Розтягнення зв’язок колінного суглоба: лікування, симптоми, терміни відновлення
- гомілковостопний
- кистьовий
- колінний
- ліктьовий
- плечовий
- тазостегновий
- хребет
Розрив передньої хрестоподібної зв’язки коліна.
Розриви зв’язок коліна діагностуються рідко, навіть якщо суглоб піддається серйозним навантаженням. Він оснащений потужним зв’язкового-сухожильних апаратом, стабілізуючим зчленування при русі. Тому коліно ушкоджується зазвичай під час інтенсивних спортивних тренувань, в результаті сильного удару або падіння з висоти. Після проведення всіх необхідних лікувальних заходів – консервативних або оперативних – потерпілий виписується з лікарні для реабілітації після розриву зв’язок колінного суглоба. Йому показані фізіотерапевтичні процедури, масаж, курсової прийом хондропротекторів і вітамінів, дотримання дієти, що щадить. Але найефективніший метод відновлення зв’язок – щоденні заняття лікувальною фізкультурою і гімнастикою.
тривалість реабілітації
Важливо знати! Лікарі в шоці: «Ефективний і доступний засіб від болю в суглобах існує …» Читати далі …
Тривалість відновного періоду залежить від виду травми. Зв’язки – сполучнотканинні тяжі, що об’єднують кістки і призначені для зміцнення суглоба, напрямки або обмеження руху в коліні.
При їх частковому розриві використовуються консервативні методи лікування, а при повному відриві від кісткового підстави – оперативні.
Іноді разом зі зв’язкою відривається шматочок кістки, що значно ускладнює терапію, вимагає тривалої реабілітації.
При незначному травмуванні молодим пацієнтам накладається гіпсовий лангет приблизно на 20 днів, а коліно літніх людей частіше мобілізують ортезами.
Ортез на коліно при розриві зв’язок.
Реабілітація триває протягом 1,5-3 місяців залежно від особливостей організму потерпілого. Важливий і вік людини:
- у молодих людей регенеративні процеси в суглобах протікають значно швидше, в них надходить достатня кількість поживних речовин для всіх біохімічних реакцій;
- зв’язки літніх пацієнтів будуть відновлюватися повільніше, тому що з віком в організмі знижується вироблення колагену – будівельного матеріалу для всіх сполучнотканинних структур.
При повному відриві зв’язок від кістки пацієнтам показана пластика, або відновлення за допомогою хірургічного втручання. У цьому випадку період реабілітації від 4 місяців до півроку.
Реконструкція зв’язок колінного суглоба.
При відсутності протипоказань пацієнтів направляють на фізіотерапевтичні заходи, а після закінчення іммобілізації – до лікаря ЛФК. Він розробляє комплекс вправ для нарощування потужного м’язового корсета. Це допоможе уникнути надмірних навантажень на коліно, сприяючи правильному зрощенню зв’язок.
Саме від стану скелетної мускулатури залежить функціонування суглоба. Якщо він ослаблена, то все навантаження під час руху лягає на коліно, провокуючи швидке зношування хрящових тканин, що вистилають кісткові головки. А при іммобілізації м’язи тривалий час не скорочуються, що може стати причиною їх атрофії і розвитку посттравматичного гонартроза.
Реабілітологи відзначають, що для втрати м’язового обсягу достатньо 2 тижнів.
Загальні принципи реабілітації
Фармакологічні препарати (НПЗП, міорелаксанти, глюкокортикоїди) усувають симптоми запалення, тому необхідність їх використання незабаром пропадає. Але прийом таких засобів показаний протягом усього реабілітаційного періоду:
- збалансовані комплекси вітамінів і мікроелементів – Вітрум, Центрум, Селмевіт, Мультитабс, Компливит. Для прискореного відновлення цілісності розірваних зв’язок необхідні вітаміни групи B, мікроелементи мідь, сірка, залізо, молібден, кальцій, фосфор. До лікувальних схеми обов’язково включається риб’ячий жир з великим вмістом поліненасичених жирних кислот (омега-3, омега-6), жиророзчинних вітамінів;
- хондропротектори – Терафлекс, Структум, Хондроксид, артрит, Хондроитин-акос. Єдина група препаратів, активні інгредієнти яких відновлюють пошкоджені хрящові, кісткові, сполучні тканини. Після тижневого прийому хондропротектори починають надавати протинабрякову, аналгетичну, протизапальну дію;
- мазі з розігріваються ефектом – Скипидарна, Апизартрон, Випросал. Застосовуються в перші 2-3 тижні реабілітації для поліпшення мікроциркуляції, регенерації пошкоджених в момент травмування дрібних кровоносних судин.
Після купірування запального процесу пацієнту показані фізіотерапевтичні процедури. Це УВЧ-терапія, лазеротерапія, магнітотерапія, електрофорез з розчинами кальцію, анестетиками, анальгетиками.
Незважаючи на різні фізичні фактори (електричні імпульси, тепло, магнітне поле), що впливають на колінний суглоб, метою всіх лікувальних заходів стає поліпшення кровообігу.
Нормалізується виведення кінцевих і проміжних продуктів запального процесу, усувається дефіцит поживних і біоактивних речовин. Регенерація зв’язок значно прискорюється, знижується ймовірність формування рубців на сполучнотканинних структурах.
Електрофорез для колінного суглоба.
Пасивний етап реабілітації
У цей період, який триває близько 10-14 днів, виключаються будь-які навантаження на пошкоджене коліно. Протягом 2 тижнів активно використовуються фізіопроцедури, холодові компреси, кінезіотейпірованіе для усунення запального набряку м’яких тканин.
М’ясників: Я втомився повторювати! Якщо ниють коліна і тазостегновий суглоб, швидко приберіть з раціону …
За допомогою лимфодренажного масажу зменшується м’язовий спазм, що виникає зазвичай на тлі болів. Основними завданнями реабілітації в цей період стають поліпшення пасивного діапазону рухів в коліні, його підготовка до подальшого відновлення.
Мінімізувати ймовірність м’язової атрофії допомагає миостимуляция – процедура впливу на кісткову мускулатуру електричним струмом малої потужності.
Єдиним вправою, дозволеним в перші два тижні, є статичну електрику квадратного м’яза стегна (чотириголового м’яз стегна, квадріцепс), яка займає практично всю його передню частину. Вона відповідає за розгинання ноги, а її ізометричне напруження сприяє збереженню м’язового тонусу, поліпшення кровообігу в пошкодженій коліні.
Чотириглавий м’яз стегна.
«Лікарі приховують правду!»
Навіть «запущені» проблеми з суглобами можна вилікувати будинку! Просто не забувайте раз на день мазати цим …
>
Пасивна розробка квадрицепса також забезпечує постачання суглоба поживними і біологічно активними речовинами, необхідними для прискореної регенерації і профілактики гонартроза. Як правильно виконувати вправу:
- сидячи на підлозі, завести руки назад, спертися на них, прийняти стійке положення. Витягнути вперед пошкоджену ногу, а здорову кінцівку залишити випрямленою або зігнути;
- напружити чотириглавий м’яз, направляючи носок пошкодженої ноги до корпусу. При правильному виконанні руху колінної чашечки зміщується вгору;
- затриматися в цьому положенні на 5 секунд, розслабитися;
- зробити 2-3 підходи по 20 повторень.
Якщо при виконанні вправи виражених хворобливих відчуттів немає, то кількість підходів можна збільшити. Лікарі ЛФК також рекомендують часті похитування стопою вправо і вліво, рух носком стопи вгору і вниз. Вправи сприяють збереженню м’язового тонусу гомілки.
Надавати навантаження на суглоб дозволяється тільки фізично міцним пацієнтам з легкими травмами, коли розривається менше 25% м’язових волокон.
Допускаються згинання та розгинання коліна, повільне ходіння по кімнаті з частковим упором на хвору ногу. При появі дискомфортних відчуттів або втоми слід відпочити протягом години.
Коли пацієнт швидко йде на поправку, лікар-реабілітолог доповнює лікувальний комплекс підйомами на шкарпетки, неповними присіданнями з упором на спинку стільця.
Перший активний етап реабілітації
На третьому тижні періоду відновлення зв’язок колінного суглоба після травми системні фармакологічні препарати зазвичай вже не використовуються. За рахунок усунення запального набряку, сдавливающего нервові корінці, зникають і інтенсивні болі. Травматологи призначають гелі з нестероїдними протизапальними засобами і мазі з розігріваються ефектом для поліпшення кровообігу.
На цьому етапі реабілітації посилюється навантаження на ушкоджений суглоб. Вона допомагає відновити втрачений контроль над м’язами коліна, гомілки, стегна.
Відпрацьовується правильна хода, суглоб готується до активніших фазами відновлення розірваних зв’язок. Під час тренувань вправи необхідно виконувати в щадному режимі.
Лікарі ЛФК рекомендують акцентувати увагу на виникаючих відчуттях, частіше повторювати рухи, що сприяють напрузі квадрицепса. Які вправи найбільш терапевтично ефективні:
- лягти на спину, випрямити ноги, руки витягнути уздовж тіла. Відвести ногу в сторону на 40-50 см, прийняти вихідне положення;
- повернутися на бік, плавно піднімати і опускати ушкоджену ногу, не згинаючи коліна;
- лежачи на спині, зігнути здорову ногу, впершись стопу в підлогу. Пошкоджену кінцівку залишити випрямленою. Тягнути її носок до корпусу, напружуючи чотириглавий м’яз. Підняти травмовану ногу на 45 °, утримувати в цій позиції 3-5 секунд.
Механотерапія для розробки колінного суглоба.
Багато реабілітаційні центри оснащені орбітреки – еліптичними тренажерами. Вони призначені як для кардиотренировок, так і для відновлення після різних травм опорно-рухового апарату.
У цих пристроях поєднані функції бігової доріжки і степ-тренажера, що забезпечує щадну навантаження на коліно. Тренування проходять під наглядом лікаря ЛФК, контролюючого виконання вправ.
Пересуватися по кімнаті вже можна без милиць, дозволяється користуватися тільки тростиною. На цьому етапі реабілітації рекомендується плавання, неповні присідання, заняття на велотренажерах, підйом і спуск по сходах, прогулянки на свіжому повітрі.
Плавання, як спосіб реабілітації після травм.
Другий активний етап реабілітації
Через 3-4 місяці після пластики зв’язок або через місяць після отримання травми легкого ступеня тяжкості використовуються силові тренажери для повного відновлення функцій коліна. Такі тренування сприяють зміцненню м’язів, підвищенню їх сили і витривалості.
Регулярні заняття дозволяють поступово повернутися до звичайних фізичних навантажень і рухової активності. Суглоб починає повноцінно згинатися і розгинатися, м’язовий об’єм травмованої ноги стає рівним обсягу м’язів здорової кінцівки.
Через 2 тижні занять на силовому тренажері проводиться функціональне тестування для встановлення готовності пацієнта до бігу та стрибків.
Тренажер для домашніх тренувань.
При наявності тренажера можна тренуватися і в домашніх умовах. Але найкращий терапевтичний результат дають заняття під контролем лікаря-реабілітолога. Він підбирає обсяг навантажень індивідуально для пацієнта, визначає темп робіт. У лікувальний комплекс найбільш часто включаються такі вправи:
- розгинання ніг. Сісти рівно, притиснути спину до сидіння, завести ноги під валики. Підняти і розпрямити ноги, спираючись руками на розташовані з боків тренажера рукоятки. Затриматися в цьому положенні на 2-3 секунди. Плавно, без рвучких рухів опустити ноги;
- згинання ніг лежачи. Лягти на живіт так, щоб коліна знаходилися за краями лави, а її злам – в області пояса. Зігнути ноги, підвести валики до нижньої частини спини, затриматися в цій позиції на кілька секунд, прийняти вихідне положення.
Лікарі ЛФК рекомендують здійснювати по 2-4 підходу, повторюючи вправи 15-25 разів. Перерва між підходами – 2-3 хвилини. Якщо під час тренування виникає відчуття печіння в ділянці коліна, то це ознака правильного виконання вправ.
Статико-динамічні заняття проводяться від 2 до 3 разів на тиждень. Приблизно через місяць пацієнтам показані біг, стрибки в довжину і висоту. Метою кінцевого етапу реабілітації стає зниження ймовірності вторинного розриву зв’язок.
Саме через неправильно сформувався рухового стереотипу відбувається повторне травмування колінного суглоба.
Надрив зв’язок колінного суглоба – лікування, терміни реабілітації
Якщо стався зовсім невеликий надрив зв’язок, людина все одно відчуває біль, який посилюється при пальпації. Через кілька годин суглоб починає опухати і збільшуватися в розмірі.
Ще один характерний для надриву суглоба симптом – хрест під час ходьби. Склад стає або тугоподвижность, або навпаки «розхитані».
Під час надриву зв’язкового апарату не відбувається пошкодження м’язової тканини. Ця травма все одно може завдавати людині значні незручності.
Відразу після травми на суглоб потрібно накласти тугу пов’язку і прикласти холодний компрес.
При значній травмі на коліні можуть утворитися підшкірні синці. Рекомендується швидше звернутися за медичною допомогою.
Пошкодження різних груп
-
-
- Розрив бокових зв’язок. Часто відбувається надрив цих зв’язок. Характерними симптомами є відхилення коліна назовні при пошкодженні внутрішньої бокової зв’язки, і відхиленні всередину при надриві зовнішньої.
- Надрив хрестоподібних зв’язок. Виникає при ударі по гомілці або в результаті різкого згинання суглоба. При надриві цієї групи зв’язок у хворого виникає «синдром висувного ящика». При згинанні колін гомілку значно зміщується назад або вперед. У першому випадку можна говорити про надриві задньої зв’язки, а в другому про передній.
- Відрив або розрив меніска. Це пошкодження часто поєднується з переломами і розривами інших груп зв’язок.
-
Цю травму часто отримують спортсмени, люди, що займаються важкою фізичною працею. Пошкодження меніска супроводжуються травмами зв’язок інших груп.
Ознака травми меніска – спроба людини утримати ногу в зігнутому положенні.
Спроба розігнути ногу супроводжується сильним болем. Іноді пацієнт навіть в точності може визначити больову точку. У районі коліна часто піднімається температура.
Як ставиться правильний діагноз
Якщо травма була незначна, то можна відчувати не сильний біль. Пацієнти пізно звертаються до лікарів.
Для постановки діагнозу надрив колінних зв’язок проводять:
-
-
- Огляд і пальпацію. Візуально визначається зміна форми суглоба і почервоніння. При пальпації визначається локальне підвищення температури в області суглоба, болючість і набряк.
- Рентгенівський знімок.
- УЗД.
- МРТ.
-
Лікування травми підбирається виходячи з результатів, отриманих в ході досліджень. Важливо правильно поставити діагноз і почати лікування, іноді надрив зв’язок коліна може призводити до порушення його функцій.
Якщо після травми людина відчуває біль, незалежно від характеру та інтенсивності, йому необхідно звернутися в поліклініку.
Відео
Лікування травми коліна
Тривалість лікування залежить від ступеня тяжкості травми і того, як давно її отримав пацієнт.
При пошкодженні зв’язок необхідно забезпечити нерухомість суглоба.
До пошкодженої частини тіла можна прикласти холодний компрес або пакет з льодом. Це допоможе звузити судини, і больові відчуття зменшаться.
Після огляду і проведення обстеження лікар призначає пацієнтові найбільш підходящий для нього курс лікування. Чим швидше почнеться лікування – тим швидше людина зможе одужати і повернутися до повноцінного життя.
https://feedmed.ru/bolezni/oporno-dvigatelnoi/kolennyi-sustav.html
Лікування надриву суглобових зв’язок зазвичай включає:
-
-
- Щоб набряки і болі пройшли якомога швидше, протягом декількох днів після травми людина повинна уникати фізичних навантажень.
- Протягом першої доби після травми до коліна потрібно прикладати холодний компрес або пакет з льодом на 15-20 хвилин. Це допоможе звузити судини і запобігти появі синців.
- Ушкоджений суглоб повинен знаходитися в спокої, тобто Повністю обездвижен за допомогою бандажа або еластичних бинтів.
- Коли людина лежить – під його травмовану ногу кладуться подушки або валик. Це потрібно щоб нога перебувала вище рівня серця і набряк спав швидше.
- Для купірування болю і зняття запалення лікар може призначити прийом нестероїдних протизапальних препаратів. Вони випускаються як у вигляді таблеток і у вигляді різних мазей і гелів.
- Через 3-4 дні після травми, щоб зменшити біль і повернути рухливість суглоба коліна дозволяється прикладати тепло – грілку або теплий вологий компрес.
- Для якнайшвидшого одужання потрібно проходити фізіотерапевтичні процедури, робити аплікації з медичного парафіну, електрофорез, УВЧ.
- Для прискорення процесу відновлення лікар може порадити виконувати легкі фізичні вправи
- Для усунення набряклості і больового синдрому можна робити самомасаж, хоча все ж потрібно, щоб цю процедуру виконував фахівець.
- Якщо травма колінних зв’язок була занадто серйозною, і після проведення лікування суглоб і залишився дуже рухливим, лікар може провести оперативне втручання. Хірургічне втручання проводиться не раніше, ніж через 5-6 тижнів від моменту отримання травми. Суть операції – пластичне відновлення зв’язок. Для цього використовуються: аутотрансплантат (з надколінна зв’язок), донорські алотрансплантату, органічні трансплантати (з підколінних сухожиль). Маємо приклади застосування та синтетичні матеріали – це капрон, лавсан.
-
При проведенні лікування відразу після травми зв’язки відновлюються швидко.
Реабілітація після травми
Терміни відновлення при надриві колінних зв’язок багато в чому залежать від тяжкості травми і того, наскільки вчасно було проведено лікування. Рухова функція після надриву відновлюється протягом 8 тижнів.
Під час реабілітації лікар призначає пацієнтові фізіотерапевтичні процедури. В цей час хворий повинен виконувати комплекс легких фізичних вправ, які спрямовані на розробку пошкодженого суглоба і зміцнення зв’язкового апарату.
Комплекс вправ повинен бути розроблений тільки фахівцем. У міру одужання можна додавати нові більш складні вправи або починати займатися на тренажерах, наприклад, на бігових доріжках.
Якщо ж надрив був значним або стався повний розрив зв’язок, то реабілітація може затягнутися до 6 місяців. Якщо в цей час хворий буде дотримуватися всі вказівки лікаря, то функції його суглобів повністю відновляться. У період відновлення бажано відвідати оздоровчі санаторії.
Для прискорення одужання в домашніх умовах можна використовувати народні методи лікування. Перш ніж їх застосовувати, потрібно порадитися з лікарем.
Надрив хрестоподібної зв’язки
-
-
- Якщо у пацієнта стався надрив хрестоподібної зв’язки, то діагностування може ускладнитися.
- Після такої травми відбувається крововилив в порожнину суглоба.
- Що зібралися кров не дає лікаря нормально оцінити ступінь рухливості суглоба, тому доводиться проводити більш серйозне обстеження, яке, дорого коштує.
-
Якщо надрив свіжий і був діагностований відразу після травми, то лікування може обмежитися накладанням лонгет на термін 2 місяці. Якщо після надриву стався крововилив в порожнину суглоба, то хворого чекає більш тривалий курс реабілітації, курс масажу і розробка суглоба.
Важливо не починати робити навантаження завчасно, це може тільки погіршити перебіг заболеванія.Еслі після проходження всіх лікувальних заходів функції коліна відновилися в повному обсязі, і через деякий час знову почали з’являтися болю, пацієнту призначається додаткове обстеження і при необхідності хірургічне лікування.
Допомога народних засобів
При пошкодженні зв’язок суглоба варто відразу звернутися до лікаря. Є деякі надійні рецепти народної медицини, які ефективно борються зі зняттям больового синдрому, але їх варто застосовувати тільки як допоміжні засоби. Поставити точний діагноз може тільки фахівець, не варто займатися самолікуванням, щоб не погіршити стан.
Серед народних рецептів є і такі, якими радять скористатися лікарі в якості додаткових коштів лікування. Народна медицина з симптомом цього захворювання впоратися не зможе, тому варто проконсультуватися з лікарем про призначення відповідного медикаментозного лікування.
При лікуванні надриву колінних зв’язок ефективні різні мазі. Народна медицина пропонує рецепти, які можна приготувати самостійно в домашніх умовах:
-
-
- Беруть оцет, глину і яблука. Все ретельно змішують і прикладають до місця, в якому больові відчуття найбільш інтенсивні. Рецепт гарний тим, що він володіє чудовим зігріваючий ефект. Мазь швидко знімає болі і ефективно при боротьбі з запальними процесами.
- Листя евкаліпта змішують з протертим часником. Таке поєднання цілюще діє на пошкоджений суглоб. Перед використанням отриману суміш попередньо кип’ятять приблизно 5 хвилин. Застосовують отриману кашку для прикладання на область коліна щодня.
- Корисно скористатися кашкою, отриманої з потертого на дрібній тертці свіжого картоплі. Суміш допоможе значно прискорити відновлення після отриманої травми.
- Корисно використовувати картопляне пюре разом з цибулею або капустою. Суміш підсилює вплив кожного компонента.
-
Народна медицина пропонує правила, які допоможуть впоратися з хворобливими відчуттями, яких зазнає хворий через пошкодження суглоба:
-
-
- Обмежити рухливість кінцівки, забезпечити їй спокій;
- Після травмування дотримуватися постільного режиму не менше 2 днів;
- Виконання вправ, які забезпечать кінцівки невелику розминку, щоб виключити атрофування кінцівки через тривале перебування без активних рухів;
- Протягом години пошкодженої кінцівки потрібно надавати високе становище приблизно на 10 хвилин.
-
Корисно дотримуватися рекомендацій:
-
-
- Використовувати холодні компреси, для чого підійдуть рушник і лід, які слід прикладати до ушкодженого місця приблизно на півгодини з перервами о 3 годині для усунення болю;
- Не можна нагрівати пошкоджене коліно, виконувати активні фізичні вправи з навантаженням на коліно протягом як мінімум 5 діб після отримання травми.
-
Допомогти впоратися з захворюванням допоможуть супорти.
Спеціальні ортопедичні пов’язки корисні тим, що вони забезпечують нерухомість коліна і допомагають більш швидкому відновленню після отриманого ушкодження кінцівки.
В якості альтернативного варіанту можна використовувати еластичний бинт. За рекомендацією лікаря на коліно можна накласти лангет. Використання пристосувань триває від одного тижня до одного місяця.
Особливості правильного харчування
Щоб процес відновлення після отриманої травми колінного зчленування стався якомога швидше, фахівці радять увагу приділити правильному харчуванню.
Пацієнтам з таким захворюванням корисно дотримуватися наступних рекомендацій:
-
-
- Використовувати тільки продукти високої якості. Вони повинні бути різноманітні, щоб за день в організм надійшло достатньо вітамінів і поживних речовин.
- Не потрібно відмовлятися від прийому окремих продуктів протягом дня. Це дотримуйтесь щоб забезпечити синергію всіх продуктів.
- У раціон повинні входити протеїни з різних продуктів, наприклад, з бобових, пісного м’яса, горіхів, знежирених молочних продуктів. Вони необхідні для сприяння розщепленню до амінокислот, що допомагає швидше відновлюватися пошкодженим зв’язкам.
- Амінокислоти повинні бути присутніми в раціоні, від їх постійної присутності процес відновлення значно прискорюється, швидше відбувається загоєння.
- Присутність в організмі білка в достатній кількості допомагає відновленню після травми. На кожен прийом він повинен становити не менше 40 грамів, якого міститься в достатній кількості в сирі, м’ясі птиці, рибі, пісному м’ясі, тофу.
- Вуглеводи, необхідні при травмі коліна, у великій кількості містяться в овочах, фруктах і зернах. Організм перетворює їх на паливо, для відновлення суглобів після надриву коліна. Якщо людина отримує недостатню кількість вуглеводів, то організму не вистачає калорій, що негативно позначиться на прискоренні відновного періоду після отримання травми коліна.
- Жири важливо вживати, особливо корисні рослинного походження, наприклад, з оливкового або горіхового масла. Корисно їсти просто горіхи, кунжут, насіння льону. Наприклад, навіть авокадо здатне надати позитивно вплив на відновлення кінцівки після травми.
-
Можливі наслідки і ускладнення надриву зв’язок колінного суглоба, якщо не лікувати
Якщо вчасно не лікувати надрив колінного суглоба, то рухливість його може значно порушитися. У гіршому випадку в організмі почнеться активно розвиватися запальний процес. Відсутність своєчасного лікування призводить до того, що стопа значно деформується, що призведе до зниження трудової і соціальної активності.
Серйозними слід бути коли з пошкодженого місця виділяється якась рідина, наприклад, кров, і поширюється в область коліна або на прилеглі шкірні покриви. Кров стає ідеальним середовищем для розвитку бактерій. Це призводить до розвитку серйозних гнійних інфекцій, в результаті уражається суглоб, весь організм.
Сподіватися на швидке відновлення не варто. На повне зникнення болю може піти багато часу. Найчастіше відновний період становить близько трьох місяців. Важливу роль відіграє ступінь складності пошкодження коліна. Не потрібно вдаватися до самолікування, тому що це може тільки нашкодити станом коліна і здоров’я.
Прихований період може обнадіяти пацієнта, але за цим ховається тільки погіршення його стану здоров’я. Надалі це призведе до збільшення за часом відновного періоду.
Необхідна профілактика виникнення травми
Корисні поради, щоб виключити надрив зв’язок колінного суглоба:
-
-
- Бути обережними під час ходьби, дивитися під ноги, щоб бачити, на що настає людина;
- Звертати увагу на те, що небезпека взимку збільшується в рази;
- При регулярних і інтенсивних заняттях фізичними вправами не забувати робити розминку і зарядку;
- Виконувати комплекс вправ кожен день для зміцнення зв’язок колінного суглоба.
-
Лікар: Шишкіна Ольга ✓ Стаття перевірена доктором
Відновлення після розтягнення зв’язок колінного суглоба
Розтягнення зв’язок колінного суглоба – патологія, при якій відбувається порушення анатомічної структури сполучнотканинних волокон під впливом надмірної сили. Розтягування може виникнути внаслідок спортивної або побутової травми.
Також нерідко воно виникає в осіб, що займаються фізично важкою роботою. Будь-яке травматичне пошкодження вимагає надання лікарської допомоги. У важких випадках проводиться хірургічне лікування.
Терміни реабілітації залежать від того, якою мірою тяжкості розтягнення, і скільки часу пройшло після травми.
Зв’язковий апарат коліна і механізм розтягнень
Зв’язки призначені для з’єднання кісткових структур між собою та фіксації колінного суглоба в певному положенні. Також зв’язковий апарат виконує амортизаційну функцію і обмежує надмірні рухи в передньому і бічному напрямку.
У коліні є кілька в’язок:
- Передня хрестоподібна і задня хрестоподібна.
Вони розташовуються в суглобової порожнини. Руйнуються внаслідок сильного розгинання (або згинання) в колінному суглобі, а також під час різкого і раптового повороту. Найчастіше травмується хрестоподібна передня зв’язка.
Розтягування хрестоподібної задньої зв’язки відбувається рідше і важко піддається діагностиці. Дуже часто розрив хрестоподібної передньої зв’язки поєднується з травмою меніска і інших кістково-хрящових структур.
Самостійно розриви хрестоподібних зв’язок (передній і задній) не загоюються.
- Зовнішня бічна і внутрішня. З їх допомогою відбувається з’єднання гомілкових кісток і стегна з боків. Бічний удар викликає зміщення кісток, і відбувається розтягнення. Найчастіше пошкоджується внутрішня бічна зв’язка. І може статися надрив або розрив волокон. Незначне розтягнення, як правило, заживає самостійно.
- Зв’язка надколінка. Розташовується по передній поверхні і служить з’єднанням великої гомілкової кістки з надколенником. Розтягування відбувається при падінні на область коліна або прямий удар. Зустрічаються надриви і повні розриви волокон.
Розтягування може бути також наслідком переломів стегнових або гомілкових кісток.
Класифікація
Залежно від характеру ушкоджень розтягнення зв’язкових волокон може бути таким:
- Легкого ступеня тяжкості. Цей варіант має на увазі сильне розтягнення сполучнотканинних волокон. При цьому може трапитися частковий надрив. Симптоми патології слабо виражені і проходять через 2 тижні. Надриви гояться без оперативного втручання.
- Середнього ступеня тяжкості. Для неї характерно порушення цілісності зв’язок у вигляді надриву 50% волокон і більш. Вони перестають повноцінно виконувати свої функції. Активні рухи в коліні стають скрутними.
- Тяжкого ступеня. Характеризується повним розривом однієї зв’язки або декількох одночасно. Виявляється вираженими симптомами і нерідко призводить до шокового стану. Розрив супроводжується пошкодженням нервових волокон і судин, що проявляється характерною симптоматикою. Самостійно такі травми не загоюються.
клінічна симптоматика
Розтягування і розрив зв’язкового апарату коліна супроводжується наступними симптомами:
- гострим болем в коліні, яка з’являється відразу після травми;
- специфічним хрестом і клацанням при розриві;
Припухлість коліна може бути симптомом пошкодження зв’язок - набряком навколосуглобових тканин (припухлістю);
- почуттям поколювання й оніміння в пошкодженій області;
- обмеженням рухів в ураженому коліні;
- підвищенням локальної температури;
- хворобливістю при обмацуванні коліна;
- почервонінням оточуючих тканин;
- крововиливом в суглобову порожнину (при травмі хрестоподібної задньої або передньої зв’язки).
Крім цього, пасивні руху в травмованому коліні викликають виражений біль. Повний розрив передньої хрестоподібної або бокових зв’язок призводить до суглобової нестабільності і патологічної рухливості.
діагностика
Зазвичай постановка діагнозу утруднень не викликає.
Проводиться наступне обстеження:
- виявлення скарг пацієнта;
- ретельний збір анамнезу захворювання;
- огляд пошкодженої області;
- пальпаторное обстеження колінного суглоба;
Після фізікального обстеження проводиться інструментальна діагностика:
- УЗ дослідження колінного суглоба. Воно дозволяє оцінити всі внутрісуглобні структури і визначити ступінь пошкоджень.
- Томографія комп’ютерна та магнітно-резонансна. Вони дозволяють з найбільшою точністю визначити структурні порушення.
- Артроскопія. Це дослідження суглобової порожнини за допомогою артроскопа. Може застосовуватися і з лікувальною метою для виконання малої операції.
- Рентгенографія. Це малоінформативне метод, дозволяє оцінити тільки кісткову тканину. Призначається для виявлення супутніх переломів.
Відео
Відео – Лікування колінних зв’язок, без таблеток і операцій.
методи лікування
Реабілітація хворого безпосередньо залежить від своєчасності діагностичних і правильності лікувальних заходів.
На місці, де сталася травма, хворому необхідно надати невідкладну допомогу:
- Посадити або ж покласти потерпілого на тверду поверхню.
- Забезпечити повноцінний спокій травмованої кінцівки.
- Зафіксувати колінний суглоб еластичним бинтом або спеціальними шинами.
- Пошкодженої кінцівки необхідно надати високе становище для попередження сильної набряклості тканин.
- До місця розтягування докласти міхур або грілку з холодною водою (льодом).
- Дати хворому знеболюючий лікарський засіб з групи нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП).
Після надання невідкладної допомоги доставити постраждалого до лікарні. Лікування в стаціонарі може бути консервативним або хірургічним. Це залежить від того, скільки зв’язок пошкоджено, і який ступінь тяжкості процесу.
консервативне лікування
Проводиться при легкої і среднетяжелой формі.
Включає в себе:
- Подальшу іммобілізацію і протинабрякові заходи. При середньотяжкій формі накладається гіпсова лонгет або спеціальний бандаж.
- Прийом знеболюючих засобів всередину, а також їх застосування в вигляді гелів та мазей на уражену область. Для лікування широко застосовуються НПЗП: ібупрофен, диклофенак, вольтарен.
- Призначення лікарських препаратів, що поліпшують кровопостачання і трофіку тканин.
Після стихання гострої фази захворювання або зняття гіпсової пов’язки (бандажа) призначається:
- Фізіотерапевтичне лікування: УВЧ-терапія, електрофорез з анестетиками і протизапальними засобами, магнітотерапія.
- Лікувальна фізкультура. Виконується комплекс вправ для повноцінної розробки колінного суглоба. Їх треба робити двічі в день протягом тривалого часу.
- Масаж.
Проводиться для поліпшення м’язового тонусу нижніх кінцівок. Покращує кровообіг і живлення тканин, знеболює.
оперативне лікування
Призначається при важкій формі пошкоджень і при неефективності консервативної терапії. Обсяг операції залежить від того, скільки зв’язок пошкоджено, і чи є супутні травми або ускладнення. Операції спрямовані на відновлення суглобової структури.
Існує 2 види операцій:
- Відкритим способом – використовується при множинної травмі .
В області суглоба робиться розріз, здійснюється ревізія суглобових структур. Після цього проводиться ушивання або пластику зв’язкових волокон. При такому способі терміни відновлення збільшуються.
- Артроскопія – малотравматичная операція .
За допомогою спеціальних інструментів робиться кілька проколів в області суглоба, вводиться артроскоп і проводиться операція.
Оперативне лікування при розриві бічних зв’язок
Якщо після травми минуло не більше 3 тижнів, то проводиться зшивання пошкоджених зв’язкових волокон. Також може проводитися пластика зв’язок за допомогою м’язових сухожиль або фасцій.
Застаріла травма (більше 3 тижнів) має на увазі проведення пластики, так як зшити зв’язкові волокна стає неможливим. Для пластики застосовують синтетичні матеріали (лавсанову стрічку та інші).
Операції при розриві передньої або задньої хрестоподібної зв’язки
Після операції і виписки зі стаціонару проводиться подальша реабілітація в амбулаторних умовах . Тривають фізіотерапевтичне лікування, ЛФК, масаж. Додатково призначається плавання, заняття на тренажерах. Повне відновлення структури тканин і функцій колінного суглоба походить від 1 до 6 місяців. При розтягуванні на це йде до 3-4 тижнів. Надриви гояться близько 3 місяців, а розриви зв’язок – в середньому півроку.
профілактичні заходи
Щоб попередити розтягнення зв’язок колінного суглоба треба дотримуватися нескладних правил:
- носити зручне взуття;
- під час спортивних занять використовувати засоби захисту (наколінники, спеціальну екіпіровку);
- уникати сильних фізичних навантажень;
- зміцнювати м’язи нижніх кінцівок за допомогою фізичних вправ.
Розтягування зв’язкового апарату коліна може привести до несприятливих наслідків. Важливо вчасно діагностувати патологічний процес і почати лікування. Від цього залежить, скільки буде тривати реабілітація і то, наскільки добре відновляться втрачені функції.
Тому, при травмах колінного суглоба, що супроводжуються характерними симптомами, необхідно негайно звернутися до лікаря. Самостійне лікування в цих випадках неприпустимо.
Лікування розтягнення зв’язок колінного суглоба в домашніх умовах
Будь-яке розтягнення зв’язок супроводжує надрив або розрив тканин, які з’єднують кістки. Ступінь тяжкості ушкодження колінного суглоба залежить від того, наскільки сильним був впливає фактор.
Що може стати причиною патологічного стану
Розтягнення зв’язок колінного суглоба зазвичай провокується такими факторами:
- виконанням різких і неприродних для цього зчленування рухів (наприклад, на спортивних змаганнях);
- швидким згинання та розгинання коліна при стрибках, стрімкому бігу;
- прямим ударом в задню, передню або бічну область зчленування;
- невдалим приземленням після здійснення стрибка;
- падінням.
Найчастіше розтягнення зовнішньої бічної зв’язки колінного суглоба, а також інших тканин, спостерігається у професійних спортсменів і дітей до 12 років. Причиною такого стану стає надмірна рухливість або неакуратне поводження.
Як проявляється патологія
Якщо у людини відбулося розтягнення зв’язки колінного суглоба, симптоми його такі:
- Больові відчуття, що з’являються при навантаженні на ногу, а також під час пальпації. У стані спокою вони зазвичай проходять.
- Підшкірна гематома, що виникає вже на другий день після отримання травми.
- Труднощі з пересуванням. Іноді розтягнення зв’язок колінного суглоба характеризується нестабільністю зчленування або ж його тугоподвижностью.
- Клацання і хрускіт під час ходьби.
- Прогресуючий набряк зчленування. Іноді коліно розпухає повністю.
- Почервоніння шкірних покривів в місці пошкодження зв’язок.
Не варто намагатися навантажувати кінцівку, якщо біль пішла. Для відновлення нормальної функціональності коліна потрібен час. Потрібно вміти відрізнити розтягнення від перелому колінного суглоба. Останній характеризується наявністю болю в стані спокою, зниженням чутливості на деяких ділянках кінцівки, зміщенням кісток, відсутністю рухової функції пальців.
Пошкодження зв’язок коліна потрібно своєчасно лікувати, так як несерйозне ставлення до патології призведе до розвитку ускладнень. За допомогою слід звертатися до лікаря-травматолога.
Ступінь пошкодження зв’язок коліна при розтягуванні
Розтягнення зв’язок коліна або інших суглобів може мати різну ступінь тяжкості, від чого залежить тип лікування, а також тривалість відновного періоду:
- Перша. Зв’язкові структури коліна пошкоджені незначно. У пацієнта з’являється слабовираженная біль, але крововиливи немає. Цілісність тканини порушена тільки в деяких місцях, а загальна безперервність збережена. Набряків, а також зміни кольору шкіри не відзначається. В цьому випадку хворому необхідний щадний режим і вже через 1-3 тижні симптоми пройдуть.
- Друга (середня). Спостерігається частковий розрив зв’язок коліна. Це патологічний стан характеризується сильним болем, появою набряку і гематоми. Іноді відбувається пошкодження капсули зв’язки. Відзначається ненормальна рухливість зчленування.
- Третя (важка). Повний розрив зв’язки коліна – вона може від’єднуватися від кістки. М’які тканини набрякають, шкірні покриви стають синіми, потерпілий не здатний рухатися і навіть наступати на ногу, адже зчленування патологічно рухливого с. У деяких пацієнтів розвивається больовий шок. Без оперативного втручання в такій ситуації не обійтися.
Якщо травма дуже серйозна, то хворий поміщається в стаціонар, де і проводиться лікування розтягування зв’язки колінного суглоба.
Діагностика і перша допомога потерпілому
- Зафіксувати пошкоджену кінцівку трохи вище рівня серця;
- Покласти на колінний суглоб холодний компрес, що забезпечує зменшення інтенсивності болю і набряку (він кладеться на рушник, а не відразу на шкіру);
- Дати пацієнту таблетку знеболюючого препарату: Нурофен, Анальгін, Найз.
Що стосується діагностики, то ступінь тяжкості розтягнення зв’язки колінного суглоба визначається за допомогою рентгенографічного дослідження. Причому проводиться воно в двох проекціях. Додатковою процедурою діагностики є МРТ – маніпуляція може дати найбільш достовірну інформацію про стан м’яких тканин. Крім цього, доктор виробляє зовнішній огляд пошкодженого коліна і фіксує ті симптоми розтягнення зв’язок, про які говорить потерпілий.
Медикаментозне та хірургічне лікування
Розтягування колінних зв’язок здається нешкідливим станом, проте воно може спровокувати розвиток дистрофічних захворювань скелета. Терапія передбачає початкову іммобілізацію зчленування з використанням бандажа. Це пристосування допомагає попередити випадкові різкі рухи.
Що стосується застосування медикаментів, то при розтягуванні зв’язок колінного суглоба хворому призначаються такі препарати:
- НПЗЗ (нестероїдні протизапальні засоби): Кетонал, Диклофенак. Вони дають можливість усунути біль, прибрати набряк, зменшити інтенсивність запального процесу.
- Гормональні засоби: Гідрокортизон і Преднізолон.
- Зігріваючі ліки: камфора, ефірні масла.
- Гепаринова мазь для усунення набряку та гематоми.
- Засоби для поліпшення кровообігу: Троксевазин, Аесцін.
- Знеболюючі ліки: Баралгин, Анальгін.
Розтягування підколінних зв’язок лікується також за допомогою фізіотерапевтичних процедур: теплових ванночок, електрофорезу, УВЧ, магнітотерапії, ультразвукової терапії.
Вивих слід обов’язково вправити.
В крайньому випадку проводиться оперативне втручання: артроскопія (якщо в суглобі присутні осколки кістки), заміна пошкодженої зв’язки (цю тканину зшити неможливо), аспірація суглобової рідини.
Хірургічна операція потрібна при розриві внутрішньої бічної зв’язки колінного суглоба. Час загоєння і терміни відновлення залежать від виду лікувальної процедури і дотримання приписів лікаря.
Застосування засобів народної медицини
- Суміш яблучного оцту з глиною. З’єднуються компоненти в рівних кількостях і добре перемішуються. Ліки необхідно нанести на уражену область, включаючи наколенник.
- Компрес з тертої сирої картоплі – накладається на всю ніч.
- Соку алое. Його слід втирати в шкіру пошкодженої ділянки кожен день. Алое зменшить набряк і знизить інтенсивність запального процесу. На основі соку можна робити мазі.
Лікування народними засобами дає хороший ефект, але замінювати консервативну терапію відварами і саморобними мазями не варто.
Реабілітація після травми
Для повного відновлення суглоба після травми, через 2 тижні після її отримання, можна починати реабілітаційні процедури. Добре допомагає їзда на велотренажері, масаж пошкодженого коліна.
Відмінний ефект забезпечує розминка:
- згинання та розгинання ноги в положенні сидячи;
- напруга і розслаблення м’язів кінцівок;
- піднімання зігнутих в колінах ніг;
- відведення ніг в сторони;
- згинання ніг в колінах в положенні «лежачи на животі».
Після оперативного втручання з дозволу лікаря потрібно намагатися ходити без опори на милиці. Протягом двох місяців пацієнту слід контролювати кожен рух, щоб не було різких згинань або поворотів.
До спортивних тренувань можна приступати вже через 4-6 місяців. Виконувати вправи необхідно протягом 10-15 хвилин. Поступово тривалість комплексу збільшується до півгодини.
Які ускладнення можуть виникнути при розтягуванні колінного суглоба
Пацієнта часто цікавить, скільки заживає коліно після операції. Цей період є для кожного індивідуальним. Найчастіше для відновлення потрібно 3-6 місяців, якщо у людини немає ускладнень.
Після розтягування можливі наслідки:
- Кіста Бейкера.
- Артрит колінного суглоба.
- Зниження опорної функції ноги.
- Неправильне зрощення розірваних нервів, що провокують постійні болі в коліні.
- Атрофія суглобових м’язів.
профілактика
Для того щоб уникнути повторного розтягнення зв’язок, необхідно дотримуватися заходів профілактики:
- контролювати масу тіла;
- стежити за своїми рухами, які не повинні бути різкими або занадто швидкими;
- уникати виконання складних фізичних вправ, а також виключити інтенсивні спортивні тренування;
- здійснювати зміцнення м’язів за допомогою лікувальної гімнастики;
- використовувати спеціальні ортопедичні пристрої: накладки, бандажі.
Розтягнення зв’язок коліна не є смертельно небезпечним патологічним станом, але його бажано уникнути, щоб не спровокувати розвиток серйозних захворювань.
Лікування розтягнення зв’язок колінного суглоба в домашніх умовах Посилання на основну публікацію
Related posts
зміст Розповісти ВКонтакте Поділитися в Одноклассниках Поділитися в Facebook Випадки, коли раптово з'являється діарея, нерідкі. Людина не може займатися справами, виходити...
Фахівці Університету Британської Колумбії провели тести і встановили, з якої причини людям складно вибрати активний відпочинок, коли є можливість полінуватися. Результати...
«Глідіаб МВ» - цукрознижуючу лікарський засіб, який застосовується в клінічній практиці при цукровому діабеті 2 типу. У статті ми розберемо «Глідіаб...