Пупкова грижа у новонароджених: як виглядає, симтомов патології у грудничка

studio

Грижа – патологія, пов’язана з випаданням черевної порожнини і освітою грижовоговипинання. Через це захворювання порушується робота органів, з’являється небезпека пошкодження інших частин організму.

Недуга зустрічається досить часто: у кожного третього новонародженого, але в основному самостійно проходить до 5-7 років (під ретельним наглядом).

Якщо ж виникнуть ускладнення, то обов’язково хірургічне втручання.

симптоми

Існує кілька видів гриж у новонароджених хлопчиків, і у кожного є свої симптоми. Загальні ознаки такі:

різкий біль,
занепокоєння,
постійний плач малюка,
сильне випинання шкіри на якомусь локальному ділянці (наприклад, в пупкової області).

Причини і схильність

Грижі у новонароджених в більшості своїй виникають через спадковості, але зустрічаються випадки, коли патологія утворилася через негативного впливу на плід в утробі матері.

Утворенню грижі також може сприяти:

фізичне навантаження,
порушення розвитку зростаючого організму,
психологічний стрес (в окремих випадках).

Види гриж у новонароджених хлопчиків

Найпоширенішими видами недуги, через особливості розвитку організму, є паховий і пупковий. Вони зустрічаються в 90% всіх випадків.
Але грижа може знаходитися практично в будь-якому місці організму, тому до різних утворень на тілі новонародженого хлопчика потрібна особлива увага.

Пахова грижа

Пахова грижа – найпоширеніша патологія даного типу. Вона зустрічається переважно у хлопчиків через особливості розвитку їх організму.
При паховій грижі може випирати:

сальник,
петля кишечника,
яєчник.

Ця недуга буває трьох типів: прямий, косою, двосторонній. Відмінності в розташуванні грижі і її розвитку. Так, наприклад, у разі косого типі недуга розвивається з правого боку.

Двостороння грижа більш небезпечна: для того, щоб її повністю прибрати, потрібно дві операції. Під час першої забирається грижа з одного боку, під час другої – з іншого. Інтервал між операціями повинен бути не менше 6 місяців.

Пупкова грижа

Другий за поширеністю грижею серед новонароджених хлопчиків є пупкова.

Для того, щоб зрозуміти, через що вона виникає, розберемо, як проходить формування пупка у новонародженого немовляти: протягом п’яти днів після перев’язки пуповини її залишки відсихають і самостійно відпадають, а область пупкового кільця стягується, рубцюється і покривається шкірною складкою.
Якщо ж це не відбувається, і пупкове кільце залишається не до кінця стягнутим, через цей отвір можуть проходити частини органів (петлі кишечника, великий сальник, очеревина та ін.). Це і є грижа.

Через деякий час вона часто «вправляється» самостійно, але якщо це не відбувається, необхідна термінова лікарська допомога (якщо мішечок стає дуже щільним і хворобливим).

грижа яєчок

Не настільки поширена форма грижі, і вона зустрічається, що логічно, тільки у хлопчиків. Справа в тому, що під час ембріогенезу в утробі матері відбувається процес опускання яєчок в мошонку.

Якщо ж процес не почався або виникли якісь проблеми, можна говорити про статевий дисфункції і грижі яєчок.
Його цілком можна придбати, і він зустрічається також і у дітей або підлітків-хлопчиків.

Появі може сприяти:

постійний стрес,
сильні фізичні навантаження.

Якщо існує найменша підозра розвитку даного виду грижі, слід негайно звернутися до лікаря, так як є істотний ризик життя дитини або повного відмирання яєчка.
симптоми:

пухлина яєчок,
неприродний вигляд мошонки,
болю в паховій області.

Грижа білої лінії живота

Так само є досить поширеною патологією у новонароджених хлопчиків і дівчаток.

Процес виникнення грижі досить типовий: невеликий горбок уздовж білої лінії живота, який поступово збільшується в розмірах (аж до 5-10 см в діаметрі).

Батькам слід якомога раніше звернутися до лікаря у разі виникнення недуги: якщо почнеться обмеження грижі, з’явиться істотний ризик життя немовляти, і буде потрібно екстрене хірургічне втручання.

Вважається, що дане захворювання виникає через недорозвинення сполучних тканин біля білої лінії живота: тканина швидко виснажується, через що з’являються отвори в апоневрозе.

діафрагмальнагрижа

Досить рідкісне захворювання. При ньому органи черевної порожнини переміщаються в грудну клітку. Це відбувається внаслідок наявності вродженої схильності (будь-якої діафрагмальної патології).
Патологія формується вже на четвертий тиждень розвитку в утробі матері: на етапі розвитку закладання перетинки між черевною порожниною і порожниною перикарда.

До сих пір невідомо, що є причиною початку розвитку діафрагмальної грижі, але прийнято вважати, що це:

М’ясників: Я втомився повторювати! Якщо ниють коліна і тазостегновий суглоб, швидко приберіть з раціону …

важкий перебіг вагітності,
часті закрепи,
ускладнені пологи,
хронічні захворювання у жінок,
прийом деяких мед. препаратів,
поганий спосіб життя.

Єдиний спосіб лікування у новонароджених дітей є операція: безпосередньо після народження проводиться штучна вентиляція легенів, а після – сама операція. Вона розділена на два етапи:

Якщо у дитини недостатній обсяг черевної порожнини, створюється штучна грижа (вентральна).
Під час другого етапу (який проходить через досить широкий проміжок часу: від 6 днів до півроку) штучна грижа видаляється і проводиться дренування плевральної порожнини.

Чи потрібно лікувати

Грижа у новонароджених хлопчиків, немовлят – досить небезпечна патологія, яка, якщо не стежити за її перебігом, може викликати дуже неприємні наслідки.

Але перед тим, як відповісти на питання «чи потрібно лікувати грижу?», Слід зрозуміти, про яку саме грижу говориться, зрозуміти ознаки.

Адже є досить легкі види, які проходять в основі своїй самостійно: досить просто бути під наглядом лікаря і слідувати його інструкцій.

Інші ж види (діафрагмальна грижа та ін.) Вимагають оперативного хірургічного втручання, так як є справжній ризик ускладнення, обмеження грижі або навіть смерті дитини.

операція

Мабуть, найкращий спосіб боротьби з патологією, адже він унеможливлює подальший розвиток. Підходить абсолютно для всіх видів гриж у новонароджених хлопчиків, так що, якщо виник вибір: операція або лікування в домашніх умовах, рекомендується вибрати перше.

Але не варто турбуватися, адже операцією мається на увазі не тільки «різання чогось», а й банальне вправлення виросту.

Лікування в домашніх умовах

Цілком має місце спосіб усунення деяких простих видів грижі. Під самостійним лікуванням можна розуміти:

масаж,
спеціальні креми,
ліки,
різні гімнастичні процедури і вправи.

Лікування народними засобами

Якщо мати на увазі під лікуванням народними засобами різних бабок-цілительок, готових помолитися за дитину, зробити заговір або якесь заклинання, то це навіть не лікування.

Не існує народних засобів, які довели свою ефективність, а тим паче великий (!) Ефективність перед стандартними лікарськими методами: операціями і ліками. Слід уникати їх, а лікуватися під наглядом лікаря.

Все, що потрібно знати про пупкової грижі у новонароджених: чому з’являється, як виглядає і як її лікувати?

Пупкова грижа – досить поширена патологія. Як правило, такий діагноз ставлять дітям, які перебувають у віці до 1 року.

У разі підозр на освіту пупкової грижі рекомендується якомога швидше звернутися до педіатра. Спеціаліст визначить серйозність проблеми і підкаже, які дії необхідно зробити для виключення можливих ускладнень.

Для лікування захворювання в більшості випадків призначається гімнастика, масаж. Практика свідчить про те, що дана патологія найбільш часто зустрічається у недоношених дітей (у кожного третього).

Чому у немовлят випинається пупок?

До числа найбільш поширених причин, що викликають пупкову грижу, можна віднести:

дефіцит вітаміну D (при рахіті);
глибоку ступінь недоношеності;
недостатнє зрощення пупкової вени;
невелика вага дитини при різного ступеня гіпотрофії;
черевна передня стінка має неправильне будова.

Пупкова грижа в більшості випадків утворюється у слабких і недоношених дітей.

Справа в тому, що їх м’язи живота слабкі, і вони не здатні закривати відкрите кільце, що утворилося в області пупка. Якщо отвір не закриває м’язова тканина, в нього починає потрапляти тонка кишка. Довгий плач, кольки, запори також можуть спровокувати утворення грижі.

При тривалому крику або під час утрудненою дефекації внутрішньочеревний тиск посилюється. У разі недорозвинення черевної стінки можна з часом спостерігати грижовоговипинання. У пошуку причини утворення грижі не варто також виключати спадкову схильність.

Вміст грижового мішка в кожному випадку є різним. Як правило, його наповнює частина великого сальника або петлі кишечника. Деякі батьки впевнені, що грижа у немовлят з’являється через те, що дитині неправильно зав’язали пупок.

Дана теорія є помилковою. Численні дослідження підтвердили, що грижу викликають внутрішні анатомічні процеси.

Симптоми і ознаки у новонароджених хлопчиків і дівчаток

Найбільш часто пупкова грижа з’являється в перші дні після народження дитини з причини слабкості, відсутності тонусу м’язової тканини в районі пупка. Грижа має вигляд невеликого отвору, яке оточене м’язовим кільцем.

Після відпадання пуповини пупок як би трохи випинається вперед, коли дитина кричить, тужиться. На початковій стадії розвитку захворювання пупок можна без праці вправити на місце. При цьому негативної реакції малюка не буде.

Однак у міру зростання немовляти грижа також буде збільшуватися в розмірах. З цієї причини в області пупка з’являється припухлість. У будь-якому випадку, остаточний діагноз може поставити тільки лікар під час огляду дитини після досягнення місячного віку.

У новонароджених хлопчиків чаші з’являється пахова грижа, а у дівчаток – пупкова. Про появу пупкової грижі сигналізує випинання пупка. Що стосується пахової грижі, це пухлиноподібне новоутворення, яке з’являється в паховій області.

Його відрізняє щільність і хворобливість в разі дотику. У деяких випадках пахова грижа у хлопчиків опускається в мошонку. Таке захворювання лікується хірургічним шляхом.

Як виглядає?

Помітити пупкову грижу можна неозброєним оком. Якщо під час плачу у дитини випинаються тканини навколо пупка, швидше за все у малюка грижа. Ще один явний ознака – в спокійному стані пупкове кільце є неприродно широким і трохи випирає над животом.

Як виглядає пупкова грижа у новонародженого

Як в першому, так і в другому випадку пупкове кільце не сходиться повністю. В цьому випадку тонка кишка без праці прощупується через шкірний покрив. При здутті живота отвір помітно розширюється, і внутрішні органи випирають ще більше.

Коли немовля заспокоюється, грижу помітити складніше. Однак навіть в такому випадку батьки не повинні пускати ситуацію на самоплив, сподіваючись, що захворювання пройде через час без професійного лікування. Розмір грижі в даному випадку не має значення.

Якщо патологію залишити без уваги, грижа розміром з горошину через час сильно збільшиться в розмірах.

Чи болить?

Необхідно відзначити, що пупкова грижа в більшості випадків дітей не турбує . Іншими словами, вона не викликає болю. Захворювання може зовсім не турбувати дитину.

Малюк може відчувати дискомфорт, коли вийшли за допустимі межі внутрішні органи перетискаються м’язами.

Чи потрібна грудничку лікування?

Батьки, дитині яких поставлений діагноз “пупкова грижа”, повинні знати, як саме лікується дана недуга. Необхідно відзначити, що досить часто грижі виліковуються самі. Справа в тому, що в міру зростання малюка м’язи живота міцніють, за рахунок чого кільце звужується, і грижа поступово закривається без проведення хірургічного лікування.

Для того щоб уникнути операційного втручання, необхідно забезпечити дитині належний догляд. Фахівці рекомендують укладати дитину перед кожним годуванням на живіт .

При цьому малюк повинен лежати на твердій і рівній поверхні. Це може бути пеленальний столик або звичайний стіл, покритий пелюшкою.

Викладати малюка можна тільки після повного загоєння пупкової грижі. Для профілактики і лікування пупкової грижі часто призначають масаж живота. Бажано, щоб його здійснював досвідчений фахівець. Однак батьки можуть виконувати нескладні маніпуляції самостійно.

Важливо знати, що курс масажу можна проводити з другого тижня життя дитини . При цьому пупкова ранка повинна добре затягнутися і не завдавати занепокоєння немовляті.

Батьки можуть виконувати рухи, що погладжують за годинниковою стрілкою, а також здійснювати погладжування косих м’язів живота. Важливо, щоб всі рухи були легкими і приносили малюкові задоволення.

В ході проведення масажу дитина не повинна плакати. В іншому випадку процедуру необхідно припинити.

Важливо відзначити, що при розвитку пупкової грижі в рідкісних випадках здійснюється обмеження кишки м’язами. Даний процес є небезпечним, він може привести до розвитку серйозних захворювань. Тому при підозрах на появу грижі немовляти необхідно показати педіатра.

Бандаж для новонароджених дітей

Доктора вдаються до оперативного втручання для видалення пупкової грижі лише в крайніх випадках. Для боротьби з цією проблемою фахівці рекомендують робити масаж і носити пупковий бандаж для новонароджених.

Бандаж являє собою еластичний пояс, оснащений невеликою подушечкою . Вона виконує роль грижового обмежувача. Для виробництва бандажів застосовують екологічні, гіпоалергенні матеріали.

Вироби легко стираються, їх відрізняє стійкість до зношування. Бандаж забезпечує оптимальний тиск в області пупка, перешкоджаючи таким чином більшого випинання грижі.

Завдяки такому впливу пупкове кільце закривається набагато швидше, і ймовірність виникнення обмеження стає мінімальною.

Бандаж для немовлят може використовуватися тільки після повного загоєння пупкової ранки. Залежно від індивідуальних особливостей виріб може використовуватися більше року.

При правильному консервативному лікуванні, профілактиці пупкова грижа проходить у дітей вже до 3-5 років. Протягом усього періоду лікування маленькому пацієнтові необхідно спостерігатися у педіатра або дитячого хірурга. Нехтувати лікуванням в даному випадку не має сенсу. Адже грамотно підібрана методика дозволить уникнути ускладнень в майбутньому.

Грижа у новонароджених дівчаток і хлопчиків

«Накричав собі грижу», – так часто говорять про малюка, якому поставили діагноз пахової або пупкової грижі. Насправді крик неспокійного дитини є лише фактором, що допомагає виявити захворювання, а причиною грижі є внутрішньоутробний порушення розвитку черевної стінки.

Пупкова грижа у новонароджених дівчаток

Пупкова грижа досить часто зустрічається у дітей, особливо у дівчаток. У нормі після відпадання пуповини пупкове кільце скорочується і закривається.

Однак нерідко очеревина, прилегла зсередини до пупкового кільця, буває з «дефектом», має недостатню щільність або невеликий отвір, через яке і випинається грижа.

Пупок стає слабким місцем передньої черевної стінки, а крик або напруженні при запорі, що підвищують внутрішньочеревний тиск, сприяють утворенню грижі. Не звинувачуйте акушерку, яка нібито «неправильно зав’язала пупок», причина грижі криється в неспроможності очеревини.

У спокійному стані і лежачому положенні у новонароджених дівчаток грижа легко вправляється в черевну порожнину, і мама своїм пальцем легко промацає розширене пупкове кільце.

На щастя, пупкова грижа рідко ущемляється, а розширене пупкове кільце не доставляє занепокоєння дитині. Але турбується мама, кожен раз, при крику спостерігаючи випинання в області пупка. Багатьох батьків така ситуація змушує звернутися не до фахівця, а до бабки, яка може «заговорити грижу».

«Чаклунство» народної «цілительки» над дитячим животиком іноді дійсно закінчується одужанням.

Але хто може з упевненістю сказати, що пупкове кільце закрилося під впливом змов і зілля, а не самостійно, як це відбувається у багатьох дітей? У міру зростання дитини і зміцнення мускулатури передньої черевної стінки дефект в очеревині закривається мимовільно.

А мама може допомогти в лікуванні грижі у новонародженого, якщо буде слідувати порадам лікаря: викладати малюка на живіт, проводити масаж околопупочной області і займатися з малюком спеціальною гімнастикою, спрямованої на зміцнення м’язів живота.

Як правило, до року проблема самостійно дозволяється. У рідкісних випадках доводиться вдаватися до хірургічного втручання, коли виникає обмеження грижовоговипинання.

Чи не заросле в дитинстві пупкове кільце здатне завдати неприємностей непідозрюючій про нього майбутній мамі: під час вагітності у зв’язку з підвищенням внутрішньочеревного тиску грижа може утворитися знову.

Подивіться, як виглядає пупкова грижа у новонароджених на фото, представлених нижче:

Пахова грижа у новонароджених хлопчиків і дівчаток

Пахова грижа у новонароджених – вроджене захворювання, частіше зустрічається у хлопчиків і пов’язане з процесом опускання яєчок.

Яєчка в процесі розвитку проробляють шлях з заочеревинного простору в мошонку. На останньому відрізку шляху вони просуваються через паховий канал, і провідником для них служить вагінальний відросток очеревини, який, виконавши свою функцію, повинен безслідно розсмоктатися.

Однак майже у чверті новонароджених просвіт піхвовоговідростка зберігається і служить тепер провідником для грижовоговипинання.

А безпосередньою причиною грижі у новонароджених хлопчиків є захворювання і стани, що супроводжуються підвищенням внутрішньочеревного тиску (крик, плач, запор, вставання на ніжки).

Зверніть увагу, як виглядає грижа у новонароджених дітей: вмістом грижового мішка можуть стати петлі тонкої кишки, іноді сальник, у дівчаток – яєчник і маткова труба.

Діагноз пахової грижі, як правило, ставить мама, виявивши під час неспокою малюка пухлиноподібнеосвіта в паховій області, щільне, хворобливе при дотику, іноді спускається в мошонку. У таких випадках відзначається розтягнення однієї половини мошонки і асиметрія її.

У спокійному стані і лежачому положенні малюка грижа може вправитися самостійно або із сторонньою допомогою. Допомагає тепла ванна, під впливом якої відбувається розслаблення м’язів.

Іноді випала кишка може повернутися в черевну порожнину, якщо потримати дитину на вазі за ніжки.

Як видно на фото, пахова грижа у новонароджених дівчаток має округлу форму і при великих розмірах може опускатися в велику статеву губу:

У одних дітей грижа визначається відразу в пологовому будинку або в перші місяці життя, у інших з’являється тоді, коли дитина стає на ніжки, тобто коли тиск на пахову область посилюється.

Операція при паховій грижі у новонароджених дітей

Лікування пахової грижі у новонароджених дітей тільки оперативне, а терміни проведення хірургічного втручання вирішуються індивідуально для кожної дитини і залежать від різних обставин (частота грижовоговипинання, наявність гіпотрофії, рахіту, діатезу, недавно перенесене захворювання і т. Д.). У неускладнених випадках операцію проводять зазвичай після року.

Абсолютним показанням до операції при пахової грижі у новонароджених є її утиск, коли у вмісті грижового мішка порушується кровообіг і може розвинутися некроз тканин, які потрапили в пастку. Операція проводиться під наркозом, і на наступний день дитина вже відчуває себе нормально і може вставати на ноги.

Для дівчаток обмеження пахової грижі становить велику небезпеку в зв’язку з попаданням в грижової мішок маткової труби і яєчника. Тому при найменшій підозрі на грижу негайно звертайтеся до дитячого хірурга. Від своєчасної допомоги залежить дітородна функція майбутньої матері.

Пупкова грижа у новонароджених – причини, діагностика та лікування

Доброго времени суток, мої дорогі читачі! Я тут згадала одну історію, подруга розповіла: лежала вона якось із сином в лікарні – малюк ще крихітний, а вже примудрився захворіти. І ось починає вона сповивати свого новонародженого, як до неї підлітає сусідка по палаті і вигукує: «Так у нього ж грижа!» і тицяє пальцем в живіт.

Звичайно ж, почути черговий діагноз подруга була просто не готова, тому відразу округлила очі і обурилася: «Ви хоч знаєте, як виглядає пупкова грижа у новонароджених? У нього просто пупок не зажив після обрізання пуповини! ». І це логічно, просто у подруги вже був досвід, коли їй довелося дізнатися все про грижу – перша дитина.

Пропоную і нам взяти на озброєння цей досвід, так як ніколи не знаєш, з ким доля зведе. Знання часом допомагають зберегти масу нервових клітин.

1. Пупкова грижа – що це

Пупкова грижа – це певний стан, що характеризується здавленням органів (кишечника і великого сальника) в місці пупкового кільця. Через тиск ще незміцнілі м’язи черевної частини тіла не справляються зі своєю функцією, що може привести до грижі.

2. Чому виникає пупкова грижа

Причинами появи пупкової грижі можуть бути різні фактори, причому іноді досить банальні. Якщо повернутися до визначення самого поняття «пупкової грижі» можна встановити, що основною причиною її виникнення вважається слабкість черевного преса.

Найчастіше грижа з’являється без особливої на те причини і так само непомітно зникає. В такому випадку зовсім не доводиться думати про те, як її прибрати.

Однак не виключені і інші чинники, «породили» грижу:

Помилка медсестри (від того, ким була перев’язана пуповина, залежить і стерильність самої процедури, і міцність вузлика).
Тиск на область пупкового кільця – зазвичай виникає через обмінних процесів малюка, які викликають кольки або проблем, пов’язаних з процесом дефекації. До речі, у батьків часто виникає питання: «Чи болить грижа?» – в такому випадку так, адже проблеми зі стільцем завжди приносять дискомфорт малюкові.
Сильний крик і плач. Ви, напевно, теж чули фразу: «У тебе ж дитина скоро грижу наорет, заспокой його!», І це дійсно так, крик може спровокувати розвиток грижі.
Фізіологія. Грижа є у всіх, просто у когось вона «не прокидається» протягом усього життя, а у кого-то виявляється буквально після народження.

Найчастіше небезпеки схильні недоношені дітки і дівчатка, а також ті дітки, які мають вроджену схильність до грижі. Останнє можна обчислити ще на плановому УЗД під час вагітності. Маму відразу попередять про те, щоб після пологів догляду за пупочком було приділено особливу увагу.

3. Як визначити пупкову грижу

Основний симптом, який вказує на патологію – це зміна самого пупка: він випирає, збільшується в розмірі, виглядає якось неприродно (як це виглядає в збільшеному вигляді, дивіться на фото нижче).

4. Як проходить діагностика пупкової грижі

Якщо ви помічаєте у дитини ознаки появи грижі (або хоча б передумови до неї) – його необхідно показати лікарю. Досвідченому фахівцеві цілком достатньо одного огляду малюка, щоб діагностувати дане захворювання.

Зазвичай у дитини черевний прес стає ослабленим і випинається пупок, що вдається встановити за допомогою пальпації. У разі, якщо ситуація неоднозначна і є підозри на посилення пупкової грижі – може бути призначено УЗД (воно безпечне навіть для новонароджених, не переживайте).

Не думайте, що лікар не стане задавати вам питань! Він обов’язково поцікавиться здоров’ям вашого малюка напередодні, запитає про його стан ще під час внутрішньоутробного життя.

І, як уже заведено в педіатрії, малюкові потрібно буде здати деякі аналізи для підтвердження (або спростування) діагнозу:

посів (підозра на дисбактеріоз);
загальні аналізи калу, сечі, крові;
капрограмма.

5. Як правильно лікувати грижу

Я вже згадувала про те, що часом грижу лікувати і зовсім не потрібно, тому що дитячий організм так влаштований, що багато болячки усуваються самі по собі просто з плином часу. Однак одного очікування може не вистачити.

До речі, про техніку масажу досить докладно розповів дитячий педіатр Комаровський, але я все одно коротко опишу сам процес:

Дитині необхідно лягти на спинку.
Теплими руками почніть робити кругові рухи навколо пупка (це сприяє поліпшенню роботи шлунка і зміцнює пупкове кільце).
Погладжуйте животик малюка, зрідка подавлівая на черевну частину тільця.
Переверніть новонародженого на животик і помасажуйте його спинку (не забувайте, що ви робите не просто масаж, а «вправляють» грижу – натискайте на масажовані місця, немов хочете «поставити» грижу на місце).

Як альтернатива – заняття на м’ячі. Це цікаво і малюкові і мамі. Тільки майте на увазі, що масаж можна робити лише через півгодини після їди, але ні в якому разі не раніше. І не забувайте, що найважливіше – це настрій. Не варто мучити примхливого малюка різними маніпуляціями.

Ще один поширений метод: заклеювання пупка пластиром. Лікарі рекомендують придбати спеціальний антибактеріальний пластир і заклеїти їм пупок. А ось під час купання таке пристосування необхідно знімати.

На жаль, бувають випадки, коли звичайних засобів по усуненню грижі недостатньо і потрібно хірургічне втручання – в таких випадках малюкові також виписують бандаж для підтягування черевних м’язів в післяопераційний період.

6. Народні методи по усуненню грижі

Ви згодні з тим, що раніше не було можливостей купувати спеціальні пластирі або подивитися той же відео про те, як правильно робити масаж, правильно? Наші бабусі користувалися народними способами щодо усунення медицини.

Найвідоміші з них:

компреси (зазвичай з геркулесу, але для мене цей спосіб далекий і не вселяє ніякої довіри);
мідна монетка (її прикладали до пупка і закріплювали на кілька днів, що не заважало навіть купати дитину);
збалансоване харчування (існує думка, що при правильному харчуванні матері грижа може пройти сама собою).

І адже це не єдині методи по усуненню пупкової грижі, їх існує величезна безліч. Але конкретно в цьому випадку я б рекомендувала саме сучасну медицину, так як вона має на увазі під собою правильну техніку масажу або використання спеціальних пластирів.

Як визначити пупкову грижу у грудничка, новонародженої дитини самостійно в домашніх умовах: ознаки пупкової грижі, симптоми заміщення, фото

У даній статті ми розглянемо, як самостійно визначити пупкову грижу у дитини.

Без пуповини дитина не може розвиватися в утробі матері, тому що вона постачає його кров’ю і всіма важливими живильними речовинами. З першим криком дитини пуповина більше не потрібна. Залишки пуповини висихають і відпадають, а ямка залишається нагадуванням у вигляді пупка. Але іноді може сформуватися невелика кривизна. Це називається пупкової грижі.

Як визначити пупкову грижу у грудничка, новонародженого: симптоми і ознаки, фото

Приблизно 5-10% всіх новонароджених народжуються з пупкової грижі. Опуклість може виникати раптово або рости повільно. Грижа пупка у немовлят і дітей така ж, як у дорослих: слабкі місця в черевній стінці навколо пупка відповідальні за те, що сполучна тканина виштовхує назовні.

Пупкова грижа є одним з найбільш поширених дефектів у дітей грудного та молодшого віку. Якщо пупкова грижа вже була в родині, ймовірність повтору збільшується. Але важливо вміти визначити пупкову грижу, а не сплутати її з іншим захворюванням або просто жирком.

У новонароджених і грудних дітей м’язи в пупкової області ще не повністю зрослися і зміцніли, а через щілини сполучної тканини внутрішні органи кишечника можуть вивертатися назовні, без пошкодження шкірних покривів.

Причини виникнення:

при неправильному розвитку ще всередині у мами в животику, коли черевна стінка не сформувалася належним чином
в разі неправильного затягування пуповини або навіть при розвитку інфекції
в разі, якщо не зрослося або зрослося неправильно пупкове кільце
спадковість також відіграє роль
поряд з цим сильна напруга спровокує її поява (частий і сильний плач, запор)

Важливо: Пупкова грижа може випинатися як в пупковому кільці, так і за його межами. Визначити грижу можна приблизно через місяць, коли пупкова ранка повністю заживає.

Початкова стадія грижового освіти

Основні симптоми для домашньої діагностики:

У більшості випадків пупкова грижа у дітей не викликає дискомфорту. Тільки зовнішні ознаки вказують на пупкову грижу: м’яке випинання біля пупка. Воно може бути різної форми і розміру.
Крім того, вона видно не постійно, а частіше при напрузі м’язів живота. Це випинання часто зникає вночі, коли м’язи живота дитини розслаблюються. При напрузі, наприклад під час крику, опуклість стає більше.
Особливо виступає грижової мішок є типовою ознакою пупкової грижі.

Характерні ознаки, щоб самостійно визначити пупкову грижу у дитини:

Наявність опуклості в районі пупка. Вона може бути круглої, овальної, маленької чи великої – в середньому, від 0,5 до 3-4 см
Опуклість досить м’яка і найчастіше безболісна
Не завжди, але частіше несиметрична. Багато батьків панікують, коли бачать біля пупка, особливо в нижній частині, невеликі горбки (на фото нижче під номером 1). Це не грижа, а лише жирок у малюка!
Шкіра в області пупка може трохи стати синюватої, якщо випинають петлі кишечника, або червонуватою, якщо випирає сальник / печінку. Може залишатися абсолютно без колірних змін!
Під опуклістю відчувається широке пупкове кільце, яке представляє собою дискретний коло
Легко забирається всередину з характерним бавовною і повертається назад при підвищенні внутрішньочеревного тиску

Важливо: Поганий сон або апетит часом може бути супутнім сигналом, але тільки на нього покладатися не варто. Адже без пупкової грижі багато дітей поводяться аналогічним чином.

Як визначити пупкову грижу у новонародженої дитини самостійно: методи діагностики в домашніх умовах

Знаючи основні ознаки, тепер легко можна визначити пупкову грижу у малюка самостійно.

Коли дитина кричить, сміється, кашляє, дметься або плаче, стає видно шишка – зазвичай до 5 см максимум. Якщо вона більше – терміново їмо в лікарню. Менше 0,5 см – нічого страшного немає, але спостерігати не забуваємо.
Пупкова грижа без напруги схожа на маленький отвір, оточене м’язовим кільцем, розташованим у пупка. Але частіше в області пупка утворюється опуклість, через яку нижня тканина видавлюється назовні. Тому неозброєним оком помітно це випинання біля або в самому пупку.

Пупкова грижа у новонародженого

Якщо ви хочете ще більше переконатися в наявності грижі, вам не обов’язково відразу звертатися до педіатра або хірурга. Ви можете самостійно оглянути дитину вдома шляхом пальпації. Для цього покладіть малюка на спинку і виберіть час, коли він у доброму гуморі. Коли він кричить – нічого не оглядаємо і не чіпаємо.
- Легенько подушечками пальців вдавлюємо цю опуклість. Якщо це грижа, вона легко піддається і вставляється на місце в черевну порожнину! При цьому ви можете розчути такий булькаючий або хлюпає звук.
- Також ви можете самі намацати це кільце навколо грижі.
- Якщо випинання велике, але самостійно при легкому поштовху вставляєте на місце – це може говорити за ускладнення.

невелике випинання

Дуже часто молоді батьки так переживають за свого малюка, що постійно його розглядають. І буває, що так званий «шкірний пуп» вважають грижею. Але насправді це просто особливість конкретної дитини, а не грижа. Якщо ви сумніваєтеся, то зверніться за консультацією до педіатра. Вище ми докладали фото нормального дитячого пупка.
Друге питання, яке варто розглянути – занепокоєння і постійний плач. По-перше, грижа не болить і частіше не турбує. Вона може хворіти в разі фізичної активності або сильного напруження м’язів живота! Друге – вона не викликає коліки! Але метеоризм або запор все ж не кращим чином на неї впливають, а часом можуть виступати в якості додаткової симптоматики.

Як визначити пупкову грижу і її защемлення у грудничка?

Біль в животі у дитини при пупкової грижі є ознакою проблем! При защемленні частина потрапила органу не забезпечується кров’ю! І якщо вчасно не виправити ситуацію, можливо омертвіння цієї частини.

Пропонуємо ознайомчі симптоми, щоб визначити защемлення пупкову грижу:

Іноді кишечник потрапляє в пастку пупкової грижі. Це називається утиск грижі. Коли це відбувається, дитина зазвичай відчуває сильний біль, а опуклість може бути твердою і червоною . Необхідно термінове медичне обстеження, щоб поставити грижу на місце вчасно, щоб запобігти можливому пошкодження кишечника.
Якщо при дотику до дуги у дитини не виникає больова реакція, дугоподібну сумку можна злегка натиснути на живіт. Якщо немовля не подає ознак болю, не плаче і не кривиться, то все в порядку.
Ознакою можливих проблем, навіть в майбутньому, буде біль в животі у дитини, особливо після активних рухів. Наприклад, ви зробили дитині ранкову гімнастику, а він починає сильно плакати. Це є підтвердженням того, що вам потрібно звернутися до фахівця.
Іноді може знадобитися додаткове ультразвукове дослідження. Воно служить для моніторингу прогресу пупкової грижі. Особливо, якщо опуклість щодо велика і може містити петлі кишечника, для подальшого дослідження не обійтися без ультразвуку.

Відвідайте лікаря в наступних випадках:

Опуклість стає болючою
Відбувається блювота і / або діарея при наявності опуклості
живіт збільшується
Піднімається температура тіла
Опуклість більше опухає, знебарвлюється або стає синюшно-червоною
Опуклість перестала ховатися назад в черевну порожнину

Пупкова грижа зазвичай нешкідлива для дитини. В основному, вона зникає сама по собі протягом перших 3 років життя. А в дуже рідкісних випадках існує небезпека того, що кишечник в неї потрапить і станеться защемлення. У дорослих відсоток подібної небезпеки значно вище.

Якщо пупкова грижа не зникла сама по собі до трирічного віку, її слід хірургічно усунути до дошкільного віку. Операцію зазвичай проводять з 5 років, але багато що залежить від ситуації. Якщо вчасно не провести операцію, ризик защемлення підвищується. У дівчаток наявна пупкова грижа може створити проблеми з більш пізньою вагітністю.

Пупкова грижа у новонароджених дітей: фото, лікування, симптоми

Такий діагноз чують близько 80% всіх молодих мам, але не поспішайте впадати у відчай з цього приводу – найчастіше вона проходить сама через кілька місяців при виконанні деяких нескладних заходів.

Що являє собою пупкова грижа у дитини?

Коли в області пупка з’являється випинання, то, швидше за все, це пупкова грижа у немовляти. Причин у цього явища може бути кілька:

пупкове кільце повільно замикається після того, як відпав пуповину залишок
неповне закриття фасції пупкового кільця;
низький рівень щільності і слабкість черевної фасції;
зниження тонусу м’язів в результаті тривалої хворобливості;
недоношеність крихти.

Відбулися батьків досить часто хвилює питання про те, наскільки частими є пупкові грижі у новонароджених.

Як було сказано раніше, пупкова грижа у новонароджених виникає в результаті уповільнення в замиканні пупкового кільця в момент загоєння пупкової ранки. За статистикою пупкова ранка зустрічається приблизно в 4% -10% всіх випадків.

При цьому, у дівчаток частіше зустрічається пупкова грижа. У зоні ризику опиняються недоношені малюки і дітки з недобором в вазі (менше трьох кг).

провокуючі фактори

Пупкова грижа у немовлят може з’явитися в силу самих різних причин, але найпоширенішою є анатомічна схильність, тобто проблема криється в тому, що пупкове кільце замикається не до кінця або відбувається це досить повільно. Важливо зниження м’язового тонусу внаслідок якоїсь тривалої хвороби. Недоношеність, про яку ми вже згадали, також відіграє важливу роль.

У той же час деякі молоді батьки продовжують вірити в те, що пупкова грижа у дитини спровокована підвищенням внутрішньочеревного тиску. Цьому сприяють:

тривалий крик або плач крихти;
проблеми з кишечником (дисфункціональні процеси, підвищене газоутворення, утруднене випорожнення);
блювота;
сильний кашель.

Насправді жоден з цих чинників не є провокуючим при утворенні гриж.

Чому ж виникає ризик появи гриж в області пупка?

Вся суть полягає в тому, що область пупка є досить слабким і вразливим місцем у новонароджених. Все це пов’язано з внутрішньоутробним розвитком крихти. Тому складаються найбільш сприятливі умови для розвитку грижі в зв’язку з ослабленням передньої стінки.

Що стосується симптомів даного явища, то пупкова грижа у немовлят розпізнається досить просто, навіть не маючи медичної освіти: в області пупка з’являється горбок, який збільшується кожного разу, коли малюк плаче і напружує м’язи живота. При цьому позитивний момент полягає в тому, що пупкова грижа у новонароджених піддається лікуванню.

Чому вознікаетпупочная грижа у немовляти

Пупкова грижа у дитини з’являється з-за неповного замикання пупкового кільця. Коли плід знаходиться в утробі матері, через нього проходить пупковий канатик, що з’єднує плід з організмом матері.

Він включає в себе дві артерії, вену і сечовий проток.

Після появи малюка на світ пуповину перерізають, і через 3-5 днів її «хвостик» всихає і відвалюється, а судини в пупковому кільці спадаються і заміщуються сполучною тканиною.

Так як пупкове кільце складається тільки з рубцевої тканини і повністю позбавлене м’язового покриття, при тривалому плачі немовляти, кашлі, скупченні газів в кишечнику, краю пупкового отвору можуть розходитися, і відбувається випинання очеревини і петель кишечника.

Як виглядає пупкова грижа у новонароджених

Як правило, вона виявляється при першому огляді педіатра або хірурга і являє собою невеликий горбик в області пупка, який не завдає дискомфорту дитині. Він легко вправляється всередину пальцем, при цьому Ви відчуєте краю пупкового кільця.

Коли і в яких випадках потрібна допомога лікаря?

Якщо є підозри, що з’явилася пупкова грижа у немовляти, слід якомога швидше показати дитину лікарю. Необхідно обов’язково здатися дитячого хірурга при найменших підозрах на пупкову грижу у дитини.

Якщо у дитини відзначається збільшене грижове виячіваніе, яке супроводжується болем, шкіра змінює колір над областю грижовоговипинання, порушується стілець і гази відходять болісно, у дитини підвищується температура – всі ці ознаки говорять про негайне відвідуванні лікаря для подальшої консультації, оскільки це може свідчити про утиск грижового мішка. Можливо буде потрібно екстрене оперативне лікування після консультації та діагностики.

Близько 70% дітей при правильному лікуванні позбавляються від гриж в області пупка до двох-трьох років.

Оперативні заходи показані після п’яти років. У цьому віці допускається видаленням грижі, а також можуть бути застосовані пластичні процедури. При певних показаннях оперативні маніпуляції проводяться в більш ранньому віці.

Чи можна без операції?

Один з найбільш хвилюючих питань для батьків – чи може пупкова грижа у немовляти зникнути без оперативного втручання.

Більшість медичних фахівців не ставлять діагноз «пупкова грижа у дитини», поки малюку не виповниться три роки. Це, перш за все, пов’язано з тим, що значних проявів грижового горбка не спостерігається.

В результаті огляду доктор напише: «Розширення пупкового кільця». Далі фахівець може призначити виконання наступних рекомендацій:

постійне спостереження;
викладання крихти на животик на твердій поверхні на кілька хвилин перед їжею;
застосування спеціального пластиру для фіксації пупкової грижі на період 10-20 днів;
лікувальний масаж (призначається крихтах, які старше трьох місяців);
масаж щоденний, який можуть проводити батьки власноруч;
зміцнює гімнастика за віком крихти.

Якщо такі приписи дотримуватися, то з часом пупкова грижа у новонародженого пропаде.

Пупкова грижа у немовлят до року

Найчастіше, діагностується пупкова грижа у новонароджених. В основному батьки або доктор спостерігає її прояв у дітей, яким виповнилося від декількох тижнів до декількох місяців. Але лікарська практика фіксувала розвиток гриж і в більш пізньому віці, тобто коли дитині виповнився рік і більше.

Про що це говорить? Швидше за все, пупкова грижа у немовляти з’явилася набагато раніше, але зовнішніх ознак даного захворювання не спостерігалося. Саме цей факт і стає причиною пізнього виявлення пупкової грижі.

А ось якщо ви раніше не бачили грижу у своєї дитини, але до трьох або п’яти років вона раптом з’явилася, то це сигнал до негайного звернення до лікаря. У таких випадках лікарі призначають операцію.

Але це ми привели в приклад більш рідкісні випадки, в основному наявність пупкової грижі візуально проглядається на її ранній стадії розвитку. Батьки, виявивши подібне явище, відразу розуміють ситуацію, яка склалася, так як випинання пупкової грижі мабуть щоразу, коли малюк напружує черевні м’язи

Легко натисніть на горбок, який ви бачите в області пупка: якщо він зник при незначному дотику, ймовірно, ситуація нескладна і її можна буде усунути консервативними методами. А якщо навпаки – випинання жевріє при контакті, швидше за все, пупкова грижа у новонародженого ущемити, але таке в такому юному віці зустрічається досить рідко.

Як лікувати пупкову грижу

При самостійному виявленні необхідно обов’язково звернутися до хірурга і перебувати під його контролем поки пупкове кільце не заросте.

У глобальному плані, для успішного лікування даної патології необхідно:

Повне заміщення судин пупкового кільця сполучною тканиною.
Зміцнення м’язів передньої стінки живота.

Для зміцнення м’язів черевного преса корисно перед кожним годуванням ненадовго викладати дитину на животик. Важливо, щоб поверхня, на яку Ви кладете дитину, була твердою. Зручніше за все використовувати пеленальний столик, прикривши його зверху м’якою серветкою.

Викладання дитини животиком вниз також сприяє розвитку м’язів спини, шиї і зменшення кишкових кольок.

Пластир при пупкової грижі

Для зменшення навантаження на пупкове кільце і для того, щоб дати час сполучної тканини сформуватися, хірурги зазвичай призначають пластирну пов’язку. Суть методу полягає у вправленні грижі всередину пупкового кільця і фіксації двох утворилися складок шкіри пластиром між собою.

Пов’язка клеїться на 10 днів, і протягом цього терміну її не можна знімати або міняти. Якщо Ви бачите, що пластир починає відклеюватися, то допустимо поверх старого пластиру наклеїти ще один шар.

Якщо протягом цього часу змикання пупкового кільця не відбулося, пластир може бути накладено ще двома-трьома курсами по 10 днів.
Для накладення пов’язки можна використовувати звичайний широкий пластир на паперовій основі, який продається в аптеці, а також існують спеціальні пластирі.
Накладати пластирну пов’язку повинен тільки фахівець – хірург або педіатр.

Що ж робити молодим батькам?

Багатьом мамам і татам дуже важливо розуміти послідовність дій, якщо у їх малюка раптом з’явилися симптоми пупкової грижі. Що ж робити в такому випадку?

Перший і найважливіший рада все батькам – це збереження спокою. Ви повинні розуміти, що ваше чадо буде зростати і розвиватися, а, значить, в процесі розвитку і підвищення рухової активності зміцняться м’язи дитини, а сама грижа може пройти, не залишивши й сліду. У більшості випадків грижа зникає до трьох років.

Другий і не менш важливий момент – це допомога дитині в зміцненні м’язів. Для цього існують спеціальні вправи, які надають правильний ефект при постійному їх виконанні.

В даному випадку найкращим варіантом буде звернення до професійного дитячого масажиста або тренеру ЛФК (лікувальна фізкультура). Вологість деревини масаж можна починати з 2-3 тижні після народження малюка.

Масажні рухи виконуються безболісно і легко, що не викликає плач у дитини.

Перед початком масажних технік, фахівець, натискаючи пальцями руки, вправляє грижу, злегка утапливая її, в той час, як друга рука виконує необхідний ряд рухів. Зі спеціальних прийомів можна виділити наступні:

кругові рухи і погладжування живота дитини за годинниковою стрілкою
зустрічні рухи у напрямку товстого кишечника
рухи, спрямовані на косі м’язи живота
масаж спрямований також на охоплення поверхні грудної клітки дитини. Рухи зверху вниз проводяться назустріч один одному.

Тільки професійний дитячий масажист зможе провести цей лікувальний масаж, не намагайтеся зробити це в домашніх умовах, щоб не нашкодити вашій дитині.

Завдання, які стоять перед ЛФК при вродженої грижі у дитини:

Вплив, яке несе загальнозміцнюючий характер на організм дитини
Зміцнення прямих і косих м’язів черевного преса, а також м’язового корсету
Нормалізація внутрішньочеревного тиску,
Поліпшення психомоторного розвитку

Всі лікувальні вправи можна проводити після того, як масажист вправить дитині пупкову грижу. Пупкову грижу закріплюють спеціальної пов’язкою або лейкопластиром.

Для лікування пупкової гриз необхідно дитини викладати на живіт, це допомагає відійти газам, збільшує можливість для активного руху тулубом, ногами і руками, що допомагає запобігти подальшому випинання пупкової грижі у немовлят і знизити внутрішньочеревний тиск.

Масаж при пупкової грижі у немовляти

Масаж живота є одним з найбільш важливих і найнеобхідніших процедур для зміцнення передньої черевної стінки немовляти. Особливо він актуальний для діток з пупкової грижі.

Для того, щоб не нашкодити дитині, важливо виконувати комплекс правильно. Ось основні необхідні вправи:

Починають масаж животика з легких рухів, що погладжують долонею навколо пупка виключно за годинниковою стрілкою. Напрямок обрано не випадково: так проходить товстий кишечник. Здійснювати руху у зворотний бік категорично забороняється. Досить виконати близько 10 повторень.
Для зміцнення косих м’язів живота покладіть обидві руки з боків тулуба малюка і опускайте їх по діагоналі вниз, поки вони не зійдуться в області пупка. Повторюйте рух близько 10 разів.
Погладжування прямих м’язів живота виконується правою рукою праворуч від середньої лінії живота тільки вниз, а лівою рукою – зліва від середньої лінії, тільки вгору. Це пов’язано з тим, що зліва у малюка печінку, і на неї тиснути вниз не можна.

У цій статті ми спробували розібратися з тим, що являє собою пупкова грижа у немовляти, і які методи її усунення існують. Виконуйте всі наші поради, консультуйтеся з профільними фахівцями і незабаром Ви забудете про цю проблему.