Різне

Таблетки Берліприл ®: інструкція із застосування, показання, ціна, відгуки та аналоги

Берліприл ® – це гіпотензивний засіб, що відноситься до інгібіторів АПФ. Це пролекарство, яке при гідролізі створює еналаприлат, що вже і пригнічує АПФ.

  • В результаті знижується навантаження на міокард, артеріальний тиск діастоли і систоли, ОПСС і відбувається розширення артерій (в більшій мірі, ніж, припустимо, вен).
  • Застосування препарату може в значній мірі варіюватися в залежності від того, якого захворювання піддається людина.
  • Наприклад, якщо є артеріальна гіпертензія, то прийом препарату починається з 5 мг один раз на добу, потім доза поступово збільшується, поки не досягає 40 мг на добу в один або два прийоми.
  • Після цього може ведеться підтримуюча терапія в аналогічних масштабах.

Якщо є помірна гіпертензія, то прийом слід починати з 10 мг. Якщо ж гіпертензія є реноваскулярна, то починати варто з 2,5 мг.

Одним словом, прийом препарату є суто індивідуальним в різних ситуаціях, тому важливо проконсультуватися з лікуючим фахівцем, щоб точно визначити дозу, оптимальну саме для вас. Препарат приймається внутрішньо.

Зверніть увагу – ціна на препарат. За скільки можна купити ліки в Україні?

Відгуки про властивості Фозиноприл.

Даний препарат традиційно випускається у вигляді таблеток. У них може бути різний зміст активної речовини: 5, 10 або 20 мг. Активною речовиною є малеат еналаприлу.

Також є ряд допоміжних речовин:

  • желатин;
  • стеарат магнію;
  • основний легкий карбонат магнію;
  • моногідрат лактози;
  • високодисперсний діоксид;
  • карбоксиметилкрохмаль натрію;
  • коричневий пігмент залізоокисного типу (опціонально).

Препарат випускається в блістерах, традиційно в кожному з них 10 таблеток. Кількість блістерів в одній коробці може бути різним: 2, 3, 5 або 10.

Відео-огляд упаковки препарату:

Препарат є найбільш ефективним при наступних проблемах і відхиленнях:

  • артеріальна гіпертензія (включаючи гіпертензію реноваскулярного типу);
  • хронічна серцева недостатність;
  • дисфункція лівого шлуночка, що протікає без симптомів (в складі терапії комбінованого типу).

У ряді окремих випадків препарат може викликати побічні дії. Ці випадки відносно рідкісні, в більшості ситуацій нічого подібного не станеться.

Але все ж не варто упускати подібні варіанти, тому що при їх прояві повинна бути можливість оперативно скоригувати курс лікування.

Побічні ефекти можна класифікувати за системами організму, на які вони впливають.

У деяких окремих випадках вживання препарату може бути неприпустимо або небажано.

Ось найбільш поширені ситуації, коли даний препарат може завдати шкоди організму і його варто замінити на щось альтернативне:

  • гіперчутливість (причому необов’язково конкретно до даного препарату, але до інгібіторів АПФ в загальному);
  • набряк Квінке;
  • вагітність і грудне вигодовування;
  • порфірія;
  • юний вік хворого (до 18 років, безпека в даному віці не є однозначною).

Можуть існувати й інші індивідуальні протипоказання, так що варто проконсультуватися з лікарем перед прийомом препарату.

Взаємодія з іншими препаратами

При взаємодії з іншими лікарськими препаратами Берліприл ® може змінювати як їх вплив, так і своє власне.

Ось кілька найбільш характерних прикладів такої взаємодії:

  • НПЗП : може знижуватися ефект Берліприл, крім того, якщо у пацієнта вже була порушена функція нирок, порушення може стати ще більш серйозним.
  • Взаємодія з калійвміщуючими харчовими добавками або замінниками солі : підвищується концентрація іонів калію в сироватці крові, особливо у пацієнтів, які на момент прийому препарату страждають від цукрового діабету.
  • З діуретиками : гіпокаліємія зменшується, може розвинутися гіповолемія, а також гіпотензія артеріального типу.
  • З болезаспокійливими та жарознижувальними препаратами : ефективність ліків може бути ослаблена.
  • Препарати літію : може розвинутися небезпечна літієва інтоксикація.
  • Взаємодія з препаратами, що містять теофілін : ефективність даних препаратів може помітно знизитися.
  • З імунодепресантами : може підвищитися гематотоксичність даних препаратів.
  • Діуретики : може посилитися гіпотензивне дію Берліприл.
  • Серцеві глікозиди : підвищується концентрація дигоксину в крові.
  • З нейролептиками : гіпотензивний ефект Берліприл може посилитися.
  • З препаратами, що спричиняють пригнічення кістково-мозкового кровотворення : підвищується ризик виникнення агранулоцитозу і нейтропенії.
  • З симпатоміметиками : гіпотензивну дію Берліприл може послаблюватися.
  • З адсорбентами і антацидами : знижується гіпотензивне дію.
  • Гіпоглікемічні засоби : може знизитися концентрація глюкози в крові, що може призвести до розвитку гіпоглікемії, тому необхідний контроль концентрації глюкози в крові.

Це не всі можливі взаємодії, тому, якщо ви приймаєте препарат разом з іншими лікарськими засобами, обов’язково запитайте у лікаря, як вони між собою поєднуються. У разі необхідності оперативно скоректуйте курс лікування.

Головлікар: “Зарості папілом під пахвами і на шиї означають про початок ….

Зберігати препарат необхідно не більше трьох років з дати виробництва. Температура зберігання не повинна перевищувати 25 градусів, діти не повинні мати доступ до даних таблеток.

Читайте далі – інструкція із застосування на Вазокет. Як приймати препарат?

  1. У статті огляд аналогів білоба.
  2. Середня вартість препарату Берліприл ® становить 100 гривень за упаковку з таблетками по 10 мг.
  3. Вартість в Україні становить 50 гривень за упаковку з таблетками по 10 мг.
  4. У Берліприлу ® є ряд аналогів, які або містять ту саму активну речовину, або надають аналогічну дію.
  5. Важливо пам’ятати, що навіть у близьких аналогів може бути відмінність у впливі на організм, тому не варто замінювати один препарат на інший, не проконсультувавшись попередньо з лікарем.

як вести себе при високому атмосферному тиску

Найбільш поширеними аналогами є:

Берліприл ® є популярним і ефективним препаратом у своїй категорії. Якщо ви хочете переконатися в цьому, грунтуючись на думках споживачів, то ви можете ознайомитися з відгуками.

Нозологічна класифікація (МКБ-10)

в блістері 10 шт.; в коробці 2, 3, 5 або 10 блістерів.

в блістері 10 шт.; в коробці 3, 5 або 10 блістерів.

в блістері 10 шт.; в коробці 3, 5 або 10 блістерів.

  • Таблетки 5 мг: круглі, плосковипуклі таблетки майже білого кольору, зі скошеною кромкою і з односторонньою рискою для поділу.
  • Таблетки 10 мг: круглі, плоскоциліндричні таблетки світло-коричневого кольору, з рискою для поділу на одній стороні, можливі вкраплення білого кольору.
  • Таблетки 20 мг: круглі, плоскоциліндричні таблетки блідо-рожевого кольору, з рискою для поділу на одній стороні, можливі вкраплення білого кольору.

Препарат пригнічує АПФ і в результаті знижує утворення ангіотензину II з ангіотензину I, усуваючи, таким чином, судинозвужувальну дію останнього. Знижує ОПСС, зменшує перед- і постнавантаження на міокард. Знижує тиск у правому передсерді і малому колі кровообігу.

Розширює артерії більше, ніж вени, при цьому рефлекторного підвищення частоти серцевих скорочень не відзначається. Зменшує деградацію брадикініна, збільшує синтез ПГ.

Гіпотензивний ефект більш виражений при високому рівні реніну в плазмі крові, ніж при нормальному або зниженому його рівні.

Зниження АТ в терапевтичних межах не впливає на мозковий кровообіг, кровотік в судинах мозку підтримується на достатньому рівні. Збільшує коронарний і нирковий кровообіг.

При тривалому застосуванні зменшує гіпертрофію лівого шлуночка міокарда і міоцитів стінок артерій резистивного типу, запобігає прогресуванню серцевої недостатності та уповільнює розвиток дилатації лівого шлуночка. Покращує кровопостачання ішемізованого міокарда. Знижує агрегацію тромбоцитів. Володіє деяким діуретичним ефектом.

Після прийому всередину абсорбується 60% препарату. Прийом їжі не впливає на всмоктування. Зв’язування з білками плазми – до 50%. Є проліками, в результаті гідролізу яких утворюється еналаприлат, що пригнічує АПФ.

Швидко метаболізується в печінці з утворенням активного метаболіту еналаприлату, який є більш активним інгібітором АПФ, ніж еналаприл. Cmax еналаприлу в плазмі крові досягається через 1 год, еналаприлату – через 3-4 год. Біодоступність еналаприлу – 80%.

Еналапрілат легко проходить крізь гістогематичні бар’єри, включаючи гематоенцефалічний бар’єр, невелика кількість проникає через плаценту і в грудне молоко.

Виводиться еналаприл переважно нирками – 60% (20% – в незміненому вигляді і 40% – у вигляді еналаприлату), через кишечник – 33% (6% – в незміненому вигляді і 27% – у вигляді еналаприлату). Видаляється при гемодіалізі і перитонеальному діалізі.

Гіпотензивний ефект при прийомі всередину розвивається через 1 год, досягає максимуму через 4-6 годин і триває до 24 год. У деяких хворих для досягнення оптимального рівня АТ необхідна терапія протягом декількох тижнів. При серцевої недостатності помітний клінічний ефект спостерігається при тривалому лікуванні – 6 місяців і більше.

Показання препарату Берліприл 10

Артеріальна гіпертензія (в тому числі реноваскулярна гіпертензія), хронічна серцева недостатність і безсимптомна дисфункція лівого шлуночка (в складі комбінованої терапії).

Гіперчутливість (в тому числі до інших інгібіторів АПФ), ангіоневротичний набряк, пов’язаний з лікуванням інгібітором АПФ в анамнезі, порфірія, вагітність, період грудного вигодовування, вік до 18 років (ефективність і безпека не встановлені).

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Протипоказано при вагітності. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

  1. З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): надмірне зниження АТ, ортостатичний колапс, рідко – стенокардія (загрудинний біль), інфаркт міокарда (зазвичай пов’язані з вираженим зниженням АТ), аритмії (передсердна бради- або тахікардія, мерехтіння передсердь), серцебиття, тромбоемболія гілок легеневої артерії, болі в області серця, непритомність, в деяких випадках – зниження вмісту гемоглобіну, підвищення ШОЕ, тромбоцитопенія, нейтропенія, агранулоцитоз (у хворих з аутоімунними захворюваннями), еозинофілія.
  2. З боку нервової системи та органів чуття: запаморочення, головний біль, слабкість, безсоння, тривога, сплутаність свідомості, підвищена стомлюваність, сонливість (2-3%), дуже рідко (при застосуванні високих доз) – нервозність, депресія, парестезії, порушення вестибулярного апарату, слуху, зору, шум у вухах.
  3. З боку органів шлунково-кишкового тракту: сухість у роті, анорексія (нудота, діарея або запор, блювання, біль у ділянці живота), кишкова непрохідність, панкреатит, порушення функції печінки і жовчовиділення, гепатит, жовтяниця.
  4. З боку респіраторної системи: непродуктивний сухий кашель, інтерстиціальний пневмоніт, бронхоспазм, задишка, ринорея, фарингіт.
  5. Алергічні реакції:

Берліприл

Берліприл – це гіпотензивний засіб, що відноситься до інгібіторів АПФ. Це проліки, яке при гідролізі створює еналаприлат, який вже і пригнічує АПФ.

В результаті знижується навантаження на міокард, артеріальний тиск діастоли і систоли, ОПСС і відбувається розширення артерій (в більшій мірі, ніж, припустимо, вен).

У цій статті ми розглянемо, для чого лікарі призначають Берліприл, в тому числі інструкцію із застосування, аналоги і ціни на цей лікарський засіб в аптеках. Реальні ВІДГУКИ людей, які вже скористалися Берліприл, можна прочитати в коментарях.

Склад і форма випуску

Берліприл випускається у формі таблеток в дозуваннях 5 мг, 10 мг і 20 мг. Найбільш поширеною формою препарату є Берліприл 5 і Берліприл 10.

  • До складу однієї таблетки входить діюча речовина еналаприлу малеат в кількості 5, 10 або 20 мг.

Клініко-фармакологічна група: інгібітор АПФ.

Показання до застосування

За інструкцією, Берліприл застосовується при:

  1. Артеріальній гіпертензії (включаючи реноваскулярну гіпертензію);
  2. Безсимптомній дисфункції лівого шлуночка як частина комбінованої терапії;
  3. Хронічній серцевій недостатності.

Фармакологічна дія

За інструкцією, Берліприл належить до групи ІАПФ (інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту).

Проникаючи в людський організм, препарат піддається гідролізу, внаслідок чого утворюється активна речовина під назвою еналаприлат.

Цей компонент інгібує фермент, який перетворює ангіотензин 1 в ангіотензин 2.

Саме останній елемент надає потужну судинозвужувальну дію, а також стимулює вироблення альдостерону, який викликає затримку води та іонів натрію в організмі.

В результаті Берліприл сприяє зниженню загального судинного периферичного опору. Таким чином, знижуються діастолічний і систолічний артеріальний тиск, пост- і переднавантаження на серцевий м’яз.

Берліприл: інструкція із застосування, показання, ціна

«Берліприл» призначений для нормалізації тиску.

Статті

«Берліприл» необхідний при таких хворобах:

  • хронічній серцевій недостатності (разом з іншими лікарськими засобами);
  • гіпертонії (в тому числі реноваскулярній);
  • порушення роботи лівого шлуночка після інфаркту (разом з іншими засобами).

Діюча речовина – еналаприлу малеат.

Ліки не використовують, якщо раніше пацієнт переніс набряк Квінке, який розвинувся після прийому АПФ. Протипоказанням є порфірія. Не призначають «Берліприл» у віці до 18 років, вагітним, жінкам, що годують, людям з чутливістю до складових ліків.

Акуратно засіб використовують, якщо виявлені:

  • стеноз аортальний;
  • гіперальдостеронізм первинний;
  • стеноз мітральний на фоні порушень гемодинаміки;
  • патології сполучних тканин;
  • ішемія;
  • діабет;
  • гіперкаліємія.

Для монотерапії гіпертонії призначають початкову дозу 5 мг/день. Якщо немає ефекту від лікування, цю дозу підвищують на 5 мг через 1-2 тижні. При необхідності дозування підвищують до 40 мг/сут. (в 1-2 прийоми) за умови, що «Берліприл» добре переноситься.

Ліки також включають в комплексну терапію в такій кількості:

  • помірно-виражена гіпертонія – 10 мг/д., максимально допустима кількість – 40 мг/д.;
  • гіпертонія реноваскулярна – початкова доза – 2,5-5 мг/д., максимально допустимий – 20 мг/д.;
  • хронічна серцева недостатність – початкова доза – 2,5 мг/д., в наступні 3-4 дні її підвищують на 2,5-5 мг, максимально допустима кількість – 40 мг/д. (в 1-2 прийоми);
  • негативні зміни роботи лівого шлуночка – по 2,5 мг 2 рази/д., в подальшому це дозування коректують, максимально допустима кількість – 20 мг/д. (в 2 прийоми).

Початкова доза «Берліприлу» для літніх не повинна бути вище 1,25 мг.

За відгуками «Берліприл» провокує небажані реакції:

  • зниження артеріального тиску;
  • інфаркт;
  • стенокардія;
  • біль в животі, грудях, голові;
  • порушення ЧСС;
  • сонливість;
  • стомлюваність;
  • порушення зору;
  • блювота і ін.

Під час терапії «Берліпрілом» контролюйте показники тиску. Також необхідний моніторинг рівня креатиніну, гемоглобіну, трансаміназ, сечовини, калію.

В період прийому кошти небажано водити машину або керувати складними механізмами. Якщо знадобиться операція, необхідно сказати лікарям про прийом «Берліприлу ®».

Вартість 1 упаковки «Берліприлу ®» (30 таб.) становить від 70 грн. Виробник: Berlin-Chemie AG (Німеччина).

Аналогами (синонімами) є: «Енвас», «Едніт», «Енап», «Еналаприл», «Ренітек», «Реніпріл», «Багопріл». Для придбання кошти в аптеці потрібен рецепт.

Роздрукувати

Берліприл ®: інструкція із застосування, показання, ціна

Статті медичного характеру на Сайті надаються виключно в якості довідкових матеріалів і не вважаються достатньою консультацією, діагностикою або призначеним лікарем методом лікування. Контент Сайту не замінює професійну медичну консультацію, огляд лікаря, діагностику або лікування.

Інформація на Сайті не призначена для самостійної постановки діагнозу, призначення медикаментозного чи іншого лікування. При будь-яких обставинах Адміністрація або автори зазначених матеріалів не несуть відповідальності за будь-які збитки, що виникли у користувачів в результаті використання таких матеріалів.

Таблетки 2 мг і 4 мг Берліприл ®: інструкція із застосування

Препаратом, який регулює рівень артеріального тиску, є Берліприл ®.

Інструкція по застосуванню повідомляє, що таблетки 2 мг і 4 мг допомагають при артеріальній гіпертензії та зниженні тиску у дорослих і під час вагітності.

Склад і форма випуску

Берліприл ® випускається в таблетках: круглих, злегка опуклих по обидва боки, з скошеними краями, на одній зі сторін – ризику (в блістерах по 10 шт., по 2, 3, 5 або 10 блістерів в пачці картонній).

Основна діюча речовина: еналаприлу малеат, зміст якого в:

  • Берліприл ® 5 – 5 мг (колір таблеток білий або майже білий);
  • Берліприл ® 10 – 10 мг (колір таблеток світло-коричневий, допустимі білі вкраплення);
  • Берліприл ® 20 – 20 мг (колір таблеток блідо-рожевий, допустимі вкраплення білого та темно-рожевого кольору).

В якості допоміжних речовин використані: магнію карбонат легкий, магнію стеарат, лактоза, карбоксиметилкрохмаль натрію, желатин; Берліприл ® 10 і 20 включають додатково заліза оксид коричневий (Е172).

Від чого допомагає Берліприл ®?

За інструкцією, ліки застосовується при:

  • Артеріальної гіпертензії (включаючи реноваскулярну гіпертензію);
  • Безсимптомній дисфункції лівого шлуночка як частина комбінованої терапії;
  • Хронічній серцевій недостатності.

Важливо! Приймати рішення про необхідність курсової фармакотерапії повинен виключно лікар. Самолікування абсолютно неприпустимо.

Інструкція із застосування

Берліприл ® таблетки приймаються всередину, незалежно від часу прийому їжі. Точне дозування препарату встановлюється лікарем для кожного пацієнта індивідуально з урахуванням виду і ступеня тяжкості патології, стану пацієнта.

Артеріальна гіпертензія

Початкова добова доза Берліприлу ® становить від 5 мг до 20 мг. При легкої гіпертензії зазвичай призначається 5-10 мг еналаприлу. При важких формах – 20 мг. Підтримуюча доза також становить 20 мг. Максимально допустима добова доза – 40 мг (одноразово або в два прийоми).

Реноваскулярна гіпертензія

Початкова добова доза Берліприлу ® не повинна перевищувати 2,5-5 мг. Поступово підбирається оптимальна для пацієнта дозування в залежності від відповіді організму на лікування. Найчастіше підтримуюча доза препарату становить 20 мг на добу. Максимально допустима добова доза – 20 мг.

Пацієнтам, які приймають діуретики, необхідно скасувати сечогінні засоби за 2-3 дні до прийому Берліприлу ®. Якщо це неможливо, то початкова доза Берліприлу ® не повинна перевищувати 2,5 мг. Така ж початкова доза рекомендується пацієнтам з низькою концентрацією натрію в сироватці крові (нижче 130 ммоль/л) або високою концентрацією креатиніну (вище 0,14 ммоль/л).

Хронічна серцева недостатність і безсимптомна дисфункція лівого шлуночка

Рекомендована початкова доза Берліприлу ® – 2,5 мг на добу. При цьому потрібно строгий контроль артеріального тиску.

Якщо прийом препарату не викликає гіпотензію, то доза поступово збільшується до 20 мг на добу (одноразово або в два прийоми). Підбір оптимального дозування проводиться протягом 2-4 тижнів.

При вираженому зниженні артеріального тиску дозу поступово зменшують. Тривалість лікування встановлюється індивідуально.

Фармакологічні ефекти

Берліприл ® має міжнародну назву еналаприл і входить до групи іАПФ (інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту).

Після надходження в організм людини відбувається гідроліз Берліприлу ®, в результаті чого утворюється еналаприлат – діюча речовина препарату. Дана речовина інгібує фермент, який перетворює ангіотензин І в ангіотензин ІІ.

Крім того, еналаприлат покращує нирковий і коронарний кровотік. Берліприл ® характеризується гіпотензивною дією, попереджаючи наростання серцевої недостатності.

Результатом дії Берліприлу ® стає зниження загального судинного периферичного опору, внаслідок чого відбувається зниження артеріального тиску і зменшення навантаження на серцевий м’яз.

Ефективність ліків не залежить від прийому їжі. Діюча речовина еналаприл на 60% абсорбується в травному тракті, а гідроліз препарату відбувається в печінці. Речовина виводиться з організму переважно нирками, у меншому ступені – через кишечник.

Протипоказання

Протипоказаннями до застосування Берліприлу ® є:

  • вагітність і грудне вигодовування;
  • вік молодше 18 років;
  • ангіоневротичний набряк (ідіопатичний, спадковий, обумовлений прийомом інгібіторів АПФ);
  • непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбція;
  • підвищена чутливість до еналаприлу або одному з допоміжних компонентів препарату, до інших інгібіторів АПФ.

Побічні явища

  • Серцево-судинна система: ортостатичний колапс, стенокардія, загрудінні болі, інфаркт міокарда, надмірне падіння кров’яного тиску, тромбоемболія гілок легеневої артерії, серцебиття, фібриляція передсердь, передсердна тахікардія, передсердна брадикардія, аритмія.
  • Нервова система: тривожність, парестезії, слабкість, головний біль, безсоння, запаморочення, депресія, сонливість, сплутаність свідомості, швидка стомлюваність, нервозність.
  • Органи чуття: шум у голові, порушення слуху, порушення вестибулярного апарату.
  • Травний тракт: жовтушність, панкреатит, порушення стільця, диспепсичні розлади, зниження апетиту, сухість у роті, болі в епігастрії, нудота, порушення в роботі печінки, порушення жовчовиділення, гепатит.
  • Дихальна система: задишка, бронхоспазм, фарингіт, ринорея, інтерстиціальний пневмоніт, «сухий» непродуктивний кашель.
  • Алергічний відповідь: ангіоневротичний набряк губ, обличчя, язика, шкірні висипання, дисфонія, набряк гортані, епідермальний токсичний некроліз, ексудативна, мультиформна еритема, ексфоліативний дерматит, васкуліт, серозит, фотосенсибілізація, кропив’янка, глосит, стоматит, артрит, артралгія, міозит.
  • Моделі людини анатомічні: протеїнурія, порушення в роботі нирок.

Можливий розвиток еозинофілії, порушення лібідо, агранулоцитозу, нейтропенії, зниження гематокриту, гіперкаліємії, алопеції.

Аналоги ліки Берліприл ®

Для лікування призначають аналоги:

  • Багопріл;
  • Вазолапріл;
  • Веро-Еналаприл;
  • Інворіо;
  • Коранда;
  • Міопріл;
  • Реніпріл;
  • Ренітек;
  • Едніт;
  • Еназіл 10;
  • Еналакор;
  • Енаприл;
  • Енам;
  • Енап;
  • Енаренал;
  • Енафарм;
  • Енвас;
  • Енвіпріл.

Лікарська взаємодія

  • Уповільнює процес виведення літію з організму, посилює вплив етанолу.
  • Лікарський препарат послаблює ефект медикаментів, в складі яких знаходиться теофілін.
  • Інші гіпотензивні засоби, діуретичні препарати посилюють, а естрогени і НПЗЗ знижують гіпотензивний ефект.
  • При застосуванні калійзберігаючих препаратів і діуретиків підвищується ймовірність гіперкаліємії, що веде до агранулоцитозу, нейтропенії, пригнічення кісткового мозку.
  • Цитостатики, алопуринол, імунодепресанти підсилюють гематотоксичність.

Особливі умови

У період терапії препаратом необхідно здійснювати контроль артеріального тиску, а також показників калію, сечовини, гемоглобіну і креатиніну.

Перед проведенням хірургічного втручання необхідно попередити про застосування Берліприлу ® анестезіолога або хірурга. Препарат впливає на швидкість реакції і концентрацію уваги, тому в період лікування водіння автотранспорту небажано.

Ціна і умови відпустки

Середня ціна Берліприлу 10, таблетки в аптеках (Київ) 135 гривень. Берліприл ® 20 коштує 195 гривень. Таблетки можна придбати в аптеках за рецептом лікаря.

Препарат зберігається в захищеному від сонячних променів, недоступному для дітей місці при температурі нижче 25 ° C. Термін придатності – 3 роки. Не можна приймати таблетки після закінчення терміну зберігання, зазначеного на упаковці.

Берліприл ®: відгуки, аналоги, інструкція, де купити

Інструкція по застосуванню до цього препарату представлена лише для лікарів.

Берліприл ® – це препарат, який регулює рівень артеріального тиску.

Фармакологічна дія препарату

  • Поступаючи в організм, Берліприл ® проходить гідроліз, в результаті чого утворюється еналаприлат – його діюча речовина, яка сприяє звуженню судин.
  • В результаті дії Берліприлу ® знижується загальне судинне периферичне опір, знижується систолічний та діастолічний тиск, зменшується навантаження на м’яз серця, покращується коронарний і нирковий кровообіг.
  • Прийом Берліприлу ® може попередити збільшення серцевої недостатності, має гіпотензивну дію.

В якій формі випускається

За інструкцією Берліприл ® випускається в таблетках з різним вмістом діючої речовини. Існують лікарські форми: Берліприл ® 5, що містить 5 мг еналаприлу малеату, Берліприл ® 10, що містить 10 мг еналаприлу малеату, і Берліприл ® 20 мг відповідно.

Показання до застосування Берліприлу ®

Застосування Берліприлу ® показано при серцевій недостатності, артеріальній гіпертензії, при порушенні функції серцевого м’яза після інфаркту, яке протікає безсимптомно.

Інструкція по застосуванню Берліприлу ®

Приймають Берліприл ® 5, також як Берліприл ® 10 і Берліприл ® 20 всередину в таких дозах:

  • при лікуванні артеріальної гіпертензії, якщо це монотерапія, призначається початкова доза препарату Берліприл ® 5 мг один раз на добу. Якщо клінічний ефект не спостерігається, дозу підвищують ще на 5 мг через один-два тижні. Після першого прийому препарату пацієнт знаходиться під наглядом, поки не стабілізується тиск (дві-три години). Якщо лікування переноситься добре, і це необхідно, дозу збільшують до 40 мг на добу (дається в два прийоми). Через два-три тижні пацієнта переводять на підтримуючу дозу – Берліприл ® 10 – 40 мг на добу (два або один прийом).

Якщо у хворого спостерігається помірна гіпертензія, призначають Берліприл ® 10 – 10 мг на добу в середньому.

Максимально допустима доза Берліприлу ® – 40 мг на добу.

  • при реноваскулярній гіпертензії початкова доза Берліприлу ® – 2,5-5 мг на добу. Максимальна – 20 мг на добу.
  • при хронічній серцевій недостатності призначають одноразову початкову дозу Берліприлу ® – 2,5 мг. Після цього Берліприл ® приймають кожні три-чотири дні по 2,5-5 мг. Якщо у хворого спостерігається низький систолічний тиск (до 110 мм рт. ст.), лікування починають з 1,25 мг, а визначення потрібного дозування проводиться в наступні два-чотири тижні. Підтримуюча добова доза в середньому 5 – 20 мг Берліприлу ® (один або два прийоми).
  • При порушенні функції лівого шлуночка, що протікає безсимптомно, Берліприл ® призначають два рази на добу по 2,5 мг. Дозування підбирають, враховуючи переносимість препарату пацієнтом – до 20 мг. Прийом проводять за два рази.

Згідно з інструкцією Берліприл ® пацієнтам в літньому віці, у яких зазвичай спостерігається яскраво виражений гіпотензивний ефект, збільшення часу дії препарату, призначають в кількості 1,25 мг (початкова доза).

Прийом Берліприлу ® 5, 10, 20 не залежить від часу прийому їжі.

Можливі побічні явища при використанні

  1. Застосування Берліприлу ® може викликати побічні реакції з боку різних систем організму:
  2. – серцево-судинна – гіпотензія, колапс ортостатичний, стенокардія, інфаркт, болі за грудиною, аритмія, серцебиття, непритомність;
  3. – центральна, периферична нервова система – безсоння, тривога, головний біль, слабкість, запаморочення, сплутаність свідомості, сонливість, втомлюваність. Рідко, при прийнятті великих доз – депресія, парестезія, нервозність;
  4. – органи чуття – порушення зору, слуху, вестибулярні порушення, шум у вухах;
  5. – травна система – анорексія, блювання, сухість у роті, діарея, нудота. Рідко – панкреатит, кишкова непрохідність, гепатит, болі в животі, жовтяниця, порушення функції жовчовивідних шляхів, печінки;
  6. – дихальна система – фарингіт, задишка, сухий непродуктивний кашель, бронхоспазм, пневмоніт інтерстиціальний, ринорея;
  7. – алергічні реакції різного ступеня прояву;
  8. – сечовидільна – протеїнурія, порушення ниркової функції;
  9. Крім цього, застосування Берліприлу ® може призвести до алопеції, зниження лібідо, припливів.

Протипоказання до застосування Берліприлу ®

Не призначають Берліприл ® 20, Берліприл ® 10 і Берліприл ® 5 при наявності ангіоневротичного набряку, порфірії, вагітності, в період годування, при наявності чутливості до еналаприлу, інших інгібіторів АПФ. Також за інструкцією Берліприл ® не рекомендується для дітей до 18 років.

Звертаємо Вашу увагу! Перед застосуванням будь-яких лікарських препаратів потрібно обов’язково проконсультуватися з лікарем!

Берліприл ®: порівняти ціни, інструкція із застосування, відгуки, аналоги, купити Берліприл ® в Україні

еналаприлу малеат 10 мг
гідрохлортіазід 25 мг

Допоміжні речовини: лактози моногідрат – 139,5 мг, магнію карбонат – 25 мг, желатин – 6 мг, карбоксиметилкрохмаль натрію (тип А) – 8,5 мг, кремнію діоксид колоїдний – 3,5 мг, магнію стеарат – 2 мг, барвник заліза оксид жовтий (Е172) – 0,5 мг.

Показання

  • есенціальна гіпертензія I-II ступеня (пацієнтам, яким показана комбінована терапія або при недостатній ефективності монотерапії еналаприлом).

Протипоказання

  • дефіцит лактази, спадкова непереносимість лактози, синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції;
  • ангіоневротичний набряк в анамнезі (в т.ч. пов’язаний із застосуванням інгібіторів АПФ);
  • спадковий і / або ідіопатичний ангіоневротичний набряк;
  • пацієнти з інфарктом міокарда, що знаходяться на лікуванні методом діалізу (ефективність і безпечність препарату не вивчені);
  • виражені порушення функції печінки (більше 9 балів за шкалою Чайлд-П’ю);
  • тяжкі порушення функції нирок (ШКФ менше 30 мл / хв);
  • двосторонній стеноз ниркових артерій або стеноз артерії єдиної нирки (ризик розвитку ниркової недостатності);
  • стан після недавно перенесеної трансплантації нирки (досвід застосування препарату відсутній);
  • вагітність;
  • період лактації;
  • вік до 18 років (ефективність і безпечність препарату не встановлені);
  • підвищена чутливість до еналаприлу або інших інгібіторів АПФ, гідрохлортіазиду або до інших компонентів препарату.

З обережністю: порушення водно-електролітного балансу, зниження об’єму циркулюючої крові (ОЦК) (у т.ч. діарея, блювота); ІХС; виражені цереброваскулярні захворювання (в т.ч. недостатність мозкового кровообігу); хронічна серцева недостатність; важкі системні захворювання сполучної тканини (в т.ч. системний червоний вовчак, склеродермія); пригнічення кістковомозкового кровотворення; стеноз гирла аорти з порушенням показників гемодинаміки або інші перешкоди відтоку крові з лівого шлуночка; порушення функції печінки (менше 9 балів за шкалою Чайлд-П’ю) (ризик розвитку печінкової коми); хронічна ниркова недостатність (ШКФ більше 30 мл / хв); пацієнти, які перебувають на лікуванні методом гемодіалізу; первинний альдостеронизм; цукровий діабет; дієта з обмеженням споживання кухонної солі; похилий вік; гіперкаліємія.

Спосіб застосування та дози

Таблетки Берліприл® приймають всередину один раз на добу (вранці), незалежно від прийому їжі, запиваючи достатньою кількістю рідини.

Дорослі: рекомендована доза становить 1 таблетку 1 раз на добу.

На початку терапії препаратом Берліпріл®плюс може розвинутися симптоматична артеріальна гіпотензія, яка частіше виникає у пацієнтів з порушеннями водно-електролітного балансу внаслідок попередньої терапії діуретиками. Прийом діуретиків повинен бути припинений за 2-3 дні до початку терапії препаратом Берліпріл®плюс.

У літніх пацієнтів з нормальною функцією нирок (КК більше 90 мл / хв) режим дозування не потрібно.

У пацієнтів з КК понад 30 мл / хв, але менш як 80 мл / хв препарат Берліпріл®плюс повинен застосовуватися тільки після попереднього добору дози кожного з компонентів. У пацієнтів з тяжкими порушеннями функції нирок (КК менше 30 мл / хв) застосування препарату протипоказане.

Передозування

Симптоми: виражене зниження артеріального тиску, шок, ступор, брадикардія, порушення водно-електролітного балансу і ниркова недостатність. Найчастішими симптомами передозування гідрохлоротіазиду є нудота і сонливість.

Передозування гідрохлортіазиду пов’язане з втратою електролітів (гіпокаліємія, гіпохлоремія) та дегідратацією (внаслідок збільшення діурезу).

Гіпокаліємія може призводити до м’язових судом і / або при одночасному прийомі серцевих глікозидів або антиаритмічних препаратів до поглиблення течії аритмії внаслідок гіпокаліємії (див. Розділ «Лікарська взаємодія»).

Лікування: носить симптоматичний і підтримуючий характер. Необхідний суворий медичний контроль, переважно в умовах відділення / палати інтенсивної терапії. Необхідний регулярний контроль сироваткових електролітів і креатиніну. Терапевтичні заходи залежать від природи та тяжкості симптомів.

Протягом 30 хв після прийому препарату можна вжити заходів щодо запобігання його всмоктуванню з шлунково-кишкового тракту (промивання шлунка, застосування адсорбентів і натрію сульфату). При вираженому зниженні артеріального тиску пацієнта слід покласти в положення з піднятими ногами; вирішити питання про застосування препаратів, що збільшують ОЦК (в / в інфузія 0.9% розчину натрію хлориду). Ефективно введення ангіотензину II. Брадикардію або виражені вагусні реакції слід усунути атропіном; можливе застосування штучного водія ритму. Еналапрілат може бути видалений із системного кровообігу за допомогою гемодіалізу.

Інгібітори АПФ піддаються діалізу, однак необхідно уникати використання високопроточних мембран з полиакрилонитрила.

Побічні ефекти

Можливі побічні ефекти при застосуванні препарату Берліпріл®плюс, як при монотерапії активними компонентами в окремості, наведені нижче по низхідній частоті виникнення: часто (> 1/100, <1/10), нечасто (> 1/1000, <1/100), рідко (> 1/10 000, <1/1000), дуже рідко (<1/10 000), включаючи окремі повідомлення. Кореляції частоти виникнення побічних ефектів з підлогою або віком пацієнтів не спостерігається.

  • З боку нервової системи: часто – головний біль, системне запаморочення, підвищена стомлюваність; нечасто – сонливість або безсоння, депресії, парестезії, підвищена збудливість, сплутаність свідомості, шум у вухах, порушення акомодації, зміна смакового сприйняття, астенія.
  • З боку серцево-судинної системи: часто – виражене зниження артеріального тиску незалежно від положення тіла; нечасто – аритмії, втрата свідомості; в окремих випадках – тахікардія, відчуття серцебиття, стенокардія, біль у грудях, інфаркт міокарда, порушення мозкового кровообігу, інсульт.
  • З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: часто – кашель (зникає після відміни препарату); нечасто – диспное, синусит, риніт; в окремих випадках – бронхоспазм, стоматит, глосит, набряк легенів, інтерстиціальна пневмонія.
  • З боку шлунково-кишкового тракту / печінки і жовчовивідних шляхів: нечасто – нудота, біль в животі, порушення травлення, сухість слизової оболонки порожнини рота, діарея, блювота, панкреатит, запор, метеоризм, анорексія; в окремих випадках – гепатит і кишкова непрохідність; дуже рідко повідомлялося про розвиток ангіоневротичного набряку кишечника, пов’язаного з прийомом інгібіторів АПФ, включаючи еналаприл.

Берліприл® інструкція, відгуки, ціна, опис

Найменування:

Берліприл® (Berlipril)

Фармакологічна дія:

Берліприл® (еналаприл) входить до групи ІАПФ. Поступаючи в організм людини, піддається гідролізу, в результаті чого утворюється діюча речовина – еналаприлат. Ця речовина інгібує фермент, який перетворює ангіотензин І в ангіотензин ІІ.

Останній є потужною судинозвужувальною речовиною і стимулятором вироблення альдостерону, що викликає затримку іонів натрію і води в організмі.

Крім цього, еналаприлат гальмує руйнування брадикініну, який надає судинорозширювальну дію і збільшує продукцію простагландинів, що володіють судинорозширювальною дією. Результатом дії препарату стає зниження загального судинного периферичного опору.

Як наслідок, відбуваються зниження артеріального тиску (діастолічного і систолічного), зменшення пост- і переднавантаження на серцевий м’яз. Еналапрілат покращує нирковий і коронарний кровоток. Препарат має гіпотензивну дію, попереджає наростання серцевої недостатності.

Незалежно від прийому їжі, в травному тракті абсорбується 60% еналаприлу. Метаболізм препарату (гідроліз) відбувається в печінці. І еналаприл, і еналаприлат з організму виводяться переважно нирками, у меншій мірі – через кишечник.

Показання до застосування:

  • – Артеріальна гіпертензія,
  • – серцева недостатність,
  • – безсимптомні порушення діяльності серцевого м’яза внаслідок інфаркту міокарда.

Методика застосування:

Початкова добова доза Берліприлу® при лікуванні АГ дорівнює 5 мг. У разі недостатнього ефекту протягом 1-2 тижнів можливе поступове збільшення добової дози до 40 мг. Середня доза становить 10 мг. Кратність прийому Берліприлу® на добу – 1-2 рази.

При ХСН терапія починається з прийому препарату в добовій дозі 2,5 мг. Надалі доза підбирається з урахуванням ефекту і переносимості в залежності від значень АТ.

Середня добова доза, яка становить від 5 до 20 мг, приймається однократно або ділиться на два прийоми.

Для літніх пацієнтів початкова доза препарату дорівнює 1,25 мг. При нирковій недостатності здійснюється корекція добової дози в залежності від кліренсу креатиніну (КК). При КК рівному 80-30 мл / хв Берліприл® призначається в добовій дозі 5-10 мг, при КК рівному 30-10 мл / хв – 2,5-5 мг. При меншій швидкості фільтрації препарат призначається тільки в дні гемодіалізу в дозі 1,25-2,5 мг.

Небажані явища:

  1. – Артеріальна гіпотонія (при вираженому зниженні артеріального тиску можливі стенокардія та інфаркт міокарда), аритмії, ТЕЛА, непритомність, кардіалгія, – головний біль, сонливість, запаморочення, тривога, безсоння, сплутаність свідомості, парестезії, депресія, – шум у вухах, порушення зору і слуху, – діарея, сухість у роті, блювота, анорексія, рідко – панкреатит, гепатит, кишкова непрохідність, – сухий кашель, ринорея, бронхоспазм, фарингіт, – шкірний висип, синдром Стівенса-Джонсона, ангіоневротичний набряк, серозит, васкуліт, мультиформна еритема, дерматит, свербіж шкіри, стоматит, артрит, – дисфункція нирок, азотемія, – анемія, еозинофілія, нейтропенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія.
  2. Побічні реакції, що вимагають припинення терапії, зустрічаються рідко.

Протипоказання:

– Порфирія, – гіперчутливість, – вагітність, – лактація, – вік до 18 років.

Потрібна обережність при гіперкаліємії, аортальному стенозі, мітральному стенозі, двосторонньому стенозі a. renalis, нирковій недостатності, ЦВЗ, печінковій недостатності.

Під час вагітності:

Берліприл® протипоказаний.

Взаємодія з іншими лікарськими препаратами:

НПЗЗ знижують гіпотензивний ефект Берліпріла. Одночасне призначення калійзберігаючих діуретиків (триамтерена, спіронолактону, амілориду) може призвести до гіперкаліємії. Берліпріл послаблює дію теофіліну, уповільнює елімінацію літію. Потенціюють гіпотензивний ефект препарату метилдопа, b-адреноблокатори, празозин, діуретики, нітрати, гідралазин, блокатори каналів кальцію.

Гематотоксичність посилюється при призначенні одночасно з алопуринолом, імунодепресантами, цитостатиками.

Передозування:

  • Передозування проявляється вираженим зниженням артеріального тиску, на тлі чого можливі інфаркт міокарда, тромбоемболії, ступор, інсульт, судоми.
  • Лікування: переклад в горизонтальне положення, промивання шлунка, сорбенти, інфузійна терапія, гемодіаліз, введення ангіотензину ІІ.

Форма випуску препарату:

Таблетки 0,005 г, 0,01 г і 0,02 г №30.

Умови зберігання:

Температура не вище 25 °C.

Синоніми:

Едніт, Васотек, Еналаприл, Ренітек, Енап, Енвас, енапрілу.

Склад:

Еналаприлу малеат, магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний, лактоза, натрію карбоксиметилкрохмаль.

Додатково:

Під час лікування необхідний контроль артеріального тиску, рівнів калію, гемоглобіну, сечовини, креатиніну, трансаміназ. Перед хірургічним втручанням слід попередити хірурга або анестезіолога про застосування цього препарату. Під час лікування небажано водіння автотранспорту.

Препарати аналогічної дії:

Ліприл (Liprilum), Енам (Enam), Кандесар Н (Candesar H), Кандесар (Candesar), Фозикард Н (Fosicard H)

Чи не знайшли потрібну інформацію? Ще більш повну інструкцію до препарату можна знайти.

Шановні лікарі!

Якщо у вас є досвід призначення цього препарату своїм пацієнтам – поділіться результатом (залиште коментар)! Чи допомогло це ліки пацієнту, чи виникли побічні ефекти під час лікування? Ваш досвід буде цікавий як вашим колегам, так і пацієнтам.

Шановні пацієнти!

Якщо вам було призначено ці ліки і ви пройшли курс терапії, розкажіть – чи було воно ефективним (чи допомогло), чи були побічні ефекти, що вам сподобалося / не сподобалося. Тисячі людей шукають в Інтернеті відгуки до різних ліків. Але тільки одиниці їх залишають. Якщо особисто ви не залишите відгук на цю тему – прочитати іншим буде нічого.

Велике дякую!

Берліприл ® 20 в Києві

Фармакологічна дія

Інгібітор АПФ. Є проліками, з якого в організмі утворюється активний метаболіт еналаприлат.

Вважається, що механізм антигіпертензивної дії пов’язаний з конкурентним інгібуванням активності АПФ, що призводить до зниження швидкості перетворення ангіотензину I в ангіотензин II (який має виражену судинозвужувальну дію і стимулює секрецію альдостерону в корі надниркових залоз).

В результаті зменшення концентрації ангіотензину II відбувається вторинне збільшення активності реніну плазми за рахунок усунення негативного зворотного зв’язку при вивільненні реніну і пряме зниження секреції альдостерону. Крім того, еналаприлат, мабуть, впливає на кинин-каллікреінову систему, перешкоджаючи розпаду брадикініну.

Завдяки судинорозширювальній дії зменшує ОПСС (постнавантаження), тиск заклинювання в легеневих капілярах (переднавантаження) та опір у легеневих судинах; підвищує хвилинний об’єм серця і толерантність до навантаження.

У пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю при тривалому застосуванні еналаприл підвищує толерантність до фізичного навантаження і знижує ступінь тяжкості серцевої недостатності (оцінені за критеріями NYHA).

Еналаприл у пацієнтів з серцевою недостатністю легкого та середнього ступеня уповільнює її прогресування, а також уповільнює розвиток дилатації лівого шлуночка. При дисфункції лівого шлуночка еналаприл знижує ризик розвитку основних ішемічних випадків (включаючи частоту розвитку інфаркту міокарда і число госпіталізацій з приводу нестабільної стенокардії).

Фармакокінетика

При прийомі всередину близько 60% абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Одночасний прийом їжі не впливає на всмоктування. Метаболізується в печінці шляхом гідролізу з утворенням еналаприлату, завдяки фармакологічній активності якого реалізується гіпотензивна дія. Зв’язування еналаприлату з білками плазми становить 50-60%.

T1/2 еналаприлату становить 11 годин і збільшується при нирковій недостатності. Після прийому всередину 60% дози виводиться нирками (20% у вигляді еналаприлу, 40% у вигляді еналаприлату), 33% виводиться через кишечник (6% у вигляді еналаприлу, 27% у вигляді еналаприлату). Після в/в введення еналаприлату 100% виводиться нирками в незміненому вигляді.

Показання

Артеріальна гіпертензія (включаючи реноваскулярну), хронічна серцева недостатність (у складі комбінованої терапії).

  • Есенціальна гіпертензія.
  • Хронічна серцева недостатність (у складі комбінованої терапії).
  • Профілактика розвитку клінічно вираженої серцевої недостатності у пацієнтів з безсимптомною дисфункцією лівого шлуночка (в складі комбінованої терапії).
  • Профілактика коронарної ішемії у пацієнтів з дисфункцією лівого шлуночка з метою зменшення частоти розвитку інфаркту міокарда та зниження частоти госпіталізацій з приводу нестабільної стенокардії.
  • Режим дозування

При прийомі всередину початкова доза – 2.5-5 мг 1 раз на добу. Середня доза – 10-20 мг на добу в 2 прийоми.

Related posts

Leave a Comment