Каберголін: інструкція із застосування, ціна та відгуки
Зміст:
- Основні властивості препарату
- дія препарату
- Як правильно застосовувати засіб
- Побічні ефекти
- Умови застосування засобу та поєднання з антибіотиками
- Відгуки
Каберголін є речовиною, яка пригнічує пролактин . Медикаменти на його основі активно застосовуються в спорті і деякі проблеми зі здоров’ям у жінок. Але основне призначення препарату – відновлення організму бодібілдерів після застосування стероїдів.
Пролактин виробляється молочними залозами. Він формує саму залозу і надає посилений вплив на її зростання. Пролактин ще й регулює вироблення молока грудними залозами у жінок.
Основні властивості препарату
Найчастіше «Каберголін» застосовується в бодібілдингу . Але як поєднується пролактин і цей препарат? Пролактин починає активно вироблятися організмом в процесі прийняття стероїдів. Це вкрай негативно позначається на результатах спортсмена. «Каберголін» допомагає знизити рівень вироблюваного пролактину і зменшити його негативний вплив на організм.
Науково доведено, що високий рівень пролактину негативно позначається на чоловічому здоров’ї – можуть виникнути проблеми з потенцією і навіть безпліддя. Але може також розвинутися лактаційна гінекомастія. Це захворювання, яке проявляється виділенням рідини з сосків при їх стисканні.
Гінекомастія проявляється не тільки в той час, коли жінка годує дитину грудьми. Ця проблема пов’язана здебільшого з гормональним збоєм , а саме незбалансованістю основних гормонів – андрогенів, естрогенів.
Разом з цим препарат прекрасно проявляє себе в бодібілдингу – підвищує лібідо, істотно знижує час відновлення організму після навантажень, підсилює еректильну функцію.
Сьогодні існує безліч препаратів, основним компонентом яких є одне і те ж діюча речовина. Відмінності їх полягають тільки в тому, що одні з них виробляються в України, а інші надходять з країн Європи.
дія препарату
Незважаючи на те що «Каберголін» створювався як медичний препарат, він має велику популярність в бодібілдингу. В основному він використовується для придушення дії стероїдів. Головне дія препарату направлена на те, щоб запустити спеціальні рецептори в гіпофізі. Ці рецептори відповідають за вироблення гормону дофаміну, переважної дії пролактину.
Але крім цього, Каберголін має ще кілька функцій:
- підсилює функції лібідо;
- стимулює еректильну функцію;
- знижує тиск;
- виводить з організму зайву рідину.
У спорті прийом препарату допомагає прискорити приріст м’язів і домогтися рельєфності тіла в більш короткі терміни, ніж при звичайних тренуваннях.
Як правильно застосовувати засіб
Особливості прийому та дозування препарату можуть сильно відрізнятися в залежності від тих цілей, які людина хоче досягти. У медичних цілях, для зниження і зупинки лактації, призначається лише 0,5 мг кошти на добу.
Добова порція кошти може бути розтягнута на декілька прийомів, а може бути випита за один раз. Якщо є така необхідність, то дозволяється збільшувати дозування до 1 мг на добу. Вкрай рідко, але лікар може прописати хворому дозування до 4,5 мг в день.
Але простіше строго слідувати порадам лікаря і інструкції, тоді прийом препарату не складе особливих труднощів.
Активне застосування каберголіну спортсменами обумовлено тим, що він пригнічує дію пролактину. Дозування препарату в цьому випадку становить всього 0,25 мг, тобто половину таблетки. І поступово її можна збільшувати в міру необхідності. Але збільшення дози не повинно відбуватися раніше, ніж через місяць після початку застосування засобу.
Застосування ліки спортсменами найчастіше не перевищує півтора місяців. Якщо ж препарат призначається в терапевтичних цілях, то його прийом може тривати довгий час. Найчастіше воно становить від півроку до року.
Деякі чоловіки використовують Каберголін, в Києві який купити можна в аптеці без спеціального рецепта, для підвищення якості сексу. Застосування препарату допомагає домогтися множинності оргазмів, як це відбувається у жінок.
Чим же пояснюється подібна дія кошти? Під час сексу у чоловіка виробляється гормон дофамін, який і відповідає за оргазм і отримання задоволення.
Але після оного відбувається викид пролактину, який призводить до небажання чоловіком продовжувати заняття сексом.
А прийом Каберголін не дає відбутися цього ефекту , а тому чоловік може отримувати задоволення набагато більш тривалий час.
Побічні ефекти
Будь-медичний препарат повинен прийматися строго під контролем лікаря, з огляду на особливості організму і можливі побічні ефекти від нього. В процесі застосування таблеток можуть спостерігатися такі ефекти:
надмірна чутливість;- освіту висипань на шкірі;
- нудота і блювота;
- депресія;
- порушення сну;
- втрата апетиту.
Але це далеко не повний перелік побічних ефектів. Кожен організм індивідуальний і як саме він відреагує на той чи інший препарат сказати складно. Саме тому слід спостерігати за своїм організмом і відзначати всі зміни в ньому.
Але найчастіше негативні ефекти від прийому ліків виникають тільки в тому випадку, коли пацієнт перевищує допустиму дозу . Крім того, чутливість організму до компонентів препарату також може стати причиною виникнення побічних ефектів.
Слід пам’ятати головне, що при перших же симптомах прояву негативних наслідків від прийому ліків, потрібно звернутися до лікаря. В іншому випадку можна отримати ще більш важкі наслідки для організму.
109-річний кардіолог: “Не убийте серце хімією, якщо тиск вище 140/80, пийте звичайний 9% …
Умови застосування засобу та поєднання з антибіотиками
Варто пам’ятати, що ліки не використовується спільно з деякими антибіотиками, зокрема, з еритроміцином і деякими макролідними препаратами.
Під час вагітності використовувати засіб категорично забороняється . Але якщо ефект від препарату для здоров’я жінки перевищує негативні наслідки для дитини, то його дозволяється приймати, але під суворим контролем лікаря.
При дослідженнях було виявлено, що в молоці залишається сам препарат і його метаболіти, але ось чи залишається препарат в молоці у годуючої матері, поки що не виявлено. Так як вплив ліків на організм немовляти не визначене, то слід на час прийому кошти відмовитися від грудного вигодовування або ж змінити ліки на аналоги з меншою концентрацією.
Аналогами Каберголін можна назвати «Парлодел», «Агалатес», «Достинекс» і деякі інші . Вони мають трохи меншу концентрацію діючої препарату. А тому ними цілком можна замінити оригінал, особливо якщо жінка не може відмовитися від грудного вигодовування з яких-небудь причин.
Відгуки
Основним підтвердженням якості та дієвості препарату є безліч відгуків на форумах спортсменів . Більшість з них є захопленими і вкрай позитивними. Найбільш захоплені відгуки йдуть від споживачів України, США і Європи.
Каберголін прекрасно допомагає відновити організм після тривалого прийому стероїдів. Тільки його слід приймати курсами. І головне – пам’ятати, що при підвищеному дозуванні кошти можливе виникнення побічних ефектів.
На закінчення слід додати, що препарат Каберголін прекрасно справляється з придушенням вироблення пролактину , що дуже важливо для здоров’я людини. Особливо важливо це для спортсменів і жінок, які хочуть припинити годування груддю, але самостійно зробити це з якихось причин не виходить.
каберголін
Проблема захворювань, при яких підвищується рівень гормону пролактину (гіперпролактинемія), має широке поширення на нашій планеті. Вона зустрічається не тільки у жіночої частини населення, а також і у чоловіків. Причини виникнення гіперпролактинемії можна поділити на кілька груп:
– Фізіологічна, яка не пов’язана з хворобами, пролактин підвищується в процесі перевантажень, в стресовому стані, при грудному вигодовуванні, під час фази глибокого сну і при статевому акті.
– Патологічна, рівень гормону підвищується в зв’язку з пухлинними процесами, що локалізуються в залозах внутрішньої секреції головного мозку (гіпофіз, гіпоталамус), а також може бути наслідком інших хвороб. Прикладом таких захворювань можуть служити: хронічні патології печінки, нирок, синдром полікістозу яєчників і ін.
– Фармакологічна, викликає прийомом різних медичних засобів. Наприклад: протиблювотними, протиалергічні препаратами, психотропними ліками та ін.
Каберголін був розроблений на початку 80 років минулого століття. І з тих пір він користується великою популярністю для терапії хвороб, викликаних підвищенням гормону пролактину в крові.
Каберголін є похідним алкалоїду ріжків ерголіну і антагоністом дофамінових рецепторів, які беруть участь у функціонуванні центральної нервової системи. Препарат надає стимулюючу дію на описані рецептори, завдяки чому припиняється вироблення секреції пролактину.
Ефект від застосування активної речовини явно виражений і має тривалу дію. Завдяки цьому зменшується вираженість симптомів гіперпролактинемії. Зокрема таких її проявів, як патології менструального циклу, безпліддя, зниження сексуального бажання.
А також припиняється фізіологічна лактація.
При використанні препарату в підвищених кількостях, в комплексі з прийомом леводопа / карбідопа, Каберголін зменшує добові коливання (флуктуації) при захворюванні Паркінсона.
Медичне засіб впливає вибірково на функцію вироблення інших гормонів.
При одноразовому застосуванні засіб, має ефект зниження артеріального тиску.
Прийом їжі не впливає на поширення Каберголін в крові.
Медичне засіб випускається в таблетованій формі.
В одній таблетці міститься 0,5 мг. діючої речовини
Переривання нормального процесу лактації в період після пологів.
Патології, пов’язані з підвищеним виробленням пролактину (включаючи розлади менструального циклу).
Хвороба Паркінсона, лікування і купірування симптомів. В якості єдиного препарату для терапії первинних пацієнтів, а також для терапії в комплексі з іншими засобами.
В процесі застосування каберголіну можуть виникати такі побічні симптоми:
Нервова система. – Часто: запаморочення, галюцинації, порушення сну, головні болі. А також сонливість, слабкість, затуманення свідомості, депресія.
– Рідко: стан підвищеного збудження, психічні розлади, маревні стани, непритомність, порушення зору.
Система травлення.
– Часто: розлади травлення, нудота, блювота.
– Рідко: патології роботи печінки, виникнення дискінезій жовчовивідних шляхів.
Серцево-судинна система.
– Часто: набряки, може виникнути патологія серцевих клапанів, зокрема регургітація, яка може спричинити за собою різні порушення серцевої діяльності. Також може виникати різке зниження артеріального тиску, прискорене серцебиття, стенокардія.
– Рідко: порушення периферичних вазомоторних рефлексів (ерітромелалгія), спазм судин верхніх кінцівок. Система кровотворення. Можливе зниження рівня гемоглобіну, зміна гематокриту та кількості еритроцитів. Статева система. Відзначається властивості підвищення сексуального потягу. Дихальна система.
– Часто: задишка.
– Рідко: різні порушення дихання, включаючи недостатність, запалення плевральних листків, розростання фіброзної тканини в легенях, носові кровотечі. Дерматологія.
Досить рідко можуть виникати висип і випадання волосся. Кістково – м’язова система.
Можуть з’являтися судоми м’язів нижніх кінцівок, а також можливе підвищення рівня креатинфосфокінази в крові. Можливі загальні реакції.
– Часто: стан загальної слабкості, втома, больові відчуття в районі грудей і попереку.
– Рідко: поява набряклості. Судоми в пальцях рук. Фіброз.
Засіб використовується орально. Перш ніж розпочати роботу Каберголін, рекомендовано уважно прочитати інструкцію по застосуванню.
Для припинення небажаної вироблення молока, вживається одна таблетка, в першу добу після пологів. Доза -1 мг.
Для того, щоб придушити вже почалася лактацію потрібно використовувати засіб протягом двох діб. Прийом препарату проводиться через кожні 12 годин по 250 мкг.
Під час терапії гіперпролактинемії початкова доза, складає 500мкг. щотижня.
Надалі кількість речовини підвищується, однак максимальною добовою дозою вважається 3 мг. на добу. Для використання у пацієнтів з гіперпролактинемією Каберлін 0,5 вживається в дозах до 4,5 мг. щотижня. Максимальна доза каберголіну не повинна перевищувати 3 мг на добу.
Семиденне кількість можна приймати одноразово або розділити на два або більшу кількість прийомів. Потрібну терапевтичну дозу, повинен розраховувати лікар.
По закінченню курсу терапії можливий рецидив захворювання.
Каберлін призначається з обережністю при наявності у пацієнтів хвороб серця, судинної системи, нирок і печінки. У разі синдрому Рейно, а також при психічних патологій і на тлі терапії засобами, що знижують тиск.
При проведенні терапії необхідно контролювати величину артеріального тиску, а також щомісяця проводити моніторинг рівня пролактіновая гормону.
Перед призначенням тривалого курсу Каберголін, слід пройти обстеження, щоб виявити функціональні особливості роботи серця, дихальної та сечостатевої системи.
Також під час тривалого курсу можлива поява фіброзних утворень, тому використання препарату рекомендовано проводити під наглядом лікаря.
У разі передозування проводиться симптоматичне лікування за показаннями і контроль артеріального тиску.
Індивідуальна чутливість до компонентів, що входять до складу препарату, порушення роботи серцево – судинної і дихальної систем, пов’язані з фіброзними змінами.
Також протипоказанням є важкі порушення роботи печінки.
Заборонено приймати лікарський засіб під час вагітності і подальшого грудного вигодовування.
Заборонено одночасне вживання каберголін і напоїв, що містять алкоголь.
Необхідно пам’ятати, що препарат знижує артеріальний тиск і викликає побічні ефекти у вигляді запаморочення, затуманення свідомості та ін. По можливості, бажано відмовитися від керування автомобілем та іншими транспортними засобами. А також не проводити роботи, пов’язані з вимогами посиленої уваги і зосередженості.
Чи не рекомендовано використання спільно з медичними засобами, які знижують артеріальний тиск. Також не слід проводити одночасний курс терапії із засобами, які є антагоністами дофамінових рецепторів. При спільному використанні з антибіотиками, можливо збільшення властивостей активної речовини і посилення ефектів побічної дії.
Зберігання проводиться при температурному режимі не вище 30 градусів тепла. У місці, захищеному від сонячних променів і недоступному дітям і тваринам. При дотриманні правил зберігання, термін придатності становить 24 місяці.
Придбати засіб в аптеці можна тільки за рецептом лікаря.
Каберголін – інструкція із застосування
Фармацевтичними компаніями різних країн світу проводиться каберголин – медичний препарат, який допомагає впоратися з підвищеним рівнем пролактину, що заважає зупинити вироблення молока при лактації, налагодити розлади овуляції і викликає інші проблеми в організмі. Препарат продається українськими аптечними мережами. Його активно використовують медики для терапії пацієнтів, ще властивостями активної речовини користуються спортсмени для відновлення здоров’я і поліпшення фізичної форми.
Що таке каберголин
Краса і людське здоров’я залежать від гормонального фону. Один з гормонів – пролактин, він синтезується клітинами передньої долі гіпофіза.
Цей гормон впливає на молочні залози, сприяючи їх зростанню і збільшуючи швидкість секреції молока при лактації. Його надлишок викликає певні збої роботи організму.
Для зниження рівня пролактину використовують речовину каберголин (берголак, достинекс) – агоніст дофамінових рецепторів.
Медикаментозний засіб розроблено для припинення лактації, але його використовують і для вирішення інших завдань.
Препарат клінічно приймається і жінками, і чоловіками для лікування гіперпролактинемії і гіперсекреції пролактину в передній частині гіпофіза.
Цей засіб використовується не тільки медициною, препарат, який стимулює рецептори гіпофіза, активно застосовують бодібілдери для усунення наслідків вживання анаболіків і інших цілей.
Хімічні властивості
Розглядається речовина – дофаминомиметик, похідне алкалоїдів ріжків.
В результаті синтезування отримують білий дрібнодисперсний порошок, який розчиняється в етанолі, хлороформі, але не воді.
Тривале і виражене пригнічення секреції гормону передньої долі – пролактину відбувається через стимуляції функції гіпофіза. Використовується медициною для терапії гіперпролактинемії і спортсменами.
Каберголін в бодібілдингу
Хоча препарат має пряме медичне призначення, активно використовують достинекс в бодібілдингу. Часто використання цієї речовини направлено на усунення побічних ефектів від стероїдів.
Препарат запускає спеціальні рецептори в клітинах гіпофіза, які виробляють дофамін, необхідний для придушення секреції пролактину. Берголак в бодібілдингу посилює ріст м’язової маси, необхідний для формування рельєфного тіла.
Популярність речовини викликана і його додатковими властивостями:
- посилення функції лібідо;
- усунення побічних ефектів після вживання прогестінових анаболіків;
- стимуляція еректильної функції;
- зниження артеріального тиску;
- виведення зайвої рідини.
Фармакологічні властивості
Виражене і тривале пролактінсніжающее дія заснована на стимуляції дофамінових рецепторів лактотропного клітин гіпофіза.
Концентрація пролактину плазми знижується протягом 3 годин після вживання і зберігається протягом 1-4 тижнів. Тривалість і вираженість дії залежить від дозування засобу.
Дія активної речовини виборче, воно не впливає на гормони гіпофіза або кортизолу.
Препарат швидко засвоюється. Максимальна концентрація в плазмі настає в проміжок від 0,5 до 4 години. Препарат виводиться нирками. Період напіввиведення – 63-68 годин.
Випробування на щурах з вимірюванням загальної радіоактивності виявило, що підвищення концентрації каберголина і його метаболітів в гіпофізі зростає в 100 разів і більше.
Цей факт свідчить про хороше розподіл препарату по тканинах.
Показання до застосування
Стимуляція дофамінових рецепторів і пригнічення секреції пролактину, викликані прийомом берголака, широко використовуються в медицині. В інструкції із застосування вказані наступні:
- для придушення лактації, яка вже встановилася;
- для запобігання післяпологової лактації;
- для терапії порушень, пов’язаних з гіперпролактинемією (аменореї, олігоменореї, ановуляции, галактореи), частою причиною яких є пухлини гіпофіза;
- для відновлення фертильності при гіперпролактинемічні гипогонадизме, ще препаратом відновлюють овуляцію;
- для лікування пролактинсекретуючих аденом гіпофіза (макро- і мікропролактіноми).
Спосіб застосування та дозування
Лікарський засіб приймається преорально при вживанні їжі. Дозування призначається лікарем, виходячи з проблеми, яку вирішують за допомогою таблеток, індивідуальних особливостей організму і інших нюансів. Стандартні схеми наступні:
- для запобігання лактації – одноразово 1 мг;
- придушення лактації – кожні 12 год по 0,25 мг 2 дня;
- при необхідності попередити ортостатичну гіпотензію одноразова доза не повинна перевищувати 0,25 мг;
- гіперпролактинемія – 0,5-1 мг за тиждень.
Каберголін для схуднення
Медикаментозний засіб, що є агоністом рецепторів дофаміна, іноді використовують з метою зниження надмірної ваги. Правильне дозування активної речовини здатна вплинути на апетит, знижуючи його.
При занадто великих дозах препарату і заниженому пролактину висока ймовірність відчуття пригніченості, пригніченості.
Довгий список побічних ефектів і протипоказань, а ще невисока ефективність препарату в якості засобу для схуднення – причини, за якими краще відмовитися від ідеї використовувати ці таблетки без медичного контролю.
при вагітності
Клінічні дослідження із застосуванням подібних препаратів у вагітних не проводилися, тому їх призначають тільки в крайньому випадку після оцінки відносного ризику і очікуваної користі.
Якщо вагітність настала під час лікування Достинексом, то вживання таблеток негайно припиняють.
Матерям з гіперпролактинемією, які планують грудне вигодовування, прийом препарату не рекомендується.
Взаємодія з лікарськими формами
При прийомі каберголина варто уважно поставитися до одночасного вживання інших препаратів.
Через зниження ефективності забороняється поєднувати розглядається речовина з антагоністами дофамінових рецепторів, що є похідними фенотіазину, бутирофенона, тіоксантена, метоклопраміду.
При поєднанні з макролідними антибіотиками суттєво збільшується ризик побічних ефектів. Небажано поєднувати таблетки з алкалоїдами ріжків (їх похідних), а також препаратами, що знижують тиск.
Побічні ефекти
В ході клінічних досліджень було виявлено, що ймовірність побічних ефектів залежить від терапевтичної дози і тривалості вживання препарату. Серед поширених наслідків прийому можна назвати наступні:
- головну біль;
- нудоту;
- блювоту;
- запори;
- сухість в роті;
- болі в животі;
- діарею;
- відсутність апетиту;
- нездужання;
- безсоння;
- артеріальна гіпотензія;
- судоми;
- ймовірність можливої вальвулопатії при лікуванні хвороби Паркінсона;
- прискорене серцебиття;
- депресію;
- відчуття жару;
- низький кров’яний тиск;
- галюцинації;
- закладеність носа.
Протипоказання
Іноді від прийому препарату каберголин варто відмовитися при певних проблемах зі здоров’ям. В інструкції із застосування зазначений наступний список протипоказань:
- вік до 16 років;
- висока чутливість до компонентів засобу;
- артеріальна гіпертензія, що виникла на тлі вагітності;
- важкі захворювання серця і судин, печінки;
- синдром Рейно;
- кровотечі шлунково-кишкового тракту;
- виразкова хвороба;
- печінкова недостатність;
- психотичні порушення;
- порушення функцій серця і дихання;
- одночасний прийом препаратів з гіпотензивним ефектом.
Умови продажу та зберігання
Препарат каберголин продається без рецепта за рецептом лікаря. Лікарський засіб зберігається в оригінальній упаковці, темному сухому місці, захищеному від дітей. Допустима температура зберігання – до 25 градусів. Термін зберігання таблеток не повинен перевищувати двох років. Після закінчення терміну придатності не використовувати.
аналоги
У українських аптечних мережах можна придбати кілька видів препаратів, в основі яких лежить розглядається діюча речовина.
Часто лікарські засоби відрізняються тільки торговельною назвою, а склад залишається незмінним. Перед рішенням замінити виписаний лікарем пригнічує вироблення пролактину препарат, проконсультуйтеся з фахівцем.
Можна назвати наступні медикаменти аналоги розглянутого препарату:
- достинекс;
- агалатес;
- нараміг;
- Алактин;
- кабасер;
- берголак.
Ціна препаратів
Досліджуваний препарат продається в аптечних мережах в упаковках по 2 і 8 штук по 0,5 мг. Вартість варіюється в залежності від кількості таблеток в блістері і від компанії, що реалізує препарат. Аптеки Києва реалізують лікарський засіб по 0,5 мг №8 за такою вартістю:
| назва аптеки | ціна в гривніх |
| Балтика-Мед | 780 |
| вітамін | 766 |
| Аптека Мічуріна | 879 |
| Авіценна Фарма | 665 |
| Самсон-Фарма | 468. |
Відео
Відгуки
Анна, 54 роки
Препарат каберголин мені призначили для лікування аденоми гіпофіза – пролактиноми. Пити потрібно було по половині таблетки двічі на тиждень. У перший час відчувалася нудота, головний біль, була діарея. Через 2 тижні побічні ефекти припинилися. Гормональний фон прийшов в норму через місяць, пішла сонливість, набряклість і дратівливість.
Марина, 34 роки
На прийом до ендокринолога прийшла з проблемою зайвої ваги. Виявилися проблеми з рівнем пролактіновая гормонів. Призначили таблетки. У мене гіпотензія, тому препарат вводили поступово, з повільним збільшенням дозування і постійним контролем тиску. В результаті прийому вага стала знижуватися, хоча дієти і спорт раніше не допомагали.
Ольга, 36 років
Проблеми з рівнем пролактину виявилися, коли ми з чоловіком планували дитину. Через високі показників мені не вдавалося завагітніти. Лікар порекомендувала каберголин по 0,5 таблетки 2 рази на тиждень. Вартість їх невисока, а результат нас дуже порадував. Через 3 місяці після закінчення прийому мені вдалося завагітніти.
Анна, 25 років
Після дворічного годування дитини я вирішила закінчити годування. Процес виявився складним не тільки для дитини, але і для мене. Щоб знизити лактацію, довелося звертатися до лікаря за рецептом берголака. Уже після прийому першої половинки пігулки груди перестала наливатися. Побічні ефекти не проявилися, результатом я задоволена.
каберголін
Головна ⇨ Препарати ⇨ Ліки на букву К
Що це за ліки і для чого потрібно: Каберголін являє собою комбінацію похідних алкалоїдів грибів ріжків, використовуваних для лікування хвороби Паркінсона і деяких гормональних проблем, таких як надмірне виробництво пролактину. Цей препарат використовується для запобігання і пригнічення прогресуючої вироблення грудного молока у годуючих матерів, але він не такий ефективний, коли пацієнтка нещодавно народила. Крім того, цей препарат може бути використаний для зниження функціонального виходу пролактину, що викликає або викликає Пухлини, і в якості регулятора гормонів для деяких типів захворювань яєчників.
- Діюча речовина : Каберголін
- Група : для жінок (185 препаратів, 2429 відгуків) для мозку (99 препаратів, 1109 відгуків)
- ☞ перевірити реєстрацію препарату в ☜
Аналоги і замінники
☠ Увага! Ліки пустушки – як розводять українців або на що не можна витрачати гроші!
Коротка інструкція із застосування, протипоказання, склад
На клітинному рівні цей препарат пригнічує дофамінові рецептори в гіпоталамусі, більш конкретно в лактофільних клітинах, що, в свою чергу, пригнічує прийом сигналів в гіпофізе.випустіть пролактин. Каберголін вважається дієвою альтернативою бромокриптину, якщо останній неефективний при лікуванні порушень продукції пролактину.
Показання Пацієнти з ранніми симптомами хвороби Паркінсона можуть отримати користь від терапії одним препаратом з каберголіном. Він також може бути використаний в поєднанні з деякими медикаментами, такими як леводопа або карбидопа, для лікування більш пізніх стадій хвороби Паркінсона.
Ці ліки також призначають лікарі для лікування мікропролактіном (порушення функції пролактин-продукують пухлин в гіпофізі). Це дуже ефективно для пацієнтів з гіперактивними гіпофіза.
В якості альтернативи бромокриптину каберголин може також використовуватися для лікування аменореї, ановуляции і галактореи.
У деяких випадках каберголин використовується для посилення і корекції проблем, пов’язаних з дисфункцією лібідо і аноргазмией.
Бодібілдери скористалися ефектами препарату як засобу для боротьби з гинекомастией, яка є поширеним побічним ефектом анаболічних стероїдних ліків.
Протипоказання Вагітність і лактація, дитячий та підлітковий вік, післяпологова депресія, Еклампсія, фіброзні утворення з порушенням ф-ії серця / дихальних шляхів, індивідуальна непереносимість препарату, Гіпертензія післяпологова, порушення функції печінки.
Спосіб застосування (дозування) Як монотерапевтичного ліки від хвороби Паркінсона рекомендована доза становить початкову дозу 0,5 мг в день і збільшується до дози від 2 до 4 мг в день. Як комбінований лікарський засіб для леводопи або карбідопи, його можна доводити до максимальної дози від 2 до 6 міліграм в день.
Для ракових клітин, пухлин і деяких гіперпролактинемічних розладів може бути призначена початкова доза 0,5 мг на тиждень з поступовим збільшенням до 4,5 мг на тиждень. Лікарі можуть змінити рекомендовану дозу в залежності від стану пацієнта і його реакції на лікування.
Уточнення для дітей та вагітних (годуючих) Вагітні та годувальниці не повинні приймати ці ліки без крайньої необхідності. Каберголінум порушує нормальний розвиток дитини при гормональному обмеження. Відомо також, що цей препарат проходить через грудне молоко під час годування грудьми і може представляти серйозну загрозу для годує дитину.
Побічні дії Найбільш поширеним побічним ефектом є слабкість, супроводжувана виснаженням або нездужанням. У більш важких випадках блювота проявляється поєднаною головним болем і Запамороченням.
Ви повинні негайно повідомити свого лікаря про будь-які незвичні симптоми після прийому ліків. Були випадки, коли розвивалося високий кров’яний тиск. Через ефект інгібування пролактину біль в області грудей може відчуватися як непрямий вплив на тканини-мішені.
Проконсультуйтеся з лікарем при виникненні будь-якого з цих симптомів.
Форма випуску Таблетированная: таблетки по 500 мкг.
Берголак за ціною від 896,00 гривень, купити в аптеках Сімферополя, табл. 0.5 мг №8 Каберголін
таблетки 0,5 мг; упаковка контурна чарункова 8, пачка картонна 1; № ЛСР-006647/10, 2010-07-09 від Верофарм ВАТ (Україна); виробник: Верофарм (г. Белгород) (Україна)
- Bergolak
- Каберголін * (Cabergolinum)
- G02CB03 Каберголін
- дофаміноміметікам
За даними Physicians Desk Reference (2005) , каберголін показаний при гіперпролактинемії, ідіопатичною або викликаною аденомою гіпофіза.
Гіперчутливість (в т.ч. до похідних ергоалкалоіди), неконтрольована артеріальна гіпертензія, симптоми порушення функції серця і дихання внаслідок фіброзних змін або наявність таких симптомів в анамнезі.
При вагітності слід застосовувати з обережністю, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду (адекватних контрольованих досліджень каберголіну у вагітних жінок не проводилося). Пацієнток слід попередити про необхідність інформування лікаря про заплановану, передбачуваної або відбулася вагітності для вирішення питання про продовження або припинення терапії.
Категорія дії на плід по FDA – B.
Дослідження впливу каберголина на репродуктивну функцію проводилося на мишах, щурах і кроликах, які отримували його через шлунковий зонд, введений через ніс.
У мишей, які отримували каберголин в дозі до 8 мг / кг / добу (55-кратне перевищення МРДЧ) протягом періоду органогенезу, зазначалося токсичну дію на материнський організм; тератогенного ефекту виявлено не було.
У щурів, які отримували 0,012 мг / кг / сут каберголина (приблизно 1/7 МРДЧ) протягом періоду органогенезу, відзначалося підвищення постімплантаціонних ембріофетальної втрат.
У кроликів при введенні каберголина протягом періоду органогенезу в дозі 0,5 мг / кг / добу (19 МРДЧ) зазначалося токсичну дію на материнський організм (зменшення маси тіла і виснаження). При дозі 4 мг / кг / добу (150 МРДЧ) підвищувалася частота виникнення різних вад розвитку плоду.
Однак в інших дослідженнях при дозах каберголина до 8 мг / кг / добу (300 МРДЧ) у кроликів вад розвитку, ембріо- і фетотоксичні ефектів не відзначалося. Радіологічне дослідження вагітних самок щурів показало високу концентрацію каберголина і його метаболітів в стінці матки і відсутність їх накопичення в тканинах плода. При введенні щурам каберголина в дозах більше 0,003 мг / кг / добу (1/28 МРДЧ) за 6 днів до пологів і протягом періоду лактації сповільнювався зростання новонароджених, відзначалися випадки їх загибелі внаслідок зменшення секреції молока.
Невідомо, чи виділяється каберголин з грудним молоком у людини. Каберголін і його метаболіти виявлено в грудному молоці лактуючих щурів.
Оскільки багато препаратів екскретуються з молоком у жінок і можливо серйозний негативний вплив каберголина на немовляти, слід прийняти рішення або про припинення грудного вигодовування, або про відмову від прийому каберголина (враховуючи ступінь необхідності цих ліків для матері).
Безпека каберголина досліджувалася більш ніж у 900 пацієнтів з гіперпролактинемією; вираженість більшості побічних ефектів була слабкою або помірною.
В 4-тижневому подвійному сліпому, плацебо-контрольованому дослідженні пацієнти отримували каберголин в фіксованих дозах 0,125, 0,5, 0,75 і 1,0 мг два рази на тиждень; дози були зменшені вдвічі протягом першого тижня.
Відзначалися такі побічні ефекти (поруч з назвою зазначений відсоток народження даного побічного ефекту в групі каберголіну, в дужках – в групі плацебо):
- З боку нервової системи та органів чуття: головний біль 26% (25%), запаморочення 15% (5%), вертиго 1% (0%), парестезія 1% (0%), сонливість 5% (5%), депресія 3% (5%), нервозність 2% (0%), астенія 9% (10%), стомлюваність 7% (0%), порушення зору 1% (0%).
- З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): ортостатична гіпотензія 4% (0%).
- З боку шлунково-кишкового тракту: диспепсія 2% (0%), нудота 27% (20%), блювота 2% (0%), запор 10% (0%), біль в животі 5% (5%).
- Інші: припливи жару 1% (5%), біль в молочних залозах 1% (0%), дисменорея 1% (0%).
Безпека каберголина досліджувалася в контрольованих і неконтрольованих випробуваннях приблизно у 1200 пацієнтів з хворобою Паркінсона, які отримували каберголин в дозах, які значно перевищують МРДЧ для пацієнтів з гіперпролактинемією (до 11,5 мг / добу).
У цих пацієнтів додатково були виявлені такі побічні ефекти, як дискінезія, галюцинації, сплутаність свідомості, периферичні набряки.
Рідко відмічались серцева недостатність, плевральнийвипіт, легеневий фіброз, виразка шлунка або дванадцятипалої кишки, є повідомлення про один випадок констриктивному перикардиту.
У постмаркетингових дослідженнях зареєстровані наступні побічні реакції, пов’язані із застосуванням каберголіну (див. «Застереження»): вальвулопатія, фіброз, гіперсексуальність, підвищення лібідо, алопеція, агресивність.
Вальвулопатія. Випадки серцевої вальвулопатії були зареєстровані у пацієнтів, які тривалий час отримували високі дози каберголіну (> 2 мг / добу) при лікуванні хвороби Паркінсона. Рідкісні випадки були зареєстровані в зв’язку з короткостроковим лікуванням (
Каберголін: інструкція, відгуки, аналоги, ціна в аптеках
Каберголін – дофаминергической похідне ерголіну, характеризується вираженим і тривалим пролактінсніжающім дію, яка зумовлена прямою стимуляцією D2-дофамінових рецепторів лактотропного клітин гіпофіза.
Крім того, при прийомі більш високих доз у порівнянні з дозами для зниження концентрації пролактину в плазмі крові, каберголін має центральний дофаминергическим ефектом внаслідок стимуляції D2-рецепторів.
Зниження концентрації пролактину в плазмі крові відзначається протягом 3 годин після прийому препарату і зберігається протягом 7-28 днів у здорових добровольців і пацієнток з гіперпролактинемією і до 14-21 дня – у жінок в післяпологовому періоді.
Каберголін володіє строго виборчим дією, не впливає на назальний секрецію інших гормонів гіпофіза і кортизолу. Пролактінсніжающее дію препарату залежить від його дози, як щодо вираженості, так і тривалості дії.
До фармакодинамическим впливів каберголина, не пов’язаним з терапевтичним ефектом, стосується лише зниження артеріального тиску (АТ). При одноразовому прийомі препарату максимальний гіпотензивний ефект відзначається протягом перших 6 год і є дозозалежним.
Фармакокінетика:
Каберголін швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту (ШКТ). максимальна концентрація в плазмі досягається через 0.5-4 ч, зв’язування з білками плазми крові становить 41-42%. Період напіввиведення каберголіну, який оцінюється за швидкістю виведення нирками, становить 63-68 год у здорових добровольців і 79-115 ч у пацієнток з гіперпролактинемією.
Внаслідок тривалого періоду напіввиведення, стан рівноважної концентрації досягається через 4 тижні. Через 10 днів після прийому препарату в сечі п калі виявляються відповідно близько 18% і 72% від прийнятої дози, причому частка незміненого препарату в сечі становить 2-3%.
Основним продуктом метаболізму каберголина, ідентифікованим у сечі, є 6-аліл-8β-карбокси-ерголіну в концентрації до 4-6% від прийнятої дози. в сечі 3 додаткових метаболітів не перевищує 3% від прийнятої дози.
Встановлено, що продукти метаболізму володіють значно меншим ефектом щодо придушення секреції пролактину в порівнянні з каберголіном. Прийом їжі не впливає на всмоктування і розподіл каберголіну.
Показання до застосування:
Показаннями до застосування препарату Каберголін є: запобігання фізіологічної лактації після пологів; придушення вже усталеною післяпологової лактації; лікування порушень, пов’язаних з гіперпролактинемією, включаючи аменорею, олігоменореї, ановуляцию, галакторею; пролактінсекрстірующіе аденоми гіпофіза (мікро – та макропролактіноми); ідпоіатічсская гиперпролактинемия; синдром «порожнього» турецького сідла в поєднанні з гіперпролактинемією.
Спосіб застосування:
Каберголін приймати всередину, під час еди.Предотвращеніе лактації: 1 мг одноразово (2 таблетки по 0,5 мг), протягом перших 24 годин після родов.Подавленіе усталеною лактації: по 0,25 мг (1/2 таблетки) 2 рази на добу через кожні 12 год протягом двох днів (загальна доза – 1 мг). З метою зниження ризику ортостатичної гііотензіі у годуючих грудьми матерів, одноразова доза каберголіну не повинна перевищувати 0,25 мг.Леченіе порушення, пов’язаних з гіперпролактинемією: рекомендована початкова доза становить 0,5 мг на тиждень в один прийом (1 таблетка але 0,5 мг ) або в два прийоми (по 1/2 таблетки по 0,5 мг, наприклад, у понеділок і четвер). Підвищення тижневої дози повинно проводитися поступово – на 0,5 мг – з місячним інтервалом до досягнення оптимального терапевтичного ефекту. Терапевтична доза звичайно становить 1 мг на тиждень, але може коливатися від 0,25 до 2 мг на тиждень. Максимальна доза для пацієнток з гіперпролактинемією не повинна перевищувати 4,5 мг на тиждень.
Залежно від переносимості, тижневу дозу можна приймати одноразово або розділити на два і більше прийомів на тиждень.
Поділ тижневої дози па кілька прийомів рекомендується при призначенні препарату в дозі більше 1 мг на тиждень.
У пацієнтів з підвищеною чутливістю до дофаминергическим препаратів ймовірність розвитку побічних явищ можна зменшити, почавши терапію каберголіном в меншій дозі (наприклад, по 0,25 мг 1 раз в педелю), з подальшим поступовим се збільшенням до досягнення терапевтичної дози.
Для поліпшення переносимості препарату при виникненні виражених побічних явищ можливо тимчасове зниження дози, з подальшим поступовим її збільшенням (наприклад, збільшення на 0.25 мг в тиждень кожні два тижні).
Побічні дії:
В ході клінічних досліджень із застосуванням каберголіну для запобігання фізіологічної лактації (1 мг одноразово) і для придушення лактації (по 0.25 мг кожні 12 годин протягом 2 днів) побічні дії відзначалися приблизно у 14% жінок. При застосуванні каберголіну протягом 6 міс у дозі 1-2 мг на тиждень, розділеної па 2 прийоми, для лікування порушення, пов’язаних з гіперпролактинемією, частота побічних явищ становила 68%. Побічні явища виникали, в основному, протягом перших 2 тижнів терапії і в більшості випадків зникали в міру продовження терапії або через кілька днів після відміни каберголіну. Побічні явища зазвичай були минущими, за ступенем тяжкості – незначними і помірними і носили дозозалежний характер. Принаймні одноразово, в ході терапії важкі побічні явища відзначалися у 14% пацієнтів; через побічних дій лікування було припинено приблизно у 3% паціентов.Наіболее часті (> 1% і
Каберголін, 0.5 мг, таблетки, 8 шт
Перед призначенням каберголина з метою лікування порушень, пов’язаних з гіперпролактинемією, необхідно провести повне обстеження гіпофіза.
Крім цього, слід провести оцінку стану серцево-судинної системи, включаючи ЕхоКГ з метою виявлення порушень функції клапанного апарату, що протікають безсимптомно.
Як і при застосуванні інших похідних ріжків, після тривалого прийому каберголина у пацієнтів спостерігалися плевральнийвипіт / плевральний фіброз і вальвулопатія. У деяких випадках пацієнти отримували попередню терапію ерготоніновимі агоністами дофаміну.
Тому каберголин не слід застосовувати у пацієнтів з наявними ознаками і / або клінічними симптомами порушення функції серця або дихання, пов’язаними з фіброзними змінами або з такими станами в анамнезі.
Слід відмінити прийом препарату в разі виявлення ознак появи або погіршення регургітації крові, звуження просвіту клапанів або потовщення стулок клапанів (див. Розділ «Протипоказання»),
Було встановлено, що швидкість осідання еритроцитів зростає при розвитку плеврального випоту або фіброзу. У разі виявлення незрозумілого збільшення швидкості осідання еритроцитів, рекомендується виконати рентгенографічне дослідження грудної клітини. У постановці діагнозу також може допомогти дослідження концентрації креатиніну в плазмі крові, оцінка ниркової функції.
Після припинення прийому препарату каберголин у пацієнтів з наявністю плеврального випоту / плеврального фіброзу або вальвулопатії відзначалося поліпшення симптомів. Невідомо чи може каберголин погіршувати стан пацієнтів з ознаками регургітації крові. Каберголін не слід застосовувати при виявленні фіброзних уражень клапанного апарату серця (див. Розділ «Протипоказання»).
- Фібротичними порушення можуть розвиватися безсимптомно. У зв’язку з цим слід регулярно контролювати стан пацієнтів, які отримують тривалу терапію каберголіном і звертати особливу увагу, на наступні симптоми:
- – плеври-легеневі порушення: такі, як задишка, утруднення дихання, минаючий кашель або біль у грудній клітці;
- – ниркова недостатність або обструкція судин сечоводів або органів черевної порожнини, які можуть супроводжуватися болем у боці або в області попереку і набряками нижніх кінцівок, будь-які припухлості або хворобливість при доторканні в області живота, що може свідчити про розвиток ретроперитонеального фіброзу;
– перикардіальний фіброз і фіброз стулок клапанів серця часто маніфестують серцевою недостатністю. У зв’язку з цим необхідно виключити фіброз стулок клапанів серця (і констриктивний перикардит) при появі симптомів серцевої недостатності.
Слід регулярно проводити моніторинг стану пацієнта на предмет розвитку фибротических порушень. Перший раз ЕхоКГ повинна бути проведена через 3-6 міс після початку терапії. Потім дане дослідження необхідно проводити в залежності від клінічної оцінки стану пацієнта, приділяючи особливу увагу симптомам, описаним вище, як мінімум кожні 6-12 місяців терапії.
Необхідність інших методів моніторингу (наприклад, фізикальне обстеження, включаючи аускультацію серця, рентгенографію, комп’ютерну томографію) оцінюється індивідуально для кожного пацієнта.
При збільшенні дози пацієнти повинні перебувати під наглядом лікаря з метою встановлення найменшої ефективної дози, яка забезпечує терапевтичний ефект.
Після того, як буде підібраний ефективний режим дозування, рекомендується проводити регулярне (1 раз в міс.) Визначення концентрації пролактину в плазмі крові.
Нормалізація концентрації пролактину зазвичай спостерігається протягом 2-4 тижнів лікування.
Після відміни препарату каберголин зазвичай спостерігається рецидив гіперпролактинемії, однак у деяких пацієнток відзначається стійке зниження концентрації пролактину протягом декількох місяців. У більшості жінок овуляторні цикли зберігаються протягом не менше 6 міс. після відміни препарату каберголин.
Каберголін відновлює овуляцію і фертильність у жінок з гіперпролактинемічним гипогонадизмом.
Оскільки вагітність може наступити до відновлення менструації, рекомендується проводити тести на вагітність не рідше ніж один раз на 4 тижні протягом періоду аменореї, а після відновлення менструації – кожен раз, коли відзначається затримка менструації більш ніж на 3 дні. Жінкам, які бажають уникнути вагітності, слід використовувати бар’єрні Методи контрацепції під час лікування препаратом каберголин, а також після відміни препарату до повторення ановуляции. Жінки, у яких наступила вагітність, повинні перебувати під наглядом лікаря для своєчасного виявлення симптомів збільшення гіпофіза, оскільки під час вагітності можливе збільшення розмірів вже існуючих пухлин гіпофіза.
Каберголін слід призначати в більш низьких дозах пацієнтам з тяжкою печінковою недостатністю (клас С за класифікацією Чайлд-П’ю), яким показана тривала терапія препаратом. При одноразовому застосуванні таким пацієнтам дози
мг відзначалося збільшення AUC (площа під кривою «концентрація-час») в порівнянні зі здоровими добровольцями та пацієнтами з менш вираженою печінковою недостатністю.
Застосування каберголіну викликає сонливість. У пацієнтів з хворобою Паркінсона застосування агоністів дофамінових рецепторів може викликати раптове засинання. У подібних випадках рекомендується знизити дозу препарату каберголин або припинити терапію.
Досліджень щодо застосування препарату у пацієнтів похилого віку з порушеннями, пов’язаними з гіперпролактинемією, не проводилося. Безпека і ефективність препарату у дітей молодше 16 років не встановлені.
Вплив на здатність керувати автотранспортом або працювати зі складними механізмами
Пацієнти, які приймають препарат каберголин, повинні утриматися ють керування транспортними засобами і механізмами і іншої потенційно небезпечної діяльності, що вимагає концентрації уваги і швидкої реакції.
