Різне

Атомакс: інструкція із застосування, ціна, відгуки

Таблетки Атомакс – представник третього покоління статинів, препаратів з гиполипидемическим ефектом. Атомакс використовується для зниження концентрації ліпідів (головним чином, холестерину) в тканинах і рідинах організму, впливаючи на ліпопротеїди низької щільності. При прийомі препарату обов’язково дотримання гіпохолестеринової дієти.

Склад і форма випуску

Основна діюча речовина – аторвастатин, інгібітор ГМГ-КоА редуктази, який збільшує число «печінкових» рецепторів ЛПНЩ (ліпопротеїдів низької щільності) на поверхні клітин. Внаслідок цього посилюється захоплення і катаболізм (метаболічний розпад) холестерину, що призводить до зниження його рівня в крові.

У числі допоміжних речовин:

  1. Кроскармелоза натрію;
  2. кросповідон;
  3. лактоза;
  4. Кукурудзяний крохмаль і ін.

Кожна таблетка містить 10 або 20 мг діючої речовини, має круглу форму з рискою на одному боці. У складі плівкової оболонки – тальк очищений, триацетин, прімеллоза.

Таблетки упаковані в блістери по 10 шт. , В кожній пачці – від 3 до 5 блістерів і інструкція із застосування.

Показання до застосування

Атомакс призначається в разі діагностування наступних патологічних станів:

  • Сімейна і несімейна гіперхолестеринемія – підвищений рівень холестерину в крові. Сімейна генетично обумовлена, зустрічається 1 раз на 500 чол. Несімейна може бути вторинною (що виникла внаслідок захворювання) і аліментарної (розвилася через неправильне харчування).
  • Гіпертригліцеридемія – підвищення в складі крові тригліцеридів в формі ліпопротеїнів дуже низької щільності, що провокує збільшення на стінках судин кількості холестеринових бляшок і розвиток атеросклерозу, гіпертонії, панкреатиту і т. Д.
  • Дисбеталіпопротеїнемія – рідкісне спадкове захворювання, що характеризується підвищеною концентрацією ЛППП і залишкових компонентів хіломікронів в плазмі.
  • Змішана гіперліпопротеідемія – порушення ліпідного обміну, викликане спадковими факторами або виникло внаслідок неправильного харчування, ендокринних порушень, алкогольної або лікарської інтоксикації і т. Д.

Атомакс застосовується і в тих випадках, коли використання спеціальної дієти, відмови від шкідливих звичок, зниження ваги, ведення активного способу життя не дає видимого результату.

Інструкція із застосування

Прийом препарату проводиться незалежно від часу прийому їжі, незадовго до початку лікування призначається стандартну гіпохолестеринемічну дієта: присутність в раціоні овочів, фруктів, кисломолочних продуктів, дотримання режиму, приготування тільки щадними методами (варіння, запікання, на пару), ретельне пережовування, мінімізація жирів, вживання 2 л води щодня.

дозування:

  1. Початкова – 10 мг на добу .;
  2. Максимальна – 80 мг на добу.

У хворих з порушеннями функцій печінки при виявленні змін доза Атомакса зменшується або прийом припиняється. При одночасному прийомі інших лікарських засобів потрібна консультація лікаря.

Тривалість лікування залежить від отриманого ефекту – перші позитивні результати видно через 2 тижні, через місяць він досягає максимуму.

Побічні ефекти і протипоказання

При лікуванні Атомаксом за результатами досліджень виникали такі побічні ефекти:

  • Менше 2% – нездужання, серцебиття, підвищення апетиту, почастішання сечовипускання, підвищене потовиділення, свербіж шкіри і т. Д .;
  • ≥ 2% – головний біль, риніт, біль у м’язах, біль у животі, метеоризм, нудота, грипоподібний синдром і т. Д.

Побічні реакції можливі з боку сечостатевої сфери і нервової системи, проте вони лише в рідкісних випадках мають яскраве вираження. Найчастіше при дотриманні інструкції та дозування ці ефекти хоча і спостерігаються, не роблять істотного впливу на самопочуття і з часом зникають.

Інструкція по застосуванню Атомакса забороняє використання препарату в декількох випадках:

  1. Підвищена чутливість до компонентів лікарського засобу;
  2. Періоди вагітності та годування груддю;
  3. Функціональні порушення в роботі печінки;
  4. Підвищена активність трансаміназ (ферментів);
  5. Вік до 18 років – через відсутність перевірених даних.

Ціна і аналоги

Найнижча вартість препарату – в інтернет-аптеках. Упаковка таблеток з дозуванням 20 мг і кількістю 30 шт. варто 181 грн. Ціни на препарати з аналогічним діючою речовиною можуть відрізнятися:

  • Аторвастатин (10 мг, 30 шт.) – від 110 руб .;
  • Аторвастатин (20 мг, 30 шт.) – від 186 руб .;
  • Ліпофорд (20 мг, 30 шт.) – 149-186 руб .;
  • Аторис (30 шт.) 10 мг і 20 мг – відповідно 360 і 470 руб .;
  • Торвакард (10 мг, 30 шт.) – від 242 руб .;
  • Аторвастатин-Тева (10 мг, 30 шт.) – від 134 грн.

Ціна може змінюватися в залежності від країни виробника. Найдешевші дженерики виробляють Індія і Україна. Туліл швейцарського виробництва коштує 772 грн. , А аторвастатин з США і Німеччини – 944 грн.

Однак цим список аналогів не обмежується. Існують ще препарати з групи статинів другого і четвертого (останнього) поколінь, які надають аналогічну дію:

Лескол Форте – таблетки зі статинами 2-го покоління (флувостатін) в якості діючої речовини, кожна по 84, 24 мг. Препарат виробляється в Швейцарії і Іспанії. Упаковка з 28 шт. коштує від 2315 грн.

Юна багачка “підірвала” місто Берлін, показавши схему збагачення: “Мій дохід зростає кожен день!”

Крестор – препарат містить статини 4-го покоління (розувастатин), проводиться в Англії, Німеччині, України. Таблетки випускаються масою 5, 10, 20, 40 мг. Упаковка в 28 таб. коштує від тисячі триста шістьдесят-сім грн. Аналогами за діючою речовиною є: Розукард (Чехія) – 1400 грн. , Розуліп (Угорщина) – 771 грн. , Тевастор (Ізраїль) – 531 грн.

Лівазо – діюча речовина статини 4-го покоління пітавастатін. Препарат випускається в Італії в дозуванні 1,2,4 мг. Ціна на препарат мінімальної дозування з 28 шт. починається з 571 грн.

порівняння препаратів

Вибираючи з близьких аналогів Атомакса, можна виділити кілька характерних особливостей в кожному:

Найменування Форма випуску Протипоказання побічні явища Спосіб застосування
аторвастатин таблетки 10, 20, 40 мг по 10, 15, 30 шт. на блістері Печінкова недостатність і інші патології печінки, вік до 18 років, алергія на компоненти, вагітність і лактація Незначні розлади роботи шлунково-кишкового тракту, головний, м’язовий, суглобовий біль, риніт, висипи на шкірі і т. Д. Прийом 1 раз на добу незалежно від прийому їжі, найчастіше ввечері
ліпримар Дозування 10 і 20 мг: 2 блістери по 7 шт. ; 3 або 10 по 10 шт. Дозування 20 і 40 мг: 2 або 4 блістери по 7 шт. ; 3 або 10 по 10 шт. аналогічні Побічні явища виникають рідко і тільки на тлі порушення інструкції аналогічний
Аторис Таблетки в дозі 10, 20, 30, 40 мг по 3 або 9 блістерів по 10 шт. в упаковці Захворювання печінки, скелетних м’язів, лактація і вагітність, дефіцит лактази, непереносимість лактози, алергія на компоненти, вік до 18 років аналогічні 1 раз на добу в один і той же час
Торвакард Дозування 10, 20, 40 мг, 10 таблеток на блістері, по 3 або 9 блістерів в упаковці Крім звичайних протипоказань (див. Вище), в список включені жінки репродуктивного віку, які не використовують засоби контрацепції Побічні явища такі, як і у аналогів У більшості випадків схема прийому стандартна. При недостатній ефективності після додаткових аналізів дозу збільшують

Ефективність препаратів практично не відрізняється, це було доведено в ході клінічних досліджень, проведених в групі з 27 чоловік на базі лабораторії гемодіалізу та плазмаферезу Інституту клінічної кардіології ім. А. Л. Мясникова.

Протягом 12 тижнів одній групі пацієнтів давали Атомакс, а інший – аторвастатин. Для експерименту вибиралися хворі з аналогічними показниками з різних вікових груп.

Протягом досліджуваного періоду тричі проводилося повне обстеження пацієнтів.

При порівнянні остаточних результатів було видно, що дія оригінального аторвастатину (США) і Атомакса (Україна) еквівалентно, а переносимість їх практично однакова.

Вибираючи ліки для лікування, варто орієнтуватися на рекомендовані дози, доступність в аптечній мережі та наявність протипоказань. Препарати з аналогічним діючою речовиною надаватимуть схожу дію на організм.

Відгуки

Руслан, 37 років, м Твер «Мій лікуючий лікар виписав мені Атомакс після встановлення діагнозу – первинна гіперхолестеринемія. Простіше кажучи підвищений холестерин в крові. Добре, що я давно кинув пити, інакше через порушення роботи печінки могли б бути проблеми. Брав я Атомакс десь місяць під наглядом лікаря. За цей час всі показники в крові майже повернулися в норму, і я вирішив лікування припинити через побічного ефекту – постійного шуму у вухах. Але навіть з огляду на побочки, яка пройшла після закінчення прийому, препарат хороший і дієвий. » Катерина, 39 років, м Ярославль «У зв’язку з ішемічною хворобою серця з’явилася серйозна необхідність знизити рівень холестерину в крові. Лікар виписав ефективні таблетки (Атомакс) і відразу попередив про можливі побочки, попросив про них повідомити. З побічних ефектів у мене була сухість у роті і боліло в грудях. Але заради дії препарату я терпіла, в результаті нічого страшного не сталося, а побочки пропали, коли я припинила прийом. Атомакс і справді добре зробив свою роботу: холестерин знизився до безпечного рівня, лікар і я були задоволені. Але краще, звичайно, не доводити до його прийому, ліки серйозне. » Діана, 46 років, м Верхнедвинск «Так вийшло, що мені діагностували коронарний атеросклероз. Захворювання досить важке, я страшно перелякалася, коли вичитала в інтернеті. Лікуючий лікар вибрав для терапії Атомакс, таблетки ефективні, але дають побічні явища. Мені пощастило з побочками – трохи спина боліла під час прийому. Ще однією умовою правильного лікування була спеціальна дієта. Лікар переконав мене, що порушувати її не можна, та й в рецепті були вимоги. Через 4 тижні прийому з’явилися позитивні зміни з холестерином. Я закінчила курс прийому, і лікар сказав, що все пройшло добре. З того часу стежу за здоров’ям, не хочеться більше приймати серйозні ліки. »

Вся інформація про Атомакс на Аптека.ру

МАКІЗ-ФАРМА, ЗАТ Хетер драгс Лімітед / ЗАТ “МАКІЗ-ФАРМА» Хетер драгс Лімітед / ТОВ “МАКІЗ-ФАРМА» Індія / Україна РоссіяСердечно-судинні препарати

Препарат, що коригує ліпідний обмін

форми випуску

  • 10 – блістери (3) – пачки картонні. 10 – блістери (3) – пачки картонні. упак 30 таблеток

Опис лікарської форми

  • Таблетки вкриті оболонкою

Фармакологічна дія

Гіполіпідемічний препарат. Аторвастатин – селективний конкурентний інгібітор ГМГ-КоА-редуктази – ключового ферменту, що перетворює 3-гідрокси-3-метілглютарілкоензім А в мевалоновую кислоту – попередник стероїдів, включаючи холестерин. У печінці ТГ і холестерин (ХС) включаються до складу ЛПДНЩ, надходять в плазму крові і транспортуються до периферичних тканини.

Із ЛПДНЩ утворюються ЛПНЩ, які катаболізуються при взаємодії з високоаффіннимі рецепторами ЛПНЩ. Аторвастатин знижує рівні холестерину і ліпопротеїнів у плазмі крові, пригнічуючи ГМГ-КоА-редуктазу в печінці і збільшуючи число ЛПНЩ рецепторів на поверхні печінкових клітин, що призводить до посилення захоплення і катаболізму Хс-ЛПНЩ.

Аторвастатин знижує утворення Хс-ЛПНЩ і число частинок ЛПНЩ. Він викликає виражене і стійке підвищення активності ЛПНЩ рецепторів, а також надає сприятливу дію на якість циркулюючих ЛПНЩ. Аторвастатин ефективно знижує рівень холестерину-ЛПНЩ у хворих з гомозиготною гіперхолестеринемією, яка зазвичай не піддається терапії іншими гіполіпідемічними засобами.

При вивченні дозозалежності ефекту аторвастатину було показано, що препарат (в дозі 10-80 мг) знижував рівні загального холестерину (на 30-46%), ХС-ЛПНЩ (на 41-61%), аполіпопротеїну В (на 34-50%) і тригліцеридів (на 14-33%). Результати лікування були подібними у хворих з гетерозиготною сімейною гіперхолестеринемією, несімейними формами гіперхолестеринемії і змішаною гіперліпідемією, в т.ч.

у хворих на інсуліннезалежний цукровий діабет. Аторвастатин знижує рівні загального холестерину, холестерину-ЛПНЩ, ХС-ЛПДНЩ, аполіпопротеїну В, ТГ і Хс, що не входить до складу ЛПВЩ, і підвищує рівень ХС-ЛПВЩ у хворих з ізольованою гіпертригліцеридемією. Аторвастатин знижує рівень холестерину-ЛППП у хворих з дисбеталіпопротеїнемією. Як і ЛПНЩ, ліпопротеїни, що містять ТГ (в т.ч.

ЛПДНЩ), ліпопротеїни проміжної щільності (ЛППП) і залишки, також прискорюють розвиток атеросклерозу. Підвищення рівня ТГ в плазмі крові часто виявляють у поєднанні зі зниженням рівня ХС-ЛПВЩ і наявністю частинок ЛПНЩ невеликого розміру, а також в поєднанні з неліпідні метаболічними факторами ризику ІХС.

Ще не доведено, що підвищення загального рівня ТГ в плазмі крові є незалежним чинником ризику ІХС. Також не доведено, що підвищення рівня ХС-ЛПВЩ або зниження рівня ТГ саме по собі впливає на ризик коронарних та інших серцево-судинних ускладнень і смертність хворих. Первинним органом-мішенню дії аторвастатину є печінка, де здійснюється синтез холестерину і кліренс ЛПНЩ.

Динаміка рівня ХС-ЛПНЩ краще корелює з дозою препарату, ніж з його концентрацією в плазмі крові. Дозу аторвастатину слід підбирати з урахуванням терапевтичного ефекту. Аторвастатин та деякі його метаболіти фармакологічно активні.

Фармакокінетика

Всмоктування Аторвастатин швидко абсорбується після прийому всередину. Cmax в плазмі крові досягається через 1-2 ч. Ступінь абсорбції і концентрації аторвастатину в плазмі крові підвищується пропорційно дозі. Біодоступність таблеток аторвастатину в порівнянні з розчином становить 95-99%.

Абсолютна біодоступність – близько 14%, а системна доступність, яка визначає ингибирующую активність щодо ГМГ-КоА редуктази – близько 30%. Низьку системну біодоступність пояснюють пресистемним кліренсом у слизовій оболонці шлунково-кишкового тракту і / або метаболізмом при “першому проходженні” через печінку.

Хоча їжа знижує швидкість і ступінь абсорбції приблизно на 25% і 9% відповідно (про що свідчать результати визначення Cmax і AUC), проте рівень холестерину / ЛПНЩ при прийомі аторвастатину натщесерце і під час їжі знижується в однаковій мірі.

Після прийому препарату у вечірній час рівень аторвастатину в плазмі крові нижче (Cmax і AUC приблизно на 30%), ніж після прийому в ранкові години. Однак ступінь зниження рівня холестерину / ЛПНЩ не залежить від часу прийому препарату протягом дня. Розподіл Середній Vd складає близько 381 л. Зв’язування з білками плазми – 98%.

Ставлення рівнів аторвастатину в еритроцитах / плазмі становить близько 0.25, що вказує на низьке проникнення аторвастатину в еритроцити. Метаболізм Аторвастатин активно метаболізується з утворенням орто- і парагідроксильованих похідних і різних продуктів бета-окислення.

In vitro інгібуючий ефект орто- і парагідроксильованих метаболітів щодо ГМГ-КоА-редуктази можна порівняти з таким аторвастатину. Інгібуюча активність щодо ГМГ-КоА-редуктази в плазмі крові приблизно на 70% зумовлена ​​активними метаболітами.

Дослідження in vitro свідчать про важливість метаболізму аторвастатину під дією CYP3А4 в печінці; це підтверджується підвищенням концентрацій аторвастатину в плазмі крові людини при одночасному прийомі еритроміцину, який є інгібітором цього ізоферменту.

Дослідження in vitro також показали, що аторвастатин є слабким інгібітором CYP3А4. У тварин орто-Гідроксиметаболіт піддається подальшому глюкуронированию.

Виведення Аторвастатин та його метаболіти виводяться головним чином з жовчю після печінкового та / або внепеченочного метаболізму; проте аторвастатин, мабуть, чи не піддається кишково-печінкової рециркуляції. T1 / 2 складає близько 14 год, однак період напіввиведення інгібуючої активності щодо ГМГ-КоА-редуктази дорівнює 20-30 год, що пояснюється наявністю активних метаболітів. Після прийому всередину в сечі виявляють менше 2% дози препарату. Фармакокінетика в особливих клінічних випадках Концентрація аторвастатину в плазмі крові у літніх людей (віком понад 65 років) вище (Cmax приблизно на 40%, AUC приблизно на 30%), ніж у дорослих пацієнтів молодого віку.

Особливі умови

Перед початком терапії Атомаксом хворому необхідно призначити стандартну гіпохолестеринову дієту, яку він повинен дотримуватися під час всього періоду лікування. Застосування інгібіторів ГМГ-КоА-редуктази для зниження рівня ліпідів в крові може призводити до зміни біохімічних показників, що відображають функцію печінки.

Функцію печінки слід контролювати перед початком терапії, через 6 і 12 тижнів після початку прийому Атомакса і після кожного підвищення дози, а також періодично, наприклад, кожні 6 місяців. Підвищення активності печінкових ферментів в сироватці крові може спостерігатися протягом терапії Атомаксом.

Пацієнти, у яких спостерігається підвищення активності трансаміназ, повинні перебувати під контролем до повернення рівня ферментів в норму. У тому випадку, якщо значення АЛТ або АСТ більш ніж в 3 рази перевищують ВМН, рекомендується знизити дозу Атомакса або припинити лікування.

Атомакс слід застосовувати з обережністю у хворих, що зловживають алкоголем, і / або мають захворювання печінки, активне захворювання печінки або стійке підвищення активності трансаміназ неясного генезу є протипоказанням до призначення препарату. Лікування аторвастатином може викликати міопатію.

Діагноз міопатії (болі і слабкість в м’язах в поєднанні з підвищенням активності КФК більш ніж в 10 разів у порівнянні з ВМН) слід мати на увазі у хворих з поширеними міалгія, болючістю або слабкістю м’язів і / або вираженим підвищенням активності КФК.

Хворих необхідно попередити про те, що їм слід негайно повідомити лікаря про появу незрозумілих болів або слабкості в м’язах, якщо вони супроводжуються нездужанням або гарячкою. Терапію Атомаксом слід припинити у разі вираженого підвищення активності КФК або при наявності підтвердженої або передбачуваної міопатії.

Ризик міопатії при лікуванні іншими препаратами цього класу підвищувався при одночасному застосуванні циклоспорину, фібратів, еритроміцину, ніацину або азольного протигрибкових засобів. Багато з цих препаратів пригнічують метаболізм, опосередкований CYP3A4, і / або транспорт лікарських засобів. Аторвастатин біотрансформується під дією CYP3A4.

Призначаючи аторвастатин в комбінації з фібратами, еритроміцином, імуносупресивними засобами, азольними протигрибковими препаратами або ніацин у гиполипидемических дозах, слід ретельно зважити очікувану користь і ризик лікування та регулярно спостерігати за хворими з метою виявлення болю або слабкості в м’язах, особливо протягом перших місяців лікування і в періоди підвищення дози будь-якого препарату. У подібних ситуаціях можна рекомендувати періодичне визначення активності КФК, хоча такий контроль не дозволяє запобігти розвитку тяжкої міопатії. При застосуванні аторвастатину, як і інших засобів цього класу, описані випадки рабдоміолізу з гострою нирковою недостатністю, обумовленою міоглобінурією. Терапію Атомаксом слід тимчасово припинити або повністю скасувати при появі ознак можливої ​​міопатії або наявності фактора ризику

склад

  • аторвастатин (у формі аторвастатину кальцію тригідрату 20мг; допоміжні речовини: кальцію карбонат легкий, лактоза, крохмаль, натрію кроскармелоза, повідон (К-30), магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний безводний, кросповідон, прімеллоза 15 CPS, тальк очищений, титану діоксид, триацетин . аторвастатин (у формі аторвастатину кальцію тригідрату) 10 мг; допоміжні речовини: кальцію карбонат легкий, лактоза, крохмаль, натрію кроскармелоза, повідон (К-30), магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний безводний, кросповідон, прімеллоза 15 CPS, тальк очищений, титану діоксид, триацетин.

Атомакс показання до застосування

  • – в поєднанні з дієтою для зниження підвищених рівнів загального холестерину, холестерину-ЛПНЩ, аполіпопротеїну В і тригліцеридів і підвищення рівня ХС-ЛПВЩ у хворих з первинною гіперхолестеринемією, гетерозиготною сімейною і несімейною гіперхолестеринемією, комбінованою (змішаною) гіперліпідемією (типи IIa і IIb за Фредриксоном ); – в поєднанні з дієтою для лікування хворих з підвищеним сироватковим рівнем ТГ (тип IV за Фредриксоном) та хворих із дисбеталіпопротеїнемією (тип III за Фредриксоном), у яких дієтотерапія не дає адекватного ефекту; – для зниження рівнів загального холестерину і ХС-ЛПНЩ у хворих з гомозиготною сімейною гіперхолестеринемією, коли дієтотерапія та інші нефармакологічні методи лікування недостатньо ефективні.

Атомакс протипоказання

  • – активні захворювання печінки або підвищення активності сироваткових трансаміназ (більше ніж в 3 рази в порівнянні з ВМН) неясного генезу; – вагітність; – період лактації; – вік до 18 років (ефективність і безпека не встановлені); – підвищена чутливість до компонентів препарату. З обережністю застосовувати при хронічному алкоголізмі, при захворюваннях печінки в анамнезі, тяжких порушеннях електролітного балансу, ендокринних і метаболічних порушеннях, гіпотензії, тяжких гострих інфекціях (сепсис), неконтрольованої епілепсії, великих хірургічних втручаннях, травмах, захворюваннях скелетних м’язів.

Атомакс побічні дії

  • З боку ЦНС і периферичної нервової системи: головний біль, запаморочення, астенічний синдром, безсоння або сонливість, кошмарні сновидіння, амнезія, парестезії, периферична невропатія, емоційна лабільність, атаксія, гіперкінези, депресія, гіпестезія. З боку органів чуття: амбліопія, дзвін у вухах, сухість кон’юнктиви, порушення акомодації, крововилив в око, глухота, підвищення внутрішньоочного тиску, паросмія, перекручення смаку, втрата смакових відчуттів. З боку серцево-судинної системи: біль у грудях, серцебиття, вазодилатація, ортостатичнагіпотензія, флебіт, аритмія. З боку системи кровотворення: анемія, лімфаденопатія, тромбоцитопенія. З боку дихальної системи: бронхіт, риніт, задишка, бронхіальна астма, носова кровотеча. З боку травної системи: нудота, печія, запор або діарея, метеоризм, біль у шлунку, біль в животі, анорексія або підвищення апетиту, сухість у роті, відрижка, дисфагія, блювання, стоматит, езофагіт, глосит, гастроентерит, гепатит, печінкова колька, хейліт , виразка дванадцятипалої кишки, панкреатит, холестатична жовтяниця, підвищення активності печінкових ферментів (АСТ, АЛТ), ректальні кровотеча, мелена, кровоточивість ясен, тенезми. З боку кістково-м’язової системи: артрит, судоми м’язів ніг, бурсит, міозит, міопатія, артралгія, міалгія, рабдоміоліз, контрактури суглобів, біль в спині, підвищення сироваткової КФК.

лікарська взаємодія

Ризик міопатії під час лікування іншими лікарськими засобами цього класу підвищується при одночасному застосуванні циклоспорину, фібратів, еритроміцину, протигрибкових препаратів, що відносяться до азолів, і ніацину.

При одночасному прийомі всередину аторвастатину і суспензії, що містить магнію і алюмінію гідроксиду, знижувалися концентрації аторвастатину в плазмі приблизно на 35%, однак ступінь зменшення рівня Хс-ЛПНЩ при цьому не змінювалася.

При одночасному застосуванні аторвастатин не впливає на фармакокінетику антипірину, тому взаємодія з іншими препаратами, які метаболізуються тими ж ізоферментами цитохрому не очікується.

При одночасному застосуванні колестипола концентрації аторвастатину в плазмі крові знижувалися приблизно на 25%. Однак частота серцевих комбінації аторвастатину і колестипола перевершував такий кожного препарату окремо.

Умови зберігання

Інформація надана Державним реєстром лікарських засобів.

Синоніми

  • Аторис, аторвастатин, Ліптонорм, Туліп, Торвакард

фото

Ціни на Атомакс в інших містах

Купити Атомакс, Атомакс в Дніпрі, Атомакс в Новоскандинавську, Атомакс в Єкатеринбурзі, Атомакс в Нижньому Новгороді, Атомакс в Казані, Атомакс в Челябінську, Атомакс в Омську, Атомакс в Самарі, Атомакс в Ростові-на-Дону, Атомакс в Уфі, Атомакс в Красноярську, Атомакс в Пермі, Атомакс в Волгограді, Атомакс в Воронежі, Атомакс в Краснодарі, Атомакс в Саратові, Атомакс в Тюмені Доставка замовлення в Сімферополі

Замовляючи на Apteka.RU, можна вибрати доставку в зручне для вас аптеку поряд з будинком або по дорозі на роботу.

Всі пункти доставки в Сімферополі – 80 аптек

Apteka.ru (344) Відгуки г. Симферополь, вул. Карла Маркса, 23 А 8 (978) 263-52-60 щодня з 08:00 по 20:00
Аптека №2 г. Симферополь, вул. Балаклавська, будинок 41а ТІЛЬКИ ГОТІВКОВІ, вхід з двору 8 (978) 005-41-77 щодня з 08:00 по 20:00
СІМФЕРОПОЛЬ, ТОВ * Т7 * (195) Відгуки м Сімферополь, пр-кт Перемоги, 64 8 (978) 837-46-65 щодня з 08:00 по 18:00

Всі пункти доставки в Сімферополі – 80 аптек

Автор відкликання: Акімова Ольга

Дата відкликання: 10 февраля 2016

Читати весь відгук
Автор відкликання: Швець Карина

Дата відкликання: 15 июля 2016

Автор відкликання: Анонімний відгук

Дата відкликання: 3 жовтень 2016

Автор відкликання: school-su

Дата відкликання 3 лютого 2017

Автор відкликання: Анонімний відгук

Дата відкликання: 24 грудень 2017

Атомакс

Аторвастатину кальцію тригідрат, карбонат кальцію, натрію кроскармелоза, лактоза, магнію стеарат, кремнію діоксид безводний колоїдний, крохмаль кукурудзяний, повідон, кросповідон, триацетин, очищений тальк, титану діоксид.

Форма випуску

Таблетки 10 і 20 мг білого кольору круглої форми двоопуклі в плівковій оболонці в блістері в картонній пачці №30.

Фармакологічна дія

Гіполіпідемічна.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Фармакодинаміка

Препарат з вираженим гиполипидемическим ефектом.

Механізм дії базується на його селективно конкурентної здатності пригнічувати ГМГ-КоА-редуктазу – основного ферменту в процесі перетворення  метилглутарил коензиму А в мевалоновую кислоту , яка відноситься до попередників стероїдів, в тому числі і холестерину . ТГ і холестерин у печінці включаються в ЛПДНЩ, потім надходять в кров і транспортуються в тканини організму. Далі з ЛПДНЩ утворюються ЛПНЩ, які при взаємодії з рецепторами ЛПНЩ катаболізуються.

Органом-мішенню аторвастатину є печінка і безпосередньо процес синтезу холестерину і кліренсу ЛПНЩ. Атомакс знижує синтез холестерину і зменшує число частинок ЛПНЩ.

Препарат ефективний для хворих з гомозиготною гіперхолестеринемією , яка не піддається лікуванню іншими гіполіпідемічними препаратами.

Доза препарату підбирається індивідуально з урахуванням терапевтичного ефекту, оскільки динаміка зниження холестерину достовірно корелює з дозою препарату.

Фармакокінетика

Атомакс добре абсорбується в шлунково-кишковому тракті, прийом їжі знижує швидкість абсорбції. Cmax – близько 2 годин, біодоступність на рівні 30%, що обумовлено пресистемним метаболізмом препарату при «першому проходженні» в слизовій оболонці шлунково-кишкового тракту і печінки.

Метаболізується під дією ферментів CYP3A4 5 і CY в печінці з утворенням парагідроксильованих метаболітів , що володіють високою фармакологічною активністю. Виводиться з жовчю після печінкового метаболізму. T1 / 2 близько 15 годин.

Показання до застосування

  • З метою зниження рівня загального холестерину (в поєднанні з дієтою) у пацієнтів з первинною гіперхолестеринемією , не сімейним і гетерозиготною сімейною гіперхолестеринемією ;
  • Підвищений сироватковий рівень ТГ у пацієнтів у яких дієтотерапія неефективна;
  • З метою зниження рівнів загального холестерину у пацієнтів з гомозиготною сімейною гіперхолестеринемією, при неефективності дієтотерапії та методів нефармакологічними лікування.

Протипоказання

Висока чутливість до Атомаксу, захворювання печінки неясного генезу, вік до 18 років, вагітність , лактація.

Приймати з обережністю пацієнтам з вираженими порушеннями електролітного балансу, артеріальноюгіпотензією , ендокринних порушеннях, захворюваннях печінки, при хронічному алкоголізмі , неконтрольованої епілепсії .

Побічні дії

Астенічний синдром , сухість у роті, сонливість або безсоння , запаморочення , амнезія , головний біль , кошмарні сновидіння, парестезії , невропатія периферична, емоційна лабільність, депресія , порушення акомодації, дзвін у вухах, спотворення смаку, глухота, сухість кон’юнктиви, серцебиття, біль в грудей, ортостатичнагіпотензія , анемія , флебіт , вазодилатація , тромбоцитопенія , носова кровотеча, діарея / запор , бронхіт , аритмія , кровоточивість ясен , печінкова колька , метеоризм , відрижка, нудота, печія, панкреатит , біль в животі, блювота, стоматит , ректальні кровотеча , міозит , судоми м’язів ніг, біль в спині, контрактури суглобів, рабдоміоліз , артрит , альбумінурія , зниження лібідо, цистит , пітливість , себорея , гематурія , вагінальні кровотечі, імпотенція , свербіж шкіри, збільшення ваги тіла, епідидиміт , загострення подагри , екзема , алопеція , набряк обличчя , затримка сечовипускання, фотосенсибілізація , підвищення температури тіла.

Атомакс інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Лікування препаратом Атомакс необхідно проводити на тлі гіполіпідемічної дієти , яка триває протягом усього періоду лікування. Дозування коливається в межах 10-80 мг.

В середньому початкова доза становить 10 мг і приймається 1 раз на добу незалежно від прийому їжі. Дозування препарату підбирається пацієнту за рівнем холестерину / ЛПНЩ, завдання лікування і ефективності терапії.

На початку лікування та при підвищення дозування Атомакса необхідно проводити контроль вмісту ліпідів в плазмі крові кожні 2-3 тижні і коригувати дозу.

Терапевтичний ефект проявляється не раніше 2-х тижнів, а максимальний – через 4 тижні, який при тривалому прийомі препарату добре зберігається.

Передозування

При прийомі препарату Атомакс в високих дозах виникає ризик розвитку гострої ниркової недостатності і міопатії з рабдоміолізом .

взаємодія

  • При спільному прийомі Атомакса з циклоспорином , протигрибковими препаратами, еритроміцином зростає ризик розвитку міопатії .
  • Одночасний прийом Атомакса з інгібіторами протеаз, супроводжується зростанням в плазмі крові концентрації аторвастатину .
  • При спільному прийомі Атомакса з пероральними контрацептивами, до складу яких входять етинілестрадіол і норетіндрон відзначається значне зростання AUC етинілестрадіолу та норетіндрон , що слід враховувати при підборі препаратів для контрацепції.

Умови продажу

Продаж за рецептом.

Умови зберігання

При температурі 5-20 ° C.

Термін придатності

24 місяці.

аналоги

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:

Схожим фармакологічну дію мають: Аторвастатин , Анвістат , Аторвокс , Антарес , аторвастатин , Торвакард , ліпону , Туліп , лептони , ТГ-тор та інші.

Відгуки

Відгуків про препарат вкрай мало, оскільки в практиці лікування практично не використовується. Серед невеликої кількості відгуків відзначається часте розвиток побічних ефектів.

Ціна Атомакса, де купити

Ціна таблеток Атомакс 10 мг №30 варіює в межах 385-420 гривень за упаковку, однак, в більшості аптек препарат відсутній, в наявності є його аналоги, застосування яких необхідно узгодити з лікарем.

Атомакс – ворог холестерину!

  • Однак при збільшенні концентрації такої речовини, як холестерин, нерідко призводить до розвитку різних захворювань.
  • Щоб відновити його, а також запобігти виникненню різних всіляких ускладнень, досить часто використовується «Атомакс».
  • Дане ліки забезпечує проведення вельми ефективного лікування.
  • Для того, щоб уникнути появи побічних ефектів, необхідно строго виконувати рекомендації лікаря.

Інструкція із застосування

«Атомакс» являє собою гиполипидемический препарат, який належить до групи статинів. Він є конкурентним селективним інгібітором ГМГ-КоА-редуктази, яка бере участь в процесі перетворення 3-гідрокси-3-метилглутарил коензим А в молекули мевалонової кислоти. Він призначається для зниження рівня холестерину, а також ліпопротеїнів в плазмі.

Крім того, ліки сприятливо впливає на збільшення кількості рецепторів ЛПНЩ на поверхні печінкових клітин, посилюючи таким чином захоплення і подальший катаболізм з’єднань ЛПНЩ.

В результаті спостерігається стійке виражене збільшення активності ЛПНЩ-рецепторів. Також паралельно зменшується ризик можливої ​​появи різних ішемічних ускладнень.

Слід зазначити, що медикамент не робить на людський організм ні мутагенного, ні канцерогенної дії.

Ефект від проведеної лікувальної терапії можна помітити приблизно через два тижні після початку прийому таблеток. Максимальний результат спостерігається через місяць, а потім зберігається протягом досить тривалого проміжку часу.

Показання до прийому

Таблетки «Атомакс» рекомендується приймати з метою проведення ефективного лікування таких захворювань:

  1. Підвищена концентрація ХС-ЛПНЩ.
  2. Підвищений рівень загального холестерину.
  3. Підвищення ТГ, а також аполіпопротеїну В.
  4. Підвищені показники ХС-ЛПВЩ, які супроводжують первинну гіперхолестеринемію, комбіновану гіперліпідемію, гетерозиготну неродинну або сімейну гіперхолестеринемію.
  5. Збільшення сироваткового рівня ТГ.
  6. Розвиток дисбеталіпопротеїнемія.

«Атомакс» слід приймати в якості додаткового ліки при дотриманні спеціального дієтичного харчування .

Спосіб прийому і дозування

Перед тим, як приступати до лікування за допомогою даного медикаменту, пацієнт обов’язково повинен дотримуватися стандартну гіполіпідемічну дієту.

Рекомендована початкова доза – 10 мг один раз на день. При необхідності її можна підвищити до 80 мг раз на добу. Прийом препарату не залежить від часу доби, а також вживання їжі.

Пацієнтам зі змішаною гіперліпідемією або гіперхолестеринемією первинної форми, як правило, призначають дозу, яка перевищує 10 мг раз на день.

Форма випуску та склад

Лікарський засіб «Атомакс» випускається фармацевтичною компанією у вигляді невеликих таблеток круглої форми, які мають двоопуклі боку з легкої шорсткістю, а також рискою на одному боці.

Вони відрізняються білуватою забарвленням і наявністю спеціальної розчинної плівкової оболонки. Препарат продається в блістерах, вміщених в щільні картонні упаковки.

  • аторвастатин – діючий компонент;
  • кукурудзяний крохмаль;
  • безводний колоїдний кремнію діоксид;
  • кальцію карбонат;
  • кроскармелоза натрію;
  • лактоза;
  • магнію стеарат;
  • повідон К-30;
  • кросповідон;
  • попередньо очищений тальк;
  • триацетин;
  • прімеллоза 15 CPS;
  • титану діоксид.

лікарська взаємодія

Взаємодія таблеток «Атомакс» з різними лікарськими препаратами:

  1. Комбінована терапія з застосуванням «Еритроміцину», «циклоспорину», різних фібратів, а також протигрибкових медикаментів, які відносяться до препаратів групи азолів, сприяють підвищенню ризику можливого розвитку міопатії.
  2. Паралельне використання суспензій, до складу яких входить алюмінію гідроксид або магнію гідроксид, є причиною зниження концентрації активної речовини ліки в плазмі крові.
  3. Поєднання «Атомакса» з «антипірином» не призводить до клінічно значимого зміни фармакокінетики останнього. Тому його можна комбінувати з медикаментами подібного складу.
  4. В результаті поєднання з «колестиполом» спостерігається зниження концентрації аторвастатину, що накопичується в плазмі крові. При цьому відбувається поліпшення гиполипидемического ефекту.
  5. Здатний значно збільшити концентрацію «Дигоксину» в плазмі крові. Тому при такому лікуванні рекомендується перебування пацієнта під постійним наглядом лікуючого фахівця.
  6. «Еритроміцин», як і «Кларотроміцін», призводять до підвищення рівня активної речовини таблеток «Атомакс», що міститься в плазмі крові.
  7. Комбінування з таким медикаментом, як «Азитроміцин», не впливає на ефективність аторвастатину в плазмі крові.
  8. Можна проводити комплексну лікувальну терапію з паралельним використанням «Терфенадин», адже «Атомакс» не змінює його властивостей.
  9. Одночасне застосування «Атомакса» з різними пероральними контрацептивами, в складі яких присутні етинілестрадіол з норетиндроном, служить причиною клінічно значимого підвищення AUC даних речовин.
  10. Чи не спостерігається прояв будь-яких небажаних ефектів при поєднанні цих таблеток зі всілякими естрогенами.
  11. Чи не відомо про те, як «Атомакс» взаємодіє з різними антигіпертензивними медикаментозними засобами.
  12. Не виявлено фармакологічну взаємодію даного препарату з «циметидин», а також «Варфаріном».
  13. У разі необхідності ліки дозволяється комбінувати із засобами, які містять амплодипіну.
  14. При поєднанні з будь-якими інгібіторами протеаз відбувається помітне підвищення кількості аторвастатину, що накопичується в плазмі крові.

Протипоказання

Медикаментозний препарат «Атомакс» не підходить для лікування пацієнтів, що мають протипоказання для його застосування.

До таких випадків відносяться:

  1. Підвищена чутливість та індивідуальна непереносимість хімічних речовин, які входять до складу лікарського засобу.
  2. Прояв різних активних захворювань печінки.
  3. Значне збільшення активності трансаміназ печінки по невизначеною причини.
  4. Період виношування дитини.
  5. Період вигодовування малюка грудним молоком.
  6. Жінкам репродуктивного віку, які не використовують надійні способи контрацепції.
  7. Пацієнтам до вісімнадцяти років.

Також таблетки рекомендується приймати з особливою обережністю при таких захворюваннях:

  1. Залежність від алкоголю хронічної форми.
  2. Розвиток різних порушень функцій печінки.
  3. Порушення електролітного балансу організму важкої форми.
  4. Наявність метаболічних порушень.
  5. Прояв різних ендокринних порушень.
  6. Симптоми гіпотензії.
  7. Будь-яке захворювання скелетних м’язів.
  8. Епілепсія неконтрольованої форми.
  9. Розвиток будь-якої важкої гострої хвороби, яка має інфекційну етіологію.
  10. Наявність травм.
  11. При великій хірургічної операції.

Побічні дії

У деяких випадках можливе виникнення різних побічних ефектів:

  1. Запаморочення.
  2. Тривалі головні болі.
  3. Явно виражений астенічний синдром.
  4. Постійна сонливість.
  5. Хронічне безсоння.
  6. Поява кошмарних сновидінь.
  7. Часткова амнезія.
  8. Парестезії верхніх або нижніх кінцівок.
  9. Розвиток периферичної невропатії.
  10. Ознаки атаксії.
  11. Виникнення емоційної лабільності.
  12. Симптоми гипестезии.
  13. Депресивний стан.
  14. Гіперкінези.
  15. Поява сторонньої дзвону у вухах.
  16. Розвиток амбліопії.
  17. Підвищена сухість поверхні кон’юнктиви.
  18. Погіршення акомодації очей.
  19. Можливо крововилив в очі.
  20. Повна або часткова втрата слуху.
  21. Підвищуються показники внутрішньоочного тиску.
  22. Ознаки паромсіі.
  23. Порушення сприйняття смаку.
  24. Поява больових відчуттів в області грудної клітини.
  25. Аритмія.
  26. Виражена ортостатичнагіпотензія.
  27. Порушення нормального ритму биття серця.
  28. Симптоми вазодилатації.
  29. Розвиток флебита.
  30. Виникнення анемії.
  31. Тромбоцитопенія.
  32. Поява лимфаденопатии, а також інших порушень функцій системи кровотворення.
  33. Сильний бронхіт.
  34. Диспное.
  35. Носові кровотечі.
  36. Виражена бронхіальна астма.
  37. Ознаки риніту.
  38. Напади нудоти і блювоти.
  39. Досить сильна печія.
  40. Інтенсивна втрата ваги.
  41. Різке підвищення апетиту.
  42. Діарея.
  43. Часті закрепи.
  44. Метеоризм.
  45. Симптоми біль у шлунку.
  46. Поява болю в області живота.
  47. Підвищена сухість слизової оболонки ротової порожнини.
  48. Відрижки.
  49. Розвиток дисфагії.
  50. Стоматит.
  51. Ознаки гастроентериту.
  52. Освіта ректального кровотечі.
  53. Підвищена кровоточивість ясен.
  54. Розвиток гепатиту.
  55. Глоссит.
  56. Печінкові кольки.
  57. Симптоми езофагіту.
  58. Виразкова хвороба стінок дванадцятипалої кишки.
  59. Прояв хейлита.
  60. Розвиток жовтяниці холестатичного типу.
  61. Панкреатит.
  62. Клінічно значуще збільшення активності різних ферментів печінки.
  63. Тенезми.
  64. Виникнення мелени.
  65. Сильний артрит.
  66. Судоми м’язів нижніх кінцівок.
  67. Ознаки міопатії.
  68. Бурсит.
  69. Збільшується сироваткова КФК.
  70. Прояв миозита.
  71. Міалгія або артралгія.
  72. Ознаки рабдоміолізу.
  73. Больові відчуття в області спини.
  74. Виражена контрактура різних суглобів.
  75. Інтенсивна алопеція.
  76. Підвищене потовиділення.
  77. Поява себореї.
  78. Екзема.
  79. Освіта екхімоз.
  80. Попадання в організм будь-якої урогенітальної інфекції.
  81. Різні прояви дизурії.
  82. Освіта периферичних набряків.
  83. Досить сильний цистит.
  84. Розвиток сечокам’яної хвороби.
  85. Симптоми гематурії.
  86. Альбумінурія.
  87. Ознаки нефриту.
  88. Можливо вагінальна кровотеча.
  89. Різке зниження лібідо.
  90. Порушена еякуляція.
  91. Метрорагія.
  92. Маткові кровотечі.
  93. Імпотенція.
  94. Симптоми гинекомастии.
  95. Поява епідидиміту.
  96. Розвиток гіпо- або гіперглікемії.
  97. Різкий набір ваги.
  98. Подагра загостреної форми.
  99. Підвищується температура тіла.
  100. Сильний свербіж.
  101. Висип на поверхні шкірних покривів різних частин тіла.
  102. Ознаки кропив’янки.
  103. Дерматит контактного типу.
  104. Освіта набряків особи.
  105. Анафілактичний шок.
  106. Ангіоневротичний набряк.
  107. Виражена фотосенсибілізація.
  108. Розвиток синдрому Стівенса-Джонсона, а також еритема різної форми прояву.
  109. Синдром Лайєлла або так званий епідермальнийнекроліз токсичної етіології.

Передозування

  1. У тому випадку, якщо пацієнт прийме досить велика кількість даного медикаментозного кошти, можливе передозування.
  2. Для усунення її наслідків необхідно підібрати найбільш підходящу симптоматичну лікувальну терапію, адже на сьогоднішній день специфічного антидоту цього препарату не існує.
  3. Не рекомендується проводити гемодіаліз тому, що така процедура дає дуже незначний результат.

Якщо з’явилася отдижка і задуха – це можуть бути перші ознаки серцевої астми. Дізнайтеся подібних про симптоми і лікування:

  1. Як впізнати серцеву астму.
  2. Методи лікування серцевої астми.

Умови та термін зберігання

Для зберігання ліків «Атомакс» потрібно підібрати місце, недоступне для дітей. Воно повинно бути повністю сухим, постійно провітрюваним, а також надійно захищеним від попадання прямого світла.

Відповідна температура повітря становить не більше 25 ° С.

Термін придатності – два роки.

Ціна

У України вартість даного препарату становить близько двохсот гривень.

В Україні – приблизно вісімдесят гривень.

аналоги

На сьогоднішній день в медицині використовуються такі аналоги «Атомакс»:

Відгуки

  • Однак деякі з пацієнтів відзначають наявність побоювання того, що можуть з’явитися будь-які побічні ефекти.
  • Проте, якщо виконувати всі інструкції лікаря, то це малоймовірно.
  • Всі, хто стикався з використанням даного лікарського засобу, може розповісти про свій досвід в коментарі.
  • Такі відомості бувають корисними для деяких читачів.

підсумки

«Атомакс» містить активну речовину, яка сприяє досить швидкому й ефективному зниженню рівня холестерину. Ліки призначається для регуляції концентрації цієї речовини, а також ліпопротеїнів.

Перед прийомом препарату потрібно провести обстеження, щоб запобігти появі побічних реакцій через наявність протипоказань у пацієнта. Якщо ж вони є, то слід знайти більш відповідний медикамент-аналог.

Атомакс

Інструкція по застосуванню Атомакс

  • склад
  • Діюча речовина: аторвастатину кальцію тригідрат (в перерахунку на аторвастатин) 20 мг.
  • Допоміжні речовини: кальцію карбонат – 10 мг; лактоза – 78,34 мг; крохмаль кукурудзяний – 40 мг; кроскармелоза натрію -10,47 мг; повідон (К30) – 5 мг; магнію стеарат – 4 мг; кремнію діоксид колоїдний безводний – 3 мг; кросповідон – 7 мг.
  • Оболонка плівкова: прімеллоза 15 cps – 3,3 мг; тальк очищений – 0,36 мг; титану діоксид – 0,58 мг; триацетин – 0,26 мг.

Показання до застосування Атомакс

  •  в поєднанні з дієтою для зниження підвищених рівнів загального холестерину, холестерину-ЛПНЩ, аполіпопротеїну В і тригліцеридів і підвищення рівня ХС-ЛПВЩ у хворих з первинною гіперхолестеринемією, гетерозиготною сімейною і несімейною гіперхолестеринемією, комбінованою (змішаною) гіперліпідемією (типи IIa і IIb за Фредриксоном) ; 
  • в поєднанні з дієтою для лікування хворих з підвищеним сироватковим рівнем ТГ (тип IV за Фредриксоном) та хворих із дисбеталіпопротеїнемією (тип III за Фредриксоном), у яких дієтотерапія не дає адекватного ефекту; 
  • для зниження рівнів загального холестерину і ХС-ЛПНЩ у хворих з гомозиготною сімейною гіперхолестеринемією, коли дієтотерапія та інші нефармакологічні методи лікування недостатньо ефективні.

Протипоказання до застосування Атомакс

  •  активні захворювання печінки або підвищення активності сироваткових трансаміназ (більше ніж в 3 рази в порівнянні з ВМН) неясного генезу;
  • вагітність;
  • період лактації;
  • вік до 18 років (ефективність і безпека не встановлені);
  • підвищена чутливість до компонентів Атомакс.

Рекомендації щодо застосування

Всередину. Початкова доза Атомакс становить в середньому 10 мг 1 раз на добу. Доза варіює від 10 до 80 мг 1 раз на добу.

Фармакологічна дія

Атомакс – гиполипидемический препарат. Аторвастатин – селективний конкурентний інгібітор ГМГ-КоА-редуктази – ключового ферменту, що перетворює 3-гідрокси-3-метілглютарілкоензім А в мевалоновую кислоту – попередник стероїдів, включаючи холестерин.

У печінці ТГ і холестерин (ХС) включаються до складу ЛПДНЩ, надходять в плазму крові і транспортуються до периферичних тканини. Із ЛПДНЩ утворюються ЛПНЩ, які катаболізуються при взаємодії з високоаффіннимі рецепторами ЛПНЩ.

Аторвастатин знижує рівні холестерину і ліпопротеїнів у плазмі крові, пригнічуючи ГМГ-КоА-редуктазу в печінці і збільшуючи число ЛПНЩ рецепторів на поверхні печінкових клітин, що призводить до посилення захоплення і катаболізму Хс-ЛПНЩ.

Побічні дії Атомакс

З боку ЦНС і периферичної нервової системи: головний біль, запаморочення, астенічний синдром, безсоння або сонливість, кошмарні сновидіння, амнезія, парестезії, периферична невропатія, емоційна лабільність, атаксія, гіперкінези, депресія, гіпестезія.

  З боку органів чуття: амбліопія, дзвін у вухах, сухість кон’юнктиви, порушення акомодації, крововилив в око, глухота, підвищення внутрішньоочного тиску, паросмія, перекручення смаку, втрата смакових відчуттів. З боку серцево-судинної системи: біль у грудях, серцебиття, вазодилатація, ортостатичнагіпотензія, флебіт, аритмія.

З боку системи кровотворення: анемія, лімфаденопатія, тромбоцитопенія. З боку дихальної системи: бронхіт, риніт, задишка, бронхіальна астма, носова кровотеча.

  З боку травної системи: нудота, печія, запор або діарея, метеоризм, біль у шлунку, біль в животі, анорексія або підвищення апетиту, сухість у роті, відрижка, дисфагія, блювання, стоматит, езофагіт, глосит, гастроентерит, гепатит, печінкова колька, хейліт , виразка дванадцятипалої кишки, панкреатит, холестатична жовтяниця, підвищення активності печінкових ферментів (АСТ, АЛТ), ректальні кровотеча, мелена, кровоточивість ясен, тенезми. З боку кістково-м’язової системи: артрит, судоми м’язів ніг, бурсит, міозит, міопатія, артралгія, міалгія, рабдоміоліз, контрактури суглобів, біль в спині, підвищення сироваткової КФК.

особливі вказівки

Перед початком терапії Атомаксом хворому необхідно призначити стандартну гіпохолестеринову дієту, яку він повинен дотримуватися під час всього періоду лікування. Застосування інгібіторів ГМГ-КоА-редуктази для зниження рівня ліпідів в крові може призводити до зміни біохімічних показників, що відображають функцію печінки.

Умови зберігання

В захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C. Термін придатності – 2 роки.

умови відпустки

без рецепта

Related posts

Leave a Comment