Симптоми і лікування остеопорозу

Остеопороз – патологія скелета, протягом якої супроводжується зміною кісткової структури.

Часте діагностування захворювання обумовлено відсутністю будь-яких клінічних проявів на початкових етапах розвитку. Тому воно виявляється при вже виникли переломах.

При виборі тактики лікування остеопорозу лікар враховує вираженість симптомів, ступінь руйнування кісткових тканин, причина виникнення.

Що таке остеопороз

Важливо знати! Лікарі в шоці: «Ефективний і доступний засіб від болю в суглобах існує …» Читати далі …

Остеопороз – системне захворювання, обумовлене переважанням деструктивних процесів над відновними.

В результаті порушення рівноваги біохімічних реакцій кісткові тканини втрачають здатність утримувати кальцій, тому він швидко виводиться з організму.

Підвищується крихкість кісток, що стає причиною частих спонтанних переломів. До них призводять незграбні рухи, невеликі удари, падіння, незначні механічні дії.

Класифікація

В основі класифікації лежать фактори, які послужили причиною розвитку захворювання. Такий підрозділ на основні види обумовлено і виникають дефіцитом мікроелементів, біологічно активних речовин, необхідних для швидкої і повноцінної регенерації кісткових тканин. Належність захворювання до однієї з груп – критерій, який визначає лікувальну тактику.

Первинний

Самий часто діагностується вид первинного остеопорозу – постменопаузальний, що розвивається в період природної менопаузи. Сенільна патологія виявляється у літніх пацієнтів і людей похилого віку. В цьому випадку передумовами до підвищеної крихкості кісток стають уповільнення регенераційних процесів, зниження вироблення в організмі речовин для побудови кісткових структур.

До первинних остеопорозу також відноситься ювенальний, яким страждають діти та підлітки. Однією з можливих причин їх розвитку є недостатність кальцію і вітаміну D. Ідіопатична патологія виявляється переважно у чоловіків 20-50 років, а труднощі її лікування полягають в поки-що невстановленої причини виникнення кісткової резорбції (зниження щільності).

вторинний

У цю групу виділяють остеопорози, що розвинулися на тлі інших захворювань. Найчастіше підвищена крихкість кісток спостерігається при прогресуванні ревматологічних патологій, наприклад, ревматоїдного артриту.

Спровокувати її може ендокринний дисбаланс, характерний для зниження функціональної активності залоз внутрішньої секреції, особливо надниркових залоз і щитовидної залози.

Злоякісні та доброякісні новоутворення абсорбують багато кальцію, розряджаючи кісткові структури. Причиною вторинного остеопорозу стає і тривалий курсове приймання гепарину, гормональних засобів, протисудомних препаратів.

стадії розвитку

Ефективність лікування залежить від ступеня тяжкості захворювання, яка виявляється при проведенні рентгенографічною діагностики – денситометрії. Вона спрямована на визначення мінеральної щільності кісткової тканини, дозволяє оцінити ризик прогресування захворювання.

Ступінь тяжкості остеопорозу	Характерні рентгенологічні ознаки
перша	Ознаки стоншування кісткових тканин відсутні або виражені слабо, лікар може тільки підозрювати початок розвитку остеопорозу по редукування кісткових балок
друга	На отриманих зображеннях помітно посилення прозорості кісткових структур, що вказує на зниження їх щільності. Відзначається груба смугастість трабекулярного відділу кісткової тканини
третя	Істотно знижується кісткова щільність, хребці стають двояковогнутого, один хребець піддається вираженій деформації
четверта	Хребці за зовнішніми обрисами нагадують риб’ячі, виявляється клиноподібна деформація декількох хребців і підвищена прозорість кісткових структур

Причини виникнення патології

Спровокувати розвиток остеопорозу можуть патологічні стани, при яких спостерігається неповноцінна абсорбція (всмоктування) мікроелементів, жиро-і водорозчинних вітамінів. До погіршення кровопостачання тканин, метаболічним розладам призводить малорухливий спосіб життя, низька фізична активність. Причинами підвищеної крихкості кісток також стають:

• гормональний дисбаланс, збільшення або зменшення продукування біоактивних речовин, які беруть участь в процесах метаболізму або регулюють їх;
• важкі патології нирок, шлунково-кишкового тракту, серцево-судинної системи;
• порушення кровотворення;
• вживання великої кількості газованих напоїв, що прискорюють виведення кальцію з організму;
• ревматичні патології.

Імовірність демінералізації кісток підвищується при тривалій іммобілізації після переломів, пошкоджень зв’язкового-суглобового апарату, при рецидивах деформуючого остеоартрозу. Подібні стани призводять до активізації остеокластів, що розм’якшують кісткові тканини.

У чоловіків

Ризик розвитку патології підвищений у чоловіків з недостатнім рівнем тестостерону.

Таке зниження вироблення гормонів називається гипогонадизм – недостатність яєчок, клінічно що виявляється надмірно високим голосом, відсутністю оволосіння на обличчі і тілі.

Кістки стають крихкими і при раку простати через брак кальцію і використання для лікування препаратів, що порушують метаболізм цього мікроелемента, які обумовлюють його швидке виведення з організму.

М’ясників: Я втомився повторювати! Якщо ниють коліна і тазостегновий суглоб, швидко приберіть з раціону …

Спровокувати остеопороз може зловживання алкоголем, куріння. Етиловий спирт, нікотин, тютюнові смоли погіршують стан кровоносних судин і кровопостачання тканин поживними речовинами.

У жінок

У деяких випадках відновлення кісток сповільнюється при тривалому грудному вигодовуванні, виношуванні багатоплідної вагітності, великій кількості пологів.

У жінок, що вступили в період клімаксу, ймовірність розвитку остеопорозу дуже висока. Після настання природної менопаузи продукування естрогенів знижується, а саме ці статеві гормони відповідальні за регенерацію кісток.

Передумовами до підвищеної крихкості кістяка стають такі стани:

• різні порушення менструального циклу;
• безпліддя;
• початок менструацій тільки після 15 років;
• раннє настання клімаксу (до 50 років).

До провокуючим факторів також відноситься недостатнє надходження з продуктами харчування кальцію. А це часто відбувається з жінками, що дотримуються однокомпонентні дієти.

симптоматика захворювання

Остеопороз в більшості випадків розвивається повільно, тому довго клінічно не проявляється. Зрідка виникають дискомфортні відчуття, локалізовані в грудному або попереково-крижовому відділах хребта.

Зростання хворого поступово зменшується, нерідко відчувається тугоподвижность при нахилах або поворотах корпусу. Змінюється постава (сутулість), а згодом і хода.

Для остеопорозу також характерні такі симптоми:

• швидка стомлюваність навіть при виконанні звичних робіт по дому;
• під час сну судомні м’язові скорочення ніг;
• ниючі болі в суглобах і хребетному стовпі при переохолодженні, незначних фізичних навантаженнях, різкій зміні погоди.

«Лікарі приховують правду!»

Навіть «запущені» проблеми з суглобами можна вилікувати будинку! Просто не забувайте раз на день мазати цим …

>

Самі виражені симптоми захворювання, що виникають на стадії сильного розрядження кісткових тканин – переломи. Зазвичай пошкоджуються тіла хребців або променева кістка. Але найбільш небезпечний перелом стегнової шийки, що важко піддається лікуванню у літніх пацієнтів і людей похилого віку.

Який лікар лікує остеопороз

Часто пацієнти потрапляють до травматолога вже з переломами. Перед проведенням лікування їм показано рентгенографічне дослідження, за результатами якого і виявляється захворювання.

Подальша діагностика дозволяє виявити і причину його розвитку. Якщо остеопороз спровокований зниженням або підвищенням рівня гормонів, то пацієнт відправляється для подальшого лікування до ендокринолога.

Терапією ревматичних патологій займеться ревматолог, деформуючого артрозу – ортопед.

Іноді людина усвідомлює, що з його здоров’ям не все гаразд на початкових етапах захворювання. В такому випадку доцільно звернутися до терапевта. Після вивчення результатів діагностики він направить хворого до лікаря вузької спеціалізації.

діагностика

Найвідоміший і часто вживаний метод діагностики остеопорозу – рентгенографія. Але він інформативний тільки при втраті 1/3 кісткової маси. А на цьому етапі лікування вже малоефективно.

Потрібно тривалий прийом фармакологічних препаратів різних груп, що негативно впливають на внутрішні органи.

Останнім часом для виявлення патології на ранніх стадіях використовуються більш сучасні діагностичні методи.

Інструментальні методи дослідження

Комп’ютерні томографи, оснащені спеціальними приставками, дозволяють виявити резорбцію кісток на початкових етапах. Але для відтворення повної картини виникли змін потрібне проведення обстеження декількох ділянок тіла пацієнтів. Це займає багато часу, недешево, тому лікарі вважають за краще використовувати однофотонну, двухфотонную, ультразвукову денситометрію.

Високочутливі методи засновані на вимірі рівня кальцію в кісткових тканинах, допомагають оцінювати їх щільність, міцність, ймовірність потенційних переломів.

Лабораторні дослідження

Для оцінки загального стану здоров’я пацієнта проводяться клінічні дослідження крові та сечі. Показані також додаткові лабораторні аналізи, які встановлюють вміст кальцію, фосфору, ергокальциферолу.

У сечі виявляється рівень електролітів, в крові – остеокальцину, що утворюється в остеобластів.

  Оцінюються видільні функції нирок для подання цілісної картини захворювання і визначення оптимальної тактики лікування.

Як лікувати остеопороз

Терапія полягає в максимально можливе уповільнення його прогресуванні, поліпшення самопочуття пацієнта, зниження ризику спонтанних переломів. У лікуванні використовуються препарати різних клініко-фармакологічних груп для усунення причини остеопорозу і підвищенні міцності кісток.

При серйозних пошкодженнях тазостегнових або колінних суглобів пацієнтам відразу пропонується хірургічна операція. Тільки установка ендопротезів сприяє поліпшенню якості життя і її продовження.

Медикаментозне лікування

В терапевтичні схеми пацієнтів включаються монопрепарати кальцію і комбіновані засоби з вітаміном D. Призначаються та збалансовані комплекси водо-, жиророзчинних вітамінів, мікроелементів (Нутрімакс, Компливит, Кальцинова) з метою профілактики прогресування захворювання.

Препаратами першого вибору зазвичай стають бісфосфонати (Бонвіва, Актонель), що знижують резорбцію кісткових тканин. Застосовується в терапії і Кальцитонин, що уповільнює втрату кісткової маси, що сприяє збільшенню вмісту в ній фосфору, кальцію, інших найважливіших мікроелементів. Це лікарський засіб має анальгетическими властивостями, прискорює зрощення тканин при переломах.

Гормонозамісна терапія

Цей вид терапії використовується не тільки після діагностування остеопорозу, але і при виявленні станів, які є передумовами для його розвитку.

У клімактеричний період практикується призначення жінкам модуляторів естрогенових рецепторів – Кеоксіфена, Дролоксіфена, ралоксіфен, Евіста.

Відзначено, що курсове використання цих коштів знижує ймовірність переломів на 50% за рахунок уповільнення втрати кісткової маси.

Для корекції гормонального фону використовуються препарати з естрогеном (Фемостон, Кліогест). При виборі засобів лікар враховує вік пацієнта, ступінь резорбції, ризик системних побічних проявів.

Лікувальна фізкультура

Відразу після виставлення діагнозу і визначення терапевтичної тактики пацієнти направляються до лікаря ЛФК.

Він вивчає результати обстеження і з урахуванням ступеня кісткової резорбції, фізичної підготовки, віку становить комплекс вправ.

Регулярні тренування сприяють зміцненню м’язового каркаса суглобів і хребта. Це дозволяє мінімізувати ризик переломів, поліпшити загальний стан здоров’я.

дієта

При дієті в щоденному меню хворого повинно бути присутнім продукти з високим вмістом кальцію. Цього мікроелемента багато в сирах, сирі, ряжанка, морській капусті, шпинаті, квасолі, баклажанах.

Особливо корисна жирна морська риба, яка служить джерелом не тільки кальцію, але і поліненасичених жирних кислот.

Біоактивні речовини очищають судини від холестерину, покращують кровопостачання кісткових структур.

При відсутності протипоказань дієтологи рекомендують їсти сою і виготовлені на її основі продукти. В її бобах багато магнію, фосфору, калію і кальцію.

Народні засоби і рецепти

Засоби, виготовлені за рецептами народної медицини, не роблять вираженого терапевтичного дії, тому використовуються тільки після проведення основного лікування з профілактичними цілями.

Найвідоміший спосіб поповнення запасів кальцію – вживання подрібненої яєчної шкаралупи з додаванням рівного об’єму лимонного соку.

Рекомендується приймати щодня по чверті чайної ложки суміші на протязі одного місяця.

можливі ускладнення

Остеопороз знаходиться на четвертому місці за кількістю виявлених системних патологій, які провокують інвалідизацію населення. Його випереджають тільки серцево-судинні та онкологічні захворювання, цукровий діабет.

У 40% пацієнтів перелом шийки стегнової кістки стає причиною інвалідизації, у 20% – летального результату.

заходи профілактики

Профілактика повинна починатися з дитячого віку. Потрібно включати в раціон продукти з високим вмістом кальцію, а при необхідності додатково приймати вітамін D, який сприяє його засвоєнню. Слід відмовитися від куріння, вживання алкоголю, міцної кави, чаю. Ці напої мають сечогінну дію, швидко виводять кальцій з організму.

прогноз

При своєчасному виявленні остеопорозу прогноз сприятливий. Грамотне лікування патології високого ступеня тяжкості, проведення профілактичних заходів дозволить уповільнити або повністю зупинити резорбцію кісток.

Схожі статті

• Болі в суглобах обмежують Ваші руху і повноцінне життя …
• Вас турбує дискомфорт, хрускіт і систематичні болі …
• Можливо, Ви перепробували купу ліків, кремів і мазей …
• Але судячи з того, що Ви читаєте ці рядки – не сильно вони Вам допомогли …

Але ортопед Валентин Дикуль стверджує, що дійсно ефективний засіб від болю в суглобах існує! Читати далі >>>

Остеопороз: симптоми і лікування, діагностика

Симптоми остеопорозу виявити нелегко, раніше це було можливо, коли у кісткових тканин знижувалася м’язова маса не менше, ніж на 15%, зараз цей показник починається від 3% – завдяки денситометрии, лікування пацієнта на ранніх етапах розвитку стало можливим. Найчастіше цією недугою страждають жінки в передпенсійному віці. Серед чоловіків це захворювання також не рідкість.

Причини розвитку захворювання

Остеопороз – прогресуючі захворювання опорно-рухового апарату, для якого характерні такі процеси:

1. Дистрофія кісткової тканини, викликана змінами в обміні речовин, коли процес оновлення клітин загасає.
2. Внутрішні зміни в будові кісток, які призводять до пористості в щільності тканин і як наслідок крихкості.

Захворювання вражає всі суглоби: від стоп до плечового пояса. Тому навіть при мінімумі навантажень з’являється ймовірність переломів кінцівок, які можуть стати для пацієнта летальними.

Тому дуже важливо виявити причини розвитку хвороби якомога раніше, і почати лікування. Тільки 30% переломів у літніх людей не є наслідком остеопорозу.

Причинами до розвитку хвороби можуть служити чинники:

• маленький ріст;
• анатомія кісток (тонкі від природи);
• статева приналежність (жінки частіше хворіють чоловіків);
• збої в менструаціях;
• вік;
• збої в роботі травної системи;
• неправильне функціонування щитовидної та підшлункової залоз;
• генетична спадковість;
• побічні дії від вживання деяких стероїдів.

Також є інші фактори розвитку недуги, але їх можна виключити і підвищити ймовірність того, що остеопороз не вдарить кістки або відсуне його розвитку:

• споживання у великій кількості кави і спиртних напоїв;
• куріння;
• дефіцит вітаміну D;
• сидячий образ життя;
• відсутність в культурі харчування продуктів, насичених кальцієм.
• надмірне вживання м’ясних продуктів.

Перехід до правильного харчування і регулярні фізичні навантаження на суглоби (наприклад, плечовий), можуть знизити ймовірність розвитку хвороби і прояви її симптомів.

види остеопорозу

Остеопороз розрізняють первинний і вторинний. Для кожного з них існує своя специфіка старту захворювання.

Так первинним будуть страждати пацієнти віком від 51 року.

Група ризику для хвороби первинного остеопорозу:

• щупле будова тіла;
• переломи плеча або інших кісток, після 40 років у попередніх поколінь;
• початок менструального циклу пізніше 14 років;
• настання менопаузи раніше 50 років;
• нерегулярно цикл менструацій;
• відсутність плодючості;
• годування грудьми дитини понад 6 місяців.

Згідно зі статистикою, прекрасна половина людства схильна не менше, ніж в 4 рази розвитку первинного остеопорозу частіше, щодо чоловічою половиною.

Вторинний остеопороз розвивається через збої:

• ендокринної системи
• гормональних процесів
• обміну речовин.

В основному, це відбувається, коли людина халатно ставиться до свого здоров’я. Фактори, що сприяють розвитку хвороби:

• відсутність балансу в харчуванні;
• присутність шкідливих звичок;
• «Самолікування» лікарськими засобами;
• опорно-рухова система нерухома;
• хронічні захворювання печінки;
• зміни в роботі щитовидної залози;
• цукровий діабет;
• порушення функціонування яєчників (у жінок).

Серед дітей також зустрічається остеопороз, у них він буває вроджений і набутий. Купується зазвичай він або в перший рік життя дитини, наприклад, при відсутності достатнього споживання вітаміну D або недотримання гігієни у дитини. Іноді буває в підлітковому віці, при шкідливих звичках (куріння або споживанні алкоголю)

Факт! Збалансоване харчування необхідно підлітку в зв’язку з фізіологічними змінами.

Дуже важливо протягом усього життя дотримуватися правильного харчування і рухатися.

  Симптоми остеопорозу тазостегнового суглоба і його лікування

Симптоми розвитку хвороби

У зв’язку з тим, що остеопороз вражає весь опорно-руховий апарат, в тому числі плечові суглоби, і розвивається повільно, частіше спостерігався, коли вже хвороба вкоренилася і придбала хронічний перебіг. До симптомів, які говорять про наявність хвороби в хронічному перебігу, є:

• часті переломи;
• між лопатками відчувається тяжкість;
• тонус м’язів знижений;
• хребетний стовп деформований;
• втрата кількох сантиметрів зросту.

Загальні симптоми для всіх етапів розвитку остеопорозу:

• слабкість (млявість) в м’язових тканинах;
• нічні судоми стоп;
• розвиток зубних захворювань (пародонтоз, велика кількість нальоту на зубах);
• хворобливість в кістках;
• зміни в нігтьової ложі;
• міжхребцева грижа;
• розлади шлунково-кишкового тракту;
• поява алергічних реакцій;
• розвиток цукрового діабету;
• тахікардія.

На ранніх стадіях остеопорозу можна помітити такі реакції організму, як больові відчуття в кістках (плечовий пояс, стопи) пов’язані з погодними змінами і зміни в структурі волосся (випадання, стоншення).

Остеопороз також зустрічається локально, коли не весь опорно-руховий апарат схильний до поразок. Серед них такий вид, як плямистий остеопороз, при якому вражається тільки частина кістки, і виявляється за допомогою рентгенівського знімка.

Важливо! Коли захворювання набуло хронічного характеру, то процес вже неможливо повністю звернути, але можна уповільнити або зупинити подальший розвиток, купірувати симптоматику.

При виявленні цих ознак, слід записатися на прийом до лікаря, здати аналізи і пройти обстеження, в тому числі і денситометрію.

діагностика

Діагностика остеопорозу проводиться безліччю способів. До них відноситься:

• рентген;
• біохімічний аналіз крові;
• аналіз сечі;
• денситометрія;
• ізотопна абсорбціометрія.

Рентген на сьогоднішній день не такий популярний, як денситометрія, через те, що за допомогою його можна виявити захворювання, коли втрата кісткової тканини складають не менше 15%, коли денситометрія показує наявність недуги до 5% втрат.

За допомогою денситометрії найбільш зрозуміло представляється:

• щільність в кісткових утвореннях;
• пропорції жиру і м’язів;
• яке присутність кальцію в кістках.

Таке проведення дослідження безпечніше рентгена, в ньому не використовуються ізотопи.

Рекомендується проводити процедуру денситометрії не рідше 1 разу за 2 роки. Що була можливість відслідковувати динаміку прогресу недуги.

Протипоказань при денситометрії практично немає, винятком будуть тільки вагітність і скутість хребетного стовпа у пацієнта, коли він втрачає здатність займати одне і те ж положення понад 10 хвилин, наприклад, коли вражені плечові суглоби.

Денситометрію можна зробити в діагностичних центрах і поліклініках, що мають дане обладнання. Залежно від того область потребує дослідження, ціна буде варіюватися від 500 гривень і до кількох тисяч. Найдорожчою за вартістю буде повне обстеження опорно-рухового апарату.

Біохімічний аналіз крові дає уявлення про розвиток захворювання за допомогою таких маркерів як:

• насиченість крові вітаміном D;
• вміст кальцію;
• кількість магнію;
• обсяг фосфору і багато іншого.

Також аналіз крові дає уявлення про гормональний фон пацієнта.

Діагностика остеопорозу не представляється можливим без участі і зацікавленості в лікуванні самого пацієнта.

Лікування і профілактика ускладнень

Як лікувати остеопороз? Лікування остеопорозу зараз не становить великих труднощів. Є безліч способів, які допомагають пацієнтам боротися з ознаками захворювання кісток, будь то плечовий остеопороз або тазостегнового суглоба. До розвитку хвороби послужила менопауза або травма, в будь-якому випадку грамотний фахівець підбере лікування виходячи з індивідуальних даних жінки або чоловіки.

Лікування може бути:

• за допомогою дієти;
• фізичної активності;
• медикаментів (застосування лікарських препаратів);
• за допомогою народної медицини.

Схем терапії кілька, для кожного випадку вона індивідуальна:

1. Пацієнтам, у яких захворювання викликане збоями в ендокринних процесах, наказують лікування гормональними препаратами.
2. При остеопорозі, викликаному природними віковими змінами, рекомендують пити біологічно активні добавки, в яких міститься кальцій, а також з вітаміном D.
3. Зміни, викликані клімаксом у жінок, купіруються препаратами, які допомагають в балансі гормонального фону і застосуванням біофосфонати.
4. Застосування в лікуванні засобів народної терапії, що не суперечать основного лікування, також представляється можливим.

Медикаментозне лікування проводиться за допомогою гормон замістітельной терапії і бісфосфат. Бісфосфанти є сучасної групою препаратів, які є близькими за своїм складом до пірофосфати, що виробляються організмом жінки. Вони заміщають функції пірофосфатів в кісткових структурах, сповільнюючи тим самим втрату м’язової маси.

Гормон замісна терапія може бути призначена жінкам навіть після 70 років. За рахунок застосування препарату кістки плечового суглоба або стопи не втрачають свою масу і такі місця, як шийка стегна або гомілковостопний суглоб не так схильні до переломів. Найчастіше вони випускаються у вигляді таблеток, рідше пластирів.

Дієта є невід’ємною частиною в лікуванні остеопорозу. При цьому дієта при остеопорозі рясніє продуктами, які потрібно готувати за певною технологією. Вона повинна бути насичена вітаміном D і кальцієм. Дієта підбирається лікарем-дієтологом і її слід дотримуватися довічно.

ЛФК ходить в комплекс лікування остеопорозу. Програма складається виходячи з даних щодо розвитку захворювання, віку та можливостям пацієнта. Якщо ж це самостійно прийняте рішення, то необхідно погодити цей момент з лікарем, який правильно визначить навантаження на кістки і суглоби.

Народна мудрість добре вписується в лікування цієї недуги. Це передбачає при остеопорозі вживання в їжу:

• лимона;
• яєчної шкаралупи;
• зелені (петрушки та кропу).

Всі ці продукти багаті вітамінами і збагачені кальцієм. При цьому вони природного походження і не мають побічних ефектів.

Цікаво! Однією з країн, яка використовує передові технології, є Ізраїль. Згідно відгуками, лікування в даній країні є бюджетним в порівнянні з тією ж Німеччиною. При цьому лікувальний ефект після комплексу лікування один з найвищих в світі.

Згоден і з комплексним підходом до лікування професор в медичній практиці Іван Петрович Неумивакин, який склав свій комплексний підхід до вирішення проблеми.

Чи можна виграти бій з остеопорозом?

На питання, чи можна позбутися від такої недуги, як остеопороз, лікар не дасть однозначної відповіді.

На сьогодні медицина може надати широкий спектр заходів, які допоможуть уповільнити процес втрати маси кісток і допомогти суглобам залишатися рухливими.

Важливо, щоб кожна людина розуміла, що остеопороз може торкнутися саме його. Тому слід проводити профілактику даного захворювання задовго до моменту, коли воно вкорінюється в організмі.

Вести активний спосіб життя, займатися зарядкою вранці, буде гарною підмогою для правильного функціонування кісткової системи та притоку до тканин корисних речовин і мінералів. Розминаючи кисті і плечові суглоби щодня можна запобігти їх поразки остеопорозом.

Щоб убезпечити майбутнє від переломів шийки стегна, плечових кісток рекомендується відмовитися від залежностей, тютюнопаління та спиртних напоїв.

При перших ознаках слід звертатися до профільних лікарів, які допоможуть виявити якісь зміни в організмі і суглобах.

Правильне харчування в профілактиці має важливе значення. Дотримуючись його, людина залишається не тільки здоровим, але і молодим.

Остеопороз – симптоми, лікування у жінок мають свою специфіку

Остеопороз – симптоми і лікування у жінок цього захворювання мають свою специфіку. Остеопороз – це захворювання кісткової тканини, яке характеризується зміною її структури. Маса кісток поступово зменшується, вони стають більш крихкими. Людина може нічого не знати про своє захворювання до перелому променевої кістки, шийки стегна або хребців. На жаль, представниці прекрасної статі піддаються більшому ризику захворіти на остеопороз. Це відбувається через гормональних зрушень в період менопаузи. Розглянемо докладніше остеопороз – симптоми і лікування у жінок цього захворювання.

Остеопороз – симптоми, які повинні насторожити

Протягом усього життя людини станься оновлення кісткової тканини, але після сорока років цей процес сповільнюється. Часто руйнування старої тканини починає йти швидше, ніж формування нової.

Існують і додаткові чинники, що підвищують ризик розвитку остеопорозу. Одним з них є період менопаузи у жінок.

В цей час в жіночому організмі йдуть різні гормональні зміни, внаслідок яких відбувається втрата кальцію організмом.

Як уже зазначалося, захворювання може протікати практично безсимптомно, та й по з’являтимуться ознаками не завжди можна виявити відразу остеопороз, симптоми можуть бути не пов’язані безпосередньо зі станом скелета людини.

Сімпотоми, які повинні насторожити:

• підвищена стомлюваність, яка може з’явитися через брак кальцію, при цьому втрата кальцію організмом буде всього 2-3%;
• часті судоми литкових м’язів, в основному під час нічного сну, також можуть бути свідченням дефіциту кальцію;
• короткочасні болі в попереку (як при русі, так і в стані спокою), можуть бути ознакою остеопорозу хребта;
• Ламкі, шаруються нігті також можуть свідчити про системну нестачі кальцію в організмі;
• безпричинні м’язові болі;
• часто повторювані напади серцебиття, а також тахікардія.

Виявлення у себе 2 і більше симптомів – це привід звернення до фахівця.

Існують і характерні ознаки остеопорозу, які з’являються на більш пізніх етапах захворювання:

• поява хребетних гриж, локалізованих в різних відділах, частіше за все в поперековому, так як на цей відділ хребта доводиться найбільше навантаження;
• зниження зростання, внаслідок сколіотичної деформації хребта (від 2 до 5 см в рік);
• ще один яскравий симптом остеопорозу (він же його ускладнення) – патологічні переломи кісток.

Під впливом захворювання переломи можуть виникати навіть через слабку навантаження. Щоб цього уникнути, необхідна рання діагностика і своєчасно почате лікування.

Остеопороз – симптоми і лікування у жінок

Як відомо, запорука успішного лікування будь-якого захворювання – це рання діагностика. Остеопороз тут не виняток, ось тільки виявити хворобу на ранній стадії досить важко, особливо якщо захворювання розвивається безсимптомно.

Раніше існувала думка, що найшвидший спосіб виявлення дефіциту кальцію – аналіз крові. Але це не так, найчастіше, рівень кальцію в крові залишається незмінним. Для його підтримки організм забирає мінерал з кісток. Тому цей вид діагностики є малоінформативним.

Інша справа рентгенографія, при цьому виді дослідження остеопороз може бути діагностований, але на досить пізніх стадіях, коли втрата кальцію кістковою тканиною становить понад 15%.

Одним з найбільш високоінформативних методів дослідження, що дозволяють виявити захворювання на досить ранніх етапах, є денситометрія (втрата кальцію від 5%).

На превеликий жаль, вже розвинене захворювання остеопороз вилікувати неможливо. Але своєчасно призначене лікування може призупинити перебіг хвороби, значно відсуваючи більш серйозні порушення в кістковій тканині.

При остеопорозі лікування у жінок призначається індивідуально. Це залежить від таких факторів, як форма, причина, занедбаність захворювання.

Медикаментозне лікування може включати гормональні препарати, якщо у пацієнтки є порушення ендокринної системи, проте слід знати про потенційну небезпеку їх для здоров’я в зв’язку з масою побічних.

При вираженому больовому синдромі можуть призначатися негормональні протизапальні засоби і анальгетики, проте вони знімають лише симптоми, але не спрямовані на викорінення причини захворювання. У період менопаузи жінкам часто призначаються бісфосфонати.

Однак вони лише ущільнюють кістку за рахунок утримання в ній старих клітин і мінералізованою матриксу, не роблячи її міцніше.

Дуже добре допомагає препарат Остеомед Форте.

У його склад входить гомогенат трутневого розплоду, який містить не тільки вітаміни і амінокислоти, а й прогормони (з них наш організм може сконструювати потрібні гормони, як чоловічі, так і жіночі), цитрат кальцію, вітамін D3, для кращого засвоєння кальцію. При тривалому прийомі цього комплексу, стан пацієнток покращується, знижується ризик переломів.

Остеопороз – симптоми і лікування у жінок цієї патології повинен визначати лікар, самолікування остеопорозу небезпечно.

Для того щоб поліпшити свій стан, жінкам страждають остеопорозом варто дотримуватися кількох нехитрих правил:

• Якщо хвороба була виявлена ​​на ранніх стадіях, то неоціненну користь для здоров’я принесе лікувальна фізкультура. Ці заняття допоможуть підтримати м’язовий корсет в тонусі. Корисні і тривалі піші прогулянки на свіжому повітрі.
• Дієта – це ще один важливий фактор успішного лікування. Харчування має бути різноманітним, крім продуктів, багатих кальцієм, необхідно, щоб в раціоні були присутні страви, багаті вітамінами (А, В, С, D) і мінералами (особливо магнієм і кремнієм).
• Повна відмова від шкідливих звичок. Алкоголь і нікотин блокують засвоєння кальцію.
• Уникати перевтоми і дотримуватися обережності для запобігання переломів.
• Використовувати ортопедичний матрац і подушку під час сну, щоб мінімізувати деформацію хребта і шиї.

Періодична діагностика і корекція лікування дозволять уникнути багатьох ускладнень цього захворювання.

Остеопороз – симптоми і лікування у жінок цього захворювання повинні бути відомі кожній представниці прекрасної статі. Як говориться в прислів’ї, «попереджений – значить озброєний». Будьте здорові!

Скажемо відразу: джерела кальцію не дефіцитні. Але ось парадокс – організм може відчувати його нестачу. І жінки відчувають її частіше за чоловіків. Це коли посічене волосся женуть в перукарню робити стрижку під хлопчика. Ламкі нігті волають про нарощування, не кажучи про зубах, хронічна реставрація яких буквально підриває сімейний бюджет. Але найгірше, чим загрожує нестача кальцію, …

Читати далі

Про те, як уникнути болю в суглобах, ніхто не замислюється – грім-то не гримнув, навіщо ставити громовідвід. Тим часом від артралгії – так називається цей вид болю – страждають половина людей старше сорока років і 90% тих, кому більше сімдесяти. Так що профілактика болю суглобів – те, про що варто подумати, навіть якщо ви …

Читати далі

Стан людини, злагодженість роботи органів його тіла багато в чому визначаються гормональним балансом. Відновлення хряща також підпорядковане впливу всюдисущих регуляторів життя.

Без нормалізації гормонального фону повноцінна регенерація суглоба неможлива.

За які нитки смикає невидимий ляльковод – ендокринна система, впливаючи на хрящову тканину? Тестостерон Цей гормон виробляється статевими залозами і корою наднирників, як в чоловічому організмі, так …

Читати далі
Про ЗАХВОРЮВАННЯХ сполучної тканини

Сонячне світло для людини – не тільки джерело гарного настрою, радості і щастя.

При його попаданні на сітківку ока і шкіру в організмі запускається велика кількість фізіологічних процесів, наприклад, синтез кальциферол.

Для чого потрібен вітамін Д, крім поліпшення всмоктування кальцію? Як компенсувати його дефіцит, якщо перебування під ультрафіолетовими променями сонця небажано для людини? Для чого…

Читати далі

Все про остеопороз

Найбільш схильні до остеопорозу жінки в період менопаузи, літні люди, проте він може виникати і у молодих. Згідно зі статистикою, після 55-ти років це захворювання діагностується у кожної другої жінки і у кожного п’ятого чоловіка.

Крім того, сучасні дослідження показують, що пік формування кісткової маси припадає на вік 20-25 років, а потім міцність кісток поступово знижується. Швидкість цього процесу різниться в індивідуальному порядку.

Остеопороз може виникати навіть у дітей – згідно з даними РАМН, зниження щільності кісток діагностується у кожної третьої дитини. Це пов’язано з прискореними темпами зростання, частими травмами, малої м’язової масою.

Остеопороз знаходиться на четвертому місці після онкології, цукрового діабету та захворювань серцево-судинної системи. За даними ВООЗ, до цього захворювання сьогодні схильні більше 70-ти млн жителів Америки, Європи і Японії. У України ж крихкості кісток схильний кожен п’ятий.

Це захворювання дуже підступно, тому що не має виражених і характерних симптомів до тих пір, поки у людини не починаються переломи від навіть не дуже значного впливу.

При цьому кошти, кому рятувати від такої недуги, на сьогоднішній день немає. Головне завдання – зупинити його прогресування і не допустити ускладнень.

Чим раніше почнеться лікування остеопорозу, тим більше шанс уникнути згубних наслідків.

Причини виникнення та фактори розвитку остеопорозу

Причини розвитку такої хвороби, як остеопороз, різноманітні, їх прийнято класифікувати за групами факторів ризику.

Фактори, які людина не може контролювати:

• вік – чим старша людина, тим вище ризик захворіти;
• пол – жінки хворіють частіше за чоловіків;
• раса – більший ризик у європеоїдів і азіатів;
• схильність – ризик появи остеопорозу підвищується, якщо він був у прямих родичів, особливо у батьків;
• кісткова маса – якщо вона невелика, це служить провокуючим фактором;
• рання менопауза – до 45-ти років;
• відсутність менструації до менопаузи (аменорея);
• відсутність пологів.

гормональні проблеми

Остеопороз найчастіше діагностується у тих людей, у яких є недолік або надлишок певних гормонів.

• Захворювання щитовидної залози. Кістки послаблюються при гіперфункції цього органу з причини підвищеної активності або проходження терапії тиреоїдними гормонами.
• Статеві гормони. При їх зниженому вмісті в організмі кістки втрачають міцність. Один з найголовніших факторів ризику – зниження рівня естрогенів в період менопаузи у жінок. У чоловіків же з віком поступово знижується рівень тестостерону. Крім того, рівень жіночих і чоловічих статевих гормонів знижується при терапії раку молочної та передміхурової залози відповідно.
• Порушення функції інших ендокринних залоз. Дане захворювання в медицині пов’язують з гіперфункцією адреналових і паратиреоїдних залоз.

Особливості харчування і функціонування органів шлунково-кишкового тракту

Імовірність появи остеопорозу підвищують наступні відхилення:

• Дефіцит кальцію в раціоні. При малому надходженні кальцію знижується щільність кісток, підвищується ризик переломів, кісткова маса втрачається в більш ранньому віці.
• Перенесені хірургічні втручання на органах шлунково-кишкового тракту. Так, при резекції частини тонкого кишечника і зменшення об’єму шлунку зменшується площа всмоктування потрібних поживних речовин, головне з яких в даному випадку – кальцій.
• Порушення процесу травлення. Недолік маси тіла, убогий раціон підвищують ймовірність ослаблення кісток.

Застосування деяких лікарських препаратів

Тривале застосування кортикостероїдів ( «Дексаметазон», «Преднізолон», «Кортизон») негативно позначається на процесі відновлення кісток. Крім того, захворювання пов’язують з прийомом препаратів для терапії та профілактики раку, печії, відторгнення трансплантата, різних нападів. Підвищують ризик розвитку остеопорозу: гепарин, препарати літію, цитостатики, алюминийсодержащие кошти.

деякі захворювання

Ризик появи остеопорозу підвищується при:

• вовчак;
• целіакії;
• ревматоїдному артриті;
• запаленнях в кишечнику;
• захворюваннях печінки і / або нирок;
• множинної мієломі;
• тиреотоксикозі;
• лімфомі;
• гемофілії;
• цукровому діабеті I типу;
• хвороби Іценко-Кушинга;
• гемолітичної анемії;
• пухлинах, що виробляють ПТГ-подібний пептид.

Шкідливі звички

До провокуючих чинників в цьому випадку відносять:

• Зловживання спиртним – регулярне споживання більш 2-х порцій алкогольних напоїв.
• Малорухливий спосіб життя. Негативно на стані кісток позначається сидяча робота, відсутність рухової активності. Сприятливо ж на кісткову тканину впливають: регулярна ходьба, біг, заняття танцями і ін.
• Куріння. Сьогодні доведено, що тютюнопаління знижує міцність кісток, проте точно цей механізм не досліджений.
• Вживання великої кількості кави.
• Недолік молочних продуктів, овочів і фруктів в раціоні.
• Дефіцит вітаміну D в організмі. Цей елемент підвищує всмоктуваність кальцію кишечником.

Ознаки, симптоми і лікування остеопорозу

Остеопороз – це захворювання, майже не дає симптомів на ранніх стадіях. Ознаки патології проявляються в міру того, як послаблюється кісткова тканина:

• болю в спині, що виникають при остеопорозі внаслідок руйнування хребця;
• сутулість;
• зменшення росту людини;
• переломи навіть при незначному впливі (особливо небезпечні переломи шийки стегна – в 20-25% випадків вони призводять до смерті в перші 6 місяців після травми, а в 40-45% – до інвалідності);
• пухка тканина ясен;
• болю в суглобах, попереку;
• швидка стомлюваність на тлі фізичних навантажень;
• виникнення дискомфорту при довгому знаходженні в одній позі;
• часті випорожнення;
• грудний кіфоз;
• печія;
• неможливість зробити повноцінний вдих через біль у грудній клітці, почуття, що не вистачає повітря;
• прискорене руйнування зубів;
• судоми в ногах.

До лікаря з метою профілактичної перевірки потрібно звернутися при будь-якому з цих симптомів, а також в наступних випадках:

• проведення терапії кортикостероїдами протягом декількох місяців;
• початок менопаузи;
• перелом стегна в похилому віці.

Рання перевірка на остеопороз можлива за аналізом крові, відповідно до якого наведемо показники норми за наступними критеріями:

• загальний кальцій – від 2,2 до 2,65 ммоль / л;
• фосфор неорганічний – від 0,85 до 1,45 мкмоль / л;
• паратгормон – від 9,5 до 75 пг / мл або від 0,7 до 5,6 пмоль / л;
• ДПІД: для чоловіків (нмоль ДПІД / моль креатиніну) – від 2,3 до 5,4, для жінок – від 3 до 7,4;
• остеокальцин (нг / мл): для чоловіків – від 12 до 52, для жінок до менопаузи – від 6,5 до 42,3, для жінок після менопаузи – від 5,4 до 59,1.

До втрати від 20 до 30% кісткової маси остеопороз ніяк себе не проявляє. Тому у віці після 40 років рекомендується звертатися до лікаря-ендокринолога для проведення діагностики раз на рік.

Види, форми і ступеня остеопорозу

Дане захворювання класифікується за кількома ознаками. В першу чергу розглядається: самостійне (первинне) це порушення або ж симптом іншої хвороби (вторинне).

Первинний остеопороз

Це ювенільний, постменопаузальний, ідіопатичний, сенільний остеопроз.

• Ювенільний тип хвороби характерний для дітей і молодих людей, зустрічається рідко, найчастіше обумовлюється вродженими дефектами. Основні прояви – це сильний біль в ногах і спині, викривлення грудного відділу хребта, видима затримка росту. Відзначається схильність до компресійним переломам.
• Постменопаузальной форма відзначається у жінок після 45-55 років під час останніх циклів менструації. У цей період в недостатній кількості виробляються естрогени і порушується метаболізм. Хвороба може протікати гостро або хронічно, з часом трапляються компресійні переломи, уражається найчастіше поперек, тазовий область, ребра, грудний відділ хребта.
• Ідіопатична різновид більш характерна для чоловіків, але в деяких випадках діагностується у жінок. Група ризику за віком – люди 20-50 років. Хвороба розвивається плавно, в першу чергу проявляється періодичними болями в хребті, вірогідні компресійні переломи.
• Сенільний остеопороз пов’язаний зі старінням організму, зустрічається як у чоловіків, так і у жінок після 70-ти років. Ранні симптоми – це зниження зору, м’язова слабкість, мігрені. При частих падіннях трапляються переломи.

вторинний остеопороз

Ця патологія – наслідок порушень у функціонуванні деяких органів і систем:

• ендокринної;
• кровоносної;
• травної;
• видільної;
• опорно-рухової.

Сюди ж відносяться: пересадка органу, тривале вживання алкоголю, анорексія, грудне годування, ускладнення при вагітності, іммобілізація пацієнта.

ступеня остеопорозу

• I (легка). Щільність кісток знижена незначно, іноді пацієнт відчуває біль в кінцівках або хребті, знижується м’язовий тонус. Також виявляються ознаки низького рівня кальцію в організмі: сухість шкіри, випадання волосся, ламкість нігтів.
• II (помірна). Структурні зміни кісток виражені, біль переходить в постійну, через пошкодження хребта з’являється сутулість. Больовий синдром посилюється при навантаженнях, з’являються судоми в литках, порушення в роботі серцевого м’яза.
• III (важка). Велика частина кісток зруйнована, у пацієнта порушена постава, знижений зростання, він відчуває постійні сильні болі в спині. Вражені відразу кілька відділів хребта, підвищується ризик перелому шийки стегна і ключиць.
• IV (дуже важка). На рентгенограмі кістки майже прозорі, хребці «сплющені», в зв’язку з чим у пацієнта значно зменшений зростання, розширено спинномозковій канал, змінена форма кісток. На цій стадії хворий не може сам себе обслуговувати.

за локалізацією

Найважча форма хвороби – ураження хребта. При цьому зростає ризик отримати перелом і втратити здатність рухатися. За локалізацією розрізняють наступні види остеопорозу:

• Шийного відділу. Зменшується довжина шиї, змінюється кут нахилу голови. Пацієнти скаржаться на запаморочення, нудоту, м’язові болі. Є великий ризик затиснення артерії, яка постачає киснем головний мозок.
• Грудного відділу. Помітно змінюється постава, частішає серцебиття, стають ламкими нігті.
• Поперекового відділу. При цьому поперек «просідає» у напрямку всередину, через що зменшується відстань між тазом і ребрами і відбувається збільшення живота.

По поразці суглобів

Остеопороз може вражати різні суглоби:

• Тазостегновий. Найчастіше уражається в літньому віці, веде до інвалідності через дуже низьку швидкість відновлення кісткової тканини. Якщо поєднується з переломом хребта, хворий стає інвалідом.
• Колінний. Відбувається знос хряща, утруднюється пересування, з’являється сильний біль через те, що кістки стикаються один з одним.
• Гомілковостопний. При цьому людині важко не тільки ходити, але і знаходитися в стані спокою. Постійно болить стопа і гомілка.

Як визначити остеопороз: діагностика та лікування

Перевірити стан організму і підтвердити або виключити діагноз «остеопороз» можна за допомогою лабораторних аналізів та інструментальних досліджень, у тому числі найбільш проста і інформативна – денситометрія.

Лабораторні аналізи:

• кальцій в сечі;
• клінічний аналіз крові;
• лужна фосфатаза (показник біохімії);
• ТТГ;
• маркери кісткового руйнування;
• для чоловіків – тестостерон.

Інструментальні методи:

• рентгенографія;
• денситометрія;
• біопсія кісткової тканини;
• сцинтиграфія кісток;
• МРТ.

Як перевірити, чи є остеопороз, за ​​допомогою денситометрії?

Ультразвукова денситометрія – швидкий і безболісний спосіб діагностики. Під час процедури вимірюється швидкість поширення УЗ-хвиль по кісткової тканини. За більш щільним кістках ультразвук проходить швидше. Результат дослідження фіксується комп’ютером, показники порівнюються з нормою. Сеанс триває 2-3 хвилини, відразу видається висновок.

Для проведення цієї діагностики застосовується денситометр Sonost-3000 – обладнання експертного рівня, яке може виявити втрату навіть 2-5% кісткової маси.

Денситометрія рекомендована:

• родили жінкам;
• жінкам старше 45-ти років;
• жінкам, які народили 2-х і більше дітей;
• в періоді ранньої менопаузи;
• при порушенні менструального циклу;
• при наявності шкідливих звичок;
• чоловікам після 50-ти років;
• в разі дефіциту статевих гормонів.

Обов’язково потрібно пройти УЗ-денситометрію, якщо:

• часто трапляються переломи;
• був тривалий курс кортикостероїдів, сечогінних засобів, протисудомних препаратів і антикоагулянтів;
• діагностований гиперпаратиреоз або інші порушення функції паращитовидних залоз.

Також показаннями служать:

• зміна постави;
• кісткові і м’язові болі на фоні зміни погоди;
• болю в попереку і грудях при статичному навантаженні;
• стареча сутулість;
• нічні судоми в ногах;
• руйнування зубів;
• зниження зростання;
• дефіцит маси тіла;
• остеопороз у близьких родичів;
• низький рівень тестостерону у чоловіків;
• та ін.

Терапія остеопорозу і клінічні рекомендації

Перш за все потрібно знати, який лікар лікує остеопороз: так як причини захворювання можуть бути різними, лікуванням його можуть займатися різні фахівці – ревматолог, травматолог-ортопед, ендокринолог.

Ефективне лікування остеопорозу (як раннього, так і після 50-ти років) може включати фізіотерапевтичні процедури, прийом медикаментів, коригування способу життя і раціону, фізичні вправи.

Лікарська терапія

• Прийом вітаміну D та препаратів кальцію. Споживання цих елементів в потрібних дозах призводить до швидкого підвищення мінеральної щільності кісток і зниження частоти переломів.
• Бісфосфонати. Лікування цими препаратами знижує ризик переломів на 30-50% і підвищує щільність кісток.
• Гормональна терапія (замісна). Проводиться для профілактики і лікування постменопаузальной форми хвороби. Лікування призводить до припинення стоншування кісток, запобігання переломів, усунення урогенітальних і вегетативних ускладнень клімаксу.
• Кальцитоніни. Гальмують резорбцію кісткової тканини, мають виражену аналгетичну дію.
• Осеїн-гідроксіапатітним комплекс. Нормалізує кальцієвий гомеостаз, покращує кістковий обмін, стимулює кісткоутворення, відновлює баланс між процесами кісткоутворення і резорбції.

Немедикаментозні терапія

• Носіння корсета (ортезів)

Показано при болях в спині, компресійних переломах хребта. Корсет потрібно носити постійно або з перервами, обов’язково знімаючи його на ніч.

• Фізкультура, ходьба, аеробні навантаження.

Корисні регулярні прогулянки на свіжому повітрі. Навантаження не повинні бути надмірними, необхідно виключити силові види спорту і ті, в яких мається на увазі ймовірність механічних ударів (наприклад, ігри з м’ячем).

Ускладнення від остеопорозу

Основне ускладнення – це травми опорно-рухового апарату, особливо компресійні переломи хребта і мікропереломи через різке стискання суглобів. При цьому не обов’язкова велике навантаження, можна просто спіткнутися і впасти, внаслідок чого отримати перелом.

На тлі переломів хребта може виникати здавлювання спинного мозку і нервових закінчень . Через це можлива втрата чутливості різних ділянок тіла, а також параліч і інвалідизація.

Особливо небезпечні переломи в літньому віці – тільки 9% людей (згідно зі статистикою по) повертаються до нормального життя після цього.

Також остеопороз може мати такі наслідки:

• перешкода зростанню, що особливо важливо для дитини чи підлітка;
• зниження зростання – приблизно на 2-4 см на рік;
• порушення постави – «горб» в грудному відділі (грудний кіфоз);
• порушення роботи внутрішніх органів через неправильну поставу.