Втома і слабкість м’язів

Друге місце за частотою займає слабкість м’язів очей, що призводить до опущення століття, двоїння і нечіткості зору.

Діагностика причин м’язової слабкості в літньому віці

1. Наступний на черзі бульбарний синдром, при якому відбувається порушення функцій жування і ковтання, а також погіршення якості мови.
2. Найрідше спостерігається слабкість дихальних і шийних м’язів, при якій потрібна регулярна допомога медиків.
3. При генералізованій формі всі ці симптоми можуть спостерігатися в комплексі або чергуватися між собою з різним ступенем інтенсивності.

Лікування патології

Для того щоб лікування м’язової слабкості у літніх людей було максимально ефективним, лікарю необхідно провести повне клінічне обстеження, яке включає збір анамнезу, огляд і обстеження всього тіла. Результатом є складання плану лікування.

• Якщо було виявлено хронічне або гостре захворювання, перше, на що лікар повинен звернути увагу, – це максимальна компенсація цього захворювання.
• Можливо, це поліпшить загальний стан судин і збільшить насиченість м’язів киснем і корисними речовинами, в результаті м’язова слабкість зникне.
• Однак практика показує, що найчастіше необхідно поєднувати лікування загального захворювання та роботу над м’язами.
• Можна виділити такі способи: медикаментозне, радикальне хірургічне та загальнозміцнююче лікування, включаючи засоби народної медицини.

Радикальне

1. Подібне лікування проводиться, якщо хвороба зайшла далеко або має загрозливий для життя характер.
2. Так, у разі тяжких захворювань легенів необхідно використовувати апарат ШВЛ для компенсації кисневого голодування.
3. При діагностиці пухлин, гематом або внутрішніх гнійних утворень необхідне хірургічне втручання.
4. Такі методи можуть бути використані також при важких травмах і неправильно зрощених переломах.

Медикаменти

• Найчастіше при діагнозі м’язова слабкість у літньому віці призначаються препарати.
• Лікування проводиться в умовах стаціонару або реабілітаційного закладу.
• Перш за все призначаються медикаменти для поліпшення стану серцево-судинної системи і підвищення мозкової активності.

Плазмаферез для загального підняття тонусу м’язів

Також підвищується нервово-м’язова активність. У разі діагностування інфекції проводиться антибактеріальна та антивірусна терапія.

Обов’язковою умовою відновлення м’язової сили є очищення організму від токсинів, в тому числі за допомогою крапельниць, медикаментів і плазмаферезу.

Одночасно розробляється спеціальна дієта для балансування вітамінів і мікроелементів.

У лікарів з панікою! Ця штука відновлює суглоби в будь-якому віці. Рецепт: 1 …

Фізичні вправи

Медики розробили кілька ефективних вправ для зміцнення м’язів.

Перш за все це звичайна ходьба або хоча б періодичне стояння, переминаючись з ноги на ногу.

Фізичні вправи при м’язовій слабкості

1. Якщо пацієнт може тільки сидіти, лікарі все одно рекомендують здійснювати погойдувальні рухи, переносячи вагу тіла з одного боку на інший, по півгодини на день.
2. Дуже важливий масаж, який проводиться професіоналами, що мають досвід роботи з такими пацієнтами.
3. Більш докладні інструкції можуть бути розроблені терапевтом у тісній співпраці з тренером з лікувальної фізкультури.

Народні способи

• Як зазвичай, народна медицина не залишиться осторонь.
• Для зміцнення м’язів рекомендується збільшити в раціоні продукти, що містять йод, а також дієтичні види м’яса і риби.
• Воду треба замінити наступними настоями:

• Столова ложка подрібненої соломи вівса, настояна на півлітрі окропу.
• Дві столові ложки ягід ялівцю, настояні на склянці окропу.
• Виноградний сік.
• Відвар з неочищеної картоплі.
• Настоянки з женьшеню і лимонника.

Також можна їсти такі суміші:

1. Змішані в рівних частинах дикий мед і волоський горіх.
2. Суміш в рівних частинах журавлинного і лимонного соку з додаванням 1-2 столових ложок цукру.

Ванни, в які додаються ефірні або цитрусові масла, здатні повноцінно розслабити м’язи і дати їм можливість відпочити.

Воду краще замінити виноградним соком.

Щоб якомога довше не зіткнутися з проблемою м’язової слабкості, необхідно дотримуватися простих правил.

Перш за все, людина повинна повноцінно харчуватися і насичуватися всіма необхідними корисними речовинами і вітамінами.

Висновок

1. У житті кожної людини потрібно знайти місце не тільки для роботи, але і для повноцінного відпочинку та регулярних занять спортом.
2. Намагайтеся якомога частіше бувати на свіжому повітрі, уникаючи перевтоми.
3. Необхідно стежити за здоров’ям, вчасно звертаючись до лікаря і контролюючи рівень тиску.
4. Звичайно, неприпустимо руйнувати своє здоров’я шкідливими звичками.

Виражена м’язова слабкість

Слабкість м’язів – зниження м’язової сили та витривалості. При такому стані пацієнт відчуває загальну втому, йому важко стояти або підніматися по сходах, знижується фізична активність. В окремих випадках м’язова слабкість призводить до часткової або повної атрофії кінцівок. Подібні симптоми вимагають термінової діагностики та лікування. Нижче – про те, як відрізнити звичайну м’язову втому від серйозної проблеми і що робити в таких випадках.

Який буває слабкість м’язів

Виражена м’язова слабкість – це симптом дуже широкого кола захворювань. Вона може бути самостійною хворобою (міастенія) або виступати як один із симптомів іншого захворювання.

Для правильної діагностики та лікування важливо розрізняти загальну стомлюваність і справжню м’язову слабкість.

При загальній стомлюваності рідко буває локалізація слабкості в одному місці, зниження фізичної сили настає у всьому організмі і найчастіше відновлюється після відпочинку.

В інших випадках недостатність м’язів може охоплювати окремі частини тіла: руки, ноги, боки, м’язи обличчя – це і є виражена м’язова слабкість. Медицина поділяє два види стомлюваності м’язів: об’єктивну і суб’єктивну. У першому випадку скарги пацієнта підтверджуються діагностикою.

При суб’єктивній – аналізи та обстеження показують збережену силу м’язів, хоча хворий відчуває слабкість. По області ураження розрізняють дві форми цього захворювання: локалізовану і генералізовану. Перша з’являється, коли вражені окремі ділянки тіла.

Друга – коли стомлюваність і атрофія вражають одночасно і верхні, і нижні кінцівки.

Пацієнтам важливо самостійно відстежувати симптоми і відчуття. Ці спостереження ляжуть в основу діагностики. Звернутися до лікаря потрібно навіть у тому випадку, якщо хворий підозрює звичайне перевтома, щоб виключити більш серйозну проблему.

Причини слабкості м’язів

Слабкість м’язової тканини пов’язана з різними хворобами і факторами, які впливають на здоров’я людини. Вона може розвиватися як на тлі фізіологічних змін, так і психічних розладів.

Найчастіше слабкість у кінцівках пов’язують з аутоімунними збоями, в цьому випадку говорять про міастенії. У дітей дистрофія м’язів викликана порушеннями в центральній нервовій системі, вродженими вадами та генетичною схильністю.

Найчастіша причина такого явища – старіння організму, тому більша частина пацієнтів – це люди похилого віку.

Основні причини слабкості в м’язах:

1. Поразка синапсів – ділянок з’єднання тканин і нервів. Для передачі імпульсів від нерва до клітин м’язів виробляється ацетилхолін. При міастенії імунна система розпізнає його як чужорідну речовину, через що ускладнюються рухи. Пацієнту складно піднімати руки, стояти, піднімати тяжкості, іноді навіть пересуватися.
2. Хвороби ендокринної системи. Тремор, млявість і недостатність м’язів можуть бути викликані недоліком калію, кальцію, вітамінів. Міастенія часто розвивається на тлі пухлин вилочкової залози і захворювань щитовидної залози.
3. Захворювання нервової системи. Порушення в центральній і периферичній нервовій системі позначається на руховій функції, що відчувається як слабкість.
4. Хронічні хвороби. Найчастіше симптоми міастенії викликані діабетом 2 типу та гіперпаратиреозом. У таких випадках виражена м’язова недостатність виступає тільки як один з симптомів.
5. Варикоз. При розширенні вен порушується кровопостачання кінцівок, через що пацієнти з варикозом відчувають тремтіння і слабкість у ногах.

М’язова недостатність може бути викликана низьким фізичним навантаженням, сидячою або стоячою роботою. У жінок гул і тремтіння в ногах часто проявляється через взуття на підборах. Якщо хворий правильно відстежує симптоми вираженої м’язової слабкості, лікарю буде легше встановити причину проблеми.

Ознаки м’язової слабкості

Залежно від причини симптоми хвороби можуть розвиватися поступово або виникнути раптово. При порушеннях ендокринної системи міастенія може прогресувати, хворий відчуває слабкість спочатку в одному місці, потім вона посилюється і поширюється на інші ділянки тіла. Збій нервової системи, як правило, призводить до атрофії миттєво. Симптоматика вираженої м’язової недостатності включає в себе:

• тремор рук, тремтіння в ногах або по всьому організму;
• птоз – опущення верхньої повіки, одного або відразу обох;
• хворому складно стояти на одному місці, підніматися по сходах;
• важко піднімати або утримувати вагу. У складній формі пацієнт не може виконувати ці функції. Інколи для підняття важких предметів потрібно більше зусиль, ніж зазвичай;
• порушення мови – ознака серйозної проблеми. Недостатність м’язів може перейти на дихальну систему, людині спочатку складно ковтати. Лікування в цьому випадку в першу чергу направлено на підтримку дихання;
• задишка, біль у грудях – говорить про слабкість усіх м’язів, в даному випадку це може бути серцева недостатність;
• біль у м’язах посилюється при напрузі та фізичному навантаженні;
• пацієнту складно підняти руки над головою, встати зі стільця (хоча загальне самопочуття нормальне). Подібні симптоми часто говорять про міопатії;
• судоми після фізичних навантажень – можуть бути ознакою метаболічної міопатії;
• загальна апатія, сонливість, хронічна втома з’являються при перевтомі, депресії, збої в метаболізмі.

Якщо хворий спостерігає прогрес недостатності м’язів – це причина терміново звернутися до невропатолога або невролога.

Слабкість у ногах і руках на тлі нормального самопочуття частіше з’являється при варикозі, постійній напрузі ніг (неправильне взуття, стояча чи сидяча робота, тренування).

Якщо слабкість проходить на тлі загального нездужання і таке явище є постійним, пацієнту потрібно звернутися до ендокринолога.

Що робити при м’язовій слабкості

Якщо недостатність, тремтіння і болі в м’язах відбуваються вперше і їх причина чітко прослідковується – лікування не потрібне. Таке буває після сильного фізичного напруження. Різка апатія і загальне нездужання проявляються при інфекціях і вірусних захворюваннях, після лікування першопричини симптоми м’язової слабкості зникнуть.

При тривалій і постійній слабкості, швидкій втраті сил і легкій тремтінні в кінцівках потрібно проконсультуватися з ендокринологом. Такі ж симптоми проявляються при депресивних станах, ігнорувати їх ні в якому разі не можна. Якщо недостатність м’язів поєднується з втратою інтересу до життя – потрібна допомога психіатра.

Якщо слабкість проявляється різко з моментами регресії, пацієнту потрібно звернутися до невролога або невропатолога. Це можуть бути виражені симптоми, коли пацієнт різко падає, не може підняти руки, зігнути їх в ліктях. На прийомі лікар опитує пацієнта: коли з’явилися перші ознаки, в яких місцях локалізується недостатність, прогресує вона чи ні і чи є біль в м’язах.

Проводиться огляд і тестування, лікар встановлює, чи є у хворого суб’єктивна або об’єктивна м’язова слабкість. Якщо тестування не виявляє етіологію хвороби, призначають аналіз крові, біопсію, МРТ або КТ. Повне обстеження покаже, що стало причиною захворювання і як від нього позбутися.

М’язова слабкість – відчуття втрати сил у всьому організмі або тільки в одній частині тіла. Таке явище частіше діагностується у молодих жінок і чоловіків після 50 років.

Симптоми можуть бути різними: від легкого нездужання і сонливості до порушень мови і паралічу. Якщо у вас є подібні прояви, які не проходять протягом двох тижнів – зверніться до невролога або терапевта.

Батьки, які запідозрили м’язову слабкість у дитини, повинні відвідати дитячого невролога або педіатра.

Виражена м’язова слабкість

Інформацію з даного розділу можна використовувати для самодіагностики і самолікування. У разі болю чи іншого загострення захворювання діагностичні дослідження повинен призначати тільки лікар. Для постановки діагнозу і правильного призначення лікування слід звертатися до Вашого лікаря.

М’язова слабкість – причини появи, при яких захворюваннях виникає, діагностика і способи лікування.

Чи замислювалися ви коли-небудь, скільки м’язів в нашому тілі? Яким чином відбувається їх скорочення? Які функції, крім переміщення тіла в просторі, виконують м’язи? Що станеться, якщо м’язові волокна втратять здатність до скорочення, і розвинеться м’язова слабкість? На ці та інші питання ми постараємося відповісти в цій статті.

М’язова тканина – одна з основних тканин нашого організму.

Виділяють два види м’язової тканини: поперечно-смугасту, з якої складаються серцевий м’яз і скелетні м’язи, що дозволяють нам рухатися, і гладку, що вистилає поверхню внутрішніх органів і судин.

У тілі людини налічується понад шістсот скелетних м’язів. М’яз – це орган, в якому здійснюється інтенсивне кровопостачання, що забезпечує високий рівень обміну речовин.

Скорочення м’язових волокон відбувається під дією нервових імпульсів, які виходять з відповідних центрів нервової системи.

Нервовий імпульс проходить через нервово-м’язовий синапс (місце з’єднання нервового закінчення з м’язом) і викликає скорочення м’яза.

М’язова тканина виконує не тільки рухову функцію, а й функцію захисту, теплообміну, бере активну участь в роботі всіх внутрішніх органів.

Серцевий м’яз забезпечує постійну циркуляцію крові по організму, завдяки чому здійснюється транспорт речовин.

М’язова слабкість (міопатія, міастенія) – стан, для якого характерна швидка стомлюваність м’язів. М’язове стомлення не завжди залежить від фізичного навантаження і може бути симптомом багатьох хронічних захворювань.

Різновиди захворювань, що викликають м’язову слабкість

Сила м’язового скорочення визначається інтенсивністю нервового імпульсу, що надходить в м’яз, і будовою м’язового волокна. Тому всі захворювання, основним симптомом яких є м’язова слабкість, діляться на дві великі групи: міопатії і міастенії.

До міопатії відносяться хвороби, в основі яких лежить первинне ураження м’язових волокон. Міастенії – захворювання, що розвиваються в результаті розлади нервово-м’язової передачі імпульсу.

Окремо виділяють парези і паралічі, які виникають при первинному ураженні нервової системи, коли до нервово-м’язового синапсу приходить імпульс недостатньої сили, або імпульс не доходить взагалі.

Захворювання, що викликають м’язову слабкість, можуть бути спадковими і набутими. М’язова слабкість буває тотальною, що вражає велику частину мускулатури тіла, або вибірковою з ураженням окремих груп м’язів; симетричною (слабкість однойменних м’язів з обох сторін: справа і зліва) або асиметричною.

• Можливі причини м’язової слабкості
• Серед механізмів, що призводять до недостатньої сили скорочення і швидкої стомлюваності м’язів, можна виділити наступні.
• По-перше, це первинні ураження нервової системи, такі як пошкодження головного або спинного мозку, а також нервових волокон в результаті травм, порушення кровопостачання, запальних процесів і ін.
• Тут же варто сказати про ботулізм – токсикоінфекційне захворювання, при якому ботулотоксин, що виробляється бактеріями Clostridium botulinum, блокує проведення нервового імпульсу.

По-друге, зміни в нервово-м’язовому з’єднанні (синапсі). Наприклад, вироблення аутоантитіл до структур синапсу призводить до порушення передачі нервового імпульсу з нервового волокна на м’язову.

Нарешті, існує безліч причин поразки безпосередньо м’язового волокна при відносному збереженні нервових структур.

Наприклад, велика група спадкових захворювань, в основі яких лежать мутації генів, що визначають структуру білків м’язових волокон, а також аутоімунні захворювання, при яких неправильне функціонування імунної системи призводить до вироблення антитіл або розмноження імунних клітин, що вражають власні тканини організму.

До захворювань, основним або другорядним проявом яких є м’язова слабкість, відносяться:

• спадкові м’язові дистрофії: дистрофія Дюшенна-Беккера, спадкова дилатаційна кардіоміопатія та ін.;
• спадкові миотонії, які проявляються порушенням розслаблення м’язів: миотонія Томсена, миотонія Беккера, періодичні паралічі;
• спадкові особливості порушення біохімічних процесів, що протікають в м’язах: хвороби накопичення ліпідів (порушення ліпідного обміну), мітохондріальні хвороби (пов’язані з дефектами в функціонуванні мітохондрій);
• запальні зміни, викликані інфекціями і аутоімунні захворювання (дерматоміозит, колагенози, саркоїдоз);
• ендокринні захворювання, серед яких хвороби щитовидної залози (гіпо- і гіпертиреоз), паращитовидних залоз (гіпо- та гіперпаратиреоз), гіпофіза (хвороба Кушинга, акромегалія), наднирників (синдром Кушинга, хвороба Аддісона, синдром Конна);
• побічна дія лікарських засобів, алкоголю, наркотиків;
• незбалансована дієта і дефіцит вітамінів і мінералів, тривала блювота або діарея при кишкових інфекціях, що призводить до нестачі калію в організмі;
• вплив факторів навколишнього середовища (хронічний вплив на організм людини парів бензину, толуолу);
• ботулізм;
• травматичне ушкодження м’язів, нервових стовбурів, головного і спинного мозку;
• порушення кровопостачання м’язів при атеросклерозі, серцево-судинної недостатності;
• злоякісні пухлини та ін.

1. До яких лікарів звертатися?
2. Залежно від природи м’язової слабкості її лікуванням займаються лікарі різного профілю:

• терапевт;
• невролог;
• ендокринолог;
• ревматолог;
• інфекціоніст;
• генетик.

• Спочатку варто звернутися до лікаря широкого профілю – терапевта, який зможе припустити ураження тієї чи іншої системи органів і направить вас до лікаря-фахівця.
• Діагностика та обстеження

Діагностика синдрому м’язової слабкості починається з докладного опитування пацієнта, в ході якого з’ясовують, в яких м’язах відчувається слабкість, час її появи, гостроту, можливі провокуючі фактори, супутні ознаки захворювання (біль, м’язові спазми, порушення дихання, ковтання, порушення чутливості та ін.), наявність подібних симптомів у родичів пацієнта. Далі лікар проводить ретельний огляд і аналіз рухової активності за допомогою різних діагностичних вправ і перевірки рефлексів.

У зв’язку з найширшим спектром захворювань, що призводять до розвитку м’язової слабкості, діагностика вимагає багатьох лабораторних та інструментальних обстежень. Це:

• визначення рівня м’язових ферментів, до яких відносяться креатинфосфокиназа (КФК),

Креатинкіназа (креатинфосфокиназа, КК, КФК, CK, Creatine kinase)

Фермент, характерний для м’язової тканини. Каталізує оборотний перенесення фосфорильної залишку з АТФ на креатин і з креатинфосфату на АДФ. Міститься переважно в скелетних м’язах, міокарді, а також в гладких м’язах і головному мозку. Креатинкіназа забезпечує потребу в …

400 грн

аспартатамінотрансфераза (АСТ),

280 грн

аланінамінотрансфераза (АлАТ),

лактатдегидрогеназа (ЛДГ), альдолаза;

• визначення концентрації електролітів в крові (кальцію, калію), дисбаланс яких призводить до періодичної або стійкої м’язової слабкості;

Калій (К +, Potassium), Натрій (Na +, Sodium), Хлор (Сl-, Chloride)

Калій (К +) – основний катіон внутрішньоклітинної рідини. Калій (К +) бере участь у створенні та підтримці електричного мембранного потенціалу клітин. Регулює внутрішньоклітинний осмотичний тиск, стимулює активність ферментів гліколізу, бере участь у метаболізмі білків і глікогену, …

400 грн

• імунологічне дослідження крові, мета якого – виявлення антитіл (імунних білків) як причини пошкодження нервово-м’язових структур – антитіла до ацетилхолінових рецепторів; антитіла до скелетних м’язів IgG;

Антитіла до скелетних м’язів, IgG (Striated Muscle Antibody IgG)

Серологічний тест для діагностики паранеопластичної міастенії. Міастенія є аутоімунним неврологічним захворюванням, обумовленим імунної блокадою нервово-м’язового проведення, яке проявляється швидкою стомлюваністю і м’язовою слабкістю. У 20-40% пацієнтів з міастенією …

1 170 грн

• електроміографія і електронейрографія – методи обстеження, що відображають функціональний стан системи «нерв – нервово-м’язовий синапс – м’яз»;
• МРТ м’язів при підозрі на м’язові дистрофії; КТ і МРТ головного мозку при підозрі на інсульт;

• аналіз ДНК на наявність специфічних мутацій, який проводиться після обов’язкової консультації генетика.

1. лікування
2. В основі лікування м’язової слабкості лежить терапія основного захворювання, що викликало появу цього симптому.
3. Терапія полягає в усуненні причинного фактора, а при неможливості (в разі спадкових захворювань) – в корекції і компенсації порушення роботи м’язів і внутрішніх органів.

У разі аутоімунних захворювань, які є причиною хронічної м’язової слабкості, пацієнтові призначають гормональні та цитостатичні препарати, що пригнічують вироблення антитіл і клітинну агресію до тканин власного організму. При інфекційно-запальних процесах в м’язах проводять антибактеріальну, противірусну, протигрибкову або протипротозойну терапію в залежності від збудника.

При міастенії, викликаної дією аутоантитіл на нервово-м’язовий синапс, застосовують препарати, що сприяють поліпшенню проведення нервового імпульсу до м’яза, можливо видалення тимуса (вилочкової залози) – тімектомія, при необхідності призначають терапію кортикостероїдами та імуносупресорами.

Якщо причиною розвитку м’язової слабкості є порушення функціонування ендокринних залоз, то пацієнту призначають препарати, що відшкодовують недолік того чи іншого гормону або, навпаки, пригнічують надмірну активність ендокринної залози.

При вроджених міопатіях і міотонії, радикальне лікування яких поки неможливе, значна роль відводиться фізіотерапії, лікувальної гімнастики, ортопедичним пристосуванням.

З медикаментозних засобів пацієнтові призначають препарати, що збільшують силу м’язів і нормалізують обмін речовин в м’язовій тканині.

При супутніх ураженнях внутрішніх органів (в першу чергу серцевого м’яза) проводять корекцію порушень за допомогою лікарських засобів, встановлення кардіостимулятора і т. д. Якщо це необхідно, то медикаментозно і за допомогою дієти коригують дисбаланс електролітів та інших речовин.

Що робити при появі м’язової слабкості?

У разі появи періодично виникаючої або стійкої хронічної м’язової слабкості не варто відкладати візит до лікаря. Не варто експериментувати з самолікуванням, оскільки це може завдати непоправної шкоди здоров’ю. Проаналізуйте, які зміни з боку інших органів передували м’язовій слабкості, які зміни у вашому способі життя і дієті відбулися останнім часом.

При різко наростаючій м’язовій слабкості, часто починається з м’язів обличчя, порушення зору, ковтання, утруднення дихання в поєднанні з ознаками отруєння (нудота, блювота, болі в животі) після вживання консервованих в домашніх умовах продуктів (особливо грибів) не виключено зараження ботулізмом.

В цьому випадку необхідно штучно викликати блювоту і терміново госпіталізувати пацієнта.

Інформацію з даного розділу можна використовувати для самодіагностики і самолікування. У разі болю чи іншого загострення захворювання діагностичні дослідження повинен призначати тільки лікар. Для постановки діагнозу і правильного призначення лікування слід звертатися до Вашого лікаря.

м’язова слабкість

М’язова слабкість або міастенія є зменшення скоротливої здатності однієї або кількох м’язів. Даний симптом може спостерігатися в будь-якій частині тіла. Найчастіше зустрічається м’язова слабкість в ногах і руках.

Як причини м’язової слабкості можуть виступати найрізноманітніші захворювання – від травм до неврологічних патологій.

Прояви м’язової слабкості можуть почати розвиватися з 20 років. М’язова слабкість у дитини зустрічається рідше. Найчастіше міастенія спостерігається у жінок.

Лікування м’язової слабкості – медикаментозне та фізіотерапевтичне.

Причини м’язової слабкості

Основною причиною м’язової слабкості є ураження місць з’єднання нервових закінчень з м’язами (синапсів). В результаті першопричиною захворювання виступає розлад іннервації, всі інші чинники є її наслідками.

Іннервація м’язів забезпечується спеціальним розчином – ацетилхоліном. При міастенії ацетилхолін сприймається імунною системою хворого як чужорідну речовину, і в зв’язку з цим вона починає продукувати антитіла до нього.

Проведення нервового імпульсу до м’яза порушується, що і веде до розвитку слабкості в м’язах.

Але при цьому м’язи продовжують зберігати свої можливості, оскільки в організмі людини запускаються альтернативні системи життєзабезпечення, компенсуючі в деякій мірі цей недолік.

М’язова слабкість може бути симптомом різних захворювань. У деяких випадках вона просто вказує на втому, а в інших на пошкодження сухожиль, м’язів, суглобів, кісток, захворювання нервової системи. Деяка слабкість в м’язах завжди виникає під час хвороби і, як правило, виступає одним із ознак старіння.

До безпосередніх причин м’язової слабкості відносять:

• Неврологічні захворювання: множинний склероз, інсульт, церебральний параліч, бічний аміотрофічний склероз, синдром Гієна-Барре, пошкодження нерва, параліч Белла;
• Захворювання ендокринної системи: хвороба Аддісона, тиреотоксикоз, низький рівень кальцію або калію в організмі, гиперпаратиреоїдизм, цукровий діабет;
• Різні інтоксикації: отруєння фосфорорганічними сполуками, ботулізм;
• Захворювання м’язів: м’язова дистрофія, поліміозит, мітохондріальні міопатії;
• Інші причини: поліомієліт, анемія, емоційні перевантаження, стреси, астенічний синдром, ревматоїдний артрит.

М’язова слабкість в ногах може виникати також при варикозному розширенні вен, артриті, сколіозі, міжхребцевій грижі.

М’язова слабкість у дитини найчастіше викликається патологіями нервової системи. Зниження м’язового тонусу у новонароджених зазвичай є наслідком родових травм.

Для стану м’язової слабкості характерно виражене зменшення сили в одній або кількох м’язах. Слабкість в м’язах необхідно відрізняти від стану загального стомлення.

М’язова слабкість може бути:

• Об’єктивною. Факт зменшення сили в м’язі підтверджується при медичному дослідженні;
• Суб’єктивною. Характеризується тим, що сам пацієнт відчуває слабкість у певній м’язі, але результати медичного обстеження свідчать про збереження в ній сили.

Ознаки міастенії спочатку проявляються на тих м’язах, які є слабкими через рефлекторного характеру їх функціонування. Перші симптоми захворювання можуть спостерігатися на м’язах очей. При цьому виникає опущення повік і подвійність сприйняття зображення. Ступінь вираженості даного симптому може змінюватися в залежності від часу доби і обсягу фізичних навантажень.

Потім виникають так звані бульбарні ознаки, які пов’язані з порушеннями в діяльності ковтальних, мовних, жувальних м’язів. Після нетривалої розмови у людини може «сідає» голос, йому стає важко вимовляти деякі звуки (дзвінкі, шиплячі), він починає «ковтати» закінчення слів.

Досить серйозними наслідками загрожує порушення функціонування м’язів, що забезпечують дихання.

М’язова слабкість в ногах проявляється швидким стомленням нижніх кінцівок, тремтінням в них. Ці симптоми можуть виникати через тривалу стоячу роботу, носіння взуття на високих підборах.

Діагностика м’язової слабкості

Для визначення причин виникнення слабкості в м’язах лікар проводить опитування пацієнта і фізикальне дослідження. Також можуть бути призначені додаткові лабораторні дослідження, в тому числі й біопсія м’язів.

• При опитуванні хворого лікар встановлює, коли виникли перші ознаки м’язової слабкості, до якої групи м’язів вони локалізуються, з чим бувають пов’язані.
• При постановці діагнозу також важливо знати, які хвороби переніс пацієнт, яка його неврологічна спадковість, супутні захворювання.
• В ході дослідження мускулатури встановлюється обсяг м’язової тканини, її тургор і симетричність розташування, оцінюються сухожильні рефлекси.
• Для уточнення діагнозу проводяться функціональні проби з вчиненням пацієнтом тих чи інших рухів.
• Способи лікування м’язової слабкості залежать від того, яким захворюванням вона викликана.
• Хворим з м’язовою слабкістю призначається медикаментозне симптоматичне лікування і певний набір фізіотерапевтичних процедур, які сприяють відновленню нормальної роботи м’язів.

Природно, що основне лікування м’язової слабкості носить медикаментозний характер. Для кожного хворого індивідуально підбирається схема прийому препаратів, що блокують руйнування ацетилхоліну.

До таких засобів відносять метипред, прозерин, преднізолон, калімін. Застосування названих ліків допомагає швидко повернути м’язові сили.

Але оскільки використовуються високі дози цих препаратів, то початкове лікування м’язової слабкості проводиться тільки в умовах стаціонару.

Одночасно пацієнту призначаються лікарські засоби, що пригнічують імунітет. Також може бути використаний обмінний плазмоферез.

1. Періодична підтримуюча терапія повинна проводитися протягом усього життя.
2. Якщо м’язова слабкість викликається перевтомою мускулатури, то в цьому випадку потрібно забезпечити м’язам регулярний відпочинок, переглянути свій спосіб життя, зменшити фізичні навантаження.
3. При виникненні сильного болю і слабкості в м’язах після тренувань, необхідно переглянути комплекс вправ з урахуванням загального стану організму і наявних хронічних захворювань.
4. Також велике значення має збалансований раціон харчування, адекватний питний режим, носіння зручного взуття.

Таким чином, м’язова слабкість – це симптом, який вказує на наявність певних проблем в організмі людини або на неправильний спосіб життя (надмірні фізичні і психоемоційні навантаження, неправильне харчування, носіння незручного взуття). Якщо слабкість у м’язах викликана певними захворюваннями, то для її усунення необхідне спеціальне лікування; в інших ситуаціях досить корекції системи ставлення до свого здоров’я.

М’язова слабкість: причини, способи діагностики та лікування

М’язова слабкість – стан зниженого м’язового тонусу, при якому порушується ступінь напруги м’язів, відбувається ослаблення рухових функцій. Це не хвороба, а симптом захворювань ендокринної, нервової, серцево-судинної, локомоторної системи. Фізіологічна слабкість в м’язах асоціюється з надмірною активністю, психічним і емоційним перевтомою. Діагностика проблеми починається зі скарг пацієнта на швидку стомлюваність, біль у м’язах певної кінцівки або будь-якій іншій частині тіла, важко підніматися по сходах, стояти, сидіти. Для виявлення основного захворювання, що послужило причиною м’язових розладів, необхідне комплексне обстеження.

Причини м’язової слабкості

Слабкість в м’язах – це ранній симптом міастенії. Патологія розвивається через труднощі передачі від нервів сигналу, який повинен приводити м’язи в рух. Хвороба часто виникає паралельно з пухлинами вилочкової залози, гіперплазією, онкологією.

На м’язову слабкість скаржаться пацієнти з такими захворюваннями, як:

Проблему провокують постійні надмірні розумові та фізичні навантаження, синдром хронічної втоми, дефіцит вітамінів, мінералів, заліза, білка, втрати великої кількості води, деякі ліки, носіння незручного взуття, травми, спадкова схильність.

Типи м’язової слабкості

Слабкість з’являється одночасно з іншими симптомами захворювання. Пацієнти скаржаться на швидку стомлюваність, запаморочення, нудоту, порушення акту ковтання, двоїння в очах, загальну слабкість, неможливість сконцентрувати увагу. Залежно від причини і природи хвороби м’язова слабкість буває:

Проксимальна м’язова слабкість

Виникає переважно в руках або ногах, іноді зачіпає верхні і нижні кінцівки.

Її поява пов’язана із запаленням, інфекційними захворюваннями, порушенням обміну речовин, розладами ендокринної системи. Часто діагностують в ранньому віці.

Типові симптоми: знижені сухожильні рефлекси, виникають труднощі при ходьбі або інших діях, рухи супроводжуються болем, задишкою, нестачею повітря.

Дистальна м’язова слабкість

Діагностують, коли слабкість розвивається в м’язах нижніх кінцівок, стопі. Виникає при ураженні нервових клітин спинного мозку, які забезпечують підтримку м’язового тонусу і координацію рухів. Виявляється трофічними і вегето-судинними розладами, зниженням чутливості в віддалених відділах нижніх кінцівок, болем, який посилюється після навантаження, до кінця дня.

Локалізована і генералізована м’язова слабкість

Залежить від поширеності патологічного процесу. При ураженні однієї групи м’язів говорять про локалізовану форму, відповідно симптоми виникають лише з боку ураженої частини тіла. При генералізованій формі м’язове розлад відзначається одночасно в дистальному і проксимальному відділі.

Види і прояви м’язової слабкості

• Первинна слабкість. Виникає через проблеми з функціонуванням м’язів, погіршення силових здібностей.
• Астенія, виснаження. Функціональні можливості м’язів зберігаються, але для виконання звичних дій потрібно докладати більше зусиль.
• Стомлюваність. М’язи швидко втрачають можливість нормально функціонувати і повільно відновлюються після найменших навантажень.

М’язова слабкість проявляється так:

• м’язова сила знижується, стає складно переносити навантаження;
• звичні дії, наприклад, ходьба, підйом невеликих пакетів, підйом по сходах викликають утруднення;
• опущення століття, проблеми з промовою, жуванням і ковтанням.

Методи діагностики

При первинному зверненні пацієнта проводять огляд, вивчають історію хвороби, перенесені захворювання, щоб виявити можливі причини м’язової слабкості. Для підтвердження діагнозу призначають рентгенографію і магнітно-резонансну томографію хребта, судин, серця, ультразвукове дослідження внутрішніх органів, лабораторний аналіз крові і сечі, молекулярно-генетичний аналіз.

Фахівці клінік ЦМРТ використовують такі методи для діагностики причин м’язової слабкості:

До якого лікаря звернутися

Для первинної діагностики запишіться на прийом до терапевта. Залежно від виявленого захворювання, фахівець залучить до лікування ендокринолога, кардіолога, невролога, ортопеда.

Лікування м’язової слабкості

Усунення м’язової слабкості передбачає лікування основного захворювання. Проводять консервативне і хірургічне лікування міастенії, травм, м’язових захворювань. В період реабілітації призначають фізіотерапію, масаж, навчають вправам лікувальної гімнастики.

Якщо патологію вилікувати неможливо, лікар призначить підтримуючу терапію, складе рекомендації, як правильно організувати спосіб життя, щоб позбавити від болю або знизити її вираженість, поліпшити загальне самопочуття, продовжити період безсимптомного перебігу хвороби.

У медцентрах ЦМРТ для лікування причин м’язової слабкості застосовуються такі методи:

Наслідки

Без лікування будь-яке захворювання, симптомом якого виступає слабкість в м’язах, може спричинити ускладнення:

• при тривалому розвитку міастенії порушується дихання, мова, людині важко жувати і ковтати їжу, в гіршому випадку зупиняється серце;
• до небажаних наслідків перенесених інфекцій відносять глухоту, катаракту, серцеву недостатність, розумову відсталість;
• міжхребцева грижа ускладнюється ушкодженням зору, слуху, паралічем, неврологічними розладами.

Профілактика

Профілактикою фізіологічної слабкості служить помірний життєвий темп, дозовані фізичні, розумові навантаження, чергування активної праці з відпочинком, здорова їжа, обідня перерва під час робочого дня, повноцінний сон.

Користь для здоров’я принесуть прогулянки на свіжому повітрі, санаторно-курортне лікування, заняття плаванням, йогою.

Щоб не допустити вроджених захворювань у дітей, пов’язаних з м’язовою слабкістю, при плануванні вагітності важливо пройти консультацію у генетика.

Втома і слабкість

Слабкість і втома використовується для опису свого стану багатьма людьми. Найчастіше страждають від них не розмежовують ці поняття, хоча різниця між ними є досить суттєвою.

Її можна простежити тоді, коли ви описуєте своє власне стан, наприклад, «я втомилася» або «я відчуваю слабкість».

Саме правильне вживання цих термінів допоможе лікарю поставити діагноз і призначити лікування.

• Втома – відчуття втоми, фізичного і морального виснаження, недостатня кількість сил або енергії для виконання найпростіших дій. У більшості випадків цей стан виникає після перевтоми, безсоння або недостатньої кількості сну, тривожності або при відсутності або нестачі фізичної активності. Також втома може виникнути після прийому деяких лікарських засобів або застосування серйозних способів лікування, наприклад, при хіміотерапії. Часто втома є ознакою захворювання або ж виникає на тлі депресивного стану.
• Слабкість – це недостатня кількість сил для здійснення будь-яких дій або емоцій. Людині доводиться застосовувати в такому стані неймовірні зусилля, щоб просто поворушити руками або зробити кілька кроків. Якщо м’язова слабкість спровокована больовими відчуттями, то людина здатна виконати будь-яку дію, але в результаті вона отримає спалах болю.

Варто відзначити, що як втома, так і слабкість не є окремими захворюваннями. Це ознаки і супроводжують будь-яке захворювання чинники. Тому дуже важливо правильно діагностувати причину виникнення такого стану, врахувати всі додаткові симптоми і чинники, а потім в найкоротший час впоратися з проблемою.

У більшості випадків загальна слабкість виникає після перевтоми від тривалої фізичної діяльності, наприклад, після багатокілометрової прогулянки в парку або інтенсивних занять у спортзалі. При цьому крім слабкості може виникнути біль у м’язах. Але через кілька днів після появи симптоми слабкості, викликані цими причинами, пропадуть самі по собі без медичного лікування.

Іноді слабкість виникає на тлі будь-яких проблем зі здоров’ям, наприклад:

• Міастенія. Це захворювання зустрічається досить рідко і виділяється підвищеною м’язовою стомлюваністю.
• Гіпертиреоз. Це збільшення рівня виділення гормонів щитовидною залозою. Крім слабкості при цьому захворюванні виникає підвищена пітливість, дратівливість і тривожність, почастішання пульсу, непереносимість високих температур, збільшення щитовидної залози.
• Гіпотиреоз. Виникає через недостатню кількість виділених щитовидною залозою гормонів. При цьому людина відчуває сильну слабкість, або втому, його постійно хилить на сон. Крім того, він не може адекватно переносити холод і стикається з різними проблемами, наприклад, ламкістю волосся і нігтів, запорами, бляклістю і сухістю шкірних покривів.
• Недостатня кількість мінералів в організмі, наприклад, калію.
• Синдром Гієна-Барре, викликаний проблемами з нервами і виникає дуже рідко. У цьому випадку може виникнути навіть параліч груп м’язів.

Якщо м’язова слабкість, яку ви відчуваєте, посилюється, то обов’язково якомога швидше зверніться до лікаря. Це вбереже вас від багатьох негативних наслідків. Також пам’ятайте, що раптова і дуже сильна слабкість м’язів однієї з половин тіла може бути важливою ознакою порушення мозкового кровообігу, наприклад, інсульту.

Втома

Як вже було сказано вище, під втомою слід розуміти відсутність достатньої кількості енергії, стомлення.

Люди здатні відчувати втому до кінця робочого дня, після фізичних навантажень в спортзалі, недостатньої кількості сну, сильних емоційних переживань. Безліч захворювань можуть також стати причинами виникнення втоми. Причому після одужання це стан залишає людину повністю. У цих випадках медичного втручання не потрібно.

Також чинником, що сприяє виникненню втоми, може стати прийом деяких лікарських засобів, алкоголю або надмірної кількості кофеїну.

До лікаря обов’язково варто звернутися за допомогою, якщо разом з втомою ви відчуваєте ще ряд ознак, здатних говорити про те, що у вас є серйозне захворювання. Яскравим прикладом можуть стати кровотечі різної локалізації та походження, різка втрата ваги, запаморочення або проблеми під час дихання.

Також зверніться за консультацією до лікаря, якщо втома мучить вас більше 2 тижнів. Адже це може свідчити про наявність таких хвороб, як:

• Збій в обмінних процесах організму, наприклад, цукровий діабет;
• Серцево-судинні захворювання;
• Надмірне або недостатнє кількість виділених щитовидною залозою гормонів;
• Низький рівень гемоглобіну та залізодефіцитна анемія;
• Проблеми з печінкою і нирками та виникла через це інтоксикацією організму.