Скільки вірус гепатиту з може жити поза організмом і що впливає на тривалість його життя

Гепатит С – це запальне інфекційне захворювання печінки, викликане гепатотропним вірусом з групи Flaviviridae, здатним розмножуватися виключно в тканинах цього органу. Розмір мікроорганізму становить близько 80 нм.

Для власної безпеки необхідно знати шляхи зараження вірусом і деякі особливості його життєдіяльності, особливо у зовнішньому середовищі. Так скільки живе гепатит поза організмом? Спробуємо в цьому розібратися.

Тривалість життя

Багатьох зацікавлених людей хвилює питання про те, скільки вірус гепатиту з здатний жити поза організмом людини.

Довгий час існувала думка, що вірус гепатиту С гине поза організмом дуже швидко. Для проведення досліджень використовувалася кров, взята у мавп шимпанзе. Процес сушки тривав шістнадцять годин. Потім зразки розчинили стерильною водою і половину заморозили. Іншу частину матеріалу залишили на зберігання при температурі + 25.

В результаті цього стало відомо, що вірус не гине при висиханні. При температурі близько +25 він може жити і зберігати свої здібності в період до чотирьох діб.

Після проведення додаткових досліджень було виявлено, що в деяких випадках вірус у зовнішньому середовищі може існувати до шести тижнів. Зниження або підвищення температури повітря зменшує або збільшує його активність.

У крові, яка використовується для переливання, він може прожити кілька років.

Найбільшу небезпеку несуть в собі засохлі частинки крові (на шприцах, гінекологічних або стоматологічних інструментах, лезах). При повторному використанні цих пристроїв без проведення дезінфекції, ймовірність зараження гепатитом С досить висока.

Скільки живе вірус гепатиту С при заморожуванні? Він добре переносить негативні температури, тому життєвий цикл його більш одного року. Точних даних про те, скільки дійсно він може прожити при заморожуванні, немає.

У зовнішньому середовищі вірус живе при температурі близько 25 градусів до 4-х діб, при заморожуванні – близько одного року.

Віруси швидко гинуть при обробці містять хлор речовинами або етиловим спиртом. Також вони гинуть при кип’ятінні протягом двох хвилин.

У спермі, білях або слині вірус концентрується в дуже маленьких кількостях. Для того щоб заразити їм іншу людину (з нормальним імунітетом) в більшості випадків цього недостатньо.

шляхи інфекції

Заразиться гепатитом С можна в таких ситуаціях.

• Якщо під час проведення медичних маніпуляцій порушені санітарні норми, то ризик зараження недугою складає 4%. В основному, інфікування виникає при уколах нестерильними шприцами. Вірогідність заразитися недугою залежить від кількості крові потрапила в організм і концентрації вірусу. Особливу роль в цьому відіграє діаметр голки, так люди, які отримують уколи шприцом, обсяг якого 2 мл ризикують менше, ніж ті, кому ліки вводили внутрішньовенно за допомогою інфузійних систем. Хворобу можна отримати при проведенні хірургічних маніпуляцій, якщо інструменти не продезінфікували належним чином.
• Якщо був проведений статевий акт без презерватива з носієм хвороби, ризик зараження гепатитом С досягає 5%. Він зростає при пошкодженні слизових оболонок в результаті запальних процесів або венеричних захворювань. Також ймовірність інфікуватися підвищується у пар, які практикують анальний секс або ведуть статеве життя під час місячних.
• Хворобою можна заразитися при пересадці органів від донора або переливанні крові. Матеріал досліджують на наявність вірусу, але повністю виключити потрапляння інфекції таким шляхом не можна. Існує період серологічного сну, коли людина недавно заразився, а маркери хвороби ще не виявлені.
• У 5% випадків недуга може передатися плоду від матері, зараженої гепатитом.
• Близько 3% пацієнтів отримують захворювання при нанесенні татуювання або під час відвідування манікюрного салону.
• Якщо заражена кров потрапила в відкриту рану здорової людини, практично в 85% випадків відбудеться інфікування.
• Великий відсоток пацієнтів – це особи, що вживають ін’єкційні наркотичні речовини. За статистикою близько 75% людей, які приймають наркотики, інфіковані гепатитом С.
• Спостерігалися випадки інфікування у осіб, що вдихають кокаїн. Причиною цього стає пошкодження слизової оболонки носа, що дає можливість вірусу швидко проникнути в організм.

Гепатитом С неможливо заразитися через посуд і речі (зубні щітки, ріжучі предмети є винятком). Вірус не проникає в організм при поцілунках, обіймах і рукостискання. Також неможливо отримати цю інфекцію при відвідуванні лазні, сауни, громадського туалету або купання у відкритій водоймі.

Хвороба не передається через харчові продукти або грудне молоко. Укуси комах не становлять небезпеки, оскільки крові в їхній слині не спостерігається. При контакті тіла з невеликою кількістю зараженої крові (якщо шкірні покриви не пошкоджені), ризик отримати захворювання практично відсутня.

Як запобігти зараженню

При попаданні інфікованої крові на тіло:

• Забруднений шкіру обробити розчином хлораміну або етиловим спиртом. Потім шкірні покриви потрібно вимити водою з милом. Процедуру намилювання повторити кілька разів.
• Якщо шкіра була пошкоджена гострим предметом, на якому є інфікований матеріал, то потрібно негайно видавити кров з ранки і промити її милом. Потім необхідно провести дезінфекцію за допомогою 70% медичного спирту і нанести на рану 5% розчин Йода.
• Якщо заражена кров потрапила на слизові оболонки носа, роблять обробку однопроцентним розчином протарголу.
• При попаданні інфікованого матеріалу в очі, їх потрібно промити проточною водою, а потім однопроцентним розчином ортоборної кислоти.
• Якщо інфікована кров потрапила в рот його потрібно прополоскати розчином марганцівки або етиловим спиртом (70%).

Щоб переконатися в тому, наскільки вдалося уникнути зараження, потрібно через 10 – 14 діб після передбачуваного інфікування здати аналіз, що дозволяє виявити ДНК вірусу.

А в подальшому кожен квартал необхідно проводити імуноферментний аналіз (він дозволяє антитіла до вірусу гепатиту С в крові пацієнта).

Як проводити дезінфекцію

Якщо кров пацієнта, зараженого гепатитом С, потрапила на підлогу, стіни, меблі або предмети побуту потрібно провести дезінфекцію. Для цього їх обробляють розчинами, що містять хлор (хлорне вапно, хлорамін, хлорцин, дезам). При впливі цих речовин, вірус зможе загинути вже через кілька хвилин.

Можна застосовувати засоби, що містять поверхнево-активні речовини (ПАР) в поєднанні з іншими дезінфектантами (Доместос, Санокс, Санфор). Їх застосовують у звичайній концентрації згідно з інструкцією.

Також для обробки поверхонь застосовують етиловий спирт. Щоб виключити контакт з інфікованим матеріалом, руки потрібно захищати гумовими рукавичками.

Якщо кров потрапила на предмети одягу, рушники або постільну білизну, їх потрібно прати при температурі понад 60 градусів (протягом півгодини) або кип’ятити дві хвилини. За цей період вірус повинен загинути. Також їх можна замочити на півгодини в розчині, що містить хлор.

М’ясників: Я втомився повторювати! Якщо ниють коліна і тазостегновий суглоб, швидко приберіть з раціону …

Статистика

Таке захворювання, як гепатит С, поширене у всьому світі. За даними дослідників, з хронічним недугою бореться близько ста п’ятдесяти мільйонів чоловік. Щорічно від нього вмирає сімсот тисяч пацієнтів. Найбільшого поширення хвороба набула в країнах Африки і Азії.

Близько 35% інфікованих, це молоді люди, вік яких від 16 до 35 років. Більшість з них наркозалежні, які отримали захворювання через ін’єкції. Також в цю категорію потрапляють люди, що ведуть безладне статеве життя.

До 1992 року майже 70% осіб, яким вливали донорську кров або пересаджували чужі органи, отримали гепатит С. В подальшому, коли почали використовувати одноразові медичні інструменти і перевіряти кров, отриману від добровольців на наявність інфекції, кількість заражених значно скоротилося. Тоді ж були розроблені нові ліки, що дозволяють вести боротьбу з гепатитом С.

У 15% осіб протягом півроку після зараження гепатитом С імунна система самостійно справляється із захворюванням, не викликаючи неприємних симптомів і ускладнень. У решти інфікованих недуга переходить в хронічну форму. Серед них 10% ризикують захворіти на цироз печінки.

Зі ста чоловік, у яких розвивається гепатит:

• П’ятеро людей вмирають від злоякісних новоутворень в печінці.
• Вісімдесят п’ять чоловік хворіють на хронічний гепатит або є носіями вірусу.
• Десять чоловік страждають цироз печінки.

При правильному, тривалому і своєчасному лікуванні за допомогою сучасних препаратів багато пацієнтів (до 90%) можуть бути позбавлені від важких наслідків гепатиту С.

Але вчасно діагностувати захворювання досить складно, так як вірус швидко мутує. Найбільш ефективним аналізом в цьому випадку є метод ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція).

З його допомогою можна виявити ДНК вірусу в крові пацієнта.

Перші тижні після зараження, аналіз може бути не результативним, тому для достовірності, необхідно повторити його кілька разів.

Хто ризикує заразитися

Ризик зараження гепатитом С підвищується у наступних категорій громадян:

• Осіб, що приймають наркотики (в тому числі потрапляють в організм через ніс).
• Дітей, народжених у інфікованих матерів.
• Осіб, чиї сексуальні партнери заражені гепатитом С.
• Членів сімей пацієнтів хворих вірусом.
• Пацієнтів з ВІЛ-інфекцією.
• Осіб, які відбувають ув’язнення у виправно-трудових установах.
• Людей, які планують зробити пірсинг, татуаж або художні татуювання.
• Пацієнтів, які проходять лікування в медичних установах, які не дотримуються всі санітарні норми.
• Медичних працівників, які постійно контактують з людьми зараженими гепатитом С, їх кров’ю або іншими біологічними рідинами.

симптоми

Інкубаційний період може тривати від двох тижнів до шести місяців. У переважної більшості пацієнтів недуга протікає безсимптомно, тому виявляється на ранній стадії тільки після здачі аналізів. Іноді з’являються такі ознаки захворювання:

• Тупий, ниючий біль у правій частині живота під ребрами.
• У рідкісних випадках змінюється колір випорожнень, сеча стає схожою на темне пиво, а кал набуває сірого відтінку.
• Виникає тимчасове пожовтіння шкіри і білків очей. Це симптом проявляється досить рідко.
• З’являється нудота, посилюється після їди з рідкісними нападами блювоти.
• Людина стає млявим, з’являється сонливість.
• Відбувається підвищення температури тіла.

Діагностика і лікування

При підозрі на гепатит С лікар збирає анамнез, з’ясовуючи де пацієнт міг отримати захворювання. Потім направляє хворого на імуноферментний аналіз (ІФА), що дозволяє виявити в крові пацієнта антитіла до вірусу. При підтвердженні діагнозу проводять аналіз на генотип методом ПЛР і вірусне навантаження.

Для того, щоб оцінити стан печінки, проводять УЗД органів черевної порожнини з допплерографией і еластометрію. Якщо є необхідність, додатково обстежують серце, судини, щитовидну залозу і роблять аналіз на гормони.

Щоб придушити розмноження вірусу, ліки потрібно приймати тривалий період. Повністю позбавитися від захворювання вдається дуже рідко. Курс лікування призначають індивідуально після очної консультації лікаря і здачі відповідних аналізів. Для лікування недуги використовують:

• Пегільованих інтерферони (Пегінтрон, Пегасис, Альфарекін). Їх застосовують раз на тиждень.
• Противірусні препарати прямої дії (Вікейра, Сімепревір, Сунвепра). Такі кошти приймають щодня.
• Гепаротектори (Енерлів, Ессенціале).

Також можливе призначення кортикостероїдних гормонів. В період лікування пацієнт повинен дотримуватися дієти, вести здоровий спосіб життя і відмовитися від шкідливих звичок.

Засоби, які використовуються для лікування захворювання, можуть викликати протипоказання з боку імунної, травної та нервової системи. Тому їх не призначають людям з епілепсією, шизофренією, важкими порушеннями функції нирок або серйозними хворобами серця і судин.

Вартість таких ліків дуже істотна, до того ж приймати їх потрібно дуже довго (від 6 до 24 місяців). Якщо пацієнт відмовився від лікування, йому потрібно регулярно здавати аналізи, а раз в п’ять років проводити біопсію, для того, щоб попередити розвиток онкологічних захворювань.

профілактика

Щоб не заразитися гепатитом С потрібно:

• При відвідуванні студій художнього татуювання, приватних стоматологічних кабінетів, манікюрних салонів, переконатися в тому, що всі інструменти обробляються належним чином. Їх повинні протирати спеціальними засобами для дезінфекції, а потім піддавати температурній обробці.
• Перевагу потрібно віддавати необрізному манікюру.
• При отриманні саден, подряпин або ран їх необхідно обробити перекисом водню, потім Діамантовим зеленим, Йодом або 70% медичним спиртом. Після цього пошкодження потрібно закрити бактерицидним пластиром або пов’язкою.
• Уникати випадкових статевих зв’язків та користуватися презервативами.

Особам, постійно контактують з кров’ю, потрібно дотримуватися правил безпеки. Особливу увагу приділяти особистої гігієни, регулярного миття рук з милом і обробці спеціальними дезінфікуючими розчинами. При проведенні маніпуляцій необхідно захищати руки рукавичками. Шприци, ватку і одноразові хірургічні інструменти потрібно утилізувати згідно з інструкцією.

Якщо один з членів сім’ї хворий на гепатит С, то ізолювати його немає необхідності. Досить просто дотримуватися запобіжних заходів:

• Уникати прямого контакту із зараженою кров’ю.
• Виділити йому окремий рушник, косметику і манікюрні приналежності.
• Його одяг прати окремо, а постільну білизну періодично кип’ятити.
• Регулярно проводити в будинку вологе прибирання і використовувати кошти для дезінфекції на основі хлору.
• Періодично здавати аналізи на гепатит С.

При підозрі на вірусні гепатити необхідно негайно звернутися за консультацією до лікаря і здати всі необхідні аналізи.

Скільки живе збудник гепатиту С поза організмом і при якій температурі гине вірус?

Широка поширеність HCV-інфекції в світовому масштабі вже набуває розмір епідемії. Розуміння, скільки живе вірус гепатиту С поза організмом, допоможе попередити інфікування. Особливо це важливо для членів сім’ї і близьких людини, зараженого HCV. Ці ж факти варто враховувати і частим відвідувачам косметологічних кабінетів, тату-салонів.

Однак думка фахівців щодо живучості вірусу у зовнішньому середовищі неоднозначно. Справа в тому, що збудника гепатиту С складно виділити in vitro. Також непросто змоделювати дані клінічних експериментів і відтворити реальні умови з урахуванням температурного режиму, вологості і ймовірності контакту здорової людини з контамінованих матеріалом. 

Скільки живе гепатит С у зовнішньому середовищі?

Всі дані щодо того, скільки живе гепатит С у зовнішньому середовищі, взяті з клінічного експерименту за участю шимпанзе, функціональна активність організму яких максимально близька до людського.

Заражену кров піддавали різним тестам: заморожування, розморожувати, нагрівання. Через певний час витримування поза організмом, на повітрі при різних температурах після висушування контаміновані зразки вводили тваринам.

В результаті були зроблені наступні висновки:

1. Патоген зберігає контагіозність в засохлому біологічному матеріалі.
2. У крові знаходиться максимальна кількість збудника гепатиту Ц. В слині, спермі і менструальної крові він міститься в мінімальній концентрації, зазвичай недостатньою для інфікування. Відповідно, повітряно-крапельна передача HCV неможлива.
3. У донорської крові термін життя патогена – до півроку.
4. На відміну від гепатиту А, різновид С не міститься у воді і поза крові в цілому, тому ентеральний шлях передачі виключений. 

Довгий час вважалося, що в сухий крові збудник HCV може прожити не більше 96 годин. Але проведені пізніше дослідження дозволили пояснити деякі випадки побутового зараження.

Було встановлено, що при відповідних температурних умовах (діапазон «ризику» коливається в межах 6-20 градусів вище нуля за шкалою Цельсія) тривалість життя вірусного патогена в засохлої крові може становити до 1,5 місяців.

Максимально довгий термін вірус тримається на предметах, які безпосередньо контактують з кров’ю, наприклад, на бритві, ножицях, кусачки для кутикули, пінцет. Життєздатність і контагиозность патогена зберігається і на інструментах, які використовуються в клінічних лабораторіях, медичних і косметологічних центрах.

Фактори, що впливають на стійкість збудника поза організмом

Стійкість вірусу гепатиту С у зовнішньому середовищі визначається наступними факторами:

• параметри температури в приміщенні;
• показники вологості повітря;
• потрапляння ультрафіолетових променів на контамінованих поверхню. 

Наприклад, якщо при суворих температурних рамках (6-20 градусів за Цельсієм вище нуля) термін життя вірусу може тривати до 42 днів, підвищення або, навпаки, зниження температури відбивається на контагиозности патогена. У замороженому стані HCV може «прожити» набагато довше, а ризик зараження зберігається і після досягнення контамінованих чином кімнатної температури. 

При якій температурі гине вірус

Інформація, при якій температурі гине вірус гепатиту С, допомагає забезпечити належні умови дезінфекції одягу, рушників, натільної і постільної білизни. Основні дані про те, що вбиває вірус, наведені в таблиці нижче.

Опис температурного режиму	Час, необхідний для знищення патогенного збудника гепатиту С
Кімнатна температура (вище 20 градусів за шкалою Цельсія)	В середньому 80-96 годин
Від 6 до 20 градусів за Цельсієм	До 38-42 діб
Температура до -10 градусів	10-12 місяців
Заморожування донорського матеріалу в умовах відсутності кисню до вкрай низьких температур	Протягом всього терміну зберігання і згодом після підготовки до гемотрансфузії
Нагрівання до 60 градусів	Від 15 хвилин до півгодини
Кип’ятіння (при 100 градусах за Цельсієм)	В середньому патоген вмирає за 3-5 хвилин
Обробка в автоклаві при температурах вище точки кипіння	До 2 хвилин

Під час прання білизни фахівці рекомендують заздалегідь обробити тканину із засохлою контамінованої кров’ю дезинфектантами, а потім кип’ятити або витримувати час дії високої температури.

Хімічні засоби, здатні вбити вірус

Якщо медичні інструменти можна знезаразити дією високих температур, то обробити таким же чином поверхні, що контактують з інфікованою кров’ю неможливо. У таких ситуаціях виправдане використання різних розчинів, швидко і необоротно вбивають збудника захворювання.

Вірус може загинути під впливом наступних хімічних сполук:

• кислот : хлористоводневої, борної, фосфорної;
• перекису водню , але в концентраціях, що перевищують безпечну для впливу на епідерміс;
• етанолу (40% кількості етилового спирту в горілці недостатньо, тільки 96% розчин руйнує протеїни, що становлять основу структури вірусу).

Обробка поверхонь за допомогою засобів, що містять дані речовини, забезпечує надійну профілактику поширення HCV-інфекції як в умовах лікувальних і косметологічних установ, так і в побуті. Особливо це актуально для сімей, один або кілька членів яких заражені гепатитом С. 

Ефективні методи стерилізації

Розчини, призначені для вирішення проблеми, як вбити вірус гепатиту С, «працюють» в строго певних концентраціях. Такий точності складно досягти в домашніх умовах, тому фахівці пропонують користуватися вже готовими дезинфектантами. Перелік найбільш популярних наведено в таблиці.

Найменування засоби	Опис і особливості використання
Стерріліум (вартість – близько 200-300 гривень за флакон об’ємом 100 мл)	Прозора рідина з різким запахом на основі пропанола і мецетронія етілсульфат. Призначений для обробки рук і шкіри
Софта-Ман (ціна – до 300 гривень за 100 мл)	Містить етанол і пропанол. Підходить для обробки шкіри, поверхонь, медичних інструментів, приладів і засобів особистої гігієни
Ахдез 3000	Основні діючі компоненти – етиловий спирт в концентрації 80% і хлоргексидин. Застосовують для протирання шкіри, обробки рук перед проведенням медичних маніпуляцій, дезінфекції поверхонь
Бациллол АФ (вартість – близько 200 гривень за 50 мл)	Містить пропанол і глутаровий альдегід. Підходить для обробки поверхонь незалежно від типу покриття. Зручний у використанні, так як випускається у вигляді спрею
Бланідас Актив (ціна досягає 700-800 гривень за 1 л)	Професійний засіб, призначений для застосування в цілях обробки інструментів і робочих поверхонь в косметологічних салонах і лікувальних установах
Аеродезін (вартість становить 200-300 гривень за 250 мл)	Випускається у формі спрею. Використовується для екстреної обробки медичних і косметичних інструментів, важкодоступних поверхонь. Після розпилення витримують протягом 30-60 секунд

Щоб знищити HCV на різних поверхнях поза тілом слідують таким рекомендаціям:

1. При обробці завжди користуватися латексними рукавичками (попередньо слід перевірити їх цілісність).
2. Суворо дотримуватися наведені в описі до дезінфектанту концентрації і час витримки.
3. Для протирання використовувати відмінні від інших ганчірки і зберігати їх потрібно окремо від інших засобів і пристосувань для повсякденного прибирання.

Розчини для дезінфекції, що вбивають збудника гепатиту С, містять високі концентрації токсичних речовин. Тому зберігати їх слід поза зоною доступу дітей, а при використанні обов’язково надягати рукавички. Після обробки необхідно провітрити приміщення. 

При можливому контакті з контамінованих матеріалом слід уважно стежити за станом нігтів і кутикули. Нігтьова пластина повинна бути коротко підстрижена і акуратно підпиляні. Не можна допускати появи задирок, особливо кровоточать.

На долоню видавлюють необхідну кількість гелю / розчину і розтирають його по всій поверхні шкіри рук, приділяючи особливу увагу простору між пальцями. Необхідно дочекатися вбирання або висихання засобу і тільки потім надягати рукавички.

 

Статистика ймовірності інфікування

HCV зазвичай передається гемоконтактних шляхом. Відомі випадки інфікування при незахищеному сексі, від хворої жінки плоду в період вагітності. Статистика зараження приведена в таблиці.

шлях інфікування	Кількість зареєстрованих випадків (у відсотковому співвідношенні)
При використанні загальної голки під час одночасного введення наркотичних препаратів декількома особами	55-65%
Під час незахищеного сексу	7-10%
внутрішньоутробно	Не більше 5%
При відвідуванні медичних і косметологічних кабінетів, безвідповідально ставляться до обробки і стерилізації інструментів	10-15%
При переливанні крові, пересадці донорських органів і тканин	Поодинокі випадки (після 1990 року, коли з’явилися достовірні методи діагностики)
Побутовий шлях (при використанні загальних предметів гігієни і т.д.)	До 10%

Дана статистика не досить точна. Справа в тому, що HCV-інфекція зазвичай довгий термін не проявляє себе, тому людина часто не може надати будь-яких даних щодо шляху зараження. 

При контакті із зараженою кров’ю

Строгих превентивних заходів профілактики гепатиту С (наприклад, вакцинації) не існує. Не можна запобігти розвитку інфекції, якщо вже відбувся контакт з контамінованої кров’ю, секс із зараженою людиною, була випадкова подряпина або укол використаної голкою від шприца, забрудненими ножицями і т.д.

Клінічна картина, як виявляється гепатит С, неспецифічна, більш того, перші ознаки хвороби можуть з’явитися через кілька років після зараження.

Але знизити ймовірність інфікування можна, якщо після потрапляння на відкриту рану чужої крові:

1. Промити епідерміс з використанням бактеріального мила.
2. Обробити шкіру Мірамістином або будь-яким іншим дезинфікуючим розчином, призначеним для нанесення на шкіру.
3. Повторювати дезінфекцію рани до повного загоєння.

При підозрі на ймовірне зараження слід звернутися до лікаря. Лабораторна діагностика вірусу можлива не раніше, ніж через 2-3 тижні методом якісної ПЛР і 4-6 тижнів шляхом сумарного ІФА. До проведення тесту доктор може прописати пацієнтові імуномодулятори, гепатопротектори, вітаміни групи В. 

Якщо результат досліджень негативний, показаний повторний аналіз. Його здають через 2-4 тижні (для перестраховки при наступному негативному ПЛР або ІФА тест проводять ще раз через півроку). При позитивних результатах пацієнта направляють до профільного фахівця (інфекціоніста або гепатолога). Лікар проводить подальше обстеження і призначає терапію. 

профілактика зараження

При відвідуванні косметолога, доктора або клінічної лабораторії у людини немає гарантій, що на використовуваних інструментах вірус був убитий відповідної обробкою і стерилізацією. Довгий час патоген може триматися і на предметах індивідуальної гігієни.

Тому для попередження інфікування необхідно:

• відвідувати лише сертифіковані клініки і салони краси;
• не користуватися чужими гігієнічними предметами і не давати власні;
• при наданні допомоги в перев’язуванні ран, виконанні ін’єкцій та інших медичних процедур обов’язково дезінфікувати шкіру і використовувати латексні рукавички;
• користуватися презервативами під час сексу з випадковими партнерами.

Але головне, гепатит С піддається терапії, тому дуже важлива своєчасна діагностика. Слід взяти до уваги широку поширеність вірусу і здавати кров на антитіла до нього як мінімум один раз в 12 місяців.

Скільки живе вірус гепатиту С у зовнішньому середовищі

Гепатит С – захворювання, що викликається вірусом із сімейства флавивирусов.

Передача збудника здійснюється переважно за допомогою крові, але не виключена і можливість інфікування через інші біологічні рідини.

Знання особливостей збудника, скільки живе вірус гепатиту С у зовнішньому середовищі, дозволяє розробляти і виконувати профілактичні заходи. З їх допомогою можна уникнути зараження.

Чому вірус гине поза кровотоку?

При інфікуванні людини порушити потрапляє в кров’яне русло. Там найбільш сприятливі умови для розвитку вірусу. З кров’ю він поширюється по організму. Більшість чужорідних частинок зупиняються в печінці, руйнуючи її.

Патоген також виділяється з кров’ю, спермою та іншими біологічними рідинами в зовнішнє середовище. Це шлях міграції, що дозволяє знайти нового «господаря». Підприємство ризиковане. Поза людського тіла термін життя вірусу обмежений.

Для відповіді на питання, скільки живе вірус гепатиту С поза організмом, вченими проводилися дослідження крові, взятої у інфікованих мавп. Спершу матеріал висушили. Процес зайняв 16 годин.

Отримані зразки поділили на 3 частини. Першу заморозили при -70 ° C. До другої додали чисту воду, залишили зберігатися при +25 ° C і заморозили тільки через 4 дні.

З третьої вчинили аналогічно другий, тільки охолодили через тиждень.

В результаті були отримані наступні результати:

1. Збудник гепатиту С не гине при висиханні.
2. При температурі +25 ° C зберігає свою життєздатність протягом чотирьох діб, а через тиждень, гине.
3. Зниження або підвищення температури може знижувати або збільшувати активність патогена.
4. При заморожуванні вірус не гине. На холоді життєздатність патогенна може зберігатися більше року. Після розморожування збудник гепатиту знову стає небезпечним для людини.

Точних даних про час, протягом якого здатний прожити вірус при заморожуванні, немає. Передбачається, що це період може тривати кілька років.

Досліди показали, що вірус гепатиту С стійкий у зовнішніх умовах. Це властивість особливо важливо враховувати в медичних установах, манікюрних, тату-салонах та інших місцях, де можливий контакт з біологічними рідинами людей.

Залежність виживання вірусу від його генотипу

Особливістю вірусу гепатиту С є його здатність до мутацій. Це дозволяє збудника протистояти імунному захисті людини. Відомо 11 генотипів вірусу. П’ять рідкісні або немає притаманний України. Клінічну значимість мають 6 генотипів гепатиту С.

Простежується територіальність поширення патогенів:

• генотипи 1 і 3 поширені повсюдно;
• підтип 2 зустрічається в країнах Західної Європи і на Далекому Сході;
• генотип 4 типовий для Середнього Сходу і Африканських країн;
• підвид 5 поширений в Південній Африці;
• генотип 6 частіше зустрічається в Південно-Східній Азії.

Залежність штамів від територіального фактора передбачає наявність відмінностей в стійкості в зовнішньому середовищі того чи іншого вірусу гепатиту.

Генотипи вірусу визначаються також способом життя людини і статевою приналежністю. Так патоген 1b зустрічається частіше у жінок, дітей і тих, кому переливалася донорська кров. Гепатит С 3а більш поширений серед наркоманів.

Найменш що зустрічаються і легко піддається лікуванню є генотип 2. У зв’язку з цим передбачається, що він є найменш стійким у зовнішньому середовищі.

Детальні дослідження з визначення виживаності різних штамів не проводилися. Тому відповісти однозначно на питання, при якій температурі гине вірус гепатиту того чи іншого генотипу, не представляється можливим.

 

Зв’язок виживання вірусу з умовами середовища

Тривалість життя вірусу взаємопов’язана з умовами зовнішнього середовища. У воді патоген може зберігатися протягом десяти місяців, на сухій поверхні – не більше 7 днів. При кімнатній температурі вірус живе максимум 4 доби.

Проведені дослідження показали, що вірус гине під впливом певної концентрації дезінфікуючих засобів. Тому термін життя збудника у зовнішньому середовищі визначається не тільки умовами проживання, а й способами боротьби з патогеном.

Вбити вірус можна, використовуючи:

• перекис водню;
• кошти, які містять хлор;
• борну, соляну і фосфорну кислоти.

Вченими також проводилися дослідження для визначення, вбиває чи спирт вірус гепатиту С. Згідно з отриманими даними, речовина концентрацією 95% є одним з найпотужніших антисептиків.

Дія спирту грунтується на руйнуванні білків. Антисептик змушує їх згорнутися. Для загибелі вірусу необхідно вплив спирту на протязі 2 хвилин. Важливо стежити, щоб пари спирту не зникали. Інакше вплив антисептика на вірус припиняється.

Усунути інфекцію також можна, використовуючи спиртовмісні розчини:

• пропіловий;
• ізопропіловий;
• 70-відсотковий етанол.

Для усунення збудника в приміщенні і на предметах, що знаходяться в ньому, проводять стерилізацію із застосуванням ультрафіолетового випромінювання.

Під час кип’ятіння патоген гине протягом 5 хвилин. При температурі 60 ° C для його інактивації потрібно близько півгодини.

Забруднений одяг, на яку потрапив заражений біологічний матеріал, необхідно випрати. Вибираючи режим, слід враховувати час і температуру, при яких гине вірус.

Належний підхід до стерилізації інструментарію, дотримання правил особистої гігієни, дозволяють знизити ймовірність зараження гепатитом С.

На яких предметах ймовірно знайти вірус

Тривалість життя вірусу гепатиту С поза організмом обумовлює час, протягом якого біологічні середовища хворого є заразними. Це особливо важливо знати людям:

1. Які часто контактують з біологічним рідинами, наприклад, медичним працівникам.
2. Живуть в одному будинку з інфікованою людиною.

У зв’язку зі стійкістю до висихання, найбільшу загрозу становлять крапельки застиглої крові на бритвених верстатах, манікюрних приладді, медичному інструментарії. При їх повторному використанні без належної стерилізації висока ймовірність інфікування гепатитом С.

 

Вірус може зберігатися на різних предметах побуту. Зафіксовані навіть випадки зараження при користуванні рушників, на яких збереглися крапельки засохлої крові. Тому, якщо один з членів сім’ї хворіє, для профілактики зараження вірусним гепатитом родичам необхідно користуватися тільки індивідуальними гігієнічними засобами. Для хворого потрібно виділити власні:

• посуд;
• рушники;
• мочалки;
• бритвені верстати;
• манікюрні приладдя;
• гребінця.

З огляду на стійкість патогена в умовах навколишнього середовища, необхідно регулярно проводити обробку поверхонь з використанням дезінфікуючих засобів певної концентрації.

У разі непередбаченого попадання інфікованого матеріалу на подряпини, рани і слизові, слід зробити наступні екстрені методи:

1. Засоби, що містять хлор, миттєво вбивають вірус. Їх можна купити в готовому вигляді в аптеці або зробити самостійно. Потрібно змішати порошок хлорного вапна з водою, дотримуючись наступну пропорцію – 1: 100. Необхідно обробити засобом непошкоджені ділянки шкіри, одяг.
2. У разі травмування покривів зараженим предметом або потрапляння крові, що становить небезпеку, рекомендується вичавити з рани кров, ретельно промити водою і обробити 70-відсотковим спиртом. Також можна використовувати розчин йоду.
3. Якщо в очі потрапив передбачувано небезпечний біологічний матеріал, необхідно промивання великою кількістю води. Потім належить обробка 1-процентної борною кислотою.
4. Якщо зіткнення було зі слизової рота, потрібно полоскання розчином марганцівки.
5. У разі небезпечного контакту зі слизовою носа, її обробляють протарголу.

При контакті з зараженими середовищами слід пройти лабораторне дослідження, щоб переконатися у відсутності інфікування. Аналізи проводяться відразу, потім через місяць і ще раз після 24 тижнів.

Дотримання профілактичних заходів дозволить убезпечити себе і своїх близьких від гепатиту С.

Скільки біологічної рідини потрібно для зараження

У 90% випадків інфікування здійснюється за допомогою прямого контакту із зараженою кров’ю. Відповідно, матеріал повинен потрапити:

• на поверхню рани;
• в мікротріщини шкіри або слизових;
• на виразки і видавлені прищики.

Якщо ж інфікована кров виявилася на непошкодженій шкірі, зараження виключено.

 

Кількість потрапила крові практично не має значення. Важлива вірусне навантаження. Так називають концентрацію вірусу в крові. При високому вірусному навантаженні для інфікування достатнім зовсім маленької крапельки. Важливе значення має також опірність організму заражаемого людини. При ослабленою імунною захисту ризик інфікування зростає.

У 30% випадків імунна система здатна самостійно подолати вірус гепатиту С.

Знання особливостей збудника, що викликає гепатит С, його стійкості в умовах навколишнього середовища, дозволяє убезпечити себе і своїх близьких.

Скільки живе вірус гепатиту С у зовнішньому середовищі, при якій температурі гине вірус, стерилізація за допомогою спирту

Життя вірусу гепатиту С у зовнішньому середовищі є тривалою, гине він тільки при кип’ятінні. Він раніше за інших збудників гепатиту реагує на зовнішні фактори. Необхідно розібратися, за яких обставин вірус гепатиту С становить небезпеку, щоб знизити ризик зараження. Це особливо актуально для сімей, в яких є хворий.

Тривалість життя вірусу у зовнішньому середовищі

Збудники гепатиту відрізняються високою стійкістю в зовнішньому середовищі і здатні виживати тривалий час. Щодо їхньої витривалості існує багато міфів, більшість з яких в ході досліджень були спростовані.

Вченим вдалося встановити, що на активність вірусу гепатиту С мало впливає підвищення температури. Її зниження навіть до мінусових показників абсолютно не відбивається на життєдіяльності збудника. Проте заразитися хворобою респіраторним шляхом неможливо.

З усіх відомих підтипів вірус гепатиту С в ході клінічних випробувань виявився найменш стійким до зовнішніх чинників. При знаходженні в температурних умовах близько 25 градусів він здатний 4 дня прожити поза організмом господаря. Висока температура знижує активність даного збудника. Ультрафіолет вбиває його за 30 хвилин.

При зниженні показника до 4 градусів вірус здатний виживати 6 місяців. Замороження навіть до -70 градусів також не вбиває збудника, його активність при негативних температурах спостерігається в зразках протягом року.

Найвища тривалість життя зафіксована у вірусних частинок, що містяться в плазмі крові. Якщо її заморозити, збудник не загине, і небезпека буде представляти протягом декількох років.

Заморожену плазму завжди перевіряють на присутність вірусу, коли з моменту заморозки пройшло півроку, адже за цей час він здатний активізуватися.

З цієї причини хворі на гепатит не можуть бути донорами крові і органів.

плазма крові

З огляду на виживання вірусу, існує загроза зараження при зіткненні з предметами, на яких виявився біоматеріал інфікованої людини.

Що впливає на життя вірусу гепатиту С

Інфекція вмирає досить швидко при впливі певних факторів. Виживання агента гепатиту С в різних умовах досліджувалася на крові шимпанзе.

Інфіковану кров спочатку висушували, після чого ділили на 3 частини, які зберігали в різних умовах. Одна з частин піддавалася заморожуванню до -70 градусів. При таких умовах вірус залишався активним.

Після введення цієї спроби здоровому шимпанзе, у тварини діагностували гепатит С.

Другу частину зберігали при кімнатній температурі 25 градусів протягом 3 днів. За цей період вірус залишався в крові.

Третю частину тримали в аналогічних умовах, але дослідження зразків почали через 7 днів після початку експерименту. В даному біоматеріалі збудника не виявили.

При введенні зазначених зразків в кров шимпанзе, тварина залишилася здоровим, що підтвердило припущення про загиблого збудника.

Експеримент підтвердив такі факти:

• Замороження неефективна проти зазначеного збудника. У такому стані він стає високоактивним.
• Помирає вірус лише в кімнатних умовах через 4 дня.
• Чим вище температура навколишнього середовища, тим менш активним стає збудник.
• Гепатит С проявляє стійкість до більшості дезінфекційних засобів.

хлор

При впливі на інфікований матеріал сполуками хлору збудник гине практично миттєво. У спирті його потрібно витримати кілька хвилин, а ефективність розчину йоду і зеленки ставиться дослідниками під сумнів, оскільки підтверджень знищення вірусу даними препаратами немає.

На вірус впливає температура кип’ятіння, якщо вона діє на нього мінімум 2 хвилини. При скороченні цього часу збудник не загине. Ультрафіолетове випромінювання практично не впливає на агент гепатиту С. Обробка ультрафіолетом ефективна тільки при впливі протягом 30 хвилин.

Збудник гепатиту С складно вирощувати в лабораторних умовах, тому відому про нього інформацію не можна вважати вичерпною. Вчені не виключають, що в умовах іншої вологості і при високому вірусному навантаженні потрапив в навколишнє середовище біоматеріалу, виживаність інфекції може виявитися інший.

При якій температурі вірус може загинути

Збудники гепатиту надзвичайно витривалі, для їх знищення найчастіше потрібна температура, що перевищує 100 градусів. Вірус показав найменшу стійкість до підвищення градусів. Щодо виживання збудника в різних температурних умовах проводилося безліч досліджень. В ході експериментів були отримані наступні дані:

Обробка паром

• При зростанні температури до 60 градусів вірус здатний протриматися 30 хвилин.
• Гине інфекція при кип’ятінні, але навіть в таких умовах здатний протриматися 2 хвилини.
• Найшвидший спосіб позбутися від вірусу – обробка парою, що використовується при стерилізації інструментів.

Таким чином, дослідники прийшли до висновку, що проти вірусу гепатиту С ефективна тільки температура, що перевищує 100 градусів. В інших умовах він здатний прожити кілька годин. Для повного знищення інфекційного агента бажано скористатися автоклавом. Обробка повинна проводитися кілька хвилин.

Що потрібно робити при контакті з зараженим предметом

Якщо біологічна рідина інфікованого гепатитом потрапила на предмети інтер’єру, слід ретельно обробити їх. Всі маніпуляції проводяться в гумових рукавичках. Килимові покриття рекомендується очистити розчином соди і обробити паром, оскільки при такій температурі гине вірус дуже швидко.

Дезінфекція поверхонь при попаданні на неї біоматеріалу хворого на гепатит може проводитися такими речовинами:

розчин соди

• розчином соди;
• хлорамином;
• формаліном;
• перманганатом калію;
• хлорним вапном.

Дуже важливо дотримуватися рекомендовану дозу зазначених речовин, інакше обробка буде неефективною.

Вірус гепатиту С гине при впливі спирту, але навіть в таких обставинах витримує 2 хвилини.

Медики підкреслюють, що обробки спиртовими розчинами недостатньо для знезараження інструменту і предметів, оскільки його пари швидко випаровуються.

Кислоти і жиророзчинні засоби (фреон, хлороформ, ефір) не знищують збудник. Обробка перекисом водню ефективна тільки при високих концентраціях препарату, які неприпустимо застосовувати на шкірі.

Одяг і білизна з кров’ю зараженої гепатитом потрібно випрати при температурі 60 градусів. Якщо людина хвора на гепатит С, досить витримати півгодини. Світлі речі замочують на 30 хвилин в хлорвмісних препаратах. Вірус гине при кип’ятінні в розчині соди. Її потрібно 20 г на 1 л води.

Якщо на одяг або предмети потрапив біологічний матеріал хворого на гепатит С, їх засипають хлорним вапном, після чого витримують 1 годину, щоб збудник помер.

Якщо при зіткненні з зараженим предметом сталося поранення, пошкоджену ділянку промивають кілька разів мильним розчином, щоб запобігти поширенню інфекції. Зупиняти кровотечу при цьому не потрібно. Ефективність йоду та інших спиртних настоянок проти агента гепатиту С не підтверджена клінічними випробуваннями. Слизові оболонки рекомендується обробити 0,9% розчином NaCl або соди, ротову порожнину споліскують Мірамістином.

висновок

Для вірусу гепатиту С кращі умови для життя поза організмом людини створюють негативні температури. Зростання даного показника відбивається на збудника несприятливо. Позбутися від інфекції можна за допомогою кип’ятіння і автоклава, а також після обробки сполуками хлору. Знання про виживання вірусу допомагають запобігти зараженню.

Скільки живе гепатит С у зовнішньому середовищі поза організмом?

Скільки живе вірус гепатиту С поза організмом? Це питання не втрачає своєї актуальності у пацієнтів, тому вчені з усього світу шукають відповідь на нього. Доведено, що вірулентність ВГС у багато разів перевищує показник у ВІЛ при спільному застосуванні нестерильного медобладнання. Які заходи потрібно вжити, щоб вірус був убитий, розглянемо нижче.

Чи може існувати ВГС поза організмом? Так, на повітрі збудник хвороби не втрачає своєї контагиозности тривалий час. Скільки часу живе вірус гепатиту С у зовнішньому середовищі (поза крові) залежить від навколишніх умов. Вважається, що термін життя збудника HCV на бритві, на інструментах, в засохлої крові ВГС максимально може перебувати до 6 тижнів. 

Скільки ВГС тримається на предметах? Якщо очищення і дезинфекція поверхні від сухої крові не проводилася, то вірус здатний прожити до 6 тижнів.

Особливо обережним потрібно бути при обробці поверхонь, що мають тріщини. Біологічні рідини висихають і залишаються непоміченими, а при збиранні вимиваються.

Але загрози заразитися практично немає, так як концентрація патогена мала. 

За деякими даними, HCV може зберігати життєдіяльність у воді кілька місяців.

Що впливає на стійкість вірусу поза організмом

Стійкість вірусу гепатиту С у зовнішньому середовищі багато в чому залежить від температури і вологості. 

У міру вивчення захворювання вчені роблять мало обнадійливі відкриття. Якщо раніше вважалося, що інфекція швидко втрачає життєздатність, то зараз такі «догми» піддаються спростуванню. 

При якій температурі гине вірус

Щоб мати загальні уявлення про ризики зараження, слід знати при якій температурі гине вірус гепатиту С. Наведемо коротку таблицю:

температурні умови	Через скільки годин вмирає збудник
Кімнатна температура	16-96 годин
10
Саудівська Аравія	25

У Український виявлення анти-HCV серед населення нерівномірний. У Волго-Вятському, Північно-Західному, Центральному районі реєструють приблизно 0.7-1.2%, а в Східному Скандинавії і Далекосхідному регіоні – 1.6-5.6%. 

Коли високий ризик зараження

Особливо високий ризик зараження ВГС у пацієнтів з ВІЛ. Ослаблений імунітет нездатний впоратися з вірусом, що розмножується, що і призводить до високого відсотку захворюваності. 

Переливання зараженої крові приводить до 100% інфікування пацієнта. І тільки в рідкісних випадках, при наявності здорового імунної відповіді, організму вдається самостійно «вигнати» інфекцію. В такому випадку реєструють лише антитіла, але не знаходять РНК HCV.

Діагностика та схема лікування

Діагностику захворювання можна умовно розділити на 3 види : по клінічній картині, використовуючи лабораторні тести і апаратні дослідження.

Запідозрити у себе вірус вдається не кожному, адже відмінних симптомів хвороба не має. Маловираженим короткострокова симптоматична картина гострого гепатиту Ц майже в 80% залишається непоміченою.

Погіршення стан часто списують на легку застуду, наслідки стресів, напружений графік, легке харчове отруєння і т. Д.

І якщо вираженої жовтяниці немає, то гепатит з гострої форми переходить в хронічну, піддаючи печінку подальшого руйнування.

Специфічна лабораторна діагностика спрямована на виявлення показників, що вказують на присутність вірусу в організмі людини і визначення змін в біохімічних показниках крові. Необхідні аналізи (ІФА, ПЛР, визначення АСТ, АЛТ, білірубіну і т. Д) призначає лікар. Він же в подальшому вибере обсяг апаратної діагностики.

Дослідження печінки дозволяє оцінити ступінь порушення роботи гепатоцитів. «Золотим» стандартом апаратної діагностики гепатиту C продовжує вважатися біопсія печінки, з подальшим лабораторним аналізом отриманих фрагментів печінкової тканини (биоптата). 

Але біопсія – інвазивна процедура, що має ряд протипоказань і ускладнень, тому більшої популярності набувають методи візуалізації органів черевної порожнини (ОГП): УЗД, КТ, МРТ, фіброеластографія, радіоізотопне сканування. Після оцінки отриманих діагностичних процедур, доктор приступає до підбору схем терапії.

Обсяг лікування залежить від стадії занедбаності захворювання і генотипу вірусу. В першу чергу призначають противірусну терапію, яка впливає на живучість вірусу. Лікування медикаментами вбивають ВГС може зайняти приблизно 12 місяців. Щоб зберегти неушкоджені гепатоцити і збільшити тривалість життя пацієнта, призначають природні і / або синтетичні гепатопротектори. 

Якщо розвинулися важкі ускладнення хвороби, то в якості паліативного лікування призначають серцеві, протинабрякові, знеболюючі засоби, вітамінно-мінеральні комплекси. Якщо на тлі ВГС розвинувся онкологічний процес печінки, потрібна допомога онколога. 

основи профілактики

Специфічної профілактики гепатиту С немає, так як не розроблена вакцина від вірусу. Людям, що знаходяться в зоні ризику, пропонують робити щеплення від гепатиту В, що допоможе скоротити випадки виникнення важких ускладнень. Щеплення від гепатиту А призначають строго за показаннями. 

Основи неспецифічної профілактики зводяться до розумного дотримання особистої гігієни, відмови від шкідливих звичок. Мандрівники, які вирушають у несприятливі по захворюванню країни, повинні не втрачати пильності в готелях, басейнах, громадських місцях. 

За стоматологічної і медичною допомогою слід відправлятися тільки в ліцензовані клініки, це стосується і пірсінг-, тату-салонів, залів манікюру, педикюру. Адже інфекція може перебувати поза тілом і «триматися» за інструментарій, який контактує з кров’ю.

Олександра Малкіна