Пахова грижа операція у чоловіків: підготовка і реабілітація, особливості дієти і відгуки

Тривалість відновного періоду у чоловіків після операції з приводу пахової грижі коливається від 2 тижнів до 2 місяців.

Сучасні засоби для самооборони – це значний список предметів, різних за принципами дії. Найбільшою популярністю користуються ті, на які не потрібна ліцензія або дозвіл на покупку і використання. В інтернет магазині Tesakov.com, Ви можете придбати засоби самозахисту без ліцензії.

Основним фактором, що визначають час відновлення після пахового видаленням грижі є вид оперативного втручання (з відкритим доступом або за допомогою лапароскопічної апаратури). Вид операції визначає спосіб знеболення, величину післяопераційної рани, час знаходження в стаціонарі. При відкритих операціях пацієнт виписується додому через 3-5 днів, при лапароскопічних – в середньому на 2 або 3 день. Амбулаторний період (під наглядом хірурга поліклініки) триває близько 1-2 тижнів, після закінчення якого чоловік може повернутися до звичного режиму життя.

Похилий вік, хронічні захворювання збільшують період реабілітації.

Від чого залежить тривалість реабілітації?

Фактори, що збільшують тривалість післяопераційного періоду:

• похилий вік пацієнта;
• загальні хронічні захворювання, що утрудняють загоєннятканин (особливо, хвороби дихальної та серцево-судинної систем);
• післяопераційні ускладнення (нагноєння рани, крововиливи і тромбози, пошкодження нервів, сім’яних канатиків, водянка яєчка, ранні рецидиви грижі).

У таких випадках час реабілітації може збільшитися до 8 тижнів.

За найсприятливішого перебігу післяопераційного періоду повне відновлення і зміцнення тканин в області післяопераційних швів відбувається не раніше, ніж через 6 місяців.

Тому, всім пацієнтам в цей період не рекомендують надзвичайні фізичні навантаження, а підняття важких предметів обмежена 10 кг.

Адекватність навантаження визначається індивідуально: будь-яка фізична напруга не повинна викликати відчуття дискомфорту в області післяопераційного шва.

загальні рекомендації

На початковому етапі важливо адекватне знеболювання, яке забезпечує не тільки комфортний стан пацієнта, але попереджає порушення в роботі серцево-судинної системи, забезпечує нормальні метаболічні процеси в місці операційної рани. Чоловікам необхідно спостерігати власні больові відчуття, звертатися до медперсоналу лікарні при їх посиленні.

В даний час для профілактики легеневих (застою в легенях) і судинних (освіта і відрив тромбів) ускладнень рекомендується:

• підніматися з ліжка якомога раніше (від декількох годин до 2 діб з моменту операції);
• дихальна гімнастика (черевний подих);
• лікувальна фізкультура за призначенням лікаря.

Мошоночних суспензорій.

Також для профілактики набряку яєчок і мошонки, зменшення натягу сім’яних канатиків, попередження венозного застою рекомендується використовувати суспензорій для мошонки (спеціальну підтримуючу пов’язку).

Шви знімають на 6-8 день. Зазвичай в цей час пацієнт вже перебуває вдома, а проводить маніпуляцію хірург в поліклініці. До зняття швів слід зберігати пов’язку і шви в сухості і чистоті.

Після зняття швів шкіру області післяопераційної рани щодня змазують розчином йоду (5%) або зеленки, міняють білизну, попередньо його ретельно пропрасувати.

Важливо не перебувати в зоні підвищеної запиленості, вологості і температури, щоб уникати пітливості в області післяопераційної рани.

На амбулаторному етапі проводиться фізіотерапія, масаж і лікувальна фізкультура за показаннями і призначенням лікаря-хірурга.

Обмежують фізичну і трудову активність на період 1,5-2 місяці.

відновлювальні вправи

Під час реабілітаційного періоду необхідно утримуватися від звичайної фізичної активності, особливо, якщо чоловік інтенсивно займався на тренажерах або активними видами спорту.

На цьому етапі на перший план виходять вправи лікувальної фізкультури, які сприяють відновленню тонусу м’язів живота, паховій області. На перших порах, під час фізкультури рекомендований бандаж (див.

далі), в подальшому, при відсутності дискомфорту і болів, можна його не використовувати.

Приклади вправ:

Головлікар: “Зарості папілом під пахвами і на шиї означають почалася ранню ….

Фізичні вправи в основному спрямовані на відновлення тонусу м’язів живота.

Поставити ноги на ширину плечей, повільно присідати, не повністю, а в міру збереження комфортного стану.

1. Сісти, випрямити одну ногу, в другій зігнути коліно і поставити її на повну стопу. На зігнуту ногу спертися, повільно погойдатися вперед 5 разів. Поміняти ногу і повторити.
2. Лягти на лівий бік, витягнути ліву руку вперед, покласти на неї голову. Обидві ноги прямі. Піднімати повільно вгору праву ногу, невисоко, 5 разів. Поміняти бік і повторити.
3. У положенні рачки (ноги зігнуті в колінах, руки – в ліктях, упор на лікті) повільно піднімати одну зігнуту в коліні ногу рівно вгору, по 5 разів з кожної сторони.
4. Віджимання від підлоги, повільно, при збереженні комфорту. При наявності труднощів спертися на коліна.

Важливо, щоб всі ці вправи не супроводжувалися болями, дискомфортом або вагою в області проведеної операції. Починати необхідно з 1-2 разів, щодня поступово збільшуючи кратність вправ.

Підбирає індивідуально види і режим вправ, а також спостерігає за їх ефективністю на амбулаторному етапі лікування лікар лікувальної фізкультури.

Показання до носіння бандажа

Використання бандажа після пахового видаленням грижі абсолютно показано у ослаблених, літніх пацієнтів, із зайвою вагою. Особливо, якщо при операції було змарновано спеціальний сітчастий імплант, що оберігає від вторинного випинання внутрішніх органів.

При цьому, носіння бандажа на ранньому етапі реабілітації покращує перебіг відновного періоду у всіх пацієнтів.

Основні ефекти бандажа:

• зменшення розтягування м’язів;
• перешкода підвищення тиску в зоні післяопераційної рани і її травматизації;
• забезпечення швидкого та повноцінного загоєння.

Носити їх необхідно нетривалий час , тільки під час активності (вставання з ліжка, ходьба). Також бандажі показані при дозованим фізичним навантаженням, щоб перешкоджати підвищенню внутрішньочеревного тиску, що впливає на післяопераційну зону.

Використовуються, в залежності від необхідності, справа наліво, лівосторонні і двосторонні бандажі. Особливістю бандажів для чоловіків, які перенесли видаленням грижі, є наявність ущільнення на рівні отвору пахового каналу. Потрібно надягати бандаж в лежачому положенні, до підйому з ліжка.

Необхідність короткочасного застосування бандажа диктується тим, що тривале носіння сприяє порушенню кровообігу в нижній частині живота і пахової області, також погіршується стан м’язового каркаса і збільшується ймовірність рецидиву грижі.

Завдання і особливості дієти

Після операції час можливого початку прийому їжі визначається видом анестезії. При місцевому знеболюванні вже через 3-4 години після операції можна пити воду, при загальному наркозі – тільки через кілька годин після повного пробудження. Занадто ранній прийом їжі може викликати нудоту або блювання, що пов’язано з використанням знеболюючих препаратів, засобів для наркозу.

Основні правила:

Основне завдання харчування – легке спорожнення кишечника і відсутність здуття живота.
їжа малими порціями, дрібно (4-6 разів на добу);

• в перші дні після операції – виключно рідка їжа, з подальшим розширенням раціону;
• їжа з достатнім вмістом білка (основний будівельний матеріал), вітамінів (для якнайшвидшого одужання), клітковини (для нормальної роботи кишечника);
• переважно тушкована і варена;
• виключення алкогольних напоїв, різке обмеження (якщо неможливо повністю уникати) куріння;
• невживання свіжих кислих фруктів і овочів, газованих напоїв, мучного, солодкого, кефіру, йогурту, кави і міцного чаю.

Основу раціону складають нежирна риба, м’ясо (краще курка, індичка, кролик, телятина) у вареному або тушкованому вигляді, нежирний сир, молоко (якщо немає захворювань кишечника і підшлункової залози), гречана, вівсяна каша. Поступово додаються тушковані овочі без спецій, печені яблука, яйця (варені або паровий омлет).

Основним завданням дієти в цей період, крім забезпечення поживними речовинами, є регулярне спорожнення кишечника (без запорів і проносів) і відсутність здуття живота. Ці фактори попереджають травматизацію післяопераційного рубця внаслідок високого внутрішньочеревного тиску і сприяють швидкому загоєнню тканин.

Реабілітація після операції пахової грижі у чоловіків і відновний період

Пахова грижа у чоловіків – досить часте явище. Однак лякатися такого стану не варто, оскільки сучасна хірургія дозволяє позбутися від патології швидко і при цьому безболісно.

Але важливо розуміти, що реабілітація після операції пахової грижі у чоловіків вкрай необхідна для повного відновлення організму.

Що потрібно робити в післяопераційний період чоловікові, котрий переніс видалення пахової грижі, розбираємо нижче.

Роль відновного періоду після видалення пахової грижі

Післяопераційний період пахової грижі – це не просто ряд банальних рекомендацій, які дає своєму пацієнтові лікар. Це вкрай важливий період, під час якого чоловік робить все, щоб уникнути порушень статевої та репродуктивної функцій.

Актуальність грамотного відновлення після операції пахової грижі полягає в тому, що паховий канал пацієнта має свої особливості будови. А саме ─ поблизу видаляється фрагмента розташований важливий елемент репродуктивної та статевої системи чоловіка – насіннєвий канатик.

Саме через нього відбувається викид насінної рідини. Крім того саме в цій області розташовані нерви і судини, що живлять статеві органи і відповідають за їх чутливість.

Тобто патологічне випинання, яке підлягає видаленню, є сусідами з дуже важливими органами та елементами статевої системи.

Особливо важливим є не тільки їх збереження в процесі операції, але і подальше запобігання здавлювання, травмування та ін. Якщо ж реабілітація після пахової грижі у чоловіків буде проведена неграмотно або як-небудь, то з ймовірністю 75% можуть розвинутися неприємні наслідки у вигляді безпліддя.

Важливо: чим раніше буде видалено патологічне випинання, тим менш травматичним буде оперативне втручання. А значить, і ризик порушення роботи сім’яного канатика буде зведений до мінімуму.

Можливі ускладнення після операції

В період реабілітації після видалення пахової грижі у чоловіків при недотриманні рекомендацій або при безграмотному проведенні хірургічного втручання у пацієнта можуть розвинутися такі ускладнення:

• Формування гематоми в зоні втручання. Як правило, з’являється в тому випадку, якщо пацієнту відразу після проведення операції не дали холодний компрес.
• Інфікування рани. Виникає або на тлі низької стерильності операційної в нелегальній клініці, або через відмову пацієнт від курсу антибіотиків.
• Гидроцеле (водянка яєчка). Може бути і самостійним захворюванням, і наслідком операції.
• Пошкодження сім’яного канатика. Виникає в 0,02% випадків в результаті недосвідченість хірурга.
• Порушення чутливості зони стегна. Формується в тому випадку, якщо зачеплені нервові закінчення при накладенні швів.
• Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Найчастіше вражає як наслідок після операції чоловіків виключно похилого віку.
• Рецидив патології. Найчастіше виникає в тому випадку, якщо реабілітація після операції пахової грижі не була дотримана в повній мірі. Зокрема мова йде про нехтування пацієнтом всіх рекомендацій лікаря з приводу дієти, фізичних навантажень і ін.

Важливо: в останньому випадку не рекомендується і надмірно берегти себе. Відсутність помірних фізичних навантажень призведе до ослаблення м’язового корсету і подальших рецидивів.

Обмеження фізичного навантаження

Пахова грижа у чоловіків післяопераційний період вимагає виключення надмірних фізичних навантажень. В цілому лікарі дають пацієнтам такі рекомендації на етапі відновлення:

• Підняття тягарів допустимо, якщо їх вага не перевищує 5 кг. Таке обмеження повинно бути дійсним протягом 6-8 днів.
• Виконання щоденної гімнастики лікувального типу. Гімнастику потрібно узгодити з лікуючим лікарем, а інтенсивність вправ і кількість підходів нарощують поступово.

Гімнастичні вправи для підтримки м’язів в тонусі після операції:

• Ножиці. Виконуються в положенні «лежачи на спині». Долоні укладають під стегна і, піднявши ноги під кутом 45 градусів, схрещують і розводять їх по типу ножиць. Можна робити по 10 разів за один підхід.
• Велосипед. Вправа також виконується з положення лежачи. Ногами крутять уявні педалі. Для посилення навантаження на м’язи черевного преса з часом можна завести руки за голову під час виконання вправи.
• Підйом ніг з положення на боці. Потрібно лягти на бік і піднімати верхню пряму ногу вгору щодо тіла. Махи ногами виконують по 10-15 разів за підхід.
• Присідання. Рекомендується на перших порах робити не дуже глибокий присед. Присідають настільки глибоко, наскільки дозволяє відчуття накладених швів. Важливо знати міру.
• Віджимання. Виконують на долонях або кулаках по 15-20 разів за один підхід.

носіння бандажа

Під час реабілітації після операції пахової грижі у чоловіків може знадобитися і носіння бандажної корсета. Таке пристосування можна придбати в аптеці.

У продажу є справа наліво, лівосторонні, і даухсторонніе бандажі, у яких є спеціальне ущільнення в зоні пахового каналу. Такий пояс знижує тиск на область м’язів черевного преса.

Найчастіше носіння підтримуючого бандажа показано літнім або огрядним пацієнтам.

Порада: бандажні пояс підбирають за розміром. Одягати його слід в положенні лежачи, вранці, перед підйомом з ліжка. Тривалість використання пояса визначає лікуючий лікар.

дієта

Важливим є і правильне харчування після операції і лікування грижі. Дієта повинна виключати всі страви, що провокують запори і посилене утворення газів. У раціон повинна входити рослинна клітковина і рідка їжа. Про алкоголь не може бути й мови. В цілому можна приєднувати на період відновлення такі страви і продукти:

• Супи на нежирному бульйоні;
• Напіврідкі каші і картопляне пюре;
• Йогурти і кефір;
• М’ясо і риба, приготовані на пару або в духовці;
• Овочі та фрукти (за винятком газообразующих, таких як цибуля, капуста, редька, редиска).

З раціону варто повністю виключити:

• Жирні і смажені страви;
• Копченості та маринади;
• Чорний шоколад і каву;
• Свіжу випічку;
• Хліб чорний;
• гриби;
• бобові;
• Капусту білокачанну;
• Газовані напої.

Важливо: у міру зняття швів і відновлення організму можна буде розширювати своє меню.

Правила гігієни

Як правило, після операції пацієнта відпускають додому на 2-3 добу. Аж до зняття швів заборонено мочити рану. Статеві органи можна акуратно обмивати струменем теплої води, виключаючи попадання її на рану. Вкрай протипоказані прийом душа, тим більше ванни або басейну.

Після того як буде знята стерильна пов’язка, рекомендується щоденна обробка рани зі швами зеленкою. Вона підсушить рану і прискорить процес загоєння. Пацієнту потрібно носити тільки чисте бавовняну білизну, змінюючи його щодня.

Важливо: вкрай протипоказано перебування в умовах спеки, запиленості, підвищеної вологості. Це може привести до запалення рани, яка може навіть опухнути.

За умови виконання всіх рекомендацій лікаря період відновлення займе не більше 10 днів. Тому не варто нехтувати дотриманням віх перерахованих правил. І пам’ятайте, відсоток ускладнень і рецидивів при дотриманні рекомендацій вкрай малий і становить всього 0,01%.

Реабілітація після операції пахової грижі у чоловіків: етапи відновлення і необхідні процедури

ГлавнаяІнфоцентрЗдоровьеРеабілітація після операції пахової грижі у чоловіків: етапи відновлення і необхідні процедури

Реабілітація після операції пахової грижі у чоловіків: етапи відновлення і необхідні процедури

Реабілітація після операції пахової грижі у чоловіків – це важлива складова частина всього лікувального процесу.

Грижа являє собою стан хворого, коли орган або його частина виходять за межі свого природного розташування крізь фізіологічний або патологічний отвір. Вихід відбувається під шкіру, в сусідні порожнини або в простір між м’язами.

Коли у пацієнта була виявлена ​​пахова грижа, післяопераційний період у вигляді реабілітаційних заходів повинен початися якомога раніше.

Спеціаліст підбирає правильну методику відновлення, завдяки якій чоловік зможе швидко повернутися до звичного способу життя.

Симптоми пахової грижі

Пахову грижу можна розпізнати по характерному випинання і хворобливих відчуттів в області паху.

На початковій стадії захворювання випинання стає помітним тільки при напруженні і фізичних навантаженнях.

Опукле освіту в цей період не доставляє ніяких неприємних відчуттів, зникає саме в стані спокою або в положенні людини лежачи. Грижа м’яка на дотик, округлої форми.

У тому випадку, якщо в грижової мішок вийшла частина кишечника, при натисканні на грижу з’являються буркітливі звуки. Їли утворилася мошоночная грижа, вона буде мати овальну форму і деформувати мошонку.

Біль виникає після підняття важких предметів, фізичного навантаження при збільшується в розмірах грижі. Великі випинання заважають під час роботи або ходьби. Хворобливі відчуття іррадіюють в область крижів, попереку або в ногу.

Виникають часті позиви до сечовипускання. Одним з найнебезпечніших видів ускладнення грижі в області паху є обмеження випинання. При паховій грижі реабілітацію називають необхідною частиною відновного періоду.

причини захворювання

Причини розвитку грижі в паху у чоловіків такі:

1. посилені навантаження, переміщення вантажів;
2. тривалий, хронічний кашель;
3. збої в роботі шлунково-кишкового тракту різного характеру;
4. порушення роботи сечовидільної системи;
5. недорозвинена стінка пахового каналу;
6. хвороби передміхурової залози;
7. порушення цілісності м’язів в черевному пресі;
8. розслабленість м’язів, розташованих в області черевної стінки спереду.

Канал в паху є невеликий простір між м’язами на животі. У разі розвитку пахової грижі крізь цей канал виходить який-небудь орган черевної порожнини.

У більшості випадків це петля тонкого кишечника або частина сальника. Грижа може бути вродженою чи набутою. Набутий вид випинання поділяють на косою і прямої.

У дорослому віці у чоловіків діагностують придбану грижу. Лікування може бути оперативним або консервативним, в залежності від того, чи є у пацієнта відповідні показання та протипоказання. Для повноцінного відновлення необхідна реабілітація після операції пахової грижі у чоловіків.

Показання для проведення консервативного виду лікування:

• наявні протипоказання до проведення хірургічного втручання;
• рецидив грижі, що виник після проведення операції;
• наявність великого обсягу випинання, коли необхідно провести кілька операцій, носіння бандажа призначають між операціями.

Показання для проведення операції:

1. призначення планового хірургічного лікування при наявності грижі без ускладнень;
2. екстрена операція при обмеженні грижового мішка;
3. освіту рецидивуючої грижі;
4. грижі, що утворилися після операцій;
5. утворення спайок.

Реабілітація після операції

• Після проведеного хірургічного лікування пацієнт ще якийсь час знаходиться в умовах стаціонару.
• Реабілітація після операції пахової грижі у чоловіків починається в лікарні і триває в домашніх умовах.
• Реабілітаційний період в кожному окремому випадку має різні часові рамки.

післяопераційний період

1. Перші кілька днів пацієнт повинен знаходиться в стані спокою – призначають постільний режим, руху хворого повинні бути обмежені.
2. В період реабілітації після операції пахової грижі чоловікові призначають медикаментозне лікування.
3. Це знеболюючі препарати, антибіотики як профілактичний засіб проти можливої ​​інфекції.
4. Антибактеріальні препарати призначають не завжди, частіше вони актуальні тільки при вже наявному запаленні.

Носіння бандажа – обов’язковий етап реабілітації після видалення пахової грижі

Відновлення після операції пахової грижі у чоловіків має важливу складову частину – перев’язки.

Першу перев’язку роблять ввечері в день проведення операції, такі за потребою – одні або два рази на добу.

У перший час в області шва можуть з’явитися виділення. При відсутності нагноєння, високої температури і запалення такі виділення вважаються нормальними.

Якщо немає негативних наслідків і при хорошому загоєнні рани, шви знімають на сьомий день, хворого виписують додому.

Тривалість періоду відновлення

Тривалість реабілітації після видалення пахової грижі у чоловіків може бути різною.

Основним фактором, що впливає на тривалість відновного періоду, є вид наркозу.

При анестезії місцевого характеру одужання проходить швидше. У деяких лікарнях пацієнта виписують в день проведення операції.

Подальше відновлення після операції пахової грижі у чоловіків відбувається в домашніх умовах.

Після видалення пахової грижі потрібно відмовитися від продуктів, що сприяють газоутворення

Хворий повинен постійно спостерігатися у лікаря, бути в лікарню для перев’язок.

У разі застосування загальної анестезії первинний період реабілітації займає більш тривалий час – близько п’яти днів. Лікар контролює появу набряклості, ускладнень і загальне самопочуття пацієнта.

Реабілітація в домашніх умовах

Пацієнт повинен максимально відповідально поставитися до відновлювальних процедур поза лікарнею.

Необхідно виконувати такі рекомендації:

• не піднімати тяжкості протягом перших 20 днів;
• відмовитися від куріння, так як воно може спровокувати сильний кашель, через якого пошкодиться шов;
• виконувати вправи ЛФК, якщо їх призначив лікар;
• стежити за станом пов’язки, при будь-яких видимих ​​виділених звернутися до лікаря;
• не затримувати сечовипускання.

Окремої уваги потребує дотримання дієти в післяопераційний період:

1. вживати достатню кількість рідини;
2. відмовитися від продуктів, що сприяють газоутворення і появі запорів;
3. їжу приймати невеликими, частими порціями;
4. відмовитися від смаженої, солоної і гострої їжі;
5. не вживати каву, газовані напої, алкоголь;
6. вживати якомога більше білкової їжі.

бандаж

Носіння бандажа після операції пахової грижі у чоловіків є профілактичним необхідністю.

Носіння такого захисту допомагає:

• робити навантаження рівномірної;
• запобігти утворенню розтягнень;
• зменшити тиск, якому піддається шов;
• зменшити хворобливі відчуття в перший період.

можливі ускладнення

Поява негативних наслідків після операції пахової грижі у чоловіків залежить від особливостей організму і невиконання пацієнтом рекомендацій лікаря.

У разі лікарської помилки або іншого чинника можуть з’явитися такі ускладнення:

1. пошкодження стінок сім’яного канатика;
2. проникнення в рану інфекції;
3. ушкодження стінки кишечника;
4. розвиток кровотечі;
5. тромбоз кровоносних судин ніг;
6. набряк або водянка яєчка;
7. рецидив випинання;
8. утворення гематоми.

Реабілітація після операції з приводу пахової грижі

Навіть сама професійно виконана операція може зійти «нанівець» в результаті різних порушень в післяопераційному періоді. Будь-яка грижа живота після операції потребує певного періоді відновлення, необхідному для повного і міцного зрощення тканин, а пахова грижа у чоловіків – в найбільшою мірою з огляду на її анатомічних особливостей.

Роль відновного періоду після видалення пахової грижі

Операція при паховій грижі у чоловіків має свої нюанси, обумовлені особливостями будови пахового каналу. У ньому проходить надзвичайно важливий елемент – насіннєвий канатик, по якому йде викид сперматозоїдів, а також судини і нерви. Все це є сусідами з грижового випинанням, яке видаляється при операції.

Важливо не тільки не пошкодити ці делікатні структури, а й в післяопераційному періоді забезпечити їм максимальний спокій, виключити навантаження, здавлювання, травматизацію до повного загоєння і відновлення тканин.

В іншому випадку можуть розвинутися дуже небажані наслідки, що призводять до порушення прохідності канатика, порушення кровообігу, функції сперматогенезу і навіть втрати фертильності (здатності до зачаття).

Порада: не слід боятися операції з приводу пахової грижі через можливість розвитку ускладнень. Чим «молодше» і менше грижа, тим легше втручання і менше ймовірність розвитку його наслідків.

Можливі ускладнення після операції

Сама операція видаленням грижі сьогодні вже не настільки травматична, як раніше. Вона виконується в більшості випадків методом лапароскопії – через зонд, з мінімальними розрізами до 2 см і надійної пластикою грижі з використанням синтетичних матеріалів.

Тому ускладнення після операції пахової грижі у чоловіків розвиваються в основному вже після виписки зі стаціонару, і більшість їх відбувається з вини самого пацієнта. Найбільш часто розвиваються такі наслідки:

• тривалий больовий синдром;
• набряк яєчка і мошонки;
• гематома мошонки;
• нагноєння рани;
• прорізування (розбіжність) швів;
• рецидив грижі (повторне виходження).

Всі вони пов’язані, як правило, з ранньої фізичним навантаженням, недотриманням дієти і правил особистої гігієни, відмовою від носіння бандажа або раннім його припиненням. Їх цілком можна попередити, чітко дотримуючись певних правил і рекомендації лікаря.

Що повинен знати і дотримуватися пацієнт в післяопераційному періоді

Щоб уникнути серйозних наслідків після виписки, не ігноруйте рекомендації лікуючого лікаря

У ранній післяопераційний період, перебуваючи в стаціонарі, чоловік дотримується встановлений режим і дієту, і все це контролюється медичним персоналом. Головні проблеми починаються після виписки: це і різні спокуси в харчуванні, і прагнення доробити якісь справи, що нагромадилися, і бажання побачитися з друзями, і, чого гріха таїти, бажання інтимної близькості після утримання.

Слід пам’ятати, що для успішного результату операції обов’язково треба дотримуватися певних табу – тимчасово, на термін, який визначається лікарем. Цей термін буде залежати від характеру і складності операції, віку пацієнта та особливостей його тканин – чи достатньо вони еластичні або ж пухкі, наприклад, як у літніх і огрядних пацієнтів.

особливості дієти

Після лапароскопічного втручання їсти зазвичай дозволяється вже через кілька годин. У лікарні зазвичай дають легку протерту їжу в вигляді каш, супів, суфле, потім дієту поступово розширюють.

Після прибуття додому принципи харчування повинні бути такі, щоб воно, по-перше, не викликало здуття живота, по-друге, не сприяло запорів, і по-третє, не було занадто калорійним і надмірною, щоб не набиралися зайві кілограми. Все перераховане призводить до підвищення внутрішньочеревного тиску, розтягування черевної стінки, і може привести до розбіжності швів і рецидиву грижі.

Слід виключити з меню незбиране молоко, страви з бобових, свіжий білий хліб, свіжу капусту, виноград, що призводять до здуття кишечника

Для регулярного спорожнення кишечника потрібно вживати достатню кількість рослинної клітковини у вигляді відварених і тушкованих овочів, свіжих фруктів, розварених каш (гречаної, вівсяної).

Уберегтися від набору ваги можна, обмеживши макаронні, борошняні та кондитерські вироби, картопля, вживати м’ясо і рибу нежирних сортів.

Повинно бути достатня кількість зелені, вона містить мікроелементи, необхідні для загоєння рани.

Серед жирів треба віддати перевагу рослинні нерафіновані олії, вони покращують обмін речовин. Велике значення має і кратність прийому їжі – до 5-6 разів на день невеликими порціями, а також достатній прийом рідини – мінеральної води, фруктових і овочевих соків.

Обмеження фізичного навантаження

Протягом 2-х місяців не рекомендується підняття вантажів більше 5 кг, слід також уникати бігу, стрибків, нахилів і різких поворотів тулуба. Обов’язкові фізичні вправи – общегигиенические і спеціальна ЛФК (лікувальна гімнастика).

Спочатку це будуть дихальні і загальнотонізуючу вправи, потім їх обсяг поступово розширюють, додаючи навантаження на м’язи живота, для поліпшення їх кровообігу, підтримки гарного стану преса і більш надійного формування післяопераційного рубця.

Слід також перші тижні утриматися від статевих контактів, вони можуть привести до розвитку гематоми, набряку яєчка і навіть до прорізування швів.

Порада: тривалість обмежень на харчування і фізичні навантаження завжди слід узгоджувати з лікарем. Вони залежать від характеру операції (лапароскопія або лапаротомія), від віку, комплекції і стану здоров’я пацієнта.

носіння бандажа

Підтримуючий бандаж після видаленням грижі рекомендований для зменшення тиску на м’язи черевного преса, особливо у огрядних і літніх чоловіків. Застосовуються спеціальні бандажі для пахових гриж – лівосторонні, правосторонні і двосторонні, з ущільненням (пелотом) на рівні отвору пахового каналу.

Бандаж підбирається індивідуально за розміром, його виписує лікар, і надягати його потрібно відразу перед прийняттям вертикального положення, тобто під час вставання з ліжка.

Тривалість носіння бандажа також визначає фахівець. Надмірне захоплення носінням бандажа також може нашкодити.

В результаті здавлювання тканин живота, паховій області, порушується їх кровообіг і поступово розвивається атрофія м’язів, що може призвести до рецидиву грижі.

Особиста гігієна

Після малоінвазивного видаленням грижі пацієнт, як правило, виписується вже на 2-3 добу, ще зі швами. До їх зняття можна мочити рану, тим більше приймати ванну або відвідувати басейн.

Якщо знята пов’язка, шкіру навколо рани слід щодня обробляти 5% настоянкою йоду або розчином зеленки. Обов’язково підтримувати чистоту тіла і щодня міняти натільну білизну. Не можна перебувати в умовах запилення, в жаркому приміщенні, щоб шкіра не потіла.

Якщо є роздратування на шкірі в зоні рани, слід обробити її спеціальною дитячою присипкою або цинковою пастою.

При виконанні всіх рекомендацій, про які сказано вище, післяопераційна реабілітація пройде успішно, без наслідків. А регулярні заняття спортом в подальшому і підтримання нормальної ваги тіла тільки зміцнять ефект операції.

Операція пахова грижа у чоловіків відгуки

У перші дні після операції пацієнт перебуває під наглядом лікаря. Він дотримується режиму, встановлений в стаціонарі, дотримується дієти. Удома йому складно стежити за харчуванням, утримуватися від виконання поточної роботи, інтимного життя.

Традиційного виділяють дві гілки лікування: хірургічна операція і консервативна терапія. Однак операція з видалення пахової грижі у чоловіків – єдиний спосіб остаточного лікування захворювання.

Консервативний варіант терапії не позбавить від причини, а лише тимчасово позбавляє проблему симптомів, коли операція пахової грижі – причину і ознаки захворювання.

У реабілітаційному періоді необхідно дотримуватися нескладних вимог при виборі продуктів. Харчування після операції пахової грижі необхідно балансувати, включаючи в нього всі необхідні поживні речовини і мікроелементи.

Можна їсти часто, але невеликими порціями. Основний компонент харчування, який дозволить людині відновитися після операції – це білок.

Тому пацієнт в реабілітаційному періоді повинен вживати в достатній кількості нежирні сорти сиру, молоко та молочні продукти, гречану кашу, м’ясо курки, яйця, рибні страви.

Єдино можливим методом лікування є операція. У деяких випадках проводиться консервативне лікування, яке полягає в ін’єкціях препаратів, що стимулюють перетворення грижового мішечка в фіброзну тканину.

Однак при такому методі можуть бути дуже важкі ускладнення, і він застосовується, тільки є якщо серйозні протипоказання до проведення операції.

Може бути застосований спеціальний бандаж при паховій грижі, який буде не давати випадати грижі.

Але це тимчасовий захід, так як грижа вилізе назад, відразу після зняття бандажа. Тому якщо є можливість проводити операцію, то відкладати її не варто.

Важливо пам’ятати, що при такій патології, як пахова грижа у чоловіків, лікування без операції практично неможливо.

Сучасні операції з видалення пахової грижі в плановому порядку виконуються в більшості випадків малоінвазивним методом лапароскопії. Тому найбільш часто наслідки після видаленням грижі розвиваються вже в відновлювальному періоді, і найчастіше вони пов’язані з недотриманням лікарських рекомендацій.

Найбільш частими серед них є:

• набряк яєчка;
• болю;
• гематома (крововилив в паховій області, мошонці);
• запалення, нагноєння післяопераційної рани;
• рецидив грижі.

Біль і набряк – нормальне явище після операції, вони нетривалі і поступово зникають в середньому до 2 тижнів. Виражені болі можуть з’являтися внаслідок розбіжності швів, запалення рани, утворення гематоми. А гематома, в свою чергу, також може утворитися через прорізування швів.

Пахова грижа лікується виключно хірургічними методами: лікування без операції малоефективно.

Консервативні способи і народні засоби не дають надійних результатів, тому застосовуються тільки в відновлювальний післяопераційний період.

типи операцій

При цьому захворюванні стінки черевної порожнини слабшають, через що вони вже не можуть утримувати на місці внутрішні органи. Однією зі слабких частин в це області є паховий канал.

Він являє собою щілину, через яку проходить насіннєвий канатик. Він триває від глибокого пахового кільця до поверхневого, звідки при певних умовах і випинаються органи черевної порожнини.

У чоловіків пахову грижу лікують двома способами – консервативним і хірургічним. Вправити орган на будь-якій стадії захворювання дозволяє тільки оперативне втручання:

• видалення грижі відкритим шляхом;
• лапароскопія, тобто видалення випинання через зовнішній отвір.

Якщо хвороба не дуже запущена, позбутися від неї іноді допомагає консервативне лікування. Тут важливо регулярно і правильно виконувати всі рекомендації. Консервативна терапія пахової грижі включає:

• носіння бандажа;
• компреси з кори дуба, розсолу квашеної капусти або оцтової кислоти;
• дотримання особливої ​​дієти;
• регулярні фізичні навантаження на зміцнення черевних м’язів;
• прийом нестероїдних протизапальних препаратів і анальгетиків для зняття запалення і болю.

Консервативне лікування показано лише у виняткових випадках, коли пацієнтові не можна робити операцію. Це стосується людей похилого віку або з серцево-судинними захворюваннями.

Їм лікар призначає носіння спеціального бандажа. Лікування пахової грижі у чоловіків без операції включає прийом деяких препаратів, заняття лікувальною гімнастикою, дотримання дієти.

Лікування фізичними вправами

Вправи при грижі спрямовані на зміцнення м’язів стінки очеревини, але це може утримати прогресування захворювання тільки на час. Повністю вправити випинання за допомогою спорту не вийде.

Хоча лікарі все ж рекомендують займатися плаванням, нешвидким бігом і ходьбою. Тренуватися необхідно в бандажі.

Конкретні вправи, які лікують грижу, спрямовані на зміцнення зв’язок і м’язів черевної порожнини:

1. «Ножиці». Лягти на спину, ноги підняти на 30-40 см. Виконувати ними схрещування подібно ножиць. Зробити 3 підходи по 8-10 разів.
2. «Велосипед». Лежачи на спині, ноги зігнути в колінах, далі виконувати ними рухи як при крученні педалей велосипеда. Повторювати протягом 30-60 секунд.
3. Стискання м’яча. Залишатися в тому ж положенні на спині, ноги зігнути, ступні тримати на підлозі. Між колінами помістити маленький м’ячик, стискати і розтискати його протягом хвилини.

Основною метою дієти є профілактика запорів і метеоризму, насичення організму мінералами, зниження ваги. Щоб лікувати грижовоговипинання, необхідно харчуватися часто і потроху, до 4-5 разів протягом дня. Уникати слід такої їжі:

• жирної, солоної, смаженої і гострої;
• борошняних і солодких продуктів;
• алкогольних напоїв;
• міцного чаю і кави;
• капусти, гороху, свіжих огірків і інших продуктів, що провокують запор.

Єдиним методом лікування грижі є оперативне втручання. Консервативні способи не приносять позитивного результату.

Видалити випинання може тільки хірург. Операція проводиться відкритим або лапароскопічним способом, тобто через невеликий отвір.

Перший метод є більш поширеним. Операція проходить так:

• місцевий наркоз за допомогою спинномозкової анестезії;
• розтин м’яких тканин передньої черевної стінки для доступу до органів;
• виділення грижового мішка з навколишніх тканин, його розтин через розрізи, паралельні пахової зв’язці;
• вправлення вмісту мішка в черевну порожнину;
• прошивання і перев’язування шийки грижового мішка в області воріт;
• відсікання надлишку очеревини, що виходив за межі черевної порожнини;
• усунення грижового воріт і зміцнення черевної стінки.

Пахова грижа – захворювання, яким в 90-95% випадків страждають чоловіки.

Це пов’язано зі специфічним анатомічною будовою: у чоловіків пах більш широкий і має слабкі сполучними тканямі.А якщо сполучні тканини пахового каналу не відрізняються міцністю, то при будь-якому фізичному навантаженні органи очеревини можуть вийти назовні, під шкіру.

Консервативні методи лікування при пахових грижах не застосовуються. Тому особливий інтерес представляє питання про те, як проходить операція і скільки часу знадобиться на відновлення після неї.

Клінічні симптоми грижі пахової області у чоловіків починаються з відчуття тяжкості в очеревині і метеоризму. Потім приєднується болючість в патологічному ділянці, що підсилюється під час напруження та підняття тяжкості.

Специфічною ознакою пахової грижі виступає промацування в районі паху невеликого випинання, яке на ранньому етапі можна вправити на місце.

Поступове наростання симптомів говорить про прогресування недуги, чоловікові стає складно ходити, здуття живота посилюється і проходить тільки після прийняття горизонтального положення.

Обмеження грижі – важке ускладнення, що супроводжується порушенням кровообігу, втратою функції защемленного органу. Виявити обмеження можна за специфічним комплексу симптомів.

Пахова грижа – це випадання органів черевної порожнини за свої межі через збільшення в розмірах пахового каналу, в зв’язку з важкими фізичними навантаженнями або патологією.

Пряма пахова грижа – не рідкість, але можливі різні методи її лікування. З консервативних можна відзначити не так багато, як правило пряма або двостороння пахова грижа підлягає тільки видалення.

Перед призначенням лікування слід провести обстеження. Важливо встановити, яка саме форма спостерігається – коса пахова грижа, пряма, одностороння.

Після цього лікар може призначити носіння бандажа, використання лікарських препаратів. Але найчастіше коса пахова грижа та інші різновиди цього захворювання вимагають хірургічного втручання.

Пахово мошоночная грижа може лікуватися консервативним методом. Це використання спеціального бандажа, який носиться під повним контролем з боку спостерігає лікаря. До використання бандажа є такі свідчення:

1. Великі грижі після оперативного втручання, але повторна операція по ряду причин неможлива або не може бути призначена так швидко, як хотілося б.
2. У післяопераційний період, коли спостерігаються такі симптоми пахової грижі, як нагноєння, сильні болі, запальний процес.
3. Рецидиви хвороби після вже проведеного операційного втручання.
4. Протипоказання до оперативного втручання.
5. Хвороби серця, похилий вік, сильні порушення згортання крові.
6. У дитячому віці при наявності яких-небудь захворювань.

Але чоловічий бандаж не є радикальним способом лікування, він може прибрати тяжкість в паху, але саму грижу немає. Тільки носіння бандажа припиняється, як захворювання повертається. Бандаж забезпечує тільки такі дії:

1. Прибирає дискомфорт від грижі.
2. Відновлюється колишній рівень працездатності.
3. Всі внутрішні органи підтримуються, запобігає їх зміщення, утиск.

Одягати бандаж треба з положення лежачи, під нього можна носити білизну. Перший час він може заважати, але пацієнти досить швидко звикають до носіння бандажа.

На ніч він знімається, проте якщо спостерігається сильний кашель, наприклад, під час застуди, то бандаж треба залишати. Його носять і перед операцією, призначає його використання тільки лікар, самостійно прописувати собі таке лікування не можна.

Видаленням грижі – метод видалення грижі

Ідеальною методики видалення пахової грижі сьогодні немає, для такого оперативного втручання застосовується всього понад 10 різних варіантів, кожен з яких призначений для конкретного випадку.

Сьогодні найпопулярнішими є операції Мартинова, Кимбаровского, Бассини, Іванісевича. Вони дають більш ефективні результати, ніж інші.

Розрізняються методи оперативного втручання тим, що для дорослих таке лікування може проводитися під місцевою анестезією, а для дітей – тільки під загальним наркозом.

Коли січуть пахова грижа, одночасно виконується пластика, що забезпечує зміцнення пахового кільця. Вона призначена для того, щоб запобігти рецидиву захворювання.

Пахові кільця вшиваються нитками, випадання органів вже не може відбутися.

Щоб призначити втручання в пах, необхідно провести обстеження. Тільки після цього лікар може проводити відповідне лікування. При легкому ступені спочатку призначається прийом лікарських препаратів, процедур, спеціальних вправ. Тільки якщо вони не допомагають, проводиться операція.

Видалення защемленої грижі

Лікування хірургічним методом пахової грижі є досить серйозним втручанням, пацієнт ще 2 дні після операції повинен перебувати під наглядом лікаря в умовах стаціонару.

В цей час робляться огляди стану рани, постійні перев’язки. Шви знімаються приблизно на 7-10 день, але все залежить від швидкості заживання.

Після зняття швів хворого вже можна виписувати, хоча і потрібно ще спостереження, дотримання ряду умов для повного відновлення. Зазвичай дітям накладають шви з ниток, які самі розсмоктуються.

Від таких ниток майже не залишається слідів, знімати їх не потрібно.

У перші 2-4 тижні після операції в паху у чоловіків і хлопчиків фізичні навантаження і будь-які різкі рухи протипоказані, краще дотримуватися щадний режим. У перший тиждень після зняття швів рекомендується носити бандаж, щоб запобігти неправильному загоєння.

Чоловіки, у яких видалили пахову грижу, відновлюються протягом різного часу. Термін відновлення після операції у чоловіків залежить, перш за все, від обраної анестезії.

У разі якщо був використаний місцевий наркоз, то на відновлення після операції знадобиться набагато менше часу. При відсутності ускладнень чоловіків відпускають зі стаціонару вже через кілька годин.

Однак пацієнт повинен буде обов’язково відвідувати стаціонар для перев’язок, в ході яких лікар буде стежити за тим, як протікає відновлення, і зможе своєчасно визначити наявність ускладнень.

У разі ж якщо потрібно зробити загальний наркоз, то початкове відновлення після операції може затягнутися на 1-2 дня. У більшості випадків чоловіків, у яких видалили пахову грижу, виписують з стаціонару через день після проведення операції, якщо відсутні сильні больові відчуття і інші ускладнення.

Амбулаторний період після хірургічного втручання складає 1-2 тижні. Протягом цього часу людина повинна берегти сили, правильно харчуватися і проводити більшу частину часу в стані спокою.

В даний період обов’язково потрібно відвідувати лікаря. При необхідності лікар зможе своєчасно змінити курс лікування після операції, побачити наявність ускладнень і правильно на них відреагувати.

На час відновлення після операції потрібно виключити будь-які фізичні навантаження. Однак відкладати їх на занадто тривалий термін теж не рекомендується.

Фахівці рекомендують виконувати спеціальні зміцнюють вправи, які знизять вірогідність появи ускладнень і повернення пахової грижі в майбутньому.

Хоча сильні фізичні навантаження в період відновлення протипоказані, повністю відмовлятися від руху теж не можна. Легка ранкова гімнастика або комплекс спеціальних відновлювальних вправ для симуляції м’язів пахової зони і живота допоможуть організму в найкоротші терміни в тонус.

Постеліть на підлогу килимок, ляжте на спину. Розмістіть руки вздовж корпусу.

Підніміть прямі ноги приблизно на 45 градусів і починайте робити вправу «ножиці», поперемінно схрещуючи ноги. Поступово збільшуйте кількість повторень.

У такому ж становищі можна виконувати вправу «велосипед». Зігніть підняті ноги в колінах і робіть такі рухи, немов ви крутите педалі.

Встаньте на карачки, зігніть руки в ліктях, ноги в колінах і зіпріться на них. Поперемінно піднімайте кожну ногу.

Ляжте на бік, витягніть руку вперед, покладіть її на голову. Чи не згинайте ноги. Спробуйте підняти одну пряму ногу, зробіть кілька повторень і поміняйте бік.

Сядьте і виставте ногу вперед. Зігніть коліно і зіпріться на нього руками. Зробіть кілька повільних погойдувань корпусом і поміняйте ногу.

Поставте ноги на ширині плечей і починайте присідати. Повні присідання робити зовсім не обов’язково. Опускайтеся настільки, наскільки вам дозволяє самопочуття. Після цього можна зробити кілька віджимань. Якщо звичайні віджимання для вас занадто складні, спробуйте спертися на коліна.

Дані вправи потрібно виконувати регулярно, стежачи при цьому за своїм самопочуттям. Ви не повинні відчувати дискомфорт і біль. Кількість підходів і повторень потрібно щодня збільшувати. У міру поліпшення самопочуття можна буде включати в комплекс додаткові вправи.