Пупкова грижа у дорослих: операція і відгуки пацієнтів

Пупкова грижа у дорослих операція відгуки

Наш кишечник – динамічний орган. Саме він створює основний тиск в черевній порожнині, так як він здатний змінюватися в обсязі під впливом з’їденої їжі і газів, через цю їжі освічених. Навіть коли ми спимо або займаємося своїми справами, кишечник працює, скорочуючись, проводячи їжу, рідину і гази за своїм ходу.

Як тільки черевна стінка в якомусь місці «дає слабину», тобто десь розходиться м’язовий шар або розтягується сухожилля м’язи, кишечник відразу ж потрапляє туди. Так і виникає грижа.

Пупкова грижа – це потрапляння якоїсь ділянки кишечника (в основному, тонкого) в пупкове кільце і його випинання. Найчастіше вона виникає у таких категорій осіб:

1. Неспокійних або хворих на туберкульоз дітей перших місяців життя, які часто плачуть і кричать (це створює підвищення тиску в черевній порожнині при слабкості передньої черевної стінки).
2. Дітей перших років життя, які страждають на рахіт: це захворювання призводить до зниження м’язового тонусу, в тому числі і м’язів передньої черевної стінки.
3. Вагітних і народили жінок: і сама вагітність, і велике фізичне навантаження під час пологів і після них значно збільшують внутрішньочеревний тиск.
4. Людей з ожирінням внаслідок ендокринного захворювання або осіб із зайвою вагою.
5. Людей із захворюваннями печінки або іншими (в основному, онкологічними) хворобами, які провокують розвиток асциту – скупчення рідини в животі.
6. Тих, хто займається спортом або виконує важку фізичну роботу при слабкості черевної стінки (особливо якщо у людини вже були операції на животі, розріз при яких проходив біля пупка).

Лікування пупкової грижі без операції можливо тільки у дітей до 5 років, всім іншим показана операція.

Ускладнення нелеченной пупкової грижі такі:

1. Петлі кишки, які спочатку вільно входять-виходять в пупкове кільце, пізніше проростають спайками. Так формується невправляемих грижа, яка не тільки представляє собою постійний косметичний дефект, а й легше може ущемити.
2. Обмеження грижі. Зазвичай виникає через дії якихось провокуючих чинників: фізичного навантаження, крику або плачу, прийому великого обсягу «важкої» їжі. В цьому випадку петлі кишки не можуть самостійно вийти з «пастки», а саме грижове отвір здавлює судини кишки, через що ділянка кишечника може відмерти, якщо терміново не надати допомогу (це не завжди операція). Вправляти ущемлення самостійно дуже небезпечно для життя!
3. Кишкова непрохідність – теж наслідок передаються статевим шляхом в воротах грижі. Також є небезпечним для життя захворюванням, яке лікують тільки хірурги.

Як можна обійтися без операції?

У дітей до п’яти років тільки при невеликих розмірах грижі без ознак обмеження застосовують консервативне лікування такого характеру:

• грижу вправляють в лежачому положенні,
• зверху і знизу, а потім праворуч і ліворуч формують шкірні складки, які фіксуються лейкопластиром,
• батькам потрібно ретельно підбирати дієту малюка, щоб він не страждав від кишкових кольок (при підозрі на них дають «Інфакол», «Еспумізан» або «Боботік» разом з «Ріабалом» у вікових дозуваннях) і від запорів,
• щодня робиться масаж животика: погладжування радіальне – спочатку від правого, потім від лівого підребер’я до пупка, потім – рух за годинниковою стрілкою навколо пупка, потім погладжування від правої і лівої пахових складок – до пупка, і знову круговий рух навколо грижі;
• масаж доповнюється гімнастикою:
  1. а) дитини за ручки акуратно піднімають з положення лежачи на спині в сидяче положення,
     б) повертають малюка то на правий, то на лівий бік,
  2. в) кладуть дитину животом на гімнастичний м’яч і похитують його.

У дорослих, які мають протипоказання до операції, як консервативного лікування застосовується носіння бандажа. Їм можна робити такий же масаж і вправи, якщо до останніх немає протипоказань (вагітність, захворювання серця, висока температура).

Що вдає із себе операція?

Операція на пупкову грижу може бути виконана з великого розрізу або лапароскопічним способом. Останній застосовується, якщо у людини немає післяопераційних шрамів в області білої лінії живота (від грудини до лобка лінія йде через пупок).

Лапароскопічний метод є найбільш оптимальним: робиться кілька розрізів, в один з них вводиться відеоапаратура, через інші – інструменти. Проводиться ушивання грижових воріт, висічення спайок і зміцнення передньої черевної стінки. Після такої операції досить швидко виписують додому, а на животі залишається кілька маленьких шраміков.

Великий розріз проводиться при значних розмірах грижі, якщо вже проводилися операції в черевній порожнині, а також за бажанням людини.

У деяких випадках саме пупкове кільце доводиться видаляти, про що людину хірург попереджає заздалегідь (потім можливе проведення пластичної операції з відтворення пупка).

Для попередження рецидиву грижі (а це досить часте ускладнення, тому що не кожна людина може відмовитися на найближчі пару років від фізичного навантаження) ставиться сітка при пупкової грижі.

Це дуже ефективний метод лікування, коли під апоневроз, то є велика сухожилля (рідше – під шкіру) вшивається спеціальна сітка з інертного для організму матеріалу.

В результаті грижа в місці операції більше не з’являється.

післяопераційний період

Пупкова грижа: після операції, проведеної лапароскопічним способом, пацієнта зазвичай виписують додому на наступну добу (є практика виписки в той же день для дітей, які в лікарні будуть відчувати себе некомфортно). Якщо грижу лікували із застосуванням великого розрізу, пацієнт може провести в клініці кілька (зазвичай не більше трьох) днів.

У перші дві-три доби в рані відчувається значна біль, через що пацієнт отримує знеболюючі препарати у вигляді уколів. Деякий час не можна приймати їжу, так як після такої операції виникає рефлекторний парез кишечника.

Протягом тижня-півтора кожен день проводяться перев’язки, який оперує хірург спостерігає за станом рани. Якщо все протікає добре, то шви знімаються ближче до 10 дня після операції.

Можна повністю повернутися до звичного способу життя вже через два тижні при лапароскопічної операції, трохи більше – при застосуванні великого розтину.

Ускладнення після операції пупкової грижі зустрічаються рідко. Найпоширеніші з них такі:

1. кровотеча,
2. гнійне запалення післяопераційної рани,
3. неспроможність швів,
4. післяопераційний психоз,
5. рецидив грижі.

Кому і коли протипоказана операція:

• при загостренні хронічних захворювань;
• при виникненні гострих станів, особливо тих, які
• супроводжуються підвищенням температури тіла;
• при важких захворюваннях серця і судин;
• під час вагітності;
• важка патологія органів дихання.

Анестезіологічне посібник під час операції

Коли і в якому наркозом робиться операція? Це залежить від виду операції, стану людини, наявності у нього супутніх хвороб.

Зазвичай операція з великим розрізом у дорослих проводиться під загальним наркозом, лапароскопічна операція – під епідуральної анестезією. Але можуть і два цих види бути виконані під загальним наркозом.

Під місцевим наркозом зараз може бути виконаний тільки перший етап невідкладної допомоги при обмеженні грижі, далі операція триває під загальною анестезією.

Що пишуть люди, яким проводилася операція з приводу пупкової грижі?

Відгуки, в основному, позитивні.

• Варвара, Дніпро: «Ми робили операцію, коли дитині було 4,5 року. Робили лапароскопію. Шов майже непомітний. Все пройшло добре. Провели три дні в лікарні (з них дві ночівлі), а потім пішли додому. Найважче – здати аналізи перед операцією в поліклініці ».
• Сніжана, Київ: «Ми три роки прожили і навіть не знали, що у нас пупкова грижа. Видалили грижу лапароскопией, все нормально. Швів ніяких немає, тільки маленькі шрами, але вони не істотні. Тепер животик дочки виглядає красиво ».
• Ірина, Перм: «Все пройшло добре. Наркоз був масковий, дитині сподобалося. Найскладнішим виявилося вилежатися в ліжку три дні після операції, так як дитина вже себе добре почуває і не розуміє, навіщо лежати. Пов’язку зняли через тиждень, митися дозволили тільки на 10 день, ванну – через 2 тижні, обмеження фізичних навантажень – на 14 днів ».

Операція з видалення міжхребцевої грижі і показання до неї

Безуспішно намагаючись вилікувати свою недугу таблетками і уколами, усілякими народними рецептами і ще бозна-чим, ви погодилися з лікарем, що операція з видалення міжхребцевої грижі вам необхідна. Тепер справа за малим – вирішити, яким способом проводити операцію і де це зробити. У державній клініці або в приватній? На батьківщині або за кордоном?

Вибирати остаточно будете, звичайно ж, ви. А щоб полегшити ваш вибір, ми постараємося пояснити, як проводиться операція з видалення грижі хребта. Розповімо і про те, які різновиди операцій застосовуються в сучасній медицині.

Але перш, ніж розповідати, як проводиться оперативне лікування, хочемо загострити вашу увагу на наступному. Будь-яка операція повинна проводитися тільки за абсолютними медичними показаннями! У випадку з видаленням грижі справа йде так.

Коли операція необхідна?

Абсолютні показання до операції – це:

• Секвестр або секвеструвати грижа. У цій ситуації пульпозное ядро ​​міжхребцевого диска випадає саме в ту область спинномозкового каналу, де розташовані спинномозкові нерви і оболонка спинного мозку. Секвестр характеризуються не тільки сильним болем, ускладненням такої грижі може бути параліч.
• Компресія (здавлення) спинного мозку, яка виникла в результаті грижі. Прогнози такого стану так само вкрай несприятливі – оніміння кінцівок, парези, паралічі.

Оперування грижі іноді проводиться і за відносними показниками. До них відносяться:

• Відсутність ефекту при тривалому медикаментозному лікуванні;
• Відсутність результатів при нефармакологических методах лікування (витягування і ін.).

види операцій

Сучасна медицина пропонує декілька способів, якими може проводитися операція з видалення грижі:

1. Малоінвазивний метод або лазерна вапоризації;
2. Радикальний метод – ламінектомій, дискектомія.

Тепер розберемо докладно переваги та недоліки кожного методу.

лазерна вапоризация

При лазерної вапоризації в хрящову тканину вводиться лазерний світловод, який нагріває ядро ​​диска до дуже високої температури. Таким чином, ядро ​​диска втрачає воду, від чого різко зменшується його обсяг. Внаслідок цього величина грижі значно зменшується.

Малоінвазивна (лазерна) операція в даний дуже популярна. Лікування грижі за допомогою лазера широко рекламується, десятки клінік пропонують пацієнтам свої послуги.

Зауважимо, лікування лазером коштує недешево. У Києві ціна подібної операції коливається від 15000 до 80000 гривень.

За рекламним описами, міжхребцева грижа – дрібниця, з яким лазер розправляється в 2 рахунки. Але чи так це насправді?

переваги

• Мала травматичність;
• Низька ступінь структурних змін в післяопераційному періоді;
• Короткий період реабілітації (до місяця) і перебування в лікарні (2 – 4 дня).

недоліки

• Через новизни методу відомостей про віддалені наслідки не описано;
• Виникнення набряку і запальних змін в місці проведення операції;
• Неможливість відновлення рухової активності хребця;
• Наявність множинних протипоказань. Лазерна вапоризация може бути проведена пацієнтові тільки в тому випадку, якщо грижа є неускладненій.

радикальна операція

Якщо грижа хребта у пацієнта ускладнена секвестрування, йому проводиться радикальна операція з видалення хворого диска. Цей хірургічний метод носить назву дискектомії. Операція може проводитися з заміною хворого диска на титановий протез, щоб максимально зберегти рухову активність хребта.

Сучасні хірурги все частіше вдається до мікродискектомії – операції з використанням мікроскопів. Мікрохірургічна операція дозволяє видалити уражену диск через маленький розріз, не травмуючи навколишні тканини.

Видалення диска проводиться під загальною анестезією, після ретельного передопераційного обстеження.

переваги

• Висока ефективність даного методу. Лише в 10% випадків грижа може рецидивувати;
• Відновлення рухової функції в ушкодженому відділі;
• Достатній досвід в проведенні подібних втручань.

недоліки

• Можливість повторного виникнення грижі;
• Спайкові процеси;
• Запальні процеси в оболонках спинного мозку;
• Тривалий період реабілітації після операції.

Ми розповіли про методи оперативного лікування з видалення міжхребцевої грижі, тепер розглянемо таку патологію, як грижа Шморля. Чи вимагається при ній хірургічна допомога?

Вище ми говорили, що радикально лікується міжхребцева грижа тільки при абсолютних медичних показаннях. Так ось, грижа Шморля таким показанням не є, так як вона не здавлює спинний мозок і не зачіпає нервові закінчення.

Цей діагноз – своєрідне попередження пацієнту про те, що може виникнути справжня або секвеструвати грижа, при яких без операції не обійтися.

Правильно підібране консервативне лікування, здоровий спосіб життя в комплексі з лікувальною фізкультурою та фізіотерапевтичними процедурами допоможуть вам впоратися з грижею Шморля без радикальних заходів.

відновлювальний період

Говорячи про післяопераційному періоді, особливо слід зупинитися на реабілітаційних заходах. Звичайно, ідеальний варіант – реабілітація після операції в профільному санаторії, де процесом відновлення керуватиме лікар.

Але якщо такої можливості немає, реабілітацію можна проходити і в амбулаторних умовах. Головне тут – все той же лікарський контроль і неухильне дотримання всіх медичних рекомендацій.

Після операції необхідно носити спеціальний жорсткий корсет, який фіксує спину. Але робити це потрібно теж за певними правилами, а не цілодобово, як роблять багато пацієнтів в надії швидше видужати.

Фізіопроцедури можна проводити в поліклініці. Там же вас навчать вправам лікувальної фізкультури. Наберіться терпіння, відновлення – процес тривалий. Навіть при нескладної радикальної операції на нього піде не менше трьох місяців.

Навантаження після операції вводяться дуже і дуже поступово. Але зовсім обмежувати їх не можна.

Термін відновного періоду безпосередньо залежить від того, яка у вас була грижа, і який метод оперативного втручання застосовувався. Для кожного пацієнта цей часовий проміжок строго індивідуальний. Бувають випадки, коли і під час відновного періоду пацієнтові призначаються лікарські препарати.

Не форсуйте події, відновлювальний процес не менш важливий, ніж сама операція. Правильно проведена реабілітація допоможе вам не потрапити в число пацієнтів з рецидивом захворювання.

Грижа пупка у дорослого: які відгуки про операцію? Пупкова грижа у жінок операція. Пупкова грижа у дорослих: відгуки про операцію, симптоми і лікування

Коли видалена пупкова грижа у дорослих, після операції лікування надалі проходить в лікарні. Встати з ліжка можна буде вже на наступний день, і якщо все пройшло добре, то незабаром можна вирушати додому. Коли були певні ускладнення з утиском і запаленням, то виникає необхідність в ін’єкціях антибіотиків, і полежати в стаціонарі доведеться довше.

Щоб хвороба не повернулася і значно знизився тиск на слабкі ще шви, рекомендується після операції носити спеціальний бандаж.

При пупкової грижі фізичні навантаження благотворно впливають на одужання, але вони повинні бути помірними і відповідати стану пацієнта. Спортивна ходьба і легкий біг дозволяються вже після двох тижнів. А підняття важких предметів і тренування допускаються через місяць, і то це повинні бути строго дозовані навантаження.

Лікування пупкової грижі у вагітних

Вагома частина випадків виникнення пупкових гриж доводиться на вагітність, адже в цей період зростає навантаження на м’язові стінки живота, і якщо м’язи не натреновані попередньо, великий ризик, що виникне перфорація, яка, не будучи розпізнаної, може стати причиною ускладнень.

Оперативні методи лікування не застосовуються для вагітних, так як навіть самий щадний метод хірургії несе в собі великий ризик для плоду. Крім цього, імунна система жінки, яка виношує дитину, працює трохи інакше, тим до вагітності, тому реакція організму на будь-які препарати може бути непередбачуваною.

Тому вагітним пацієнткам хірург пропонує почекати з операцією до пологів, а краще – до закінчення періоду лактації, якщо патологія не вимагає термінового втручання.

На весь період виношування дитини жінці настійно рекомендується носити спеціальний бандаж, який підтримує органи черевної порожнини в правильному положенні, не даючи їм «випадати» через отвір в м’язовому шарі.

Решта рекомендації, які даються всім людям з пупкової грижі, повинні виконувати вагітної пацієнткою особливо ретельно: виключається будь-яке навантаження на м’язи живота, ведеться ретельний контроль над розміром грижі і швидкістю прогресування патології.

Операція з видалення грижі

Видалення пупкової грижі у дорослих проходить тільки оперативним методом, лікування призначається відразу, причому строго в умовах стаціонара.Традіціонний вид пластики (метод Сапежко і Мейо) має деякі недоліки:

• період відновлення організму може тривати досить довго (великі навантаження заборонені протягом одного року);
• високий ризик того, що освіта після операції проявиться знову в тій же області.

Практикується видалення грижі з використанням сітчастих імплантів, які можуть встановлюватися декількома способами. Переваги операції:

• відновлення може відбуватися не більше одного місяця, оперований пацієнт може займатися фізичними навантаженнями і навіть спортом;
• невеликий відсоток рецидиву захворювання – 1%;
• операція може бути проведена при будь-якому вигляді анестезії, що має тривалу дію, необов’язково загальної.

Лапараскопічної метод з видалення грижі живота – один з найбільш сприятливих форм операцій, оскільки він може протікати без розрізів на тілі, достатньо кількох проколів. Реабілітація проходить легко і швидко, однак такий метод має протипоказання. До них відносяться:

• стану імунодефіциту, в тому числі і ВІЛ,
• порушення роботи печінки,
• час менструацій у жінок.

Нерідко операцію проводять в комбінації з постановкою сітчастого імпланта. Операції з видалення пупкової грижі у дорослих проводяться за наступною схемою. Спочатку пацієнта поміщають в стаціонар для огляду і підготовки до оперативного втручання. Якщо пацієнт поступає в екстреному стані, підготовка до операції на пупкову грижу у дорослих зводиться до мінімуму.

Потім пацієнтові робиться анестезія (місцева або провідникова; загальний наркоз як більш складний використовують при повторних проявах). Якщо освіта невеликого розміру, операція на пупкової грижі зводиться до того, що вшиваються пупкове кільце.

Якщо освіта має більший розмір, його доводиться закривати хірургічним способом. Виниклі спайки розсікаються, що дозволяє залишатися внутрішнім органам в грижовому мішку. Можна займатися і профілактикою гриж.

Зазвичай лікарі рекомендують дотримуватися деяких простих правил:

• тренування м’язів живота (це дозволить підтримати їх в тонусі);
• правильне харчування, які допоможе контролювати масу тіла;
• в період вагітності необхідно носити Пупкова бандаж;
• уникати великих фізичних навантажень.

Чому з’являється пупкова грижа? У малюків причиною появи може бути уповільнене зрощення пупкового кільця. Доросле населення частіше піддається розвитку пупкової грижі після 40 років. Особливо це стосується вагітних жінок.

До сприяючих чинників відносять:

• слабкість сполучної тканини;
• повільне зрощення пупкового кільця;
• ожиріння;
• післяопераційні рубці.

Фактори ризику, здатні привести до підвищення внутрішньочеревного тиску:

• частий плач і крик у немовлят;
• перенапруження в фізичному плані;
• запори;
• період вагітності;
• асцит;
• тривалий сильний кашель.

дієта

Після операції на паховій грижі необхідно уважно стежити за своїм харчуванням. Потрібно дотримуватися такої дієти, яка не призводить до запорів і підвищеного газоутворення.

Тому рекомендується виключити копченості, маринади, жирні сорти м’яса і риби, здобну випічку, чорний хліб, бобові, жирні молочні продукти, гриби, сухофрукти, горіхи і кукурудзяну муку.

Перші дні слід також відмовитися від вживання редьки, болгарського перцю, баклажанів та капусти.

Негативним чином на стан шва впливає підвищена перистальтика кишечника. Тому необхідно вживати продукти, які не підвищують кількість калових мас. Рекомендується в незначній кількості вживати клітковину. Потрібно сказати, що повністю відмовлятися від неї також не варто. Клітковина необхідна для кращого спорожнення кишечника.

З фруктів необхідно буде виключити виноград, банани і персики. Крім цього, на кілька тижнів знадобиться забути про алкоголь, квасі, кава і міцному чаю. Дотримання такої дієти дозволить прискорити одужання і мінімізувати ризик виникнення післяопераційних ускладнень.

Раціон повинен включати нежирні сорти м’яса, овочеві бульйони, каші, сир, яйця некруто, білковий омлет, вчорашній пшеничний хліб, овочі на пару.

Єдиним методом лікування пупкової грижі є операційне втручання. Використання сучасних технік дозволяє мінімізувати ризик виникнення негативних наслідків або ускладнень. Важливим є і післяопераційний догляд, дотримання якого дозволяє в найкоротші терміни до повноцінного життя.

Черевна грижа: чи варто поспішати з операцією?

На межі життя і смерті

На жаль, більшість наших громадян потрапляють на стіл хірурга не в плановому порядку, а в екстрених ситуаціях, буквально на межі життя і смерті. І винні в цьому не тільки самі хворі, але, найчастіше, і лікарі-терапевти, на прийом до яких ходять такі пацієнти.

Багато з цих горе-фахівців «дозволяють» своїм підопічним довгий час співіснувати з їх смертельно небезпечними хворобами і не поспішати з операціями. Хірурги впевнені: за таку уявну доброту цих докторів треба позбавляти права займатися лікарською діяльністю.

Адже холецистит (або жовчнокам’яна хвороба), а також черевні і пахові грижі – не просто хвороби, а міни уповільненої дії, які носять в собі люди, які страждають цими недугами. Коли рвоне – ніхто не знає, але якщо це станеться – мало не здасться.

підступний орган

Жовчний міхур в організмі відіграє допоміжну роль: в ньому відстоюється жовч, яка при вживанні людиною жирної їжі надходить звідти і допомагає засвоювати з’їдені шашлики або копчену ковбасу. Але з різних обставин в цьому органі можуть утворюватися камені.

На жаль, немає жодного іншого, крім хірургічного, способу боротьби з цією хворобою.

І лікування препаратами жовчних кислот, і введення в жовчний міхур (через прокол) спеціальних хімічних речовин, і дроблення каменів ультразвуком (літотрипсія) не призводять до лікування.

Навіть якщо в жовчному міхурі завівся всього один камінчик – це означає, що орган уже ніколи не зможе справлятися зі своєю функцією як раніше. Тому основний метод лікування холециститу на сьогодні – це операція з видалення всього жовчного міхура (холецистектомія).

Грозний сценарій

Освіти в жовчному міхурі можуть якийсь час і не турбувати свого господаря (в медицині таке явище поетично називають «мовчати камінням»). Але, на жаль, набагато частіше їх рух призводить до запалення стінки жовчного міхура (холециститу).

Якщо до запалення додаються мікроби – виникає гострий холецистит, який вимагає термінового оперативного лікування. Особливо небезпечно, якщо камінь закупорює жовчний протік.

При цьому виникають жовтяниця, озноб, біль – це наслідок швидкого руйнування печінки. Камені можуть перепинити відтік секрету з підшлункової залози, через що відбувається смертельно небезпечна недуга – гострий панкреатит.

Це означає тільки одне: пацієнт спізнився з операцією.

Зрозуміло, не факт, що камені в жовчному міхурі обов’язково «заговорять», але якщо це трапиться, хорошого чекати не доводиться, особливо якщо це станеться десь далеко від будинку, а то і в чужій країні. Тому краще не чекати небезпечної розв’язки.

До речі, кількість каменів у розвитку хвороби теж не має ніякого значення. Навіть один-єдиний камінь в жовчному міхурі може для людини стати надгробним.

Маленький розмір конкремента теж не повинен заспокоювати – якраз саме такі камені найнебезпечніші, оскільки вони можуть застрягти в протоці.

Без шрамів і болю

Видалення по суті вже непотрібного жовчного міхура – холецистектомія – сьогодні проводиться максимально щадним способом, за допомогою лапароскопії, всього через 3-4 проколу на тілі.

Через лічені години після операції хворий вже може встати, а через 2 дні відправляється додому. При цьому болю він не відчуває, шрамів після втручання не залишається – лише ледве помітні сліди від проколів.

Ніяких обмежень після операції теж не передбачається.

Звичайно, об’їдатися жирними стравами і впиватися алкоголем не варто, але це не корисно не тільки для прооперованих, але і для всіх інших людей. Якість життя хворих після холецистектомії нітрохи не страждає – просто жовч вже не відстоюється в міхурі, а безпосередньо проступає в дванадцятипалу кишку.

небезпечна пролом

Інша поширена хірургічна проблема – грижа. Це дефект, а простіше кажучи, дірка на передній черевній стінці, через яку під шкіру вивалюються внутрішні органи. За статистикою, на цю недугу страждають 4 людини з тисячі.

У чоловіків частіше виникають пахові грижі, у жінок – пупкові. У людей будь-якої статі можуть з’явитися післяопераційні грижі. Вони-то і є найпоширенішими – виникають у третини пацієнтів, які перенесли операції на органах черевної порожнини.

Як відомо, черевна стінка складається з м’язів, які в нормі підтримують внутрішні органи, не даючи їм випинатися назовні. Але варто цьому природному каркасу ослабнути, як перед людиною постає загроза грижі.

Захворювання провокують вроджені аномалії черевної стінки, слабкість сполучної тканини, травми (під час операцій), надмірні фізичні навантаження.

Крім того, причиною гриж часто є підвищення внутрішньочеревного тиску при ожирінні, вагітності і захворюваннях товстої кишки, особливо тих, що супроводжуються запором. Не останню роль відіграє і спадкова схильність.

Суттєвої шкоди себе

До пори до часу грижа може і не турбувати хворого. Та й візуально випинання помітно не завжди, а, як правило, лише при натисканні і тоді, коли людині доводиться напружуватися і натуживаться.

Однак навіть «мовчазна» грижа може являти собою велику небезпеку. Якщо з якоїсь причини відбудеться ущемлення внутрішніх органів, то результат може бути найсумнішим. Обмеження відбувається через здавлювання кровоносних судин.

Всього декількох годин затримки кровообігу досить для того, щоб в тканинах стала розвиватися гангрена, тому зволікання з операцією може коштувати хворому життя. Ніхто не знає, коли може відбутися це грізне ускладнення.

За статистикою, ущемляється до 40% гриж. Часто це трапляється після підняття важких предметів і непомірною фізичного навантаження.

Єдиний вихід при ущемленіі- негайна операція. Однак летальність після такого екстреного втручання в 5-6 разів вище, ніж при плановій хірургії. Тому краще не чекати небезпечної розв’язки і прооперувати грижу вчасно. Чим раніше це буде зроблено, тим краще будуть результати, в тому числі і віддалені.

У Середньовіччі існував єдиний метод лікування гриж – припікання розпеченим залізом. Нашим сучасникам пощастило набагато більше – сьогодні такі дефекти можна просто «залатати». Пластика із застосуванням сітчастих композитних протезів, схожих на латку, – сучасний і ефективний спосіб лікування гриж.

Ускладнень після імплантації такої «заплатки» практично не буває, так як синтетичний матеріал не викликає реакції відторгнення.

Після неї практично не виникає і рецидивів, оскільки протез утворює в дірявих тканинах черевної стінки особливо міцний каркас, набагато міцніше, ніж природна м’язова тканина. Таким чином, цей метод – не тільки лікувальний, а й профілактичний.

Завдяки своїй сітчастої структурі, поліпропіленовий клапоть незабаром проростає власними клітинами пацієнта і вже через деякий час його не можна відрізнити від рідних тканин.

Імплантацію сітчастих протезів можна проводити всім пацієнтам старше 16-18 років. Навіть цукровий діабет не є протипоказанням для цього методу – просто такі пацієнти потребують більш ретельної передопераційної підготовки.

Ця операція також виконується за допомогою лапароскопії, через три мало помітних проколу. Ні болю, ні якихось неприємних відчуттів згодом пацієнти не відчувають.

Після такого втручання не потрібно ні протягом півроку носити бандаж, ні обмежувати підйом вантажів, як це належить за традиційних операціях з приводу гриж.

Уже через 2-3 дня після установки «заплатки» пацієнт виписується додому, а через місяць можна займатися навіть важкою атлетикою.