Лікування пахової епідермофітії у чоловіків і жінок, фото

Грибкові захворювання потребують тривалого та ретельного лікуванні. Вони здатні багато років розвиватися в організмі, завдаючи серйозної шкоди.

Пахова епідермофітія у чоловіків: лікування

Захворювання, яке носить хронічний характер і провокується допомогою грибкових суперечок, називається епідермофітією. Якщо дане захворювання вражає епідермальні шари шкірних покривів в паховій зоні, то захворювання іменується як пахова епідермофітія.

Зустрічається захворювання найчастіше у представників чоловічої статі, а жінки схильні до розвитку недуги в рідкісних випадках. Діти і підлітки практично не хворіють пахової епідермофітією.

Основний спосіб заразитися захворюванням – це прямий контакт з хворим або за допомогою одягу, предметів і засобів гігієни.

Що являє собою пахова епідермофітія у чоловіків, а також основні способи лікування недуги, дізнаємося з матеріалу.

Етіологія

Основним збудником захворювання є грибок роду Epidermophyton floccosum. Грибки даного роду здатні розвиватися виключно на тілі людини.

При попаданні на шкірні покриви, спори грибка осідають переважно під нігтьовими пластинами або в лусочках епідермісу.

Якщо розглядати під мікроскопом шкірні покриви, то спори грибка будуть представлені у вигляді розгалужених міцелію.

Грибкові паразити досить швидко ростуть і розвиваються, особливо якщо при цьому сприяють такі чинники, як підвищена вологість в приміщенні, а також температура. Спори обумовлені стійкістю до факторів зовнішнього середовища.

На тіло здорової людини грибок потрапляє за допомогою контактно-побутового шляху, а також за допомогою одягу і предметів побуту. Щоб грибок активно розмножувався, для нього необхідна підвищена вологість повітря.

Навіть рясне потовиділення у людини є важливим провокуючим фактором розвитку і зростання грибкових спор.

Якщо не дотримуватися засобів гігієни і не стежити за собою, то пахова епідермофітія може спричинити за собою розвиток загальної епідемії микоза. Тому при перших ознаках захворювання слід негайно звернутися до дерматолога, який призначить адекватне лікування пахової епідермофітії у чоловіків.

До основним чинникам, які можуть спричинити за собою розвиток захворювання, є:

• часті переживання і стрес;
• травми шкірних покривів (навіть найнезначніші, через які спори грибка проникають всередину);
• проблеми з надлишковою вагою;
• зниження захисної функції організму, тобто ослаблення імунітету;
• гіпергідроз або надмірне потовиділення;
• порушення гормонального фону;
• носіння обтягує синтетичного одягу, яка сприяє натирання шкіри;
• відсутність догляду за собою;
• недотримання найпростіших правил гігієни.

Грибкове захворювання є одним з небезпечних, так як його редукування посилює не тільки самопочуття хворого, але і сприяє руйнуванню епідермального шару шкірних покривів. У чоловіків пахова епідермофітія зустрічається досить часто, що обумовлено носінням соромтеся білизни, яке натирає і провокує розвиток грибка.

симптоматика

Перш ніж починати лікування пахової епідермофітії у чоловіків, і у жінок аналогічно, необхідно переконатися в тому, що організм був вражений саме цими спорами грибка.

Лікар може визначити захворювання за допомогою мікроскопа, дослідивши шкірні покриви і виявивши на них тих чи інших паразитів.

У домашніх умовах переконатися в наявність грибкових спор на тілі дозволяють основні симптоми або ознаки недуги.

Основна ознака захворювання пахової епідермофітією є утворення на шкірних покривах червоних або коричневих плям округлої форми. У діаметрі такі плями досягають розмірів від 2-3 мм до 1 см.

Може виникнути як одна пляма в паховій зоні, так і кілька.

Розташовуються плями переважно симетрично, а залучають вони до себе увагу господаря тим, що починають свербіти, лущитися і збільшуються в розмірах.

Периферія плями обумовлена ​​утворенням безлічі дрібних бульбашок, нагноєння і лущаться кірочок епідермісу. Плями постійно ростуть з різною швидкістю і часом утворюють одну єдину велику бляшку в паховій зоні. Якщо відсутній лікування недуги, то бляшки будуть збільшуватися як в розмірах, так і в кількості, вражаючи все більшу частину шкірних покривів.

Якщо запальний процес стихає, то бляшка набуває блідого відтінку з утворенням незначної западини. Грибкове освіту на паховій області у чоловіка з моменту його виникнення постійно пече, свербить і свербить. Особливо активно це спостерігається при носінні стягивающего білизни.

Під час ходьби епідермофітія викликає неприємний больові відчуття, які доставляють хворому дискомфорт. При дотику до ураженої ділянки шкіри спостерігаються больові відчуття. При відсутності лікування дрібні бульбашки можуть роздуватися і лопатися, в результаті чого збільшується ймовірність утворення ерозії і виразок.

Якщо до захворювання приєднається вторинна інфекція у вигляді бактерії, то провокується розвиток важких ускладнень.

Додаткова симптоматика пахової епідермофітії представлена ​​у вигляді освіти отечностей, гіперемії шкірних покривів і виникнення специфічних бульбашок, заповнених серозною рідиною. Епідермофітія обумовлена ​​виникнення не запальних процесів, а алергічної висипки, які називають епідермофітон.

Якщо не лікувати хворобу, то симптоматика може тривати роками. Захворюванням може мати як гостру і підгостру форму перебігу, а також хронічну, в яку недугу переходить в найкоротші терміни.

Хронічна форма захворювання проявляється у вигляді хвилеподібного перебігу, в результаті чого ремісія змінюється гострими фазами епідермофітії.

Повне лікування захворювання не завжди може свідчити про те, що недуга не редукує повторно, тому важливо починати лікування якомога раніше, поки захворювання не перейшло в небезпечну хронічну форму.

стадії захворювання

Виділяють чотири основних стадії захворювання, для кожної з яких відповідає певна симптоматика.

1. Початкова стадія обумовлюється активністю розвитку і поширення грибкових спор в епідермальному шарі в області паху, яка сприяє появі червоних або рожевих плям з папулами або дрібними бульбашками.
2. Клінічна стадія обумовлена утворенням мокли плям, зростання яких не припиняється, а при розчісуванні ще й збільшується.
3. Хронічна стадія є найбільш небезпечною, так як практично не підлягає лікуванню. Якщо не побороти грибок на перших стадіях, то все життя буде потрібно лікуватися від грибкових захворювань. Ця стадія обумовлена висвітленням шкірних покривів і вогнищ грибкових спор.
4. Стадія загострення або запущена обумовлена ускладненням перебігу патологічного процесу. На шкірі виникають пухирі, які при руйнуванні сприяють проникненню інфекції. На даній стадії лікування включає в себе розкриття пухирів, видалення некротичного епідермісу і обробка рани антисептиками.

діагностика

Щоб діагностувати захворювання, необхідно звернутися в стаціонар до дерматолога або мікологові.

Основний спосіб діагностування захворювання являє собою збір анамнезу, а також проведення зовнішнього огляду ураженої ділянки шкіри.

Якщо потрібне додаткове підтвердження або лікар має якісь сумніви, то проводяться лабораторні дослідження. Не рідко такі ознаки можуть свідчити про венеричне або інфекційному захворюванні.

Переконатися в точності передбачуваного діагнозу допоможе бактеріологічне дослідження. Для його проведення лікар повинен взяти зіскрібка з ураженої ділянки шкіри і відправити на дослідження або зробити це самостійно.

Процес дослідження є приготування мазка з подальшим висівом даного матеріалу. Далі, здійснюється інкубація посіву в спеціальному термостаті при 22 градусах протягом 5 днів. Якщо при цьому утворюються жовті колонії грибкових спор, то діагноз підтверджується.

Лампа Вуда дозволяє виключити всі інші види захворювань з аналогічною клінічною картиною.

лікування

Починати лікування захворювання пахової епідермофітії необхідно з видалення рослинності в даній області, яка стане перешкодою в ефективності використання різних лікувальних препаратів.

Для лікування використовуються спеціальні медикаментозні мазі, креми і розчини. Особливою популярністю користується такий варіант лікування, який поєднує в собі застосування медикаментозної терапії та народної медицини.

Розглянемо обидва варіанти лікування докладніше.

1. Медикаментозні засоби . Для лікування пахової епідермофітії у чоловіків здійснюється вживання таблетованих препаратів, які забезпечують боротьбу зі збудниками зсередини. Місцеве лікування представлено у вигляді застосування мазей.

• Застосування мазі під назвою Трідерм, яка характеризується зняттям запального процесу.
• Застосування антигрибкових мазей, таких як Залаїн, Ламізил і Нізорал.
• Мазі з сірчано-дігтярною основою, які характеризуються ефективністю і надійністю.
• Препарат Гризеофульвін, який володіє потужним протигрибковим і антимікробний ефект.
• Використання комплексних препаратів, тобто таких, які мають фунгіцидну, підсушують, протисвербіжну і протигрибковим властивостями. До таких можна віднести Тербінафін і Термікон. Перший препарат за вартістю в два рази дорожче ніж другий, але обидва довели свою ефективність.
• Застосування антигістамінних препаратів, таких як Супрастин, Зіртек, тавегіл.
• Фукорцин або розчин йоду застосовують для обробки шкірних покривів після стихання симптомів захворювання.
• Важливо зміцнення імунітету, що здійснюється за допомогою імуностимулюючих препаратів: Иммунал і Іммунорікс.
• Якщо захворювання перейшло в стадію загострення або була прикріплена бактерія, то не виключено призначення антибіотиків.

Важливо приділяти увагу не тільки прийому ліків, але ще і дотримуватися правил гігієни. Для цього виконуйте основні рекомендації:

• Щоденний прийом душу із застосуванням гелю і шампуню.
• Ванни приймати слід з розчинами лікарських трав і інших видів антисептичних засобів: перманганат калію.
• Носіння білизни з натуральних матеріалів, які не будуть обтягувати шкіру.

1. Народні способи лікування . Користуватися народними засобами можна з дозволу лікаря. Такі засоби не тільки незамінні, але ще і мають потужний цілющий ефект. Поєднання медикаментозного лікування в комплексі з народними способами дозволяє отримати позитивний ефект в лікуванні недуги.

• Робити примочки . Для приготування відвару необхідно придбати брусницю, кору дуба, звіробій і ромашку. Можна з’єднати весь корисний склад трав у кількості по 1 чайній ложці, після чого залити їх окропом. Досить однієї години, щоб вийшов настій з цілющих трав. Процідити відвар, після чого робити примочки на уражених ділянках шкіри.
• Цілющий відвар. Приготувати відвар з цілющих трав, як в попередньому варіанті, після чого процідити його і вживати всередину. Відвар необхідно розвести з водою в пропорції 1 до 1.
• Насіння редьки . Відмінний результат можна отримати при використанні насіння редьки. З насіння потрібно приготувати кашкоподібну консистенцію, після чого прикладати її на ділянки шкіри, де проявляється захворювання.
• Спиртова настоянка . Необхідно настояти на спирту бруньки тополі і берези, після чого використовувати отриманий розчин для обробки заражених ділянок шкіри.
• Сода. Необхідно приготувати з харчової соди пасту густої консистенції, якою необхідно натирати уражені місця.
• Ефірні масла . Змішати кілька видів ефірних масел, після чого втирати препарат в ділянки шкіри, на яких є грибки.
• Мигдальний есенція . Позбутися від пахової епідермофітії допомагає мигдальна есенція, яку також необхідно застосовувати 2 рази на день.

Своєчасне лікування захворювання за допомогою ефективних препаратів допомагає домогтися повного одужання хворого. Якщо не лікувати пахову епідермофітія, то не виключено розвиток ракових новоутворень на шкірі.

профілактика

Щоб уникнути розвитку грибкових захворювань в паховій області, потрібно дотримуватися найпростіші профілактичні вимоги:

• Виключити прямий контакт з хворими на грибкові захворювання людьми.
• Користування тільки своїм взуттям та одягом навіть в громадських місцях, таких як лазня або сауна, спортзал, басейн.
• Боротися з гіпергідрозом.
• Стежити за дотриманням гігієнічних правил і вимог.
• Використовувати антибактеріальні і знезаражувальні препарати для обробки ділянок шкіри.
• Зміцнювати імунітет.
• Боротися зі стресовими ситуаціями.
• Вести здоровий спосіб життя.
• Купатися в душі мінімум один раз на день.
• Щодня міняти білизну, яка повинна бути випрати і поглаженное.
• Користуватися білизною з натуральних матеріалів.
• Дезінфекція предметів і місць, де є хворі.

Прогресування захворювання призведе до непоправних наслідків: від освіти виразок, які будуть запалюватися, і надавати масу незручностей до розвитку раку шкіри. Тільки за допомогою використання сучасних ліків можна домогтися повного лікування епідермофітії. І пам’ятайте, що найкраще піддається недугу лікування в стадії розвитку.

Пахова епідермофітія: причини, симптоми і лікування в статті венеролога Агапов С. А

Дата публікації 15 лютого 2018 г.Обновлено 22 липня 2019 р

Пахова епідермофітія – паразитарне, інфекційне захворювання шкіри, викликане патогенними грибами, що характеризується свербінням і висипом в області переважно пахових складок.

У вітчизняній дерматології пахова епідермофітія (epidermophytia inguinalis, eczema marginatum) виділена в окреме захворювання, причиною якого є інфікування паразитарним грибом Epidermophyton floccosum.

У світовій дерматології цей термін не застосовується, так як поразку пахових і інших складок тіла, крім E. floccosum, частіше викликають інші патогенні гриби, такі як Trichophyton rubrum, Trichophyton tonsurans і Trichophyton mentagrophytes.

Тому в практиці застосовується термін мікоз великих складок тіла (Tinea cruris). [1]

Шляхи інфікування :

1. Прямий – передача збудника безпосередньо від носія чи хворого при тісному тілесному контакті.
2. Непрямий – частіший шлях зараження через різні предмети, на яких знаходяться лусочки шкіри з патогенними грибами (простирадла, дерев’яні лави, одяг, рушники, сидіння унітазів, лежаки на пляжах, медичний інструментарій).
3. Аутоінокуляція – перенесення збудника з вогнищ ураження на руках або ногах.

Фактори ризику:

• підвищена температура і вологість – тому пік захворюваності припадає на літо і перебування в тропічному і субтропічному кліматі;
• щільно прилягає до тіла одяг;
• ряд хронічних захворювань, таких як цукровий діабет, лімфома, синдром Кушинга;
• гіпергідроз (підвищена пітливість);
• ожиріння;
• імунодефіцит (наприклад, ВІЛ-інфекція);
• сімейна і генетична схильність. [2]

Пахова епідермофітія є поширеним захворюванням, так, в США пацієнти з цією патологією складають до 10-20% всіх відвідувань дерматологів. [3] Чоловіки в три рази частіше, ніж жінки, хворіють на цю інфекцію. Найбільш часто захворювання відзначається у військовослужбовців, ув’язнених, спортсменів. Захворювання в більш рідкісних випадках може зустрічатися і у дітей, особливо страждають ожирінням. [4]

При виявленні подібних симптомів проконсультуйтеся у лікаря. Не займайтеся самолікуванням – це небезпечно для вашого здоров’я!

Для пахової епідермофітії характерно:

1. Гострий початок захворювання з переходом без лікування в уповільнений хронічний процес.
2. Поява симетрично розташованих рожево-червоних плям, різко обмежених від здорової шкіри, з лупиться поверхнею, які внаслідок швидкого периферичного зростання формують великі вогнища до 10-15 см в діаметрі.
3. Формування кільцеподібних або гірляндообразние вогнищ з периферичних зливним або переривчастим набряклим валиком червоного кольору, що складається з папул, пустул, везикул, лусочок і з центральною зоною мабуть здорової шкіри. [7]
4. Локалізація висипки в області пахових складок і внутрішньої поверхні стегон, причому мошонка у чоловіків нерідко втягується в процес, а ураження шкіри статевого члена не спостерігаються. Рідше висипання можуть локалізуватися в пахвовій області, промежині, меж’ягодічной складці, в складках під молочними залозами.
5. У частини хворих можуть з’являтися додаткові вогнища ураження за межами основного вогнища – так звані відсівання.
6. Приблизно у половини хворих є мікоз стоп.
7. Сверблячка і болючість в осередках ураження, яка посилюється при ходьбі.

Пахову епідермофітія слід відрізняти від:

• Еритразми – хронічно протікає захворювання шкіри, викликаного Corynebacterium minutissimum;
• Попрілості (интертриго, інтертрігинозний дерматит) – дерматиту від механічного подразнення шкіри за рахунок тертя дотичних складок тіла;
• Стрептококового интертриго, часто виникає у дітей і у дорослих з ожирінням;
• Обмеженого нейродерміту, який може проявлятися в пахово-стегнових складках, на внутрішній поверхні стегон, на шкірі мошонки;
• Кандидозу складок, частіше виникає у хворих з цукровим діабетом;
• Чорного акантоза, пов’язаного з ожирінням;
• Гистиоцитоза Х у дітей – генетично зумовленого захворювання;
• Алергічного дерматиту великих складок, що виникає внаслідок алергії шкіри до різних речовин, що містяться в нижній білизні, одязі, дезодорантах, туалетному милі, медикаментах;
• Інверсійного псоріазу складок;
• Себорейного дерматиту при його локалізації в складках шкіри;
• Доброякісної сімейної хронічної пухирчатки Гужеро-Хейлі-Хейлі – спадкового бульозної дерматозу. [8]

При наявності сприятливих умов патогенний гриб впроваджується і починає розмножуватися в шкірі. Важливе значення надається продукується грибами ферменту кератіназ, який дозволяє їм проникати в клітини епідермісу.

Після впровадження гриб проростає у вигляді гіллястого міцелію, якщо швидкість відлущування (десквамації) епітелію невелика, міцелій гриба поширюється далі по прилеглим ділянкам шкіри. В іншому випадку відбувається або мимовільне одужання, або безсимптомне носійство.

Вирішальним моментом є стан місцевої імунної захисту (макрофагів, Т-клітин, секреції IgA).

[5] Дерматофіти містять молекули вуглеводної стінки (β-глюкан), які розпізнаються вродженими імунними механізмами, такими як Dectin-1 і Dectin-2, які активують подібні рецептори 2 і 4 (TLR-2 і TLR-4) і запускають механізм імунної захисту.

[6] Певну роль мають ненасичений трансферин плазми (пригнічує дерматофіти, пов’язуючи їх гіфи), комплемент, опсонізірующая антитіла і фагоцитоз нейтрофілами. Всі ці механізми перешкоджають залученню до процес глибоких тканин, і тому дерматофіти ніколи не проникають далі базальної мембрани епідермісу.

У типових випадках швидкість розростання міцелію значно перевищує як десквамацію епітелію, так і час на формування імунної відповіді, в результаті чого утворюються кільцеподібні вогнища з периферичної зоною активного розмноження грибів і з центральної, мабуть, здоровою шкірою, де процес частково або повністю пригнічений засобами місцевого імунітету .

Загальноприйнятою класифікації не існує. Міжнародна класифікація хвороб 10 перегляду в український редакції визначає захворювання як В35.6 – епідермофітія пахова, оригінальна редакція – як Tinea inguinalis [Tinea cruris] – мікоз складок.

У розвитку захворювання можна виділити кілька стадій:

1. Інкубаційний (прихований) період – від моменту інфікування до появи клінічних симптомів, який становить в середньому близько 2-3 тижнів;
2. Стадія активних клінічних проявів різної інтенсивності, що триває від декількох тижнів до декількох місяців.

Надалі патологічний процес може розвиватися за різними сценаріями:

• перехід в хронічну форму з частими рецидивами захворювання – найбільш частий варіант;
• мимовільне лікування, яке настає в рідкісних випадках;
• безсимптомне носійство, яке може спостерігатися спочатку і без стадії клінічних проявів і представляє небезпеку в епідеміологічному плані. [8]

Без лікування захворювання може тривати роками, загострюючись в літню пору або при перебуванні в областях з теплим і вологим кліматом.

Найчастішим ускладненням хронічної форми пахової епідермофітії є ліхенізація, що виникає від расчесов при сильному свербінні, при якій процес нагадує обмежений нейродерміт. [8]

Іншим ускладненням є приєднання вторинної бактеріальної інфекції, що веде до ерозії осередків ураження, появі пустул (гнійників), мокнутию, різкої хворобливості. У запущених випадках можлива поява великих виразок.

У деяких випадках відбувається вторинне інфікування дріжджоподібними грибами Candida, що ускладнює перебіг захворювання та його лікування.

Застосування для лікування препаратів, що містять стероїди, призводить до появи так званого микоза інкогніто, при якому клінічна картина захворювання може кардинально змінюватися і стає атипової. [9] Крім того, тривале застосування цих препаратів може призвести до атрофії шкіри в осередках ураження і інфікування піококкам.

Діагностика пахової епідермофітії грунтується на даних анамнезу, клінічної картини і результати лабораторних та інструментальних досліджень. [10]

1. Найбільш поширеним і загальноприйнятим методом діагностики є мікроскопічне дослідження нативного препарату лусочок шкіри з вогнищ ураження, оброблених 10-15% розчином їдкого лугу (КОН), за допомогою якого можна виявити міцелій і спори гриба. [11] Даний метод дозволяє швидко підтвердити діагноз, недоліком є ​​невисока чутливість (помилково негативні результати спостерігається в 15% випадків).
2. Культуральне дослідження з посівом матеріалу з осередків ураження на спеціальне середовище Сабуро, яке дозволяє визначити вид збудника і чутливість його до антимікотичним препаратів. Недоліком методу є тривалість дослідження (від 3 до 6 тижнів).
3. Останнім часом для діагностики пахової епідермофітії почали застосовувати метод визначення ДНК збудника за допомогою полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). [12] Найперспективніший метод діагностики, але основним недоліком є ​​дорожнеча дослідження і наявність спеціалізованої лабораторії.
4. У скрутних випадках може застосовуватися біопсія з вогнищ ураження з наступним гістологічним дослідженням.
5. Огляд лампою Вуда дозволяє диференціювати пахову епідермофітія від еритразми, при якій відзначається коралово-рожеве свічення вогнищ.

У всіх випадках діагноз захворювання повинен бути підтверджений лабораторними методами дослідження.

Лікування пахової епідермофітії має включати в себе:

• застосування етіотропних засобів: фунгістатичних (пригнічують життєдіяльність гриба) і фунгіцидних (знищують гриби);
• заходи, спрямовані на усунення чинників, що сприяють розвитку захворювання або виникають в процесі перебігу хвороби (патогенетичне лікування);
• застосування препаратів, що впливають на об’єктивні і суб’єктивні симптоми захворювання (симптоматична терапія). [8]

Для лікування застосовуються препарати групи імідазолу, триазолов і аллиламинов.

Перспективним і ефективним є новий азолового антимикотик люліконазол, що володіє фунгіцидною дією проти різних видів дерматоф10тов5 сильнішим, ніж тербинафин. Застосовується в формі 1% крему один раз в день протягом 1-2 тижнів. Схвалено US Food and Drug Administration для лікування мікозів пахової області.

При наявності гострих запальних явищ застосовують примочки: [14]

• і10тіо5, розчин 5-10% (D) 2-3 рази на добу зовнішньо протягом 1-2 днів;
• діамантовий зелений, водний розчин 1% (D) 1-2 рази на добу зовнішньо протягом 1-2 днів;
• фукорцин, розчин (D) 1-2 рази на добу зовнішньо протягом 2-3 днів;

з подальшим призначенням 10аст5і мазей, що містять протигрибкові і глюкокортикостероїдні лікарські засоби:

• міконазол + мазіпредон (B) 2 рази на добу зовнішньо протягом 7-10 днів;
• изоконазол нітрат + дифлукортолон валерат (B) 2 рази на добу зовнішньо протягом 7-10 днів;
• 10лот5імазол + бетаметазон, крем (B) 2 рази на добу зовнішньо протягом 7-10 днів.

При вираженому мокнутии (в гострій фазі) і приєднання вторинної інфекції призначають протизапальні розчини в якості «примочки» і комбіновані антибактеріальні препарати: [re10ere5ce: 14]

• іхтіол, розчин 5-10% (D) 2-3 рази на добу зовнішньо протягом 2-3 днів;
• натамицин + неоміцин + гідрокортизон, крем (B) 2 рази на добу зовнішньо протягом 3-5 днів;
• бетаметазон дипропіонат + гентаміцину сульфат + клотримазол, мазь, крем (B) 2 рази в сут10і н5ружно протягом 3-5 днів.

У більшості випадків для лікування досить місцевого застосування лікарських засобів. В окремих випадках при поширеному процесі і наявності ускладнень можливе призначення системної терапії:

• ітраконазол 100 мг 1 раз на добу протягом 14 днів;
• тербинафин 250 10г 15раз на добу протягом 2-3 тижнів.

При вираженому свербінні рекомендується призначення антигістамінних та седативних препаратів.

Важливим моментом є боротьба з пітливістю, яка сприяє вознікновен10ю р5цідівов.

Зменшення гіпергідрозу досягається щоденним обмиванням шкіри складок прохолодною водою або обтирання її вологим рушником з подальшим ретельним висушуванням.

Крім цього, рекоменду10тся5обтірать шкіру 2% саліциловим або 1% таніновими спиртом з подальшою присипкою 10% борної пудрою, аміказолом, певарілом, батрафеном, толміценом. [8]

Прогноз при паховій епідермофітії сприятливий. При вчасно і правильно призначене лікування швидко настає одужання.

Однак, якщо фактори ризику не усунуто, можливо повторне інфікування, так як імунітет після перенесеного захворювання не формується.

Тому щоб уникнути нового зараження і виникнення захворювання необхідно виключити всі чинники ризику і дотримуватися профілактичні заходи:

• не користуватися чужим постільною білизною, рушниками, мочалками;
• при відвідуванні басейнів, саун, бань, пляжів використовувати простирадла, підкладки;
• при відвідуванні громадських туалетів застосовувати спеціальні накладки на сидіння унітазів;
• боротися з ожирінням і пітливістю;
• намагатися не носити тісне і облягаючий одяг;
• після купання ретельно висушувати область паху рушником або феном;
• при перших ознаках захворювання звертатися до лікаря.

• 1. Drake LA, Dinehart SM, Farmer ER, Goltz RW, Graham GF, Hardinsky MK, et al. Guidelines of care for superficial mycotic infections of the skin: Tinea corporis, tinea cruris, tinea faciei, tinea manuum, and tinea pedis. Guidelines / Outcomes Committee. American Academy of Dermatology. J Am Acad Dermatol 1996; 34 (2 Pt 1): 282-6
• 2. Jaradat SW, Cubillos S, Krieg N, Lehmann K, Issa B, Piehler S. Low DEFB4 copy number and high systemic hBD-2 and IL-22 levels are associated with dermatophytosis. J Invest Dermatol 2015; 135: 750-8
• 3. Foster KW, Ghannoum MA, Elewski BE. Epidemiologic surveillance of cutaneous fungal infection in the United States from 1999 to 2002. J Am Acad Dermatol. 2004 May. 50 (5): 748-52
• 4. Patel GA, Wiederkehr M, Schwartz RA. Tinea cruris in children. Cutis. 2009 Sep. 84 (3): 133-7
• 5. Dahl MV. Dermatophytosis and the immune response. J Am Acad Dermatol 1994; 31 (3 Pt 2): S34-41
• 6. Tainwala R, Sharma Y. Pathogenesis of dermatophytoses. Indian J Dermatol 2011 року; 56: 259-61
• 7. Дерматовенерологія. Національне керівництво / під ред. Ю. К. Скрипкіна, Ю. С. Бутова, О. Л. Іванова. – М .: ГЕОТАР-Медіа, 2014. – 1024 з
• 8. Родіонов А. Н. Грибкові захворювання шкіри: керівництво для лікарів (2-е изд.). – СПб: Видавництво «Дніпро», 2000. – 288 с.
• 9. Wan SJ, Lara-Corrales I. An unresponsive rash to topical steroids: tinea incognito. Arch Dis Child. 2018 Jan; 103 (1): 13
• 10. Федеральні клінічні рекомендації. Дерматовенерологія 2015: Хвороби шкіри. Інфекції, що передаються статевим шляхом. – 5-е изд., Перераб, і доп. – М .: Діловий експрес, 2016. – 768 с.
• 11. Sahoo AK, Mahajan R. Management of tinea corporis, tinea cruris, and tinea pedis: A comprehensive review. Indian Dermatol Online J. 2016 Mar-Apr; 7 (2): 77-86
• 12. Hazlianda C, Muis K, Lubis I. A Comparative Study of Polymerase Chain Reaction-Restriction Fragment Length Polymorphism and Fungal Culture for the Evaluation of Fungal Species in Patients with Tinea Cruris. Open Access Maced J Med Sci. 2017 Nov 21; 5 (7): 844-847
• 13. Weitzman I, Summerbell RC. The dermatophytes. Clin Microbiol Rev 1995; 8: 240-59
• 14. Сергєєв А.Ю., Сергєєв Ю.В. Грибкові інфекції. Керівництво для лікарів. – М .: «БІНОМ», 2003. – 440 с.