Гепа-Мерц: інструкція із застосування, відгуки, ціна, аналоги. показання до застосування препарату

На жаль, повністю ідентичних аналогів на основі орнітина немає. Однак замість Гепа-Мерца можуть використовуватися інші гепатопротектори, в числі яких ліпоєва кислота, кошти на основі УДХК, БАДи, есенціальні фосфоліпіди.

Судячи з відгуків, найкращими замінниками є Гептрал, Фосфонціале, берлітіону, Гепабене і Грінтерол. Розглянемо дані медикаменти докладніше і з’ясуємо, як ними потрібно користуватися.

гептралу

Розглядаючи аналоги Гепа Мерц, хотілося б в першу чергу поговорити про препарат під торговим найменуванням Гептралу. Випускається амінокислота у вигляді ліофілізату для приготування ін’єкційного розчину (в народі називають порошок) і таблеток. Виробник – компанія Фамар Лейла (Італія).

Ціна 5 флаконів становить 1700-1900 гривень. За 20 таблеток (400 мг) доведеться заплатити близько 1700-1800 гривень, а ціна упаковки з 20 таблеток (500 мг) становить вже 2000-2200 гривень. Відпускається ЛЗ в аптеках тільки за рецептом.

Основним компонентом Гептрала є адеметионин. Речовина заповнює дефіцит біологічно активних речовин в організмі, нормалізує метаболічні реакції, має антиоксидантну, мембраностабілізуючу та антидепресивну дію.

Ліки покращує функціональність гепатоцитів, відновлює детоксикаційну функцію печінки, нормалізує пасаж і транспорт жовчних кислот, знижує рівень литогенности жовчі. Ще в інструкції згадується, що при використанні ЛЗ знижується активність печінкових ферментів, що теж є величезною перевагою.

Прийом, внутрішньовенне або внутрішньом’язове введення Гептрала виправдано, якщо у пацієнтів були виявлені наступні патології:

1. Депресивний синдром.
2. Внутрішньопечінковий холестаз на тлі вагітності.
3. Жирова дистрофія печінки.
4. Хронічний гепатит, в тому числі алкогольної, вірусної, аутоімунної, лікарської етіології.
5. Хронічний некалькульозний холецистит.
6. Холангит.
7. Цироз.
8. Печінкова енцефалопатія.
9. Печінкова недостатність.

Якщо застосовується ліофілізат, то він спочатку змішується з розчинником, після чого вводиться внутрішньовенно або внутрішньом’язово. Добова доза становить 400-600 мг. Тривалість терапії – від 2 до 4 тижнів. Приймати таблетки слід в дозуванні 800-1600 мг, курс триває близько 2-4 тижнів.

Протипоказаний Гептралу при підвищеній чутливості до його складових, дітям у віці до 18 років, а також при наявності генетичних патологій, при яких змінюється метіоніновий цикл, розвивається гомоцистинурія або гіпергомоцистеїнемія. З обережністю призначається Гептралу вагітним і годуючим жінкам, а також пацієнтам з біполярними розладами.

Побічні ефекти:

• Алергічні / анафілактичні реакції.
• Припливи, лабільність артеріального тиску, флебіт поверхневих вен.
• Порушення в роботі органів шлунково-кишкового тракту. В інструкції зазначено, що Гептралу може викликати біль у животі, запор, діарею, сухість у роті, шлунково-кишкові кровотечі, печінкові кольки і навіть провокувати розвиток декомпенсації цирозу.
• М’язові спазми.
• Артралгія.
• Грипоподібний синдром.
• Периферичні набряки.
• Озноб, астенічний синдром, лихоманка.

Вкрай обережно потрібно поєднувати Гептралу з трициклічними антидепресантами і інгібіторами зворотного захоплення серотоніну.

Фосфонціале

Якщо пацієнту потрібні дешевші аналоги Гепа Мерц, то можна скористатися українським медикаментом під торговим найменуванням Фосфонціале. Дане ЛЗ дешеве в порівнянні зі своїми груповими аналогами. Випускається Фосфонціале у вигляді капсул для перорального прийому. Виробник – компанія Канонфарма (Україна).

Вартість упаковки з 30 капсул становить близько 350-400 гривень. Відпускається гепатопротектор без рецепта.

До складу входить дві діючі речовини – суміш з есенціальних фосфоліпідів і силімарин. Есенціальні фосфоліпіди відновлюють цілісність клітинних мембран, надають гепатопротекторну і жовчогінну дію, захищають печінкові клітини від дії токсинів і вільних радикалів. Також ЕФП позитивно позначаються на ліпідному і білковому обміні.

Що стосується силімарину, то дана речовина добувається з розторопші. Силімарин нормалізує синтез і пасаж жовчі, усуває місцеві запальні процеси, прискорює регенерацію пошкоджених печінкових клітин, попереджає розвиток фіброзу і цирозу.

Фосфонціале – це ефективний гепатопротектор, який призначається при таких захворюваннях, як:

1. Хронічний або гострий гепатит (будь-якої етіології).
2. Жирова дистрофія печінки, що розвивається внаслідок цукрового діабету 2 типу або хронічних інфекційних захворювань.
3. Цироз.
4. Алкогольна інтоксикація. Фосфонціале – препарат, який допоможе після «п’янки» очистити організм від етанолу і продуктів її розпаду, а також попередити розвиток алкогольного гепатиту.
5. Печінкова кома / недостатність.
6. Променева хвороба.
7. Псоріаз, екзема, нейродерміт.
8. Гестоз.

Правильно приймати Фосфонціале до або під час їжі. Доза – 1-2 капсули 3-4 рази на день. Тривалість терапії встановлюється індивідуально. В середньому курс триває близько 1-2 місяців.

Протипоказаний гепатопротектор при підвищеній чутливості до його складових, наявності антифосфоліпідного синдрому, а також дітям у віці до 12 років. Серед побічних ефектів виділяють алергічні реакції, нудоту, діарею і біль у шлунку.

Берлітіон

Якщо застосування Гепа-Мерца протипоказано, можна скористатися ліками під назвою берлітіон. Випускається воно у вигляді розчину і таблеток. Проводиться гепатопротектор компаніями Jenahexal Pharma, EVER Pharma Jena GmbH, Haupt Pharma Wolfratshausen.

Вартість 5 ампул становить близько 830-900 гривень, ціна упаковки з 30 таблеток становить близько 700-800 гривень. В основі берлітіону лежить ліпоєва кислота (називають ще тіоктовою кислотою і вітаміном N).

Головний компонент ЛЗ:

• Послаблює інсулінорезистентність і знижує рівень цукру в крові.
• Стабілізує ліпідний обмін.
• Знижує активність печінкових траснаміназ.
• Зв’язує токсини і вільні радикали.
• Стабілізує функціональність печінки і жовчного міхура, захищає гепатоцити від руйнування, попереджає прогресування фіброзу.
• Зменшує вираженість ендоневральної гіпоксії і ішемії.

Показаннями до застосування берлітіону є атеросклероз, гепатит, жирова інфільтрація печінки, цироз, алкогольна та діабетична полінейропатія, отруєння, псоріаз, печінкова недостатність, цукровий діабет 2 типу, підвищений рівень холестерину в крові.

Розчин берлітіону вводять внутрішньовенно в дозі 300-600 мг. Попередньо його змішують з ін’єкційним хлоридом натрію (0,9%). Тривалість курсу – від 2 до 4 тижнів. Таблетки слід приймати в дозі 300-600 мг / добу. Бажано пити таблетки натще.

Протипоказання: неповнолітній вік, непереносимість складових ЛЗ, непереносимість цукрів, лактація, вагітність.

Побічні ефекти:

• Зміна смакового сприйняття.
• Гіпоглікемія.
• Головні болі, запаморочення, пітливість, порушення зорової функції.
• Алергічні / анафілактичні реакції.
• М’язові судоми.
• Тромбоцитопенія.
• Підвищення внутрішньочерепного тиску.
• Диплопія.
• Травні розлади – біль у животі, діарея, нудота, блювання, метеоризм.

У разі передозування спостерігаються помутніння свідомості, блювота, психомоторне збудження, гіпоглікемічна кома, генералізовані судоми.

Гепабене

Гепабене – відносно недорогий замінник Гепа-Мерц. Даний аналог є рослинним гепатопротектором. Випускається у вигляді капсул для перорального прийому, виробник – компанія Merckle. Вартість 30 капсул становить 450-600 гривень.

Активними компонентами Гепабене є екстракт розторопші плямистої і екстракт аптечної рутки. Механізм дії заснований на здатності рослин відновлювати пасаж і синтез жовчі, попереджати розвиток фіброзу і запальних процесів. Також основні складові прискорюють регенерацію, нормалізують ліпідний і білковий обмін.

Гепабене здатний допомагати при токсичних та алкогольних ураженнях печінки, хронічному гепатиті будь-якої етіології, некалькулезному холециститі, дискінезії жовчовивідних шляхів, дисфункції жовчних шляхів внаслідок недавно перенесеної холецистектомії.

Приймати потрібно по 2-3 капсули 3-4 рази на добу. Здійснювати прийом під час їжі. Тривалість лікування – 1-2 місяці. Протипоказаний Гепабене при підвищеній чутливості до компонентів ЛЗ, гострих запальних процесах в печінці і жовчних протоках, а також неповнолітнім пацієнтам.

Побічні ефекти:

• Збільшення діурезу.
• Діарея.
• Алергічні прояви.

На всьому етапі лікування категорично заборонено приймати алкогольні напої.

Грінтерол

Грінтерол також можна вважати препаратом, у якого дію аналогічне з Гепа-Мерц. Випускається гепатопротектор компанією Гриндекс. Упаковка з 100 капсул коштує близько 1500-1600 гривень.

Діюча речовина Грінтерола – урсодезоксихолевая кислота. Вона стабілізує структуру гепатоцитів і захищає клітини печінки від дії вільних радикалів і токсинів. Також УДХК знижує токсичність жовчних кислот, розчиняє холестеринові конкременти в жовчному міхурі, стимулює пасаж жовчі, посилює активність ліпази, сприяє нормалізації ліпідного і білкового обміну.

Показання:

• Біліарний рефлюкс-гастрит / рефлюкс-езофагіт.
• Гепатит хронічний.
• Неалкогольний стеатогепатит.
• Алкогольна хвороба печінки.
• Некалькульозний холецистит.
• Наявність дрібних холестеринових каменів у жовчному міхурі.
• Дискінезія жовчовивідних шляхів.
• Біліарний цироз печінки.

Дозування Грінтерола підбирається виходячи з віку і маси тіла пацієнта. Дозування коливається в діапазоні від 10 до 30 мг / 1 кг ваги. Тривалість терапії також встановлюється індивідуально.

Протипоказання: підвищена чутливість до компонентів ЛЗ, нефункціонуючий жовчний міхур, ниркова / печінкова недостатність, панкреатит, дитячий вік, декомпенсація цирозу печінки, закупорка жовчних проток. Серед побічних ефектів виділяють алергічні реакції, кальцинування жовчних каменів, декомпенсацію цирозу, травні розлади.

Гепа-Мерц – інструкція із застосування. Як приймати препарат Гепа-Мерц для лікування печінки

Зміст

У минулому лікування патологій печінки передбачало тривалий прийом не завжди ефективних ліків. Німецький гепатопротектор Гепа-Мерц відрізняється від останніх швидкодією і високою біодоступністю. Ознайомтеся з інструкцією до цього препарату.

Препарат Гепа-Мерц

Медикамент належить до гепатопротекторних і детоксикаційних засобів. Лікарські властивості препарату Гепа-Мерц обумовлюються участю його активних речовин в орнітіновому циклі утворення сечовини. Завдяки фармакологічним ефектам даного медикаментозного засобу відбувається зниження концентрації нітриту водню в організмі хворого з печінковою недостатністю.

Крім того, орнітин, що входить до складу препарату, активізує основні ферменти печінки – карбамоілфосфатсинтетази і карбамоілтрансферази. Компоненти медикаменту сприяють виробленню соматотропного гормону та інсуліну. Лікарський засіб має високу ефективність на тлі мінімальної кількості побічних ефектів, що особливо важливо при патологіях печінки.

Гепа-Мерц – склад

Препарат містить 2 амінокислоти: L-орнітин і L-аспартат. Зазначені білкові сполуки беруть пряму участь в перетворенні аміаку в глутамін і сечовину. Дані метаболіти, крім цього, мають імуномодулюючий ефект.

Під час прийому препарату багаторазово підвищується кілерна активність лімфоцитів, відбувається стимуляція клітинного та гуморального імунітету.

Крім діючої речовини (двох амінокислот), до складу Гепа-Мерц входять і допоміжні компоненти:

• безводна лимонна кислота;
• сахарин натрію;
• ароматизатори (апельсиновий і лимонний);
• цикламат натрію;
• барвник;
• повідон;
• фруктоза.

Гепа-Мерц показання до застосування

Анотація до препарату повідомляє, що гепатопротектор використовують при гострих і хронічних захворюваннях печінки, які супроводжуються гіперамоніємією.

L-орнітину L-аспартат є складовим елементом супровідної терапії цирозів і гепатитів. Як профілактичний засіб препарат приймають при частих переїданнях.

Ліки використовують для зняття інтоксикації після алкогольного або лікарського отруєння. Іншими показаннями до застосування Гепа-Мерц є:

• печінкова енцефалопатія;
• стеатогепатит;
• стеатоз.

Гепа-Мерц – інструкція із застосування

Аптечна мережа пропонує препарат у формі грануляту, розфасованого по пакетиках-саше, або концентрату орнітину аспартату в ампулах для приготування розчинів для інфузій.

Інструкція по застосуванню Гепа-Мерц інформує, що при важких станах (цироз, кома) гіпоамоніємічний препарат краще вводити внутрішньовенно, постійно контролюючи швидкість надходження коштів.

Тривалість курсу лікування підбирається лікарем індивідуально для кожного пацієнта.

Гепа-Мерц порошок

Гранулярна форма випуску препарату рекомендована для перорального прийому. Перед вживанням всередину порошок Гепа-Мерц необхідно розчинити в достатній кількості чистої води. Разова дозування препарату становить 1-2 пакетика-саше.

На таку кількість порошку рекомендується взяти близько 200 мл води. Гранули призначаються з метою усунення симптомів дистрофії печінки, попередження виснаження клітинного потенціалу гепатоцитів.

При постійному переїданні або вживанні алкоголю порошок слід приймати для профілактики розвитку патологій печінки.

Гепа-Мерц ампули

Інструкція по застосуванню інформує, що для внутрішньовенного введення препарату лікарську рідина необхідно розчинити в 500 мл інфузійного розчину. Середня дозування становить 3-4 ампули Гепа-Мерц.

При важких випадках (цирози, фульмінантна печінкова енцефалопатія, кома) призначають по 8 ампул препарату протягом усього дня.

Швидкість надходження інфузії в організм під час краплинного внутрішньовенного введення не повинна перевищувати 5 г/год.

Гепа-Мерц – протипоказання

З етичних причин повноцінні клінічні випробування препарату на жінок, які чекають дитину, і маленьких дітей не проводилися.

Внаслідок цього Орнітин аспартат при вагітності лікарі призначають, коли терапевтичний ефект від застосування препарату перевищує можливі ризики. Гепатопротектор також можна вживати при годуванні грудьми, але тільки під суворим наглядом фахівця.

Крім того, відомо, що деякі неонатологи і педіатри застосовують орнітин у власній лікарській практиці. Проте існують деякі протипоказання Гепа-Мерц:

1. ниркова недостатність в термінальній стадії;
2. індивідуальна непереносимість компонентів препарату;
3. при лактації (при відсутності особливих показань).

Гепа-Мерц аналоги

Фармацевтичний ринок пропонує споживачеві величезний вибір медикаментозних засобів. Будь-який препарат має аналоги і синоніми назви.

Відмінність між цим поняттями – в тому, що перші підбираються за ідентичним міжнародною непатентованою назвою (МНН) активної речовини (орнітин), а другі – за схожим гепатопротекторного фармакологічній дії. Існують наступні аналоги і синоніми Орнитин аспартату:

1. Синоніми:
2. Аналоги:

• Берлітіон (дієвий аналог Гепа-Мерц);
• Гептор;
• Діпа;
• Карсил Форте;
• Лів 52;
• метіонін;
• прогепар;
• Урсодезоксихолева кислота;
• Фосфонціале;
• Ессенціале.

Ціна на Гепа-Мерц

Вартість ліків залежить від якості його вихідних компонентів. Багато фармкомпанії роблять величезні вкладення в рекламу, що відбивається на підсумковій ціні продукції. Щодо питання, скільки коштує Гепа-Мерц, можна сказати, що порошок продається за 750-800 гривень. Орнітин аспартат в ампулах придбати складніше через відчутні фінансові втрати. Ціна питання складає близько 3000 гривень.

Споживачеві важливо знати, що гепатопротектор можна недорого придбати в віртуальних аптеках, попередньо замовивши його по електронному каталогу. Куплені в інтернет-магазинах дженерики можуть бути підробкою, тому купувати ліки слід тільки в спеціалізованих пунктах продажу. У зв’язку з цим споживача повинні насторожити такі моменти:

1. необґрунтовано низька вартість препарату;
2. відмінна від оригінальної форма випуску ліки (таблетки);
3. невідповідна країна-виробник.

Гепа-Мерц – відгуки

Олена, 48 років: Довгий час лікували мого батька від печінкової енцефалопатії. Лікар порадив робити уколи Гепа-Мерц. Подивилася на сайті опис до препарату, почитала кілька відгуків. Треба зазначити, що ліки відразу допомогло. Тато почав краще говорити, цікавитися навколишнім світом.

Розлад сну стало проявлятися набагато рідше.

Андрій, 38 років: Через постійне переїдання мені рекомендували для профілактики приймати гепатопротектори. В аптеці купив німецький препарат Гепа-Мерц. Зауважу, що він зовсім недешевий (800 гривень). Прочитав інструкцію, як приймати Гепа-Мерц в порошках, і почав лікуватися.

Після закінчення курсу у мене пройшли постійні печінкові кольки.

Ольга, 28 років: Уже рік хворію гепатитом, близько місяця тому почала приймати L-орнітин. Згідно відгуками, внутрішньовенний спосіб введення цього препарату набагато ефективніший, але я вирішила пити гранулят, щоб не шукати медсестру. Попутно приймала спеціальні вітаміни.

Таке лікування допомагає значно зменшити вираженість симптомів гепатиту.

Увага! Інформація, представлена в статті, носить ознайомчий характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування.

Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли в тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl + Enter, і ми все виправимо!

Гепа-Мерц

Гепа-Мерц – ліки, що мають гепатопротекторні і детоксикаційні властивості, до складу якого входять амінокислоти: орнітин і аспартат. Ці амінокислоти сприяють перетворенню аміаку в глютамін і сечовину.

Орнітин є каталізатором для ферментів і основою для синтезу сечовини. До того ж, Гепа-Мерц здатний активувати орнітиновий цикл освіти цієї ж сечовини, що також впливає на зниження рівня аміаку. Препарат також оптимізує білковий обмін і бере участь у виробленні інсуліну і СТГ.

У цій статті ми розглянемо, для чого лікарі призначають Гепа-Мерц, в тому числі інструкцію із застосування, аналоги і ціни на цей лікарський засіб в аптеках. Реальні відгуки людей, які вже скористалися Гепа-Мерц, можна прочитати.

Склад і форма випуску

Концентрат випускають в ампулах з темного скла, об’ємом 10 мл. В одній картонній упаковці міститься 10 ампул. Гранулят (суміш гранул Гепа-Мерц білого і оранжевого кольорів) для приготування розчину розфасовують в пакетики-саше по 5 г в кожному. В одній картонній упаковці міститься 30 саше.

• В одному саше міститься 5 г суміші гранул для приготування розчину Гепа-Мерц, в складі якого міститься 3 г орнітину аспартату (активне лікарське з’єднання), а також такі допоміжні речовини: Е110 (барвник оранжевий жовтий), ароматизатор апельсиновий і лимонний, цикламат натрію, левулоза, сахарин і полівінілпіролідон.
• У складі однієї ампули концентрату для приготування розчину Гепа-Мерц присутній 5 г орнітину аспартату, а також до 10 мл води для ін’єкцій (допоміжне з’єднання).

Клініко-фармакологічна група: гіпоамоніємічний препарат. Надає на організм людини гепатопротекторну фармакологічну дію.

Показання до застосування Гепа-Мерц

У препарату Гепа-Мерц є певні показання до застосування: гострі і хронічні захворювання печінки, що супроводжуються гіперамоніємією (гепатит, цироз, жирова дистрофія, токсичні ураження печінки); печінкова енцефалопатія (латентна та виражена), особливо в складі комплексної терапії при порушенні свідомості (прекома) або коми; порушення детоксикаційної функції печінки (при переїданні і вживанні алкоголю).

Фармакологічна дія

Володіє детоксикаційними і гепатопротекторними властивостями. До складу препарату Гепа-Мерц входить дві амінокислоти: аспартат (L-аспартат) і орнітин (L-орнітин), за допомогою яких відбувається перетворення аміаку в сечовину і глутамін.

Орнітин виступає в якості каталізатора для ферментів карбамоілфосфатсинтетази і орнітинкарбамоілтрансферази, а також є основою для синтезу сечовини. Крім того, Гепа-Мерц активує орнітиновий цикл освіти сечовини, що також сприяє зниженню рівня аміаку.

Гепа-Мерц

Гепа-Мерц є лікарським препаратом, який застосовують для лікування захворювань жовчовивідних шляхів і печінки. Ліки випускається у формі гранул для приготування суспензій для перорального застосування, по 5 г в пакетиках, в 1 упаковці – 30 штук, а також концентрату для приготування розчину для інфузій по 5 г в ампулі (10 мл), в упаковці – 10 штук.

Фармакологічна дія Гепа-Мерц

Згідно з інструкцією, Гепа-Мерц має гепатопротекторні та детоксикаційні властивості. У складі препарату містяться два активних компоненти – амінокислоти аспартат і орнітин, які перетворюють аміак у сечовину і глутамін.

Орнітин є каталізатором ферментів карбамоілфосфатсінтетази та орнітина карбамоілтрансферази, основою для синтезу сечовини.

Крім цього, Гепа-Мерц сприяє активації орнітінового циклу утворення сечовини, що, у свою чергу, також призводить до зменшення рівня аміаку.

Препарат має й додаткові властивості, які полягають в оптимізації білкового обміну та участі у виробництві інсуліну і СТГ.

Період напіввиведення ліків займає 30-50 хвилин. Гепа-Мерц виводиться у формі метаболітів переважно нирками.

Аналоги Гепа-Мерц

Аналогами Гепа-Мерц виступають засоби, які максимально схожі за механізмом дії. До них відносять: Гепатосан, Пепонен, Холенол, метіонін, калію оротат, Глутаргин, Гептронг, Карсил, Силимар, Діпа, Максарев, Легалон, Фосфоглів, Лів.52, Тиквеол, Ремаксол, Силібінін, прогепар, Тіотриазолін, Ропрен, Силібор.

Показання до застосування Гепа-Мерц

За інструкцією, Гепа-Мерц показаний при таких захворюваннях, як:

• Печінкова енцефалопатія на стадії коми і прекоми;
• Цироз печінки;
• Дезінтоксикація при гепатитах;
• Різні патології печінки, в тому числі й викликані зловживанням алкогольними напоями.

Аналоги препарату не рекомендується приймати без призначення лікаря.

Інструкція по застосуванню Гепа-Мерц

Препарат у формі гранул необхідно розчинити у воді: на 200 мл 3-6 г. Розчин приймають всередину 3 рази на день після прийому їжі.

При використанні концентрату розчиняють 20 г ліків (4 ампули) у 500 мл розчину для інфузій та вводять внутрішньовенно крапельно. Для важких випадків, таких як кома і прекома, допускається збільшення дози до 8 ампул на добу.

У процесі введення Гепа-Мерц в вену слід контролювати швидкість інфузії, оскільки не можна перевищувати 5 г препарату на годину.

Лікарський концентрат розчиняють в 5% розчині глюкози, розчині Рінгера або фізіологічному розчині.

Тривалість лікування визначає лікар індивідуально для кожного пацієнта. Цей параметр залежить від типу захворювання, його тяжкості й стану хворого в цілому. У випадках з тяжкими порушеннями роботи печінки потрібно строгий контроль над станом пацієнта і при необхідності корекція швидкості введення ліків. Це необхідно для запобігання появі нудоти й блювоти.

Побічні дії Гепа-Мерц

Судячи з відгуків про Гепа-Мерц позитивного характеру, застосування засобу рідко провокує розвиток побічних ефектів. Проте, іноді можуть з’явитися нудота і блювота, а також алергічні реакції.

Протипоказання до застосування

Протипоказаннями до використання Гепа-Мерц є:

• Гіперчутливість до компонентів препарату;
• Термінальна стадія ниркової недостатності.

Відгуки про Гепа-Мерц стверджують, що під час вагітності та лактації ліки не викликає негативних проявів, однак слід порадитися з лікарем перед прийомом і здійснювати лікування тільки під його контролем.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Гепа-Мерц не можна використовувати одночасно з деякими антибіотиками, вітаміном К, вінкаміном, діазепамом і тіопенталом натрію.

Передозування

На даний момент немає зафіксованих випадків передозування препаратом. Однак можна припустити, що перевищення рекомендованих доз може привести до симптомів, пов’язаних із порушеннями роботи шлунково-кишкового тракту. У таких випадках необхідно промити шлунок і провести симптоматичне лікування.

Умови зберігання

Гепа-Мерц слід зберігати в темному місці, захищеному від світла, при температурі не вище 27 градусів. Термін придатності зазначено на упаковці.

Гепа-Мерц: ціна, інструкція, аналоги, відгуки

Ліки Гепа-Мерц створено для полегшення функціонування печінки і підтримки її в робочому стані при наявності проблем.

Препарат включений до списку гепатопротекторів. Він охороняє печінку від руйнування і допомагає знешкоджувати токсини, знижуючи навантаження на орган.

Препарат представлений у двох формах для призначення в різних ситуаціях.

Лікарська форма:	Гранули в пакетику по 5 г	Порошок для приготування розчину в ампулах по 10 мл
Активна речовина:	Аспартат орнітину 3 г	Аспартат орнітину 5 г
Додаткові речовини:	Кислота лимонна, ароматизатор «апельсин» і «лимон», сахарин, натрію цикломат, Е110, левулоза.	Вода для ін’єкцій.
Форма випуску:	30 пакетиків по 5 г у картонній упаковці.	10 ампул по 10 мл у картонній упаковці.

Вибір способу застосування препарату залежить від стану хворого, його діагнозу і необхідної інтенсивності терапії.

При відсутності можливості прийому ліків усередину призначається парентеральне введення.

Лікарська дія

Препарат містить аспартат орнітину, який вбудовується в цикл освіти сечовини. Цей біохімічний процес відбувається в печінці й відіграє важливу роль в очищенні організму від токсинів.

Сечовина утворюється з токсичного аміаку, накопичення якого призводить до серйозних наслідків для організму. Подальше перетворення також протікає з використанням орнітину, який присутній у препараті Гепа-Мерц. Він допомагає сечовині переходити на активні ферменти. Це призводить до зниження концентрації аміаку в крові пацієнта.

Важливо знати!

Ліки діє не тільки на печінку, а й нормалізує обмін білка. Особливо це важливо при харчуванні пацієнтів через спеціальні апарати. Також Гепа-Мерц допомагає підтримувати на нормальному рівні концентрацію СТГ (соматотропіну) та інсуліну.

Особливості призначення

Гепатологи рекомендують

Олена Ніколаєва, к.м.н., гепатолог, доцент: «Є трави, які діють швидко і впливають саме на печінку, зводячи нанівець хвороби. […] Особисто я знаю єдиний препарат, який містить всі необхідні екстракти …»

Всі особливості застосування ліків описані в друкованій інструкції всередині упаковки. Гепа-Мерц призначається лікарем при наявності наступних показань:

• Печінкова недостатність, що супроводжується розладами нервової системи (кома або предкоматозне стан);
• Токсичне ураження, в тому числі алкоголем, ліками, їжею;
• Гепатити різної форми та етіології;
• Дистрофія печінки, в тому числі жирова.

Важливо знати!

При наявності діагнозу, який передбачає використання Гепа-Мерц, необхідно уточнити список протипоказань.

Препарат не можна приймати при:

• Важкій недостатності нирок;
• Наявності підвищеної чутливості до компонентів у складі;
• Лікуванні антибіотиками;
• Прийомі вітаміну К, діазепаму та препаратів його групи;
• Грудному вигодовуванні.

Якщо препарат потрібно використовувати під час вагітності, то жінку зобов’язаний постійно спостерігати лікар. При щонайменшій зміні в стані пацієнтки або прояві побічних ефектів препарат відміняють.

Якщо хворому необхідно управляти транспортним засобом, Гепа-Мерц варто замінити аналогом або відмовитися від їзди за кермом на час лікування. В іншому випадку є ризик потрапляння в аварію.

Застосування і побічні ефекти

Не губіть організм таблетками! Печінка лікується без дорогих ліків на стику наукової та народної медицини.

Дозування лікарського засобу залежить від його форми:

1. Гранули приймаються всередину після їжі, розчинивши 1 пакетик у 200 мл кип’яченої води. Частота застосування: 2-3 р./день.
2. Порошок для ін’єкційного розчину розводять водою, потім додають в упаковку фізрозчину і вводять внутрішньовенно крапельно. Середня доза – 20 г на день, що відповідає 4 ампул. При важкому стані вводять 40 г на день. Максимально можлива швидкість введення – 5 г за 1 годину.

Важливо знати!

Побічні ефекти розвиваються рідко. Серед них відзначаються шкірні реакції (свербіж, почервоніння), іноді блювота і нудота. При перевищенні допустимої дози побічні ефекти стають значно більш вираженими.

Вартість і аналоги

Ціна препарату залежить від регіону і форми випуску. Вона знаходиться в межах 900-3000 гривень. Оскільки ліки постачаються з Німеччини, установка нижчої ціни неможлива. Точну вартість краще уточнювати по телефону в аптеках.

Точного аналога препарату немає, оскільки він виробляється за запатентованою технологією. Але серед гепатопротекторів є зі схожою дією. До них відносяться:

• Ессенціале;
• карсил;
• Гепабене;
• Галстена;
• Антраль.

Для заміни Гепа-Мерц на аналогічний препарат необхідно проконсультуватися з лікарем, який призначив лікування. Оскільки лікарські засоби мають різний склад, повністю повторити ефект один одного вони не зможуть, але за дією на печінку схожі.

Перед застосуванням необхідно ознайомитися з інструкцією аналога, оскільки дозування буде відрізнятися.

Гепа Мерц: інструкція із застосування, аналоги та відгуки, ціни в аптеках України

Гепа Мерц – це гепатопротектор і детоксикант. Діє на два основні шляхи детоксикації аміаку – синтез сечовини та синтез глутаміну – за допомогою амінокислот орнітину і аспартату.

Аспартат (L-аспартат) і орнітин (L-орнітин) – дві амінокислоти, які беруть безпосередню участь у перетворенні аміаку в сечовину і глутамін.

Орнітин виступає в якості каталізатора для ферментів орнітинкарбамоілтрансферази і карбамоілфосфатсинтетази. Крім того, ця речовина є основою для синтезу сечовини.

Застосування Гепа-Мерца сприяє активації орнітінового циклу утворення сечовини, що знижує рівень аміаку. Препарат оптимізує білковий обмін, а активні його компоненти беруть участь у виробництві інсуліну і СТГ.

Період напіввиведення займає 30-50 хвилин, виводиться в формі метаболітів переважно нирками.

Показання до застосування

Від чого допомагає Гепа Мерц? Згідно з інструкцією, препарат призначають у наступних випадках:

• дезінтоксикація при цирозі, гепатитах (в тому числі і токсичних), інших захворюваннях печінки, а також при переїданні і зловживанні алкоголем;
• печінкова енцефалопатія (на стадії прекоми і коми).

Гранулят для приготування розчину для прийому всередину:

• порушення дезінтоксикаційної функції печінки (при переїданні і вживанні алкоголю);
• лікування супутніх ускладнень, зокрема печінкової енцефалопатії.

Інструкція по застосуванню Гепа Мерц, дозування

Препарат у формі гранул необхідно розчинити у воді: 1 пакетик на 200 мл. Розчин приймають всередину 2-3 рази на день після прийому їжі.

Концентрат вводять внутрішньовенно крапельно, розчинивши в 500 мл інфузійного розчину до 40 мл (4 ампули) на добу. У разі печінкової енцефалопатії (в залежності від ступеня тяжкості стану) внутрішньовенно вводять до 80 мл (8 ампул) на добу. Дозування і період лікування лікар призначає на підставі клінічних показань індивідуально.

Максимально допустима швидкість вливання – 5 г на годину. У 500 мл інфузійного розчину рекомендується розчиняти не більше 60 мл (6 ампул) препарату. Лікарський концентрат розчиняється в 5% розчині глюкози, розчині Рінгера або фізіологічному розчині.

У разі виникнення нудоти або блювоти слід знизити швидкість введення препарату.

Тривалість лікування визначає лікар індивідуально для кожного пацієнта. Цей параметр залежить від типу захворювання, його тяжкості і стану хворого в цілому. У випадках з тяжкими порушеннями роботи печінки потрібно строгий контроль над станом пацієнта і при необхідності корекція швидкості введення ліків. Це необхідно для попередження появи нудоти і блювоти.

Побічні ефекти

Інструкція попереджає про можливість розвитку таких побічних ефектів при призначенні Гепа Мерц:

• алергічні реакції до компонентів препарату;
• іноді – нудота і блювота.

• Симптоми короткочасні і не потребують відміни препарату.
• Протипоказання
• Протипоказано призначати Гепа Мерц у наступних випадках:

• гіперчутливість до L-орнітину-L-аспартату чи будь-якого компонента препарату;
• лактація;
• ниркова недостатність тяжкого ступеня (рівень креатиніну в сироватці крові 3 мг / 100 мл).

1. Під час вагітності препарат слід приймати тільки під суворим наглядом лікаря.
2. Препарат не рекомендується одночасно приймати з вітаміном К, тіопенталом натрію, деякими антибіотиками, діазепамом і вінкаміном.
3. Передозування

При прийомі препарату відповідно до інструкції передозування малоймовірне. Іноді можливі порушення з боку шлунково-кишкового тракту.

У разі виникнення симптомів, пов’язаних з передозуванням, прийом препарату слід припинити і проводити симптоматичне лікування.

Аналоги Гепа Мерц, ціна в аптеках

При необхідності, замінити Гепа Мерц можна на аналог по активній речовині – це препарати:

1. Орнілатекс,
2. орнітин,
3. Орніцетіл.

Вибираючи аналоги, важливо розуміти, що інструкція із застосування Гепа Мерц, ціна та відгуки на препарати схожої дії не поширюються. Важливо отримати консультацію лікаря і не здійснювати самостійну заміну препарату.

Ціна в аптеках України: гранули Гепа-Мерц 3 г 10 шт. – від 708 до 839 гривень, гранули 3 г 30 шт. – від 1693 до 1792 гривень.