Різне

Уретрит у дитини: причини і симптоми і лікування

Уретрит у дітей – досить рідко зустрічається захворювання, яке в більшості випадків носить травматичний характер. Виникає запалення сечовипускального каналу у дитини через подразнення слизової оболонки засобами для гігієни, але бактеріальний шлях виникнення запалення не виключається.

Причини виникнення

Уретрит – запалення слизової оболонки сечівника, яке може виникнути у дітей з наступних причин:

  • недотримання ретельної інтимної гігієни;
  • проникнення в сечовипускальний канал хвороботворних бактерій, наприклад, кишкової палички, з анального проходу через неправильне підмивання;
  • переохолодження організму;
  • носіння тісного нижньої білизни, зшитого з синтетичних тканин;
  • травми зовнішніх органів сечостатевої системи;
  • алергічні реакції організму на будь-які продукти;
  • подразнення слизової оболонки сечівника засобами побутової хімії.

До механічних пошкоджень сечівника відносять медичні маніпуляції по установці катетера в уретру, або слизова оболонка сечівника дитини травмується камінням, що виходять з нирок при сечокам’яній хворобі.

Ознаки захворювання розрізняються залежно від статевої приналежності і причин розвитку.

симптоми

Уретрит у хлопчиків і дівчаток має відмінні риси в прояві симптоматичної картини. Загальні ознаки захворювання:

  • свербіж, печіння в статевих органах;
  • біль в уретрі під час сечовипускання;
  • підвищення температури тіла (дана ознака є не завжди);
  • почервоніння слизової оболонки в сечівнику.

Малюки скаржаться на сильний свербіж в області статевих органів, через що при постійному розчісуванні і проникненні патогенних збудників може розвинутися інфекція.

Характер симптоматичної картини запального процесу в сечівнику у хлопчиків:

  • прискорене сечовипускання;
  • наявність кров’яних згустків в урине;
  • гнійні виділення з уретри;
  • зміна кольору сечі, яка стає каламутною і темною.

У дівчаток уретрит проявляється наступним чином:

  • свербіж зовнішніх органів статевої системи;
  • біль внизу живота;
  • часті позиви до сечовипускання;
  • різі в сечівнику.

При розвитку запалення сечового міхура підлітки скаржаться на такі ж симптоми, як і малюки. Різниця полягає лише в тому, що чим дорослішими дитина, тим менше у нього загальних проявів, температура тіла піднімається рідко, втома і млявість притаманні переважно малюкам до 5 років.

У дітей при розвитку уретриту з початком прояви першої симптоматичної картини виникає проблема з сечовипусканням. Відчуваючи постійний біль при поході в туалет, дитина починає відмовлятися від води та інших рідин, щоб менше хотілося спорожнити сечовий міхур.

Унаслідок навмисної затримки сечі ситуація із запаленням слизової оболонки сечівника починає збільшуватися. Нерідко виникає нетримання урини.

діагностика

Для отримання точної картини стану здоров’я малюка лікар призначає здачу ряду лабораторних аналізів, спрямованих на виявлення патогенної мікрофлори і пошук причин розвитку запалення в сечівнику у дитини. Методи діагностики включають:

  • розгорнутий і загальний аналізи крові;
  • загальний аналіз сечі;
  • бактеріологічний посів сечі;
  • мазок з піхви у дівчаток;
  • мазок з уретри у хлопчиків.

Якщо уретрит спровокувала патогенна інфекція, проводиться аналіз посіву живильного середовища, який допомагає виявити, до яких антибіотиків збудник нечутливий.

Якщо захворювання часто виникає у дитини підліткового віку і нетривала ремісія змінюється частими рецидивами, то проводиться аналіз крові на визначення антитіл до патогенних мікроорганізмів: хламідій, гонококкам, мікоплазми.

Щоб визначити точне місце розташування вогнища запального процесу, проводиться аналіз сечі за методом Нечипоренко. Якщо є підозра на ускладнення і наявність супутніх захворювань органів сечостатевої системи, призначається проведення ультразвукової діагностики.

Лікування уретриту у дітей

Запалення уретри лікується комплексно. Якщо уретрит був спровокований потраплянням в організм хвороботворної мікрофлори бактеріального або інфекційного характеру, призначається відповідний виду патогена антибіотик.

У тих випадках, коли сечостатева система постраждала від хвороботворної мікрофлори, вид якої не вдалося ідентифікувати, прописуються антибактеріальні препарати із загальним, широким спектром дії. До таких лікарських засобів відноситься Цефиксим, Амоксициллин, Цефаклор. Курс лікування уретриту антибіотиками становить 1 тиждень, при необхідності продовжується лікарем на 2-4 дня.

Щоб відновити сечовипускання і нормалізувати стан роздратованої слизової оболонки уретри, проводиться курс фітотерапії. Головне завдання фітотерапії – активізувати процес вироблення сечі, в складі якої з організму буде виводитися хвороботворна мікрофлора.

Рекомендовані засоби фітотерапії – відвари на основі ромашки та шавлії, відвар польового хвоща. Уретрит у дитини пройде швидше, якщо давати йому щодня морс з кислих ягід, переважно брусниці та журавлини. Напої не тільки прискорять процес сечовипускання, але і допоможуть відновити імунну систему, піднявши її захисні функції.

109-річний кардіолог: “Не убийте серце хімією, якщо тиск вище 140/80, пийте звичайний 9% …

Терапія захворювання у дітей включає дотримання питного режиму. В день дитині потрібно давати не менше 1,5 л води, можна пити як кип’ячену, так і мінеральну рідина.

Такий захід допоможе швидше промити сечовий міхур і уретру, виводячи з органів хвороботворну мікрофлору. Лікується уретрит будинку.

Після завершення курсу прийому антибіотиків необхідно повторно здати аналізи для визначення позитивної динаміки від проведеної терапії.

ускладнення

Запальний процес на слизовій оболонці сечівника у дітей небезпечний тим, що за короткий проміжок часу набуває хронічного перебігу. Хронічний уретрит важко піддається лікуванню і характеризується частими рецидивами з проявом хворобливої ​​симптоматики.

Патологічний процес в сечівнику при його збільшенні провокує різні захворювання органів сечостатевої системи, зокрема, стає фактором виникнення циститу. У дівчаток не виключаються ризики розвитку вагініту.

Надалі в підлітковому віці і в період статевого дозрівання уретрит призводить до підвищеної чутливості сечостатевої системи до різних інфекцій, унаслідок уповільненого запального процесу пригнічується стан імунної системи.

Хронічний уретрит, який виник в дитинстві, в дорослому житті нерідко є причиною жіночого і чоловічого безпліддя. На тлі запального процесу в сечівнику може розвинутися ниркова недостатність у більш старших пацієнтів.

Профілактика уретриту у дитини

Щоб уберегти дітей від ризиків розвитку запального процесу в сечівнику, необхідно проводити профілактичну роботу:

  1. Важливо навчити малюка щодня здійснювати ретельну інтимну гігієну, регулярно міняти нижню білизну.
  2. В осінній та зимовий періоди увагу потрібно приділити тому, як одягнений малюк, адже переохолодження організму є чинником, що провокує уретрит.
  3. Батьки повинні стежити за раціоном дитини, не дозволяти вживання великої кількості перченою їжі, спецій і маринадів.
  4. Восени необхідно проводити терапію для підняття захисних функцій імунітету, приймати вітамінні комплекси, збагачувати щоденне меню свіжими фруктами і овочами.

Щоб уретрит не виник у малюка до року, потрібно не забувати про необхідність регулярної зміни підгузників, не чекати, поки памперс повністю буде заповнений сечею. Рекомендується застосовувати для малюків присипки і креми для обробки шкіри, запобігаючи появі попрілостей.

Підмиваючи хлопчиків, не потрібно намагатися відсувати крайню плоть, таким чином можна її пошкодити і створити сприятливе середовище для розвитку хвороботворних бактерій, що викликають уретрит.

 

Необхідно привчати дітей підмиватися після акту дефекації, якщо ж такої можливості немає, потрібно використовувати вологі серветки. Такий захід профілактики при уретриті допоможе зменшити ризик проникнення хвороботворних бактерій на слизову оболонку статевих органів.

Причини, Симптоми і Лікування уретриту у Дітей

Уретрит являє собою запальне захворювання сечівника, що виникає з різних причин. Найчастіше такою проблемою страждають дівчатка, так як сечовипускальний канал у них широкий і короткий, тому інфекційного агента легше проникнути в уретру.

У хлопчиків захворювання розвивається частіше за інших причин, які не мають нічого спільного з інфекцією. Про те, які симптоми і лікування уретриту у дітей ми докладніше поговоримо в даній статті.

Часті сечовипускання (фото)

причини захворювання

Дитячий уретрит може бути викликаний різними причинами інфекційного або неіфекціонного характеру:

  1. віруси;
  2. трихомонади (дітям передаються від інфікованих батьків з предметами особистої гігієни або при використанні мочалок для купання, рушників і іншого);
  3. гонококи;
  4. хламідії;
  5. дріжджоподібні грибки Кандіда (проникають в уретру з піхви у дівчинки, наприклад, після тривалого прийому антибіотиків);
  6. уреаплазми.
  1. діагностичні процедури, наприклад, цистоскопія, під час якої випадково травмується слизова оболонка уретри і розвивається запальний процес;
  2. травми пахової області – удари статевих органів;
  3. застійні процеси на тлі дефіциту рідини в організмі і рідкісного сечовипускання;
  4. алергічні реакції, наприклад, при використанні синтетичного нижньої білизни, засобів для прання дитячого одягу;
  5. травмування слизової оболонки сечівника конкрементами, піском, які можуть відходити з сечею.

Клінічні прояви

Болі внизу живота у дітей

Симптоми уретриту у дитини дещо відрізняються по підлозі, наприклад, уретрит у хлопчика проявляється інтенсивніше і яскравіше, ніж у дівчаток.

Ознаки уретриту у хлопчиків

Сверблячка статевих органів у хлопчика

Початок захворювання гострий і характеризується підвищенням температури тіла в більшості випадків, особливо, якщо запальний процес викликаний інфекційним агентом.

Характерно поява таких симптомів:

  • біль і печіння в процесі сечовипускання;
  • виділення декількох крапель крові з сечею в кінці;
  • свербіж та почервоніння голівки статевого члена, при спробі відсунути крайню плоть больові відчуття посилюються;
  • можливі виділення з уретри слизисто-гнійного характеру або у вигляді сирних пластівців;
  • часті помилкові позиви до сечовипускання.

Ознаки уретриту у дівчаток

У дівчаток симптоми захворювання схожі, але виражені не так яскраво:

  • свербіж геніталій;
  • почервоніння і незначна припухлість в області сечівника;
  • виділення слизу або білястих пластівців з уретри;
  • печіння при сечовипусканні;
  • прискорені позиви до випорожнення сечового міхура;
  • скарги на біль внизу живота.

Інтенсивність клінічних симптомів захворювання у хлопчиків і дівчаток також багато в чому залежить від того, в якій формі протікає запалення. При гострій формі всі перераховані вище симптоми виникають в повному обсязі, тоді, як при хронічному уретриті клінічна картина буде змащеній, що часто ускладнює постановку діагнозу.

Важливо! Щоб уникнути переходу захворювання з гострої форми в хронічну потрібно відразу звертатися до лікаря, а не займатися самолікуванням. У більшості випадків саме неправильне лікування притупляє симптоматику і призводить до хронізації патологічного процесу, який згодом важче піддається діагностиці та терапії.

ускладнення

Висока температура у дитини

При тривалому запальному процесі можливий розвиток тотального уретриту, тобто поширення інфекції на всі відділи сечівника, шийку сечового міхура. При цьому симптомами тотального уретриту будуть болі, часті позиви до сечовипускання, виділення гною і крові з сечівника.

Небезпека хронічного тотального запалення в тому, що навіть після одужання дитина буде скаржитися на неприємні відчуття при сечовипусканні, часті позиви – такі симптоми вже є наслідком неврологічних розладів, що вимагають консультації та лікування у невролога. Загострення хронічного уретриту будуть виникати кожен раз при переохолодженні, вживанні гострого, солоного, шоколаду та інших заборонених продуктів.

Хронічна форма хвороби призводить до формування грубих рубців у вогнищі запалення і подальшого звуження просвіту сечівника. Стеноз уретри в свою чергу провокує затримку сечі і активне розмноження хвороботворних бактерій, які можуть стати причиною розвитку пієлітах, пієлонефритів, циститу, запалення сечоводів.

діагностика захворювання

Діагностика уретриту у дітей заснована на даних анамнезу, для підтвердження захворювання і з’ясування природи походження запального процесу використовуються інструментальні та лабораторні методи діагностики.

Діагностика уретриту у дітей Що відноситься?
лабораторні методи
  • бакпосев сечі і виділень з уретри;
  • загальний аналіз сечі і аналіз по Нечипоренко
інструментальні методи
  • уретроскопія;
  • уретрографія;
  • УЗД органів малого тазу

Бакпосів виділень з уретри

лікування

Лікування уретриту у дітей визначається причинами і формою перебігу запального процесу, терапія підбирається індивідуально, залежно від віку дитини і ряду інших важливих факторів.

Якщо захворювання протікає без ускладнень і в незапущеній формі, то можливо лікування вдома, без госпіталізації, проте, якщо запальний процес поширюється на сечовий міхур і нирки, то не відмовляйтеся від стаціонару – ціна самолікування виявляється занадто високою і може привести до інвалідизації.

Лікування гострого інфекційного уретриту

При виявленні бактеріальної флори в мазку і аналізах сечі дитині обов’язково призначають курс лікування антибіотиками широкого спектра дії.

Як правило, це такі групи препаратів:

  • амінопеніцилінів – Флемоксин солютаб, Амоксціллін, Аугментин, Амоксиклав, Аугментин;
  • цефалоспорини – Цефіпім, Цефікс, Цефтриаксон, Лораксон;
  • Азитроміцин – Сумамед, Кларитроміцин.

Важливо! Застосування антибіотиків доцільно тільки в тому випадку, якщо уретрит викликаний бактеріями. При вірусному і грибковому захворюванні ця група препаратів не тільки не ефективна, але і небезпечна, тому що затягує процес одужання і пригнічує місцевим імунітет.

При уретриті, викликаному вірусом герпесу, призначають ацикловір перорально у формі таблеток або капсул. При діагностуванні кандидозного уретриту не обійтися без нистатина або інших фунгіцидних засобів – лікар підбере препарат і схему лікування індивідуально, інструкція видається кожному пацієнтові.

Лікування хронічного уретриту

Хронічне запалення уретри протікає мляво, з періодичними періодами загострення і ремісії, тому основним принципом лікування є зміцнення захисних сил організму.

Дітям в цьому випадку призначають імуностимулятори рослинного або синтетичного походження:

  • Анаферон;
  • Лаферобион;
  • Іммунал;
  • Ехінацеї пурпурової настойка.

Важливо! Без консультації лікаря імуностимулятори давати дитині заборонено, так як препарати цієї групи мають ряд протипоказань, особливо для пацієнтів, які страждають на аутоімунні захворювання.

Інші методи лікування

Промивання уретри лікарськими препаратами

Крім антибіотиків та інших груп препаратів дитині призначаються інстиляції в уретру антибактеріальними препаратами і відварами цілющих трав:

  • фурациліном;
  • мірамістином;
  • відваром ромашки;
  • корою дуба.

дієта

Спеціальне дієтичне харчування є невід’ємною частиною успішного лікування уретриту.

З раціону дитини виключаються продукти, які можуть подразнювати слизові оболонки і посилювати приплив крові до органів малого таза:

  • шоколад;
  • кава;
  • чай;
  • какао;
  • соління;
  • солена риба;
  • м’ясні, грибні, рибні бульйони;
  • солоний сир, жирна сметана, вершки;
  • прянощі, спеції, приправи.

На відео в цій статті ви знайдете більше рекомендацій щодо збалансованого правильного харчування при уретриті у дітей.

 

питання

Добрий день. Моєму синові 9 років, на вихідних катався на велосипеді і невдало впав, вдарився статевим органів. До вечора став скаржитися на сильні болі при сечовипусканні, а в кінці виділяється кілька крапель крові.

У хірургії нам сказали, що це уретрит на тлі травми, але як лікувати я так і не зрозуміла. Нам сказали тільки промивати уретру фурациліном і приймати знеболюючі і більше нічого.

Підкажіть, будь ласка, чи треба нам пити антибіотик?

Добрий день. Якщо запалення уретри викликано травмою, то в антибіотикотерапії немає потреби. Зрозуміло, Вам слід повторно показати дитину лікарю через 5-7 днів, щоб упевнитися, що запальний процес не поширюється.

Звернутися до лікаря негайно варто в тому випадку, якщо стан дитини різко погіршиться, з’явиться гній або слиз з уретри, будуть скарги на болі в попереку, підвищиться температура тіла.

Якими препаратами лікують уретрит у дітей

Уретрит – хвороба при якій відбувається розвиток запального процесу в області уретри. Виникає частіше у дівчаток при попаданні в дану область мікроорганізмів. Хвороба починається гостро і потребує лікування, так як існує ризик переходу в хронічну форму.

клінічна картина

Уретрит у дітей починається з гострого болю при сечовипусканні. Діти скаржаться на різь, печіння і часті позиви в туалет.

Ознакою уретриту виступає больовий синдром в області сечівника. Біль формується гостро, посилюється при відвідуванні туалету.

Уретрит у дитини супроводжується появою больових відчуттів в нижній частині живота. За характером така біль тягне, з періодичними загостреннями.

При вираженому запальному процесі больовий синдром формується в області попереку. Посилюється тільки на момент сечовипускання.

  • При тяжкому перебігу на тлі вираженої болю у дитини утруднюється нормальне сечовипускання.
  • Сечовий міхур з цієї причини може не повною мірою опорожняться, що призводить до накопичення залишків сечі, а це сприятливий фактор для розвитку циститу.
  • Додатково ознаки уретриту такі:
  • свербіж і печіння в області сечівника;
  • наявність виділень у вигляді Белей або крові в сечі;
  • підвищення температури, слабкість.

Дитина виглядає апатично, відмовляється ходити в туалет. Розвиток гострого уретриту у дівчаток супроводжується ризиком розвитку гострого циститу, тому лікування проводиться своєчасно, при появі перших симптомів хвороби.

Симптоми хронічного перебігу

При розвитку хронічного уретриту у дітей симптоми носять менш інтенсивний характер. Больові відчуття стають менш вираженими або зникають. Порушення сечовипускання проходять, або залишаються у вигляді частих позивів до туалету в нічний час.

Уретрит в хронічній стадії проявляється наступними симптомами:

  • періодичні дискомфортні відчуття при сечовипусканні;
  • поява болю при переохолодженні;
  • відчуття неповного випорожнення сечового міхура.

На тлі постійного загострення хронічного уретриту виникає склерозування слизової в області органу.

Це призводить до зменшення просвіту і утруднення виведення сечі з сечового міхура. Виникає такий стан тільки при тривалому хронічному процесі, який постійно супроводжується загостреннями.

При дотриманні рекомендацій лікаря по лікуванню і способу життя, після терапії ризик формування рецидиву знижується в рази.

лікувальні заходи

Лікування уретриту у дітей проводиться за допомогою медикаментозної терапії. Використовують наступні види лікування:

  • етіотропне, спрямоване на усунення причини розвитку уретриту;
  • симптоматичне, спрямоване на зниження вираженості симптомів.

У важких випадках, при поточному хронічному процесі вдаються до хірургічного лікування. Проводиться висічення склерозированной тканини для відновлення проходження сечі по каналу. При неоперабельних ситуаціях ставлять постійний дренаж в області сечового міхура.

антибактеріальна терапія

Перед застосуванням антибактеріальних препаратів лікуючий лікар проводить необхідні обстеження пацієнта.

Звертають увагу на зовнішній стан області уретри, проводять лабораторні та інструментальні методи дослідження. На підставі цього лікар визначає необхідність використання антибіотика.

Для антибактеріальної терапії патології у дитини використовують такі групи препаратів:

  1. Цефалоспорини 3 покоління. Мають виражену антимікробну активність, зменшують інтенсивність запального процесу. Тривалість використання препаратів становить 7 днів.
  2. Пеніциліни. Використовують захищені пеніциліни, які не руйнуються під дією ферментів мікробів. З обережністю використовують при обтяженому алергологічному анамнезі.
  3. Фторхінолони. Застосовують при терапії уретриту після проведення бактеріологічного дослідження мазка з уретри.

Для лікування уретриту використовують і ряд інших антибактеріальних препаратів, з вираженою бактерицидною активністю. Доцільність призначення антибіотика визначається тяжкістю, давністю хвороби і виразністю клінічної картини.

симптоматичне лікування

При вираженому больовому синдромі до відвідування лікаря рекомендується використовувати протизапальні препарати. До них відносять наступне лікарські речовини:

  1. НПЗЗ. Застосовують «Ібупрофен», «Найз» або «Нурофен». Для дітей окремо випускається «Нурофен дитячий», де менше концентрація НПЗЗ. Застосовують такі препарати за 30 хвилин до їжі протягом 7 днів. Якщо протягом одного тижня використання НПЗЗ не настає поліпшення, звертаються до лікаря.
  2. При підвищенні температури і появі слабкості у малюків використовують «Парацетамол». Такий препарат також відноситься до групи НПЗЗ, тому має жарознижувальну і протизапальну дію.

Використовують засоби для симптоматичної терапії, тільки до моменту звернення до лікаря.

Протизапальні лікарські сполуки будуть зменшувати вираженість больового синдрому і сприяти поліпшенню стану.

Якщо на тлі такого уявного благополуччя в стані дитини не звернутися до лікаря – гострий процес перейде в хронічний. Необхідно вдаватися до допомоги лікаря і проводити етіотропну терапію.

Терапія хронічної форми

Розвиток хронічної форми уретриту вимагає лікування. Мета терапії в цей період полягає в досягненні стійкої ремісії, при якій загострення не відбуватиметься.

Завдяки цьому знижується ризик формування склерозу тканини в області уретри з відповідними наслідками.

Терапія складається з декількох етапів:

  • формування у дітей і батьків розуміння правильного способу життя;
  • періодичне проходження фізіотерапевтичних процедур;
  • санаторно-курортне лікування.

Правильний спосіб життя необхідний для підтримки імунітету на нормальному рівні. Це складається з повноцінного харчування з вітамінами і мінералами, і постійної фізичної активності дітей.

Так як будь-яка патологія сечової системи побічно говорить про проблему з цим імунітетом, такий аспект в терапії хронічної патології виступає на перший план.

Процедури фізіотерапії застосовують для поліпшення імунітету, посилення кровопостачання в необхідної області, підвищення гемостазу і метаболічних процесів.

Використовують Денас-терапію, магнітотерапію. При необхідності звертаються до електрофорезу з використанням лікарських препаратів. Процедури проводять курсами, по кілька разів на рік.

Санаторно-курортне лікування проводиться тільки при досягненні стійкої ремісії. Застосовують такі методи лікування, як кліматотерапія, бальнеотерапія.

Лікування патології у дітей пов’язано з особливостями організму, функціонуванням і схильністю до ряду хвороб.

Тому при розвитку патології батькам необхідно вчасно помітити проблему і звернутися до педіатра.

Відео

Уретрит у дітей: симптоми, причини, лікування, профілактика, ускладнення

причини

Причини виникнення уретриту у дитини прийнято розділяти на неінфекційні та інфекційні. До першої групи факторів відносять:

  • переохолодження дитячого організму;
  • раніше пережиті медичні втручання в сечостатеву систему (у дитини брали мазок з сечовипускального каналу, вставляли катетер, проводили цітоскопія – обстеження сечового міхура за допомогою цітоскопія і так далі);
  • травми сечовивідних шляхів (у результаті виходу каменю з нирок, наприклад);
  • недотримання правил особистої гігієни;
  • носіння тісного одягу і білизни;
  • алергічні реакції;
  • ослаблення імунного захисту, часті ГРВІ та ГРЗ;
  • безладне харчування, часті порушення дієти (вживання в їжу гострих, кислих, солоних страв, маринованих делікатесів);
  • рідкісні сечовипускання, тривале очікування можливості спорожнити сечовий міхур.

Інфекційними факторами розвитку дитячого уретриту є такі хвороби:

  • цистит – запальний процес в сечовому міхурі;
  • пієлонефрит – запалення нирок, викликане впливом бактеріальної інфекції;
  • простатит (для хлопчиків) – запалення передміхурової залози;
  • баланопостит (для хлопчиків) – запальна реакція у області головки статевого члена;
  • вульвит (для дівчаток) – запалення зовнішніх статевих органів.

До іншим інфекціям, здатним провокувати появу уретриту в дитячому віці, відносяться мікоплазми, уреаплазми, трихомонади, гонококи, стрептококи, стафілококи, кишкова паличка та інші.

Крім того, передумовами до розвитку захворювання може бути фімоз у хлопчиків, синехії малих статевих губ у дівчаток.

симптоми

  • Дитячий уретрит проявляється по-різному в залежності від статевої приналежності дитини.
  • Дівчата відчувають болі внизу живота, свербіж статевих органів (зовні), позиви до сечовипускання стають частішими, а сам процес викликає сильний дискомфорт.
  • Для хлопчиків, які страждають уретритом, характерно відчуття печіння при спустошенні сечового міхура, домішки крові в сечі, свербіж в зоні статевого органу, білясті або гнійні слизові виділення.
  • Загальною симптоматикою уретриту у дітей виступає:
  • сильний дискомфорт при спустошенні сечового міхура;
  • прискорене бажання спорожнити сечовий міхур;
  • хвилювання і страх відвідуванням туалету;
  • мимовільна затримка акту сечовипускання внаслідок боязні неприємних відчуттів.

У деяких випадках у дитини проявляються ознаки стандартного вірусного захворювання: підвищена температура, погіршення самопочуття.

Діагностика уретриту у дитини

Лікар проводить збір скарг дитини і становить його анамнез. Важливе значення відіграє спосіб життя дитини. Лікар бере до уваги наявність хронічних хвороб і запальних процесів, а також дізнається, чи стикався дитина з інфекціями сечостатевої системи, переживав чи оперативне втручання.

Для точної і однозначної постановки діагнозу дитині буде потрібно пройти ряд медичних заходів:

  • огляд дитячого фахівця – уролога для хлопчиків і гінеколога для дівчаток;
  • мікроскопію урологічного мазка – проводиться зішкріб з сечовипускального каналу і вивчення його складу під мікроскопом; уретроскопию – дослідження каналу (протипоказано при гострій стадії уретриту);
  • уретрографию – дослідження сечівника за допомогою рентгена, при цьому сам канал заповнюється особливим контрастною речовиною (не рекомендується при гострому уретриті);
  • бактеріологічний посів урологічного мазка і сечі з метою подальшого дослідження їх клітин, спостереження за ростом мікроорганізмів і виявлення ступеня сприйнятливості подразника до ліків;
  • УЗД – обстежуються органи малого тазу у дівчаток і передміхурова залоза у хлопчиків. Сечовий міхур і нирки оцінюються незалежно від статі дитини.

Хронічний уретрит вимагає проведення аналізу крові дитини з метою виявити присутність антитіл до певних мікроорганізмів, які виступають в ролі збудника захворювання (хламідій, гонококкам і так далі).

ускладнення

Запущений уретрит здатний викликати серйозні ускладнення у дитини:

  • хронічний уретрит;
  • цистит;
  • пієлонефрит;
  • баланопостит, епідидиміт, простатит, орхіт (у хлопчиків);
  • вульвит (у дівчаток);
  • патологічні зміни сечівника;
  • синдром Рейтера (ураження органів сечостатевої системи, очей і великих суглобів);
  • безпліддя. 

лікування

Дитина, яка хворіє на уретрит, повинен дотримуватися дієти. Жирні, гострі, солоні, копчені, кислі, мариновані продукти виключаються з його раціону. При цьому збільшується обсяг споживаної рідини, оскільки вода благотворно впливає на виведення мікроорганізмів зі слизової оболонки уретри.

Бажано деякий час зберігати постільний режим і знизити рухову активність дитини. Під контролем лікаря він може пройти домашній курс сидячих теплих ванн на основі протизапальних засобів.

Що робить лікар

Залежно від природи захворювання, збудника і його чутливості до антибіотиків, лікар може призначити антибактеріальну терапію. Якщо подразник, що викликав уретрит у дитини, не встановлено, використовуються препарати широкого спектра дії.

Іноді доктор вдається до інсталяції лікарських препаратів в уретру дитини.

Трав’яні урологічні збори роблять благотворний вплив на перебіг хвороби у дітей. Також необхідно зайнятися зміцненням імунітету дитини.

профілактика

Основними попереджувальними заходами уретриту у дітей є:

  • правильне, повноцінне харчування;
  • виключення ситуацій переохолодження;
  • якісна, регулярна і правильна гігієна статевих органів (підмивання дівчаток здійснюється у напрямку до заднього проходу, тобто спереду назад);
  • запобігання тривалої затримки сечовипускання (дитина не повинна довго терпіти);
  • своєчасна терапія проблем сечостатевої системи (циститу, пієлонефриту, вульвита у дівчаток і простатиті у хлопчиків), лікування хронічних захворювань.

Статті на тему

Показати все

Озброюйтеся знаннями і читайте корисну інформативну статтю про захворювання уретрит у дітей. Адже бути батьками – значить, вивчати все те, що допоможе зберігати градус здоров’я в родині на позначці «36,6».

Дізнайтеся, що може викликати недугу, як його вчасно розпізнати. Знайдіть інформацію про те, які ознаки, за якими можна визначити нездужання. І які аналізи допоможуть виявити хворобу і поставити правильний діагноз.

У статті ви прочитаєте все про методи лікування такого захворювання, як уретрит у дітей. Уточніть, якою має бути ефективна перша допомога. Чим лікувати: вибрати лікарські препарати або народні методи?

Також ви дізнаєтеся, чим може бути небезпечно несвоєчасне лікування недуги уретрит у дітей, і чому так важливо уникнути наслідків. Все про те, як попередити уретрит у дітей і не допустити ускладнень.

А дбайливі батьки знайдуть на сторінках сервісу повну інформацію про симптоми захворювання уретрит у дітей. Чим відрізняються ознаки хвороби у дітей в 1,2 і 3 роки від проявів недуги у дітей в 4, 5, 6 і 7 років? Як краще лікувати захворювання уретрит у дітей?

Бережіть здоров’я близьких і будьте в тонусі!

Уретрит у дітей: симптоми у хлопчиків і дівчаток, лікування запалення сечовипускального каналу

Уретрит – запалення слизової оболонки всередині сечівника, може розвиватися не тільки у дорослих, але і у дітей. Інфекційне захворювання незалежно від вікової групи вимагає комплексної терапії з обов’язковим застосуванням антибіотиків.

Уретрит у дітей однаково небезпечний як для дівчаток, так і для хлопчиків. Невилікуваних інфекція може перейти в хронічну форму, поступово поширюючись на всі органи сечостатевої системи. Надалі ускладнення, спровоковані бактеріями, можуть стати причиною безпліддя і порушення фертильної функції.

Особливості перебігу дитячого уретриту

Основна особливість патології в тому, що хлопчики хворіють уретритом частіше, ніж дівчата, на відміну від дорослих (жінки більше схильні до урогенітальним інфекціям). Це обумовлено анатомічною будовою статевих органів дітей чоловічої статі.

Перебіг захворювання у дітей має свої особливості і ускладнюються наступними факторами:

  • можливими ускладненнями;
  • підвищеної схильністю дітей до сечостатевих інфекцій;
  • проблемами при призначенні антибактеріальної терапії в зв’язку з великою кількістю протипоказань даних препаратів і вікових обмежень.

У дитячому віці у хлопчиків часто спостерігається звуження або часткове зрощення крайньої плоті, що і сприяє розмноженню патогенної мікрофлори в складках шкіри, що закривають головку статевого члена. При недотриманні необхідної гігієни бактеріальна інфекція проникає в уретру і викликає запалення.

Складність полягає в тому, що маленькі діти не завжди можуть дати знати батькам, що їх щось турбує. Несвоєчасна діагностика стає причиною запущеного процесу, який переходить в хронічне захворювання. Батьки починають бити на сполох тільки тоді, коли у малюка розвивається серйозне захворювання або починаються гнійні процеси.

Антибактеріальна терапія також небажана для дитячого організму, вона порушує корисну мікрофлору і часто є причиною захворювань шлунково-кишкового тракту. Дітям призначають антибіотики тільки при важких інфекційних ураженнях (особливо до 1 року).

причини

Причина розвитку дитячого уретриту так само, як і у дорослих, полягає в проникненні патогенних мікроорганізмів в уретру.

Факторів, що сприяють розвитку інфекційного процесу, може бути кілька:

  1. Переохолодження – найбільш часта причина запалення сечовивідних шляхів. Дітям властиво сідати на різні поверхні на вулиці не залежно від пори року (гойдалки, пісок, трава, металеві огорожі, лавочки). Необхідно стежити за одягом дитини, підбирати її відповідно до погодними умовами.
  2. Неправильна гігієна статевих органів або її відсутність. Багато мам не знають, як правильно потрібно підмивати дівчинку (від вагіни до ануса, а не навпаки), що часто сприяє проникненню кишкової палички в уретру. При гігієнічних процедурах хлопчика необхідно відводити крайню плоть до повного оголення головки і стежити, що б в складках не залишилося ніяких відкладень. Маленьких дітей рекомендується підмивати після кожного акту дефекації.
  3. Зараження різного роду інфекціями під час пологів. Дитина, проходячи по родових шляхах, може заразитися від хворої матері, якщо в її мікрофлорі присутні хвороботворні бактерії.
  4. Недосконалість імунної системи малюка до трирічного віку, яка часто не справляється з патогенними мікроорганізмами. Запальний процес може бути спровокований буквально будь-яким мікробом, тому і необхідно дотримуватися ретельну гігієну.
  5. Інфекційні захворювання, особливо хронічні форми. Це може бути ангіна, гайморит, пневмонія. Бактерії розносяться по всьому організму з кровотоком, і таким вогнищем запалення може стати сечовий канал.
  6. У немовлят уретрит може викликати підгузник, неякісний матеріал або тривале використання може травмувати ніжну слизову немовляти.
  7. Травми різного характеру, в тому числі при діагностичних процедурах. Пошкоджені тканини слизової оболонки є сприятливим середовищем для розмноження мікроорганізмів.
  8. Алергія. Багато алергени виводяться із сечею, провокуючи місцевий запальний процес.

Слабкий імунітет маленьких дітей, застій крові в області малого тазу, який виникає при пасивному способі життя, також можуть сприяти розвитку інфекційних захворювань.

види

Захворювання ділять на види за кількома факторами.

Залежно від етіології:

  • інфекційний специфічний – збудниками є гонококи, трихомонади, хламідії, стрептококи;
  • інфекційний неспецифічний викликають ентерококи, стафілококи, кишкові палички, найпростіші;
  • неінфекційний розвивається в результаті травмування сечівника або алергії.

Також виділяють дві форми інфекції по виду збудника:

  • гонорейна – збудником є ​​гонококи, передаються статевим шляхом при ранніх зв’язках або при пологах від хворої матері до малюка;
  • негонорейний – викликають кандиди, трихомонади, хламідії та інші бактерії.

За локалізацією запального процесу виділяють три види:

  • передній – при ураженні передньої стінки уретри;
  • задній – запалена задня стінка каналу;
  • тотальний – запальний процес поширився на весь сечовипускальний канал.

За перебігом хвороби та клінічній картині:

  • гостра форма – триває 10-12 днів, має яскраву симптоматику;
  • хронічна форма – розвивається через два тижні після початку захворювання і є наслідком відсутності лікування гострої стадії, викликає серйозні ускладнення.

Визначити вид уретриту може тільки лікар, який спирається на клінічну картину хвороби і результати аналізів.

симптоми

Уретрит у дитини проявляється симптомами, які залежать від віку, харчування, виду хвороби, етіології. Існують загальні прояви інфекції та властиві тільки дівчаткам або хлопчикам. Відмінності обумовлені анатомічною будовою статевих органів.

У хлопчиків:

  • різь, печіння і біль в уретрі, що виникає в момент сечовипускання;
  • подразнення і свербіж, почервоніння головки і зовнішнього отвору сечовипускального каналу;
  • виділення з головки, пінисті або гнійні, мають жовтий або зелений відтінок;
  • каламутна сеча з пластівцями, нитками і кров’яними вкрапленнями.

Іноді може підвищуватися температура, спостерігатися слабкість і млявість. Малюк буде плакати, особливо при сечовипусканні. Характерною ознакою наявності інфекції у хлопчиків є виділення з уретри.

У дівчаток:

  • зовнішні статеві органи дитини набрякають внаслідок посиленого припливу крові, викликаного запальним процесом;
  • почервоніння і свербіж статевих губ дівчинки;
  • скарги на біль в нижній частині живота;
  • якщо уретрит є вторинною інфекцією, можуть бути виділення з піхви;
  • прискорене хворобливе сечовипускання.

Різі в уретрі у дівчаток можуть бути відсутніми – це пов’язано з тим, що сечовипускальний канал набагато коротше, ніж у хлопчиків.

Дитячий уретрит легко сплутати з іншими захворюваннями, тому батькам необхідно показати малюка педіатра, а при необхідності – уролога. Тільки фахівець може поставити точний діагноз.

діагностика

Діагностика проводиться комплексно.

Але вирішальними показниками є результати аналізів:

  • лабораторне дослідження сечі декількома способами: загальний аналіз, проба за Зимницьким, дослідження по Нечипоренко;
  • мазок з уретри;
  • бакпосеви мазка, проводиться для визначення збудника і підбору препарату для його знищення;
  • аналіз крові.

При необхідності лікар може призначити і інші діагностичні процедури:

  • уретроскопія;
  • ультразвукове дослідження;
  • проба на визначення алергену.

З’ясувавши етіологію захворювання, лікар призначає лікування.

лікування

Лікування підбирається індивідуально кожній дитині і проводиться комплексно. Можна поєднувати лікарську терапію і рецепти народної медицини. Необхідно враховувати, що на деякі лікарські трави у дитини може бути алергічна реакція, що погіршить стан. Рекомендується проконсультуватися з лікарем, перш ніж вдаватися до народних засобів.

медікаметозное

Основні препарати для лікування – антибіотики.

Терапевтичні заходи зазвичай включають:

  • антибактеріальну терапію – Амоксицилін, Цефікс, Цефаклор;
  • прийом протизапальних і протимікробних засобів – Метронідазол;
  • курс для стимуляції і зміцнення імунітету – Ехінацея, Иммунал;
  • призначення антисептичних ванночок для місцевого лікування.

Якщо захворювання носить алергічний характер, лікар додатково призначає антигістамінні препарати: Зодак, Лоратадин, Фенистил, Зіртек.

Якщо дитина приймає антибіотики, необхідно паралельно давати йому препарати з лактобактеріями і пробіотиками (Аципол) для відновлення кишкової мікрофлори. Переривати прийом антибактеріальних засобів після досягнення симптоматичного ефекту можна, лікуватися слід до кінця курсу.

народні методи

Відвари і настойки з лікарських трав добре підходять для протизапальних та антисептичних ванночок.

Для лікування уретриту у дітей рекомендуються такі рецепти:

  • відвар з ромашки аптечної використовується для ванночок, підмивання і примочок – 1 ст. л. ромашки заварюється 1 склянкою окропу, настоюється і проціджують, можна використовувати 2 рази на день;
  • для сидячої ванни також можна готувати відвар із звіробою, м’яти або ялівцю;
  • для зміцнення імунітету рекомендується давати пити дитині відвари з листя чорної смородини з алое, морс з журавлини;
  • протизапальний ефект мають урологічні збори, які теж можна придбати в аптечній мережі.

Головне при лікуванні дітей – це узгодження всіх методів з лікарем. Не можна забувати, що самолікування може стати причиною погіршення стану малюка, алергічних реакцій або резистентності мікробів до антибіотиків (при неправильному лікуванні).

ускладнення

Відсутність лікування або неправильно підібрані медикаменти можуть стати причиною різних ускладнень.

Їх список досить великий:

  • уретрит може перейти в хронічну фазу і поступово поширитися на всю сечостатеву систему дитини;
  • розвиток вторинних інфекційних захворювань: циститу (запалення сечового міхура), пієлонефриту, простатиту (у хлопчиків) або вагініту (у дівчаток);
  • атрофія м’язових тканин внаслідок інфекційного процесу, порушення роботи сфінктера, нетримання сечі як наслідок;
  • поширення інфекції в репродуктивні органи дітей обох статей може стати причиною безпліддя і порушення фертильної функції в майбутньому.

Щоб уникнути розвитку ускладнень батьки повинні стежити за станом дитини і своєчасно проводити діагностичні та терапевтичні заходи.

профілактика

Особливість уретриту у малюків обумовлена ​​складністю в лікуванні. Без антибіотиків важко боротися з інфекцією, а більшість препаратів антибактеріальної дії мають вікові обмеження. Тому хвороба набагато легше попередити, ніж лікувати.

В якості профілактичних заходів батькам рекомендується дотримуватися таких правил:

  • не допускати переохолодження малюка, вибирати одяг по погоді, піклуватися про мікрокліматі в кімнаті дитини, уникати протягів;
  • правильно проводити гігієну статевих органів маленьких дітей і навчити їх самостійно проводити щоденний туалет в подальшому;
  • подбати про здоровий спосіб життя дитини, його харчуванні і умови проживання;
  • загартовувати малюка і зміцнювати його імунітет;
  • навчити дітей вчасно спорожняти сечовий міхур, пояснити негативний вплив тривалого стримування сечовипускання;
  • лікувати всі захворювання інфекційного характеру своєчасно;
  • з підлітками проводити роз’яснювальні бесіди про шкоду раннього статевого життя і незахищених контактах;
  • регулярно водити дитину на профогляд в поліклініку і проводити необхідну вакцинацію.

Якщо всі запобіжні заходи виконуються і батьки уважно стежать за здоров’ям своїх дітей, ймовірність розвитку уретриту мізерно мала. А навіть якщо дитина захворіла, правильний підхід до лікування гарантує позитивний прогноз.

Відео

Уретрографія – сучасний метод діагностики, дозволяє точно визначити ступінь ураження тієї чи іншої ділянки уретри. Відео знайомить читача з цим способом дослідження.

Related posts

Leave a Comment