Циметидин: інструкція із застосування, ціна і аналоги

Близько 10 років тому почалися проблеми зі шлунком. Були присутні постійні голодні болі і відчуття печіння в ділянці живота. Поставили діагноз еритематозна ГАСТРОДУОДЕНОПАТІЙ, що простими словами означає гастрит. Я не стала дотримуватися особливої ​​дієти, так як на той момент не думала, що варто зациклюватися на даному діагнозі.

Позбавлялася від симптомів за допомогою аналогічного препарату (блокатора гістамінових Н2-рецепторів). Поки приймала таблетки неприємних відчуттів в шлунку не було, але як тільки закінчила лікування, то всі мої болі повернулися. Вже після цього довелося звернутися до гастроентеролога, який провів повторну діагностику і призначив комплексну терапію.

Після закінчення курсу відчула результат, болі відступили. Не рекомендую нікому займатися самолікуванням!

небажані реакції

При лікуванні медикаментозними засобами першого покоління можуть виникати такі симптоми:

• відчуття тяжкості в шлунку;
• нудота;
• блювота;
• порушення стільця;
• підвищене газоутворення;
• печінкова колька;
• сонливість;
• запаморочення;
• галюцинації;
• депресивні розлади;
• головний біль;
• зниження статевого потягу;
• неврозоподібні розлади;
• Набряк Квінке;
• дерматити;
• порушення ерекції;
• збільшення молочних залоз у чоловіків;
• порушення серцевого ритму;
• зниження артеріального тиску;
• порушення сечовипускання;
• болю в нирках;
• випадання волосся;
• болю в м’язах і суглобах.

На тлі лікування препаратом може виникати сонливість

На тлі прийому даних таблеток у жінок з фіброзно-кістозною мастопатією (при підвищенні пролактину) можуть посилюватися неприємні симптоми з боку молочних залоз (відчуття тяжкості, болю, напруги, виділення із сосків).

Умови реалізації і ціна

На даний момент Циметидин вважається застарілим препаратом і не випускається. Кілька років тому його вартість варіювалася від 30 до 40 грн. за упаковку з 20 шт. Медикамент можна було придбати за рецептом.

Ефективні аналоги циметидин – таблиця

Схожі за дії ліків – фотогалерея

Фамотидин не можна приймати під час вагітності та в період лактації Ранитидин може призначатися дітям з 12 років Квамател може спровокувати сухість у роті

Як не слід лікувати шлунок – відео

Циметидин – препарат, який з’явився на ринку одним з найперших серед інших представників групи блокаторів гістамінових Н2-рецепторів. На даний момент такий медикамент не призначають. Для лікування застосовують більш сучасні аналоги, які схожі за дією, але мають менше побічних ефектів.

Циметидин – інструкція із застосування

Прийом препарату Циметидин здатний гальмувати гістамінну опосередковану і базальну кіслопродукцію у пацієнтів страждають дуоденальної виразкою. Чи не має сильного впливу на карбахоліновую гиперсекрецию, може знижувати концентрацію Н + і обсяг шлункової секреції, також гальмувати секрецію пепсину, при цьому, не впливаючи на його концентрацію. Ліки допомагають посилити захисний механізм слизової оболонки шлунка, прискорює її загоєнню в разі пошкоджень, які пов’язані з дією на неї HCl, в тому числі загоєння шлунково-кишкових кровотеч і рубцювання стресових ран. Все це відбувається через утворення великої кількості шлункового слизу і концентрації в ній глікопротеїнів, а також через стимуляцію секреції гідрокарбонату слизової оболонки шлунка, швидкої регенерації і ендогенного синтезу в ній Pg.

Завдяки застосуванню ліки зменшується концентрація цитохрому Р450 і сильно пригнічується анілінгідроксілазная активність монооксигеназ печінки.

Воно не здатне впливати на адренорецептори і надавати будь – якого місцевоанестезуючого дії.

У разі кропив’янки не робить блокуючого дії на Н2-гістамінові рецептори в шкірних кровоносних судинах, які в деякій мірі відповідальні за розвиток запальних реакцій.

Крім того, Циметидин здатний блокувати дигідротестостерон, викликати транзитне підвищення концентрації пролактину. Терапевтична дія медикаменту після того як його прийняти всередину близько 300 мг спостерігається через одну годину і триває близько п’яти годин.

циметидин свідчення

Циметидин призначений для лікування виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки, рецидивних післяопераційних виразок, його застосовують для профілактики і терапії ушкоджень виразкового характеру слизових оболонок шлунково-кишкового тракту, включаючи стресові і лікарські виразки. Ефективний препарат в лікуванні рефлюкс-езофагіту, печії пов’язаної з такими хворобами, як гіперхлоргідрія, синдром Золлінгера-Еллісона, системний мастоцитоз, поліендокринний аденоматоз, а також з його допомогою лікують ерозивнийгастрит, кровотечі верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, включаючи післяопераційні. Прийом даного засобу проводять у разі аспіраційного пневмоніту. Часто його використовують в якості додаткової терапії при недостатності ферментів підшлункової залози, кропив’янки гострої форми, при ревматоїдному артриті.

циметидин застосування

Препарат приймають всередину до прийому їжі або після нього. У разі виразки шлунка і дванадцятипалої кишки загостреної форми призначають прийом ліків щодня всередину близько 800 мг бажано перед сном.

Можна прийом розділити на два рази, тоді під час сніданку приймають 400 мг і 400 мг перед сном.

Доза Циметидин не повинна перевищувати більше 2,4 г в день, іноді для лікування патологічних гіперсекреторних станів призначали близько 12 г в день.

Перший курс лікування триває 1 місяць, лікування виразкової хвороби шлунка тривають близько 6 тижнів. З метою профілактики при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки приймають всередину до 400 мг ліки.

Для лікування рефлюкс-езофагіту призначають 400 мг Циметидин всередину до 4 разів на день під час прийому їжі і на ніч. Тривалість лікування становить приблизно 4-8 тижнів.

З метою профілактики кровотечі і для лікування стресових ушкоджень слизових оболонок шлунково-кишкового тракту инфузионно або внутрішньовенно повільно призначають препарат в дозі 200 мг до 10 разів на день, всередину призначають 200-400 мг ліки через кожні 4-6 годин. Якщо є кровотечі у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту ліки призначають в / в близько 200 мг до 10 разів на день але, щоб добова доза не перевищувала 1,6-2 мг.

Для лікування синдрому Золлінгера-Еллісона та різних гіперсекреторних станів призначають прийом ліки до 1,6-2 мг, попередньо розділивши сітковий дозу на декілька прийомів. У профілактичних цілях аспіраційного пневмоніту ліки призначають в / м 300 мг до проведення загальної анестезії і по 300 мг в / м або в / в через кожні 4 години, коли пацієнт починає виходити із загальної анестезії.

Для лікування кропив’янки ліки призначають, як допоміжну терапію і вводять в / в 300 мг ліки протягом 20 хвилин.

У разі порушення функції нирок Циметидин призначають всередину, залежно від КК. Так, при КК призначають до 15 мл в хвилину, але не більше 400 мг на добу; до 30 мл в хвилину, але не більше 600 мг на добу; до 50 мл в хвилину, але не більше 800 мг в день.

Також можна призначати в / в до 300 мг через кожні 12 годин, в разі необхідності дозу ліків потрібно збільшити до 300 мг через кожні 8 год іноді і частіше.

Якщо у пацієнта є супутні порушення печінки дозу медикаменту необхідно знизити.

Застосування в дитячому віці

При виразковій хворобі шлунка або дванадцятипалої кишки призначають дітям прийом ліків до 40 мг / кг в день, розділивши дозу на 4 прийоми. Приймають під час прийому їжі і на ніч.

При лікуванні гастроезофагеального рефлюксу призначають в 4 прийоми до 40 мг / кг в день; при лікуванні порушення функції нирок призначають ліки до 15 мг / кг в день, а інтервал між введеннями збільшують до 8 годин. Також препарат призначають в / в або в / м до 10 мг / кг через кожні 6-8 годин.

Якщо Циметидин вводять в / в його необхідно попередньо розбавити необхідним розчином до потрібного обсягу. Тоді вводити не менше двох хвилин за допомогою ін’єкцій і до 15 за допомогою інфузії.

Якщо у дитини є порушення функції нирок дозу препарату необхідно знизити і збільшити інтервал між введеннями.

циметидин протипоказання

Препарат не призначають у разі гіперчутливості до одного з його компонентів, також, якщо пацієнт страждає печінковою або нирковою недостатністю, нейропенія, протипоказаний він вагітним жінкам і в період грудного годування. Обережно необхідно його приймати пацієнтам, що страждають Хст, захворюваннями органів кровотворення, цирозом печінки, в дитячому віці до 16 років.

Циметидин побічні дії

Іноді під час прийому лікарського засобу можуть проявлятися небажані дії ліки.

У разі їх проявів хворий може відчувати сухість у роті, нудоту і блювоту, у нього може з’явитися діарея і метеоризм, підвищиться активність печінкових трансаміназ, знизиться всмоктування вітаміну В12. Якщо Циметидин різко скасувати може трапитися рецедив виразкової хвороби.

Також буває, підвищується стомлюваність, проявляється сонливість, запаморочення, парестезія, буває депресивний стан і галюцинації, плутається свідомість.

З боку серцево – судинної системи проявляється брадикардія, тахікардія, в разі швидкого введення ліків проявляється аритмія, дуже рідко асистолія, знижується артеріальний тиск.

Іноді у хворих спостерігається лейкопенія і тромбоцитопенія, буває агранулоцитоз і панцитопенія, інтерстиціальний нефрит, набряки, може знизитися потенція. З боку алергічних реакцій можуть проявитися шкірні висипання і свербіж, гіперемія та ангіоневротичний набряк. У рідкісних випадках виявляються побічні дії у вигляді імунодепресії, гіперпролактинемії, гінекомастії, міалгії, артралгії, ксеродермою, може знизитися концентрація паратгормону і у пацієнта трапиться випадання волосся.

циметидин передозування

У разі передозування може статися пригнічення дихання, проявиться якась тривожність, брадикардія, рідко тахікардія і сухість у роті. Для лікування симптомів передозування призначають промивання шлунка, якщо є, необхідність призначають лікування, гемодіалізом. У такому випадку за пацієнтом ведеться ретельне спостереження, і призначають симптоматичне лікування.

циметидин ціна

Зазвичай вартість різних ліків залежить від форми випуску і країни виробника і препарат Циметидин не є виключенням. Приблизна вартість лікарського засобу Циметидин від 250-284 грн., І вище.

циметидин відгуки

За допомогою препарату Циметидин мій чоловік лікувався від виразки шлунка і, хоча лікування не було швидким і зажадало часу і терпіння, але результати виправдали себе. Препарат діє ефективно і добре усуває і лікує симптоми виразкових хвороб.

• Схожі інструкції:
• Гастрацід інструкція із застосування
• Лосек: інструкція із застосування
• Мотониум: опис, відгуки
• Трібукс інструкція, застосування
• Еспумізан: Інструкція, ціни, відгуки

циметидин

склад

До складу препарату входить активний компонент циметидин .

Додаткові речовини: магнію стеарат, повідон, крохмаль кукурудзяний, целюлоза мікрокристалічна, тальк і так далі.

Форма випуску

Випускається Циметидин у формі таблеток, капсул і розчину для ін’єкцій.

Таблетки і капсули розфасовані по 10 штук в осередкові упаковки, по 10 упаковок у пачці. Розчин для ін’єкцій пропонується в ампулах.

Фармакологічна дія

Для циметидин характерно противиразкову дію.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Ці ліки є блокатором гістамінових Н2-рецепторів I покоління. При його прийомі пригнічується вироблення соляної кислоти , підвищується рН, що дозволяє знизити активність пепсину.

Лікування циметидин сприяє відновленню захисних механізмів слизової шлунка і загоєнню різних пошкоджень, викликаних впливом соляної кислоти. Відбувається це завдяки підвищенню вироблення шлункового слизу, збільшення вмісту в ній глікопротеїнів, додаткового стимулювання секреції гідрокарбонату слизової шлунка і так далі.

Крім того, відмічено скорочення концентрації відновленого цитохрому P450, значне пригнічення анілінгідроксілазной активності ферментів печінки. При цьому препарат не чинить впливу на адренорецептори, не проявляє місцевоанестезуючих ефект.

Під час лікування кропив’янки відбувається блокування гістамінових H2-рецепторів в кровоносних судинах шкірних покривів, частково відповідають за прояв запальних реакцій. Також для циметидину характерний антиандрогенний ефект, який блокує дигідротестостерон, що призводить до транзиторне підвищення концентрації пролактину – коли препарат вводиться струйно в / в.

Розвиток терапевтичної дії відзначається через годину, за умови застосування 300 мг ліки, зберігається не менше 4-5 ч.

Усередині організму відбувається повноцінне всмоктування з шлунково-кишкового тракту. Метаболізм відбувається головним чином у печінці, в результаті чого утворюються метаболіти: сульфоксид і гидроксиметил циметидин.

Розподіл циметидин охоплює досить широкий простір в тканинах, зв’язок з білками плазми становить майже 20%. Виведення препарату відбувається за допомогою нирок, в незміненому вигляді.

Показання до застосування

Як правило, Циметидин призначається при:

• загостреннях виразкової хвороби шлунка і 12-палої кишки;
• симптоматичних виразках;
• ерозивно і рефлюкс-езофагіті;
• синдромі Золлінгера-Еллісона;
• печії, пов’язаної з гіперхлоргідріей;
• профілактиці виразкових загострень, ерозивно-виразкових ураженнях верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, рецидивів кровотеч даної області, післяопераційних ускладнень, системного мастоцитоз, поліендокринний аденоматозу.

Також препарат може призначатися в якості додаткової терапії, наприклад: при недостатності ферментів підшлункової залози, гострих формах кропив’янки, ревматоїдному артриті.

Протипоказання до застосування

Основним протипоказанням до призначення циметидину є наявність підвищеної чутливості до нього і його компонентів.

Побічні ефекти

При лікуванні циметидином можуть виникати негативні явища, що зачіпають різні органи і системи, наприклад: травну, нервову, ендокринну, серцево-судинну, сечовидільну, кістково-м’язову і кровотворення.

Тому можливий розвиток: нудоти, блювоти, діареї, гепатиту, панкреатиту, жовтяниці, сонливості, стомлюваності, депресії, запаморочення, знервованості, головного болю, гінекомастії, тахікардії, брадикардії, нефриту, міалгії і так далі.

Крім того, можуть проявитися різні види алергічних реакцій , наприклад, у вигляді: шкірних висипань, свербежу, гіперемії, ангіоневротичного набряку, мультиформної еритеми, ексфоліативного дерматиту. Також відзначені випадки випадання волосся.

Інструкція по застосуванню циметидином (Спосіб і дозування)

Як повідомляє інструкція із застосування циметидину, терапевтична схема встановлюється індивідуально.

Дорослим пацієнтам таблетки і капсули призначають в добовій дозі 100-800 мг.

Дозування препарату в ін’єкціях становить 200-400 мг. При тривалих в / в інфузій призначають 50-100 мг / год.

У будь-якому випадку, незалежно від виду введення, максимально допустима добова доза становить до 2,4 г – дорослим пацієнтам.

Дітям від 1 року добову дозу циметидин розраховують з урахуванням маси тіла – 25-30 мг / кг, до року – 20 мг / кг.

Передозування

Встановлено, що застосування препарату в дозуванні менше 20 г не призводить до розвитку несприятливих ефектів.

В інших випадках може виникати: сонливість, нудота, брадикардія, сухість у роті.

Лікування включає промивання шлунка – в перші 4 год, якщо необхідно проводити гемодіаліз. Пацієнтам потрібне постійне спостереження і симптоматична терапія.

взаємодія

Під час застосування циметидину з іншими лікарськими засобами виявляються численні лікарські взаємодії.

Особливо необхідно утриматися від поєднання з анальгетиками, протиепілептичними засобами – карбамазепіну, фенітоїну і вальпроату, препаратами, що впливають на діяльність серцево-судинної системи – аміодарон, Флеканідом, Лігнокаіном, прокаїнамід, пропафенон, хінідин, бета-блокаторами, деякими блокаторами кальцієвих каналів, антибактеріальними засобами – метронідазол і Еритроміцином, так як Циметидин здатний підвищити їх концентрацію у плазмі.

Прийом з антикоагулянтами підвищує протизгортаючої ефект Варфарина і Нікумалона. Також даний препарат підвищує плазмову концентрацію теофіліну і циклоспорину.

Умови продажу

В аптеці Циметидин можна придбати за рецептом, виданим лікарем.

Умови зберігання

Ліки допускається зберігати, в прохолодному, темному і сухому місці, недоступному дітям.

Термін придатності

4 роки.

алкоголь

При лікуванні циметидином від вживання будь-яких алкогольсодержащих коштів потрібно відмовитися. Подібні комбінації здатні підсилити ефект алкоголю і підвищити його зміст в складі крові.

Ціна циметидин, де купити

Ціна циметидином в українських аптеках варіюється в межах 108-1300 гривень, в залежності від форми і обсягу препарату.

Інформує ЛІКАРЯ про появу у ВАС БУДЬ-ЯКИХ, В ТОМУ ЧИСЛІ НЕ ЗГАДАНИХ В ЦІЙ ІНСТРУКЦІЇ, НЕБАЖАНИХ РЕАКЦІЯХ і відчуття! А ТАКОЖ ПРО ЗМІНУ лабораторних ПОКАЗНИКІВ НА ТЛІ ПРИЙОМУ ЛІКАРСЬКОГО ЗАСОБУ!

циметидин

• При одночасному застосуванні з антацидами, що містять магнію гідроксид та алюмінію гідроксид, можливо зменшення абсорбції циметидина.
• При одночасному застосуванні з пероральними гіпоглікемічними засобами похідними сульфонілсечовини в рідкісних випадках спостерігалася гіпоглікемія.
• При одночасному застосуванні з трициклічними антидепресантами підвищується концентрація трициклічнихантидепресантів в плазмі крові внаслідок пригнічення їх метаболізму в печінці під впливом циметидину.

При одночасному застосуванні з алпразоламом, хлордіазепоксидом, клобазамом, клоразепат, диазепамом, флуразепама, нитразепама, триазоламом підвищується концентрація бензодіазепінів в плазмі крові внаслідок пригнічення їх метаболізму в печінці під впливом циметидину. Можливе посилення седативного дії.

1. При одночасному застосуванні підвищується концентрація альфентанілу в плазмі крові.
2. При одночасному застосуванні підвищується концентрація аміодарону в плазмі крові внаслідок уповільнення його метаболізму під впливом циметидину.
3. При одночасному застосуванні з атенололом описаний випадок розвитку вираженої брадикардії.
4. Можливе підвищення біодоступності бензилпеніциліну при одночасному прийомі всередину.
5. При одночасному застосуванні з бопіндололом підвищується концентрація бопіндолола в плазмі крові; з бупівакаїном – можливе підвищення концентрації бупівакаїну в плазмі крові; з вальпроєвої кислотою – незначно зменшується кліренс вальпроату, що може мати клінічне значення; з варфарином – можливе посилення антикоагулянтної дії варфарину і підвищення ризику розвитку кровотеч.
6. При одночасному застосуванні з векуронію хлоридом посилюються ефекти векуронію хлориду; з верапамілом – посилюються ефекти верапамілу; з галлопамілом – підвищується біодоступність Галлопаміл на 40-50%; з дапсоном – підвищується концентрація дапсона в плазмі крові.
7. При одночасному застосуванні з дигоксином можливо як підвищення, так і зниження концентрації дигоксину в плазмі крові.
8. При одночасному застосуванні з дізопірамідом є повідомлення про невеликому підвищенні концентрації дизопіраміду в плазмі крові.

При одночасному застосуванні з дилтіаземом, ніфедипіном підвищується концентрація дилтіазему і ніфедипіну в плазмі крові внаслідок пригнічення їх метаболізму в печінці під впливом циметидину. Можливе посилення ефектів дилтиазема і ніфедипіну.

• При одночасному застосуванні з зальцитабіном підвищується концентрація зальцитабіну в плазмі крові; з зидовудином – зменшується ниркова секреція зидовудину, при цьому його концентрація в плазмі крові практично не змінюється.
• При одночасному застосуванні з індометацином спостерігається деяке зменшення концентрації індометацину в плазмі крові практично без зміни його протизапальної дії.
• У пацієнтів, які отримують карбамазепін, можливо тимчасове підвищення його концентрації в плазмі крові протягом декількох днів після початку прийому циметидину, що може супроводжуватися посиленням побічних ефектів.
• При одночасному застосуванні з карведилолом збільшується AUC карведилола без зміни його Cmax в плазмі крові.
• При одночасному застосуванні з кармустіном посилюється мієлодепресія, виникає ризик розвитку важкої нейтропенії і тромбоцитопенії.
• При одночасному застосуванні зменшується абсорбція кетоконазолу і ітраконазолу з шлунково-кишкового тракту.
• Описаний випадок підвищення концентрації клозапіну в плазмі крові і розвитку токсичної дії при одночасному застосуванні циметидину з клозапином.
• При одночасному застосуванні з лацидипін, німодипіном, нізольдіпіном, нітрендипіну, фелодипіном підвищується концентрація в плазмі крові блокаторів кальцієвих каналів.
• При одночасному застосуванні можливе деяке зменшення абсорбції левотироксина з шлунково-кишкового тракту.
• При одночасному застосуванні помірно зменшується кліренс лідокаїну і підвищується його концентрація в плазмі крові, є ризик посилення побічної дії лідокаїну.
• При одночасному застосуванні з лоратадином підвищується концентрація лоратадину в плазмі крові, посилення побічних ефектів не відзначено; з лорноксикама – підвищується концентрація лорноксикама в плазмі крові; з мебендазолом – підвищується концентрація мебендазола в плазмі крові і посилюється його ефективність.
• При одночасному застосуванні циметидин може зменшувати побічні ефекти мексилетину на шлунково-кишкового тракту.
• При одночасному застосуванні з мелфаланом підвищується йогобіодоступність; з метадоном – описані випадки розвитку апное у пацієнтів похилого віку; зметформіном – можливе зменшення кліренсу метформіну, ризик розвитку лактоацидозу.
• При одночасному застосуванні з моклобемідом підвищується концентрація моклобеміду в плазмі крові, посилюються побічні ефекти; з морацизин – підвищується концентрація морацизин в плазмі крові; з морфіном – можливе посилення пригнічуючої дії морфіну на дихання; з небівололом – можливе підвищення концентрації небівололу в плазмі крові.

При одночасному застосуванні з пароксетином можливе підвищення концентрації пароксетину в плазмі крові внаслідок пригнічення його метаболізму і зменшення виведення, виникає ризик посилення побічної дії; з Піндолол – можливе збільшення концентрації пиндолола в плазмі крові; з Пірензепін – є повідомлення про підвищення клінічної ефективності циметидину; з празиквантелом – значно підвищується концентрація празиквантель в плазмі крові; з прокаїнамідом – підвищується концентрація прокаїнаміду в плазмі крові і виникає ризик посилення побічної дії, особливо у пацієнтів похилого віку та при порушеннях функції нирок. Це обумовлено зменшенням екскреції прокаїнаміду нирками під впливом циметидину майже на 1/3 і більше.

При одночасному застосуванні з пропафеноном можливо невелике підвищення концентрації пропафенона в плазмі крові і збільшення тривалості QRS.

Циметидин інгібує активність ферментів печінки (в т.ч. ізоферменту CYP2D6), це призводить до пригнічення метаболізму пропранололу і метопрололу. Можливий розвиток гіпотензії, а також посилення побічних ефектів бета-блокаторів, особливо у пацієнтів з порушеннями функції печінки.

При одночасному застосуванні з ріодіпіном підвищується концентрація ріодіпіна в плазмі крові внаслідок уповільнення його метаболізму в печінці під впливом циметидину.

При одночасному застосуванні з рифампіцином підвищується позанирковий кліренс циметидина на 50%, що, мабуть, обумовлено індукцією печінкових ферментів під впливом рифампіцину. Оскільки загальний кліренс не змінюється, вважають, що дана взаємодія має невелике клінічне значення.

1. При одночасному застосуванні з сертраліном помірно підвищується концентрація сертраліну в плазмі крові; з сукралфатом – не можна виключити деякого зменшення біодоступності циметидина; з теофіліном – підвищується концентрація теофіліну в плазмі крові внаслідок пригнічення його метаболізму в печінці (переважно N-деметилювання) під впливом циметидину, розвивається токсична дія теофіліну.
2. При одночасному застосуванні з терфенадином описаний випадок розвитку шлуночкової аритмії типу «пірует», мабуть, внаслідок інгібування метаболізму терфенадину під впливом циметидину, який є неспецифічним інгібітором ферментів печінки.
3. При одночасному застосуванні з феніндіон посилюється антикоагулянтна дія феніндіон внаслідок уповільнення його метаболізму в печінці під впливом циметидину, який є інгібітором ферментів печінки.
4. При одночасному застосуванні з фенітоїном підвищується концентрація фенітоїну в плазмі крові і розвивається токсична дія, дуже рідко – мієлодепресія.
5. При одночасному застосуванні з фентанілом можливе посилення ефектів фентанілу; з флекаїнідом – підвищується концентрація флекаинида в плазмі крові внаслідок зменшення його ниркового кліренсу і метаболізму в печінці під впливом циметидину; з флувастатином – можливе підвищення абсорбції флувастатина; з фторурацилом – підвищується концентрація фторурацилу в плазмі крові на 75%, посилюються побічні ефекти фторурацилу.
6. При одночасному застосуванні з хінідином підвищується концентрація хінідину в плазмі крові, виникає ризик посилення побічних ефектів; з хініном – можливе зменшення виведення хініну і збільшення його T1 / 2, є ризик посилення побічних ефектів; з хлорамфеніколом – описані випадки розвитку важкої апластичної анемії; з хлорпромазином – є повідомлення як про зменшення, так і про підвищення концентрації хлорпромазину в плазмі крові.
7. При одночасному застосуванні з циклоспорином не можна виключити деяке підвищення концентрації циклоспорину в плазмі крові; з циталопрамом – можливе підвищення концентрації циталопраму в плазмі крові; з еналаприлом – збільшення T1 / 2 еналаприлу і підвищення його концентрації в плазмі крові.
8. При одночасному застосуванні підвищується концентрація в плазмі крові еноксацин (при в / в введенні), флероксацин (при в / в введенні), пефлоксацина (при прийомі всередину); з епірубіціном – підвищується концентрація епірубіцину в плазмі крові; з еритроміцином – циметидин інгібує процес N-деметилювання еритроміцину, тому його метаболізм і кліренс з організму сповільнюються, що призводить до підвищення його концентрації в плазмі крові і можливого розвитку побічних ефектів (нудота, блювота, діарея, відчуття дискомфорту в животі).

Циметидин міститься в 23 лікарських препаратах

Міжнародна назва: Циметидин (Cimetidine)

Лікарська форма: розчин для ін’єкцій, таблетки, таблетки вкриті оболонкою

Фармакологічна дія: Блокатор H2-гістамінових рецепторів. Гальмує гістамін-опосередковану і базальну кислотопродукцію у хворих з дуоденальної виразкою на 95% протягом …

Показання: Виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки, рецидивні післяопераційні виразки, терапія і профілактика виразкових ушкоджень слизової оболонки …

Міжнародна назва: Циметидин (Cimetidine)

Лікарська форма: розчин для ін’єкцій, таблетки, таблетки вкриті оболонкою

Фармакологічна дія: Блокатор H2-гістамінових рецепторів. Гальмує гістамін-опосередковану і базальну кислотопродукцію у хворих з дуоденальної виразкою на 95% протягом …

Показання: Виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки, рецидивні післяопераційні виразки, терапія і профілактика виразкових ушкоджень слизової оболонки …

Міжнародна назва: Циметидин (Cimetidine)

Лікарська форма: розчин для ін’єкцій, таблетки, таблетки вкриті оболонкою

Фармакологічна дія: Блокатор H2-гістамінових рецепторів. Гальмує гістамін-опосередковану і базальну кислотопродукцію у хворих з дуоденальної виразкою на 95% протягом …

Показання: Виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки, рецидивні післяопераційні виразки, терапія і профілактика виразкових ушкоджень слизової оболонки …

Міжнародна назва: Циметидин (Cimetidine)

Лікарська форма: розчин для ін’єкцій, таблетки, таблетки вкриті оболонкою

Фармакологічна дія: Блокатор H2-гістамінових рецепторів. Гальмує гістамін-опосередковану і базальну кислотопродукцію у хворих з дуоденальної виразкою на 95% протягом …

Показання: Виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки, рецидивні післяопераційні виразки, терапія і профілактика виразкових ушкоджень слизової оболонки …

Міжнародна назва: Циметидин (Cimetidine)

Лікарська форма: розчин для ін’єкцій, таблетки, таблетки вкриті оболонкою

Фармакологічна дія: Блокатор H2-гістамінових рецепторів. Гальмує гістамін-опосередковану і базальну кислотопродукцію у хворих з дуоденальної виразкою на 95% протягом …

Показання: Виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки, рецидивні післяопераційні виразки, терапія і профілактика виразкових ушкоджень слизової оболонки …

Міжнародна назва: Циметидин (Cimetidine)

Лікарська форма: розчин для ін’єкцій, таблетки, таблетки вкриті оболонкою

Фармакологічна дія: Блокатор H2-гістамінових рецепторів. Гальмує гістамін-опосередковану і базальну кислотопродукцію у хворих з дуоденальної виразкою на 95% протягом …

Показання: Виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки, рецидивні післяопераційні виразки, терапія і профілактика виразкових ушкоджень слизової оболонки …

Міжнародна назва: Циметидин (Cimetidine)

Лікарська форма: розчин для ін’єкцій, таблетки, таблетки вкриті оболонкою

Фармакологічна дія: Блокатор H2-гістамінових рецепторів. Гальмує гістамін-опосередковану і базальну кислотопродукцію у хворих з дуоденальної виразкою на 95% протягом …

Показання: Виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки, рецидивні післяопераційні виразки, терапія і профілактика виразкових ушкоджень слизової оболонки …

Міжнародна назва: Циметидин (Cimetidine)

Лікарська форма: розчин для ін’єкцій, таблетки, таблетки вкриті оболонкою

Фармакологічна дія: Блокатор H2-гістамінових рецепторів. Гальмує гістамін-опосередковану і базальну кислотопродукцію у хворих з дуоденальної виразкою на 95% протягом …

Показання: Виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки, рецидивні післяопераційні виразки, терапія і профілактика виразкових ушкоджень слизової оболонки …

Міжнародна назва: Циметидин (Cimetidine)

Лікарська форма: розчин для ін’єкцій, таблетки, таблетки вкриті оболонкою

Фармакологічна дія: Блокатор H2-гістамінових рецепторів. Гальмує гістамін-опосередковану і базальну кислотопродукцію у хворих з дуоденальної виразкою на 95% протягом …

Показання: Виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки, рецидивні післяопераційні виразки, терапія і профілактика виразкових ушкоджень слизової оболонки …

сторінки:

1

Циметидин інструкція із застосування, ціна, відгуки

Якщо ви вирішили почати приймати препарат Циметидин, тоді потрібно обов’язково звернутися до медичного закладу за отриманням призначення на його використання.

Як препарат випускається

таблетки 400мг

таблетки вкриті оболонкою 400мг

Хто препарат виготовляє

• Фармалайн Лтд (Ліван)
• Хьюманн Фарма (Німеччина)
• Чунгве Фарма Корпорейшн (Корея Південна)

Фарм. група

Блокатори Н2-гістамінових рецепторів і близькі за дією кошти

З чого проводиться (склад)

Діюча речовина – циметидин.

Міжнародне найменування

циметидин

аналоги препарату

Альтрамет, Апо-Циметидин, беломет, Гістоділ, Йенаметідін, Нейтронорм, Ново-Ціметін, Прімамет, Сімесан, Тагамет, Улкузал, Улькометін, Цемідін, Цігамет, Цімедін, Цімет, Циметидин Ланнахер, Циметидин-Рівофарм

Фармакологічна дія

Противиразковий. Блокує гістамінові H2-рецептори. При прийомі всередину швидко всмоктується. У зв’язку з низькою липофильностью не проникає в ЦНС і не має седативного ефекту.

Пригнічує спонтанну і стимульовану гістаміном, пентагастрином, кофеїном шлункову секрецію; мало впливає на карбахоліновую гиперсекрецию (не володіє антихолінергічну активність).

Не діє на адренергічні рецептори, не робить місцевоанестезуючого дії.

Показання до призначення

Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, гиперацидность шлункового соку (рефлюкс-езофагіт, гастрит, дуоденіт), синдром Золлінгера – Еллісона, панкреатит, шлунково-кишкова кровотеча.

Протипоказання до застосування

Печінкова і / або ниркова недостатність, нейтропенія, вагітність, годування груддю (слід відмовитися від грудного вигодовування), дитячий та підлітковий вік (до 14 років).

Побічні дії ліків

Головний біль, запаморочення, депресія, діарея, погіршення видільної функції печінки, підвищення рівня печінкових трансаміназ і креатиніну в сироватці крові, біль у м’язах, гінекомастія, прояви антиандрогенного дії, придушення продукції внутрішнього чинника, зниження всмоктування вітаміну B12, нейтро- і тромбоцитопенія, алергічні реакції ( шкірні висипання).

взаємодія

Антациди і метоклопрамід зменшують всмоктування. Підвищує концентрацію в сироватці бета-блокаторів, непрямих антикоагулянтів, еуфіліну, діазепаму (пригнічує активність цитохрому P450 і ін.

ферментів печінки, що забезпечують детоксикацію багатьох лікарських засобів, в зв’язку з чим може підвищувати їх активність і посилювати побічні прояви). Збільшує ризик розвитку нейтропенії в поєднанні з цитостатиками.

Знижує ефект андрогенів, барбітуратів (взаємно), збільшує – метронідазолу і м-холіноблокаторів, вираженість побічних ефектів наркотичних анальгетиків. Уповільнює абсорбцію аміназину.

Можливі дози препарату

Всередину.
Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки: для лікування загострень – зазвичай по 200-400 мг 3 рази протягом дня (під час їжі) і 400-800 мг на ніч. Можливе призначення в дозі 800 мг в 1 прийом (перед сном), а також по 400 мг 2 рази на добу. Максимальна добова доза – 2 г, тривалість курсу – 4-6 тижнів.

Для профілактики загострень – 400 мг на ніч.
Виразка, пов’язана з прийомом НПЗЗ: дози ті ж, середня тривалість курсу – 4-6 тижнів.
Рефлюкс-езофагіт: по 400 мг 4 рази на добу під час їжі і на ніч. Курс лікування – 4-8 тижнів.
Синдром Золлінгера – Еллісона: по 400 мг 4 рази на добу, при необхідності дозу можна збільшити.

Профілактика кровотеч і лікування ерозивно-виразкових ушкоджень верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, викликаних стресом: до стабілізації стану – парентеральний, потім перорально в добовій дозі 2,4 г (по 200-400 мг кожні 6-8 год).
Профілактика розвитку синдрому Мендельсона: 400 мг за 90-120 хв до початку загальної анестезії.

При порушенні функції нирок дозу зменшують залежно від Cl креатиніну.

Перевищення дози ліків

Данних нема.

Особливі рекомендації щодо застосування препарату

Данних нема.

Метод зберігання та умови

У сухому, захищеному від світла місці, при температурі 15-25 ° C.

спосіб реалізації

Відпускається за рецептом

Увага!!! Пріментять препарат слід тільки після отримання призначення у лікаря.

Циметидин: склад, показання, дозування, побічні ефекти

Діюча речовина – циметидин, також містить допоміжні речовини. Надходить в аптечну мережу у вигляді таблеток, а також у формі сиропу.

показання

Призначають препарат циметидин для лікування гострої фази, так і для профілактики виразки шлунка і 12-палої кишки, в тому числі симптоматичних.

Ефективний при ерозивно езофагіті, рефлюксезофагіте, синдромі Золлінгера-Еллісона, профілактиці захворювань через стресів стравоходу і гортані, профілактиці повторних кровотеч з верхніх відділів травного тракту, а також в період після проведення операцій.

Циметидин – блокатор рецепторів гістаміну. Має властивість пригнічувати секрецію соляної кислоти, відповідно, знижувати кислотність, пепсинового активність, пригнічувати окремі ферменти, що виділяються печінкою.

Протипоказання

Заборонено застосовувати при алергії на Циметидин, серйозні порушення роботи нирок і печінки. Чи не застосовується для лікування пацієнтів молодше 14 років.

Слід бути обережними при призначенні циметидину одночасно з лікарськими засобами, які пригнічують кровотворення.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Не застосовується.

Спосіб застосування та дози

Циметидин при пероральному прийомі приймається чотири рази на день – до або під час прийому їжі, з кожним із прийомів їжі (сніданок, обід і вечеря), а четверта доза, зазвичай подвоєна, приймається на ніч.

Середня дозування при виразках шлунково-кишкового тракту становить 0,2 грама тричі в день. Перед сном дозу збільшують до 0,4 грама. Максимум на добу допустимо прийняти не більше 2 грам.

У вигляді сиропу приймається по 5 мілілітрів тричі на день, і на ніч – подвійну дозу в 10 мілілітрів. Лікування триває від 1 до 1,5 місяців.

Для профілактики виразки шлунка приймається 0,2 мілілітра на ніч, у вигляді сиропу, протягом 1 року.

При терапії гострих виразок, що кровоточать Циметидин вводиться внутрішньовенно (або струменевий або у вигляді крапельниці), до 0,1 грам на годину. Максимум – 1,5 грама.

Скасування циметидин відбувається поступово, щоб уникнути рецидивів.

Передозування

Випадки передозування не фіксувалися. У разі надмірного перорального прийому – промити шлунок, призначити прийом ентеросорбентів.

Побічні ефекти

При прийомі циметидину можливе виникнення диспепсичних розладів (діареї, запорів, метеоризму, нудоти). Також можуть виникнути зміни в складі крові, зокрема, можливе виникнення нейтропенії, тромбоцитопенії, гемолітичної анемії, гіперпролактинемії. Спостерігалися поодинокі випадки імпотенції.

Умови та термін зберігання

Зберігається до 4 років при температурі від +15 до + 25 ° С.