Краплі мідрімакс: інструкція із застосування, ціна та відгуки

Розчин крапель Мідрімакс відноситься до групи м-холінолітиків, широко застосовується в офтальмології для лікування і діагностики.

Ефективність препарату обумовлена властивостями діючих речовин, на базі яких він розроблений.

Склад

Краплі для очей Мідрімакс випускаються у вигляді розчину жовто-коричневого кольору, розфасованого в пластикові флакони з дозатором ємністю 5 мл.

Тропикамид і фенілефрину гідрохлорид, використовувані в якості основних діючих речовин, доповнені наступними компонентами:

• бензалконію хлорид;
• динатрію едетат;
• гіпромелоза;
• хлористоводнева кислота;
• натрію метабісульфат;
• натрію гідроксид;
• вода.

Допоміжні речовини сприяють кращій засвоюваності препарату, підсилюють дію холіноблокаторів.

Ціна

Вартість препарату Мідрімакс 548-715 гривень.

Розбіг у цифрах пов’язаний з регіональним фактором і маркетинговою політикою мережі підприємств, що реалізують лікарські засоби.

Купити в Києві очні краплі можна за ціною від 556 гривень в аптеці або інтернет-магазині. Препарат доставляється торговими представництвами в 665 аптечних пунктів. Відпускається за наявності рецепту.

Показання до застосування

Очні краплі застосовуються перед проведенням діагностичних процедур.

Офтальмоскоп, який використовується для дослідження задньої частини ока, випромінює світло, від чого зіниця звужується. Це не дозволяє визначити стан кришталика, склоподібного тіла, сітківки.

Мідрімакс розширює зіницю, даючи можливість фахівцеві адекватно оцінити стан органу зору.

Препарат показаний також при лазерному лікуванні, для зняття або попередження запального процесу, запобігання утворенню спайки райдужки і кришталика.

Протипоказання

При виборі фармакологічних засобів лікар враховує наявність протипоказань, пов’язаних з фізичним станом пацієнта.

Обмеження до застосування препарату стосуються захворювань:

• серцево-судинної системи;
• глаукоми різних типів (закритокутової / вузькокутової);
• діабету (першого типу);
• тиреотоксикозу;
• алергії на один з компонентів засобу.

Краплі не призначають у період вагітності, лактації та дітям до 18 років.

Поєднувати прийом Мідрімакса з інгібіторами моноамінооксидази заборонено. Обмеження продовжує дію протягом трьох тижнів після закінчення застосування МАО.

Побічні дії

Після введення розчину в порожнину ока може відчуватися невелике печіння.

Це короткочасне явище, проходить без будь-яких маніпуляцій.

Серед інших побічних проявів:

• ознаки фотофобії;
• втрата чіткості зору;
• підвищення внутрішньоочного тиску;
• поверхневий точковий кератит;
• алергічна реакція.

Тривожна симптоматика проходить мимовільно через 10-20 хвилин після процедури.

В ході досліджень виявлено, що препарат здатний викликати сухість слизової, тахікардію, нудоту, головний біль, необґрунтоване порушення.

У рідкісних випадках прийом кошти провокував параліч дихання і кому. При правильному підборі ліків дані побічні ефекти виключаються.

Сумісність з іншими ліками

При одночасному застосуванні декількох лікарських засобів потрібно врахувати, що неправильно підібрана комбінація може знизити ефективність лікування або викликати негативну реакцію організму.

До таких відносяться:

• фенотіазини;
• амантадин;
• антигістамінні засоби;
• антидепресанти;
• хінідин та інші, що належать до м-холіноблокуючу групі.

Інструкція із застосування

Схему застосування Мідрімакса розробляє офтальмолог. Розчин вводять за нижню повіку, злегка відтягнувши його.

Перед діагностичною процедурою препарат закапують за 30 хвилин до початку досліджень, дозування – 1-2 краплі на кожне око.

При лікуванні захворювань засіб вводять 3-6 разів на добу (дозування таке ж).

Частота процедур і тривалість курсу залежать від ступеня складності захворювання та інтенсивності відновлення тканин ока після хірургічного втручання.

Запобіжні заходи

• Для запобігання побічних проявів рекомендується після введення розчину протягом кількох хвилин злегка натискати на внутрішній кут ока.
• Пацієнтам, які щодня користуються лінзами, слід на час лікування відмовитися від їх використання (при необхідності перейти на носіння окулярів).
• Після процедури закапування не варто сідати за кермо або здійснювати трудову діяльність, пов’язану з взаємодією складних механізмів.

Очні краплі Мідрімакс: інструкція із застосування, аналоги

Зміст:

• Форма і склад препарату
• Особливості лікарського засобу
• Фармакокінетичні показники активних компонентів ліків
• Показання до застосування препарату
• Протипоказання до застосування лікарського засобу
• Обережний прийом препарату
• Очні краплі Мідрімакс – інструкція із застосування
• Вартість препарату Мідрімакс, аналоги
• Відгуки

Одними з найбільш серйозних недуг вважаються захворювання, пов’язані з органом зору – очима. Проблеми із зором негативно позначаються на всіх сферах людського життя. Таким чином, лікарські засоби, призначені для усунення певних проблем з очними захворюваннями, займають особливе місце на ринку медикаментів.

У даній статті мова піде про очні краплі Мідрімакс. У статті буде наведено основні положення з інструкції по застосуванню крапель, вказана ціна препарату, а також відгуки користувачів і окулістів.

Форма і склад препарату

Для початку слід сказати про те, що препарат Мідрімакс випускається у вигляді очних крапель. У картонній упаковці від лікарського засобу знаходиться флакон-крапельниця, що містить зазначений препарат, а також інструкція із застосування.

Чинними компонентами лікарського препарату Мідрімакс є фенілефрину гідрохлорид і Тропикамид. Також у складі медикаменту присутні і інші компоненти, які є допоміжними: гідроксид натрію, натрію метабісульфат, гіпромелоза, динатрію едетат, бензалконію хлорид, хлористоводнева кислота та дистильована вода.

Особливості лікарського засобу

Перед тим як придбати препарат, покупець повинен попередньо дізнатися про те, що з себе представляє медикамент Мідрімакс. Якщо звернутися до відгуків окулістів або ж просто прочитати інструкцію до ліків, то можна виявити там інформацію, яка говорить про те, що краплі Мідрімакс призначені для діагностичних цілей. Активні компоненти препарату сприяють блокуванню сфінктера райдужки і м-холінорецепторів циліарного м’яза. В результаті такого впливу досягається ефект паралічу акомодації і розширення зіниці.

Слід зазначити, що ефект від застосування очних крапель досягається досить швидко – протягом 5-12 хвилин. Максимальний ефект, втім, настає трохи пізніше – через 47 хвилин.

Варто сказати також і про те, що ефект, хоч і є швидким, але нетривалим – даний лікарський засіб діє всього півтори-дві години.

Після впливу препарату, як вже було зазначено трохи вище, спостерігається розширення зіниці. Досягнення повного розслаблення зіниці настає через шість годин.

Фармакокінетичні показники активних компонентів ліків

Далі будуть вказані фармакокінетичні показники, які стосуються активних компонентів лікарського засобу Мідрімакс. Слід відзначити, що згідно з інструкцією із застосування препарату, обидва активних компонента ліків мають різні властивості і характеристики.

Для початку варто сказати про фенілефрин. Пік плазмової концентрації цього компонента досягається приблизно через десять-двадцять хвилин після місцевого застосування. При цьому варто зауважити, що речовина елімінується нирками у вигляді неактивних метаболітів або ж в незміненому вигляді.

Тропикамид – другий активний компонент, що входить до складу даного препарату. У нього також є певні властивості. Тропикамид, як і фенілефрин, теж здатний проникати в тканини ока. Речовина має властивість досить швидко всмоктуватися в системний кровотік. Максимум концентрації речовини в плазмі досягається протягом п’яти хвилин.

Показання до застосування препарату

У разі Мідрімакса інструкція «повідомляє» про наступні показання до застосування ліків:

• При проведенні хірургічних або лазерних операцій;
• Для діагностичних цілей при проведенні офтальмологічних практик.

Протипоказання до застосування лікарського засобу

У деяких випадках застосування медикаменту може бути заборонено через певні стани хворого. У таких випадках лікарський засіб може нашкодити хворому і привести до дуже неприємних наслідків. Слід дуже уважно ставитися до таких речей.

У препарату Мідрімакса також є певні протипоказання, про які слід знати перед його застосуванням:

• Вузькокутова і закритокутова глаукома;
• Гіперчутливість до основних діючих речовин, а також додаткових компонентів, присутніх у складі лікарського засобу;
• тиреотоксикоз;
• Захворювання серцево-судинної системи (наприклад, аритмія, стенокардія, гіпертонічний криз, коронаросклероз);
• Цукровий діабет першого типу;
• Застосування моноамінооксідазних інгібіторів та протягом місяця після закінчення застосування;
• Грудне вигодовування і вагітність;
• Вік – пацієнти молодше вісімнадцяти років не можуть здійснювати застосування препарату. Тут і міститься відповідь на питання «чи можна капати дітям Мідрімакс?».

Обережний прийом препарату

Існують також певні випадки, коли лікарський засіб може бути призначено лише з деякими застереженнями лікуючого лікаря. У таких ситуаціях препарат повинен прийматися з особливою обережністю.

Консультації у лікаря при застосуванні Мідрімакса необхідні в таких ситуаціях:

• Цукровий діабет другого типу;
• Похилий вік у пацієнта при наявності ризиків розвитку інфаркту міокарда та шлуночкових аритмій.

Очні краплі Мідрімакс – інструкція із застосування

Застосування препарату Мідрімакс слід здійснювати кон’юнктивально. Для того щоб домогтися розширення зіниці – ефекту, необхідного для офтальмологічної діагностики або в разі проведення хірургічної операції.

Буде потрібно закапати по одній-дві краплі в кожне око, в кон’юнктивальний мішок.

Бажано здійснювати закапування крапель за півгодини до хірургічного втручання або діагностичної процедури.

Щоб уникнути розвитку можливих системних побічних ефектів рекомендується після закапування легенько натиснути пальцем на області слізних мішків.

Випадки передозування

Слід врахувати перед застосуванням препарату той факт, що пацієнт може зіткнутися з дуже неприємними наслідками у разі попадання Мідрімакса в організм. Неправильне використання даного лікарського засобу може призвести до таких наслідків:

• Сухість шкіри і слизових оболонок;
• судоми;
• Прискорене серцебиття;
• ажитація;
• мідріаз;
• Пригнічення дихального центру;
• Кома.

При появі таких симптомів слід обов’язково звернутися до лікаря. Для їх усунення фахівцем буде призначено промивання шлунка, а також прийом абсорбентів. Фахівці радять застосування холодних компресів у разі появи гіпертермії.

Місцеві побічні ефекти

Мідрімакс, як і більшість інших лікарських засобів, має низку побічних ефектів, про які необхідно знати до початку прийому препарату:

• кератит;
• сльозотеча;
• Вивільнення пігменту;
• світлобоязнь;
• Печіння очей;
• Гіперемія кон’юнктиви;
• Підвищення внутрішньоочного тиску;
• Алергічні реакції;
• Реактивний міоз, згодом може розвинутися мідріаз.

Системні побічні ефекти

Згадавши місцеві побічні ефекти, не слід забувати і про системні ефекти, з якими може зіткнутися пацієнт, який приймає Мідрімакс:

• Головні болі;
• Відчуття сухості в роті;
• Контактний дерматит;
• Почервоніння або ж блідість шкірних покривів;
• Підвищення артеріального тиску;
• М’язова ригідність;
• Запаморочення і блювота;
• Розвиток емболії легеневої артерії, брадикардії, аритмії, тахікардії, інфаркту міокарда;
• Прискорене або утруднене сечовипускання;
• Оклюзія шлуночкових корональних артерій;
• Порушення в роботі центральної нервової системи.

Вартість препарату Мідрімакс, аналоги

У разі необхідності, очні краплі Мідрімакс досить складно буде придбати в аптеці. Тому більшість пацієнтів вважають за краще замовляти краплі в інтернеті. Вартість препарату є відносно високою – 370-450 гривень.

У той же час, слід зазначити, що у очних крапель Мідрімакс існує цілий ряд аналогів, схожих за принципом дії. До таких належать такі препарати:

• Мідрум;
• Атропін сульфат;
• Цикломед;
• Тропикамид;
• МІДРІАЦИЛ.

Відгуки

Далі наведені відгуки деяких користувачів, які здійснювали прийом препарату Мідрімакс:

Лікар за рецептом призначив Мідрімакс. Почитав відгуки на форумах, зважився, пішов купити ці очні краплі в аптеці. Виявилося, що їх не так легко придбати в аптеках. Довелося замовляти в інтернеті. В цілому дієвий лікарський засіб, хоч і ціна досить висока.

Георгій

Хотіла б торкнутися одну тему. Всім матусям на замітку. Готувалися з дитиною до лазерної корекції. Прочитала статтю про препарати, які зазвичай приймаються перед операціями. Вирішила купити Мідрімакс, але лікар категорично заборонив, оскільки цей препарат протипоказаний для дітей. Будьте уважнішими.

Валерія

Окуліст перед операцією призначив очні краплі Мідрімакс. Прочитав інструкцію із застосування, прочитав відгуки на форумах. До речі, дітям такі краплі протипоказані, майте на увазі. В аптеках купити його складно, але мені пощастило. Препарат якісний, хоч і ціна досить висока.

Євген

Краплі для очей Мідрімакс – огляд препарату та відгуки про застосування

З чого складається і як діє препарат?

Активні компоненти препарату – фенілефрину гідрохлорид (50 міліграм на мілілітр розчину) і Тропикамид (8 міліграм). В якості допоміжних речовин ліки включають очищену воду, хлористоводневу кислоту, гіпромелозу, бензалконію хлорид і деякі сполуки натрію – метабісульфід, гідроксид, едетат динатрію.

Краплі для очей блокують дію м-холінорецепторів. Вони розташовуються в райдужці ока і в особливій циліарної м’язі. Ефект закапування – мідріаз – розширення зіниці і тимчасовий параліч акомодації, тобто, порушення здатності ясно бачити близько розташовані предмети. Через кілька годин відбувається повернення органів зору в нормальний стан.

Спазм рецепторів починає розвиватися через 5 хвилин після застосування. Діагностику або лікування оптимально починати через півгодини – за цей період розширення зіниці досягне максимуму. Дія Мідрімакса піде на спад після 1,5-2 години. До цього часу активні речовини перестануть блокувати рецептори, які відповідають за нормальну ширину зіниці.

З тканин ока, куди безпосередньо закопується Мідрімакс, він потрапляє і в кров. Тому деякі ефекти від препарату можуть проявлятися в організмі в цілому. Складові кошти і їх похідні виводяться нирками разом з сечею.

Кому показані краплі?

Препарат застосовується тільки в офтальмологічній практиці. Лікарі призначають його в наступних випадках:

• якщо потрібно провести обстеження, наприклад, очного дна;
• при необхідності зробити операцію, наприклад, лазерну корекцію зору;
• як засіб для лікування астигматизму, прогресуючої короткозорості, «синдрому сухого ока» і високого внутрішньоочного тиску.

Мідрімакс використовується тільки під наглядом фахівця і за його конкретним призначенням.

Основні відомості про механізм дії та особливості крапель є в інструкції по застосуванню. На них і буде орієнтуватися офтальмолог, визначаючи дозування для конкретного пацієнта.

Краплі дозволяють провести огляд очного дна.

Виробник, форма випуску, вартість ліків

Виробники препарату – індійські компанії Promed Exports і Sentess Pharma.

Краплі Мідрімакс випускають в зручному пластиковому флаконі об’ємом 5 мл з дозатором, який дозволяє відміряти точну кількість під час закапування в очі. Препарат являє собою рідину без запаху і кольору, іноді з легким жовтуватим відтінком.

Термін придатності – 3 роки, після розтину – 21 день. Зберігання здійснюється при плюсовій температурі і далеко від прямого сонячного світла в місцях, де флакон не зможуть дістати діти.

В українських аптеках можна купити засіб в середньому за 465 гривень. Ціна коливається в залежності від регіону і виробника.

Як застосовувати Мідрімакс

Залежно від характеру захворювання або методу дослідження призначається різна кількість ліків.

• При діагностиці і перед операціями препарат капають в кон’юнктивальний мішок в кількості 1-2 крапель. Відразу після закапування натисніть чистими пальцями на внутрішній куточок ока і потримайте близько хвилини. Так запобігається проникненню ліків з кон’юнктивальної порожнини в носову.
• Перед проведенням скіаскопії. Для успішного проведення діагностики здатності зіниці до заломлення світла засіб вводять до 6 разів з інтервалами в 10 хвилин. Досягається ефект паралічу акомодації.
• У лікувальних цілях. Для зняття спазму акомодації Мідрімакс капають на ніч по 1-2 краплі в кожне око. Тривалість курсу визначає лікар.

Розширені зіниці – ефект від застосування Мідрімакса.

Призначають чи Мідрімакс в дитячому віці

Інструкція застерігає від того, щоб капати Мідрімакс дітям до повноліття. Незважаючи на це, багато офтальмологи призначають препарат малюкам в якості терапії або під час діагностики. Показанням до застосування, в першу чергу, є початкова стадія короткозорості.

Лікування за допомогою Мідрімакса в дитячому віці відбувається за тією ж схемою, що і у дорослих.

Кому не можна використовувати препарат

Мідрімакс має ряд протипоказань. Краплі заборонено використовувати в наступних випадках:

• при індивідуальній непереносимості компонентів ліків;
• при цукровому діабеті;
• якщо у людини тиреотоксикоз;
• при наявності глаукоми;
• в разі серйозних серцево-судинних порушень;
• жінкам під час виношування і годування грудним молоком дитини.

Застосування Мідрімакса не рекомендується поєднувати з носінням контактних лінз. Поки триває курс лікування, не надягайте їх. Утримайтеся від керування транспортними засобами протягом 4-5 годин після використання крапель.

Передозування викликає проблеми з орієнтацією в просторі, подразнення слизових оболонок, загальне нервове збудження.

Очні краплі можуть впливати і на органи зору, і на організм в цілому. Тому і побічні ефекти поділяються на місцеві та системні.

Місцеві реакції:

• хворобливі відчуття;
• печіння;
• сльозотеча;
• погіршення зору;
• кератит;
• світлобоязнь;
• алергічні реакції.

Системні прояви (можуть виникнути при передозуванні):

• ригідність (підвищення тонусу, напруження) м’язів;
• порушення функціонування нервової системи;
• збліднення шкірних покривів;
• порушення роботи серця і судин (брадикардія, тахікардія), ризик інфаркту у людей похилого віку;
• позиви до сечовипускання.

Випадкове потрапляння ліків в шлунково-кишковий тракт може призвести до судом, у важких випадках – до коми.

У такій ситуації потрібно викликати швидку допомогу і зробити пацієнтові промивання шлунка.

Як Мідрімакс взаємодіє з іншими ліками

Інструкція по застосуванню вказує групи препаратів, спільне застосування з якими може викликати негативні реакції організму. Не використовуйте Мідрімакс спільно з:

• адреноблокаторами, антидепресантами трициклічного характеру, холіноблокаторами – це може призвести до гіпертонічного кризу;
• анестетиками – вони провокують адсорбцію (всмоктування) активних компонентів крапель і зниження ефекту від них;
• засобами проти алергії, тому що вони підсилюють місцеві реакції мідріатики.

Які існують аналоги

У деяких випадках офтальмолог може замінити Мідрімакс засобами з аналогічним ефектом.

Перераховані нижче засоби містять в складі один з активних компонентів – Тропикамид або фенілефрин.

• Тропикамид. Випускається у формі крапель, концентрація однойменного діючої речовини (Тропикамид) – 5% або 10%. Флакон містить 10 мл засобу. Застосовується при діагностиці і терапії захворювань очей. Препарат не призначають при глаукомі, проблемах серцево-судинної системи, алергії, вагітності і в грудному віці. Середня ціна 5% крапель – 50 грн, 10% – 95 грн.
• МІДРІАЦИЛ. Є м-холіноблокатором також на основі тропікміда. Випускається у флаконі об’ємом 15 мл. Застосовується перед офтальмоскопією і дослідженням рефракції органів зору, операціями, лазерною корекцією. У терапевтичних цілях використовується під час запальних процесів. Протипоказаний при глаукомі і хворобах серця. Середня ціна – 260 грн.
• Мезатон. Розчин 2,5% для закапування в очі випускається у флаконі ємністю 5 мл. Активна речовина – гідрохлорид фенілефрину. Засіб не можна використовувати при цукровому діабеті, панкреатиті, гепатиті, гіперчутливості до компонентів. З обережністю його призначають маленьким дітям, літнім людям, гіпертонікам. Варто в середньому 160 грн.
• Іріфрін. Краплі, в складі яких діє фенілефрин. Випускаються у флаконах об’ємом 5 мл. Використовується в офтальмології при діагностиці, стимулюючи відтік рідини всередині. Іріфрін не можна використовувати при цукровому діабеті, хворобах серця і судин, глаукомі, тиреотоксикозі. Середня вартість – 370 грн.

Аналог Мідрімакса – Іріфрін.

• Цикломед. В основі препарату – гідрохлорид циклопентолату. Не можна використовувати при пошкодженнях райдужної оболонки, глаукомі, непереносимості компонентів, з обережністю – в дитячому і старечому віці, при виношуванні дитини та лактації. Флакон 5 мл коштує в середньому 45 грн.
• Атропін. Ще один м-холіноблокатор. Одна з форм випуску – очні краплі. В офтальмології застосовується для діагностики і терапії очних спазмів і травм. Протипоказання – гіперчутливість до атропіну. З обережністю призначається вагітним жінкам, літнім людям, маленьким дітям. Середня ціна флакона ємністю 5 мл – 40 грн.

Відгуки

Враження реальних людей від використання крапель Мідрімакс дозволять читачеві скласти більш повне уявлення про препарат.

Микола, 26 років:

«Зір у мене почало падати ще в підлітковому віці. До університету я вже ходив в окулярах постійно, а в 25 років зважився на лазерну корекцію. Доктор на консультації сказав купити один з препаратів, що розширюють зіницю.

Почитавши відгуки, я вибрав Мідрімакс. Він дорожчий аналогів, зате діє м’якше. Після закапування очі щипали, правда, не сильно і не довго. Операція виявилася успішною, зір підняли, поки більше не падає. Я задоволений”.

Світлана, мама 8-річної Віри:

«У дочки проблеми зі зір почалися з першого класу. Щоб поставити діагноз (пізніше з’ясувалося, що астигматизм), доктор призначив дослідження очного дна і зіниці.

Перед процедурами рекомендують закопувати Мідрімакс. Препарат дорогий, але зате дитина переносила введення ліків на “відмінно”! Сказала, що трохи щипало, але терпимо.

Всі дослідження ми пройшли, діагноз був поставлений, призначено адекватне лікування.

Алла Миколаївна, офтальмолог з 17-річним стажем:

«Мене часто запитують про терапію за допомогою Мідрімакса. Я прописую його при невеликій, але прогресуючій короткозорості. Краплі розслаблюють акомодаційні м’язи, що допомагає зупинити погіршення зору.

У щадному режимі вистачить одного закапування в добу – на ніч. Тоді розширений зіниця нікого не здивує протягом дня, а найголовніше, не проявить себе порушення орієнтації в просторі, вранці можна спокійно сідати за кермо.

Серед аналогів цей препарат, на мій погляд, найбільш ефективний.

Мідрімакс блокує особливі рецептори ока, розслабляє його мускулатуру, нормалізує внутрішньоочний тиск і розширює зіницю.

Це сприяє успішному проведенню діагностичних процедур, операцій, знімає загальне напруження зорового органу і допомагає підтримати його здоров’я.

Препарат має ряд протипоказань і особливостей, тому займатися самолікуванням з його допомогою небезпечно. Тільки консультація і чіткі рекомендації офтальмолога допоможуть домогтися позитивного ефекту в терапії.

Марія Мінаєва

Очні краплі Мідрімакс

Область вжитку в офтальмології – діагностика, хірургія.

Препарат розширює зіниці, що дозволяє оцінити рівень акомодації. Єдиний препарат, що складається із з’єднання двох мідріатіків.

Інші препарати включають тільки одну активну речовину. Побічні реакції компенсуються посиленим лікувальним ефектом синергіюючих один з одним речовин.

Показання до застосування

Препарат блокує акомодацію і починає діяти через 2 хвилини після інстиляції. Активні речовини знижують тонус сфінктера райдужної оболонки і м-холінорецептори м’язів райдужної оболонки. Зіниця розширюється до максимуму через 30 хвилин.

Швидка дія засобу дозволяє:

• зняти спазм акомодації;
• вивести надлишки внутрішньоочної рідини;
• боротися із запаленнями;
• запобігти розширенню судин;
• ефективно підібрати коригувальні лінзи;
• провести ретельну перевірку очного дна.

Краплі прописують при таких захворюваннях:

Два активних компоненти крапель розслаблюють циліарний м’яз. Фенілефрин за дією схожий на норадреналін, але вазопресорний ефект зберігається довше. Властивість тропікаміду підвищувати очний тиск нейтралізується фенілефрином. Тонус дилататора повертається після закінчення 6 годин.

Після корекції зору лазером Мідрімакс призначають для профілактики зрощення райдужки і кришталика.

Ціна

Препарат в аптечних мережах коштує в середньому 627 грн.

Склад

Ємність містить 5 мл розчину. Флакон оснащений піпеткою-дозатором.

Компоненти і їх концентрація в 1 мл:

Речовина Концентрація

Фенілефринугідрохлорид	50 мг
Тропикамід	8 мг
Бензалконію хлорид	0,1 мг
Динатрію едетат	1 мг
Гіпромелоза	5 мг

Склад доповнюють речовини: гідроксид натрію, соляна кислота, вода для ін’єкцій.

Інструкція із застосування

Дозування – 1-2 краплі.

Суміш призначена тільки для інстиляцій:

• перед операцією – за 30 хвилин до початку;
• перед офтальмоскопією – за 15 хвилин;
• перед сiasкопією – кожні 5-10 хвилин в 6 підходах. Починати підготовку за годину до діагностики.

Також лікар встановлює індивідуальне дозування, орієнтуючись на діагноз і наявність індивідуальних реакцій у пацієнта.

Як закапати очі:

1. відтягнути нижню повіку;
2. не торкатися кінчиком крапельниці його поверхні;
3. після потрапляння крапель під повіку, потрібно закрити очі і здавити слізний канал в куточку ока;
4. тримати очі в закритому положенні 1,5-2 хвилини;
5. після інстиляції у друге око, полежати в спокої 20 хвилин.

Горизонтальне положення тіла допоможе препарату рівномірно розподілитися в тканинах ока.

У терапевтичних цілях інстиляції робити перед сном.

Дітям

Препарат заборонено застосовувати в лікуванні дітей до 18 років.

Особливі вказівки

Важливі моменти, які необхідно знати пацієнту при лікуванні краплями Мідрімакс:

• перед призначенням препарату офтальмолога потрібно повідомити про застосування антигістамінних очних крапель;
• під час лікування не можна керувати автомобілем, займатися роботою, що вимагає уваги і точності;
• препарат здатний довести організм до коми;
• з обережністю використовувати краплі літнім людям через ризик інфаркту;
• фенілефрин виводиться нирками;
• в куточку ока іноді відкладаються частки пігменту райдужки;
• інстиляція не сумісна з контактними лінзами;
• надіти коригуючий засіб можна до того, як ослабне ефект крапель – через 15 хвилин;
• краплі відпускаються за рецептом.

Антигістамінні препарати підсилюють розширення зіниці.

Взаємодія з іншими ліками

Краплі з ефектом анестетика збільшують час дії Мідрімакса і сприяють всмоктуванню його активних агентів.

Бета-адреноблокатори з Мідрімаксом інтенсивно звужують судини і збільшують ризик критичного підвищення тиску. Тому змішувати їх не рекомендується. Одночасний прийом з антидепресантами небезпечний інфарктом.

Не застосовувати спільно з препаратами:

• гуанетидином;
• трициклічними антидепресантами;
• метилдопою;
• фенотіазинами;
• амантадином;
• хінідином.

Недотримання правил комбінування лікарських препаратів призведе до системних порушень.

Вагітність і лактація

Мідрімакс має безліч протипоказань і не рекомендується до застосування при вагітності та грудному годуванні. Частина активних агентів препарату потрапляє в кров, потім в плід і грудне молоко, викликаючи патології розвитку ембріона і новонародженого.

Побічні дії

Мідрімакс впливає не тільки на зір, але і на організм в цілому.

Побічні реакції в очах:

• міоз;
• запалення рогівки;
• алергія;
• підвищення внутрішньоочного тиску;
• рясне виділення сльози;
• виділення пігменту;
• печіння;
• біль;
• фотофобія;
• розпливчастість зору.

Міоз з’являється на наступний день після початку лікування. Випадки виникнення патології рідкісні. Через хворобливі відчуття неможливо перебувати на відкритому сонці, в яскраво освітленому приміщенні. У деяких випадках на короткий час людина погано бачить.

Побічні реакції інших систем органів:

• нудота, блювота;
• почервоніння або блідість шкіри;
• запаморочення;
• сухість шкірних покривів;
• запор;
• контактний дерматит;
• часте сечовипускання;
• затримка сечі, хибні позиви;
• головний біль;
• порушення серцевого ритму;
• закупорка легеневої артерії;
• розлади центральної нервової системи;
• гіпертонус м’язів;
• артеріальна гіпертензія.

Найбільш часто виникають печіння, різкий біль. Роздратування короткочасне і проходить без додаткових маніпуляцій. Небажаний ефект проявляється менше при закритих століттях. Застосування Мідрімакса виправдане тим, що під дією цих крапель зіниця розширюється максимально.

Інші краплі не нададуть необхідної дії. Побічні ефекти виникають у більшості випадків через недотримання встановленої лікарем дозування або при індивідуальній чутливості до комплексу компонентів.

Протипоказання

Захворювання, при яких Мідрімакс протипоказаний:

• гіперфункція щитовидної залози;
• діабет 1 типу;
• закритокутова, вузькокутова глаукома;
• стенокардія;
• склероз коронарних артерій;
• аритмія;
• гіпертонія;
• лікування антидепресантами-інгібіторами МАО;
• завершення курсу інгібіторів.

Після лікування антидепресантами Мідрімакс не можна капати 3 тижні. При діабеті 2 типу використовувати препарат під наглядом лікаря. З появою негативної симптоматики потрібно підібрати безпечний аналог.

Передозування

Передозування від місцевого застосування викличе побічні реакції, такі як міоз, сльозотеча, біль і печіння в очах.

Вплив передозування на організм загалом:

• сухість шкіри;
• судоми;
• задуха;
• почастішання пульсу.

Краплі, прийняті всередину, викличуть інтенсивні реакції, які приведуть до коми.

Перша допомога при отруєнні краплями:

1. промити шлунок;
2. прийняти сорбент;
3. прикласти до лоба холодну пов’язку, якщо піднялася температура.

Антидот – фізостигмін. Речовину вводять повільно в вену. Дозування – 0,03 мг на 1 кг ваги. Нейтралізатор фенілефрину – фентоламін. 5-10 мг альфа-адреноблокатора вводять внутрішньовенно.

Аналоги

Препарати, що надають схоже дію:

• атропін;
• Цикломед;
• МІДРІАЦИЛ;
• Тропикамид.

Відгуки лікарів

Геннадій, офтальмолог: В Мідрімаксе немає шкідливих алкалоїдів, отруйних пацієнта. Особливість препарату – комплексний склад, дві речовини в одному флаконі. Тому він ефективніше аналогів.

Марія, офтальмолог: Краплі Мідрімакс широко застосовуються в діагностиці, так як дозволяють легко і надовго ввести очі в стан мидриаза. Ризик побічних реакцій при серцевих захворюваннях мінімальний, якщо пацієнти приймають ліки від гіпертонії.

Відгуки споживачів

Єлизавета: Мідрімакс купила за порадою офтальмолога. Турбувала втома, сухість очей. Після закапування відчувала печіння, яке було важко терпіти. Але якщо потримати очі закритими, ставало легше. Усунути проблему допомогли. Але висока вартість – це мінус. І запаяний носик флакона, який потрібно зрізати.

Оксана: Лікувала Мідрімаксом запалення, іридоцикліт. Після крапель текли сльози, відчувалося сильне печіння. Із завданням краплі справляються. Але продають їх тільки за рецептом і не у всіх аптеках вони є в наявності.

Роль крапель Мідрімакс в поліпшенні зору, інструкція для застосування

Вперше слухаючи лікаря про призначення для лікування міопії очних крапель, що максимально розширюють зіниці, люди (особливо молоді мами) починають сумніватися в доцільності застосування.

Якщо здатність бачити на якийсь час погіршується після закапування, то, як надалі допоможе Мідрімакс? Інструкція по застосуванню на папері стверджує, що використовувати його потрібно тільки для діагностики зору і успішного проведення операцій на очах. Невже офтальмолог некомпетентний, чому у людей виникає недовіра? Спробуємо розібратися.

Унікальна дія комплексу лікарських речовин

Краплі Мідрімакс, що з’явилися в 2012 році, можна назвати новинкою з великою натяжкою: офтальмологи (в тому числі і дитячі) давно використовують в лікувальній практиці діючі речовини Тропикамид і фенілефрин, але окремо. У цьому ж препараті під назвою Мідрімакс обидва компоненти містяться в ідеальній комбінації: доповнюють лікувальні властивості і знижують негативний вплив одне на одного.

У чому суть лікарської допомоги крапель:

• Мідрімакс знімає спазм акомодацій (циліарного) м’язів очей, який викликає появу мінуса при помилковій міопії.
• Після застосування легше підібрати окуляри, лінзи (до 100% зору), оскільки м’язовий тонус знижується і виявляється справжня рефракція очей.
• Максимальне розширення зіниць, повне розслаблення м’язів акомодації під час діагностики захворювань дозволяють лікарю ретельно обстежити очне дно, виявити розвиваючі патології структурних змін ока.
• Судинозвужувальні, протизапальні властивості та здатність препарату Мідрімакс стимулювати відтік рідини допомагають за короткий час вилікувати увеїт, ретиніт, інші судинні захворювання очей.
• Використання крапель перед операцією сприяє точності її виконання.

Спазм нейрорецепторів проявляється з 5 хвилини, максимальний вплив ліків відзначається через 30 хвилин, тоді і слід проводити діагностику і корекційні маніпуляції. Через 1,5 або 2 години розслаблення зникає, м’язовий тонус повертається до нормального стану. Розміри зіниці набувають колишні обсяги.

Показання для застосування

Виробники гарантують екологічну чистоту препарату. У складі 1 мл крапель фенілефедрін (50 мг) + Тропикамид (8 мг) + допоміжні інгредієнти, які сприяють кращому засвоєнню крапель.

На відміну від десятиліть використаного Атропіну з метою розширення зіниць і тимчасового паралічу м’язових тканин очей, розчини не містять токсичного алкалоїду, шкідливого для організму.

Інструкція до засобу Мідрімакс про доцільність застосування говорить:

• Рекомендується використання перед діагностикою очних захворювань.
• Застосовується перед лазерною корекцією зору, мікрохірургією очей.
• Допускається для лікування (і профілактики) міопатії, астигматизму.
• Комплексно з іншими препаратами використовується при захворюваннях з підвищеним внутрішньоочним тиском.
• Призначається перед підбором лінз, окулярів.

Не дивуйтеся, якщо лікар призначає Мідрімакс у випадках, не передбачених паперовою інструкцією. У офтальмологів нашої країни великий досвід успішного лікування різних хвороб саме мідріатиками (препаратами, що розслабляють акомодацію).

Способи застосування

Ліки відпускається виключно за рецептом, оскільки самолікування неприпустимо. Дозування препарату і схему лікування визначає тільки лікар, причому індивідуально. Тому скільки крапель капати, тут перераховувати не будемо. Скільки скажуть, стільки і треба.

Важливо знати, як правильно виробляються інсталяції:

• Потрібно злегка відтягнути за шкірку нижню повіку, закапати всередину кон’юнктивального мішечка розчин, не торкаючись піпеткою до слизових.
• Відразу ж закрити очі, притиснути пальцем куточок біля носа, моргати не можна. Через півтори хвилини відпустіть очі і можна моргнути.
• Якщо чекаємо на кушетці час перед діагностикою, краще сидіти півгодини з закритими очима.
• При лікуванні органів зору інсталяції проводять вечорами, відразу ж вкладаються спати.

В інших випадках докладну інструкцію про способи застосування надасть лікар.

Протипоказання

Будь-який лікарський очний засіб забороняється до застосування при індивідуальній нестерпності. Якщо використання Мідрімакс супроводжується симптомами алергії: набряком, свербежем повік, гіперемією, препарат потрібно виключити з ужитку.

Інші протипоказання:

• Глаукома.
• Діабет.
• Хвороби серця і судин.
• Тиреотоксикоз.

З обережністю призначають при вагітності, в дитячому і похилому віці.

Побічні дії

В інструкції перераховано безліч негативних явищ, які можуть проявитися в період лікування препаратом. Здебільшого вони відбуваються через передозування або індивідуальну нестерпність. Потрібно негайно повідомити лікаря про появу таких симптомів:

• Болі, нестерпне печіння в очах, почервоніння, набряк судин, світлобоязнь.
• Зміна кольору райдужної оболонки, кератит, сльозотеча.
• Підвищення або зниження артеріального тиску, головний біль.
• Дерматит шкірних покривів.
• Запаморочення, судоми.
• Посилення або збільшення частоти серцевих скорочень.
• Блювота, пронос.

Передозування може призвести до нервового перезбудження, аритмії, складнощів в орієнтації на місцевості.

Особливі умови

Зберігати ліки слід на полицях, недоступних для малюків, тварин, що можуть скинути флакончик на підлогу, а також осіб в стані алкогольного сп’яніння. Прийнятий внутрішньо розчин доводить до коми.

Крім того, важливо знати:

1. При постійному використанні контактних лінз їх краще зняти на весь період лікування Мідрімаксом.
2. Не можна застосовувати краплі перед роботою, пов’язаною з управлінням механізмами на виробництві, автотранспортом, літаками, пароплавами, поїздами.
3. Забороняється одночасне застосування Мідрімакса з деякими антидепресантами, адреноблокаторами і холіноблокаторами (ризик інфаркту від гіпертонічного кризу).
4. Поєднання крапель з анестетиками знижує ефективність лікарського засобу.
5. Спільне застосування з антигістамінними засобами значно підсилює дію Мідрімакса.

Оптимальна температура зберігання від 12 до 20 градусів. Терміни допустимого зберігання в запечатаному вигляді – рік, а після розкриття флакона – 1 місяць.

Аналоги

При неможливості застосування Мідрімакса внаслідок непереносимості або виключення з низки хвороб офтальмологи призначають препарати схожої дії:

• Атропін.
• Тропикамід.
• Цикломед.
• Мідрум.
• МІДРІАЦИЛ.

Різниця в тому, що кожен вид крапель містить якийсь один з лікарських речовин, що містяться комплексно в Мідрімаксі, тому всі аналоги менш ефективні.

Вартість крапель досить висока для споживачів: більше 500 грн за пляшечку об’ємом 5 мл.

Але при оцінці натуральної допомоги, на вагах життя: унікальний шанс для поліпшення бачення чарівної краси світу і мізерний шматок паперу, на який вже неможливо купити шматок натуральної ковбаси. Звичайно, краще вибрати краплі для очей, адже ковбаса все одно не з справжнього м’яса. Бережіть близьких.