Екзогенний алергічний і фіброзуючий альвеоліт легких, симптоми, лікування

У гострій стадії інтерстиціального набряку відбувається ураження альвеолярних капілярів і епітелію, їх набряк та формування гиалиново-мембранних комплексів, що перешкоджають розширенню альвеолярної тканини при диханні.

На цій стадії можливий регрес процесу або розвиток інтерстиціальної пневмонії.

Хронічна стадія інтерстиціального запалення характеризується подальшим прогресуванням процесу, відкладенням в альвеолах колагену і розвитком поширеного фіброзу з великим пошкодження легеневої тканини.

В термінальній стадії інтерстиціального фіброзу відбувається повне заміщення капілярної мережі і альвеолярної тканини фіброзної з формуванням порожнинних розширень. Тканина легкого нагадує за зовнішнім виглядом бджолині стільники.

Незворотні зміни в альвеолярно-капілярної системі легких при фіброзуючий альвеоліт призводять до рестриктивним змін, розладу газообміну, прогресуванню дихальної недостатності і до загибелі пацієнта.

У клінічній пульмонології виділяють 3 форми фіброзірующіх альвеолитов:

• Альвеоліти фіброзуючий идиопатические . Включають такі морфологічні форми: звичайну інтерстиціальна пневмонія, десквамативний інтерстиціальну пневмонію, гострий інтерстиціальна пневмонія і неспецифічну інтерстиціальна пневмонія.
• Альвеоліти екзогенні алергічні .До альвеоліти екзогенних алергічних відносяться захворювання, викликані тривалим і інтенсивним вдиханням пилу, що містить тваринні і рослинні білки або неорганічні поллютанти, і супроводжуються дифузним алергічним ураженням інтерстиціальних і альвеолярних легеневих структур (синдроми «легке фермера», «легке птахівника», « легке сировара »,« легке робочого »і т. д.).
• Альвеоліти фіброзуючий токсичні . Альвеоліти фіброзуючий токсичні включають захворювання легенів, що виникають в результаті токсичного впливу виробничих, хімічних речовин і лікарських хіміопрепаратів. За перебігом розрізняю гострі, підгострі і хронічні фіброзуючий альвеоліти.

Розвиток захворювання поступовий з розвитком незворотних змін в альвеолах і неухильним наростанням задишки.

Тривалий час пацієнти не надають цьому значення і не звертаються до лікаря, пояснюючи зміни в своєму самопочутті втомою на роботі, припиненням спортивних занять, набором ваги і т. Д.

Зазвичай від початку перших симптомів фиброзирующего альвеолита до звернення до медичної установи проходить від 3 місяців до 1-3 років.

Провідними скаргами при фіброзуючий альвеоліт служать виражена задишка при мінімальних фізичних навантаженнях і малопродуктивний кашель.

Пацієнтів турбують болі в грудній клітці (під лопатками), що перешкоджають глибокому вдиху, схуднення, слабкість, м’язові і суглобові болі, підвищена температура тіла.

У половини пацієнтів з фиброзирующим альвеолитом нігтьові фаланги набувають характерного вигляду «барабанних паличок» з «вартовими стеклами». Ціаноз і задишка резистентні до проведеної терапії. Надалі відбувається наростання гіпоксемії, легеневої гіпертензії і правошлуночкової недостатності.

В термінальній стадії фиброзирующего альвеолита посилюються ознаки дихальної недостатності і розвитку легеневого серця: сіро-попелястий дифузний ціаноз, набухання вен шиї, набряки, розвиток кахексії. Перебіг фиброзирующего альвеолита викликає прогресуючу дихальну недостатність, розвиток легеневого серця, може ускладнитися набряком легенів.

При фіброзуючий альвеоліт в легенях вислуховується жорстке дихання, крепітація (симптом «тріска целофану») і сухі хрипи; перкуторний звук укорочений. Зміни з боку серця характеризуються тахікардією та приглушеністю тонів.

При рентгенографії легенів картині ідеопатіческая фиброзирующего альвеолита відповідають дрібновогнищеві дифузні двосторонні зміни в легенях, більш виражені в нижніх відділах, емфізема легенів.

Пізній стадії фиброзирующего альвеолита відповідають вторинно кістозні зміни в легенях ( «стільникове легке»).

Динамічна рентгенографія дозволяє отримати інформацію про незворотність змін, характерних для фиброзирующего альвеолита.

Комп’ютерна рентгенологічна діагностика дозволяє виявити зміни в легенях на ранніх стадіях. Характерною ознакою фиброзирующего альвеолита є визначення симптому «матового скла» – ніжного гомогенного затемнення легеневих полів. За даними КТ легенів можливо визначити ділянку видозміненій тканини для взяття біопсії легенів.

Показники функції зовнішнього дихання (спірометрія, пікфлоуметрія) при фіброзуючий альвеоліт свідчать про вентиляційних порушеннях і зниженні дифузійної здатності легень.

Лабораторні показники крові характеризуються лейкоцитозом і прискоренням ШОЕ, підвищенням гемоглобіну і гематокриту; підвищенням рівня фібрину, сіалових кислот, імуноглобулінів, визначенням ревматоїдного фактора.

На ЕКГ – ознаки гіпертрофії і перевантаження правих відділів серця.

Бронхоскопія при фіброзуючий альвеоліт проводиться з метою диференціальної діагностики з інфекційними або пухлинними процесами в легенях. В отриманій при бронхоскопії лаважной рідини визначається збільшення загального білка, імуноглобулінів, макрофагів з цитоплазматичними включеннями, нейтрофілів.

Проведення відкритої біопсії легень при фіброзуючий альвеоліт дозволяє визначити стадію хвороби, вибір відповідного лікування, розвиток захворювання. При гістологічному дослідженні виділяють п’ять ступенів змін:

• 1 ступінь – інфільтрація і потовщення альвеолярних перегородок;
• 2 ступінь – заповнення просвітів альвеол ексудатом і клітинним складом;
• 3 ступінь – деструкція альвеол;
• 4 ступінь – повна зміна структури легеневої тканини;
• 5 ступінь – утворення кістозно-змінених порожнин.

Фіброзуючий альвеоліт слід диференціювати з пневмонією, гранулематозом, саркоїдоз, дисемінований туберкульоз, бронхіолоальвеолярного раком, пневмоконіоз, дифузним амілоїдозом і ін.

Вироблені великі і малі критерії діагностики фиброзирующего альвеолита. З найбільшою ймовірністю фіброзуючий альвеоліт може бути діагностований при визначенні 4-х великих і 3-х малих критеріїв. Великими критеріями верифікації ідеопатіческая фиброзирующего альвеолита служать:

• виключення іншої інтерстиціальної патології легень, в т. ч. токсичних і алергічних фіброзірующіх альвеолитов, системних захворювань сполучної тканини;
• характерні порушення функції зовнішнього дихання
• наявність двосторонніх змін в нижніх відділах легких (симптоми «матового скла» і «стільникової легені»);
• гістологічне виключення іншої легеневої патології.

До малих критеріям ідеопатіческая фиброзирующего альвеолита відносяться:

• вік пацієнта старше 50 років;
• поступове непомітне наростання задишки при фізичних навантаженнях;
• тривалість захворювання понад 3 місяців;
• крепітація (потріскування) при диханні в нижніх відділах легких.

Метою проведеного лікарем-пульмонологом лікування є полегшення перебігу захворювання, уповільнення прогресування фіброзу легеневої тканини, якісне поліпшення життя пацієнта.

До немедикаментозного лікування фиброзирующего альвеолита відносяться спеціальні реабілітаційні програми, що включають фізичні тренування, психологічну підтримку пацієнтів.

Вираженим терапевтичним ефектом володіє киснева терапія, яка зменшує задишку і підвищує витривалість фізичних навантажень у пацієнтів з фиброзирующим альвеолитом. З метою попередження вірусних інфекцій всім пацієнтам з фиброзирующим альвеолитом показана протигрипозна і антіпневмококковой вакцинація.

Для досягнення стану ремісії в медикаментозну терапію фиброзирующего альвеолита включають протизапальні (глюкокортикоїди) і антіфіброзним (пеніциламін, колхіцин) препарати, імунодепресанти (азатіоприн), а також їх комбінацію. Одночасно призначаються верошпіроном, препарати калію, піридоксин, бронхолітики. Медикаментозна терапія дає ефект лише у випадках відсутності вираженогопневмофіброз.

Радикальне лікування фиброзирующего альвеолита передбачає трансплантацію легень, що дає високий відсоток 5-річної виживаності – до 50-60%. Показаннями до пересадки легенів служать виражені гіпоксемія, диспное, зниження ЖЕЛ нижче 70%, зниження дифузійної здатності легень.

Протягом идиопатического фиброзирующего альвеолита після проведення лікарської терапії спостерігаються періоди ремісії, проте захворювання все одно поступово прогресує.

Середній відсоток виживання при діагностиці нелікованих фіброзірующіх альвеолитов становить 3-4 роки.

Більш сприятливим перебігом відрізняються алергічні і токсичні альвеоліти, які при усуненні провокуючого фактора на ранніх стадіях можуть регресувати.

Заходи профілактики идиопатического фиброзирующего альвеолита включають попередження інфекцій, виключення шкідливих професійних, екологічних та побутових чинників. Пацієнти з фиброзирующим альвеолитом повинні перебувати на диспансерному обліку у пульмонолога, алерголога і лікаря-профпатолога.

Екзогенний алергічний альвеоліт: симптоми і лікування

До екзогенних алергічних альвеоліту відносять захворювання бронхів і легенів, при яких вдихання органічного пилу викликає реакції підвищеної чутливості з переважним ураженням альвеол і бронхіол. Особливо широко захворювання поширене серед осіб, чия праця пов’язана з сільським господарством. У дощовий сезон алергічним альвеолитом хворіють до 8% фермерів в Англії і близько 4% в США [Davies R. – В кн .: Fishman А., 1980].

Етіологічні чинники екзогенного алергічного альвеоліту можуть бути розподілені на кілька груп:

1) термофільні актиноміцети;
2) цвіль (Aspergillus, Pemellium, Alternaria);
3) пил рослинного і тваринного походження (деревна і вовняна);
4) білкові антигени (пташиний послід і пір’я, домашній пил і ін.);
5) харчові антигени (сир, гриби, солод, борошно та ін.);

6) медикаменти (пеніцилін, нітрофурани, солі золота і ін.).

Виходячи з характеру інгаліруемих частинок, що призводять до розвитку екзогенного алергічного альвеоліту, описано декілька захворювань: «легке фермера», «легке любителя птахів», «хвороба голубівників», «легке працюють з солодом», «легке грибників», «легке мийника сиру» , «легке мельника», «хвороба працівників деревообробних підприємств», «хвороба сортувальників вовни» і ін. Описано алергічні альвеоліти у осіб, що працюють з кондиціонуючими і зволожуючими повітря установками, що вдихають з лікувальною метою препарати, отримані з задньої долі гіпофіза свиней і великої рогатої худоби. Ймовірно, сприяти розвитку екзогенного алергічного альвеоліту може спадкова схильність до цього захворювання.

Патогенез екзогенного алергічного альвеоліту поки вивчений недостатньо. Є свідчення про те, що в сироватці крові у 80% хворих з «легким фермера» були знайдені преципитирующие антитіла до антигенів гниючого сіна.

Патогенна роль антитіл у хворих «легким фермера» в даний час оскаржується, так як у великого відсотка практично здорових фермерів, які мають контакт з гнилим сіном, теж виявлені преципитирующие антитіла.

У ряді досліджень було продемонстровано наявність у хворих екзогенних алергічних альвеолитом реакцій гіперчутливості I і IV типів. Виявилося, що антигени органічних пилу можуть стимулювати альтернативний шлях активізації комплементу.

В експерименті було встановлено участь в патогенезі екзогенного алергічного альвеоліту реакцій, викликаних активованими альвеолярними макрофагами.

Патологоанатомічні зміни залежать від стадії захворювання і характеризуються змінами різного ступеня вираженості від гострої альвеолярно-інтерстиціальної реакції до дифузного легеневого фіброзу [Crafton J., Duglas A., 1974].

При гострому перебігу екзогенного алергічного альвеоліту гістологічно, як правило, відзначаються дифузне запалення інтерстицію, формування гранульом, рідше – облітеруючий бронхіоліт, гостре запалення з інфільтрацією полінуклеарами, васкуліти, геморагії.

При імунофлюоресцентному дослідженні фіксовані в легких Сз-фракція комплементу і імуноглобуліни виявляються рідко.

Клінічна картина екзогенного алергічного альвеоліту залежить від характеру перебігу захворювання: гострого, підгострого або хронічного. Велике значення для діагностики має вказівку на контакти з гниючим сіном або іншими джерелами органічної пилу.

При гострому перебігу хворі скаржаться на появу через 6-8 год після контакту з антигеном задишки, ознобу, лихоманки і кашлю з виділенням мізерної, іноді забарвленої кров’ю мокротиння. У деяких хворих з’являється ціаноз. Над всією поверхнею легенів вислуховуються крепитирующие хрипи.

При клінічному дослідженні крові може бути виявлений помірний лейкоцитоз, ШОЕ незначно підвищена.

Зміни легких при рентгенологічне дослідження виражені незначно. Можуть бути деяке посилення легеневого малюнка і слабо виражені дрібновогнищеві дисеміновані тіні в легенях.

Перебіг . При припиненні контакту з аллергизирующими агентами клінічні і рентгенологічні ознаки хвороби можуть спонтанно зникати через 3-4 тижні, але повторний контакт призводить до підгострий перебігу захворювання, при якому клінічні і рентгенологічні зміни зникають значно повільніше.

При хронічному перебігу захворювання в клінічній картині переважають ознаки дихальної та серцевої (переважно правошлуночкової) недостатності, задишка і кашель стають постійними, а рентгенологічно цей процес супроводжується появою більш вираженого пневмосклерозу і прогресуванням дисемінованих вогнищевих змін в легенях.

Іноді з’являється рентгенологічна картина, описувана як «стільникове легке».

При давності захворювання більше 10 років у 60-70% хворих визначається хронічний бронхіт, а у 25% -емфізема легких.

Спирографических найбільш часто (в 45% випадків) визначається поєднання обструктивних і рестриктивних порушень зовнішнього дихання, тільки рестриктивні зміни відзначалися у 30% і чисто обструктивні – у 3% хворих.

Крім того, у хворих з екзогенних алергічних альвеолитом були виявлені порушення прохідності як великих, так і дрібних бронхів, зміна розподілу повітря в легенях, зниження дифузійної здатності легень і підвищення тиску в легеневій артерії.

Для діагностики екзогенного алергічного альвеоліту може бути використано визначення преципитирующих антитіл до антигену, контакт з яким розглядається як найбільш ймовірна причина виникнення захворювання.

Високі титри преципитирующих антитіл до досліджуваного антигену можуть свідчити про його етіологічної значущості тільки при наявності клінічних, рентгенологічних і функціональних, проявів захворювання, так як у 30-40% практично здорових осіб, що мають контакт з досліджуваним антигеном, виявляються преципитирующие антитіла в діагностичних титрах [Richerson Н. В. – В кн .: Fishman А., 1980].

Для уточнення діагнозу в окремих хворих проводять провокаційну пробу, під час якої хворого поміщають в ту обстановку, в якій він захворів, і оцінюють наступаючі при цьому зміни стану хворого.

Потреба в такій пробі найбільш очевидна в тих випадках, коли в якості причини альвеоліту запідозрена мікрофлора, яка перебуває в кондиционирующих і зволожуючих повітря установках.

Однак цю пробу потрібно проводити тільки в окремих випадках і з великою обережністю, так як вона може призвести до погіршення стану хворого.

Диференціальний діагноз потрібно проводити з дисемінований ураженнями легенів (альвеолярним і метастатичним раком, міліарний туберкульоз, саркоїдоз та іншими фіброзірующего альвеоліту, аспергільоз та ін.).

• Ракове ураження легень відрізняється від екзогенного алергічного альвеоліту відсутністю зв’язку захворювання з впливом екзогенного алергену, неухильним прогресуванням і більшою тяжкістю перебігу захворювання, особливостями рентгенологічних ознак ураження легень, відсутністю в сироватці крові преципитирующих антитіл до якого-небудь алергену.
• Міліарний туберкульоз легень відрізняється від екзогенного алергічного альвеоліту відсутністю зв’язку із зовнішніми антигенами, більш вираженою тяжкістю і тривалістю перебігу захворювання, особливістю рентгенологічних проявів, позитивними серологічними і шкірними реакціями з туберкульозним антигеном, відсутністю в сироватці крові підвищених титрів преципитирующих антитіл до якого-небудь екзоаллергенам, який може привести до алергічних альвеоліту.
• Саркоїдоз відрізняється від екзогенного алергічного альвеоліту, крім клініко-лабораторних та рентгенологічних даних, збільшенням прикореневих лімфатичних вузлів, змінами суглобів, очей та інших органів.
• Відмінними рисами фіброзірующіх альвеолитов при системних ураженнях сполучної тканини є васкуліт і многоорганность поразки.
• Бронхопульмональний аспергільоз відрізняється від екзогенного алергічного альвеоліту вираженою еозинофілією і переважанням обструктивних змін бронхів з бронхоспазмом над рестриктивні змінами.
• У випадках, коли диференційний діагноз особливо важкий, наприклад при хронічному перебігу алергічного альвеоліту, виробляють біопсію легеневої тканини з гістологічним дослідженням біоптату.

Профілактика . Первинна профілактика альвеоліту включає висушування сіна, використання відкритих силосних ям і гарне провітрювання виробничих приміщень. Необхідність дотримання гігієнічних норм стосується виробничих та інших приміщень, в яких утримуються тварини і птахи. Потрібно ретельний догляд за кондиціонерами і зволожувачами повітря.

Вторинна профілактика екзогенного алергічного альвеоліту полягає в припиненні контакту з алергенами осіб, які пройшли лікування з приводу алергічного альвеоліту. У тих випадках, коли хвороба пов’язана з умовами роботи, необхідна зміна професії.

Лікування екзогенного алергічного альвеоліту починається з усунення з навколишнього хворого середовища алергенів, що викликали захворювання, і припинення контакту хворого з цими алергенами. При гострому, важкому і прогресуючому перебігу захворювання призначають глюкокортикоїди по 1 – 1,5 мг преднізолону на 1 кг маси хворого на добу.

Кортикостероїдні препарати застосовують кілька тижнів з поступовим зменшенням дози до повної відміни. Тривалість лікування кортикостероїдними препаратами суто індивідуальна і залежить від клінічного ефекту і того, як хворий переносить ці препарати.

При легкому перебігу захворювання будь-якої медикаментозної терапії не потрібно і симптоми хвороби зникають після припинення контакту з алергеном.

Прогноз алергічного альвеоліту залежить від своєчасного, можливо більш повного і раннього усунення з навколишнього хворого середовища етіологічних факторів, що викликають альвеоліт, і активного лікування цього захворювання. При повторному рецидивуванні альвеоліту і появі ускладнень з боку легень і серця прогноз стає несприятливим.

Що таке екзогенний алергічний альвеоліт легких

Екзогенний алергічний альвеоліт легких виникає через регулярного вдихання пилу зі складним складом, компонентами якої є частинки різного походження.

При цьому захворюванні на легкі впливають подразники навколишнього середовища. Особливо поширене таке явище в сільському господарстві, хоча нерідко спостерігається і в побутових умовах.

Що це за хвороба?

• Екзогенний алергічний альвеоліт провокується зовнішніми подразниками, з’являється алергічна реакція, а потім відбувається запалення альвеол (це повітряні мішечки всередині легких).
• Етіологією розвитку цього захворювання є дрібні частинки, які потрапляють прямо в легені, минаючи трахею.
• Джерелом може бути:

• Пташиний білок;
• цвіль;
• Будь-яка пил;
• Спори грибків.

Особливо ризикують заразитися люди, що працюють в сільському господарстві. До групи ризику входять також літні люди, що живуть в зонах промислових підприємств.

Токсико-алергічний альвеоліт

Розвивається через вплив токсичних речовин на легені.

Його викликають певні речовини:

1. Хімічні сполуки з хлором.
2. Мелений тальк.
3. Імунодепресанти.
4. Цинк.
5. Сульфаніламіди.

причини

Виділяють наступні:

• ліки;
• Певні продукти харчування;
• Особливість клімату;
• мікроорганізми;
• Хімічні речовини;
• Умови професійної діяльності.

Залежно від чинників появи, екзогенний алергічний альвеоліт поділяють на види:

1. Багассоз – подразником є ​​цукрова тростина.
2. Субероз – джерелом антигену служить коркове дерево.
3. Амбарний борошно – негативно впливає брудна борошно.
4. Лікопердіноз – прояв захворювання викликає гриб-дощовик.
5. Легке молотники – зерно з грибком.
6. Легке хутровиків – частинки волосся, засохла сеча мишей.
7. Хвороба любителів сауни – джерело в цвілі вологої деревини.

Список можна продовжувати до нескінченності. Для людей, схильних до цього захворювання, завжди і всюди знайдеться джерело антигену.

патогенез захворювання

Ця форма алергічного альвеоліту досі вивчається і точних даних про процеси, що відбуваються під час хвороби, немає.

Відбувається патологічний процес, який зачіпає тканини легенів. Розвиток реакції залежить від особливостей зовнішніх алергенів і відповіді організму.

Гіперчутливість викликає ураження бронхіол, що і призводить до прояву відповідних симптомів.

У легенях на початковій стадії хвороби утворюються гранульоми. Потім легкі змінюють структуру: основний стає сполучна тканина.

симптоми

Клінічна картина хвороби залежить від стадії, в якій знаходиться процес патології.

гостра стадія

Розвивається через кілька годин після проникнення алергену в організм. Цей етап характеризується швидким розвитком.

У людини з’являється:

• озноб;
• задишка;
• Підвищується температура;
• Кашель зазвичай сухий;
• Починають боліти суглоби і м’язи.

Переривання контакту з антигеном призводить до зникнення всіх симптомів без лікування.

подострая стадія

Настає при регулярному надходженні в організм антигену. Захворювання розвивається повільно, що є причиною рідкісного звернення до лікаря.

Ця форма проявляється:

• Кашлем з мокротою;
• задишкою;
• Зникненням апетиту;
• Підйомом температури.

Повторний контакт з подразником загострює симптоми.

хронічна стадія

Характеризується поєднанням імунних, інфекційних і запальних процесів. Функціональність легких порушується, що викликає серцеву недостатність.

Є відмітна ознака захворювання у людей певних професій. Його називають – «симптом понеділка».

У людини протягом робочого тижня хвороба проявляється дуже яскраво, але за період вихідних симптоми значно зменшуються. Самопочуття значно поліпшується, але при початку трудової діяльності симптоматика знову наростає.

У дітей

Це захворювання виникає рідко, в основному в шкільному віці. Причиною служить пил і домашні тварини.

Якщо хвороба починає прогресувати, у дітей спостерігаються симптоми:

• Швидка втомлюваність;
• Знижується маса тіла;
• Повільне зростання;
• Форма нігтів змінюється.

Симптоми у дітей і дорослих схожі, але в дитячому віці захворювання протікає в гострій формі.

діагностика

Лікуванням екзогенного алергічного альвеоліту займається терапевт, пульмонолог, а при необхідності і алерголог.

Діагноз ставиться після комплексного обстеження, яке полягає в наступному:

1. Збирається анамнез.
2. Аналізуються скарги пацієнта.
3. Проводиться аускультація легень.
4. Рентген грудної клітини.
5. Бронхоскопія.
6. Визначення рівня еритроцитів.
7. Провокаційні проби. Шляхом інгаляції вводять аерозоль з антигеном і потім роблять спірометрії.

Якщо даних для постановки точного діагнозу недостатньо, то робиться біопсія легені.

Диференціальна діагностика

Це захворювання необхідно диференціювати з туберкульозом, лімфогранулематоз та інші подібними захворюваннями.

Деякі з них:

• саркоїдоз;
• Еозинофільна пневмонія;
• Інфекційні запалення;
• Легеневий микотоксикозами.

Диференціювання дозволить виключити хвороби зі схожими симптомами.

лікування

Терапія екзогенного алергічного альвеоліту обов’язково має бути комплексне і продовжується тривалий час.

Існують головні принципи терапії:

1. Видалення контакту зі збудником хвороби.
2. Потрібно зупинити запальний процес.
3. Слід компенсувати дихальну недостатність.

Зазвичай застосовують такі препарати:

гормональні засоби

Цитостатики – зупиняють поділ клітин і уповільнюють розвиток реакції.

Іноді очищають кров від антигену. Для цього застосовується плазмаферез – ефективний спосіб допомоги, коли проявився токсико-алергічний альвеоліт.

Гостра стадія хвороби лікується гормонами протягом місяця. Якщо спостерігається сильний кашель, гормони замінюють бронхолитиками.

Навіть після ефективного лікування доведеться спостерігатися в диспансері.

Якщо патологію виявили своєчасно, то прогноз цілком сприятливий.

ускладнення

Хвороба має свої особливості і загрожує серйозними ускладненнями, особливо у дітей.

Це пояснюється підвищеною сприйнятливістю легких до зовнішніх чинників і слабким імунітетом. У таких людей майже миттєво розвивається гостра форма захворювання, ознаки яскраво виражені і велика небезпека інфекційних ускладнень.

Можливі наслідки:

• Дефіцит кисню викликає дихальну недостатність;
• Легенева гіпертензія;
• Патологія легень може викликати серцеву недостатність.

При відсутності лікування можливий смертельний результат.

профілактичні заходи

Важливу роль в запобіганні цього захворювання відіграє профілактика:

1. У виробничих приміщеннях повинні підтримуватися гігієнічні норми.
2. Під час роботи бажано одягати респіратори і спеціальний одяг.
3. Якщо хвороба розвивається через прийом медикаментів, то перед лікуванням потрібно врахувати аллергоанамнез.
4. Деяким пацієнтам потрібно змінити роботу.

Слід регулярно обстежуватися у пульмонолога. Змінивши умови праці і скорегувавши спосіб життя, можна запобігти розвитку алергічного альвеоліту.

При адекватному лікуванні екзогенний алергічний альвеоліт повинен зникнути через місяць. Але якщо захворювання перейшло в хронічну форму, то лікарі не можуть гарантувати успішний результат. Може виникнути легенева декомпенсація, яка може привести до летального результату.