Що таке уремія: причини, симптоми і методи лікування захворювання

Уремія це що за хвороба? Ознаки уремії часто зустрічаються у пацієнтів з порушеною фільтраційної функції нирок.

У цьому стані організм втрачає здатність ефективно позбавлятися від утворилися в ході білкового обміну продуктів розпаду, відбувається інтоксикація.

Тому іноді серед лікарів і їх підопічних можна зустріти фразу «отруєння сечею», яка добре характеризує хвороба. Отже, що таке уремія, які її ознаки і чи можливо лікування?

Опис і різновиди патології

Уремія – що це таке? Сам термін походить з двох коренів грецької мови, дослівно їх поєднання можна перевести як «мочекровіе». Серед фахівців же більш поширений термін «ниркова недостатність», добре описує суть патології.

Як уже згадувалося, уремія – це наслідок ниркової дисфункції певного генезу. Нирки перестають справлятися зі своїми завданнями – фільтрацією токсинів і продуктів метаболізму з крові і виведенням їх з організму. Далі ці шкідливі компоненти скупчуються в кровотоці, наростає поступове самоотруєння.

Хвороба буває:

1. Гострої форми.
2. Хронічна.

Гостра уремія з’являється з різних причин:

• травматичні ушкодження. Хвороба часто супроводжує великим опіків або обморожень, виникає вона у пацієнтів, які зазнали тривалого здавлення, коли ниркові капіляри забиваються виділеннями від пошкоджених тканин;
• важкі патологічні стани – гемоліз, гострі запалення нирок, шок, гломерулонефрит, сильні гемодинамічні порушення;
• сечокам’яна хвороба – коли у хворого спостерігається гостра і тривала затримка відходу урини, гідронефроз, закупорка сечоводу;
• ниркова недостатність провокується різними інфекціями: зокрема, цей синдром характерний для геморагічної лихоманки. Їй часто супроводжує азотемічна уремія – зростання концентрації в крові азотистих продуктів розпаду.

Поразка при гострій формі патології ділиться на три види:

• преренальную – викликано патологіями поза нирок, хворобами інших органів;
• ренальная – порушена в основному сама система фільтрації нирок;
• постренальной – спровоковано труднощами відходу рідини з сечовивідних шляхів.

Уремія хронічного типу може розвиватися досить довго, аж до багатьох років, і викликається:

• хронічним видом гломерулонефриту;
• пієлонефрит і токсичної різновидом нефриту;
• як наслідок хронічних ниркових патологій;
• при діабеті та інших системних хворобах, що вражають ниркову паренхіму;
• у хворих з хронічними розладами серця і судин.

Синдрому уремії іноді супроводжує небезпечне ускладнення – уросепсис, коли до власне отруєння додається зараження організму патогенними бактеріями. Це відбувається через що розвинувся на фоні недостатності функції нирок вторинного імунодефіциту.

Уремія – хвороба, яка веде до інвалідності. I групу отримують пацієнти в термінальній фазі захворювання, коли хворому потрібен постійний догляд через нездатність обслуговувати себе самостійно.

II групу присвоюють людям з розвиненими розладами життєво важливих органів, III призначається хворим, які мають відносно легкі розлади організму і деякі протипоказання до виконання тієї чи іншої діяльності.

У групі ризику знаходяться:

• вагітні жінки, оскільки плід тисне на сечовий міхур, приводячи до розладів в ньому кровообігу;
• жінки в період клімаксу;
• люди, що ведуть інтенсивну інтимне життя;
• високий ризик у чоловіків з патологіями простати і у жінок з гінекологічними проблемами;
• лежачі пацієнти.

Для хвороби не характерна підвищена або знижена частота народження серед певних груп населення, захворіти може будь-хто.

Симптоматика і патогенез

При діагнозі «гостра уремія» її симптоми проявляються різко і інтенсифікуються дуже швидко. Для хронічної більш характерно поступове наростання симптомів, від легких до важких.

Цю форму можна поділити на типи:

• латентна уремія;
• азотемічна;
• термінальна стадія.

Обидві форми, якщо пацієнтові не надавати медичну допомогу, призводять до розвитку уремічний коми, в такому випадку можлива загибель хворого.

В СРСР урологами була також розроблена класифікація періодів термінальній стадії хвороби, розділена на чотири етапи:

1. Зниження концентрації сечової кислоти в урине, при цьому загальне виділення сечі поки знаходиться на рівні літра.
2. Виділення сечі знижується, зростає рівень азоту в крові, кислотно-лужний баланс зміщується до ацидозу. Патологічні зміни внутрішніх органів вже присутні, але оборотні.
3. Швидко зростає креатинін і сечовина в крові, наростає загальна інтоксикація. Починаються порушення в роботі печінки і серця. На цьому етапі з інтоксикацією погано справляється навіть гемодіаліз.
4. Симптоматика проявлена ​​дуже яскраво, в крові високий вміст азотистих речовин, білок, навпаки, сильно знижений. Спостерігаються масштабні розлади тканин і органів через отруєння.

Основні для уремії симптоми такі:

• млявість хворого, він відчуває сонливість і апатію;
• шкірні покриви в’ялі і сухі на дотик;
• починає проявлятися сухість нігтів і волосся, їх ламкість;
• обличчя блідне, віддаючи в жовтизну. У міру накопичення в крові продуктів розпаду воно набуває одутлість;
• візуально на шкірі виявляється наліт білого кольору. Він являє собою кристали сечовини, що виділилися з кровоносних судин через шкіру;
• шкіра хворого свербить, її постійно тягне розчісувати. Піддаючись цьому бажанню, людина пошкоджує епідерміс і може занести бактерії, ускладнивши уремию гнійної інфекцією;
• можуть бути крововиливи на шкіру, хоча точні причини цього на сьогоднішній день не встановлені;
• у хворого починається розлад кишечника, з’являється діарея. У стільці фіксується кров;
• погіршуються когнітивні здібності через пригнічення роботи мозку і ЦНС;
• хворого нудить;
• з’являється характерний аміачний запах дихання;
• пацієнт відчуває м’язову слабкість у всьому тілі.

При подальшому розвитку уремічного стану людина втрачає апетит і повністю відмовляється від їжі. Токсична дія на ЦНС призводить до маренні, галюцинацій, м’язовим судом, і хворий впадає в кому.

Патогенез уремії формується кількома факторами:

• через порушення фільтрувальної функції в крові зростає концентрація сечовини та інших токсинів. Якщо взяти кров на аналіз, можна виявити азотисті основи (азотемічна уремія) і ацидоз;
• циркулюючі в кровотоці продукти метаболізму отруюють органи, викликаючи основні уремічні симптоми. Серед цих речовин – сечовина, аміак, креатинін, феноли, ацетон, і ряд інших, зазвичай виводяться назовні з уриною.

Перераховані вище речовини відповідають за різні прояви ниркової недостатності:

• зростання вмісту сечовини призводить до інтоксикації тканин, а білкові продукти розпаду негативно впливають на серце;
• аміак пригнічує ЦНС, саме він відповідає за когнітивні розлади, апатію, млявість, постійну сонливість і т.д. Періоди слабкості змінюються нападами активності, збудження і м’язовими судомами;
• креатинін також впливає на центральну нервову систему, ведучи до депресивного стану хворого і апатії. Він також викликає розлади шлунково-кишкового тракту, приводячи до нудоти, постійного бажання отримувати і втрати апетиту. З боку кишечника спостерігаються такі реакції, як погана прохідність і атонія.

Уремія, особливо на запущених стадіях, негативно впливає на кровотворну функцію, зокрема, погіршуючи згортання, як наслідок – можуть розвинутися внутрішні кровотечі.

У лікарів з м Зиндельфинген паніка! Ця штука відновлює суглоби в будь-якому віці. Рецепт: 1 …

Іноді також спостерігається анемія і присутність крові в сечі, впливає хвороба і на імунітет (пригнічуючи його і приводячи в деяких випадках до уросепсису).

можливі ускладнення

Уремічна інтоксикація негативно впливає на нервову систему і мозок пацієнта. Це проявляється в формі проблем зі сном, концентрацією, в важких випадках людина може галлюцініровать і марити. Якщо допомога хворому не виявляється, стан погіршується, доходячи до уремічний енцефалопатії.

Вона проявляється:

• тривожністю хворого уремией;
• апатичним станом;
• проблемами з чутливістю;
• вестибулярними порушеннями (пацієнта хитає при ходьбі);
• невиразністю мови;
• судомами.

При відсутності кваліфікованої медичної допомоги енцефалопатія дозволяється в уремічну кому. Вона розвивається не відразу, симптоматика наростає в міру того, як гинуть тканини нирок. Спочатку від людини надходять скарги на відсутність апетиту, слабкість і апатію.

Шкіра стає набряклою, паралельно з цим зменшується частота і обсяг сечовипускань, аж до повного припинення. Хворого нудить, з боку шлунково-кишкового тракту спостерігається сильна діарея. Токсична дія на серце веде до болів в грудях. Пацієнт стає одишлівим, можуть початися невеликі крововиливи, в тому числі в мозок.

Далі з’являється сильний аміачний запах дихання, симптоми наростають, поки людина не впадає в ступор і подальшу кому.

Кома при уремії оборотна, якщо пацієнту негайно надати лікарську допомогу.

Діагностика і терапія

Якщо у людини виявляються будь-які симптоми з перерахованих вище, необхідно терміново звернутися до фахівця, щоб він провів діагностику на можливу наявність уремії.

До діагностичних заходів входять:

• біохімічний аналіз проб крові пацієнта, в якому кров досліджується на концентрацію сечовини і креатиніну;
• аналіз сечі, спрямований на встановлення основної причини появи уремії. Наприклад, висока концентрація в урине солей дозволяє судити про сечокам’яної хвороби як причини патологічного стану. Наявність в рідини патогенної мікрофлори говорить про пієлонефриті;
• УЗД нирок для оцінки їх стану.

Також фахівець проводить огляд хворого і опитує його, з’ясовуючи клінічну картину і анамнез.

Лікування уремії проводиться виключно стаціонарно. Основний метод терапії, спрямований на зняття симптомів – гемодіаліз, коли кров звільняється від токсинів і продуктів розпаду на апараті штучної нирки.

Показаннями для діалізу служить рівень креатиніну в даху понад 700 мкмоль на літр і гіперкаліємія.

Різновидом цієї процедури, яку іноді вибирають лікарі, є перитонеальний діаліз, коли в черевну порожнину пацієнта вводяться катетери, через які прокачується діалізірующего рідина.

Після зняття симптомів у хворих з діагнозом уремія лікування повинно бути спрямоване на усунення причини хвороби. Важливо пам’ятати, що можливо це тільки на ранніх стадіях, оскільки пізні етапи уремії, супроводжувані некрозом нирок і іншими труднощами, лікуються тільки пересадкою донорського органу, і можливо лише підтримувати діалізом життя пацієнта в очікуванні операції.

У етіологічної лікуванні (усунення причини хвороби), в залежності від генезу уремії, використовують протизапальні комплекси, антикоагулянти, імунодепресанти та інші препарати.

Якщо порушення обумовлено фізичної закупоркою сечовивідних шляхів, може бути проведено хірургічне лікування (або, наприклад, стентування сечоводу у вагітних).

Щоб підтримати хворого і стабілізувати його водно-електролітний баланс, йому вводять внутрішньовенно спеціальні розчини на зразок Реополіглюкіну, гемодез і т. П., З їх допомогою також усувають ацидоз.

• Лікар також може призначити курс детоксикаційних препаратів, що вводяться внутрішньовенно разом з Регідратаційна і підтримують розчинами.
• Підтримуюча терапія при уремії включає в себе також спеціальну дієту: зазвичай це дієта No7, що передбачає мінімізацію в раціоні білкових продуктів і солі.
• У харчування також входить:

• велика кількість фруктів і овочів. Вони містять багато рідини, допомагаючи компенсувати водно-електролітний дисбаланс;
• вживання лужних лікувальних вод.

Нерідко люди, чиї родичі захворіли уремией, вважають за краще доглядати за ними вдома під наглядом лікаря.

Догляд за таким пацієнтом – складне і відповідальне заняття, що має на увазі:

• прийом хворим гігієнічних ванн щодня. Це потрібно, щоб видалити з поверхні шкіри виділилися токсини (в тому числі сечовину) і запобігти нагноєння;
• часту і регулярну зміну постільної;
• обтирання шкіри обличчя тампоном з содовим розчином, щоб видалити кристали сечовини;
• полоскання рота содовим розчином або ромашковим відваром для профілактики і запобігання стоматиту;
• промивання шлунка (якщо хворий у свідомості);
• постановку очисних клізм;

Велике значення має харчування виключно протертими стравами з переліку столу номер 7.

Уремія у людини: що це таке, симптоми і лікування

При хронічній нирковій недостатності організм пацієнта запускає процес самоотруєння. Такий стан називається уремія.

І тим, хто хоче розуміти, що таке уремія, варто знати, що збій в роботі організму наступає на тлі порушеного білкового обміну.

В цьому випадку всі азотисті шлаки осідають в організмі хворого, в той час як у здорової людини вони виводяться через нирки разом з сечею. При цьому поряд з порушенням білкового обміну порушується також кислотно-лужний і осмотичний баланси.

Важливо: здорові нирки виконують функцію регулятора осмотичного тиску, а також здійснюють регуляцію водно-електролітного балансу, контролюють склад солей в організмі і виводять токсини.

Коли через хворобу нирки не справляються зі своєю функцією, висока концентрація невиведених з організму шлаків змінює хімічний склад крові людини в гіршу сторону.

У хворого розвивається азотемічна уремія.

Причини розвитку уремії

Якщо людина хоче дізнатися уремія що це таке, то необхідно спочатку розуміти причини розвитку патології. Азотемическая уремія, як правило, розвивається під впливом таких чинників:

• Запущені ниркові патології (пієлонефрит, гломерулонефрит та ін.);
• Аденома простати в запущених формах;
• Камені в нирках або сечовивідних шляхах;
• Стриктура уретри.

При будь-який з цих патологій порушений відтік сечі. В результаті розвивається самоотруєння організму хворого невиведених продуктами розпаду білка і інших мікроелементів. В організмі в надлишку накопичуються калій, магній, фосфор, що призводить до додаткової токсичної навантаженні на всі системи життєдіяльності.

Важливо: в разі, якщо азотемічна уремія розвивається на тлі перерахованих патологій, то її перебіг може тривати до декількох років і не бути діагностованим.

симптоматика

Починається тільки-тільки уремія симптоми має досить змазані. В першу чергу у хворого в наявності будуть ознаки слабкої інтоксикації, які часто списують на синдром «сучасного втомленої людини». Такими є:

• Періодична головний біль;
• Зниження працездатності;
• Підвищена стомлюваність;
• Почуття спраги;
• Зниження апетиту;
• Нудота.

Пізніше, коли патологія приймає великі масштаби, у хворого будуть відзначатися такі клінічні її ознаки:

• М’язові судоми. Це говорить про ураження центральної нервової системи токсинами.
• Безперервна блювота і діарея. Свідчать про поразку шлунково-кишкового тракту.
• Розвиток трахеїту і стоматиту. Ці ознаки говорять про те, що токсини і шлаки почали шукати вихід через слинні залози.
• Різкий запах сечі з рота. Каже про найсильнішу інтоксикації організму.
• Нерівне і гучне дихання. Передостання стадія патології.
• Втрата свідомості. В цьому випадку настає летальний результат від уремічний коми.

Також варто пам’ятати, що під впливом надлишку фосфору при уремії з кісткової тканини вимивається кальцій. В цьому випадку у хворого відзначається розвиток остеопорозу. У хворих постійно підвищений тиск. Критично знижується рівень тромбоцитів і гемоглобіну. Також хворим з уремією притаманні зниження слуху і зору, погіршується нюх, а смакові рецептори вимагають незвичних поєднань.

Важливо: при всьому цьому уремія може протікати в прихованому стані (хронічна) і хворий ще тривалий час може відчувати себе звичним чином.

типи уремії

Патологічний токсичну стан (уремія) може протікати в двох формах – гострої і хронічної. При цьому клінічна картина і прогнози абсолютно різні.

гостра уремія

Ця форма патології триває близько 5-10 днів і розвивається в основному на тлі різкої ниркової недостатності (при запаленні нирок Іліє). Розвивається цей тип патології після приходу олигурии (зниженні добового об’єму сечі). Так, якщо в нормі у людини повинно виділятися до 1,5 л сечі на добу, то при олігурії її обсяг знижується до 0,5 л. Відповідно, всі шлаки і токсини залишаються в організмі хворого. При грамотно підібраною тактики лікування пацієнт в більшості випадків одужує, а повне відновлення організму займає ще близько півроку-року.

При гострій уремії у хворого відзначаються такі симптоми:

• Аритмія і тахікардія;
• Підвищення артеріального тиску;
• Зниження гемоглобіну;
• Розлади органів шлунково-кишкового тракту;
• Набряк легень (в гіршому випадку).

Важливо: варто пам’ятати, що якщо при гострій уремії кров хворого не піддали діалізу, то летальний результат наступає з імовірністю 99%.

хронічна уремія

Хронічний перебіг патології протікає на тлі хронічних запущених хвороб нирок. Як правило, нелікованих ниркові захворювання призводять до зморщування нирок, що і викликає уремию. У хворого з хронічним перебігом уремії відзначають такі симптоми:

• Апатія, млявість і погіршення сну. Все це свідчить про порушення в роботі нервової системи.
• Часті головні болі. Тут мова йде про поразку судинної системи.
• Постійний свербіж шкіри. Часом у хворого спостерігаються дуже сильні расчеси в області грудей, на тілі і на потилиці.
• Освіта гнійників. Як правило, вони формуються на місцях інфікованих расчесов.
• Білий наліт на шкірі. Він локалізується на обличчі, крилах носа і в коренях волосся. Це свідчить про надлишок солей в організмі.
• Шуми в серці. Як правило, це свідчить про поразку серцевого сумки кристалами солей. В цьому випадку перикард відчуває сильне тертя. Хворий може навіть відчувати біль в області грудей. Фахівці називають такі шуми «похоронний дзвін», який в більшості випадків є передвісником летального результату для пацієнта. Смерть настає протягом 7-14 днів.

діагностика патології

Щоб діагностувати гостру або хронічну уремию, слід виконати ряд лабораторних аналізів крові. Дослідження сечі особливої ​​інформативності при цьому не несуть. Отже, проводять такі аналізи:

• Біохімічне дослідження крові. При уремії виявляють підвищений вміст в крові креатину, сечовини, азотистих шлаків, сечової кислоти. Всі ці показники будуть критично підвищені, якщо у хворого уремія. Також в крові визначають концентрацію магнію, калію і натрію, які є основними електролітами.
• Хімічний аналіз крові. Тут в крові хворих людей визначають концентрацію білка в крові, глюкози і ліпідів.

лікування патології

Уремія лікування вимагає термінового. Оскільки у людини може настати токсична кома і смерть. Основними методиками лікування цієї патології є гемодіаліз (очищення крові через апарат «штучна нирка») або пересадка нирок.

• При гемодіалізі апарат підключають до організму пацієнта через вену або артерію. Крові з організму пацієнта протікає через спеціальну мембрану, в якій осідають шлаки і азотисті сполуки. Оброблена діалізотіческім розчином кров повертається назад в організм пацієнта. Сеанс гемодіалізу може тривати 3-4 години в залежності від стану хворого. Також саме в залежності від перебігу уремії пацієнтові показано від 10 до 50 сеансів гемодіалізу. Для підтримки організму на тлі діалізу слід дотримуватися дієти, яка має на увазі збільшення тваринного білка в раціоні і обмеження калію, солі, копченостей і маринадів. Рідини в цілому можна не більше 1 літра з урахуванням чаю, супу та ін.

Важливо: категорично не можна проводити процедуру гемодіалізу пацієнтам з онкологією, паралічем руки або ноги, при розладах психіки або з наявністю у хворого внутрішніх кровотеч.

• Трансплантацію нирок виконують в тому випадку, якщо діаліз не дає потрібного ефекту. В цьому випадку необхідно рятувати життя пацієнта тільки пересадкою органів. Як правило, трансплантація нирок показана пацієнтам у віковій групі 15-45 років. Маленьким пацієнтам також показана пересадка, оскільки діаліз сильно гальмує розвиток юного організму і психіки в тому числі. Варто розуміти, що пересадка хворого органу здатна продовжити життя хворому на 10-15 років. При цьому у жінок і чоловіків старше 45 років трансплантація органів може викликати побічні ефекти у вигляді тромбозу, спазму судин головного мозку, діабету або інфаркту.

Важливо: за життєздатність пересадженого органа потрібно буде поборотися і додатково, приймаючи довічно або дуже довго імунодепресивні терапію.

профілактика уремії

Щоб не спровокувати інтоксикацію організму шлаками і продуктами розпаду білка, необхідно якісно і вчасно лікувати всі ниркові патології, не допускаючи їх переходу в хронічну стадію. Також необхідно вчасно лікувати всі випадки токсичних уражень організму, які можуть привести до ниркової недостатності. Інших профілактичних заходів для боротьби з можливою уремией немає.

• Важливо: завжди уважно стежте за своїм здоров’ям і будьте щасливі.

уремія

Уремія – це процес отруєння організму людини продуктами білкового обміну. Розвивається вона через порушення нормальної роботи нирок. Даний стан іноді називають «самоотруєння сечею».

Його назва з латинської перекладається як «сеча» і «кров». Для захворювання характерні патологічні зміни, що відбуваються в системі нервово-гуморальної регуляції організму.

Уремія має досить складний патогенез.

Онлайн консультація по захворюванню «Уремія».

Задайте безкоштовно питання фахівцям: Уролог.

причини

Патогенез захворювання складний, тому що причиною розвитку уремії може послужити будь-яке захворювання нирок, що приводить до ниркової недостатності. Даний орган починає працювати гірше і не виконує свої основні функції. Як наслідок, з організму людини виводиться не весь обсяг токсинів. Шкідливі речовини накопичуються і ще сильніше погіршують стан нирок.

Причини уремії багато в чому залежать від форми захворювання. Ниркова недостатність може розвинутися через:

• ушкодження нирок;
• отруєння отрутами;
• опіків і шоку;
• масивного гемолізу при переливанні крові невідповідної групи або резусу;
• сепсису (патогенез даного захворювання призводить до швидкого розвитку ниркової недостатності).

В даному випадку говорять про виникнення гострої уремії. Необоротні процеси згасання функції нирок призводять до хронічної уремії. Патогенез захворювання криється в недугах, які раніше вразили цей орган – гломерулонефрит, пієлонефрит, вроджений нефрит, кісти в нирках.

види

У медицині розрізняють дві форми уремії: гостру і хронічну:

• Гостра уремія. Для неї характерно не тільки порушення діяльності нирок, а й розлади у всьому організмі. Поступово в крові збільшується концентрація креатиніну, сечовини, аміаку, індікана, а також інших продуктів азотистого обміну. Якщо розвивається азотемічна уремія, то в крові також зміниться вміст хлору, магнію, калію. В організмі людини поступово буде порушуватися кислотно-лужний баланс. Важливо знати патогенез і симптоми цього захворювання, щоб виявити його на початковій стадії розвитку і доставити пацієнта до лікувального закладу. Чим раніше це буде зроблено, тим менше ризик розвитку у нього різних ускладнень.
• Хронічна уремія. Це кінцева стадія розвитку дифузних змін в нирках. При цій формі захворювання порушуються всі функції нирок, що призводить до розвитку станів, небезпечних для здоров’я людини. Лікування хронічної уремії дуже складне і не завжди воно є ефективним.

симптоматика

При уремії симптоми проявляються поступово. Згодом вони починають посилюватися і стан людини погіршується. Таке захворювання можна виявити за його ранніх ознак:

• людина млявий, апатичний і сонливий;
• шкіра стає сухою і в’ялою;
• волосся і нігті стають сухими і ламкими;
• обличчя бліде, з легким жовтуватим відтінком. Поступово воно стає одутлим;
• на шкірі з’являється характерний білий наліт, що нагадує іній. Це специфічний симптом. Білі кристали на шкірі – це сечовина;
• хворий відчуває сильний свербіж. Якщо він почне розчісувати шкіру, то може приєднатися гнійна інфекція;
• на тілі з’являються крововиливи (причини даного явища вивчені мало);
• пронос з кров’ю;
• погіршується робота мозку;
• з’являється нудота і блювота;
• характерна ознака – запах аміаку з рота;
• в м’язах спини, плечей і тазу хворий відчуває слабкість.

Незабаром у пацієнта абсолютно пропадає апетит, і він перестає приймати будь-яку їжу. Як наслідок, виникають галюцинації, судоми і кома.

При уремії людина відчуває сонливість

ускладнення

При уремії дуже сильно страждає головний мозок. У хворого відбувається порушення уваги, сну, пам’яті, концентрації. Можуть розвинутися галюцинації. Поступово симптоми уремії стають настільки сильними, що розвивається уремічна енцефалопатія. Її основні прояви:

• повна апатія;
• підвищена тривожність (хворий знаходиться в збудженому стані);
• порушення чутливості;
• астериксис;
• під час ходьби спостерігається нестійкість;
• порушується мова;
• характерний симптом – м’язові посмикування.

Найбільш важке ускладнення уремії – уремічна кома . Розвивається вона в тому випадку, якщо хворому своєчасно була надана кваліфікована медична допомога (на перших стадіях розвитку захворювання). Її симптоми можуть розвиватися поступово, у міру загибелі тканин нирок. Хворий скаржиться на загальну слабкість, втрату апетиту.

Кількість виділеної сечі зменшується, а набряки збільшуються. До даних симптомів приєднується пронос і блювота. Досить часто пацієнти скаржаться на болі в області серця. У них наростає задишка, з’являються крововиливи в шкіру, слизові і в головний мозок. Одним з головних симптомів для діагностики є виражений запах аміаку з рота.

Якщо своєчасно не провести лікування, то настане ступор і уремічна кома.

Даний стан вимагає негайного надання невідкладної допомоги. Перше, що необхідно зробити при уремічний комі, це видалити з організму речовини, які нирки вивести не в змозі. Для цієї мети промивають кишечник і вводять розчини внутрішньовенно.

Група ризику

Уремія може виникнути абсолютно у будь-якої людини. А ось захворювання, які призводять до її розвитку, перш за все, загрожують:

• жінкам під час клімаксу;
• вагітним. Причина в тому, що плід може сильно здавлювати сечовий міхур. Така дія призводить до того, що в ньому порушується кровообіг;
• людям, які ведуть дуже активне статеве життя;
• жінкам, які страждають різними гінекологічними захворюваннями;
• чоловікам, які мають проблеми з простатою;
• лежачим хворим.

діагностика

При підозрі на уремию необхідно відразу ж виконати біохімічний аналіз крові, щоб визначити рівень креатиніну і сечовини. Також роблять загальний аналіз сечі. Даний аналіз допомагає визначити істинні причини розвитку уремії (важливо, щоб призначити правильне лікування).

Наприклад, якщо в аналізі підвищену кількість солей, то це дає можливість припускати, що причиною стала сечокам’яна хвороба. Якщо ж в сечі виявлено бактерії, то причина уремії – ускладнений пієлонефрит.

Ефективним методом діагностики уремії є ультразвукове дослідження нирок.

лікування

Лікування хворих з уремією – це складний і тривалий процес, який включає в себе кілька заходів:

• лікувальний режим;
• правильна дієта;
• консервативна терапія (застосування медикаментів, постановка крапельниць та інше);
• очищення крові від шкідливих речовин за допомогою гемодіалізу і плазмаферезу.

У складних випадках використовують і хірургічний метод лікування, що полягає в пересадці нирки.

Лікування медикаментами включає в себе детоксикаційну і регидратационную терапію. З цією метою хворому уремией внутрішньовенно вводять фізрозчин і розчин глюкози. Обсяг вливаємо рідини безпосередньо залежить від тяжкості стану людини.

Дані препарати призначають з однією метою – зменшити прояви уремії. Таке лікування підходить тільки на початкових стадіях розвитку захворювання.

Більш ефективним способом лікування уремії є апаратна терапія. Найчастіше з цією метою використовують гемодіаліз. Для його здійснення розроблений спеціальний апарат, який часто називають «штучною ниркою». Він дає можливість очистити кров від токсинів, які в неї потрапили через порушення роботи нирок.

народні рецепти

У народній медицині існує маса рецептів, дія яких нібито направлено на лікування уремії. Але всі вони не є ефективними. Уремія – це дуже складне і небезпечне стан, лікування якого необхідно проводити тільки в умовах стаціонару і під наглядом кваліфікованих фахівців. В іншому ж випадку може наступити летальний результат.

дієта

Лікування уремії необхідно проводити тільки на тлі спеціальної дієти. Тільки в такому випадку воно буде найбільш ефективним:

• хворому необхідно вживати менше білка;
• в раціон включають соки, овочі, фрукти, які допомагають усунути водно-елітні порушення, викликані нирковою недостатністю;
• важливо правильно оформляти страви, щоб вони викликали у хворого бажання їх з’їсти;
• корисно пити лужні води.

Дієта при уремії включає в себе соки, овочі і фрукти

профілактика

Щоб не допустити розвитку у себе уремії, необхідно, в першу чергу, уникати причин, які провокують її виникнення. Важливо стежити за загальним стан організму і за станом нирок, не допускати їх переохолодження. Раз на півроку рекомендовано проходити обстеження.

Для того щоб нирки нормально виконували свої функції, необхідно правильно харчуватися. Найважливіше правило – необхідно вживати багато рідини. Напої повинні бути тільки корисними. Віддавайте перевагу мінеральним негазованим водам, сокам, зеленому чаю, трав’яним настоям.

рекомендації фахівця

Своєчасне відвідування кваліфікованого фахівця для обстеження допоможе не пропустити розвиток захворювань, що призводять до уремії. Рекомендовано відвідувати лікаря раз в 6 місяців. Також варто відвідати його в тому випадку, якщо виникли підозри на проблеми з нирками. Тільки лікар зможе визначити наявність захворювання і призначити правильне лікування.

Уремія що це таке: симптоми, лікування, причини

Уремія – одне з серйозних захворювань пов’язане з отруєнням організму продуктами білкового обміну внаслідок порушення роботи нирок. В результаті їх функціональність стрімко знижується, викликаючи відкладення шлаків і зміна хімічного складу тіла. Що це таке – уремія? Які симптоми її супроводжують, і яке потрібне лікування?

зміст:

• 1 Опис патології
• 2 Основні ознаки хвороби
• 3 Методи терапії

опис патології

Прийнято виділяти гостру і хронічну форму уремії. Кожну з них супроводжують характерні симптоми.