Уробіліноіди в сечі: що це значить і наскільки це небезпечно

studio

Уробилиноген утворюється в результаті процесу метаболізму білірубіну, представляється жовчним пігментом. Речовина це надає сечі характерне забарвлення.

І якщо наявність в сечі безпосередньо білірубіну розцінюється лікарями як патологія (білірубінурія), то присутність цієї речовини вказує на інше. Якщо виявлений уробилиноген в сечі, що це означає? Це питання цікавить багатьох пацієнтів.

Помірне вміст його в сечі – це варіант норми. А якщо норма перевищена або занижена, як це розцінити? Розберемося більш детально.

Жовчні пігменти

Важливим показником при здачі аналізів сечі є жовчні пігменти. Підвищена кількість уробіліногену в розшифровці аналізу може свідчити про причини деяких захворювань організму. Утворюється ця речовина в результаті розпаду гемоглобіну, а також інших білків в організмі, які його містять. Пігмент цей міститься в жовчі, він і додає їй жовте забарвлення.

Серед показників аналізу найцінніше значення має білірубін, а також продукти його перетворення, вони, в свою чергу, утворюються в кишечнику під впливом мікрофлори (білірубіноіди).

Для їх виявлення сеча дуже ретельно перевіряється. Уробилиноген також грає важливу роль. Лікар обов’язково повинен розглянути його значення, і якщо виявлено уробилиноген в сечі, що це означає, має неодмінно роз’яснити пацієнту.

Якщо необхідно – відправить на дообстеження.

Уробіліноіди

У здорової людини в сечі є певна кількість уробіліногену. Після окислення в сечі вони перетворюються в уробілін. Для того щоб уробилиноген повністю перетворився в уробілін, сеча повинна простояти на світлі не менше доби. З цієї причини визначення уробіліногену в сечі проводять на свіжих аналізах.

Для виявлення кількості уробіліну постійно досліджують сечу. Він має жовтуватий відтінок, тоді як уробилиноген не має кольору в сечі. Так пояснюється той факт, чому, простоявши на світлі, сеча темніє.

Ці речовини (Уробіліноіди) є похідними білірубіну, який, в свою чергу, виділяється з жовчі. За своїм хімічним складом Уробіліноіди мають схожу будову. Якщо білірубін не досяг кишечника, то ці речовини не виявляються.

Відбувається це через низку причин: при гепатиті, закупорці жовчовивідних шляхів, свищах.

Як утворюються?

Уробилиноген утворюється з еритроцитів (до 80%), якщо бути точніше – з білірубіну, а він, у свою чергу, синтезується з гемоглобіну. За своєю суттю уробилиноген є продуктом утилізації еритроцитів. Як відбувається процес? Відслуживши визначений термін, молекули гемоглобіну повинні утилізуватися.

Спочатку синтезується з них непрямий білірубін, він з потоком жовчі потрапляє в кишечник. Під впливом мікрофлори білірубін зазнає подальші перетворення. Множинні складні біохімічні реакції допомагають сформувати ряд проміжних речовин.

Деякі з них (мезобіліноген, Стеркобіліноген) знову всмоктуються в кров, щось виводиться з фекаліями. Частина, яка надійшла в кров, знову захоплюється клітинами печінки. Уробилиноген знову з білірубіном виходить з жовчю. Незначна частина крові проходить повз печінки по гемороїдальних анастомозам.

Таким чином, частина уробіліногену потрапляє в сечу. З різних причин кількість його може бути в ній різним. Якщо присутній уробіліноген в сечі, що це означає, розглянемо далі.

Норма

У здорової людини в сечі уробіліногену міститься мізерна кількість, тому при його визначенні аналізи показують негативний результат.

Звідси зрозуміло, що цифрами не вказують уробилиноген в сечі (норма показань 5-10 мг / л), а просто ставлять результат «+» в значення. Слабопозитивна реакція – «+», «++» – позитивна і «+++» – різко позитивна.

Деякі стани впливають на ці показники. Якщо рівень уробіліногену підвищений, ставиться діагноз «уробілінурія».

При аналізі сечі дуже важливо визначити рівень уробіліну. За цими показниками лікар може судити, як працює система сечовиділення. Нормальний колір урини – злегка жовтуватий, прозорий.

Якщо в організмі відбувається зневоднення, кількість води в сечі різко зменшується, уробіліноген стає більш концентрованим. Як результат – сеча стає більш темною.

Також на її колір можуть впливати і певні лікарські засоби, різні дієти, алкаптонурія (спадкове захворювання).

Підвищені показники. Що означають?

Як ми з’ясували, в нормі показник уробилиногена негативний – настільки мізерно його кількість в сечі.

109-річний кардіолог: “Не вбивайте серце хімією, якщо тиск вище 140/80, пийте звичайний 9% …

За яких патологіях може підвищуватися рівень цього показника в крові, в якому випадку виникає уробілінурія? В першу чергу уробилиноген в сечі підвищений при хронічних, гострих патологіях печінки, при тих станах, коли відбувається руйнування еритроцитів, кишковий тракт не функціонує нормально. А саме при:

цирозі, гепатиті печінки;
злоякісних або доброякісних пухлинах;
застійних явищах в печінці;
гемолітичній анемії, в цьому стані відбувається повний розпад еритроцитів;
отруєнні хімічними речовинами, коли також відбувається розпад еритроцитів, гемоглобін в такому випадку вільно з’являється в плазмі крові; це, в свою чергу, підвищує утворення білірубіну, а він виводиться з жовчю (як ми вже з’ясували, з білірубіну утворюється уробіліноген).

Також на підвищення показника впливають наступні фактори:

Запальні, хронічні захворювання кишечника.
Хронічні закрепи.
Паразити.
Кишкова непрохідність.

Підвищення уробіліна, як стверджують багато лікарів, не є явною патологією, а тільки вказує на можливість її наявності. Так, при деяких станах, коли відбувається викид зайвих шлаків в кишечник (наприклад, при діареї), нирки отримують додаткове навантаження, як наслідок – присутність уробіліногена в сечі. Це тільки підтверджує, що нирки справляються зі своєю роботою.

Причини підвищення

Підведемо підсумок. Що в сечі показує уробилиноген? Або перевищення вироблення печінкою білірубіну, або повільну його утилізацію. Такі симптоми проявляються при захворюваннях печінки (цироз, гепатит) або при гемолізі (процесі руйнування еритроцитів).

Які ще існують причини підвищення:

важкі патологічні зміни селезінки;
отруєння отрутами, токсинами;
переливання крові невідповідної групи, резус-фактора;
алкогольне ураження печінки;
печінкова недостатність як наслідок перенесеного інфаркту міокарда;
ентероколіт, ілеїт;
тромбоз, обструкція печінкової вени;
недостатнє споживання рідини, надмірне її виведення.

Уробилиноген в сечі при вагітності

Даний пігмент набуває високу концентрацію в тому випадку, коли порушуються функції печінки. Це може бути викликано спадковою схильністю або такими захворюваннями, як холестаз, гепатит. Якщо в вагітної уробіліноген в сечі підвищений, то вона темніє, набуває кольору темного пива.

Іншою причиною збільшення концентрації уробіліногену в сечі може бути токсикоз, який сприяє підвищеній втраті рідини. В цьому випадку показник коливається між 20 – 35 мкмоль / л.

Багато вагітні жінки, отримуючи результат аналізу, цікавляться тим, що ж означає такий високий показник. Таку консультацію може дати лікар акушер-гінеколог, можливо, пошле на додаткові обстеження.

Після проведення діагностичних заходів лікар зробить висновок про те, чи не вказують підвищені показники на токсичне ураження організму або розвиток патології крові.

Якщо ви впевнені, що потемніння урини ніяк не пов’язане з дефіцитом рідини, підвищеними її втратами або з вживанням будь-яких лікарських препаратів, то обов’язково зверніться до фахівця, темна сеча – тривожний сигнал.

Уробилиноген в сечі у дитини

Добова концентрація уробіліногену в сечі немовляти не повинна перевищувати 2 мг/л. Якщо ця цифра перевищена, виникають підозри на наявність таких захворювань:

гепатит;
жовчокам’яна хвороба;
циротичні ураження печінки;
гемолітична анемія;
важкий коліт;
інші інфекції.

Для з’ясування справжньої причини слід ознайомитися з особливостями періоду розвитку немовляти. У грудному віці організм в основному адаптується до навколишнього світу, зовнішньому середовищі.

Для новонароджених характерна жовтяниця, вона обумовлюється розпадом фетального гемоглобіну (далі – червоних кров’яних тілець). Як наслідок, утворюється підвищена кількість уробіліногену, він і виявляється в сечі.

Явище жовтяниці в цьому віці тимчасове, тому підвищений уробіліноген в сечі – норма для новонароджених.

знижений уробіліноген

А що якщо уробіліноген відсутній в сечі? Про що це говорить? Лікарі не розглядають відсутність уробіліногена в сечі як цінний показник, але і до варіанту норми це не можна віднести. Якщо в сечі зовсім немає цієї речовини, але виявлено білірубін, це може говорити про перекриті жовчні протоки або підпечінкову жовтяницю. Це також є характерним симптомом гепатиту А.

Якщо жовч не потрапляє в просвіт кишечника, це також зумовлює зниження уробіліногену в сечі. Концентрація пігменту може знижуватися і в великих обсягах сечі, у випадках, коли перевищено споживання рідини (з деякими фруктами).

Що потрібно робити?

Знайдений уробіліноген в сечі – що це значить? Що необхідно робити в цьому випадку? Перша порада – не панікуйте. Нервові стреси і негативні емоції викликають прояв застійних явищ в організмі. При підвищених показниках уробіліногену обов’язково потрібно звернутися до лікаря, щоб з’ясувати справжні причини, необхідно пройти додаткове обстеження.

Часто у людей, які працюють ночами, не сплять, порушуються біологічні годинники. При цьому реакція на наявність уробілінових тел може бути позитивною. У такій ситуації відновлення режиму може привести організм в норму.

Активний спосіб життя, фізичні навантаження, водні процедури допомагають організму вчасно позбуватися від шлаків. Корисна в таких випадках і молочно-рослинна дієта, яка дозволить налагодити роботу кишечника.

Не завадять в цьому випадку і лікарські гіркі трави: полин, безсмертник, оман, пижмо, розторопша. Вони відновлять організм, допоможуть вивести з кишечника надлишки шлаків.

Настій готується наступним чином: одну столову ложку заливають 0,5 л окропу і настоюють півгодини. Приймають по ¼ склянки до їди.

Що означає поява підвищеного уробіліногену в сечі, наскільки це небезпечно?

Наявність в виділеній рідини уробіліногену визначається за допомогою всім відомого дослідження – загального аналізу сечі.

Збільшення цього показника може вказати лікаря на присутність в організмі патологічного процесу – запальних захворювань органів черевної порожнини, недостатності печінки.

До незначного відхилення результатів цього обстеження також призводить вплив деяких фізіологічних чинників.

Як дізнатися, в чому причина уробілінурії? У сьогоднішній статті ми постараємося з’ясувати, чому підвищується вміст уробіліногену в сечі, і що це означає для людського організму?

Що ж таке уробіліноген?

У складі сечі міститься величезна кількість різних речовин. Уробіліноген також є постійним компонентом сечі. Це з’єднання за своїм хімічним складом відноситься до пігментів і формується з білірубіну крові. Його можна вважати кінцевим результатом процесу розщеплення еритроцитів.

Коли червоні компоненти крові розпадаються, виділяється гемоглобін, який перетворюється гепатоцитами (клітинами печінки) в молекули білірубіну. Далі отримане речовина окислюється в жовчному міхурі і стає уробіліногеном.

В результаті ниркової фільтрації дане з’єднання потрапляє в виділення людини.

Уробіліноген має абсолютно безбарвну структуру. Але як тільки ця речовина потрапляє в повітря, воно змінює свій відтінок і трансформується в уробілін.

Він надає виділеній рідині характерний окрас – темно-жовтий або коричневий. Уробілін в сечі формується з уробіліногену внаслідок неправильного обміну жовчних пігментів.

Тому медики вважають, що дане відхилення найчастіше свідчить про «печінкові» захворювання.

Також при розшифровці загального аналізу сечі, пацієнт може почути про таке явище, як уробіліноіди в сечі. Ці сполуки за своєю будовою схожі з уробіліногеном, вони також утворюються під час розщеплення білірубіну.

Щоб результати обстеження були максимально точними, вкрай важливо правильно здати загальний аналіз сечі. Нормальним вмістом уробілінових тіл у виділеннях у дорослого чоловіка або жінки вважається показник від 6-10 до 17 мг/л.

При цьому різні лабораторії використовують свої нормативи при визначенні рівня уробіліногенурії. Але якщо він перевищує 17 мг/л і доходить до значення 34 мг/л – це однозначно вважається небезпечним ознакою, що вказує на наявність у людини будь-якого недугу.

У дитячому віці у дитини нормою уробіліногену в сечі вважають показник до 1-2 мг/л.

Важливо! Уробіліногенурія позначає збільшення вмісту уробіліногену в виділеній рідині. Ця речовина завжди присутня в сечі у дорослих і дітей, але його кількісна концентрація для кожного віку повинна залишатися незмінною.

Коли винуватцем стають природні фактори?

Підвищення показників уробіліногену в сечі – що це значить? У подібній ситуації дуже важливо визначити кількість цього пігменту в виділеній пацієнтом рідині.

Якщо відбулося незначне зміна його концентрації в меншу або більшу сторону – це може бути варіантом норми.

В окремих випадках збільшення в сечі уробіліногену стає наслідком природних процесів або станів організму. Уробілінурія носить фізіологічний характер у наступних ситуаціях:

Рівень вмісту в виділеннях даної речовини завжди підвищений у малюків, віком від 1 до 3-4 місяців. В цей період часу дитина вживає тільки грудне молоко. У його кишечнику просто немає особливих бактерій, необхідних для формування уробіліногену.
Під час здачі загального аналізу сечі рівень уробілінових тіл зростає і в стані сильного зневоднення. В результаті цього процесу збільшується щільність сечі, підвищується концентрація містяться в ній компонентів.
Уробіліноген в сечі підвищений – подібне явище спостерігається і у всіх новонароджених немовлят. Таке порушення у них пов’язано зі станом фізіологічної шкірної жовтяниці, яка проходить протягом 3-4 днів після народження. Потім нормалізується і рівень уробіліну в виділеннях.
Збільшення уробіліногену в загальному аналізі крові та сечі нерідко стає наслідком важкого і тривалого дисбактеріозу. Дана хвороба протікає з порушенням кишкової мікрофлори, а при відсутності лактобактерій білірубін не може перетворитися в уробіліноген.
При вагітності можливі незначні коливання концентрації цієї речовини в виділеній рідині. Причому таке відхилення нескладно помітити самостійно. В цьому випадку у вагітної жінки змінюється забарвлення сечі – вона набуває темний відтінок.

Увага! Якщо при дослідженні виділень відзначається підвищення уробіліногену – потрібно враховувати перераховані вище стани, так як саме вони можуть вплинути на його результат. Ось чому проводити оцінку даних аналізу повинен лише кваліфікований лікар.

Причини патологічної уробіліногенурії у дорослого

Коли після здачі сечі, в результатах обстеження виявляється стійке збільшення рівня уробіліну – таке порушення говорить про функціональних розладах печінки.

Цей показник в виділеннях у пацієнтів жіночої та чоловічої статі підвищується в зв’язку з розвитком цирозу, гепатиту.

У патогенезі таких недуг спостерігається порушення обміну білірубіну в організмі хворого – уповільнення його розщеплення або надмірна вироблення даного з’єднання печінкою. Також на концентрацію уробіліногену впливає гемоліз – процес розпаду червоних клітин крові.

Зростає кількість цього пігменту в виділеної рідини в результаті впливу інших патологічних факторів. До них відносять такі стани:

Травми і захворювання селезінки.
Запальні ураження кишечника – ентероколіт, ілеїт.
Гепатит з хронічним перебігом.
Токсичне отруєння різноманітними продуктами, отруйними речовинами та іншими хімічними речовинами.
Недостатня функціональна працездатність печінки, яка часто стає наслідком інфаркту.
Помилка при переливанні крові (несумісність біоматеріалу донора і реципієнта по резус і групі).
Закупорка тромбом, обструкція печінкової вени.
Застосування ненатуральних матеріалів при протезуванні судин і клапанів серця.
Пошкодження тканинної структури печінки внаслідок зловживання спиртними напоями.

Корисно знати! Уробіліноген в сечі нерідко зростає при отруєннях непридатною їжею або неякісним алкоголем. У такій ситуації спостерігається періодична уробілінурія, яка поступово проходить у міру одужання хворого.

Уробіліноген в виділеннях у вагітної жінки і дитини

У дітей при проведенні загального аналізу урини виявляється невелика концентрація уробіліну. У однорічних малюків в сечі дані пігменти можуть взагалі бути відсутніми. У будь-якому випадку такий показник у маленьких пацієнтів різного віку не повинен перевищувати допустимі 2 мг/л. Такий результат при здачі аналізу у дітей оцінюється як слабопозитивний і є нормою для дитини.

Уробілін в сечі дитини з’являється з тих же причин, що і у дорослих пацієнтів. Його рівень у виділеної рідини підвищується внаслідок розвитку таких важких хвороб, як:

гемолітична форма анемії;
запальне ураження печінкової тканини – гепатит;
важко протікаючі інфекції;
цироз;
утворення конкрементів в порожнині жовчного міхура;
коліти;
дисбактеріоз.

У стані вагітності незначно підвищений уробілін в сечі вважається фізіологічним явищем. Але є певні показники норми і для дам в положенні – у них вміст в урине даного компонента не повинно збільшуватися більш ніж 34 мг/л. Якщо концентрація уробіліногену перевищить допустиме значення, то подібний симптом буде патологічним.

Уробілінурія при вагітності говорить про таких небезпечних недугах, як гепатит, отруєння і загальна інтоксикація організму, цироз. Саме тому для майбутніх мам здача сечі є обов’язковою і проводиться досить часто. Будь-які зміни можуть викликати проблеми зі здоров’ям вагітної жінки і негативно вплинути на внутрішньоутробний розвиток її малюка.

Що необхідно знати, щоб правильно здати сечу?

При проведенні будь-якого дослідження існує ймовірність отримання недостовірного результату. Щоб повністю вирішити проблему, кожен пацієнт повинен знати основні правила здачі урини. Для виявлення уробіліноідів в сечі практично завжди застосовують загальний аналіз сечі.

Як здавати загальний аналіз сечі? В ході забору виділяється рідини дотримуйтеся наступних рекомендацій фахівця:

Для збору біологічного матеріалу, візьміть стерильний посуд. З такою метою дозволяється використовувати невелику чисту баночку з кришкою. Перед проведенням цієї маніпуляції її треба добре вимити, простерилізувати, а потім просушити. Хоча найкраще здавати сечу на аналіз в спеціальному контейнері, купленому в аптеці.
Тільки свіжа сеча підійде для визначення показників уробіліногена. При цьому потрібно максимально обмежити вплив ультрафіолетових променів на виділення, зібрані для дослідження.
Якщо ви хочете, щоб дані обстеження були максимально точними, відразу ж після збору рідини її слід відвезти в лабораторію. Але іноді доставити біоматеріал швидко не виходить. У подібній ситуації потрібно взяти отриману урину і поставити її в прохолодне, затемнене місце.
Скільки годин зберігатися така сеча? Виділення необхідно здати протягом 2 годин після збору. В іншому випадку дослідження покаже неправильний результат.
За 2 доби до здачі аналізу сечі на рівень уробіліногену радять дотримуватися нескладної дієти. Обмежити доведеться страви, виготовлені з грибів, продукти з великим вмістом жирів і білків, гостру, солону і мариновану їжу, «фарбувальні» овочі та фрукти (ягоди смородини, буряк). Саме дослідження проводиться натще.
Перед здачею сечі категорично забороняється вживати спиртне. В ідеалі алкогольні напої не рекомендується приймати ще мінімум за 2-3 дня до проведення цієї процедури.
Щоб правильно здати аналіз на уробіліноіди, перед даної маніпуляцією потрібно подбати про гігієну своїх статевих органів. Пацієнт повинен гарненько підмитися і витертися насухо. Жінкам радять помістити в вагінальну порожнину тампон – це допоможе уникнути потрапляння вагінального слизу в біологічний матеріал.
Для обстеження беруть частину ранкових виділень. Здається для таких цілей саме середня порція урини. Спочатку людині необхідно пописати в унітаз, після чого в процесі сечовипускання під струмінь підставляють стерильну ємність. Контейнер потрібно наповнити на 2/3 (приблизно 60-80 мл) і прикрити кришкою. Потім пацієнтові можна знову помочитися в унітаз, повністю спорожнивши сечовий міхур.
Про те, як правильно здавати аналіз сечі, вам може розповісти медпрацівник, відповідальний за проведення лабораторних обстежень.

Дізнатися приблизний зміст уробіліногену в виділеннях можна за допомогою спеціального тестування. Самі тести мають вигляд паперових смужок, які наскрізь просякнуті спеціальною речовиною – реагентом. Їх легко купити в будь-якій аптеці. Біоматеріал для такої діагностики збирається в чистий посуд, а потім туди ж поміщається тестова смужка.

Але як правильно оцінити такий аналіз сечі? Зробити це можна самостійно і досить просто. До тесту додають колірний індикатор та інструкцію, яку необхідно прочитати.

Після потрапляння в зібрану урину, смужка змінює колір – саме його потрібно порівняти з колірною шкалою. Визначивши відтінок свого тесту на індикаторі, ви дізнаєтеся приблизний рівень уробіліну виділяється рідини.

Хороший аналіз повинен показати вміст цієї речовини до 10-17 мг/л.

Для більш точної діагностики уробіліногенурії, лікарі рекомендують здати сечу на загальний аналіз. Встановити діагноз і причину такого відхилення самостійно, використовуючи одні тестові смужки, просто неможливо. Сучасні клініки і лабораторії обладнані спеціальними механізмами – аналізаторами. Ці прилади виявляють навіть слідові вміст уробіліну та інших з’єднань в урині.

Підвищення уробіліногена в сечі – подібне порушення викликано цілим рядом причин, але не всі вони є патологічними. Для початку слід обговорити цю проблему з кваліфікованим лікарем.

Іноді результати дослідження є недостовірними через те, що пацієнт просто не знав, як потрібно здавати біоматеріал.

Якщо ж уробіліногенурія стала наслідком розвитку серйозної недуги в організмі – необхідно негайно починати лікування хвороби.

Чому уробіліноіди в сечі підвищено і яка їх норма

Як ми і говорили раніше, така речовина, як уробилиноген, не має кольору, але при зіткненні з повітрям починає інтенсивно темніти і стає темно-жовтого кольору.

Сучасні лабораторії оснащені спеціальними аналізаторами сечі, де відбувається її дослідження. При гемолітичній жовтяниці рівень уробіліногену різко підвищується, це також спостерігається при токсичних захворюваннях печінки і будь-яких її запальних процесах. Підвищення рівня цього показника може бути викликане різноманітними захворюваннями кишечника.

Тривожним сигналом вважається повна відсутність цієї речовини в сечі, що свідчить про те, що жовч перестає потрапляти в кишечник.

Нормальним вважається результат аналізу у дитини, яка нещодавно з’явилася на світ і знаходиться на грудному вигодовуванні, віком до трьох місяців.

Це обумовлено тим, що в цей період життя процес відновлення цієї речовини з білірубіну ще не почався, оскільки кишечник малюка ще не має потрібної для цього мікрофлори.

Що робити при підвищенні уробіліногену

Як правило, рівень уробіліну в сечі підвищується при різноманітних захворюваннях печінки, які викликають руйнування еритроцитів і збій в роботі кишечника, а саме:

Всі види гепатитів і цироз.
Доброякісні та злоякісні пухлини в печінці.
Застійні процеси в цьому органі.
Анемія гемолітичного характеру, наслідком якої є розпад еритроцитів.
Токсичні процеси, викликані хімічними отруєннями, що призводять до розпаду червоних кров’яних тілець.
Патології кишечника, викликані запальними процесами.
Наявність паразитів.
Запори хронічного характеру.
Непрохідність кишечника.

Виявлення підвищеного рівня уробіліну в сечі ще не говорить про наявність патології, а лише дає сигнал, що вона може мати місце.

При виявленні підвищеного рівня цієї речовини в сечі слід:

В першу чергу необхідно заспокоїтися і не панікувати. Це пов’язано з тим, що при підвищеному занепокоєнні в організмі починаються застійні процеси, що можуть погіршити ситуацію. Якщо аналізи різко позитивні, слід негайно звернутися в лікарню для проходження додаткового обстеження, а до якого лікаря вас направлять, залежить від остаточних результатів досліджень.
Слабопозитивна реакція може бути у людей, які страждають безсонням. Тут виправити ситуацію може дотримання режиму активності та відпочинку.
Ведення активного способу життя та проведення достатньо часу на свіжому повітрі також позитивно вплине не тільки на роботу печінки і кишечника, але і на весь організм загалом.
Дотримання дієти, заснованої на споживанні молочних і рослинних продуктів, сприятливо відобразиться на роботі вашого кишечника.

Уробіліноген в сечі при вагітності

Кожна жінка, дізнавшись про свою вагітність, повинна стати на облік, де одним з обов’язкових аналізів вважається аналіз сечі. Ні для кого не секрет, що під час виношування дитини організм жінки піддається ще більшим навантаженням. Це змушує лікарів проводити всі необхідні заходи для своєчасної діагностики та лікування можливих патологій.

У жінки під час вагітності уробіліноген в сечі повинен бути в межах 5-10 міліграмів на літр, простіше кажучи, виявлятися лише його сліди. При виявленні більшої кількості або повної відсутності жінка повинна бути направлена на дообстеження, щоб своєчасно виявити можливі патології та усунути їх.

На закінчення хочеться додати, що при виявленні підвищених уробілінових тіл у сечі не варто панікувати, а спершу пройти обстеження у вашого лікаря. При відсутності серйозних захворювань слід просто постаратися налагодити свій режим як відпочинку, так і харчування.

Уробіліноген в сечі – що це значить, причини відхилень від норми

Уробіліноген в сечі – що це значить

Білірубін – це речовина, що виділяється гепатоцитами. Він проходить трансформації, окислення, після чого стає загальним уробіліногеном. Він ділиться на:

Уробіліноген. Виникає під дією жовчі всередині жовчного міхура. Разом з нею він переходить в кишечник, а далі у внутрішньосудинну рідину, з крові проходить до печінки. Одна частина знову надходить в жовчний міхур, інша частина уробіліногену, яка не потрапила в міхур, переходить до нирок. Там вона проходить крізь фільтраційні структури і переміщається всередину сечі.
Стеркобіліноген, який переходить в стеркобилин всередині кишечника. Одна частина надходить до крові, інша – виводиться з калом.

Функція пігменту – забарвлення сечі жовтим кольором. Вона повинна бути світлою. Якщо сеча темніє, необхідно здати загальний аналіз сечі і звернутися до лікаря. На її колір можуть впливати харчування, застосування препаратів.

Важливо! Якщо з’являється хоч невеликий рівень білірубіну в сечі – це означає присутність патології. Сліди уробіліногена – це норма.

Якщо сеча довго стоїть при денному освітленні, всередині неї відбувається прискорення реакцій. Білірубін перейде в уробіліноген. Аналіз сечі буде неточним, лаборант не знайде патологічного білірубіну.

Для визначення кількості уробіліногена в сечі проводять загальний аналіз сечі або використовують спеціальні тест-смужки. Це дозволяє людині дізнатися кількість пігменту дуже швидко.

Для визначення пігменту за допомогою загального аналізу сечі потрібно більше часу, необхідно відвідати лабораторію, але аналіз сечі виявить інші показники, які допоможуть при діагностиці захворювання.

Тест-смужки ефективні, якщо виявлено патологію і потрібно постійно контролювати кількість пігменту.

Норма уробіліногена в сечі

Якщо сеча містить сліди уробіліногену, це вважається нормальним показником у здорових людей. Декілька з нього проходить через фільтраційний бар’єр нирок.

Показник уробіліногену в сечі не повинен перевищувати 10 мг / л (це 34 мкмоль). Це число є слідом присутності пігменту.

Якщо підвищується уробіліноген в сечі (уробілінурія), на бланку аналізу сечі це позначається хрестами. Це є важливим показником наявності порушення в організмі.

показник
значення

+	слабопозитивне підвищення уробіліногена в сечі
++	позитивне підвищення уробіліногена в сечі
+++	різко підвищене кількість уробіліногену в сечі

Норма уробіліногена в сечі у дітей

У дітей норма уробіліногена в сечі залежить від віку. Вона підвищується з тих же причин, що й у дорослих. Кишечник немовляти після народження стерильний, не заселений мікроорганізмами, які викликають перетворення білірубіну. Показник з’являється тільки при фізіологічній жовтяниці новонароджених.

Нормальні показники уробіліногену у дітей, залежно від віку:

Вік дитини
Нормальне значення

діти до 1 місяця	до 10 мг / л
діти від 1 місяця до 1 року	немає
діти від 1 року	5-10 мг / л

Рівень уробіліногена в сечі у вагітних

Під час вагітності змінюються практично всі показники крові, сечі, калу. Це необхідно для підтримки всіх систем, що сприяють виношуванню плоду.

Рівень уробіліногена в сечі у вагітних не змінюється або незначно підвищується. Різка зміна числа уробіліногену вказує на хворобу шлунково-кишкового тракту, гемоліз (коли еритроцити масово руйнуються), токсикоз.

Увага! Якщо у жінки відбувається зміна кольору сечі, слід негайно звернутися до лікаря та здати загальний аналіз сечі.

Вагітні часто не дотримуються дієти, вживають багато солоного, відбувається зневоднення через недостатнє надходження води. Тоді рівень уробіліногену підвищується не через хворобу, а через зменшення рідини в організмі. Сеча також стає темною.

Причини підвищення уробіліногена в сечі

Уробіліноген в сечі не завжди підвищується при захворюваннях.

Фізіологічне збільшення спостерігається в перші дні життя дитини (жовтяниця новонароджених), в результаті зменшення кількості сечовипускання, при недостатньому надходженні води в організм, коли кількість пігменту не змінюється, але концентрація підвищується за рахунок зменшення рідини. Прийом медикаментів, що викликають зміну водно-сольового балансу, також може викликати підвищення концентрації уробіліногену.

Уробилиноген в сечі підвищений при наявності таких захворювань:

Порушення функції печінки. Інфекційне ураження органу (гепатит) супроводжується болями в правому підребер’ї, жовтушністю шкірних покривів. Захворювання можна вилікувати. Цироз (заміщення паренхіми печінки сполучною тканиною) протікає з тими ж симптомами, але лікується тільки за допомогою трансплантації (пересадки) органу. Обидві хвороби супроводжуються різким підвищенням uro в аналізі сечі.
Отруєння, що супроводжується інтоксикацією організму. Супроводжується диспепсичними розладами (нудота, блювота, діарея), підвищенням температури тіла. Уробилиноген підвищується, якщо токсичні речовини досягають печінки.
Хвороби, що викликають ураження селезінки. Орган виконує функції обміну речовин і кровотворення. Оскільки через печінку проходять продукти обміну речовин і вона є місцем утилізації формених елементів крові, порушення селезінки впливають на її роботу, викликаючи підвищення пігменту.
Хвороби кишечника, що викликають його запалення (ентероколіт). З’являються диспепсичні розлади, здуття живота, зміна кишкового травлення.
Переливання неправильної групи крові.
Поява чужорідних елементів всередині організму (протези, клапани).

При цих захворюваннях змінюється прозорість сечі (стає більш темною), тому пацієнт може запідозрити загострення хвороби. Уробилиноген в сечі у дитини підвищується з тих же причин, що і у дорослих.

Важливо! Для скорочення в бланку дослідження використовують коротку назву уробилиногена. Для одних лабораторій – uro, для інших – ubg в аналізі сечі.

Причини зниження уробилиногена в сечі

Фізіологічною причиною зниження рівня ubg є збільшення рідини організму. При цьому кількість показника не змінюється, знижується його концентрація на 1 літр рідини. Для зниження пігменту сечі пацієнта характерні наступні захворювання:

подпеченочна жовтяниця, закупорка жовчних проток (знижується uro, підвищується концентрація білірубіну);
гломерулонефрит також обумовлює зниження уробилиногена;
порушення фільтраційної здатності нирок, показник зменшується або відсутній взагалі;
пухлинні захворювання, що зачіпають функції нирок і печінки.

Що робити при відхиленні уробилиногена в сечі від норми

При отриманні результату аналізу з відхиленням уробилиногена від норми (підвищення, зниження), здають повторне тестування для коректної розшифровки. Результат спотворюється при довготривалому стоянні сечі на сонці або здачі біоматеріалу в нестерильному контейнері. Тому при відсутності патологічних причин, лікування не проводять.

Якщо повторний аналіз сечі показує ті ж результати, необхідно звернутися до лікаря, щоб дізнатися, що таке уробилиноген і для отримання подальшого лікування. Не можна проводити самостійну терапію, збільшення освіти uro може бути показником серйозного захворювання. Якщо результат аналізу завищений, лікар призначить інструментальну діагностику.

Лікарі призначають медикаментозне лікування зміни уробилиногена в сечі, народні препарати, дієту.

Дієта. Призначається при виявленні деяких захворювань шлунково-кишкового тракту, печінки (ентероколіт, гепатит, цироз). Виключається алкоголь, смажена, гостра, копчена, солона їжа. Скасовують випічку. Скорочують кількість яєць за тиждень. Необхідно пити більше води для розрідження крові, зменшення концентрації даного пігменту на 1 літр рідини організму. Рекомендовані продукти: нежирне м’ясо (індичка, курка), молочні продукти, зелені овочі, фрукти.
Препарати для печінки. Призначають гепатопротектори при запаленні органу для захисту гепатоцитів від впливу токсичних речовин. Противірусні застосовують, якщо захворювання має вірусну природу (гепатит А). Призначають крапельниці з мінералами, вітамінами, фізіологічним розчином. Вони виводять токсичні речовини з організму, коригують водно-сольовий баланс, сприяють поліпшенню загального стану організму. Оскільки організм ослаблений від захворювання і схильний до ризику виникнення вторинних вірусів та інфекцій, призначають імуномодулятори.
Жовчогінні засоби. Оскільки під впливом жовчі утворюється uro, зниження її концентрації веде до зменшення пігменту в сечі. Для стимуляції жовчі призначають жовчогінні препарати (Хофітол).
При отруєннях організму призначають сорбенти (Смекта, полісорб), антисептики (Ентерофурил), засоби, що заповнюють втрату рідини організму (Регідрон), антибіотики широкого спектра дії.
Для лікування ентероколіту використовують антибактеріальні препарати широкого спектра дії, засоби, що підтримують мікрофлору кишечника (Нормобакт), ферментні препарати (Креон) для поліпшення травної функції, ліки, що покращують перистальтику кишечника (Лоперамід).

При своєчасному зверненні до лікаря при появі симптомів нездужання і клінічних ознак хвороби, прогноз захворювання позитивний.

Самолікування виключається, слід строго дотримуватися вказівок лікаря по лікуванню.

Для профілактики підвищення уробилиногена сечі і поліпшення стану здоров’я потрібно пити воду (не менше 2 літрів за день), дотримуватись корисного харчування, застосовувати загартовування (купання з прохолодною водою, ходьба по дому босоніж, відвідування басейну), вести здоровий спосіб життя.

Уробилиноген в сечі – що це значить, причини відхилень від норми

Підвищений уробилиноген в сечі

Уробилиноген, інша назва мезобілірубіноген, входить в число об’єктів, досліджуваних у ході загального лабораторного аналізу сечі.

Дане органічна речовина відноситься до жовчних пігментів і є одним з параметрів, за якими лікар визначає стан здоров’я гепатобіліарної системи.

Якщо уробилиноген в сечі підвищений, значить, пацієнтові необхідно більш докладне обстеження печінки, травного такту і нирок.

Уробіліноіди (уробілінові тіла) є похідними основного жовчного пігменту організму – білірубіну. Освіта уробилиногена і уробилина відбувається в ході обміну білірубіну. Процес бере початок при розпаді червоних кров’яних тілець (еритроцитів), життєвий цикл яких складає 4 місяці.

З еритроцитів виділяється білок гемоглобін, який не може жити поза кров’яними клітинами. В ході розщеплення гемоглобіну з нього утворюються комплексні сполуки гем, які, в свою чергу, є основою биливердина (проміжного продукту білкового розпаду), з якого формується білірубін.

Основний жовчний пігмент накопичується в жовчному міхурі і далі по протоках транспортується в кишечник. Ферменти і бактерії кишкової мікрофлори переробляють білірубін, в ході чого утворюються уробілінові тіла. Близько 95% уробіліноідів виводяться з кишечника з екскрементами, а невелика їх частина потрапляє в кровотік.

З кров’ю уробіліноіди частково повертаються в печінку, частково – потрапляють в нирки, де стають складовою частиною сечі.

У процесі окислення уробилиноген перетворюється в уробилин, який надає урині характерний жовтий відтінок.

При здорових процесах формування, перетворення і утилізації уробилина і уробіліногена обов’язково присутні в сечі в мінімальній кількості. Білірубін в сечі виявлятися апріорі не повинен.

Оцінка уробилиногена в загальному аналізі сечі

Загальний аналіз сечі є методом лабораторного визначення хімічного складу і фізичних властивостей біологічної рідини, утвореної нирковим апаратом. Дослідження призначається:

для діагностики можливих порушень у роботі організму;
з метою профілактики;
в якості контролю над терапією;
при плановому обстеженні (диспансеризації і медкомісії на профпридатність);
в рамках ВВК (військово-лікарської комісії при зарахуванні до лав збройних сил).

В ході дослідження аналізується якісно-кількісний склад сечі за кількома показниками, одним з яких є уробилиноген. Результати лабораторної експертизи оцінюються за допомогою порівняння отриманих показників з референсними значеннями.

Візуально визначити підвищений рівень уробіліну можна за кольором сечі. Чим вище рівень жовчного пігменту, тим темніше відтінок урини.

Але без лабораторної експертизи цей метод досить сумнівний, оскільки зміна зовнішнього вигляду сечі може бути викликане:

особливостями харчування (надмірне вживання спаржі, буряку і моркви та інших продуктів, здатних змінити відтінок урини);
застосуванням деяких лікарських препаратів і полівітамінів.

Відхилення від референсних значень допускаються у жінок в перинатальний період за умови відсутності хронічних захворювань гепатобіліарної і травної систем. Визначити точний рівень уробіліногену в сечі можна за допомогою дослідження складу урини в лабораторних умовах. Приблизну картину стану уробіліноідів може показати експрес-тест.