Бромгексин нікомед: інструкція із застосування сиропу і розчину

Бромгексин є одним з популярних препаратів, що призначаються при захворюваннях органів дихання. Якщо містить бромгексин, ліки виписують дітям, то краще його рідкі форми, наприклад, сироп або розчин. Такий бромгексин випускається багатьма фармкомпаніями. З якого віку допустимо його застосування, чи можна давати ці ліки до року, як правильно дозувати сироп бромгексин і чим, при необхідності, його можна замінити?

Бромгексин для дітей у рідкій формі представлений такими препаратами:

• Розчином німецького виробництва «Бромгексин 4 Берлін Хемі». Цей абрикосовий прозорий розчин продають у флаконах об’ємом 60 і 100 мл. Кожні 5 мл препарату дають пацієнтові 4 мг бромгексину.
• Сиропом, який випускає українська компанія Фармстандарт. У 5 мл такого ліки міститься 4 мг діючого з’єднання, а одна упаковка включає 100 мл сиропу.
• Розчином від вітчизняного виробника Атолл. Це приймається всередину рідина з вмістом активного інгібітора в 5 мл розчину в дозі 4 мг. Медикамент представлений флаконами 60 і 100 мл.
• Сиропом від українського виробника Розфарм. Він випускається в двох дозуваннях (4 мг і 8 мг чинного компонента) і розлитий у флакони по 50 і по 100 мл.
• Розчином від індійської компанії Simpex Pharma. Такий препарат містить 4 мг активного з’єднання на 5 мл і продається у флаконах ємністю 100 мл.
• Сиропом від латвійської компанії Grindex. Такі ліки містить по 4 мг активного інгредієнта в 5 мл сиропу і упаковане в пляшечки по 100 мл.
• Розчином, який випускає компанія Нікомед з Данії. Концентрація активного інгредієнта в такому ліки становить 4 мг на 5 мл. Пляшки з розчином представлені різною ємністю – 60, 100 і 150 мл.
• Сиропом «Бромгексин-Акрихин». Він представлений пляшкою 100 мл, що містить по 4 мг активної речовини на кожні 5 мл препарату.

• 
• Головний компонент, завдяки якому будь-який бромгексин має лікувальну дію, це гідрохлорид бромгексину.
• Допоміжні речовини у різних виробників відрізняються, тому їх слід уточнювати в анотації до конкретного ліків, особливо якщо у дитини є непереносимість будь-яких речовин або схильність до алергії.
• Наприклад, сироп може включати ароматизатори, сорбітол, соляну кислоту, пропіленгліколь, етанол та інші сполуки.
• Бромгексин відносять до ліків, які володіють муколітичним ефектом, оскільки його основний компонент розріджує мукопротеїнові і мукополісахаридні волокна в мокроті.

В результаті цієї дії бромгексину в’язкість мокротиння знижується, а її обсяг збільшується. Це обумовлює відхаркувальний вплив препарату, завдяки якому медикамент допомагає позбутися від кашлю.

Також у бромгексина відзначають здатність покращувати освіту сурфактанта.

Педіатри призначають бромгексин при патологіях дихальної системи, при яких в бронхах утворюється в’язкий і трудно відділяючийся секрет.

Препарат затребуваний при:

• Гострому бронхіті.
• Хронічному бронхіті.
• Пневмонії.
• Трахеобронхіті.
• Бронхоектазах.
• Бронхіальній астмі.
• Муковісцидозі.
• Туберкульозі.

Педіатри виписують бромгексин з народження, проте без контролю з боку фахівця давати такі ліки дітям перших двох років життя не можна. Бромгексин для малюка у віці 6 місяців або 1 року повинен призначати лише лікар.

Препарат не можна давати дітям при підвищеній чутливості до будь-якого з його інгредієнтів. Також бромгексин у сиропі не використовують при загостренні виразкової хвороби. Якщо у дитини є патології печінки або нирок, призначення бромгексину вимагає підвищеної уваги лікаря.

• Прийом сиропу бромгексин може викликати симптоми диспепсії, а також тимчасово підвищити активність печінкових ферментів.
• Ліки іноді викликає запаморочення, а також головний біль.
• Наслідком лікування бромгексином буває поява висипу на шкірі, а також посилення потовиділення.
• Дихальна система в рідкісних випадках може відреагувати на препарат бронхоспазмом або посиленням кашлю, тому при астмі бромгексин призначають дуже обережно.

Бромгексин приймають всередину в такій разовій дозуванні:

Якщо лікар бачить необхідність, то може підвищити таку разову дозу до 16 мг.

Ліки п’ють тричі на день. Прийоми їжі на його всмоктування не впливають, тому такий препарат може прийматися як після їжі, так і під час або до їжі.

Тривалість застосування визначає лікар, але мінімальний час прийому бромгексину становить 4 дні, а максимальне – 4 тижні.

Інструкція до препарату «Бромгексин 4 Берлін Хемі»:

Зайва велика доза сиропу бромгексин провокує нудоту та інші проблеми з травленням. При виявленні передозування протягом 1-2 годин після прийому ліків рекомендовано викликати блювоту і давати маленькому пацієнтові більше рідини.

Лікування бромгексином може поєднуватися із застосуванням бронхорасширяючих, антибактеріальних і багатьох інших засобів. Не рекомендується комбінувати такі ліки з медикаментами, які пригнічують кашльовий рефлекс. На таке поєднання препаратів дитячий організм може відповісти застоєм слизу в дихальних шляхах.

Препарати бромгексина в формі розчину або сиропу продають в аптеках в якості безрецептурних засобів. Ціна бромгексину залежить від виробника, наприклад, 60 мл розчину від Берлін-Хемі коштує приблизно 170 гривень, 100 мл сиропу від компанії Гриндекс обходиться в 130 гривень, а за 150 мл розчину бромгексин Нікомед потрібно заплатити в середньому 150 гривень.

Місце, в якому слід зберігати сироп бромгексин, має бути сухим, прихованим від маленьких дітей і від сонячних променів. Термін придатності препарату може становити 3 роки або більше, за умови, що препарат не розкритий. Якщо пляшечку відкрили, такий термін у рідкого бромгексину може скоротитися, тому цю інформацію слід уточнити з анотації до конкретного ліків.

Батьки, які давали бромгексин у сиропі дітям при сухому кашлі, викликаному підвищеною в’язкістю мокротиння, відзначають високу ефективність такого засобу. У своїх відгуках вони підтверджують, що кашель після прийому бромгексину стає більш продуктивним, і це допомагає швидше одужати.

Мами відзначають, що препарат переноситься переважно добре, а смак сиропу у більшості діток не викликає неприйняття.

Проблеми з травленням і алергія на бромгексин, судячи з відгуків, зустрічаються дуже рідко. Якщо у дитини і виникає диспепсія, то після скасування ліки всі негативні явища швидко проходять.

Замінити бромгексин можна ліками Бронхостоп або Бронхотіл. Головним компонентом таких сиропів теж виступає бромгексин, якого в 5 мл кожного засобу міститься 4 мг.

Також педіатр може призначити багатокомпонентні ліки, що включають бромгексин, наприклад, сиропи Аскор, Кашнол або Джосет. Склад таких медикаментів включає комбінацію з бромгексину та сальбутамолу, доповнену гвайфенезином і ментолом.

Непоганою заміною бромгексину вважають ліки на основі амброксолу, наприклад, амброгексал, Амбробене або Лазолван. Також від кашлю дитині можуть бути призначені рослинні сиропи, що містять екстракти з плюща, подорожника, алтея, солодки, чебрецю, первоцвіту та інших рослин.

Бромгексин для інгаляцій

Ефективність використання препарату бромгексин для інгаляцій доведена. Препарат має виражену відхаркувальну дію, що дозволяє полегшити протікання захворювання, прискорити процес одужання.

Бромгексин для інгаляцій – ефективне муколітичне засіб

Захворювання органів дихання внаслідок простудних явищ, ГРВІ або ГРЗ є найбільш поширеними видами хвороб, особливо – у дітей. Разом з тим, підтверджено фахівцями, що активна профілактична діяльність, здійснювана на різних рівнях, дозволяє досягти високих результатів.

Розробляються і удосконалюються різні муколітичні, спазмологічні та протизапальні лікарські засоби з метою вироблення оптимального, найбільш ефективного, дієвого та безпечного препарату. Таким засобом заслужено є бромгексин розчин для інгаляцій.

Перебіг захворювання

Якщо верхні або нижні дихальні шляхи уражені хворобою, це, на найпершому етапі супроводжується кашлем (сухим або вологим), поступово посилюється. Такий кашель може бути досить продуктивним і сприяти виведенню мокротиння з легких, звільненню слизової.

• У здорової людини слиз в легенях і дихальних шляхах залишається в нормальному стані, чому сприяє зміст в складі імуноглобуліну та інших захисних речовин.
• Якщо слиз загусає, природною реакцією на це стає поява кашлю.
• Щоб прискорити одужання, необхідно своєчасно розріджувати мокротиння, тому п’ємо більше рідини і використовуємо бромгексин для інгаляцій, в тому числі, в комплексі з амбробене.

Як діє препарат

Бромгексин – це аналог препарату амброксол. Обидві речовини відносяться до категорії муколітичних препаратів і мають виражений відхаркувальний ефект. Головне діюча речовина тут – гідрохлорид бромгексину.

Механізм дії препарату складний і ефективний одночасно. Речовина впливає на мокроту, впливає на мукополісахариди, сприяючи руйнуванню кислих компонентів.

Бронхи стають більш активними, що дозволяє забезпечити необхідний відхаркувальний ефект.

Призначають препарат, в тому числі, інгаляції з бромгексином дітям, при виявленні таких видів захворювань:

• гострий бронхіт;
• хронічний бронхіт;
• пневмонія;
• бронхіальна астма;
• фарингіт, ларингіт і т.п.

Проведення інгаляції в небулайзері

Фахівці рекомендують використовувати препарат у вигляді спеціального розчину для інгаляції. Склад крапель удосконалено шляхом введення до складу анісової та фенхелевого масла та не містить етилового спирту.

Всі компоненти разом багаторазово підвищують ефективність препарату. Але якщо плануються інгаляції з бромгексином дітям до 3 років, то до даної процедури потрібно ставитися максимально обережно і проводити її виключно за показаннями лікаря.

Порядок використання лікарського засобу

Розібратися, як застосовувати бромгексин для інгаляції, допоможе інструкція, яка обов’язково додається до кожної упаковки засобу. При підготовці та проведенні процедури необхідно виконати такі дії:

• Підготувати небулайзер для застосування, встановити прилад на тверду, рівну поверхню, підключити до електричної мережі.
• Розчин для інгаляції розводять з дистильованою водою в пропорції 1:1, після чого нагрівають приблизно до температури, що відповідає температурі тіла людини (30-40 градусів). Скільки крапель препарату слід додавати з урахуванням віку пацієнта можна дізнатися з інструкції по застосуванню бромгексина для інгаляції. Крім того, важливо уважно вислухати, запам’ятати і дотримуватися всіх вимог, встановлених лікарем.
• Потім, використовуючи спеціальну маску (для дорослих або дітей), яку щільно прикладають до обличчя, починають робити глибокі, не надто швидкі вдихи.
• Протягом однієї процедури необхідно використовувати весь підготовлений у небулайзері розчин. Повторне його застосування неприпустимо.

• Якщо при використанні розчину для інгаляції бромгексину строго дотримуватись вимог інструкції, можна досить швидко досягти бажаного ефекту (всього 15-20 хвилин, в порівнянні з 24-48 годинами при прийомі таблеток).

1. Важливо строго виконувати всі вимоги лікаря і переконатися, що у пацієнта немає протипоказань.

Бромгексин – інструкція із застосування, показання, дозування для дітей і дорослих, побічні ефекти і ціна

Бромгексин Нікомед: інструкція із застосування

Латинська назва: bromhexine Код АТС R05CB02 Діюча речовина: bromhexine Виробник: Нікомед, Швейцарія Умова відпустки з аптеки: Без рецепта

Бромгексин Нікомед – муколітичний засіб, призначений для виведення і розрідження в’язкого мокротиння в дихальних шляхах.

Показання до застосування

Будь-які захворювання легенів, що супроводжуються виснажливим мокрим кашлем, який важко проходить самостійно і супроводжується занадто в’язким важко виходять секретом. Наприклад, при бронхіальній астмі, муковісцидозі, обструктивному бронхіті, хронічному бронхіті, туберкульозі легень з ознаками бронхіту.

Також засіб можуть призначати перед санацією і після її проведення з метою уникнення можливих ускладнень.

Склад препарату

Інструкція вказує, що сироп бромгексину Нікомед містить у 1 мл 0.8 мг активної речовини. Упаковується розчин у флакони в картонних коробках, ємністю по 100, 150 або 60 мл.

Лікувальні властивості

Розчин бромгексин Нікомед надає протикашльові, муколітичні та відхаркувальні властивості. Він добре розріджує згустки мокротиння в бронхах, покращує їх секреторну функцію.

Завдяки чому симптоми хронічного мокрого кашлю слабшають, і хворий швидше виліковується. Препарат практично повністю (на 99%) всмоктується в шлунку через півгодини і починає проявляти свої ефекти вже протягом кількох годин.

Має здатність накопичення в організмі і виводиться переважно через нирки.

Форми випуску

Середня вартість медикаменту в Україні – 140 гривень за один флакон 150 мл.

Бромгексин Нікомед – це розчин для перорального застосування. На вигляд препарат має темний коричневий колір, специфічний запах і приємний солодкий смак. На додаток до сиропу додається мірний стаканчик для зручності користувача.

Спосіб застосування

Інструкція по застосуванню вказує, що в формі сиропу засіб застосовують зазвичай діти, але й дорослім його пити також не заборонено, лише лікар повинен індивідуально в такому випадку підбирати відповідне дозування, якщо за інструкцією воно не підходить. Діти від 2 до 6 років – 2.5-5 мл засобу на добу 3 рази на день, від 6 до 10 – 5-10 мл по 3 рази на день. Діти після 10 років – 10 мл по 3 рази на день, дорослим – по 20 мл 3 рази на добу.

При вагітності та грудному вигодовуванні

Розчин бромгексин Нікомед заборонений у 1 триместрі, у 2 і 3 він виписується тільки за суворими показаннями. Під час лактації його не слід також приймати, або якщо необхідно, то годування груддю тимчасово переривається.

Протипоказання

До них відносяться:

• Годування грудьми, 1 триместр вагітності
• Дитячий вік до 2 років
• Цукровий діабет 2 типу
• Індивідуальна непереносимість ліків
• Алергічні реакції на діючий компонент.

Запобіжні заходи

Розчин бромгексин Нікомед з обережністю призначають при захворюваннях печінки або нирок, виразкової хвороби шлунка, вагітності в 2 і 3 триместрах.

Перехресні лікарські взаємодії

Не можна призначати розчин бромгексин Нікомед з кодеїном, інакше відхаркувальний засіб буде перешкоджати повноцінній роботі препарату.

Нестероїдні протизапальні анальгетики можуть посприяти утворенню виразок або кровотеч при спільному прийомі з бромгексином.

Паралельний прийом антибіотиків (амоксицилін, еритроміцин, цефалексин) покращує їх терапевтичний вплив на легеневу тканину.

Побічні ефекти

Це може означати блювоту або нудоту, диспепсію, біль у шлунку, алергії, головний біль, запаморочення.

Передозування

Явні ознаки передозування: нудота, блювота, пронос, загальне погіршення самопочуття. Лікування в даному випадку суто симптоматичне, можливо промивання шлунка, оскільки спеціального антидоту не існує.

Умови та термін зберігання

До трьох років при температурному режимі 15-25 градусів тепла.

Аналоги

Амброксол

Середня ціна – 60 гривень за флакончик.

Амброксол випускається у формі сиропу, пастилок, таблеток, капсул. Також існує ін’єкційна форма, можливе введення способом інфузії. Амброксол, як і його аналог, є муколітиком, який розріджує і допомагає виводити секрет при мокрому кашлі.

Плюси:

• Низька вартість
• Безліч форм випуску.

Мінуси:

• Не можна виписувати вагітним в 1 триместрі
• Не всім підходить.

Лазолван

• Середня ціна в Україні – 260 гривень за флакон.
• Лазолван є повним аналогом українського амброксола, тільки ціна вище і імпортний виробник.
• Плюси:

• Багато форм випуску
• Відомий, розрекламований препарат.

Мінуси:

• Дорогий аналог
• Не всім підходить.

Бромгексин Нікомед сироп: інструкція із застосування

Захворювання респіраторної системи дуже часто супроводжуються таким симптомом, як кашель. А для його полегшення використовуються препарати відхаркувальної дії, до яких відноситься і Бромгексин Нікомед. Цей препарат призначається лікарем, але з інформацією, викладеною в інструкції, також варто ознайомитися.

Характеристики

У складі препарату міститься активна речовина з однойменною назвою.

В якості допоміжних компонентів включені левоментол, сорбітол, хлороводородна кислота (для корекції pH), метилпарагідроксибензоат (консервант), спирт етиловий та очищена вода.

Таким чином, виходить лікарська форма – розчин для перорального прийому, який багато ще називають сиропом. Це безбарвна і прозора рідина зі специфічним смаком.

Дія

Бромгексин належить до відхаркувальних препаратів. Він володіє муколітичним ефектом, розриваючи полімерні зв’язки між протеїнами і полісахаридами мокротиння, а також підвищуючи вміст серозного компонента.

Це веде до зниження в’язкості і поліпшення плинності секрету. Додатково лікарська речовина стимулює миготливий епітелій, що сприятливо позначається на відходженні мокроти.

Звільняючи респіраторний тракт, вдається послабити кашльовий рефлекс і поліпшити стан пацієнтів.

Розподіл в організмі

Препарат після прийому внутрішньо практично повністю абсорбується через травний тракт. Однак біодоступність лікарської речовини знаходиться на досить низькому рівні, що пояснюється ефектом першого проходження через печінку і індивідуальними особливостями організму.

У крові Бромгексин зв’язується з протеїнами, в складі яких переноситься в тканини і проходить крізь природні бар’єри. Плазмова концентрація досягає піку через 60 хвилин, а час напіввиведення становить до 15 годин. З організму ліки виводиться в основному нирками.

Тривалий прийом препарату супроводжується його кумуляцією (накопиченням) в тканинах.

Показання

Бромгексин Нікомед призначається при бронхопульмональних захворюваннях, які проявляються утворенням в’язкого мокротиння та її ускладненим відходженням. До подібних станів відносять:

• Гострий трахеобронхіт.
• Хронічну обструктивну хворобу легенів.
• Бронхіальну астму.
• Туберкульоз.
• Бронхоектазії.
• Пневмоконіози.
• Муковісцидоз.

Серед показань є і ситуації, коли необхідно санувати бронхіальне дерево перед діагностичними процедурами та запобігти скупченню мокротиння в ньому після оперативних втручань.

Сфера використання Бромгексину окреслена гострою і хронічною бронхолегеневою патологією, коли потрібно забезпечити пацієнту хороший відхаркувальний ефект.

Застосування

Щоб забезпечити належну ефективність терапії, медикаменти повинні призначатися компетентним фахівцем. Лікар робить це на підставі результатів обстеження і профільних стандартів. Але обов’язково враховуються і індивідуальні особливості організму пацієнта.

Спосіб прийому

Розчин (сироп) приймається всередину. Їжа не впливає на швидкість всмоктування і біодоступність лікарського засобу. Дозування визначається з урахуванням віку пацієнта.

Кратність прийому становить 3 рази на добу. Під час лікування препаратом для досягнення оптимального секретолітичного ефекту рекомендують приймати достатню кількість рідини. Тривалість терапії для кожного пацієнта встановлюється в індивідуальному порядку.

Побічні ефекти

У Бромгексину Нікомед в сиропі інструкція містить інформацію про ймовірні побічні ефекти. Вони нечисленні і розвиваються далеко не у кожного. На тлі лікування є ризик таких реакцій:

• Диспепсичних (нудота, дискомфорт і болі в епігастрії, блювота).
• Алергічних (свербіж шкіри, кропив’янка, риніт).
• Нервових (головні болі та запаморочення).
• Лабораторних (підвищення трансаміназ).

При передозуванні виникають негативні явища з боку травного тракту. У такому випадку необхідна симптоматична корекція (промивання шлунка). Незважаючи на це, будь-яких небезпечних для життя реакцій не було відмічено.

Поява нових симптомів на тлі лікування бромгексином має стати сигналом для повторного звернення до лікаря.

Обмеження

Безпека лікування залежить не тільки від дотримання схеми прийому препарату, а й від того, наскільки повно були враховані фактори, що обмежують прийом препаратів. В цьому випадку необхідно звертати увагу на протипоказання і міжлікарські взаємодії, як найбільш важливі та показові моменти.

Протипоказання

Якщо у пацієнта присутнє якесь протипоказання, то призначення відповідного медикаменту може бути небезпечним. Інструкція по застосуванню Бромгексину містить згадку про такі стани:

• Підвищення індивідуальної чутливості.
• Загострення виразкової хвороби.
• Період вагітності.
• Годування дитини грудьми.
• Дитячий вік (до 3 років).

З особливою обережністю препарат призначається при нирковій та печінковій недостатності, бронхіальної патології з надлишковим накопиченням мокроти, у пацієнтів з кровохарканням. З огляду на зміст в розчині етилового спирту, його не варто рекомендувати при черепно-мозкових травмах, алкоголізмі та вагітності.

Взаємодії

Бромгексин підвищує ступінь проникнення антибактеріальних препаратів (пеніцилінів, цефалоспоринів, тетрациклінів, еритроміцину) в легеневу тканину. Однак його не рекомендують поєднувати з препаратами, що сповільнюють евакуацію секрету та володіють протикашльовим дією (кодеїн).

Питання міжлікарської взаємодії особливо актуальні при тяжкому перебігу хвороби або наявності супутньої патології.

Бромгексин Нікомед – це розчин (сироп), що володіє муколітичними та відхаркувальними діями. Він показаний при респіраторних захворюваннях з утрудненим виділенням мокротиння. Включення медикаменту в схему лікування дозволить зменшити вираженість симптоматики і поліпшити стан пацієнтів.

Восени і взимку люди часто хворіють на респіраторні захворювання, однією з ознак яких є кашель.

Для полегшення рефлексу застосовують муколітичні препарати, спрямовані на підвищення вироблення мокротиння і її відходження. Бромгексин Нікомед – популярний лікарський сироп від кашлю.

Використовувати препарат можна тільки після консультації з лікарем, а перед застосуванням слід ознайомитися з інструкцією.

Показання до застосування

Перед використанням лікарських засобів від кашлю необхідно дізнатися причину і вид симптому. Наприклад, сироп від сухого кашлю не допоможе при вологому і буде марний при алергічному прояві. Препарати призначає медичний фахівець на підставі результатів обстеження та діагностики пацієнта. Враховуються також індивідуальні особливості організму.

Показаннями до застосування препарату Бромгексин Нікомед є респіраторні захворювання органів дихання. Основний тип кашлю – вологий з утрудненим виділенням в’язкого мокротиння. Бромгексин призначається при наступних патологіях дихальних шляхів:

1. Бронхіт.
2. Вірусні захворювання (ГРВІ, застуда, грип).
3. Трахеобронхіт в гострій формі.
4. Бронхіальна астма.
5. Муковісцидоз.
6. Пневмонія.
7. Обструкція легких.
8. Туберкульоз – на початкових стадіях.
9. Хронічна форма бронхіту, що супроводжується обструкцією бронхів.

Очевидно, що препарат призначається при бронхопульмональних захворюваннях, що супроводжуються утрудненим освітою в’язкого секрету і відсутністю його виходу. Сироп також застосовується для санації бронхів – для виведення вже утвореної мокротиння.

Сфера застосування чітко окреслена бронхолегеневими патологіями. Ліки використовується для забезпечення відхаркувального ефекту. Бромгексин застосовується тільки при вологому кашлі для полегшення відходу мокроти з дихальних шляхів.

Протипоказання

Призначення Бромгексину невиправдане при наявності протипоказань, головне з яких – індивідуальна непереносимість компонентів лікарського засобу. Прийом розчину може погано позначитися на здоров’ї. Органи дихання ослаблені, і застосування неправильного препарату лише погіршить стан.

Інструкція по застосуванню вказує протипоказання, при яких прийом препарату заборонений:

• виразкова хвороба;
• вагітність;
• період лактації;
• непереносимість фруктози;
• дитячий вік до 3 років.

Рекомендується з обережністю приймати препарат при наявності гепатиту, обтяженого печінковою недостатністю, і при захворюваннях нирок. Заборонено також використовувати засіб при відкашлюванні кров’ю. Крім того, не можна застосовувати при наявності черепно-мозкових травм через вміст у складі етилового спирту.

Склад препарату

Основний діючий компонент сиропу – бромгексин. Опис: порошок білого кольору, погано розчинний у воді. Потужний муколітик, стимулює вироблення і відходження мокроти.

Допоміжні речовини:

1. Левоментол.
2. Сорбіт (фруктоза).
3. Очищена вода.
4. Спирт етиловий.
5. Хлористоводнева кислота.

Крім того, сироп Бромгексин Нікомед містить консервант і смакові добавки (апельсин, малина, банан). Основна лікарська форма – розчин для прийому всередину. Безбарвна або пофарбована в колір добавки, рідина, що володіє специфічним смаком. Крім того, випускається рідина для інгаляції, у вигляді крапель, таблеток і драже (тільки для віку старше 6 років).

Механізм дії

Бромгексин – речовина, що діє на посилення відхаркування мокротиння. Виражений муколітичний ефект досягається за рахунок зниження в’язкості мокротиння. Препарат стимулює миготливий епітелій (слизову поверхню органів дихання), провокуючи спазми, що виштовхують секрет. Кашель припиняється при чистих дихальних шляхах, оскільки скупчення мокротиння їх більше не блокує.

Лікарський препарат виводиться через печінку і нирки. Саме цей фактор обумовлює наявність жорстких протипоказань до застосування. Середній час виведення становить 15 годин. Тривалий прийом викликає звикання за рахунок скупчення речовин всередині організму.

Як правильно приймати

Суміш призначена для прийому всередину або інгаляційної терапії, інші шляхи введення відсутні. Не існує обмежень, пов’язаних з їжею, оскільки вона не впливає на швидкість всмоктування.

Дозування строго призначається лікарем залежно від типу захворювання, тривалості кашлю, віку пацієнта та наявності протипоказань.

Сироп комплектується мірним шприцом або ложечкою. Дозування обов’язково дотримується для запобігання побічних ефектів. Приймати Бромгексин Нікомед можна одночасно з прийомом їжі. Рекомендується пити багато рідини для посилення виділення секрету. Тривалість лікувального курсу розраховується залежно від індивідуальних особливостей пацієнтів.

Інгаляційна рідина застосовується тільки при наявності небулайзера. Розбавляється теплою дистильованою водою. Слід уважно врахувати дозування. Проводиться терапія двічі на добу.

Умови зберігання

Бромгексин Нікомед випускається у флаконах з темного скла. Сироп необхідно зберігати в темному, прохолодному місці. Використовувати за терміном придатності, після нього компоненти зашкодять організму. Мірний шприц або ложечку слід промивати після кожного використання.

Побічні дії

Лікарський препарат викликає ряд побічних ефектів при тривалому прийомі і накопиченні речовин в організмі. Ускладнення розвинеться при недотриманні дозування і рекомендованих правил прийому. Можливі побічні ефекти нечисленні, розвиваються у виняткових випадках.

Існує ризик виникнення наступних реакцій організму на прийом ліків:

1. Диспепсія (нудота, блювота, дискомфорт в області шлунково-кишкового тракту, біль у черевній порожнині, діарея).
2. Алергія (свербіж, кропив’янка на тілі, риніт – нежить, почервоніння очей і набряк слизової оболонки порожнини рота).
3. Нервові (головний біль, запаморочення).
4. Лабораторні (підвищення вмісту печінкових клітин).

Згідно зі статистикою, передозування виникає рідко, потрібно промивання шлунка. Ніяких інших небезпечних реакцій, що вимагають негайного реагування, не відзначається. Важливо розуміти, що неефективність і поява інших симптомів – сигнал для повторного звернення за медичною допомогою.

Безпечне лікування не менш важливо, ніж сам курс терапії. Цей фактор залежить не тільки від дотримання правильних дозувань і часу прийому, а й врахування обмежень. Бромгексин Нікомед ефективний для купірування вологого кашлю.

Бромгексин Нікомед

Бромгексин швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту і піддається інтенсивному метаболізму при “першому проходженні” через печінку. Біодоступність становить близько 20%. У здорових пацієнтів Cmax в плазмі визначається через 1 годину. Широко розподіляється в тканинах організму. Близько 85-90% виводиться з сечею головним чином у формі метаболітів. Метаболітом бромгексина є амброксол. Зв’язування бромгексина з білками плазми високий. T1/2 в термінальній фазі становить близько 12 годин. Бромгексин проникає через гематоенцефалічний бар’єр. У невеликих кількостях проникає через плацентарний бар’єр. Тільки невеликі кількості виводяться з сечею з T1/2 6.5 годин. Кліренс бромгексина або його метаболітів може зменшуватися у пацієнтів з важкими порушеннями функції печінки і нирок.

Дозування

Всередину дорослим і дітям старше 10 років – по 8 мг 3-4 рази на добу. Дітям у віці до 2 років – по 2 мг 3 рази на добу. У віці від 2 до 6 років – по 4 мг 3 рази на добу. У віці від 6 до 10 років – по 6-8 мг 3 рази на добу. При необхідності доза може бути збільшена дорослим до 16 мг 4 рази на добу, дітям – до 16 мг 2 рази на добу. В вигляді інгаляцій дорослим – по 8 мг, дітям старше 10 років – по 4 мг, у віці 6-10 років – по 2 мг. У віці до 6 років – застосовують в дозах до 2 мг. Інгаляції проводять 2 рази на добу. Терапевтичний ефект може виявитися на 4-6 день лікування. Парентеральне введення рекомендується для лікування у важких випадках, а також в післяопераційному періоді для попередження скупчення густого мокротиння в бронхах. Вводять по 2 мг п/к, в/м або в/в 2-3 рази на добу повільно протягом 2-3 хвилин.

Особливі вказівки

При виразковій хворобі шлунка, а також при вказівках на шлункову кровотечу в анамнезі бромгексин слід застосовувати під контролем лікаря. З обережністю застосовувати у пацієнтів, що страждають на бронхіальну астму. Бромгексин не застосовується одночасно з лікарськими засобами, що містять кодеїн, оскільки це ускладнює відкашлювання розрідженого мокроти. Застосовується в складі комбінованих препаратів рослинного походження з ефірними маслами (включаючи масло евкаліпта, масло анісу, масло м’яти перцевої, ментол).

Застосування при вагітності та годуванні груддю

При вагітності та лактації бромгексин застосовують у випадках, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду або дитини.

Лікарська взаємодія

Бромгексин несумісний з лужними розчинами.

Купити Бромгексин Нікомед

Придбати за низькою ціною:

• • Дізнатися ціну “Бромгексин Нікомед” можна проконсультувавшись з лікарем.

Вам будуть вдячні наші відвідувачі, якщо напишете, в якій інтернет-аптеці ви знайшли найвигіднішу пропозицію.

Бромгексин Нікомед відгуки

Оцінка відвідувачів за шкалою “ціна / ефективність застосування”: оцінку! Loading… Якщо ви користувалися препаратом Бромгексин Нікомед (BROMHEXINE NYCOMED), не полінуйтеся залишити свій відгук про застосування ліків. Бажано оцінити Бромгексин Нікомед мінімум за двома параметрами: ціна і ефективність. Ви допоможете іншим, якщо вкажете захворювання, яке стало причиною прийому препарату.

Бромгексин: для чого призначають (таблетки), показання, відгуки

Бромгексин – препарат (таблетки), що належить до групи лікарських засобів, що застосовуються при кашлі та застудних захворюваннях. Важливі особливості лікарського засобу з інструкції по застосуванню:

• При вагітності: з обережністю
• При годуванні груддю: з обережністю

Упаковка

Бромгексин – муколітичний засіб, що володіє відхаркувальною дією.

Форма випуску та склад

• Таблетки 8 мг (в упаковках осередкових і банках різної фасування);
• Таблетки для дітей 4 мг (в блістерах по 10 штук);
• Розчин для прийому всередину 4 мг / 5 мл (у флаконах по 100 мл);
• Сироп 4 мг / 5 мл (у флаконах по 60 і 100 мл).

Діючою речовиною препарату є бромгексину гідрохлорид.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Бромгексин є проліками, яке в організмі перетворюється в амброксол. Препарат посилює активність лізосом келихоподібних клітин, що є частиною епітелію дихальних шляхів. Це призводить до вивільнення лізосомальних ферментів, що відповідають за гідроліз мукопротеїдів і мукополісахаридів.

Бромгексину гідрохлорид активізує вироблення сурфактанта і нейтральних полісахаридів, а також нормалізує мукоциліарний кліренс. Дане з’єднання забезпечує розрідження бронхіального секрету підвищеної в’язкості і липкості і його виведення з бронхів. Бромгексин характеризується протикашльовою дією.

Фармакокінетика

Бромгексин проникає через плацентарний і гематоенцефалічний бар’єри. Він зв’язується з білками плазми на 99%. Також спостерігається ефект «першого проходження» через печінку, в якій відбувається біотрансформація активного компонента препарату з утворенням активного метаболіту – амброксолу.

Терапевтичний ефект стає помітним вже через 20-30 хвилин після прийому всередину. Період напіввиведення становить 6,5 годин, збільшуючись при хронічній нирковій недостатності. Бромгексин виводиться через нирки у вигляді метаболітів приблизно на 85-90% і виявляє тенденцію до кумуляції в організмі.

Показання до застосування

Застосування Бромгексину доцільно при лікуванні захворювань дихальних шляхів, які супроводжуються утворенням трудноотделяемого в’язкого секрету:

• Хронічний бронхіт з бронхообструктивним компонентом;
• Трахеобронхіт;
• Бронхіальна астма;
• Хронічна пневмонія;
• Муковісцидоз.

Протипоказання

Протипоказанням до застосування препарату є підвищена чутливість пацієнта до бромгексину.

Інструкція по застосуванню Бромгексину: спосіб і дозування

Розчин, таблетки і сироп Бромгексин приймають всередину.

Дозування визначається виходячи з віку пацієнта:

• Дітям молодше 2 років рекомендується приймати по 2 мг 3 рази на добу;
• Дітям від 2 до 6 років – по 4 мг 3 рази на добу;
• Дітям від 6 до 10 років – по 6-8 мг 3 рази на добу;
• Дітям старше 10 років і дорослим – по 8 мг 3 рази на добу;
• У разі необхідності доза може бути збільшена: для дорослих – до 16 мг 4 рази на добу, для дітей – до 16 мг 2 рази на добу.

Застосування препарату у вигляді інгаляцій:

• Дітям молодше 6 років – до 2 мг 2 рази на добу;
• Дітям від 6 до 10 років – 2 мг 2 рази на добу;
• Дітям старше 10 років – 4 мг 2 рази на добу;
• Дорослим – 8 мг 2 рази на добу.

Терапевтичний ефект зазвичай з’являється на 4-6 день застосування. Тривалість лікування становить від 4 до 28 днів.

Парентеральне введення застосовується в важких випадках і в післяопераційному періоді, з метою попередження скупчення густого мокротиння в бронхах. Препарат вводять (внутрішньовенно або внутрішньом’язово) 2-3 рази на добу по 2 мг повільно протягом 3 хвилин.

Побічні дії

• З боку центральної нервової системи: запаморочення і головні болі;
• З боку дихальної системи: бронхоспазм, кашель;
• З боку травної системи: транзиторне підвищення активності печінкових трансаміназ у сироватці крові, диспепсичні прояви;
• Дерматологічні реакції: шкірний висип, надмірне потовиділення.

Передозування

При прийомі надто високих доз Бромгексину можуть виникати такі симптоми, як діарея, диспепсія, нудота, блювота. У цьому випадку рекомендується призначення симптоматичного лікування.

Особливі вказівки

• При лікуванні пацієнтів, які страждають на виразкову хворобу шлунка, а також осіб, в анамнезі яких є вказівки на шлункову кровотечу, застосування препарату повинно здійснюватися під контролем лікаря.
• Пацієнтам з діагнозом бронхіальна астма Бромгексин призначається з обережністю.
• Не рекомендується приймати ліки одночасно з препаратами, що містять кодеїн, оскільки це ускладнює відкашлювання розрідженого мокротиння.
• Бромгексин може застосовуватися в складі комбінованих препаратів рослинного походження, що містять ефірні масла (включаючи ментол, масло евкаліпта, м’яти перцевої, анісу).

Застосування при вагітності та лактації

Згідно з інструкцією, Бромгексин в будь-якій лікарській формі протипоказаний в I триместрі вагітності. У II і III триместрах призначення препарату можливе після ретельного вивчення співвідношення користі терапії для матері і потенційних ризиків для плоду. Під час курсу лікування бромгексином необхідно припинити грудне вигодовування.

Лікарська взаємодія

При поєднанні Бромгексину з протикашльовими препаратами можливо утруднене відходження мокроти на тлі ослаблення кашльового рефлексу. Лікарський засіб фармацевтично несумісний з лужними розчинами (рН більше 6,3).

Аналоги

Аналогами Бромгексину є:

• для таблеток: Солвін, Бромгексин МС, Бромгексин Оболенський, Бромгексин-Егіс, Бромгексин-УФБ;
• для розчину: Бромгексин-Егіс, Бромгексин Нікомед, Бромгексин 4 Берлін-Хемі;
• для сиропу: Бронхостоп, Бромгексин-Акрі.

Терміни та умови зберігання

Термін придатності таблеток і сиропу – 5 років, розчину – 3 роки. Зберігати в сухому, захищеному від світла та недоступному для дітей місці. Сироп і таблетки зберігати при температурі не вище 25°C, розчин – не вище 30°C.

Умови та термін зберігання

Відпускається без рецепта.

Відгуки

Відео по темі

1. БРОМГЕКСИН інструкція, опис, застосування, побічні ефекти
2. Бромгексин опис і інструкція – КРУПНИЙ ПЛАН *
3. Аналоги Бромгексину
4. Медрецепт – Бромгексин 8 Берлін-Хемі 25 драже
5. Кашель лікування – Юзеф Криницький

Бромгексин сироп: інструкція із застосування

Сироп Бромгексин відноситься до доступних препаратів від вологого кашлю. Придбати його можна без рецепта лікаря, проте в деяких випадках консультація медика все ще необхідна. Дана лікарська форма є однією з найприйнятніших і ефективних при лікуванні кашлю у дітей. Основні фармакологічні властивості препарату будуть розглянуті нижче.

Форма випуску та склад

До складу сиропу входить діюча речовина бромгексина гідрохлорид. У розрахунку на 100 мл препарату його буде 80 мг. В якості додаткових, допоміжних речовин сироп Бромгексин містить:

• пропіленгліколь;
• кристалізований розчин сорбітолу;
• натрію бензоат;
• ароматизатори;
• лимонну кислоту;
• воду очищену.

Препарат відпускається у флаконах по 100 мл, які можуть бути упаковані в картонні коробки та забезпечені інструкцією.

Показання до застосування

Сироп Бромгексин призначають при таких захворюваннях, які характеризуються утворенням в’язкого трудноотделяемого секрету:

• бронхіальна астма;
• трахеобронхіт;
• хронічний бронхіт з бронхообструктивним компонентом;
• хронічна пневмонія;
• муковісцидоз.

Протипоказання

Якщо у пацієнта спостерігається велика кількість секрету з одночасним порушенням у бронхомоторіці, може утворитися секреторна пробка. Тому при синдромі Картагенера (який характеризується уродженою нерухомістю війок) Бромгексин не застосовують.

Не призначається даний лікарський засіб при важких захворюваннях печінки, а також при обмеженій функції нирок.

Сироп Бромгексин дітям до 2 років можна застосовувати тільки під контролем лікаря.

Спосіб застосування та дозування

Слід знати, що чайна ложка (5 мл) препарату містить 4 мг діючої речовини – бромгексина гідрохлориду.

Дітям до 6 років призначають по 5 мл сиропу три рази на день. Це дорівнює 12 мг діючої речовини на добу.

Дітям віком 6-14 років, а також пацієнтам, чия вага менше 50 кг, призначають по 10 мл сиропу три рази на день. Це дорівнює 24 мг бромгексина гідрохлориду.

Дітям старше 14 років і дорослим призначають по 10-20 мл Бромгексину три рази на день. Це дорівнює 24 мг діючої речовини на добу.

• Пацієнтам з тяжкими формами ниркової або печінкової недостатності доза повинна бути зменшена лікарем.
• Тривалість прийому залежить від перебігу захворювання та встановлюється індивідуально в кожному конкретному випадку.
• Сироп приймають після їди, запиваючи великою кількістю рідини.

Побічні дії

Зазвичай сироп Бромгексин добре переноситься, і пацієнтів не турбують жодні небажані явища. Однак в окремих випадках можливі прояви диспепсії, блювання, нудоти, загострення виразкової хвороби дванадцятипалої кишки і шлунку, підвищення рівня печінкових трансаміназ у крові, алергічні реакції, головний біль та запаморочення.

Особливі вказівки

Під час всього курсу лікування сиропом Бромгексин необхідно дотримуватися достатньої кількості рідини. Такий захід підвищує відхаркувальні властивості діючої речовини.

Для полегшення виведення слизу з бронхів дітям рекомендується виконувати вібраційний масаж грудної клітки або постуральний дренаж.

Пацієнтам з шлунковою кровотечею в анамнезі та виразковою хворобою шлунка прийом препарату повинен здійснюватися під контролем лікаря.

Бромгексину гідрохлорид проникає в грудне молоко, тому під час лактації його не можна застосовувати. Якщо такий захід є необхідним, грудне вигодовування необхідно припинити, а відновити після курсу лікування.

Відомостей про ембріотоксичну або тератогенний ефект сиропу Бромгексин на плід немає. Тому застосовувати цей препарат під час вагітності не рекомендується.

• Немає практичних даних про негативні впливи бромгексина гідрохлориду на здатність керування механізмами і автотранспортом.
• Особам з бронхіальною астмою препарат призначають з обережністю.
• Не можна вживати сироп Бромгексин одночасно з препаратами, що блокують кашльовий центр (кодеїн).
• Даний лікарський засіб призначається в комплексній терапії разом з рослинними препаратами, що містять ефірні масла (ментол, олія евкаліпта, м’яти перцевої, анісу).

Терміни та умови зберігання

Лікарський засіб зберігається при кімнатній температурі до +25 °C, в недоступному для дітей місці, уникаючи потрапляння сонячних променів. Зберігати Бромгексин 2 роки з дати виготовлення, по закінченню яких його не можна вживати.

Умови та термін зберігання

Сироп Бромгексин можна придбати в аптечній мережі без рецепта лікаря.

Аналоги Бромгексину

До аналогів сиропу Бромгексин відносяться:

• Амброксол;
• Бронхосан;
• АЦЦ;
• Бромгексин Гриндекс;
• Ацетекс-фарма;
• Флюдітек;
• Ацетилцистеїн.

Ці препарати мають такі ж властивості, як і описуваний лікарський засіб.

Ціна Бромгексину