Грижа хребта операція: наслідки та відгуки пацієнтів
При грижі поперекового відділу хребта операцію призначають досить рідко, хоч і в багато разів частіше, ніж в грудному або шийному відділі. Адже найбільша кількість міжхребцевих – саме поперекові.
Навантаження на нижню частину хребта дуже велика, щодо верхніх відділів. Особливе посилення навантаження відбувається в положенні сидячи, а якщо людина проводить так значну частину свого життя, патології хребта – лише справа часу.
Найнебезпечніше таке порушення – міжхребцева грижа поперекового відділу.
Видалення грижі може дати потрібний ефект, але лікарі всіляко відтягують момент призначення операції, намагаючись вирішити питання консервативними методами. Ризик при операції дуже великий, доктора його розуміють.
Показання до операції
Хірургічне видалення грижі – дуже відповідальний крок. Необхідно упевнитися в тому, що він виправданий і необхідний. Існують різні показання до операції. Серед ознак необхідності хірургічного втручання можна зробити умовний поділ.
Одні свідчення дають зрозуміти про те, що незабаром доведеться робити операцію, і чекати вже сенсу немає. Інші ж показують необхідність операції в найближчі терміни, відмовлятися від операції в такому випадку – забезпечити собі інвалідність або навіть летальний результат.
Випадки, в яких скоро буде необхідна операція з видалення грижі поперекового відділу хребта, але можна трохи почекати:
- Неефективність класичних видів лікування – медикаментозного, фізіотерапевтичного, народної медицини;
- Яскраво виражений больовий синдром, що не спадає вже кілька місяців, який людина здатна винести без допомоги антидепресантів та наркотичних болезаспокійливих препаратів.
Випадки, в яких необхідна термінова операція, коли в будь-яку хвилину може настати сильне погіршення стану:
- Значні розміри міжхребцевої грижі (більше 10 мм);
- Порушення роботи органів таза, проблеми з сечовипусканням і ерекцією (у чоловіків);
- Зниження чутливості в ногах, млявість, слабкість, хиткість ходи;
- Розрив фіброзного кільця і витікання пульпозного ядра в спинномозковий канал. Така ситуація є дуже небезпечною і без операції призводить до паралічу.
Перед будь-якою операцією обов’язково проводять обстеження за допомогою магнітно-резонансної або комп’ютерної томографії, а також необхідно здати ряд інших аналізів. Після хірургічного втручання проводиться дезинфікування ділянки з метою убезпечити пацієнта від різного роду інфекційних уражень хребта.
види операцій
Щоб дізнатися, яка операція з видалення міжхребцевої грижі поперекового відділу потрібна пацієнту, лікар проводить ряд додаткових обстежень.
Необхідно точно дізнатися розміри випинання диска, наявність розриву фіброзного кільця, особливості здавлювання нервових закінчень і кровоносних судин.
Важливо також розуміти, якої давності міжхребцева грижа і чи підійде для її видалення той чи інший метод.
Спираючись на свідчення точних обстежень, індивідуальних оглядів і опитувань хворого, фінансове становище, лікар визначає необхідний вид операції.
ламінектомій
Ефективність такої операції дуже висока, пацієнтів рідко долають рецидиви. Однак, Ламінектомій на сьогоднішній день застосовують дуже рідко. Вся справа в тому, що наслідки можуть бути досить жалюгідними. В ході даної операції з видалення грижі попереково – крижового відділу хребта відбувається глобальне руйнування структури міжхребцевого диска і, можливо, частини хребця.
Видалення грижі шляхом ламінектомії ефективно, але після операції людина може відчувати дискомфорт при сидінні або ходьбі, а також є ризик залишитися інвалідом.
Щоб уникнути багатьох неприємностей пацієнтові можуть вставити імплантат, частково заміняє втрачений міжхребцевий сегмент, який повертає деяку рухливість хребта. Але структура все ж трохи порушується.
Також порушення цілісності структури хребця може призвести до його невеликого зміщення, поступово приводить до сколіозу. Всі ризики роблять такий метод хірургічного втручання не затребуваним, лікарі рідко використовують його.
Але в деяких клініках все ще застосовують Ламінектомій.
мікродискектомія
Будь-яка міжхребцева грижа поперекового відділу може бути усунена за допомогою мікродискектомії. Такий метод передбачає дії в межах міжхребцевого диска, не зачіпаючи хребець.
Нейрохірург робить маленький розріз, через який здійснюються маніпуляції за допомогою дуже тонких інструментів.
Допоміжної приналежністю також є мікроскопи, які допомагають досягти максимальної точності і знизити ризик пошкодження кісткової, м’язової тканини, нервових закінчень.
Ще одним плюсом є відсутність шрамів після операції і короткий реабілітаційний період. Пацієнт дуже швидко відчуває поліпшення стану і зниження больового синдрому.
Ці таблетки спалюють 14 кг жиру за місяць! Продаються в кожній аптеці г.Зіндельфінген, називаються …
ендоскопія
Операція з видалення грижі робиться з використанням спеціального приладу – ендоскопа. Розріз при процедурі робиться невеликого розміру (до 5 мм).
Всі дії відображаються на екрані комп’ютера, що дозволяє досягти більшої точності і не пошкодити структуру хребта.
Пацієнт готовий повертатися в свій звичайний життєвий режим через півтора – два місяці після успішного проведення операції.
лазерне видалення
Міжхребцеві грижі, при яких ще не стався розрив фіброзного кільця, можна лікувати за допомогою лазерної хірургії. За допомогою спеціального обладнання відбувається вплив на пошкоджений диск.
Дія високих температур, створюваних лазером, випаровує частину рідини всередині диска і знижує випинання. Процес реабілітації триває буквально кілька тижнів.
Це чудовий вид оперативного втручання, але використовувати його можна лише в тих випадках, коли немає секвестрации.
лазерне відновлення
За допомогою лазерної хірургії можна не тільки видаляти, а й відновлювати хрящову тканину. Сучасні нейрохірурги це довели.
Опромінення лазером дозволяє буквально «висушити» зруйнований міжхребцевий сегмент, зменшуючи випинання і знижуючи тиск на нервові закінчення, кровоносні судини.
Обсяг пульпозного ядра стає менше, це знижує тиск на внутрішні стінки фіброзного кільця.
Якщо грижа має невеликі розміри, які ще піддаються такому лікуванню – краще робити лазерну корекцію.
Гідропластіка
Така операція має на увазі собою введення в міжхребцевий сегмент спеціального розчину, а потім відкачування його з пошкодженими частинами диска.
В результаті знижується обсяг пульпозного ядра і випинання сильно знижується. Спадає тиск з нервових закінчень, больовий синдром проходить. Через 2 дні після операції можна сміливо вирушати додому.
Наслідки такої операції зазвичай тільки позитивні.
Нуклеопластіка холодної плазмою
Така операція при грижі міжхребцевого диска триває до півгодини. Відбувається вплив виключно на пошкоджений диск. За допомогою спеціальної голки вводиться холодну полум’яне речовину, що знищує деформовані елементи. Знижується випинання, дія низьких температур швидко знімає больовий синдром. Пацієнт вже після операції почувається набагато краще.
реабілітаційний період
Після будь-якої операції необхідно проходити реабілітацію, а хірургічні втручання в структуру хребта вимагають особливо ретельного підходу.
Не можна порушувати приписи лікаря, це може призвести до рецидивом або іншими порушеннями, можливо, навіть більш серйозними. Існує поділ реабілітаційного періоду на початковий і пізній.
Тимчасові рамки залежать від виду операції, але краще притримувати рекомендованих максимальних термінів.
Радимо прочитати: пояс при грижі поперекового відділу хребта.
Початковий період вимагає виконання таких правил:
- Не можна приймати положення сидячи;
- Ні в кому разі не піднімайте предмети важче чайника з чаєм;
- Будь-яка ініціатива в додатковому лікуванні може обернутися рецидивом;
- Необхідно носити підтримуючий корсет по кілька годин на день, не довше;
- Правильне збалансоване харчування, багате вітамінами вам зараз необхідно, як ніколи раніше;
- Відмова від шкідливих звичок.
Пізній етап дає деяку свободу дій, але невиправдане поведінка може звести нанівець всі попереднє лікування.
Ряд правил для другого часового проміжку (2 міс. – 6міс. Після операції):
- Сидіти можна максимум за 3 – 4 години, далі робляться півгодинні перерви для лежачого положення;
- Будь-які падіння або вібраційні навантаження можуть завдати непоправної шкоди, такого слід уникати;
- Тяжкості (від 7-8 кг) піднімати не можна;
- За кілька годин на добу слід носити корсет для спини.
Дотримуючись усіх правил, ви відновите втрачене здоров’я спини до такого рівня, щоб можна було повернутися до повсякденного життя без болю.
результативність операції
Найбільш часто використовується такий вид оперативного втручання, як мікродискектомія. Чи ефективний такий метод? Судячи з відгуків пацієнтів і частоті використання саме такого хірургічного втручання, мікродискектомія дійсно майже завжди дає потрібний результат.
Більше 90% оперованих людей вилікувалися від міжхребцевої грижі і повернулися до нормального способу життя. Безсумнівно, є і негативні відгуки, але таких дуже мало. Всяке буває, наприклад людина не дотримувався належним чином правила реабілітації або попався не зовсім компетентний нейрохірург, або ж регенераційні здатності організму дуже слабкі.
Існує багато чинників, чому операція не дає потрібного ефекту, але в цілому такий метод заслужено є найпопулярнішим. Що ж стосується інших методів, результати теж досить позитивні. Головний недолік багатьох інших операцій – неможливість проведення при великих розмірах гриж або розриві фіброзного кільця.
ускладнення
Будь-яка операція на хребті – величезний ризик. Існує безліч ускладнень, якщо щось піде не так. Такі випадки бувають досить рідко, але про них потрібно знати.
Ось перелік можливих ускладнень при неправильному проведенні операції або поганому обладнанні для неї:
- Сильні головні болі, супроводжуючі пацієнта тривалий час. Такий недуга трапляється через пошкодження спинномозкового каналу. Біль рано чи пізно піде;
- Висипання на шкірі в разі алергії на будь-якої компонент, який використовується під час операції;
- Інфекційне ураження хребетного стовпа при поганій дезінфекції інструментів;
- Оніміння або параліч ніг. Відбувається при ураженні певних спинномозкових нервів;
- Рецидив грижі диска.
Буде цікаво: наслідки видалення міжхребцевої грижі.
Якщо у пацієнта знову з’являються симптоми грижі, починається все з консервативного лікування. А в разі повної неефективності – ще одна операція.
Ціни та клініки
Вартість операції при грижі поперекового відділу хребта може бути досить значною, але не дивлячись на це краще вибирати найбільш дорогий з доступних варіантів. Не можна економити на своєму здоров’ї, тим більше на здоров’я хребта.
Негативні наслідки найчастіше трапляються саме під час проведення самих бюджетних операцій, де використовується дешеве обладнання.
Ціни на операції з видалення міжхребцевих гриж в України коливаються від 10 до 300 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян. Також для заможних людей є варіант операції за кордоном, наприклад в Німеччині чи Ізраїлі. Ціни звичайно будуть вище, але і ризик набагато менше. Максимальна вартість такої процедури – 25 тисяч доларів.
Серед клінік в України можна відзначити такі київські заклади, як Медси і Аксіс, а серед клінік в Дніпрі – Майстерня здоров’я. Є чудова клініка в Німеччині – Effnerstrae.
Оперативне втручання допомогло вирішити безліч проблем з міжхребцевими грижами в поперековому відділі.
Люди довгий час використовували консервативні методи, відчуваючи тимчасовий ефект, але операції в більшості випадків давали потрібний результат. Найбільша кількість позитивних відгуків саме про мікродискектомії.
Міжхребцева грижа операція наслідки відгуки
Лікування грижовоговипинань ПКОП в медичній практиці може реалізовуватися консервативним методом і за допомогою хірургічної корекції. Операція з видалення грижі поперекового відділу хребта рекомендується фахівцем тільки після того, коли медикаменти і фізіолікування не принесли полегшення стану пацієнта.
Згідно зі статистичними даними, хірургічна корекція грижового освіти міжхребцевого диска показана приблизно в 10-18% випадків від загальної кількості діагностованих гриж. Ефективності таких операцій становить близько 95%.
Дізнатися більше про видалення грижі поперекового відділу хребта, відгуках, наслідки та методи його реалізації дозволить нижче викладена стаття.
Коли слід довіритися хірургам?
Операція на міжхребцеву грижу поперекового відділу показана в наступних клінічних випадках:
- при розвитку стійкого больового (алгіческіх) синдрому з Резистенція до медикаментозної терапії протягом тривалого періоду часу;
- при стабільному наростанні неврологічних симптомів;
- в разі виникнення ознак ураження кінського хвоста, що проявляється порушенням в роботі органних елементів порожнини малого таза, промежини, розлад статевої функції тощо;
- для операції розміри грижі поперекового відділу хребта повинні становити більше 0,9 см.
Види оперативних втручань
Видалення грижі поперекового відділу хребта, ціни на яке залежать від обсягів і цілому хірургічного втручання, а також необхідності використання спеціальної апаратури, проводиться за допомогою різноманітних методик, кожна з яких має свої показання, позитивні сторони і негативні ефекти.
Приймати рішення про доцільність призначення конкретного методу хірургічної корекції грижі ПКОП повинен приймати виключно лікар, враховуючи варіант перебігу патології у пацієнта, індивідуальні особливості його організму і ступінь занедбаності патологічного процесу.
Реконструкція міжхребцевих дисків ПКОП за допомогою лазера
Лазерна реконструкція міжхребцевого диска являє собою малоінвазивний метод відновлення фіброзно-хрящової тканини за допомогою спеціального лазера. Хірургічне втручання проводиться під місцевим знеболенням. Під контролем рентгенологічної апаратури в міжхребцевий диск вводиться голка, вона підігріває хрящову тканину і сприяє її швидкої регенерації.
Як проходить процедура – дивіться у відео:
Процедура добре переноситься пацієнтами різного віку. Лазерна реконструкція прекрасно зміцнює диск і практично ніколи не має негативних наслідків у вигляді ускладнень або рецидивів.
лазерна ваполярізація
Лазерна ваполярізація – видалення грижі поперекового відділу хребта лазером шляхом випаровування частини ураженого міжхребцевого диска. Як і лазерна реконструкція, ваполярізація проводиться під місцевим знеболенням.
В ході оперативного втручання хірург вводить в хрящ голку, через яку випаровується до 60% тканини диска.
В результаті цього міжхребцевий диск «тане», тиск всередині нього падає, що сприяє відновленню його нормальної форми. Дана процедура дозволяє вже через кілька днів після операції повернути пацієнта до здорового способу життя.
Мікродискектомія і ендоскопічна мікродискектомія
Мікродискектомія – сучасний хірургічний метод, завдяки якому вдається розблокувати здавлений грижового випинанням нервовий корінець, шляхом видалення частини ураженого диска. Дана малоінвазивна операція з видалення міжхребцевої грижі поперекового відділу потребує загального наркозу.
Хірургічне втручання проводиться з використанням операційного мікроскопа та мікрохірургічного інструментарію. У місці проекції грижі диска хірург робить надріз шкіри довжиною до 5 см. Потім без розтину спинних м’язів проводиться видалення частини пульпозного ядра і звільнення нерва від тиску.
Всі подробиці про даному виді операції ви дізнаєтеся з відео:
Відновлення після видалення міжхребцевої грижі поперекового відділу із застосуванням мікродискектомії триває всього кілька днів. Метод зарекомендував себе як ефективний спосіб ліквідації резистентного больового синдрому практично без пошкодження цілісності кісткових структур хребця.
Мікродискектомія може бути застосована до таких складних варіантів протрузії диска, як секвеструвати грижа поперекового відділу, відгуки про операцію неоднозначні, але в більшості випадків виявляються позитивними.
Головною відмінністю малоінвазивної ендоскопічної мікродискектомії є те, що під час операції грижа видаляється без класичного хірургічного доступу шляхом проколу шкіри. Хірургічне втручання проводиться під суворим контролем ендоскопічного обладнання.
Згідно відгуками, дана операція на міжхребцеву грижу поперекового відділу виявляється ефективною в 85% випадків і дозволяє уникнути таких післяопераційних ускладнень, як інфікування рани, рецидив грижі диска, утворення гематоми. Лікування після операції грижі хребта поперекового відділу ендоскопічним методом не проводиться, так як хірургічне втручання є самодостатнім методом терапії.
ламінектомій
Ламінектомій – декомпрессивная хірургічна маніпуляція з видалення грижового випинання ПКОП, яке здавлює нервові пучки або спинномозкову тканина. Суть методу полягає у видаленні частини дужки хребця і грижового освіти, що провокує компресію нервової тканини і є причиною резистентного до медикаментів больового синдрому.
Як виконують дану операцію – дивіться у відео:
Подібна операція на грижі поперекового відділу хребта проводиться в умови операційної під загальним наркозом. Хірург робить класичний доступ і оголює нервові волокна. Хід хірургічного втручання контролюється спеціальною і високоточної рентгенологічної апаратурою.
наслідки операцій
Перед тим, як видаляють міжхребцеву грижу поперекового відділу, лікарі оцінюють ризики розвитку можливих ускладнень.
Наслідки операції на грижі поперекового відділу хребта можуть бути наступними:
- різке прогресування остеохондрозу хребта, яке зустрічається у 20% прооперованих хворих;
- розвиток гнійного інфекційного процесу в підшкірній клітковині спинного мозку – епідуриту, що супроводжується лихоманкою, інтенсивними корінцевим болями, розладами в роботі тазових органів, змінами в аналізах тощо;
- порушення тазових функцій, як результат лікарської помилки, виправити яку неможливо;
- виникнення парезів і паралічів внаслідок травми спинного мозку хірургічним інструментарієм;
- розвиток остеомієліту і септичних станів;
- спайки і післяопераційні рубцювання в місці хірургічного доступу, яким може знадобитися оперативна корекція.
Реабілітація в післяопераційний період
Реабілітація після видалення міжхребцевої грижі поперекового відділу проводиться практично у всіх пацієнтів в післяопераційний період. Її тривалість залежить від методу оперативного втручання, розвитку ускладнень і резервів організму хворої людини.
Курс реабілітації призначається в індивідуальному режимі кваліфікованим фахівцем і дозволяє уникнути виникнення небажаних наслідків операції, прискорити одужання пацієнта і наблизити його повернення до повноцінного життя без болю поперековому і крижовому відділі.
Реабілітація після видалення грижі поперекового відділу хребта, як правило, відбувається в умовах стаціонару в три основних етапи:
- ліквідація больового синдрому і неврологічної симптоматики;
- зміцнення організму пацієнта;
- відновлення функції опорно-рухової сфери і можливості переносити звичайні фізичні навантаження.
Відновленню перенесли хірургічне втручання хворих в післяопераційному періоді сприяють лікувальна фізкультура, масаж, фізіотерапія та грамотно складений режим харчування. Всі ці методики дозволяють скоротити терміни реабілітації хворих, зміцнити їх здоров’я і провести ефективну профілактику рецидивів.
Станом на сьогоднішній день в нашій країні проводиться повний спектр хірургічних втручань щодо гриж ПКОП.
Вартість операції на міжхребцевої грижі поперекового відділу залежить від декількох факторів: складності та обсягів операції, застосування в ході процедури спеціального обладнання і багато чого іншого.
На щастя, ціна подібної хірургічної маніпуляції є цілком доступною, тому її можуть дозволити собі багато пацієнтів, які страждають від хронічного і невиліковного консервативним способом больового синдрому.
Вертебропластика відновить опорні функції хребта
Це оперативне втручання називається вертебропластика хребта.
Найчастіше її застосовують при стисненні нервових закінчень, компресійних переломів хребців, які бувають наслідком остеопорозу, травм спини, гемангіоми.
У чому суть операції
Для того щоб ввести кістковий цемент, застосовується спеціальна голка, при цьому рентгенографией контролюється процес. На сьогоднішній день багато людей схиляються до хірургічних операцій з використанням кісткового цементу.
Їх застосовують при різних патологіях, які пов’язані з хребтом.
З’явився такий метод ще в 1984 році. Тоді в такий спосіб запропонували лікувати агресивний гемангіом хребців. Але з часом процедура удосконалилася і стала використовуватися в різних цілях. Вона здатна повернути рухливість спини пацієнта.
Під час операції вводиться металева голка в ушкоджений хребець, в який потрапляє спеціальна суміш.
У неї входить:
- кістковий цемент;
- антибіотик;
- контрастує матеріал.
Спосіб введення залежить від зони ураження. Наприклад, при порушеннях шийного відділу використовується бічний доступ.
Кістковий цемент має високу швидкість затвердіння. Хірурга дається 6-11 хвилин, щоб він ввів суміш і заповнив порожнину, де стався перелом або інша патологія.
На пошкоджені клітини речовина надає цитотоксичну дію. Згодом хребець зміцнюється, усувається біль.
Коли призначається процедура?
- Враховується інтенсивність болю при збільшенні навантаження на спину, проводиться МРТ, за допомогою якого виявляється рівень ураження тіла хребця.
- Найголовніше показання для проведення процедури – це відчуття болю в тому місці, де з’явилося поразку.
- Проводять операцію у випадках переломів хребців, при загрозі здавлювання нервових закінчень спинного мозку, які можуть викликати метастази, остеопороз.
- Така процедура відновить опорні функції, зніме біль, зробить цитотоксичний ефект.
Коли не використовують методику?
- Вертебропластика має деякі протипоказання.
- Їх поділяють на відносні і абсолютні.
- До перших відносять:
- запалення, яке зачепило кісткову тканину хребців;
- асимптоматический перелом;
- при наявності порушень, пов’язаних зі згортанням крові;
- непереносимість пацієнта цементуючого елементу, контрастних препаратів, у людини може з’явитися алергія.
Виділяють такі відносні протипоказання:
- миелопатия в області компресійного перелому;
- якщо центральний канал сильно звузився, викликати таке явище могли епідуральні пухлини, ретропульсія фрагмента кістки;
- інфекція, яка прогресує.
ефективність операції
У медичній практиці процедура показала високу ефективність:
- Проводилися дослідження, за допомогою яких виявили, що у більшості пацієнтів з агресивними гемангіомами після вертебропластики було поліпшення, 90% регресу синдрому болю.
- Спостерігалися й люди з метастатичним ураженням хребта. Регрес спостерігався у 80% пацієнтів, які проходили лікування через шкіру.
Під час даної процедури використовується місцеве знеболення, вона має малу інвазивність. Через 2 години після проведення операції, хворий може спокійно рухатися, тому перебувати в стаціонарі йому потрібно всього один день.
Після процедури у нього знижується больові відчуття, зберігається активність. Від цього якість життя значно покращується.
У зв’язку з таким відмінним результатом, до Вертебропластика схиляється все більшу кількість людей, які отримали компресійний перелом в області хребта.
Плюси і мінуси операції
Говорячи про Вертебропластика, можна назвати такі плюси:
- Процедура дуже ефективна. Кістковий цемент вводять саме в місце ураження. Процес контролюється спеціальним обладнанням. У підсумку кістка відновлена і укріплена.
- Низька інвазивність. Процедура не надасть травм пацієнтові, так як в процесі її виконання не роблять надрізів.
- Застосування місцевої анестезії. Дозволяє зробити операцію доступною для всіх людей, незалежно від здоров’я і віку. Таке знеболення не навантажує організм на відміну від загального наркозу.
- Кількість ускладнень зводиться до мінімуму. Під час операції використовуються сучасні прилади, застосовуються нові методики, тому голка, яка вводиться, не пошкоджує сусідні тканини і структури біля хребця. Здійснюється розріз всього в кілька міліметрів. Це дає гарантію пацієнту, що він не отримає інфікування, не втратить кров, не зашкодить м’язи, тканини.
- Швидка активність пацієнта. Після вертебропластики пацієнт легко здатний пересуватися через кілька годин. Введений препарат твердне за лічені хвилини, що не вимагає обмежувати рухливість хворого. Йому не потрібно довго перебувати в стаціонарі, для цього достатньо всього один день. Процедуру найчастіше проводять сутра, при цьому людина повинна прийти в лікарню натщесерце, а після деякого часу після операції він може відправлятися додому, вести колишнє життя.
Як проводиться операція
Для проведення операції роблять місцеву анестезію, що дозволяє пацієнтові бути в свідомості. Ризик отримати інфекційні ускладнення знижується завдяки антибіотикам.
Невелику рану зашивають і роблять пов’язку. Кілька годин пацієнту потрібно полежати в спокійному стані. Коли пройде місцевий наркоз, може з’явитися біль, тому хворому призначають анальгетики.
Якщо перелом стався через остеопороз, людині слід починати лікувати цю патологію. В іншому випадку повторне ураження гарантовано.
можливі ускладнення
У більшості випадків після втручання не народжуються ускладнення. Вони спостерігаються тільки в 1% хворих.
Це можуть бути:
- Алергія на препарати, які застосовували для анестезії.
- Інфекційні ускладнення. Це рідкісне явище, так як речовина, що використовується, має антибактеріальні властивості.
- Біль не пройшла. Після процедури у пацієнта немає больових відчуттів. Якщо ж цього не сталося, слід негайно звернутися до лікаря.
- Витік використовуваного речовини. Застосовується певний тиск, коли відбувається введення рідкого цементу. Іноді його частина здатна проникнути. Рідко це призводить до здавлення нервових закінчень. У цьому випадку буде потрібно додаткове хірургічне втручання.
Як справа йде на практиці?
Відгуки пацієнтів, яким була зроблена вертебропластика хребта, вказують на те, що багато хто з них після операції відчули помітне полегшення і зменшення больового синдрому.
Ціна кусається, але воно того варте
Залежить від клініки, в яку звертаються, від кількості хребців, яких слід підлікувати.
В середньому ціна вертебропластики коливається від 30 тис. До 100 тис. Гривень.
Але в деяких лікарнях за таку операцію вимагають до 150 тис. Гривень.
- Вертебропластика – це сучасна процедура.
- З її допомогою позбуваються від переломів, болів, які вони викликають.
- Операція має масу переваг, тому зараз набирає популярність.
Як проводиться видалення міжхребцевої грижі?
- «Вам настійно рекомендовано видалення міжхребцевої грижі, інакше незабаром будете пересуватися в інвалідному кріслі і ходити в памперсі», – приблизно таким був вердикт лікарсько-консультаційної комісії після перегляду моїх знімків МРТ.
- «Нічого собі перспективи», – подумала я, страждаючи від болю, яка не відпускала мене ні на мить вже більше місяця, і погодилася на операцію.
- Сьогодні я готова поділитися з читачками жіночого сайту “Красива і Успішна» знаннями і досвідом пацієнтки, якій була проведена мікродискектомія – таке медичне назва носить один з видів операції з видалення міжхребцевої грижі.
симптоми
«Красива і Успішна» вже публікувала статтю про те, чи можливо лікування грижі без операції. Сьогодні ми розповімо про операційний спосіб лікування грижі.
Згадаю, як все починалося, заодно познайомлю вас з деякими симптомами грижі диска хребта.
- Перші провісники з’явилися ще в молодості. Мені було десь років 20, коли я відчула біль в попереку після фізичних навантажень. З того часу болі в спині мене періодично турбували, але були терпимими, а після відпочинку зовсім припинялися. Я все списувала на перенавантаження.
- З кожним роком біль в попереку ставала все інтенсивніше і з’являлася частіше. Особливо сильними хворобливі відчуття стали після третіх пологів. На той час мені вже було трохи за 30, доньці 3 місяці. Одного ранку біль стала настільки сильною, що я не могла ступити й кроку, встати з ліжка. Єдине вимушене положення тіла, при якому біль була більш-менш терпимо – сидячи. Можливості зробити МРТ, щоб встановити точний діагноз мого захворювання, у мене в той час не було. Я брала знеболюючі і пройшла курс рефлексомагнітной релаксації хребта. Мені стало набагато легше, біль відступила, і я навіть забула про те, як нестерпно може боліти спина. З іншими симптомами міжхребцевої грижі я зіткнулася через 3 роки.
- Болі в попереку стали з’являтися дуже часто – після будь-якої фізичної навантаження. Підняла на руки дочку – спина болить, позаймалася фітнесом – в попереку стріляє, довго просиділа за комп’ютером – розігнутися можу з працею.
- Згодом біль стала поширюватися на ногу. Знаєте, таке відчуття, коли стріляє в спину і віддає в ногу. Біль був терпима, але дуже часта.
- Потім з’явилося відчуття скутою попереку. Я брала зручне положення, при якому могла пересуватися. З боку це було дуже помітно: згорблена і перекошені спина. До речі, вона все частіше «стріляла», а ліва нога нила. Рятувалася таблетками, які на час знімали біль.
- Потім була їзда на велосипеді, після якої я не змогла нормально рухатися. Я сяк-так дійшла додому, спираючись на велосипед, лягла і більше встати не змогла.
Біль в попереку, відчуття “ватяних ніг», повне оніміння лівої ноги, поколювання, часті простріли і неможливість ходити нормально – явні симптоми міжхребцевої грижі хребта
Як лікували до операції?
Звичайно ж, мої героїчні подвиги через біль ходити на роботу закінчилися, і я опинилася в неврології під крапельницями, якими мені лікарі намагалися зняти біль.
Яке тільки лікування мені не призначали: внутрішньом’язові та внутрішньовенні уколи, крапельниці, блокади, УВЧ, масаж ноги – але біль трималася 3 тижні!
Я все так само не могла нормально пересуватися. Було трохи легше тільки тоді, коли я лежала на правому боці або сиділа на корточках. З’явилася кульгавість (стопа перестала мене слухатися) і скутість рухів – ще одна з ознак грижі.
Потім була МРТ, на якій поставили діагноз «… грижа диска L4 – L5, 0,7 см». Потім висновок ЛКК, про який я писала на початку статті.
У мене були такі показання для видалення міжхребцевої грижі хребта:
- Знімаються біль, який не проходить після консервативного лікування (на момент проведення операції я порахувала, що нога і спина не переставали хворіти вже 2 місяці);
- Здавлювання корінця нерва (видно на МРТ);
- Парез (порушення функцій) стопи;
- Грижа диска від 7 мм (результат МРТ).
Я погодилася на видалення міжхребцевої грижі поперекового відділу.
Перебування в нейрохірургії
Ця хвороба може дати про себе знати в будь-якому віці. Хоча в джерелах зазначено, що «вік грижі» приблизно 30 – 55 років. Після 25 років хребет «старіє», і без профілактики ризик захворювання зростає.
А після 55 міжхребетні диски менш рухливі, тому ризик появи грижі знижується.
Перше, на що я звернула увагу, потрапивши в нейрохірургію, – вік тих, хто знаходився в палаті після операції видалення міжхребцевої грижі: була у нас молода дівчина 18 років і пенсіонерка 73 років, молоденькі жінки 30 – 32 років, причому деякі з них ще не народжували.
Я-то грішила на те, що у мене грижа з’явилася після пологів. Як потім виявилося, пологи стали лише поштовхом до посилення симптомів, а не причиною. Мій організм був схильний до цього захворювання.
Всім була проведена мікродискектомія – даний вид операції дуже часто називають зараз «золотим стандартом» для видалення грижі диска.
перед операцією
- Перед проведенням операції здаються деякі аналізи (кров і сеча). Це дуже важливо! Особисто мені дату операції перенесли, так як були підвищені печінкові проби, іншої жінки – через підвищений вміст цукру в крові. Лише після того, як аналізи нормалізувалися, нас прооперували. Тому аналізи здаються обов’язково!
- За день до операції ввечері робляться спроби на антибіотики (подряпини на тильній стороні рук, на які капають ліки – зовсім не боляче);
- До вас прийде анестезіолог. На підставі результатів бесіди буде підібраний наркоз. Питання стандартні: вага, зріст, хронічні хвороби, переносимість анестезії та ін.
- Увечері перед операцією потрібно обов’язково почистити кишечник. Можна віддатися в руки медперсоналу, і вони зроблять традиційну клізму. Можна придбати в аптеці міні-клізму і провести процедуру самостійно.
- Лікар порадить не їм ввечері перед операцією і вранці, звичайно, само собою. Крім того, з вечора вже не можна пити навіть воду.
Так як у мене був гель-лак на нігтях, мені його знімали мало не всі медсестри відділення за допомогою спирту та інших підручних засобів. До речі, було весело і хоч трохи відволікло від тривожних думок про майбутню операцію з видалення міжхребцевої грижі.
Видалення міжхребцевої грижі: як проводиться операція?
Що таке грижа? Цим терміном називають будь-який випадання нутрощів з порожнини. Говорячи простою мовою, міжхребцева грижа – це випадання (випинання) ядра з диска хребта.
Сьогодні найчастіше практикують такі види операції з видалення міжхребцевої грижі:
- дискектомія;
- мікродискектомія;
У перекладі з грецької, «ектомія» означає «видалення, видалення або вирізання». Обидва слова (дискектомія і мікродискектомія) включають в себе слово «диск» – операція пов’язана з диском хребта.
Якщо проводиться дискектомія, то проводиться повне видалення диска разом з грижею.
Мікродискектомія має на увазі видалення грижі з малою частинкою диска, який нею зруйнований. Проводиться мікродискектомія за допомогою збільшувальних приладів і спеціальних інструментів через невеликий поздовжній або поперечний розріз на спині.
Мікродискектомія проводиться частіше і сьогодні вважається найбільш щадним і ефективним видом операції.
Практикують також руйнування грижі лазером.
Багато хто вважає, що лазерне видалення міжхребцевої грижі на сьогодні найбільш щадний метод лікування. Але слід знати, що за допомогою лазерної вапоризації лікуються в повному обсязі види гриж. Найчастіше видалити міжхребцеву грижу лазером пропонують в тому випадку, якщо грижа не складна, а проведені знеболюючі блокади дають позитивний результат, але не довгий.
Видалення міжхребцевої грижі: відгуки
Отже, мені була проведена мікродискектомія. В операційну я дійшла своїм ходом. У передопераційної я роздяглася (залишилися тільки трусики), мені наділи шапочку і поклали на операційний стіл.
Під час операції хворого повертають на бік.
Через крапельницю ввели загальний наркоз. Пам’ятаючи розповіді дівчаток по палаті, я чекала різнокольорових метеликів, але в очах почало темніти.
Я встигла злякатися і поцікавилася, чи нормально це? Мені сказали, що зараз я засну. Усе.
Прокинулась я в палаті, пристрасно признався в любові дітям і чоловікові, який сидів поруч і тримав мене за руку. Була порушена, багато говорила і раділа, що нічого не болить (діяв наркоз, як мені пояснили пізніше).
Потім захотілося спати, але мені не дозволили. Протрималася 2 години і заснула. Після сну мені дозволили випити чайну ложку мінеральної води з лимоном. Потім змащувала губи лимоном і прекрасно відійшла від наркозу.
Навіть не нудило. Увечері вже їла. Вранці дозволили вставати з корсетом. В цілому, перші враження після операції – позитивні. Найбільше тішило, що біль пішла, і мені можна було лежати на спині.
Тепер відгуки про видалення міжхребцевої грижі тих, хто лежав поруч зі мною.
- Під час операції я прокинулася. Болі не було, але чула розмову лікарів. Як я зрозуміла, операція вже закінчувалася. Пам’ятаю, як мені виймали трубку з рота, було трохи неприємно. Я закашлялась. Потім анестезіолог сказав стиснути йому руку. Підніматися стала в той же вечір після операції. Сама не змогла помочитися, довелося ставити катетер (не боляче). На питання, чи можна народити після операції видалення міжхребцевої грижі, лікар сказав, що можна: вже через 2 місяці я повернуся до колишнього способу життя, але з вагітністю потрібно почекати хоча б рік. Леночка, 31 рік.
- Перед тим, як піднятися, мені потрібно було обов’язково надягати компресійні панчохи. Важко відходила від наркозу. Ходила тільки з опорою. Незручно ходити стоячи в туалет, а також вставати з положення лежачи – спочатку потрібно перевернутися на живіт, потім встати на карачки і лише після цього по черзі спустити ноги на підлогу. Францівна, 73 роки.
- Відразу після операції біль як рукою зняло. Випросталася і стала ходити рівно. Ніде не боліло. Зараз (пройшов місяць після операції) іноді стріляє в сідницю. Дуже хвилювало питання інтимного життя. Сказали, що можна обережно через місяць-півтора. Аня, 31 рік
- У мене після операції не перестала боліти нога. Лікарі сказали, що це в межах норми – корінець довго був затиснутий і набряк. Після операції спати можна і на спині, і на животі, і на боках. Мене лякали, що лежати потрібно буде тільки на животі. Після операції не можна сидіти місяць-півтора і необхідно стільки ж носити корсет. Звичайно ж, обмежені фізнагрузкі. Ще дається лікарняний на 60 днів. Світла, 35 років.
Перший місяць після операції
Реабілітація після видалення міжхребцевої грижі у кожного проходить по-різному. Обов’язково призначають медикаментозне лікування.
Деякі відразу починають ходити рівно, але відчувають слабкість в ногах і швидко втомлюються. Особисто я не змогла відразу випрямитися, що не відчувала великий палець ноги. Я сильно кульгала (припадала на ногу), ходити було складно. Крім цього, стопа лівої ноги не працювала (парез стопи).
Мій лікуючий нейрохірург сказала, що потрібен час, і все це нормальні залишкові явища.
Щоб розробити стопу, я виконувала такі вправи:
- Брала широкий пояс і в положенні лежачи тягнула стопу на себе;
- Ставила ноги разом і намагалася підняти шкарпетки. При цьому за порадою доктора дивилася в дзеркало, а не на стопи;
- Мені розминали стопу кожен день, роблячи легкий масаж;
- Ходила кожну годину по 10 – 20 хвилин.
Минуло майже 3 тижні, і я відчула палець на нозі. Хоча, за словами доктора, оніміння пальця у багатьох не проходить взагалі. Легка кульгавість ще залишилася. Болю в спині і нозі немає. Більше часу проводжу в положенні лежачи. Зовсім скоро буду проходити реабілітацію у відділенні нейрохірургії.
Також я налаштовуюся на те, що видалення міжхребцевої грижі хребта – це не заключний етап лікування, а сходинка в великому комплексі подальшої реабілітації.
Related posts
зміст Розповісти ВКонтакте Поділитися в Одноклассниках Поділитися в Facebook Випадки, коли раптово з'являється діарея, нерідкі. Людина не може займатися справами, виходити...
Фахівці Університету Британської Колумбії провели тести і встановили, з якої причини людям складно вибрати активний відпочинок, коли є можливість полінуватися. Результати...
«Глідіаб МВ» - цукрознижуючу лікарський засіб, який застосовується в клінічній практиці при цукровому діабеті 2 типу. У статті ми розберемо «Глідіаб...