Різне

Інсулін лантус: інструкція із застосування, ціна, відгуки на форумах

Зміст:

  • Лантус: форма випуску
  • Лантус: інструкція із застосування
  • Лантус: шприц-ручка – умови використання та зберігання
  • Лантус: відгуки

Лантус: форма випуску

Лантус – інсулін , який випускають у формі розчину для підшкірного введення.

Міжнародна назва: інсулін гларгин.

Препарат розроблений компанією Санофі-Авентіс. Випускається в формі картриджів для шприц-ручок ОптіСет ®, ОптіКлік і в одноразових ручках ОптіСет ® і СолоСтар.

Препарати з різними торговими назвами не відрізняються за складом діючої речовини, фармакологічними властивостями, медичними показаннями і протипоказаннями .

У України поширений ЛантусСолоСтар. Виробники – німецький філіал фірми Санофі (Санофі-Авентіс Дойчланд), розташований у Франкфурті на Майні та ЗАТ «Санофі-Авентіс Схід» з України (Орловській область).

1 мл розчину ЛантусСолоСтар містить 3,638 мг (100 ОД) інсуліну гларгіну і допоміжні компоненти: 2,7 мг метакрезолу; 20 мг гліцерину; 30 мкг цинку; гідроксид натрію і хлористоводородную кислоту – до рівня pH 4,0; воду для ін’єкцій.

Лантус: інструкція із застосування

Лантус – гіпоглікемічну (сахароснижающее) засіб пролонгованої дії. Препарат необхідний для нормалізації рівня цукру натщесерце. Підвищення цукру в крові після їжі компенсують препаратами короткої дії .

Фармакодинаміка і фармакокінетика

При введенні препарату під шкіру утворюються мікропреціпітати (мікрочастинки молекулярного антигену навколо інсуліну), які поступово вивільняють невеликі кількості гларгіну. Гранична концентрація в крові досягається через годину і підтримується на постійному рівні від 24 до 29 годин. Пік концентрації відсутня.

Рівноважна концентрація, при одноразовому підшкірному введенні протягом доби, досягається на третій або четвертий день.

Медичні показники

Препарат призначають при цукровому діабеті, який потребує лікування інсуліном. Лантус СолоСтар застосовують для дорослих, підлітків і дітей до двох років. За клінічними показаннями Лантус використовують при вагітності і в період годування грудьми.

Можливість застосування і ефективність препарату Лантус СолоСтар у дітей від 2 до 6 років клінічно доведено. При цукровому діабеті першого типу профіль концентрації гларгіну перед черговою ін’єкцією ідентичний профілю дорослих.

При постійному застосуванні Лантуса накопичення гларгіну і його метаболітів відсутнє у дітей, так само як і у дорослих. Частота гіпоглікемії була нижче, ніж при використанні інсуліну НПХ.

Середній показник – 25 випадків у одного пацієнта протягом року для інсуліну гларгин і 33 випадки, при використанні інсуліну НПХ.

При вагітності і в післяпологовий період Лантус застосовують під глікемічним контролем. У цей період відбувається зміна потреби в препараті. Необхідно коригувати дозу під наглядом ендокринолога.

Лантус застосовують при 1 і 2 типі цукрового діабету .

Спосіб застосування

Лантус вводять в підшкірний шар незалежно від прийому їжі, в один і той же час, один раз на добу.

Препарат Лантус заборонено змішувати з інсулінами та іншими ліками.

Лантус: дозування

  • У пацієнтів з діабетом першого типу частка базального інсуліну зазвичай становить 40-60% від сумарної кількості пролонгованої і короткого інсуліну.
  • У пацієнтів з діабетом другого типу первісну дозу інсуліну гларгіну призначають не більше 10 ОД, а потім коригують індивідуально під контролем цукру натщесерце.
  • При перекладі з інсуліну НПХ на інсулін гларгин, дозу препарату Лантус знижують на 20%, щоб запобігти виникненню гіпоглікемії.

Протипоказання

  1. Дитячий вік до двох років.
  2. Підвищена чутливість до основної речовини.
  3. Підвищена чутливість до одного або декількох допоміжних компонентів.

Побічні дії і ускладнення

Найчастішим побічним дію інсуліну гларгин є гіпоглікемія – зниження вмісту цукру в крові хворого нижче, ніж на 3 ммоль / л.

Вона може виникнути при занадто високій дозі інсуліну, при пропуску прийому їжі і великого фізичного навантаження. Наближається непомітно, але може починатися з стану дратівливості, занепокоєння.

Про наближення гіпоглікемії кажуть:

  1. Холодний піт.
  2. Блідість шкіри.
  3. Часте і виражене серцебиття.
  4. Сонливість.
  5. Тремор.
  6. Головний біль, що супроводжується зоровими розладами.

Хворому на діабет, схильній до гіпоглікемії, бажано мати при собі шприц з глюкогон .

М’ясників: Я втомився повторювати! Якщо ниють коліна і тазостегновий суглоб, швидко приберіть з раціону …

Шприц-ручка з інсуліном короткої дії, таблетки глюкози або кілька шматків цукру завжди повинні бути під рукою.

При починаються симптомах гіпоглікемії необхідно прийняти кілька таблеток глюкози, з’їсти пару шматочків цукру або випити трохи солодкого напою. Потім необхідно зробити аналіз крові на цукор і проводити подальше коректування з урахуванням отриманих даних.

Алергічні реакції на Лантус зустрічаються рідко (у 0,01-0,1% пацієнтів). Проте розвиток алергічного набряку, бронхоспазму або шоку загрожує життю пацієнта.

Досить часте побічна порушення – ліподистрофія (у 1-2% пацієнтів). Ліподистрофія – патологія жирової тканини в місці ін’єкції.

Розвивається при частому введенні дози в один і той же місце. Уповільнює всмоктування інсуліну, погіршує перебіг діабету.

Застосування частої зміни місць ін’єкцій може зменшити вираженість цього побічного явища або повністю запобігти його появі.

Взаємодія з лікарськими препаратами

Підсилюють гіпоглікемічну дію і підвищують схильність до розвитку гіпоглікемії:

  • сульфаніламідні препарати і саліцилати;
  • фібрати;
  • дизопірамід;
  • пропоксифен;
  • флуоксетин;
  • пероральні гіпоглікемічні препарати.

Послаблюють гіпоглікемічну дію інсуліну:

  • глюкагон;
  • гестагени і естрогени;
  • діуретики;
  • глюкокортикостероїди;
  • гормони щитовидної залози;
  • адреналін;
  • атипові нейролептики.

Застосування при особливих станах і хронічних захворюваннях

  • Препарат Лантус застосовують при вагітності і в період лактації .
  • Особливості впливу препарату Лантус при вагітності пояснюють перебудовою організму жінки і зміною загального гормонального фону.
  • Спостереження за перебігом вагітності не показали негативного впливу інсуліну на стан плода, перебіг пологів і здоров’я новонароджених.

Необхідність в інсуліні зменшується в першому триместрі вагітності і дещо підвищується в другому і третьому. Дозу препарату необхідно коригувати. Безпосередньо після пологів різко зменшується потреба в інсуліні і може розвинутися гіпоглікемія. Строгий контроль перебігу діабету в допологової і післяпологовий період необхідний.

  1. Потреба в інсуліні може зменшуватися у літніх пацієнтів через погіршення функціонування нирок.
  2. При печінковій недостатності, в зв’язку з уповільненням біотрансформації, потреба в інсуліні також буває знижена.
  3. При хронічних захворюваннях необхідний більш уважний контроль рівня глюкози в крові і аналіз наявності ацетону в сечі.
  4. Пацієнти, які застосовують гіпоглікемічні препарати, повинні дотримуватися режиму харчування, вміти підраховувати кількість вуглеводів в продуктах, знати схеми дозування інсулінів і розбиратися в ознаках що починається гіпоглікемії.

Лантус: шприц-ручка – умови використання та зберігання

Препарат слід зберігати в холодильнику, але далеко від морозильної камери. Температура зберігання – 4-8 ° C. Шприц-ручку до початку використання витримують при кімнатній температурі близько години, а після початку використання зберігають не в холодильнику, але не під прямими променями сонця і не поблизу нагрівальних приладів.

  • Термін придатності препарату 3 роки .
  • Ручка СолоСтар одноразова і не підлягає повторному використанню.
  • Стерильні голки, сумісні зі шприц-ручкою СолоСтар, змінюють перед кожною ін’єкцією інсуліну, а після знімають і викидають.

Вартість шприц-ручок

Лантус відпускають з аптек за рецептом. Хворі на цукровий діабет отримують інсуліни безкоштовно. Однак, виписують ті аналоги, які є в наявності за безкоштовним рецептом. Не завжди це той інсулін, до якого звик пацієнт .

Вартість препарату Лантус СолоСтар (100 МО / мл 3 мл №5) в аптеках Києва в липні 2017 року коливається від 2810 до 4276 гривень за упаковку.

Лантус шприц-ручки

Перевели на Лантус з протафан. Протафан колола вранці 12 і ввечері 8 одиниць. Були нічні гіпоглікемії, а ранковий цукор – 10-12. Доводилося робити підколку новорапід в 5 ранку. Лантусом дуже задоволена. Колю 14 одиниць ввечері. Вранці цукор вище 7 не піднімається.

Ніна Петрівна, Твер

У мене діабет другого типу. Раніше брав тільки таблетки. Цукор піднімався до 15 ммоль / літр, а в сечі з’явився ацетон. Зараз призначили лантус і глімеперід. Цукор вранці 5,5-6,5 ммоль / літр, ацетону немає. Відгук про препарат Лантус позитивний.

А.І. Кузнецов, Саратов

Скільки коштує шприц-ручка СолоСтар з Лантусом? Виписували безкоштовно, тепер виписують Апідру. Я до Лантусу звик. Краще купувати буду. Авось подужаю.

Антон, Київ

Інсулін Лантус: інструкція, ціна, відгуки діабетиків

Лантус – один з перших БЕЗПІКОВИЙ аналогів людського інсуліну. Отриманий шляхом заміни в 21-м положенні А-ланцюга аспарагин амінокислоти на гліцин і приєднання двох амінокислот аргініну в Б-ланцюга до кінцевої амінокислоті.

Цей препарат виробляє велика французька фармацевтична корпорація – Sanofi-Aventis. В ході численних досліджень було доведено, що інсулін Лантус не тільки знижує ризик розвитку гіпоглікемії в порівнянні з НПХ препаратами, але і покращує показники вуглеводного обміну.

Нижче представлена ​​коротка інструкція із застосування і відгуки діабетиків.

Активна речовина Лантуса – інсулін гларгин. Його отримують методом генетичної рекомбінації за допомогою до-12 штаму бактерії Escherichia coli. У нейтральному середовищі слабо розчинний, в кислому середовищі розчиняється з утворенням мікропреціпітатов, які постійно і повільно вивільняють інсулін. Завдяки цьому у Лантуса плавний профіль дії тривалістю до 24 год.

Основні фармакологічні властивості:

  • Повільна адсорбція і безпіковий профіль дії протягом 24 годин.
  • Придушення протеолізу і ліполізу в адипоцитах.
  • Активний компонент зв’язується з інсуліновими рецепторами в 5-8 разів сильніше.
  • Регуляція метаболізму глюкози, пригнічення утворення глюкози в печінці.

склад

В 1 мл Лантус СолоСтар міститься:

  • 3,6378 мг інсуліну гларгіну (в перерахунку 100 МО людського інсуліну);
  • 85% гліцерину;
  • вода для ін’єкцій;
  • хлористоводнева концентрована кислота;
  • м-крезол і гідроксид натрію.

Форма випуску

Лантус – прозорий розчин для п / к ін’єкцій, випускається у вигляді:

  • картриджів для системи ОптіКлік (5шт в упаковці);
  • 5 шприц-ручок Лантус СолоСтар;
  • шприц-ручок ОптіСет ® в одній упаковці 5 шт. (Крок 2 ОД);
  • флаконів 10мл (1000 ОД в одному фл.).

Показання до застосування

  1. Дорослі та діти від 2 років з діабетом 1-го типу.
  2. Цукровий діабет 2-го типу (в разі неефективності таблетованих препаратів).

Взаємодія з іншими препаратами

  • Знижують цукор: пероральні протидіабетичні засоби, сульфаніламіди, інгібітори АПФ, саліцилати, Ангіопротектори, інгібітори моноамінооксидази, антіарітмік Дизопірамід, наркотичні анальгетики.
  • Підвищують цукор: гормони щитовидної залози, сечогінні, симпатоміметики, оральні контрацептиви, похідні фенотіазину, інгібітори протеази.
  • Деякі речовини надають як гіпоглікемічний ефект, так і гіперглікемічний. До таких відносяться:
  • бета-блокатори і солі літію;
  • спирт;
  • клонідин (гіпотензивний препарат).

Протипоказання

  1. Забороняється застосовувати хворим, у яких непереносимість інсуліну гларгіну або допоміжних компонентів.
  2. Гіпоглікемія.
  3. Лікування діабетичного кетоацидозу.
  4. Діти до 2 років.

Можливі побічні реакції виникають рідко, в інструкції сказано, що може бути:

  • ліпоатрофія або ліпогіпертрофія;
  • алергічні реакції (набряк Квінке, алергічний шок, бронхоспазм);
  • м’язові болі і затримка в організмі іонів натрію;
  • дізгевзія і порушення зору.

Перехід на Лантус з інших інсулінів

Якщо діабетик користувався інсулінами середньої тривалості, то при переході на Лантус змінюється дозування і режим введення препарату. Зміна інсуліну повинна здійснюватися тільки в стаціонарі.

Якщо НПХ інсуліни (Протафан НМ, Хумулін і тд.) Вводилися 2 рази в день, то Лантус СолоСтар зазвичай застосовують 1 раз.

При цьому щоб зменшити ризик виникнення гіпоглікемії первісна доза інсуліну гларгіну повинна бути менше на 30% в порівнянні з НПХ.

Надалі лікар дивиться на цукру, спосіб життя пацієнта, вага і коригують кількість введених одиниць препарату. Через три місяці ефективність призначеного лікування можна перевірити за допомогою аналізу на глікірованний гемоглобін.

Відео інструкція:

аналоги

Торгівельна назва Діюча речовина Виробник
Туджео інсулін гларгин Німеччина, Санофі-Авентіс
Левемір інсулін детемір Данія, Novo Nordisk A / S
Айларов інсулін гларгин Індія, Biocon Limited
ПАТ «Фармак»

У України всіх інсулінозалежних діабетиків примусово перевели з Лантуса на Туджео. Згідно з дослідженнями у нового препарату менше ризик розвитку гіпоглікемії, але на практиці більшість людей скаржаться, що після переходу на Туджео у них сильно підскочили цукру, тому вони змушені самостійно купувати інсулін Лантус СолоСтар.

Левемір відмінний препарат, але у нього інше діюча речовина, хоча тривалість дії також 24 години.

З інсуліном Айларов не стикався, в інструкції сказано, що це той же Лантус, але дешевше і виробник інший.

Інсулін Лантус при вагітності

Проводилися досліди на тваринах, в ході яких було доведено, що інсулін гларгин не робить токсичного впливу на репродуктивну функцію.

Вагітним Лантус СолоСтар може призначатися у разі неефективності НПХ інсулінів. Майбутні мами повинні стежити за своїми цукрами, адже в першому триместрі потреба в інсуліні може знижуватися, а в другому і третьому підвищуватися.

Не варто боятися годувати дитину грудьми, в інструкції немає даних про те, що Лантус може проникати в грудне молоко.

як зберігати

Термін придатності Лантуса – 3 роки. Зберігати потрібно в темному, захищеному від сонячних променів місці при температурі від 2 до 8 градусів. Зазвичай саме підходяще місце – холодильник. При цьому обов’язково дивіться за температурним режимом, тому що заморожування інсуліну Лантус заборонена!

З моменту першого використання препарат може зберігатися місяць в темному місці при температурі не більше 25 градусів (не в холодильнику). Не можна застосовувати прострочений інсулін.

Де купити, ціна

Лантус СолоСтар виписується безкоштовно за рецептом лікарем-ендокринологом. Але буває і таке, що діабетикові доводитися самостійно купувати його в аптеці. Середня ціна інсуліну – 3300 грн. В Україні Лантус можна купити за 1200 грн.

Відгуки

Діабетики кажуть, що це дійсно дуже хороший інсулін, що цукру у них триматися в межах норми. Ось що кажуть люди про Лантусом:



Більшість залишали тільки позитивні відгуки. Кілька людей говорили, що їм краще підходить Левемір або Тресіба.

«Левемір» – інсулін пролонгованої дії, ціна та відгуки про нього, склад препарату, аналоги

Порушення функцій щитовидної залози і гормонів даного органу можуть провокувати небезпечні наслідки. До таких належать: тиреотоксичний криз, гипотиреоидная кома. Ці патології часто призводять до летального результату. Інсулін «Левемір» часто призначається при проблемах в роботі щитовидки для підтримки норми рівня глюкози.

Лікування необхідно, тому що при нестачі інсуліну організм перетравлює свої білки і жири, призводить до виникнення важкого стану – порушення вуглеводного обміну – кетоацидозу. Міжнародна непатентована назва (МНН) – інсулін детемір.

Слід зазначити, що на частий питання пацієнтів, якого дії даний препарат – відповідь пролонгованої, тобто не підійде для термінової допомоги.

Інсулін «Левемір» ФлексПен – інструкція із застосування

склад

В 1 мл лікарського засобу міститься 100 ОД активного компонента – це інсулін детемір. З допоміжних речовин до складу включені:

  • фенол;
  • гліцерин;
  • ацетат цинку;
  • хлорид натрію;
  • хлористоводнева кислота;
  • вода для ін’єкцій.

У кожному шприці-ручці по 3 мл розчину – це 300 ОД активної речовини.

Форма випуску

Препарат випускається у формі прозорого розчину без кольору.

Опис «Левемір» вказує, що це гіпоглікемічну ліки, є аналогом інсуліну людини довгого дії.

«Левемір» інсулін не провокує набір ваги, не призводить до нападів гіпоглікемії ночами. Якщо відбувається передозування, то може розвиватися стан гіпоглікемії. Для усунення проявів патологічного стану потрібно завжди мати з собою кілька шматочків цукру або що-небудь солодке.

В одній упаковці по 5 штук мультидозовий одноразових шприца-ручки з пластика вже з короткою голкою для проведення багаторазових ін’єкцій. Голку необхідно міняти перед кожним введенням.

У комплекті обов’язково додається інструкція. Залежно від мережі аптек, придбати інсулін можна і поштучно. Коли препарат у картриджі ручки закінчується, її викидають.

Ліки представлено в довіднику РЛС.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

«Левемір» инс. – це аналог власного інсуліну людини, який відрізняється своїм пролонгованим ефектом, характеризується плоским профілем. Уповільнене вплив стає можливим завдяки високому асоціативному ефекту молекул кошти.

Максимальна концентрація речовини в крові відзначається через 6 – 8 годин. Постійна концентрація встановлюється за допомогою введення двічі на добу. Стабілізується цей ефект вже через 3 введення від початку застосування.

На відміну від інших аналогічних препаратів на всмоктування і розподіл не впливають індивідуальні характеристики організму хворого. Також вплив препарату не залежить від расової приналежності, статі.

Медичні дослідження свідчать про те що «Левемір» майже не зв’язується з білками, основна частина ліки потрапляє в плазму крові – концентрація доходить до 0,1 л / кг.

Метаболізм проходить в печінці. Час напіввиведення залежить від всмоктування в кровотік після введення. Приблизно період напіввиведення становить 6 – 7 годин.

Головна відмінність пролонгованої кошти в тому, що різкий підйом рівня цукру зазвичай відбувається після їжі, і воно не буде його знижувати, тому що впливає занадто повільно. Таким чином, даний довгий препарат зазвичай поєднується в комплексі з короткими засобами інсуліну або іншими препаратами, швидко зменшують концентрацію цукру.

Показання та протипоказання

Головне показання препарату для інсулінотерапії – цукровий діабет у дорослих, також у дітей старше 2 років першого і другого типу, інсулінозалежний і інсулінонезалежний відповідно.

Протипоказання такі:

  • індивідуальна непереносимість складу;
  • діти віком до 2 років, так як вплив на організм в цьому віці не вивчено.

Побічні дії

Зазвичай побічні дії проявляються через перевищення дози або є наслідком фармакології інсуліну.

Найчастіший побічний ефект – гіпоглікемія. Вона розвивається внаслідок перевищення дози, призначеної лікарем, коли природні потреби в інсуліні перевищені.

Приблизно в 6% випадків при проходженні лікування виникає гіпоглікемія.

До негативних реакцій також відносяться місцеві реакції на підшкірне введення інсуліну. Це почервоніння, запалення, свербіж, пухлина, синець. Зазвичай перераховані реакції сильно виражені, але з плином часу проходять самі на тлі продовження терапії ліками. Такі реакції виникають в 12% випадків.

 «Левемір» може провокувати метаболічні порушення і розлади травлення, які супроводжують гіпоглікемію:

  • холодний піт;
  • блідість шкіри;
  • сильна стомлюваність;
  • тривожність;
  • тремор кінцівок;
  • нервозність;
  • відчуття голоду;
  • головний біль;
  • проблеми функцій зорових аналізаторів;
  • частий пульс.

При тяжкого ступеня гіпоглікемії діабетик може втратити свідомість, виникають судоми, розвиваються тимчасові або незворотні порушень функцій головного мозку. Іноді така клінічна картина без надання термінової допомоги призводить до летального результату.

До побічних дій відносяться і порушення роботи імунітету – це шкірні висипання та інші алергічні прояви. Також до подібних ознак належать пітливість, ангіоневротичний набряк, утруднене дихання, спад артеріального тиску, тахікардія.

Рідко відбувається порушення зору, підвищується ймовірність розвитку ретинопатії.

Дозування і передозування

Пролонгований «Левемір» показаний по 1 або 2 рази за добу. Одна з доз повинна вводитися ввечері під час останнього вечірнього прийому їжі. Це профілактика нічної гіпоглікемії.

Скільки точно потрібно ліки, встановлюється в індивідуальному порядку. Оптимальна кратність застосування залежить від активності способу життя пацієнта, харчування, концентрації цукру, тяжкості перебігу діабету і режиму.

Будь-яка зміна цих пунктів потрібно обговорювати з лікарем, який допоможе скоректувати дозу.

Тактика введення змінюється при розвитку супутньої патології, коли доводиться комбінувати інсулін з іншими препаратами, або при реалізації операції.

Забороняється самостійно змінювати чи пропускати дози, кратність використання інсуліну. Це підвищує ризики негативних реакцій, загострення діабетичних патологій очей.

«Левемір» може призначатися в якості монотерапії або для комбінованого впливу. Обов’язково препарат вводиться щодня в один і той же час, в стегно, передпліччя або живіт.

Схема ін’єкцій залежить від типу діабету:

  1. При 1-му типі необхідно колоти двічі в день – вранці після пробудження і ввечері. Дана схема допомагає якісно компенсувати діабет порівняно з одноразовою. Дозування індивідуальна.
  2. При 2-му типі – проводиться в залежності від супутніх факторів одноразове або дворазове введення. На початку застосування інсуліну зазвичай досить одного разу для нормалізації цукру. При тривалому перебігу захворювання зазвичай переходять на дворазові ін’єкції.

«Левемір» – підшкірні ін’єкції. Недотримання цього правила провокує злоякісні наслідки. Заборонено введення в вену і м’язи, використання в інсулінових помпах.

Точна доза, яка може викликати передозування, не встановлена. Але при значному перевищенні обсягу, призначеного ендокринологом, висока ймовірність гіпоглікемії. Патологічний стан найчастіше виникає, якщо ліки застосовується не правильно.

Легка передозування піддається самостійної корекції – досить з’їсти продукт з високою концентрацією вуглеводів, шматочок цукру або прийняти глюкозу.

При важкому передозуванні, втрати свідомості потрібно внутрішньом’язове або підшкірне введення глюкагону в обсязі 0,5 – 1 мг, також може проводитися внутрішньовеннаінфузія розчином глюкози. Таке лікування має організовувати медик. Якщо через 10 – 15 хвилин після глюкагону не вдається повернути пацієнта до тями – потрібно внутрішньовенна ін’єкція глюкози.

взаємодія

Вплив «Левемір» на організм посилюється при прийомі таких груп препаратів:

  • пероральні гіпоглікемічні ліки;
  • інгібітори МАО, АПФ;
  • неселективні бета-адреноблокатори;
  • анаболічні стероїди;
  • антибіотики групи тетрацикліну;
  • препарати літію;
  • препарати з етанолом;
  • піридоксин.

Послаблюють вплив препарату такі групи ліків:

  • пероральніконтрацептиви;
  • тиреоїднігормони;
  • діуретики групи тіазидів;
  • гепарин;
  • симпатомиметики;
  • клонідин;
  • блокатори повільних кальцієвих каналів;
  • морфін;
  • нікотин.

Саліцилати та резерпін можуть і послаблювати, і посилювати ефект інсуліну. Бета-адреноблокатори не дають проявлятися симптомами гіпоглікемії, тому уповільнюють відновлення після неї.

аналоги

Найменування препарату переваги недоліки вартість
«Лантус» Пролонгований ефект, стабільна дія, зберігається довго, підходить для введення великих доз. Підвищення ймовірності онкології в порівнянні з аналогами – недоведене думку деяких наукових медичних працівників. Від 1800 грн.
«Біосулін» Інсулін середньої дії, активний компонент інсулін НПХ, дозволений під час вагітності та лактації. Може викликати алергію місцевого характеру в зоні уколу. Від 500 грн.
«Туджео» Знижує ймовірність важкої форми гіпоглікемії, дія до 35 годин. Заборонено для лікування кетоацидозу, не рекомендований при вагітності і лактації, захворювань печінки, нирок. Від 2200 грн.
«Протафан» Середня тривалість ефекту, дозволений для лікування ГСД у вагітних, однаково добре допомагає при 1 і 2 типі діабету, ефективно утримує в нормі вміст глюкози. Іноді провокує свербіж шкіри, почервоніння і припухлість. Від 800 грн.
«Тресіаба» Помітно знижує ризики гіпоглікемії, підтримує норму глюкози, діючи більше 40 годин. Протипоказаний дітям, вагітним і жінкам при годуванні груддю, характеризується високим ризиком побічних дій. Від 8000 грн.

Перехід з ліки на замінник повинен призначати лікар. Якщо після однієї дози препарату не відбувається нормалізації показників глюкози, доцільніше почати підбирати аналог, ніж продовжувати лікування. Навіть на перший погляд однакові аналоги можуть по-різному вплинути на організм пацієнта.

Відгуки

У мене цукровий діабет 1-го типу. Раніше я використовував препарати інсуліну, які набиралися в шприц, самостійно робив ін’єкції. Сучасний препарат «Левемір» не тільки зручний, але і ефективний, добре утримує норму цукру в крові.

Євген, 53 роки

Я тривалий час після постановки діагнозу діабет не міг впоратися з підвищенням цукру в ранковий час, лікар призначала різні препарати інсуліну. «Левемір» допоміг. Через місяць після початку використання цукор ні разу не вийшов за межі норми.

Геннадій, 54 роки

Ціна

Вартість препарату «Левемір» від 2600 грн. Придбати його можна в аптеці на замовлення або оформивши замовлення в онлайн на спеціалізованому сайті, який буде доставлений в аптеку, адреси можна уточнити на сайті. Країна виробник препарату – Данія. Можна знайти більш доступні за вартістю українські аналоги.

Нерозкриті упаковки зберігають в холодильнику протягом терміну 30 місяців, при температурі 2 – 8 градусів, заморожувати забороняється. Відкритий препарат допустимо зберігати при кімнатній температурі, але тільки 6 тижнів, потім застосовувати забороняється. Також не слід проводити ін’єкції, якщо розчин став каламутним, непрозорим в результаті зберігання, в ньому утворився осад.

висновок

«Левемір» – дієвий препарат інсуліну для пацієнтів з діабетом. Це перевірений і відповідає сучасним вимогам препарат, що допомагає стабілізувати концентрацію цукру в крові.

«Левемір» призначає тільки лікар

У медикаменту плавне дію, а за часом тривалості ефекту його перевершує тільки дорогий інсулін «Тресіба». «Левемір» офіційно зареєстрований і застосовується для лікування цукрового діабету в 50 країнах світу. Самолікування їм категорично забороняється.

Лантус

Лантус (Lantus) є препаратом інсуліну тривалої дії. Діюча речовина Лантус інсулін гларгин. Це аналог людського інсуліну, який в організмі повільно і поступово розщеплюється, за рахунок чого забезпечується тривала дія Лантуса. Дозування Лантус досить різноманітна. Ліки випускається в розчині для підшкірних уколів 100 МО / мл, який фасується у флакони по 10 мл і картриджі по 3 мл. Більш докладно про них буде розказано в окремому розділі. Інсулін Лантус картриджі і флакони повинні зберігатися в місці, куди немає доступу світла і дітям, де температура 2-8 ° С. Заморожувати можна! Використовувана шприц ручка Лантус повинна зберігатися в упаковці, уникаючи охолодження, при температурі менше 25 ° С.

Показання для застосування Лантус

Як і інші препарати інсуліну, інсулін Лантус застосовується для лікування цукрового діабету в тих випадках, коли потрібне введення інсуліну.

Протипоказання Лантус

Інструкція Лантус забороняє використовувати його при:

  • надчутливості до інсулін гларгіну або інших компонентів препарату;
  • дитячому (менше 6 років) віці пацієнта.

При вагітності і грудному годуванні Лантус може призначатися лише за медичними показаннями. Оскільки потреба організму в інсуліні в цей час може змінюватися, лікар повинен стежити за рівнем глюкози в крові і вносити потрібні зміни.

Побічні дії Лантус

Відгуки про Лантус виявили можливість появи таких небажаних реакцій:

  • гіпоглікемія;
  • алергічні реакції;
  • порушення смаку;
  • ретинопатія і інші порушення зору;
  • липодистрофия;
  • міалгія;
  • реакції на місці введення.

Зазвичай ці явища оборотні і проходять після закінчення лікування. Проте, про їхню появу потрібно відразу повідомити лікаря, щоб він, якщо знадобиться, призначив аналоги Лантус.

Лантус СолоСтар і Лантус ОптіКлік

Якщо уколи з флаконів роблять звичайним шприцом, то, щоб використовувати Лантус картридж, потрібна шприц ручка для інсуліну Лантус. Є два основних типи шприц-ручок – СолоСтар і ОптіКлік.

Інсулін Лантус СолоСтар (в деяких інструкціях пишеться, як Лантус Соло Стар) це препарат, в якому картридж з інсуліном помістив в шприц-ручку виробник Лантус і він готовий до використання. Коли ж ліки закінчиться, потрібно буде купити інсулін Лантус СолоСтар в новій шприц-ручці, а стару викинути. Повторно їх використовувати не можна.

Картріджниє системи ОптіКлік придатні для багаторазового використання. Коли інсулін в шприц-ручці закінчиться, потрібно купити картридж Лантус і замінити їм порожній.

Яка ж шприц-ручка краще? Не раз доводилося чути і читати відгуки про Лантус СолоСтар, як про більш зручною і простою в застосуванні.

Але шприц-ручка ОптіКлік, будучи багаторазової, дозволяє хворому заощадити гроші. Ціна інсуліну Лантус СолоСтар немаленька, так що вартість Лантус на курс лікування може сильно полегшити гаманець.

Для шприц-ручки ОптіКлік потрібно докуповувати тільки картриджі та голки для Лантуса.

Як колоти Лантус

Зазвичай хворим не радять робити уколи самим, але курс лікування інсуліном може тривати кілька років, а то й десятиліть. Тому хворі на цукровий діабет вчаться, як колоти Лантус, і шприц-ручки дуже полегшують цей процес.

В інструкції Лантус СолоСтар докладно описано, як колоти Лантус. Нижче буде приведено це опис, з поправками для системи ОптіКлік.

Шприц-ручка СолоСтар дозволяє дозувати інсулін від 1 до 80 одиниць, а ОптіКлік – від 2 до 40 одиниць. Оскільки розміри одиниці в шприц-ручці можуть не збігатися, потрібно обов’язково обговорити з лікарем, яка шприц-ручка буде використовуватися.

Обов’язково перевірте стан інсуліну у картриджі. Він повинен бути прозорий, безбарвний, не мати твердих частинок, пластівців або осаду.

Не можна вставляти в ОптіКлік голки для Лантус СолоСтар, як і навпаки. Для кожної шприц-ручки потрібно використовувати тільки однойменні голки.

При першому використанні Лантус СолоСтар або вставці нового картриджа в Оптіклік потрібно перевірити його. Для цього:

  • поворотом дозатора встановіть дозу в 2 одиниці;
  • зніміть зовнішній ковпачок;
  • зніміть внутрішній ковпачок і викиньте, він вам більше не знадобиться;
  • підійміть шприц-ручку голкою вгору;
  • натисніть на пусковий поршень.

Якщо на голці з’явилися краплі, перевірка успішно пройдена.

Коли ви хочете зробити укол Лантус, для цього:

  • поворотом дозатора встановіть потрібну дозу;
  • зніміть зовнішній ковпачок;
  • зніміть упаковку з голки і встановіть її;
  • введіть голку в шкіру;
  • натисніть на пусковий поршень;
  • утримуйте його 10 секунд, щоб ввести інсулін;
  • вийміть голку;
  • відпустіть поршень;
  • зніміть голку;
  • надіньте зовнішній ковпачок.

Не можна використовувати голку повторно. Також не рекомендується залишати її в шприц-ручці. Не можна використовувати одну шприц-ручку на кілька хворих.

Інструкція по застосуванню Лантус

Препарат Лантус не можна вводити внутрішньовенно, тільки підшкірно в область плеча, стегна або живота. Доза Лантуса призначається лікарем індивідуально кожному хворому і вводиться 1 раз на добу, в однаковий час. Місця уколів потрібно міняти, щоб уникнути негативних реакцій.

Левемір або Лантус

На різних форумах можна зустріти теми на кшталт «Що краще Левемір або Лантус?», «Лантус і Апідра, що вибрати?». Кожен з цих препаратів є аналогом людського інсуліну, у кожного є своя шприц-ручка, так що визначити, який краще, досить складно.

Можна, звичайно, почитати відгуки про інсулін Лантус, і порівняти їх з іншими, але це мало що дасть. Кожна людина індивідуальна і, навіть уважно вивчивши інструкцію інсулін Лантус, не можна заздалегідь сказати, як він подіє на конкретного хворого. Тільки лікар, у якого на руках історія хвороби, результати аналізів і обстежень, зможе на їх підставі підібрати відповідні ліки.

Де купити Лантус

Якщо ви хочете купити інсулін ГЛАРГИН або Лантус, то можете зіткнутися з проблемами. Купити інсулін Лантус в Києві можна без праці, але ціна Лантус в різних аптеках буде сильно відрізнятися.

Якщо ж ваша мета не просто купити Лантус, а знайти один з його видів, наприклад, купити Лантус СолоСтар, завдання ще більше ускладниться. Щоб дізнатися, скільки коштує Лантус в різних аптеках, доведеться об’їхати або обдзвонити півміста.

Адже ціна Лантус СолоСтар і так велика, так навіщо платити зайве?

Так де купити інсулін Лантус? Щоб і клопоту було поменше, і ціна на інсулін Лантус була прийнятна. Радимо пошукати в Інтернеті оголошення «продам Лантус» або «продам інсулін Лантус».

Ще рекомендуємо самим на нашому порталі дати оголошення «куплю Лантус» або «куплю інсулін Лантус». Таким чином, можна без праці зорієнтуватися, скільки коштує інсулін Лантус.

Коли ж прийнятна ціна буде знайдена, зв’язатися з автором оголошення і купити інсулін Лантус.

При здійсненні операції потрібно перевірити термін придатності ліків і зовнішній вигляд упаковки. Він повинен бути таким, як на фото Лантус в цій статті. Крім того, шприц-ручки і картриджі не повинні мати вм’ятин, подряпин або тріщин, а розчин в картриджах повинен бути прозорим і безбарвним.

Лантус СолоСтар – офіційна інструкція із застосування, аналоги

* Зареєстрована Міністерством охорони здоров’я (по grls.rosminzdrav.ru) Аналоги, статті Коментарі

Реєстраційний номер:

ЛСР-007047/09.

Торгова назва препарату:

Лантус® СолоСтар®.

Міжнародна непатентована назва:

інсулін гларгин.

Лікарська форма:

розчин для ін’єкцій.

  • склад
  • 1 мл розчину містить:
  • активна речовина: інсулін гларгин
  • 100 ОД (3,6378 мг);
  • допоміжні речовини: метакрезол (м-крезол), цинку хлорид, гліцерин (85%), натрію гідроксид, хлористоводнева кислота, вода для ін’єкцій.
  • Опис: прозора, безбарвна або майже безбарвна рідина.

Фармакотерапевтична група:

  1. гіпоглікемічну засіб інсуліну тривалої дії аналог
  2. Код АТС A10AE04.
  3. Фармакологічні властивості
  4. Інсулін гларгин є аналогом людського інсуліну, отриманим методом рекомбінації ДНК бактерій виду Escherichia coli (штами К12).

Інсулін гларгин розроблений як аналог людського інсуліну, що відрізняється низькою розчинністю в нейтральному середовищі. У складі препарату Лантус® СолоСтар® він повністю розчинний, що забезпечується кислою реакцією розчину для ін’єкцій (рН 4).

Після введення в підшкірно-жирову клітковину кисла реакція розчину нейтралізується, що приводить до утворення мікропреціпітатов, з яких постійно вивільняються невеликі кількості інсуліну гларгіну, забезпечуючи передбачуваний, плавний (без піків) профіль кривої «концентрація-час», а також пролонговану дію препарату.

Зв’язок з інсуліновими рецепторами: кінетікасвязиваніясоспеціфіческімі рецепторами інсуліну у інсуліну гларгіну дуже близька до такої у людського інсуліну, у зв’язку з чим інсулін гларгин здатний здійснювати біологічну дію, аналогічне такому у ендогенного інсуліну.

Найбільш важливим дією інсуліну і його аналогів, в тому числі й інсуліну гларгіну, є регуляція метаболізму глюкози. Інсулін і його аналоги знижують вміст глюкозивкрові, стимулюючи поглинання глюкози периферійними тканинами (особливо скелетної мускулатурою і жировою тканиною) і пригнічуючи утворення глюкози в печінці.

Інсулін пригнічує ліполіз в адипоцитах і пригнічує протеоліз, збільшуючи одночасно синтез білка.

Пролонговану дію інсуліну гларгіну безпосередньо пов’язано зі зниженою швидкістю його абсорбції, що дозволяє застосовувати препарат один раз на добу. Після підшкірного введення початок його дії настає, в середньому, через 1 годину.

Середня тривалість дії становить 24 години, максимальна – 29 годин. Тривалість дії інсуліну і його аналогів, таких як інсулін гларгин, може істотно відрізнятися у різних осіб або у одного і того ж людини.

  • Фармакокінетика
  • Порівняльне вивчення концентрацій інсуліну гларгіну та інсуліну-ізофан в сироватці крові у здорових людей і пацієнтів, які страждають на цукровий діабет, після підшкірного введення препаратів виявило сповільнену і значно більш тривалу абсорбцію, а також відсутність піку концентрації у інсуліну гларгіну у порівнянні з інсуліном-ізофаном.
  • При одноразовому протягом доби підшкірному введенні препарату Лантус® СолоСтар® рівноважна концентрація інсуліну гларгіну в крові досягається через 2-4 діб при щоденному введенні.
  • При внутрішньовенному введенні періоди напіввиведення інсуліну гларгіну і людського інсуліну були порівнянними.

У людини в підшкірно-жирової клітковини інсулін гларгин частково розщеплюється з боку карбоксильного кінця (С-кінця) р-ланцюга (бета-ланцюга) з утворенням 21 A-Gly-інсуліну і 21A-Gly-des-30B-Thr-інсуліну. У плазмі присутні як незмінений інсулін гларгин, так і продукти його розщеплення.

  1. показання
  2. Цукровий діабет, що потребує лікування інсуліном, у дорослих, підлітків і дітей старше 6 років.
  3. Протипоказання

• Підвищена чутливість до інсуліну гларгіну або до будь-якого з допоміжних компонентів препарату. • Дитячий вік до 6 років (відсутність клінічних даних щодо застосування).

  • З обережністю
  • Вагітні жінки (можливість зміни потреби в інсуліні протягом вагітності та після пологів)
  • Вагітність і годування груддю
  • У дослідженнях на тваринах не було отримано прямих або непрямих даних про ембріотоксичну або фетотоксичну дію інсуліну гларгіну.

До теперішнього часу відсутні відповідні статистичні дані щодо використання препарату під час вагітності. Є дані про застосування препарату Лантус® СолоСтар® у 100 вагітних жінок з цукровим діабетом. Перебіг і результат вагітності у даних пацієнток не відрізнялися від таких у вагітних з цукровим діабетом, які отримували інші препарати інсуліну.

Призначення препарату Лантус® СолоСтар® у вагітних повинно проводитися з обережністю. Обов’язковий ретельний моніторинг рівня глюкози в крові.

Для хворих з раніше наявним або гестаційним цукровим діабетом важливо протягом всієї вагітності підтримувати глікемічний контроль.

Потреба в інсуліні може знижуватися в перший триместр вагітності та, в цілому, збільшуватися протягом другого і третього триместрів.

Безпосередньо після пологів потреба в інсуліні швидко зменшується (зростає ризик розвитку гіпоглікемії). У цих умовах важливе значення має ретельний контроль концентрацій глюкози в крові.

У жінок в період годування груддю може знадобитися корекція режиму дозування інсуліну і дієти.

Спосіб застосування та дози

Підшкірно дорослим і дітям старше 6 років Лантус® СолоСтар® слід застосовувати тільки підшкірно 1 раз на добу завжди в один і той же час. Лантус® СолоСтар® повинен вводитися в підшкірно-жирову клітковину живота, плечей або стегон. Місця ін’єкцій повинні чергуватися при кожній новій ін’єкції в межах рекомендованих областей для підшкірного введення препарату.

Доза препарату Лантус® СолоСтар® і час доби для його введення підбирається індивідуально. У пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу Лантус® СолоСтар® може застосовуватися як у вигляді монотерапії, так і в комбінації з іншими гіпоглікемічними лікарськими засобами.

Перехід з лікування іншими гіпоглікемічними препаратами на Лантус® СолоСтар® При заміні схеми лікування інсулінами середньої тривалості дії або тривалої дії на схему лікування препаратом Лантус® СолоСтар® може виникнути потреба в регулюванні добової дози базального інсуліну, а також виникнути необхідність в зміні супутньої протидіабетичної терапії (доз і схеми введення додатково застосовуються інсулінів короткої дії або їх аналогів або доз пероральнихгіпоглікемічних препаратів).

При перекладі пацієнтів з дворазового протягом доби введення інсуліну-ізофан на одноразове введення препарату Лантус® СолоСтар® з метою зниження ризику розвитку гіпоглікемії в нічний і ранній ранковий час слід зменшити щоденну дозу базального інсуліну на 20-30% в перші тижні лікування. Протягом цього періоду зниження дози, по крайней мере, частково, слід компенсувати збільшенням доз інсуліну короткої дії, з подальшою індивідуальною корекцією дозування.

Лантус® СолоСтар® не слід змішувати з іншими препаратами інсуліну або розводити. Необхідно переконатися, щоб в шприцах не містилося залишків інших лікарських засобів. При змішуванні або розведенні може змінитися профіль дії інсуліну гларгіну в часі. Змішування з іншими інсулінами може викликати випадання осаду.

Як і при застосуванні інших аналогів людського інсуліну, у пацієнтів, які отримують високі дози інсуліну, внаслідок наявності антитіл до людського інсуліну, при переході на Лантус® СолоСтар® може спостерігатися збільшення відповідної реакції на введення інсуліну. У процесі переходу на Лантус® СолоСтар® і в перші тижні після нього потрібне ретельне контролювання содержаніяглюкозив крові і, при необхідності, корекція режиму дозування інсуліну.

У разі поліпшення метаболічної регуляції і обумовленого цим підвищення чутливості тканин до інсуліну може виникнути необхідність подальшої корекції режиму дозування.

Корекція дози також може знадобитися, наприклад, при зміні маси тіла пацієнта, його способу життя, часу доби для введення препарату або при появі інших обставин, що сприяють підвищенню схильності до розвитку гіпо- або гіперглікемії.

Препарат не повинен вводитися внутрішньовенно. Внутрішньовенне введення звичайної дози, призначеної для введення підшкірно, може викликати розвиток важкої гіпоглікемії.

  1. Тривалість дії препарату Лантус® СолоСтар® залежить від локалізації місця його підшкірного введення.
  2. Побічна дія
  3. Гіпоглікемія, найбільш часто зустрічається небажане наслідок інсулінотерапії, може виникати, якщо доза інсуліну виявляється занадто високою в порівнянні з потребою в ньому.
  4. Зазначені нижче небажані ефекти даються по системам органів в сооветствіі з наступними градаціями частоти їх виникнення:
  5. Дуже часто: (> 10%); Часто: (> 1% – 0,1% –

Related posts

Leave a Comment