Рестасіс: інструкція із застосування, ціна та відгуки
Чинним компонентом препарату Рестасіс є циклоспорин. В одному міліграмі цього препарату, що має форму емульсії, міститься 0,5 міліграма циклоспорину. Допоміжними речовинами служать касторове масло, карбомер і деякі інші.
Препарат випускається у формі очної емульсії, яка є напівпрозорою і каламутною, має однорідний білий колір.
Фармакологія
Діюча речовина Рестасіса – циклоспорин, володіє імуносупресивною ефектом, що проявляється за умови його системного введення. Це означає посилення вироблення сліз при кератокон’юнктивіті в сухій формі. Циклоспорин в формі емульсії частково відіграє роль імуномодулятора. Детальна схема впливу поки не вивчена.
Зміст в крові активної речовини при дослідженнях визначали, проводячи кількісний аналіз ВЕРХ-MSD.
Зміст цієї речовини в кожному відібраному зразку при місцевому використанні Рестасіса дорослими пацієнтами з прийомом двічі на добу у вигляді курсу тривалістю до року не перевищувало 0,1 нанограма на мілілітр.
Кумуляція в крові не була відзначена.
Показання
Зменшене виділення сліз у хворих з запальними ураженнями очей і при кератокон’юнктивіті в сухій формі.
Протипоказання
- Інфекційні хвороби очей в гострій формі;
- вагітність;
- Неповнолітній вік;
- Посилена чутливість до компонентів препарату.
Також необхідна обережність при використанні препарату для лікування хворих, у яких коли-небудь був діагностований герпетичний кератит.
Фармакологічна взаємодія
Фармакологічна взаємодія, в яку може вступати циклоспорин саме в цій фармацевтичній формі (емульсія Рестасіс), і його наслідки не вивчені. Однак прийом Рестасіса не виключає тих форм взаємодії, які характерні для циклоспорину в разі його системного використання.
Концентрація в крові циклоспорину внаслідок уповільнення дії ферментів, які беруть участь в обміні і виведенні циклоспорину, підвищується в результаті прийому протизаплідних пероральних препаратів, глюкокортикоїдів, макролідних антибіотиків, триазола, протигрибкових препаратів (метронідазолу та ін.), Антагоністів рецепторів Н2, антагоністів кальцію (ніфедипіну та ін.), фторхінолонів, даназолу.
Нефротоксичність, яку чинить циклоспорин, посилюється в результаті прийому аміноглікозидних антибіотиків, амфотерицину Б, мелфалану, антибіотиків на основі цефалоспорину, НПЗЗ, інгібіторів АСЕ, ранітидину.
Загальний вплив, який чинить циклоспорин, посилюється при прийомі хінідину, теофіліну, вальпроату натрію, а також похідних всіх цих препаратів.
У разі паралельного використання всіх категорій препаратів із циклоспорином збільшується частота побічних ефектів, в першу чергу підвищується нефротоксичність.
Препаратами, які зменшують вміст в крові циклоспорину шляхом індукції ферментів, які беруть участь в обміні циклоспорину та його виділенні, є препарати, які надають протиепілептичний вплив (і небарбітурати, і барбітурати), бензодіазепіни, бутирофенон з їх похідними, естрогени та гестагени з їх поєднаннями, октреотид, сульфамідіни при внутрішньовенному введенні та лікарські засоби, що містять рослину звіробій продірявлений.
Необхідна обережність при використанні Рестасіса паралельно з будь-яким з перерахованих вище препаратів. Їх використання вимагає підвищення частоти контролю концентрації в крові циклоспорину, а також вмісту в ній креатиніну.
Імовірність виникнення короткозорості зростає у разі паралельного використання циклоспорину з такими речовинами, як колхіцин і ловастатин.
У разі, коли використання поєднання цих засобів призводить до появи м’язового болю або слабкості, потрібно визначення рівня КФК, оскільки існує ймовірність рабдоміолізу, а також може виникнути гостра ниркова недостатність.
Оскільки ніфедипін здатний викликати гіпертрофію ясен, неприпустимо його використання хворими, чиї ясна уражені внаслідок застосування циклоспорину.
Використання циклоспорину здатне знижувати ефективність щеплень. З цієї причини під час лікування Рестасісом необхідно виключити використання будь-якої живої ослабленої вакцини.
- Оскільки Рестасіс може в деяких випадках викликати надлишок калію або загострення симптомів вже наявного надлишку цього елемента, потрібен ретельний контроль прийому засобів, що містять калій, і тих, які збільшують його вміст у крові.
- З цієї причини необхідний контроль вмісту в крові калію, перш за все у тих хворих, у яких значно порушена робота нирок.
- Одночасне використання циклоспорину з іміпенемом і/або циластатином вимагає врахування факту збільшення вмісту циклоспорину, що призводить до ознак нейротоксичності (яка виявляється у вигляді розгубленості, порушення координації і тремтіння).
- З цієї причини потрібен більш ретельний контроль вмісту в крові циклоспорину під час використання вищевказаного поєднання ліків і відстеження загального стану хворого для запобігання можливих розладів з боку центральної нервової системи.
Паралельне використання циклоспорину з іншими лікарськими засобами, що надають імунодепресивну дію, призводить до підвищення ймовірності хвороб інфекційного та лімфопроліферативного походження.
Головлікар: “Зарості папілом під пахвами і на шиї означають початок ранньої ….
З цієї причини неприпустимо застосування циклоспорину паралельно з цими засобами (окрім ГКС, а також азатіоприна).
Паралельне використання циклоспорину з вищезгаданими препаратами вимагає відповідного зменшення доз вживаного циклоспорину.
Застосування поєднання всіх 3-х перерахованих вище лікарських засобів вимагає контролю стану пацієнта і обліку ризику.
Специфіка застосування
- Не досліджено використання Рестасіса для лікування хворих, у яких колись був діагностований герпесвірусний кератит.
- Також використання Рестасіса не вивчено у хворих, у яких мають місце печінкові і ниркові порушення.
- Чи не вивчено також, наскільки ефективність Рестасіса по відношенню до пацієнтів старше 65 років відрізняється від його ефективності щодо хворих середньої та молодшої вікової категорії.
Емульсія, що міститься в індивідуальному флаконі, повинна бути використана негайно після його розтину, шляхом закапування препарату в очі. Та частина емульсії, яка залишиться всередині флакона, повинна бути утилізована одразу після закінчення застосування.
Щоб уникнути зараження очей, не можна торкатися до ока флаконом. Неприпустимо дотик краю флакона до будь-яких поверхонь, в іншому випадку є ризик зараження емульсії.
Утилізація залишків препарату повинна проводитися з урахуванням місцевих вимог.
Неприпустимо використання Рестасіса одночасно з контактними лінзами. У разі використання останніх потрібно знімати їх перед застосуванням препарату. Одягти їх знову можна через 15 хвилин з моменту використання даного засобу.
Використання при вагітності
Достовірні дослідження впливу Рестасіса на організм при вагітності відсутні. Встановлено, що при лактації відбувається проникнення циклоспорину в материнське молоко при системному введенні цього засобу. Екскреція його в материнське молоко при місцевому використанні не вивчена.
Вплив на здатність керувати авто і механізмами
Ймовірно нетривале зниження зору після застосування Рестасіса, тому пацієнту необхідно почекати певний час, поки зір проясниться, перш ніж починати управління транспортом або механізмами. Необхідно брати до уваги ймовірність виникнення запаморочення.
Дозування
Одна крапля цього препарату закопується в кожне око двічі на добу, через кожні 12 годин. Перед закапуванням струшують флакон два або більше разів до отримання гомогенної непрозорої емульсії білого кольору.
Рестасіс може використовуватися в поєднанні з тими засобами, де міститься штучна сльоза, при цьому необхідно дотримуватися проміжку між прийомами цих видів препаратів, який повинен становити п’ятнадцять хвилин.
Передозування
Випадки передозування Рестасіса невідомі. Місцеве застосування цього препарату з вкрай низькою ймовірністю може викликати передозування.
Незначна системна концентрація діючої речовини в крові в разі місцевого використання виключає системну інтоксикацію. У цьому випадку передбачається лікування, має симптоматичну і підтримуючу спрямованість.
Побічні ефекти
- Використання даного засобу переважно призводило до паління в очах як побічної дії.
- Щодо поширеними побічними результатами є подразнення очей, підвищення температури кон’юнктиви, відчуття наявності сторонніх тіл і біль в очах, погіршення зору, сухість в очах, світлобоязнь, біль в голові.
- У рідкісних ситуаціях можливі: кератит, що супроводжується виразками; набряк повік; підвищення температури століття; посилене виділення сліз; запаморочення.
- Можливі також такі побічні ефекти, частота яких залишається нез’ясованою: кропив’янка, набряки очної кон’юнктиви, реакції посиленою чутливості.
Очні краплі Рестасіс – інструкція із застосування. Ефективний протизапальний засіб
Рестасіс – препарат імуностимулюючої дії, знімає запалення і захищає слизову оболонку очей.- Цей засіб можна використовувати як при проблемах із зволоженням очей при порушеннях вироблення слізної плівки, так і в якості додаткового терапевтичного препарату при деяких офтальмологічних захворюваннях.
- В основному такий засіб призначається при сухому кератокон’юнктивіт, який важко піддається лікуванню навіть при комплексній терапії.
- Додатково такий засіб надає зволожуючу дію, благотворно впливаючи на рогову оболонку ока.
Фармакологічна дія
В основі очних крапель Рестасіс – поліпептид циклоспорин.
- Ця речовина імуносупресивного характеру, яке бореться з пригніченням системи, що відповідає за продукування слізної рідини.
- При системному введенні ліки відновлює захисні та імунні системи і усуває запальні процеси.
- В ході лікування проявляється імуномодулюючу дію препарату.
Спосіб застосування
Згідно з інструкцією із застосування, ємність з краплями перед інстиляцією необхідно струсити і збовтати, щоб компоненти розчину змішалися між собою і утворили непрозору емульсію білого кольору.
Показання до застосування
Основне призначення Рестасіса – лікування сухого кератокон’юнктивіту, при якому погано працюють системи вироблення слізної рідини.
- У деяких випадках препарат призначається для лікування синдрому сухого ока.
- Але в таких випадках доцільніше застосовувати менш дорогі аналоги, що володіють меншою ефективністю, якої достатньо при такій проблемі.
- Рестасіс не проявляє ніяких негативних реакцій при контакті з іншими очними краплями і не робить синергетичного впливу.
- Проте, щоб уникнути нейтралізації терапевтичного ефекту Рестасіса і іншого застосовуваного офтальмологічного розчину між інстиляціями різних препаратів необхідно витримувати півгодинний інтервал.
Побічні дії препарату
При неправильному застосуванні (часті інстиляції, перевищення дозування) використання Рестасіса може призводити до прояву наступних побічних ефектів:
Такі наслідки можуть також проявлятися при підвищеній чутливості до компонентів засобу і при алергії на активну діючу речовину Рестасіса – циклоспорин.
Протипоказання
Засіб не призначається пацієнтам до вісімнадцяти років і вагітним і годуючим жінкам.
Склад і форма випуску з аптек
В склад Рестасіса входять:
- циклоспорин;
- гліцерин;
- вода для ін’єкцій;
- касторове масло;
- гідроксид натрію;
- полісорбат;
- карбомер.
Препарат випускається в пластикових ампулах, в кожній з яких міститься разова дозування ліків. В одній упаковці Рестасіса міститься тридцять таких ампул.
Умови та термін зберігання
Ампули Рестасіса необхідно зберігати при кімнатній температурі в сухому затемненому місці.- Термін придатності ліків – два роки.
- Розкриті ампули після закапування необхідно утилізувати, навіть якщо в ємності залишається частина препарату – при контакті з повітрям засіб швидко втрачає свої властивості, і до наступної інстиляції препарат вже буде непридатний.
Аналоги
- Видисик.
Розчин категорії «штучна сльоза», який при контакті з кон’юнктивою утворює захисну плівку, близьку за характеристиками слізної плівці, що виробляється органами зору. Це засіб також має регенераційні властивості і прискорює процеси загоєння епітеліальної тканини, яка пошкоджується при деяких захворюваннях і в разі травм. - Візін.
Протинабряковий, зволожуючий і судинозвужувальний офтальмологічний розчин, стимулюючий альфа-адренорецептори. Препарат починає діяти відразу після інстиляції, цей ефект тримається близько восьми годин.
- Хіло-комод.
Препарат-кератопротектор, який може використовуватися для зволоження і захисту очей у будь-якому віці.
Основа ліки – полісахаридно з’єднання гіалуронат натрію.
Воно входить до складу клітин тканин органів зору і надає зв’язує дію на молекули слізної рідини, що збільшує її в’язкість. При контакті з роговою оболонкою такий засіб протягом тривалого часу зберігається на її поверхні у вигляді захисного шару. - Офтолік.
Захисний засіб для додаткового зволоження ока, яке призначається при низькому рівні вироблення слізної рідини і при високих показниках її випаровування.
Ліки має слабкий терапевтичний ефект, усуваючи запалення, почервоніння і свербіж в очах. Також воно служить мастильним матеріалом, полегшуючи тертя внутрішньої поверхні століття про кон’юнктивальний шар. - Стіллавіт.
Засіб на основі гіалуронату натрію.
Це препарат комплексної дії, який зволожує поверхню органів зору і сприяє формуванню і відновленню захисної слізної плівки.
При застосуванні такого розчину проходять симптоми втоми очей і усуваються дискомфортні відчуття, пов’язані з підвищеним навантаженням на органи зору.Це один з небагатьох препаратів, який можна застосовувати при використанні м’яких контактних лінз.
Ціна препарату
Рестасіс відноситься до препаратів вищої цінової категорії. Вартість упаковки засобу з тридцятьма ампулами в різних аптеках коливається від 3 500 до 3 900 гривень.
Додаткові рекомендації щодо застосування
У більшості випадків після закапування у пацієнтів спостерігається короткочасне порушення гостроти зору.
У таких випадках не рекомендується приступати до складних робіт, що вимагають концентрації зору, і сідати за кермо транспортних засобів до тих пір, поки цей ефект не пройде.
Відгуки
- «Препарат рестасіс мені призначив лікар для лікування кератокон’юнктивіту, при якому у мене з’явилися порушення вироблення сліз.
- У перші три дні після закапування я відчувала в очах невелике пощипування і різі.
- Але вони проходили через кілька хвилин після закапування, а на третій день і зовсім зникли.
- Препарат виявився дуже ефективним, але коштує він дуже дорого і дозволити собі його купити може не кожен.
- Особисто я вважаю, що ціна рестасіса завищена необґрунтовано і дешеві краплі аналогічної дії цілком можуть замінити ці ліки в більшості випадків ».
- Наталія Миронова, Київ.
- «Після опромінення на роботі у мене з’явився кератокон’юнктивіт, який неможливо було вилікувати звичайними засобами.
Після обстеження мені виписали рестасіс. Це засіб я закопую вже два місяці і справи хоч і повільно, але йдуть на поправку.
За ці ліки довелося дорого заплатити, але в моєму випадку це був єдиний вихід, так як інші препарати виявилися неефективними.
Але з огляду на, що лікування мені оплачує моя компанія, купувати рестасіс для мене не становить проблем ».
Жанна Денисова.
Очні краплі Рестасіс
Медикамент стимулює місцеву імунологічну реакцію.
Додатково препарат призначається для зволоження органів зору і зняття запалення.
Ефективно ліки і при порушеннях в функціональності слізної рідини. Медикамент не призначають пацієнтам дитячої категорії і жінкам в період виношування плоду. Грудне вигодовування також виступає протипоказанням до застосування засобу.
Показання до застосування
Рестасіс призначають при наявності показань:
Ціна
Ліки належить до високої цінової категорії. Вартість препарату на території України становить 4250 гривень. Купувати препарат бажано після консультації лікаря, так як в аптечному закладі потрібно надати рецепт.
Склад
Основним компонентом засобу виступає циклоспорин. Він належить до імунодепресивної групи речовин. Циклоспорин активізує вироблення слізної рідини. Допоміжними компонентами препарату є гліцерин, рицинова олія. Ці речовини створюють оболонку, що перешкоджає додатковому випаровуванню вологи з органів зору. Більш детальний склад представлений в таблиці.
Компонент Концентрація, мг
| циклопорин | 0,50 |
| олія рицинова | 12,50 |
| гліцерин | 22,00 |
| Полісорбат-80 | 10,00 |
| карбомер | 0,50 |
| Гідроксид натрію | 4,09 |
| вода | 950,00 |
Інструкція із застосування
Перед проведенням закапування ємність струшують для кращого перемішування компонентів. Трясти необхідно до отримання непрозорої емульсії білого кольору. Ліки наносять 2 рази на день. Закопують медикамент по 1 краплі в кон’юнктивальний мішок.
Інтервал між застосуванням становить 12 годин. Курс складається від 5 до 7 днів. Через 2 дні симптоми практично повністю зникнуть.
Дітям
Для пацієнтів дитячої категорії краплі не рекомендовані до призначення. Мінімальний вік для призначення крапель становить 18 років.
Особливі вказівки
Перед початком курсу необхідно ознайомитися з особливими вказівками:
- закопувати медикамент допустимо тільки після зняття контактних лінз;
- після нанесення препарату надягати контактні лінзи допустимо лише через 15 хвилин;
- після проведення інстиляції можливе короткочасне порушення якості зору, що необхідно враховувати при управлінні потенційно небезпечними механізмами;
- при нанесенні неприпустимо стикатися упаковкою крапель до слизистих оболонок органів зору;
- відразу після відкриття флакона необхідно застосувати емульсію;
- залишок препарату необхідно утилізувати незалежно від його кількості;
- рекомендується уникати дотику кінчика флакона з забрудненими поверхнями;
- при комплексній терапії необхідно дотримуватися інтервалу в півгодини між застосуванням медикаментів.
Взаємодія з іншими ліками
Рестасіс не проявляє синергетичного впливу з іншими препаратами. При комплексній терапії варто враховувати, що мазь накладається пізніше крапель. Між інстиляціями препаратів необхідний проміжок в півгодини. Бажано наносити Рестасіс останнім для більш тривалого впливу компонентів на слизову оболонку органів зору.
Вагітність і лактація
Дослідження про можливе призначення вагітним або жінкам в період грудного вигодовування не проводилися. Тому цим категоріям пацієнтів призначати медикамент не можна.
Побічні дії
Недотримання дозувань і схеми застосування ліків провокує розвиток побічної симптоматики:
- підвищення вироблення слізної рідини;
- відчуття свербіння в зоні нанесення;
- короткочасне печіння;
- поява висипу на шкірі навколо очей;
- світлобоязнь;
- відчуття запаморочення;
- напади нудоти;
- набряклість вік;
- утворення виразок на рогівці;
- поява хворобливості в зоні очей;
- затуманення зору;
- хворобливість в скроневій ділянці голови;
- алергічні прояви;
- гіперемія очного яблука.
При перших симптомах побічних дій ліків необхідно звернутися за допомогою до лікаря.
Протипоказання
Не рекомендується терапія на базі кошти при наявності показань:
- вік до 18 років;
- індивідуальна несприйнятливість до компонентів ліків;
- період виношування плоду;
- грудне годування;
- інфекційні ураження органів зору;
- герпетичний кератит.
Передозування
При місцевому застосуванні випадки передозування препаратом Рестасіс не зареєстровані. Пероральне застосування ліків не допустимо.
Аналоги
Аналогічними засобами Рестасіса по впливу виступають медикаменти:
Більш докладно про аналоги можна дізнатися у лікаря.
Підбирати аналогічне по впливу ліки може тільки лікар, ґрунтуючись на індивідуальних особливостях пацієнта і умовах протікання патології.
Відгуки лікарів
Ольга Іванівна, офтальмолог: Засіб швидко і ефективно усуває сухість очей при порушеннях в функціональності слізної секреції. Краплі належать до досить високих за вартістю медикаментів.
Недостатнє вироблення сліз розвивається на тлі процесів старіння або після травм органів зору. Рестасіс дозволяє усунути сухість. Після закапування ліків знижується рівень запалення.
Призначаю засіб в комплексну терапію, так як препарат прекрасно поєднується з іншими медикаментами в терапії.
Андрій Іванович, офтальмолог: Після нанесення медикаменту відсутні побічні прояви. Ліки повністю справляється з поставленими завданнями.
Активний компонент втрачає свої лікувальні властивості після першого розтину, що необхідно враховувати при терапії.
Протипоказання у медикаменту мінімальні, але все одно намагаюся не призначати препарат матерям, що годують і дітям. До застосування Рестасіс рекомендую.
Відгуки споживачів
Ольга: Давно страждаю від пересихання слизистої оболонки органів зору. Через тривале запалення сформувалася недостатня функціональність слізного каналу. Пробувала багато медикаментів, але вони виявилися безсилі. Рестасіс порадив офтальмолог.
Закапую препаратом близько 2 місяців. Значно зменшилися сухість і втому очей, що позитивно вплинуло на кількість зробленої роботи за монітором. Виділяється рідини слізними каналами стало значно більше.
Єдиним недоліком препарату виступає ну дуже висока вартість.
Жанна: Після відчутного дискомфорту вирішила пройти повне обстеження очей. Лікар виявив синдром сухого ока. Так як я працюю за монітором протягом 9 годин на добу, можливий розвиток пересихання слизової оболонки.
Призначив офтальмолог Рестасіс і вітамінну добавку. Після закапування відчувала тимчасове помутніння, через що вирішила на час терапії пересісти на громадський транспорт. Через 2 тижні значно збільшилася виділення слізної рідини.
Через місяць зникли симптоми дискомфорту, я повернулася до повсякденного життя.
Краплі для очей Allercan Рестасіс (Циклоспорин) – відгук
Дані краплі мені призначив професор-офтальмолог, після того як виявив недостатнє вироблення слізної рідини після хірургічних втручань, при огляді. Так, очей дійсно мене турбував: відчуття піску, волосинки або смітинки і я його постійно хотіла терти, а Офтагель не рятував мій проблемний очей.
Препарат дорогий, обійшовся мені в 3500 гривень (мені зробили дуже велику знижку)
(Це я вклеїла собі в записну книжку, щоб знати приблизну вартість і назву)
Виглядає дуже цікаво, крапельниці запечатані в контейнері, немов порція їжі в літаку. (Коробочку обідрала і зберегла, мені дуже сподобалося). Коли відкриваєш, зверху потрібно здерти фольгу.
Всередині 30 флаконів крапельниць. (всі підписані) – їх я використовувала і викинула, не можу показати, вибачте.
1 флакон = 1 день використання, вранці 1 крапля, ввечері 1 крапля = залишився лікар строго сказав викидати. (Краплі в крапельниці залишалися, я викидала. Шкода, але лікар дуже строго наполягав)
Упаковка на місяць лікування.
Виробництво: США
При закапуванні не подразнює, немає ніяких неприємних відчуттів. Але через деякий час: починалися неприємні відчуття нестерпної сухості – зверху закопувати іншими краплями не можна, потрібно витримати 3 години (щоб інший препарат не вимив Рестасіс), за рекомендацією офтальмолога. Око дійсно перестав турбувати і я його перестала терти.
Даний препарат порадив професор використовувати 2 рази на рік.
Для мене ефект дійсно є і на очі я готова витрачати такі гроші, аби тільки із зором все було в порядку і дискомфорту не було. Багато розповідати про краплі якось не виходить.
На повторному огляді офтальмолог сказав, що очей зволожений і результат досягнутий.
Також при огляді в НДІ очних хвороб я перераховувала використовувані краплі іншого лікаря-офтальмолога, і при згадці крапель Рестасіс він дуже добре відреагував, зазначивши, що краплі дійсно дуже хороші.
- Інструкція теж збережена) Основні показання надаю.
- Ефект на даний момент тримається вже 2 місяці.
Рестасіс препарат, інструкція і опис ліки в Україні
Вимова
Загальна назва: циклоспорин офтальмологічний (SYE kloe SPOR een від THAL mik) Торгова назва: Рестасіс
Що таке Рестасіс?
Очні краплі містять циклоспорин, який є імунодепресантом. Циклоспорин може збільшити виробництво сльози, яке було зменшене при запаленні очей.
Очні краплі використовуються для лікування хронічних сухих очей, які можуть бути викликані запаленням.
Рестасіс також може використовуватися для цілей, не зазначених в цьому посібнику.
Важлива інформація
Не торкайтеся до крапельниці Рестасіс на будь-яку поверхню, включаючи очі або руки. Крапельниця стерильна. Якщо вона забруднена, може викликати інфекцію в очах.
Не використовуйте ці ліки під час носіння контактних лінз. Контактні лінзи можуть бути повторно вставлені через 15 хвилин після введення очних крапель Рестасіс, якщо інше не зазначено вашим лікарем.
Перш ніж приймати ці ліки
Ви не повинні використовувати Рестасіс, якщо у вас алергія на циклоспорин.
Невідомо, заподіє Рестасіс шкоду ненародженій дитині. Розкажіть своєму лікарю, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти.
Не відомо, чи проходить циклоспорин в грудне молоко або може завдати шкоди годуваній дитині. Розкажіть своєму лікарю, якщо ви годуєте дитину грудьми.
Рестасіс не схвалений для використання будь-ким молодше 16 років.
Як використовувати Рестасіс?
Використовуйте краплі для очей Рестасіс точно так же, як зазначено вашим лікарем. Дотримуйтесь вказівок на етикетці рецепта. Не використовуйте очні краплі в більших чи менших кількостях або довше, ніж рекомендується.
Звичайна доза Рестасіс – 1 крапля в кожному оці два рази на день. Використовуйте краплі для очей Рестасіс кожні 12 годин (приблизно).
Мийте руки перед використанням очних крапель.
Щоб застосувати очні краплі:
- Поверніть пляшку догори дном кілька разів, щоб м’яко змішати лікарство. Краплі повинні бути білого кольору.
- Трохи нахиліть голову назад і опустіть нижню повіку, щоб створити маленький кишеню. Утримуйте крапельницю над оком кінчиком вниз. Подивіться вгору і вичавіть краплі.
- Закрийте очі на 2 або 3 хвилини, не моргаючи і не мружачись. Акуратно натисніть пальцем на внутрішній кут ока близько 1 хвилини, щоб рідина не стікала в слізний канал.
- Зачекайте не менше 15 хвилин перед використанням штучних сліз або будь-яких інших очних крапель, призначених вашим лікарем.
Не торкайтеся до кінчика очної крапельниці або не кладіть її прямо на око. Забруднена крапельниця може заразити око, що може призвести до серйозних проблем із зором.
Не використовуйте Рестасіс, якщо рідина змінила колір або в ній є частинки. Назвіть свого фармацевта, якщо ліки змінилося.
Кожна одноразова пляшка Рестасіс призначена тільки для одного використання (в одному або обох очах). Викиньте пляшку після одного використання, навіть якщо в ній все ще залишилося ліки.
Зберігати при кімнатній температурі вдалині від вологи і тепла. Не заморожувати. Тримайте пляшку щільно закритою, якщо вона не використовується.
Інформація про дозування Рестасіс
- Звичайна доза для дорослих для кератокон’юнктивіту Sicca:
Рестасіс: інструкція із застосування, відгуки і аналоги, ціни в аптеках
Очні краплі Рестасіс – протизапальний і імуномодулюючий офтальмологічний препарат. Рестасіс призначають хворим із пригніченням слезообразування через розвиток кератокон’юнктивіту або синдрому «сухого ока».
Склад, форма випуску
Діюча речовина: циклоспорин 0,5 мг. Допоміжні елементи: полі-сорбат-80, гідроксид натрію, касторове масло, карбомер, вода. Рестасіс 0,05% – каламутна, напівпрозора однорідна емульсія білого кольору. Рестасіс випускають в одноразових флаконах по 0,4 мл. В одній упаковці знаходиться 30 флаконів препарату і інструкція від виробника.
Фармакологічна дія
Циклоспорин (основна діюча речовина крапель Рестасіс) володіє імунодепресивною дією при введенні його системно. Місцеве застосування циклоспорину використовують при утрудненому виробленні слези, викликаному сухим кератокон’юнктивітом. Він має протизапальну та імуномодулюючу дію на кон’юнктиву ока.
Показання до застосування
Рестасіс показаний до застосування при зниженні продукції сльози, обумовленому кератокон’юнктивітом.
Спосіб застосування та дози
Рестасіс застосовують два рази в день, з перервою в 12 годин. Перед використанням флакон з препаратом необхідно добре струсити для отримання непрозорої однорідної білої рідини. Препарат закапують по 1 краплі на кон’юнктиву в кожне око.
Протипоказання
Рестасіс не можна використовувати при індивідуальній непереносимості компонентів препарату; при гострому перебігу інфекційних захворювань очей; дітям до 18 років. Препарат призначається з особливою обережністю пацієнтам, які перенесли герпетичний кератит.
Побічні дії
- Подразнення очей, яке проявляється болем, свербінням і палінням.
- Гіперемія кон’юнктиви.
- Відчуття стороннього тіла в оці.
- Світлобоязнь.
- Виділення з очей, сльозотеча.
- Головний біль, запаморочення, нудота.
- Набряк століття.
- Кропив’янка.
Передозування
Передозування препаратом малоймовірна, оскільки концентрація діючої речовини дуже мала.
Взаємодія з іншими засобами
Рестасіс дозволено використовувати з усіма місцевими офтальмологічними препаратами з двадцятихвилинною перервою після інстиляції попереднього препарату.
Умови зберігання і особливі вказівки
Не можна допускати дотик дозатора розчину до ока, рукам і до решти для збереження стерильності препарату.
В одному флаконі знаходиться разова доза препарату (1 крапля в кожне око). Емульсію з розкритого флакона необхідно використовувати відразу, а залишки речовини утилізувати.
Рестасіс не рекомендується використовувати, якщо пацієнт носить контактні лінзи. У цьому випадку доцільно використовувати заміну препарату або витягувати контактні лінзи перед застосуванням Рестасіс. Помістити контактні лінзи назад можна через 15 хвилин після застосування препарату.
Використання емульсії Рестасіс може провокувати тимчасове погіршення зору. Це є підставою до заборони керувати транспортним засобом в період застосування препарату, а також виконання роботи, яка вимагає напруги зору і концентрації уваги.
Емульсію Рестасіс слід зберігати при кімнатній температурі, в недоступному для дітей місці.
Термін придатності препарату 2 роки.
Аналоги Рестасіса
Ціна препарату
Ціна очних крапель Рестасіс в аптеках складає близько 3500 гривень.
Відгуки про препарат Рестасіс
Якщо Ви є лікарем-офтальмологом, який застосовував у своїй практиці препарат, пацієнтом або родичем людини, який використовував препарат Рестасіс, будемо вдячні, якщо Ви залишите свої відгуки про даний лікарський засіб.
Рестасіс: інструкція із застосування, відгуки і аналоги, ціни в аптеках
Рестасіс: інструкція із застосування
Дані про взаємодію циклоспорину в даній лікарській формі відсутні. Але при застосуванні емульсії очної можна виключити взаємодію, характерну для циклоспорину при системному застосуванні.
- Препарати, які посилюють нефротоксичність циклоспорину.
- Аміноглікозидні антибіотики, амфотерицин Б, кетоконазол, триметоприм, мелфалан, ципрофлоксацин, колхіцин, цефалоспорини антибіотики, нестероїдні протизапальні засоби і АСЕ інгібітори, циметидин, ранітидин, такролімус.
- Препарати, які посилюють дію циклоспорину.
- Хінідин і його похідні, теофілін і його похідні, вальпроат натрію і його похідні.
- Лікарські препарати, що підвищують концентрацію циклоспорину в крові за рахунок інгібування ферментів (головним чином, цитохрому СУР ІІІ А), які беруть участь в його метаболізмі і виведенні: протизаплідні засоби, глюкокортикоїди, макролідні антибіотики (еритроміцин, іосаміцін, кларитроміцин), імідазолу і триазолу протигрибкові засоби (метронідазол, флюконазол, ітраконазол, кетоконазол), антагоністи Н2-рецепторів (ранітидин, циметидин), антагоністи кальцію (дилтіазем, ніфедипін, німодипін, нікардипін, верапаміл), фторхінолони, прістонаміцін, доксициклін, пропафенон, алопуринол, бромокриптин, даназол, метоклопрамід.
- При одночасному застосуванні вищезазначених лікарських засобів і циклоспорину спостерігається підвищення частоти побічних ефектів, насамперед нефротоксичність.
- Препарати, що знижують концентрацію циклоспорину в крові за рахунок індукції ферментів, насамперед цитохрому СУР ЗА, які відповідають за метаболізм і виділення циклоспорину.
- Протиепілептичні засоби (небарбітурати – фенітоїн, карбамазепін), барбітурати, бензодіазепіни, бутирофенон і його похідні, гестагени і естрогени, включаючи їх комбінації, октреотид, тиклопідин, аміноглутетимід, фенотіазін, рифампіцин, ізоніазид, метамізол, триметоприм і сульфамідін, який вводиться внутрішньовенно, а також препарати, що містять Hypericum perforatum (звіробій звичайний).
Слід з обережністю застосовувати Рестасіс® одночасно з вищезгаданими лікарськими засобами. При їх застосуванні необхідно частіше контролювати рівень циклоспорину в крові і рівень креатиніну в сироватці крові.
Препарати, що підвищують ризик появи міопатії при одночасному застосуванні з циклоспорином.
При одночасному прийомі циклоспорину з колхіцином і ловастатином підвищується ризик розвитку міопатії. Якщо при застосуванні комбінації цих препаратів з’явиться біль у м’язах або м’язова слабкість, необхідно визначити рівень КФК, оскільки існує ризик розвитку рабдоміолізу і гострої ниркової недостатності.
З урахуванням того, що ніфедипін може призвести до гіпертрофії ясен, його не слід застосовувати пацієнтам, у яких ясна були уражені під час лікування циклоспорином.
При лікуванні циклоспорином може знизитися ефективність вакцинації. Тому при лікуванні препаратом Рестасіс® слід уникати застосування живих ослаблених вакцин.
З огляду на те, що препарат може іноді викликати гіперкаліємію або загострення вже існуючої гіперкаліємії, слід ретельно контролювати застосування препаратів, що містять калій, або препаратів, що сприяють підвищенню рівня калію в сироватці. Тому рекомендується контролювати рівень калію в сироватці, особливо у пацієнтів зі значним порушенням функції нирок.
При спільному застосуванні препаратів циклоспорин / іміпенем / циластатин необхідно враховувати підвищення концентрації циклоспорину, який викликає симптоми нейротоксичності (розгубленість, тремтіння, збудження).
Тому необхідно частіше контролювати рівень циклоспорину в крові при застосуванні вищенаведеної комбінації препаратів, а також спостерігати за загальним станом пацієнта з метою запобігання можливим розладам центральної нервової системи.
При одночасному застосуванні циклоспорину і інших імунодепресивних препаратів підвищується ризик розвитку інфекційних і лімфопроліферативних захворювань.
Тому не слід застосовувати циклоспорин одночасно з вищезазначеними лікарськими препаратами, за винятком ГКС (низькі дози преднізону) та азатіоприну.
При одночасному прийомі циклоспорину і вищезазначених лікарських препаратів необхідно відповідно знизити дози циклоспорину. При використанні комбінації всіх трьох препаратів необхідно вести спостереження за пацієнтом з урахуванням вищезазначеного ризику.
Біодоступність циклоспорину, який орально застосовується у дітей, значно підвищується при одночасному застосуванні циклоспорину і альфа-токоферил-поліетилен-гліколю 100 (TRGS) – водорозчинної форми вітаміну Е.
Одночасне застосування лікарських препаратів, що взаємодіють з системою цитохрому Р-450, може вплинути на метаболізм циклоспорину. Індуктори цитохрому Р450 зменшують концентрацію циклоспорину в крові, тим часом як інгібітори цитохрому Р450 її підвищують. Грейпфрутовий сік також впливає на метаболізм циклоспорину, тому пацієнтам не рекомендують його вживати.
Можна застосовувати в комбінації з препаратами, що містять штучні сльози (див. Розділ «Спосіб застосування та дози»).
Рестасіс – очні краплі, інструкція із застосування, аналоги, відгуки
Гарне здоров’я очей – цінний дар для будь-якої людини. Не завжди легко зберегти те, що дано природою, оскільки в нашому житті постійно присутні різні шкідливі фактори: комп’ютер, телевізор, яскраві миготливі рекламні вивіски і т.п., які негативно впливають на здоров’я очей.
І часто для нормального функціонування органу зору необхідна медикаментозна підтримка. Справитися з неприємними проблемами допоможуть очні краплі Рестасіс.
Подання про препарат
Рестасіс – німецький офтальмологічний препарат, призначений для зволоження слизової оболонки ока і захисту рогівки.
Випускається у вигляді очних крапель, як активної діючої речовини містить циклоспорин – лікарська речовина, що надає імунодепресивний ефект при системному введенні. Призначений для місцевого застосування при недостатній секреції сльози, запальних захворювань рогівки і склери ока, при синдромі “сухого ока”. Точний механізм дії не встановлено.
Концентрація діючої речовини (при вмісті циклоспорину 0.05%) після місцевого прийому 2 рази на добу у дорослих нижче обумовленого значення – 0.1 нг / мл. Виводиться препарат переважно з жовчю і частково нирками (у вигляді метаболітів). Бере участь в загальному метаболічному процесі. Період напіввиведення становить 19 годин. Препарат не здатний накопичуватися в тканинах організму.
Циклоспорин надає потужний імуномодулюючий ефект. Препарати на основі циклоспорину включені в список життєво необхідних лікарських засобів.
Просте рішення при лікуванні складних бактеріальних проблем – краплі для очей Ципролет.
Одноразові буфуси забезпечують точність дозування і гігієнічність
Коли виправдане призначення крапель для очей Емоксипину дізнайтеся тут.
Склад і форма випуску
Засіб випускається у формі очних крапель. Субстанція розчину каламутна, у вигляді емульсії прозоро-білого кольору.
Зміст активної речовини циклоспорину – 0,5 мг. Засіб містить додаткові речовини:
- Касторове масло;
- Гліцерин;
- Полісорбат 80;
- Натрію гідроксид;
- Полімерний гель карбомер;
- Вода очищена.
Рестасіс випускається у вигляді очних крапель, розлитих в пластиковий одноразовий флакон з дозатором, в обсязі 0,4 мл для разового застосування. До препарату додається інструкція.
Широке застосування для лікування і діагностики – краплі для розширення зіниць.
Годуючим мамам краще відмовитися від препарату.
Метод діагностики на варті здоров’я зорового органу – кератотопографія рогівки.
Показання та інструкція до застосування
Призначають Рестасіс при зниженні секреції слізної рідини внаслідок сухого кератокон’юнктивіту. Іншими словами, для усунення синдрому “сухого ока”.
Щоб досягти гарного лікувального ефекту, варто правильно і відповідально підійти до терапії. Використовувати Рестасіс слід таким чином:
- Ретельно вимити руки;
- Прийняти зручне положення;
- Струснути флакончик з краплями до появи однорідної емульсії білого кольору;
- Перекинувши флакон, закапати по одній краплі в кожне око (в кон’юнктивальний мішок);
- Повторювати дію кожні 12 годин до зникнення симптомів.
Слід уважно ставитися до чистоти дозатора: не торкатися до нього брудними руками і не підносити дозатор безпосередньо до кон’юнктиви. Це допоможе уникнути інфікування всього розчину.
Оцінка полів зору – комп’ютерна периметрія.
При герпетичному кератиті строго заборонені інстиляції Рестасіс.
Не допускається лікування очними краплями Рестасіс вагітних і годуючих жінок, а також дітей і підлітків до 18 років. Дослідження з приводу безпеки використання коштів вагітними жінками і жінками в період лактації не проводилися в належному обсязі. Це означає, що не можна напевно стверджувати, що ліки не принесе шкоди плоду або новонародженій дитині.
Якщо лікар за потребою призначив Рестасіс годувальниці, на час лікування краще призупинити процес, адже циклоспорин проникає в грудне молоко. Під час виношування плоду препарат може використовуватися на свій ризик, спираючись на правило: засіб призначається в такому випадку, якщо потенційна користь перевищує ризик розвитку можливих патологій у майбутньої дитини.
Не існує заборон на використання очних крапель Рестасіс (або ж корекцію дозування) пацієнтами похилого віку. Цій категорії призначається прийом препарату відповідно до інструкції.
Діюча речовина – циклоспорин.
БАД, замасковані під повноцінне лікарський засіб, – очні краплі Окопін.
Можливі побічні реакції
При неправильному використанні, перевищенні дозування або ж просто при індивідуальній непереносимості спостерігаються такі побічні прояви:
- Відчуття печіння в оці;
- Почервоніння кон’юнктиви;
- Подразнення, свербіж;
- Відчуття стороннього предмета в оці;
- Світлобоязнь;
- Погіршення і затуманення зору;
- Алергічні реакції як наслідок індивідуальної непереносимості (кропив’янка);
- Головний біль;
- Набряки і почервоніння повік;
- Нудота;
- Збільшення сльозотечі;
- Запаморочення;
- Шкірний висип.
Представлені побічні реакції зустрічаються з різною частотою. Виникнення подібних симптомів повинно стати приводом для відвідування лікаря і відміни препарату.
Показано застосування при сухості склери.
Протипоказання
У таких випадках не рекомендується використовувати Рестасіс:
- Підвищена чутливість до активної речовини або до інших компонентів крапель;
- Період вагітності і годування груддю;
- Дитячий і підлітковий вік до 18 років;
- Гострі інфекційні захворювання очей;
- Герпетичний кератит.
Компоненти розчину очних крапель мають властивість проникати в поверхню м’яких контактних лінз, тому під час інстиляцій ліки слід знімати лінзи. Одягти лінзи знову можна через 15 хвилин після процедури закапування.
Аналоги
Абсолютного аналога засіб не має, проте є препарати, що володіють схожим дією:
- Візін;
- Офтагель;
- Візомітін;
- Дексаметазон;
- Сульфацил натрію.
Призначений для лікування симптомів сухості очей.
Ціни
Оригінальний препарат має досить високу вартість. Його аналоги знаходяться в різних цінових категоріях. У таблиці представлені середні значення цін на Рестасіс і замінюючі його кошти.
| Найменування | Ціна, грн. |
| Рестасіс | 3500 |
| Візін | 330 |
| Офтагель | 340 |
| Візомітін | 490 |
| Дексаметазон | 130 |
| Сульфацил натрію | 117 |
Можна не сумніватися в відмінній результативності очних крапель, адже її готові підтвердити своїми позитивними відгуками як лікарі, так і пацієнти:
- Кирило Євгенович Шаблій, 37 років, лікар-офтальмолог: «У моїй практиці при лікуванні кератокон’юнктивітів синдром сухості ока присутній завжди. Дуже часто призначаю пацієнтам Рестасіс у формі очних крапель. Призначаю саме їх, адже вони дійсно працюють, вони прості у використанні, якість препарату завжди гарантовано його фармацевтичною компанією. Незадоволених ще не було.»
- Ангеліна, 24 року: «Купила Рестасіс за рецептом лікаря. Під час гострого кон’юнктивіту очі сильно почервоніли, стали свербіти. Ці очні краплі мене врятували. Всього два дні прийому, і мої очі знову добре бачать. Відмінний препарат!»
- Ірина, 49 років: «Колись брала циклоспорин для лікування іншого соматичного захворювання. Здивувалася, коли призначили його для терапії кератокон’юнктивіту. Дуже задоволена його дією. Побічних ефектів ніяких не помітила, хіба що зовсім легке печіння. Препарат добре допомагає, і співвідношення ціни і якості відмінне!»
Терапевтична дія препарату Рестасіс гарантовано і підтверджено всіма, хто його використовував. Засіб виявляє протизапальний і імуномодулюючий ефект, прекрасно справляється з сухістю очей.
Ці очні краплі мають свої протипоказання та можливі побічні прояви. Перед використанням засобу обов’язкова консультація і огляд лікаря.
