Сонірід дуо: інструкція із застосування, ціна та відгуки

Сонірід Дуо – препарат, який використовується при лікуванні доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ). Призначається пацієнтам в моно- і комплексній терапії.

Склад і форма випуску

Лікарський засіб являє собою набір з двох форм (10 шт: 5 капсул і 5 таблеток). Перша – тверді желатинові капсули, що мають розмір №2.

Корпус забарвлений у коричнево-жовтий колір і має непрозору кришку коричневого кольору. У капсулах містяться пелети білого кольору.

Друга – таблетки, вкриті білою оболонкою, мають форму трикутника, з одного боку вигравірувані літери «GR».

До складу капсул входить тамсулозину гідрохлорид (400 мкг). Присутні такі допоміжні речовини: кальцію стеарат, триетилцитрат, тальк, сополімер метакрилової кислоти і етилакрилату, а також целюлоза.

Таблетована форма препарату містить у собі фінастерид (5 мг) і допоміжні речовини.

Фармакологічна дія

Препарат має антиандрогенну дію, яке полягає у зниженні концентрації чоловічих статевих гормонів у крові. Також головна діюча речовина блокує альфа-адренорецептори.

Показання до застосування

Лікарський засіб застосовується виключно для лікування аденоми простати. Препарат також застосовується у наступних випадках:

• часті позиви до сечовипускання;
• порушення процесу випускання урини;
• прогресування гіперплазії;
• погіршення стану нижніх відділів сечовипускального каналу;
• лікування простати, яка в обсязі перевищила 40 мм³.

Схема прийому

Дозування в кожному окремому випадку призначає лікар. Згідно з інструкцією із застосування, пити медикамент слід після прийому їжі. Бажано робити це в один і той же час, щоб у крові не знижувалася концентрація активної речовини.

Спочатку випивають таблетку, а потім капсулу. Запивати ліки потрібно тільки чистою водою (не чаєм, соком, кавою або іншими напоями), не розжовуючи.

Курс лікування повинен бути тривалим. Кожні 60 днів проводиться контроль стану здоров’я.

Протипоказання

Препарат має такі протипоказання:

• чутливість до головного або допоміжних речовин;
• постуральна гіпотензія – зниження артеріального тиску в момент, коли пацієнт знаходиться у вертикальному положенні;
• порушення функцій нирок і / або печінки;
• лактазна недостатність;
• катаракта.

Не можна приймати ліки жінкам в будь-якому віці і в будь-якому положенні. Жінці слід уникати статевих актів з чоловіком, який використовує даний препарат.

Не використовують засіб для лікування неповнолітніх пацієнтів.

Побічні ефекти

Часто у хворих при монотерапії цим препаратом відзначаються побічні дії. У більшості випадків негативна реакція виникає при тривалому використанні або передозуванні. Негативні наслідки після прийому засобу, що впливають на різні органи і системи:

1. Нервова система: запаморочення, головний біль, непритомність.
2. Серцево-судинна: постуральна гіпотензія, тахікардія.
3. Дихальна: риніт.
4. Травна: запор, розлад шлунка, нудота, блювота.
5. Шкірні покриви: висипка, свербіж, кропив’янка, ангіоневротичний набряк.
6. Репродуктивна: ретроградна еякуляція, пріапізм.
7. Імунна система: сильна чутливість.
8. Органи зору: помутніння кришталика.

У разі появи тривожних симптомів слід припинити прийом препарату і звернутися до лікаря.

Лікарська взаємодія

Як показали дослідження, тамсулозін не вступає у взаємодію з фінастеридом, атенололом, еналаприлом, ніфедипіном, теофіліном.

Спільне застосування з циметидином може викликати збільшення концентрації тамсулозіну в крові, проте фуросемід викликатиме її зниження. Змінювати дозування препарату не варто, якщо концентрація активної речовини залишається в межах норми.

Не спостерігалося взаємодії тамсулозіну і з наступними препаратами:

• діазепам;
• пропранолол;
• хлормадинон;
• аміпрозол;
• диклофенак;
• глібенкламід;
• симвастатин;
• варфарин.

Існує ймовірність, що спільне застосування тамсулозіну з засобами для загальної анестезії може посилити гіпотензивний ефект останніх.

Сумісність з алкоголем

На період лікування слід відмовитися від вживання алкогольних напоїв.

Вартість препарату і його аналоги

Вартість медикаменту становить 1 000 грн. Фармакологічна промисловість пропонує безліч аналогів, які можуть замінити препарат.

Омікс рекомендовано застосовувати для симптоматичного лікування при доброякісній гіперплазії передміхурової залози. Препарат не викликає зниження артеріального тиску, тому може призначатися пацієнтам з гіпертензією.

Просталін Форте – засіб, який добре зарекомендувало себе при таких діагнозах:

М’ясників: Я втомився повторювати! Якщо ниють коліна і тазостегновий суглоб, швидко приберіть з раціону …

• аденома простати;
• застій сечі;
• порушення процесу сечовипускання;
• захворювання аноректальної зони.

Препарат містить природні речовини, які в сукупності володіють антисептичним, протизапальним, спазмолітичним та протинабряковим дією.

Спеман призначають при гострому і хронічному простатиті, низькій рухливості статевих клітин, для покращення в’язкості сперми. Засіб зменшує застійні явища у передміхуровій залозі.

Простолад застосовується для лікування доброякісної гіперплазії андрогенозалежного органу, а також при утрудненні сечовипускання, інфекціях сечовивідних шляхів, послабленні статевої функції.

Вітапрост Форте рекомендовано застосовувати до і після оперативного втручання на передміхуровій залозі. Головний діючий компонент зменшує набряклість, нормалізує секреторну функцію епітеліальних клітин, стимулює м’язовий тонус сечового міхура.

Аденостерід-Здоров’я показаний при доброякісній гіперплазії з метою зменшення розмірів збільшеного органу. Його застосування сприяє покращенню відтоку сечі та зменшенню симптомів, пов’язаних з аденомою.

Аденома-Гран призначають при всіх захворюваннях сечостатевої системи. На початковій стадії захворювання препарат уповільнює процес розвитку патології, а на пізніх – сприяє зменшенню вогнищевих змін в органі.

Дальфузін призначають для усунення симптомів доброякісної гіперплазії андрогенозалежного органу. Засіб усуває спазм сфінктерів сечового міхура, уретри і залози, знижує внутрішньоуретральний тиск. Підвищує швидкість відтоку сечі, полегшуючи процес випорожнення, зменшує залишковий об’єм урини.

Простакер застосовують при порушеннях сечовипускання при аденомі першої і другої стадії, при хронічному простатиті. Головне діюча речовина – екстракт плодів пальми пилкоподібної.

Простагол покращує функціонування залози при:

• запальних процесах сечовивідних шляхів;
• комплексній терапії початкової стадії доброякісної гіперплазії передміхурової залози;
• профілактиці вікових змін;
• хронічному простатиті.

Простатікум – фітоконцентрат, який рекомендовано вживати для нормалізації функції залози. Застосування препарату запобігає ранньому настанню інволютивних процесів, пов’язаних з віком. Рекомендують використовувати засіб при утрудненому сечовипусканні, неповному спорожненні сечового міхура.

Аводарт застосовується в монотерапії. Його використовують для лікування і профілактики доброякісного утворення у передміхуровій залозі. Засіб знижує ризик виникнення необхідності оперативного втручання. Після його застосування покращується процес сечовипускання за рахунок зменшення розмірів андрогенозалежного органу.

Адено-Ріц використовується в складі комбінованої терапії простатитів різної етіології. Показаний при функціональних порушеннях сечовипускання, обумовлених аденомою. У складі препарату є рослинні компоненти, які в сукупності володіють протизапальним ефектом.

Альфатер показаний до застосування при затримці сечі. Навіть при тривалому застосуванні активні речовини, що входять до складу препарату, не впливають на серце, нирки та інші життєво важливі органи.

Биолайн Простейт використовують для лікування дизуричних розладів на початковій стадії доброякісної гіперплазії залози і бактеріального простатиту. Препарат має протизапальну і болезаспокійливу дію.

Базета знімає симптоми при аденомі простати. Головне активна речовина знижує тонус гладеньких м’язів залози, шийки сечового міхура, уретри, що призводить до поліпшення виділення сечі. Терапевтичний ефект настає через 14 днів регулярного застосування.

Дальфаз СР – препарат, який застосовують при порушеннях сечовипускання, пов’язаних з доброякісними новоутвореннями в залозі.

Простагут Форте призначають на першій і другій стадії захворювання. Препарат рекомендовано приймати після оперативного втручання з метою профілактики рецидивів.

Огоплекс застосовують при зниженій сексуальній збудливості, скороченій тривалості статевого акту, передчасній еякуляції.

Сетегис виступає в якості монотерапії або в комбінації з іншими лікарськими препаратами для симптоматичного лікування ДГПЗ і артеріальної гіпертензії.

Цернилтон застосовують в комплексній терапії при гострому і хронічному простатиті. Прийом препарату сприяє зменшенню запалення і набряку пошкодженої тканини простати, усунення больового синдрому.

Простерід призначений для лікування ДГПЗ з метою зменшення розміру запаленого органу, збільшення швидкості відтоку сечі і зниження ризику гострої затримки сечі, що часто стає причиною для хірургічного втручання.

Тестис Композитум призначають при недостатності функції чоловічих статевих залоз за різних захворюваннях. Допомагає засіб у разі порушень обміну речовин, передчасного семяизверження, нічному енурезі, прогресуючій м’язовій дистрофії, пластичному затвердінні статевого члена.

Відгуки

Степан, 74 роки: «Аденома 3 роки тому була 53 см³. Пробував різні ліки, позитивного ефекту не було. Лікар призначив Sonirid Duo. Пив препарат протягом 6 місяців. За цей період аденома зменшилася до 37 см³, вночі вставав рідше.

Довгий час після проходження курсу лікування захворювання мене не турбувало. Нещодавно знову з’явилися неприємні симптоми, з’ясувалося, що аденома збільшилася. Доктор призначив той же препарат, вже з’явилися перші позитивні результати.

Щоб обійтися без операції, доведеться приймати Sonirid Duo постійно ».

Ілля, 48 років: «ДГПЗ турбує давно. Мучили часті позиви до сечовипускання, особливо в нічний час. З’явилися інші неприємні відчуття, симптоми і наслідки захворювання.

Вдавався до різних лікарських препаратів, не можу сказати, що не було результату, але він був недовгим. Тоді лікар порекомендував Sonirid Duo. Курс лікування виявився тривалим. Симптоматика усувалася поступово.

На момент закінчення терапії цим засобом усі неприємні відчуття зникли ».

Герман, 43 роки: «Чи страждав від гострого простатиту. Вночі практично не спав, температура тіла піднімалася до + 39 °С. Больові відчуття були сильними і постійними. Доктор призначив Sonirid Duo. Трохи сумнівався через довгого переліку побічних ефектів, але терпіти біль більше не міг, тому почав приймати препарат. Самопочуття поліпшувалося поступово. Больовий синдром став зменшуватися тільки через кілька днів. На момент закінчення лікування хвороба практично не давала про себе знати. Негативна реакція з боку всіх систем організму не спостерігалася ».

Олександр, 27 років: «Sonirid Duo почав пити через те, що погано викидалася сперма. Перед застосуванням проконсультувався з лікарем, доктор позитивно відгукнувся про препарат. Брав таблетки недовго, результат виправдав очікування. Побічні ефекти не проявилися ».

Сонірід Дуо – ефективний засіб для лікування аденоми простати

Сонірід Дуо – засіб, який допоможе чоловікам в усуненні проблем з функціонуванням статевої системи. Призначає його лікар-уролог.

Інші назви та класифікація

Міжнародна непатентована назва

Тамсулозін + фінастерид.

Торгові назви

Таке ж, як і стандартне найменування, – Сонірід Дуо.

Сонірід Дуо – засіб, який допоможе чоловікам в усуненні проблем з функціонуванням статевої системи.

Реєстраційний номер

ЛП 001488 – 270513.

АТХ

G04CA02.

Склад і лікарські форми

Купити засіб можна у вигляді набору таблеток і капсул. Таблетки містять 5 мг активної речовини у вигляді фінастерида. У капсулах з модифікованим вивільненням є 0,4 мг тамсулозину гідрохлориду.

Як у таблетках, так і в капсулах представлені неактивні речовини, що забезпечують повноцінне засвоєння препарату.

Фармакологічна група

Тамсулозін відноситься до альфа 1-адреноблокаторів. Фінастерид – це інгібітор 5-альфа редуктази II типу.

Фармакологічна дія

Використання препарату дозволяє проводити терапію доброякісної гіперплазії передміхурової залози, що скорочено називається ДГПЗ. На молекулярному рівні невідомо, що провокує виникнення патології. Завдяки лікуванню простата зменшується в розмірах, йде несприятлива симптоматика з нижніх відділів сечовивідних шляхів. Приходить в норму процес сечовипускання.

Завдяки лікуванню простата зменшується в розмірах, йде несприятлива симптоматика з нижніх відділів сечовивідних шляхів.

Захворювання перестає прогресувати. Застосовуючи лікарський засіб, можна уникнути хірургічного лікування, яке частіше за все укладене в простектомії і резекції простати трансуретрально.

Фармакодинаміка, як і фармакокінетика, описує дві діючі речовини окремо. Тамсулозін зменшує тонус гладеньких м’язів простати, шийки сечового міхура. Це дозволяє знімати симптоматику обструкції і подразнення. Терапевтичний вплив ліки досягається через 2 тижні регулярного прийому.

Фінастерид допомагає зменшити обсяг передміхурової залози, гіперплазія простати починає регресувати. Ефективність впливу цього компонента зберігається навіть за умов тривалого прийому. Нижче буде наведено дані про фармакокінетику.

Засвоєння тамсулозину відбувається в тонкому кишечнику, натщесерце рівень біодоступності наближається до 100%. Рівень всмоктування зменшується, якщо пацієнт приймає ліки разом з їжею.

Щоб абсорбція була однаковою, препарат приймають в один і той же час після ранкового прийому їжі. Тамсулозін з’єднується з білками плазми майже на 100%. Біотрансформація відбувається в печінці, але вона повільна.

Виведення йде через нирки.

Фінастерид також швидко всмоктується, і через 2 години після вживання ліків відзначається його максимально можлива концентрація в крові. Біодоступність трохи менше і дорівнює 80%. Метаболізм йде в печінці за допомогою окисної біологічної трансформації. В середньому, час напіввиведення дорівнює 6 годинам. Зменшує концентрацію ПСА в сироватці крові.

Показання до застосування препарату Сонірід Дуо

Препарат використовується в клінічній практиці для лікування і контролю симптоматики ДГПЗ, аденоми простати, простатиту.

Спосіб застосування та дозування препарату Сонірід Дуо

Потрібно пити ліки кожен день. Добова доза найчастіше дорівнює прийому однієї капсули і однієї таблетки, але лікар може змінити її на свій розсуд в залежності від деяких факторів.

Капсули показано приймати після їди, не ламати перед прийомом. Розжовувати не варто, ковтати цілими. Це сповільнить вивільнення внутрішнього вмісту капсули.

Щоб ліки ефективно діяло, його потрібно приймати протягом тривалого часу.

Якщо з’являються небажані реакції, починають монотерапію фінастеридом. Але при посиленні вираженості симптоматики ДГПЗ відновлюють терапію в якості комбінованого прийому.

особливі вказівки

При хворобах нирок не потрібна корекція дози.

При вагітності та годуванні груддю

Медикамент заборонено приймати жінкам. Вагітні та ті, хто перебуває в фертильному періоді життя, не повинні контактувати з подрібненими таблетками. Варто уникати контакту зі спермою чоловіка, який проходить лікування препаратом. Дані заходи обережності обов’язкові до дотримання протягом 2 місяців після закінчення лікування.

Побічні дії препарату Сонірід Дуо

Небажані прояви лікування тамсулозином діляться на 3 різновиди:

• часті;
• нечасті;
• рідкісні.

До частих відносять тільки запаморочення. З нечастих реакцій це поява тахікардії, риніту, головного болю, діареї, запору, блювоти, почуття нудоти, шкірного висипу, кропив’янки і свербежу, ретроградної еякуляції. З рідкісних симптомів можна виділити непритомність, ангіоневротичний набряк, пріапізм.

Монотерапія фінастеридом має тенденцію провокувати еректильну дисфункцію, проблеми з еякуляцією, падіння лібідо і болючість в животі. Нечасті ефекти представлені помутнінням кришталика, гіперчутливістю з боку імунної системи, висипом, болем в яєчках, дискомфортом в молочних залозах.

Комбінована терапія може також провокувати несприятливі реакції. Це ті ж явища, які були описані вище, і порушення ерекції.

Протипоказання

Лікуватися медикаментом буде заборонено при наявності:

• постуральної гіпотензії в анамнезі;
• гіперчутливості до речовин, які входять до складу засобу;
• важкої печінкової недостатності;
• непереносимості галактози.

З обережністю показано виписувати лікарський засіб в тому випадку, якщо у пацієнта діагностовано:

• хвороби печінки;
• ризик появи обструктивної уропатії;
• інтраопераційний синдром атонічної райдужки.

Під час підготовки до оперативного втручання з приводу катаракти можна застосовувати ліки.

Передозування

Перевищення дозування тамсулозину провокує зниження артеріального тиску, що згодом призводить до серцево-судинної недостатності. Для відновлення стану хворого йому призначаються плазмозамінні засоби і вазопресори.

Для зниження ступеня абсорбції потрібно викликати блювоту, промити шлунок і разом з цим виписати активоване вугілля. Передозування фінастеридом не вимагає спеціального терапевтичного втручання.

Для зниження ступеня абсорбції потрібно викликати блювоту, промити шлунок.

Взаємодія і сумісність

До підвищення концентрації в плазмі активної речовини призводить застосування разом з циметидином. Диклофенак і варфарин збільшують швидкість виведення препарату з організму.

Фінастерид негативно не взаємодіє з іншими лікарськими засобами.

З алкоголем

Не слід вживати спиртне під час лікування.

Виробник

Фінастерид: ВАТ «Гедеон Ріхтер», Угорщина.
Тамсулозін: «Гедеон Ріхтер Румунія А.О.», Румунія.

Умови та термін зберігання

Тільки при наявності рецепта.

Ціна

В аптеках ціна препарату – близько 1000 гривень.

Умови та термін зберігання

3 роки, температурний режим – + 15 … + 30 °С.

аналіги

Тулозін.

Тулозін – аналог Сонірід Дуо.

Відгуки

лікарів

А.Л. Носова, лікар-уролог: «Засіб допомагає усувати ДГПЗ. При цьому кожен пацієнт повинен пам’ятати, що терапія здійснюється тільки відповідно до лікарських вказівок ».

Е.Н. Орлов, лікар-уролог: «Призначаю засіб чоловікам для лікування аденоми простати. Допомагає швидко і ефективно ».

пацієнтів

Олег, 30 років: «Лікувався від гіперплазії простати. Захворювання протікало важко і викликало багато побоювань за власне здоров’я. Вилікуватися вийшло, і це радує. Є рада для хворих тією ж проблемою: не потрібно намагатися самому усунути її ».

Іван, 48 років: «Застосування лікарського препарату повністю виправдало очікування. Хвороба була усунена, а це найголовніше. Попався досвідчений лікар, який призначив хороший засіб. Сам препарат всім раджу, але тільки для лікування під наглядом лікаря ».

Сонірід Дуо

Таблетки Фінастерид – фінастерид , стеарат магнію, тальк, натрію карбоксиметилкрохмаль, желатинізований крохмаль, МКЦ, моногідрат лактози, діоксид титану, макрогол, моногідрат лактози, гіпромелоза.

Капсули Тамсулозину – тамсулозину гідрохлорид , стеарат кальцію, сополімер етилакрилату метакрилової кислоти, триетилцитрат, тальк, діоксид титану, желатин, барвник заліза.

Форма випуску

Таблетки Фінастерид 5 мг в плівковій оболонці у формі трикутника білого кольору, із закругленими кінцями, без запаху.

Капсули Тамсулозину 0,4 мг в желатиновій оболонці капсули з модифікованого коричнево-жовтого кольору, розмір №2. Кришечка: непрозора, коричневого кольору.

Комплект таблеток і капсул в блістерній упаковці по 5 штук у картонній пачці №30 і 60.

Фармакологічна дія

Антиандрогенне, альфа-адреноблокуюче.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Фармакодинаміка

Тамсулозін конкурентно і селективно блокує постсинаптичні адренорецептори, розташовані в гладких м’язах шийки сечового міхура, передміхурової залози і частини уретри, що дозволяє знизити тонус гладкої мускулатури цих органів і поліпшити функції детрузора сечового міхура. В результаті цього зменшуються симптоми подразнення і обструкції, пов’язані з доброякісним розростанням залозистої тканини передміхурової залози. Лікувальний ефект настає через 2 тижні регулярного прийому препарату. Завдяки високій вибірковості препарат не викликає у пацієнтів клінічно значущої зміни артеріального тиску.

Фінастерид – специфічний інгібітор ферменту редуктази, який бере активну участь у трансформації тестостерону в активний андроген – дигідротестостерон (ДГТ).

Функціонування і зростання передміхурової залози (гіпертрофованої тканини в тому числі), визначається безпосередньо процесом перетворення тестостерону в ДГТ . Лікування Фінастерид за короткий період знижує концентрацію ДГТ в крові майже на 70%, що сприяє зменшенню обсягу передміхурової залози.

Одноразовий прийом препарату в дозі 5 мг знижує концентрацію ДГТ в крові за 24 години на 75%, яка повертається до початкового рівня протягом 7 днів.

Фармакокінетика

Тамсулозін

Активно всмоктується в тонкому кишечнику, прийом їжі уповільнює абсорбцію. Володіє високою біодоступністю (близько 100%). Максимальна концентрація в крові при одноразовому прийомі досягається через 6 годин.

Рівноважна концентрація при багаторазовому прийомі капсул Тамсолузіна досягається на п’ятий день, при цьому його максимальна концентрація в 2-3 рази вище, ніж в разі одноразового прийому.

Зв’язок з білками крові висока (близько 99%).

Метаболізується Тамсулозін повільно, перетворення відбуваються в печінці з утворенням активних метаболітів, що володіють селективністю до α-адренорецепторам. Значна частина активної речовини знаходиться в крові в незміненому вигляді. Тамсулозін і метаболіти, що утворюються, виводяться нирками. Період напіввиведення – 10-13 годин.

Фінастерид

Швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту , при цьому прийом їжі на всмоктування Фінастерид не впливає. Максимальної концентрації в крові досягає через 2 години. Абсорбція в шлунково-кишковому тракті після прийому завершується через 6 годин. Біодоступність фінастериду становить близько 80%.

Проникає через гематоенцефалічний бар’єр . Фінастерид метаболізується в печінці шляхом окислення до ряду метаболітів. Виведення відбувається через нирки (близько 40%) і кишечник (50-60%). Період напіввиведення – 6 годин.

Показання до застосування

Лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози .

Протипоказання

• Висока чутливість до препарату, в анамнезі постуральна гіпотензія, порушення функції нирок, виражена печінкова недостатність, непереносимість галактози.
• Приймати з обережністю при захворюванні печінки, високий ризик розвитку уропатії, при плануванні оперативного видалення катаракти.
• Жінкам репродуктивного віку і особливо вагітним необхідно уникати будь-якого контакту з подрібненими таблетками фінастериду і з насіннєвою рідиною чоловіків, в лікуванні яких присутній Фінастерид.

Побічні дії

Побічні прояви при прийомі тамсулозину: гіперчутливість, запаморочення, головний біль, тахікардія, постуральна гіпотензія, риніт, нудота, біль в животі, блювота, діарея, запор, свербіж шкіри, висип.

Побічні прояви при прийомі фінастериду: зниження лібідо, еректильна дисфункція, збільшення молочних залоз, порушення еякуляції, біль в яєчках.

Cонірід Дуо, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Обидва препарати призначені для щоденного прийому в дозі 1 капсула Тамсулозину і 1 таблетка Фінастериду один раз на добу після їди, бажано в один і той же час.

Капсули не розжовуючи, ковтати цілими. Препарат приймається тривало.

При появі побічних реакцій пацієнта слід перевести на монолікування Фінастеридом і повернутися до комбінованого режиму прийому при посиленні симптомів ДГПЗ.

Передозування

Будь-яких клінічно виражених симптомів передозування тамсулозином немає. Теоретично, в разі одноразового прийому дози, що значно перевищує терапевтичну, може спостерігатися артеріальна гіпотензія.

Взаємодія

Спільний прийом Тамсулозину з циметидином може підвищити концентрації тамсулозину в крові, а прийом з фуросемідом знижує її.

Варфарин і Диклофенак підвищують швидкість виведення тамсулозину.

Спільний прийом Тамсулозину з лікарськими засобами для загальної анестезії або іншими препаратами α1-адреноблокаторами може посилити гіпотензивний ефект цих лікарських засобів.

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

При температурі не вище 25 °C.

Термін придатності

3 роки.

Аналоги Соніріда Дуо

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:

Препарати з аналогічною терапевтичною дією: Альфінал, Кардура, Просталамін, Дальфаз, Тамсулон, Омнік, ФІНАСТА.

Відгуки про Соніріде Дуо

Препарат Сонірід Дуо є відносно новим лікарським засобом, тому відгуків про нього небагато. Існують позитивні відгуки пацієнтів, які відзначають його хороший ефект. Але багато скарг на побічну дію препарату: зниження лібідо, імпотенція, аномальна еякуляція, через що пацієнти часто припиняють його прийом.

Ціна на Сонірід Дуо, де купити

Ціна на набір Сонірід Дуо №30 варіює в межах 985 – 1078 гривень за упаковку. Купити Сонірід Дуо можна без труднощів у більшості аптек.

Сонірід Дуо

Препарат для лікування та контролю симптомів доброякісної гіперплазії передміхурової залози. Комбінація інгібітора 5α-редуктази з альфа1-адреноблокатором: тамсулозину гідрохлорид (tamsulosin) – фінастерид (finasteride)

Таблеток і капсул набір.

Капсули з модифікованим вивільненням тверді želatinові, розмір №2, кришечка: непрозора, коричневого кольору; корпус: непрозорий, коричнево-жовтого кольору; вміст капсул – пелети білого або майже білого кольору.

1 капс.
тамсулозину гідрохлорид	400 мкг

Допоміжні речовини: кальцію стеарат – 0.8 мг, триетилцитрат – 1.1 мг, тальк – 2.5 мг, сополімер метакрилової кислоти і етилакрилату (1:1) – 43.8 мг (що містить також полісорбат 80 – 1 мг, натрію лаурилсульфат – 0.3 мг), целюлоза мікрокристалічна – 281.4 мг.

Склад кришечки твердої желатинової капсули: барвник заліза оксид жовтий (E172) – 0.2%, титану діоксид (E171) – 0.3333%, барвник заліза оксид чорний (E172) – 0.53%, барвник заліза оксид червоний (E172) – 0.93%, желатин – до 100%.

Склад корпусу твердої желатинової капсули: барвник заліза оксид червоний (E172) – 0.01%, барвник заліза оксид чорний (E172) – 0.01%, барвник заліза оксид жовтий (E172) – 0.1714%, титану діоксид (E171) – 3%, желатин – до 100%.

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою білого або майже білого кольору, форми трикутника із закругленими кінцями, злегка двоопуклі, з гравіюванням «GR» на одному боці, майже без запаху.

Допоміжні речовини: магнію стеарат – 0.75 мг, тальк – 4.5 мг, карбоксиметилкрохмаль натрію (тип А) – 7.5 мг, крохмаль прежелатинізований – 15 мг, целюлоза мікрокристалічна – 15 мг, лактоза – 102.25 мг.

Склад оболонки: титану діоксид (E171) – 0.1881 мг, лактоза – 0.3809 мг, макрогол 6000 – 0.6214 мг, гипролоза – 1.9048 мг, гіпромелоза – 1.9048 мг.

10 шт. (5 капс. + 5 таб.) – блістери (6) – пачки картонні.

• Препарат Сонірід Дуо призначений для лікування і контролю симптомів доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ) при необхідності комбінованого лікування тамсулозином і фінастеридом з метою:
• – досягнення регресії розміру передміхурової залози, поліпшення сечовипускання і зменшення симптоматики з боку нижніх відділів сечовивідних шляхів, викликану ДГПЗ;
• – уповільнення клінічного прогресування захворювання і зниження частоти розвитку гострої затримки сечі та необхідності хірургічного лікування, включаючи трансуретральну резекцію передміхурової залози (ТУРП) і простатектомію.

Сонірід Дуо можна застосовувати тільки при збільшенні передміхурової залози (обсяг передміхурової залози більше 40 см³). При такому збільшенні передміхурової залози комбіноване лікування полегшує симптоми ДГПЗ і уповільнює клінічне прогресування захворювання ефективніше, ніж при монотерапії фінастеридом або блокаторами α1-адренорецепторів.

Препарат можна застосовувати тільки для лікування чоловіків.

Фармакодинаміка тамсулозину

Тамсулозін вибірково і конкурентно блокує постсинаптичні α1-адренорецептори, що знаходяться в гладкій мускулатурі передміхурової залози, шийки сечового міхура і простатичної частини уретри (підтип α1А), а також α1-адренорецептори, переважно знаходяться в тілі сечового міхура (підтип α1D).

Це призводить до зниження тонусу гладкої мускулатури передміхурової залози, шийки сечового міхура і простатичної частини уретри і поліпшенню функції детрузора. За рахунок цього зменшуються симптоми обструкції та подразнення, пов’язані з доброякісною гіперплазією передміхурової залози.

Як правило, терапевтичний ефект розвивається через 2 тижні після початку прийому препарату, хоча у ряду пацієнтів зменшення вираженості симптомів відзначається після прийому першої дози. Здатність тамсулозину впливати на α1А-адренорецептори в 20 разів перевищує його здатність взаємодіяти з α1В-адренорецепторами, які розташовані в гладких м’язах судин.

Завдяки такій високій селективності препарат не викликає будь-якого клінічно значущого зниження системного артеріального тиску як у пацієнтів з артеріальною гіпертензією, так і у пацієнтів з нормальним початковим АТ.

Фармакодинаміка фінастерида

Фінастерид – синтетичний 4-азастероід, специфічний інгібітор внутрішньоклітинного ферменту 5-α-редуктази II типу. Останній перетворює тестостерон у більш активний андроген – 5-α-дигідротестостерон (ДГТ). Нормальна функція і зростання передміхурової залози, в т.ч. її гіпертрофованої тканини, залежить від перетворення тестостерону в ДГТ. Фінастерид не діє на андрогенні рецептори. У здорових добровольців проліферація і апоптоз клітин передміхурової залози збалансовані за рахунок взаємодії факторів, що гальмують і стимулюють ріст.

Хоча етіологічні чинники, на молекулярному рівні викликають гіперплазію передміхурової залози, ще не відомі, ймовірно, що в даному процесі відіграє роль ДГТ.

Специфічні інгібітори 5-α-редуктази II типу знижують концентрацію ДГТ у передміхуровій залозі і сприяють регресії гіперплазії передміхурової залози.

Згідно з даними клінічних досліджень, лікування фінастеридом швидко знижує концентрацію ДГТ в плазмі на 70%, що призводить до зменшення обсягу передміхурової залози. При постійному прийомі статистично значущі ефекти реєструються через 3 місяці (зменшення обсягу залози приблизно на 20%) і 7 місяців (зменшення вираженості симптомів, пов’язаних з гіперплазією передміхурової залози).

В організмі людини зустрічаються 2 види 5-α-редуктази: I та II.

Їх розподіл в тканинах неоднаково: в передміхуровій залозі, яєчках і їх придатках, голівці статевого члена, мошонки, насіннєвих везикулах, печінці та в грудній клітці зустрічається ізофермент II типу; I тип зустрічається, головним чином, в шкірі голови, спини та грудей, сальних залозах, в печінці, надниркових та нирках.

Фінастерид пригнічує в першу чергу ізофермент II типу, відповідальний за більшу частину ДГТ в крові. Одноразова доза фінастериду швидко і суттєво змінює концентрацію ДГТ в плазмі. Одноразова доза 5 мг фінастериду знижує концентрацію ДГТ в плазмі на 75%, яка на 24 год досягає свого мінімуму, потім, протягом 7 днів повертається до початкового рівня.

При багаторазовому прийомі фінастерид зберігає ефективність.

Фінастерид знижує концентрацію ДГТ в самій передміхуровій залозі на 2 мг/дл;

• вагітність і застосування препарату у жінок зі збереженим репродуктивним потенціалом;
• дитячий вік до 18 років;
• непереносимість галактози, лактазна недостатність або глюкозо-галактозна мальабсорбція.
• З обережністю
• при наявності ризику розвитку обструктивної уропатії (пацієнти з великим об’ємом залишкової сечі та/або істотно зниженим відтоком сечі повинні регулярно спостерігатися лікарем на предмет виявлення обструктивної уропатії);
• захворювання печінки, печінкова недостатність;
• пацієнти похилого віку;
• при плануванні оперативного лікування катаракти.

• Препарат Сонірід Дуо містить тамсулозин 400 мкг в капсулах з модифікованим вивільненням і фінастерид 5 мг в таблетках, вкритих плівковою оболонкою.
• Препарати призначені для щоденного прийому.
• Добова доза препарату Сонірід Дуо включає 1 капсулу з модифікованим вивільненням активної речовини 400 мкг і 1 таблетку, вкриту плівковою оболонкою, фінастерида 5 мг.

Тамсулозін 400 мкг, капсули з модифікованим вивільненням, необхідно приймати в один і той же час доби, після прийому їжі. Капсули слід ковтати цілими, не розламувати і не розжовувати, тому що це може порушити уповільнене вивільнення діючої речовини.

Для повного терапевтичного ефекту необхідно тривале застосування препарату Сонірід Дуо.

При появі небажаних реакцій можна перевести пацієнта на монотерапію фінастеридом; проте рекомендується повернутися до комбінованого режиму при посиленні симптомів ДГПЗ.

1. Небажані побічні реакції представлені по системно-органним класам у відповідності з класифікацією MedDRA і з частотою виникнення: дуже часто (≥1/100 до 1/1000 до 1/10 000).

Сонірід дуо

лікарська взаємодія

• У дослідженнях in vitro печінкових мікросомальних фракцій (модель метаболізму препарату ферментативною системою цитохрому Р450) визначили, що тамсулозин не вступає в фармакокінетичну взаємодію з фінастеридом під час метаболізму в печінці.
• Додаткове взаємодія тамсулозину з іншими лікарськими препаратами та інші види взаємодії
• Не виявлено взаємодії при одночасному застосуванні тамсулозину та атенололу, еналаприлу, ніфедипіну або теофіліну.

Спільне застосування з циметидином може викликати підвищення концентрації тамсулозину в плазмі, в той час як фуросемід викликає її зниження. Проте, змінювати дозу препарату не потрібно, тому що концентрація активної речовини залишається в межах норми.

1. In vitro діазепам, пропранолол, трихлорметіазид, хлормадинон, амітриптилін, диклофенак, глібенкламід, симвастатин і варфарин не змінюють зміст вільної фракції тамсулозину в плазмі людини.
2. Також тамсулозин не змінює зміст вільної фракції діазепаму, пропранололу, трихлорметіазиду і хлормадинону.
3. У дослідженнях in vitro печінкових мікросомальних фракцій (модель метаболізму препарату ферментативною системою цитохрому Р450) на рівні печінкового метаболізму не спостерігалося взаємодії з амітриптиліном, сальбутамолом, глібенкламідом і фінастеридом.
4. Однак диклофенак і варфарин можуть підвищити швидкість виведення тамсулозину.
5. Теоретично існує ймовірність, що спільне застосування з тамсулозином може посилити гіпотензивний ефект інших препаратів, таких як засоби для загальної анестезії або інші альфа1-адреноблокатори.
6. Додаткове взаємодія фінастерида з іншими лікарськими препаратами та інші види взаємодії

Не виявлено клінічно значущої взаємодії при спільному застосуванні фінастериду з наступними препаратами: варфарин, інгібітори АПФ, альфа 1 адреноблокатори, теофілін, ацетилсаліцилова кислота, парацетамол, бета-адреноблокатори, діуретики, нітрати, блокатори повільних кальцієвих каналів, протисудомні засоби, нестероїдні протизапальні засоби, бензодіазепіни, хінолони, блокатори гістамінових Н2-рецепторів, інгібітори ГМГ-КоА-редуктази.

Сонірід дуо набір таблетки 5 мг + капсули + 400мг №60

• показання
• лікування і контроль симптомів доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ).
• режим дозування
• Препарат Сонірід Дуо містить тамсулозин 400 мкг в капсулах з модифікованим вивільненням і фінастерид 5 мг в таблетках, вкритих плівковою оболонкою.
• Препарати призначені для щоденного прийому.
• Добова доза препарату Сонірід Дуо включає 1 капсулу з модифікованим вивільненням активної речовини 400 мкг і 1 таблетку, вкриту плівковою оболонкою, фінастерида 5 мг.

Тамсулозін 400 мкг, капсули з модифікованим вивільненням, необхідно приймати в один і той же час доби, після прийому їжі. Капсули слід ковтати цілими, не розламувати і не розжовувати, тому що це може порушити уповільнене вивільнення діючої речовини.

1. Для повного терапевтичного ефекту необхідно тривале застосування препарату Сонірід Дуо.
2. При появі небажаних реакцій можна перевести пацієнта на монотерапію фінастеридом; проте рекомендується повернутися до комбінованого режиму при посиленні симптомів ДГПЗ.
3. Побічна дія
4. Побічні дії визначаються як: часті (> 1/100 до 1/1000 до 1/10 000).
5. Застосування у дітей
6. Протипоказаний у дитячому віці.
7. Застосування у літніх пацієнтів
8. У літніх пацієнтів фінастерид виводиться трохи повільніше, але це не має клінічного значення і не потребує корекції дози.
9. особливі вказівки

При оцінці показника ПСА необхідно враховувати той факт, що при лікуванні фінастеридом концентрація ПСА знижується. У більшості пацієнтів концентрація ПСА швидко знижується протягом першого місяця лікування, а потім стабілізується на новому вихідному рівні.

Даний посттерапевтичний вихідний рівень приблизно дорівнює половині дотерапевтичного значення. Таким чином, в типових випадках лікування фінастеридом протягом шести місяців і більше, показник ПСА необхідно подвоювати для порівняння з нормальними значеннями у пацієнтів, які не приймають фінастерид.

Не виявлено будь-яких інших відмінностей в стандартних лабораторних показниках між пацієнтами, які отримують плацебо або фінастерид.

До початку лікування препаратом Сонірід Дуо пацієнт повинен бути обстежений для виключення наявності інших захворювань, які проявляються тими ж симптомами, що і ДГПЗ. До лікування і регулярно під час лікування необхідно проводити пальцеве ректальне дослідження і, при необхідності, визначення ПСА.

Пацієнтів з великим об’ємом залишкової сечі та/або вираженим утрудненням сечовипускання необхідно обстежити для виявлення обструктивної уропатії.

Запобіжні заходи при застосуванні тамсулозину

Як і при застосуванні інших блокаторів α1-адренорецепторів, під час лікування тамсулозином може знижуватися артеріальний тиск, що в окремих випадках призводить до непритомності. При перших ознаках постуральної гіпотензії (наприклад, запаморочення, слабкість) слід посадити або укласти пацієнта до повного зникнення симптомів.

Інтраопераційний синдром атонічної райдужки (САР, варіант синдрому маленького зіниці) спостерігався під час операції з приводу катаракти у деяких пацієнтів, які приймають тамсулозин. Інтраопераційний САР може підвищити частоту ускладнень операції.

Не рекомендується починати лікування тамсулозином у пацієнтів, яким планується хірургічне лікування катаракти. Припинення прийому тамсулозину за 1-2 тижні до операції зазвичай зменшує ризик, однак поки не встановлено оптимальні строки припинення його прийому.

Для профілактики розвитку інтраопераційного синдрому атонічної райдужки хірург і офтальмологи в передопераційному періоді повинні з’ясувати, чи брав пацієнт тамсулозин раніше або продовжує його прийом.

Це дозволить вжити відповідних заходів під час планування та в ході оперативного втручання.

Запобіжні заходи при застосуванні фінастериду

Дані про можливість надходження фінастериду в організм при ручному поділі таблетки або під час статевого акту при контакті з насіннєвою рідиною чоловіки, що приймає фінастерид, відсутні.

У зв’язку з цим, вагітним і жінкам репродуктивного віку не рекомендується ділити таблетки руками, уникати контакту з подрібненими або втраченими цілісності таблетками, а також уникати контакту з насіннєвою рідиною чоловіки, що приймає фінастерид.

Оскільки тривалість наявності фінастериду в спермі чоловіка після припинення прийому препарату невідома, необхідно дотримуватися таких запобіжних заходів протягом 2 місяців після закінчення лікування.

Таблетки фінастериду містять лактозу моногідрат. Пацієнтам з рідкісною спадковою непереносимістю галактози, лактазною недостатністю або порушенням всмоктування глюкози-галактози препарат приймати не слід. Пацієнти з непереносимістю лактози повинні враховувати, що в препараті міститься 102.6 мг лактози моногідрату.

Вплив фінастериду на концентрацію ПСА і діагностику раку передміхурової залози

До початку лікування і періодично під час лікування фінастеридом необхідно проводити пальцеве ректальне дослідження і, при необхідності, визначати концентрацію ПСА. Існує значний збіг концентрації ПСА у чоловіків з раком передміхурової залози і без.

Таким чином, у чоловіків з ДГПЗ значення ПСА, що знаходиться в межах норми внаслідок застосування фінастериду, не виключає наявність раку передміхурової залози.

Застосування фінастериду знижує концентрацію ПСА в сироватці крові приблизно на 50% у пацієнтів з ДГПЗ навіть при наявності раку передміхурової залози. Зниження концентрації ПСА відзначається у всьому діапазоні його значень і може бути різним у різних пацієнтів.

При оцінці показника ПСА необхідно враховувати, що зниження ПСА в плазмі у пацієнтів з ДГПЗ, які приймають фінастерид, не дозволяє виключити наявність раку передміхурової залози.

У пацієнтів, що приймають фінастерид протягом 6 місяців і більше, значення ПСА необхідно подвоювати для порівняння з нормальними показниками у пацієнтів, які не приймають фінастерид. Таке коригування дозволяє зберегти чутливість і специфічність визначення показника ПСА і забезпечує можливість діагностики раку передміхурової залози.

При постійному підвищенні концентрації ПСА у чоловіків, що приймають фінастерид, слід провести ретельне обстеження. При цьому не можна виключити можливість порушення режиму дозування, зазначеного в інструкції по застосуванню фінастериду.

Фінастерид істотно не знижує частку вільного ПСА і ставлення вільного ПСА до загального; цей показник залишається незмінним при лікуванні фінастеридом. При визначенні частки вільного ПСА для діагностики раку передміхурової залози корекція не потрібна.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Не виявлено подібних ефектів фінастериду. Спеціально такі ефекти тамсулозину не досліджувалися. Однак слід враховувати можливість появи сонливості, порушення чіткості зору, запаморочення, непритомності у деяких пацієнтів, у зв’язку з чим їм слід тимчасово утриматися від керування автотранспортом і роботи з механізмами з підвищеним ризиком травматизму.

Передозування

Не описано випадків одночасної передозування фінастеридом і тамсулозином.

Не є клінічних даних про передозування тамсулозину. Теоретично, гостре передозування тамсулозином може викликати гіпотензію, яка може призвести до серцево-судинних порушень.

Для відновлення АТ і серцевого ритму пацієнта необхідно укласти, при необхідності слід застосувати плазмозамінні препарати і, в залежності від стану пацієнта, вазопресорні препарати. Рекомендується контролювати функцію нирок.

Не показано проведення діалізу внаслідок значного зв’язування тамсулозину з білками плазми. Для зменшення абсорбції препарату доцільно викликати блювоту.

Промивання шлунка після прийому великої кількості препарату слід проводити разом з призначенням активованого вугілля і осмотичного проносного (наприклад, сульфату натрію).

Передозування фінастериду: застосування одноразової дози фінастериду 400 мг і багаторазовий прийом в дозі до 80 мг/добу протягом 3 місяців не виявили небажаних реакцій. При передозуванні специфічного лікування не потрібно.

• лікарська взаємодія
• У дослідженнях in vitro печінкових мікросомальних фракцій (модель метаболізму препарату ферментативною системою цитохрому Р450) визначили, що тамсулозин не вступає в фармакокінетичну взаємодію з фінастеридом під час метаболізму в печінці.
• Додаткове взаємодія тамсулозину з іншими лікарськими препаратами та інші види взаємодії
• Не виявлено взаємодії при одночасному застосуванні тамсулозину і атенололу, еналаприлу, ніфедипіну або теофіліну.

Спільне застосування з циметидином може викликати підвищення концентрації тамсулозину в плазмі, в той час як фуросемід викликає її зниження. Проте змінювати дозу препарату не потрібно, тому що концентрація активної речовини залишається в межах норми.

1. In vitro діазепам, пропранолол, трихлорметіазид, хлормадинон, амітриптилін, диклофенак, глібенкламід, симвастатин і варфарин не змінюють зміст вільної фракції тамсулозину в плазмі людини.
2. Також тамсулозин не змінює зміст вільної фракції діазепаму, пропранололу, трихлорметіазиду і хлормадинону.
3. У дослідженнях in vitro печінкових мікросомальних фракцій (модель метаболізму препарату ферментативною системою цитохром Р450) на рівні печінкового метаболізму не спостерігалося взаємодії з амітриптиліном, сальбутамолом, глібенкламідом і фінастеридом.
4. Однак диклофенак і варфарин можуть підвищити швидкість виведення тамсулозину.
5. Теоретично існує ймовірність, що спільне застосування з тамсулозином може посилити гіпотензивний ефект інших препаратів, таких як засоби для загальної анестезії або інші α1-адреноблокатори.
6. Додаткове взаємодія фінастерида з іншими лікарськими препаратами та інші види взаємодії
7. Не виявлено клінічно значущої взаємодії при спільному застосуванні фінастериду з наступними препаратами: варфарин, інгібітори АПФ, α1-адреноблокатори, теофілін, ацетилсаліцилова кислота, парацетамол, бета-адреноблокатори, діуретики, нітрати, блокатори повільних кальцієвих каналів, протисудомні засоби, нестероїдні протизапальні засоби, бензодіазепіни, хінолони, блокатори гістамінових Н2-рецепторів, інгібітори 3-гідрокси-3-метил-глютаріл-коензим А-редуктази (ГМГ-КоА).
8. Умови та термін зберігання
9. Препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі від 15 ° до 30 ° C.