недостатність;
Одночасний прийом наркотичних анальгетиків або етанолу;
Дитячий вік до 2 років;
Вагітність і період грудного вигодовування;
Гіперчутливість до компонентів препарату.

Способи застосування і дозування

Препарат приймають всередину по 1 таблетці 2-3 рази на добу.
Без консультації лікаря максимально можна продовжувати лікування не більше 5 діб.
Симптоми передозування: сонливість, блювота, атонія сечового міхура, порушення координації рухів очних яблук з погіршенням зору, пригнічення дихального центру, брадіпное, брадикардія, аритмії.
Для лікування передозування рекомендується промити шлунок з активованим вугіллям, калію перманганатом; ввести дихальні аналептики, атропін і налоксон (конкурентний фізіологічний антагоніст кодеїну).

Побічні дії

Застосування кодтерпін може супроводжуватися алергійними реакціями (кропив’янка, свербіж шкіри), нудотою, блювотою, закрепами, головним болем, сонливістю.

При тривалому прийомі можливий розвиток лікарської залежності до кодеїну.

Особливі вказівки

У пацієнтів з порушеннями функції нирок загальмовано виведення кодеїну, тому для таких хворих рекомендується збільшити інтервали між прийомом таблеток.
У зв’язку з тим, що можливий розвиток седативної дії, під час терапії не рекомендується займатися видами діяльності, які вимагають підвищеної уваги, швидкості рухових і психічних реакцій.
Під час лікування не можна вживати алкоголь.
Хворим, які професійно займаються спортом, слід пам’ятати, що до складу препарату входить кодеїн, який є допінгом.

Лікарська взаємодія

Кодтерпін підсилює дію седативних і снодійних засобів, а також анальгетиків.

Хлорамфенікол підсилює дію препарату, тому що гальмує метаболізм кодеїну в печінці.

При одночасному прийомі з лікарськими засобами, що пригнічують центральну нервову систему (ЦНС): антигістамінні, снодійні, антипсихотичні, наркотичні анальгетики, може посилюватися седативний ефект і гальмівну дію на дихальний центр.

У разі застосування кодеїну у великих дозах дія серцевих глікозидів, таких як дигоксин та ін., може збільшуватися, оскільки, внаслідок ослаблення перистальтики, посилюється їх всмоктування.

Адсорбенти, в’яжучі та обволікаючі лікарські засоби можуть зменшити всмоктування кодеїну.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в захищеному від світла, сухому місці, недоступному для дітей.

Термін придатності – 4,5 року.

«Кодтерпін»: сильнодіючий засіб проти кашлю

Анальгетична вплив схоже з тим, що надає морфін. При цьому Кодтерпін рідше викликає побічні ефекти.

Максимальний обсяг активної речовини в крові спостерігається через півгодини-годину після прийому. Дія препарату триває від двох до семи годин.

Засіб чудово всмоктується в травний тракт. Виводиться нирками і частково з бронхіальною слизом під час нападів кашлю.

Показання до застосування

Лікуючий лікар виписує препарат при виникненні задушливих нападів сухого кашлю у дітей старше двох років, підлітків, дорослих і літніх пацієнтів.

Показаннями є:

порушення функціонування дихальних шляхів;
бронхіт в загостреній формі;
бронхопневмонія;
легенева емфізема.

Спосіб застосування

Курс прийому зазвичай становить не більше п’яти днів. Продовжити лікування може тільки лікар. Самостійно призначати собі або близьким препарат не можна. Це може привести до непоправних наслідків для здоров’я. Засіб належить до сильнодіючих і небезпечних.

Малолітнім дітям дозування виписується індивідуально. Вона може відрізнятися від дорослої дози.

Форма випуску, склад

Компанія-виробник виробляє препарат у вигляді блістерів з десятьма таблетками. Одна таблетка препарату складається з речовин: кодеїн – 8 мг, терпингідрат – 250 мг, гідрокарбонат натрію – 250 мг.

В якості допоміжних компонентів виробник додав спеціально очищену воду, крохмаль, стеарат кальцію, повідон, натрію кроскармелоза, целюлоза у вигляді дрібних кристалів.

Взаємодія з іншими препаратами

Необхідно виключити прийом етанолвмісних речовин під час терапії. Хлорамфенікол підсилює дію препарату, затримуючи розпад кодеїну.

Сильний седативний і пригнічуючий ефект можливий при одночасному прийомі кодтерпіну і снодійних, анальгетиків, антигістамінних препаратів.

Левоміцетин також підсилює дію препарату, при цьому порушуючи мікрофлору кишечника. Це може привести до появи важкої форми дисбактеріозу.

Побічні дії

Зрідка зустрічаються побічні дії препарату:

стан втоми, сонливості, плаксивості;
збій функції кишечника;
запори;
тошнотні позиви, блювота;
головні болі, запаморочення;
затримка виходу сечі;
припливи великого об’єму крові до тканин;
значне потовиділення, особливо на долонях і в пахвових западинах;
при тривалому прийомі або при перевищенні рекомендованої дози можлива поява залежності до препарату;
втрата координації, ослаблення уваги і концентрації.

При порушенні роботи нирок препарат потрібно застосовувати за індивідуальною схемою, так як кодеїн виводиться повільніше.
Під час лікування варто утриматися від керування транспортним засобом, а також від занять, що потребують особливої концентрації уваги.
У деяких випадках препарат викликає у пацієнта звикання. У разі значного перевищення нормальної дози виникають симптоми:

мимовільне випорожнення кишечника, сечовипускання;
чітке відчуття биття серцевого м’яза, аритмія, брадикардія;
уповільнене дихання;
пригнічення зорових функцій;
відчуття ейфорії.

Передозування вкрай небезпечна. Всі органи і тканини піддаються негативному впливу. Необхідно негайно викликати бригаду швидкої медичної допомоги. До її приїзду хворому проводять промивання шлунка водою, дають кілька таблеток активованого вугілля, атропіну або Налоксону.

Алергічні реакції можуть проявлятися у вигляді кропивниці, почервоніння, свербежу.

Протипоказання

Протипоказанням до прийому є гіперчутливість до будь-якого з компонентів. Список протипоказань:

порушення функціонування дихальних шляхів;
різні важкі форми астми;
аритмія;
травми голови різного ступеня тяжкості;
епілепсія;
хірургічне втручання в роботу жовчних шляхів;
порушення функціонування печінки і нирок;
прийом спиртовмісних речовин, нарко або лікарська залежність;
вік молодше двох років.

Кодеїн є допінгом для спортсменів. Препарат заборонений до прийому малолітнім дітям віком до двох років. Якщо під час грудного вигодовування необхідно почати прийом препарату, то дитину від грудей на час терапії відлучають. У переліку протипоказань:

збій роботи дихальної системи;
хронічна форма бронхіальної астми;
алкоголізм, наркотична та лікарська залежність;
терапія наркотичними засобами.

При вагітності

Вагітність – особливий стан. Плід отримує через плаценту практично всі речовини, які вживає мама. Кодтерпін – сильнодіючий засіб, який може легко проникнути до дитини в утробі і мати негативний вплив на плід.

Можлива поява залежності до препарату як у вагітної жінки, так і у дитини. Тому лікування кодтерпіном на час виношування припиняють.

Умови та термін зберігання

Це робиться для забезпечення безпеки дітей. Бездумний прийом цього препарату може вкрай негативно позначитися на організмі.

Відмінне середовище для зберігання препарату – сухе і затемнене місце, відсутність вологи, температура від 10 до 30 градусів. Таблетки повинні бути заховані від прямих сонячних променів.

У заводському блістері при дотриманні всіх умов таблетки придатні протягом 48 місяців. Після закінчення терміну придатності препарат утилізують.

Ціна

Препарат доступний у більшості аптечних мереж за лояльною ціною.

В Україні

Блістер з 10 таблетками буде коштувати хворому 200-300 гривень.

Аналоги

Перелік засобів аналогічної дії:

При необхідності заміни кодтерпін на інші препарати необхідно попередньо отримати консультацію лікаря.

Відгуки

До кодтерпіну небайдужі наркомани. Вони виділяють з цього лікарського препарату наркотик, тому без рецепта зараз купити цей засіб неможливо. Тому бажаючих зайнятися самолікуванням стало набагато менше.

Відгуків, що описують дію препарату саме в якості противокашлевого засобу, дуже мало. А ті, які є, кажуть про високу ефективність кодтерпіну навіть при дуже сильних кашльових нападах.

Головне – дотримуватися дозування і схему прийому. Тоді появи кодеїнової залежності можна уникнути.

Прочитати відгуки можна в кінці статті.