Таблетки гістак: інструкція із застосування, ціна та відгуки

studio

Латинська назва: Histac Код АТС A02B A02 Діюча речовина: ранітидин Виробник: Sun Pharmaceutical Industries Limited (Індія)

Відпустка з аптеки: за рецептом

Умови зберігання: при т-ре до 25 °C Термін придатності: 3 міс

Показання до застосування

Ліки призначені для:

Терапії гострої стадії виразки шлунка / 12-палої кишки, попередження рецидивів
Симптоматичних виразках, попередженні стресових і постопераційних
ГЕРБ
Гастріномі
Попередження кровотеч з шлунково-кишкового тракту
Попередження аспірації вмісту шлунка у хворих під загальним наркозом під час хірургічних операцій.

Склад і дозування медпрепарату

Медикамент в таблетках під оболонкою. Склад речовин в 1 пігулці:

Активне: 150 мг ранітидину (в перерахунку на чисту речовину)
Додатковий: ЦМК, полісорб, Е 572, тальк, КМК натрію
Покриття: гіпромелоза, E 171, касторове масло, ізопропіл, вода (випаровується при виробництві).

ЛЗ у вигляді білих або майже білих пігулок з опуклими поверхнями. Одна зі сторін маркована гравіюванням HISTAC 150. Ліки фасується в осередкові упаковки по 10 пігулок. У коробці з медичного картону – супровідна інструкція, 2 або 10 пластинок.

Лікувальні властивості

Противиразкову дію забезпечується ранітидином – речовиною, що має активність гістамінових рецепторів. Препарат належить до групи засобів 2-го покоління.

Механізм дії полягає у впливі ранітидину на мембрани шлункових клітин слизових тканин, в результаті чого слабшає секреція соляної кислоти. Крім цього, скорочується обсяг шлункового соку, спровокованого розтягуванням шлунка внаслідок рясного споживання їжі, впливом гормонів та інших стимуляторів.

Речовина не впливає на активність ферментів печінки, утворення слизу і плазмового змісту гастрину. Пригнічує зайву активність пепсину.

Завдяки скороченню виділення соляної кислоти створюються умови для прискореного загоєння виразкових ушкоджень.

Спосіб застосування

Підліткам старше 14 років і дорослим добова доза становить від 300 до 450 мг, при необхідності її доводять до 600-900 мг.
Як профілактичний засіб ЛЗ рекомендується вживати по 150 мг перед сном (курцям – 300 мг).

При вагітності та грудному вигодовуванні

Медикамент заборонений до застосування при виношуванні дитини. При необхідності терапії в період лактації від годування грудьми потрібно відмовитися.

Протипоказання і запобіжні заходи

Histac заборонено використовувати для терапії при наявності у пацієнта:

Індивідуальної надчутливості до містяться елементам
Вагітності, ГВ
Віку менше 12 років.

При необхідності допускається лікування з підвищеною обережністю пацієнтів з нирковими і / або печінковими дисфункціями, цирозом печінки, ослабленому імунітеті.

Якщо у пацієнта є алергія на інші блокатори гістаміну, то є висока ймовірність розвитку алергії на ранітидин. Тому слід проявляти обережність при прийомі Histac.

Терапія ранітидином може приглушити симптоми шлункової карциноми, що утруднить надалі постановку діагнозу. Щоб не допустити несприятливого сценарію, рекомендується перед лікуванням Histac пройти обстеження на виявлення злоякісних пухлин.

Якщо пацієнт регулярно приймає НПЗП (особливо якщо він похилого віку, має в історії хвороби виразку шлунка / 12-палої кишки), то лікування ранітидином має проходити під наглядом лікаря.
Ослаблені хворі, а також люди похилого віку та з хронічними легеневими патологіями або діабетом, мають підвищену схильність до виникнення пневмонії.
Скасовувати Histac потрібно поетапно, щоб уникнути розвитку рикошетного синдрому, що виникає після різкого переривання терапії.

Перехресні лікарські взаємодії

Прийом Histac потрібно проводити з урахуванням здатності активного речовини впливати на терапевтичну дію і побічні ефекти інших ЛЗ:

При поєднанні з антацидними засобами знижується ступінь засвоєння ранітидину.
Комбінований прийом з протіхолінергічними медикаментами сприяє погіршенню когнітивних функцій у літніх людей.
Є припущення, що ранітидин здатний знижувати ульцерогенний ефект НПЗП на слизові тканини шлунка.
Поєднання з варфарином призводить до зниження його кліренсу. У деяких пацієнтів виникала гіпопротромбінемія і кровотеча.
Поєднання з діцітратом Трікалі вісмуту може сприяти зростанню його абсорбції; прийом одним курсом з глікебкламідом провокує гіпоглікемію, а поєднання з ітроконазолом або кетоконазолом призводить до зниження їх засвоєння.
Спільний прийом з метопроломом підвищує його концентрацію і збільшує тривалість виведення з організму.
Комбінований прийом з високими дозуваннями сукральфата порушує засвоєння ранітидину.
Одночасне лікування з прокаїнамідом уповільнює його виведення з організму, що може призвести до розвитку передозування.
Поєднання з фенітоїном може підвищити його концентрацію і посилити тим самим токсичну дію на організм.
Комбінування з фуросемідом призводить до зростання його біодоступності.
Є підозра, що концентрація циклоспорину може зростати при його сумісному прийомі з Histac.

Якщо пацієнт приймає будь-які препарати, їх обов’язково потрібно перерахувати лікареві при призначенні Histac.

Побічні ефекти і передозування

Прийом Histac здатний спровокувати негативні реакції, які проявляються різними розладами органів або патологічними станами:

Органи кровотворення: лейкопенія, тимчасова тромбоцитопенія, пригнічення кісткового мозку, анемія (оборотна)
Імунна система: кропив’янка, набряк Квінке, анафілаксія, спазм бронхів, багатоформна еритема, висока температура, синдром Лайєлла або Стівенса-Джонсона
Психіка: швидка стомлюваність, тимчасове затьмарення свідомості, розлади сну (безсоння або сонливість), лабільність настрою, неспокій, депресивність, сильна нервозність або розгубленість, галюцинації, дезорієнтацію
Нервова система: болі голови, оборотні рухові розлади, запаморочення
Погіршення зору, розлад акомодації
Серцево-судинна система: гіпотонія, брадикардія, асистолія, АВ блокада, аритмія, болі в грудині
Шлунково-кишкового тракту: сухість порожнини рота, нудота, позиви до блювоти, здуття, запор або пронос, болі в животі, погіршення апетиту
Оборотні порушення печінки, гепатит, жовтяниця
Дерма: почервоніння, свербіж, висипання на шкірі, мультиформна еритема, випадання волосся
Болі в м’язах і / або суглобах
Дисфункції нирок, нефрит інтерстиціальний
Статева система: гіперпролактинемія, укрупнення грудних залоз, порушення менструального циклу, погіршення потенції, галакторея.

Прийом неадекватно великої кількості Histac або занадто тривале лікування високими дозуваннями підсилює побічні ефекти.

Для їх усунення застосовується симптоматична терапія і підтримуючі заходи. При необхідності використовується гемодіаліз.

Аналоги

Замінювати Histac аналогами потрібно за лікарським призначенням.

Ранісан

Ці таблетки спалюють 14 кг жиру за місяць! Продаються в кожній аптеці.

Ціна: 150 мг (20 табл.) – від 48 грн.

Противиразковий засіб на основі ранітидину. Випускається в таблетках з 75 або 150 мг активної речовини.

Медикамент показаний для лікування загострень, попередження виразки шлунково-кишкового тракту різного походження. Схема лікування визначається індивідуально.

Плюси:

Гарна якість
Допомагає від печії
Знімає біль
Доступна ціна.

Недоліки:

Не завжди є в аптеках.

Завантажити інструкцію із застосування

Препарат «Histac» Завантажити Ваш «Histac»
80 кб

Дана стаття написана спеціалістами з медичною освітою. Орігінальну інструкцію ви можете почитати на сайті виробника.

Ранітидин (Ranitidine)

Розчин для ін’єкцій, таблетки, таблетки вкриті оболонкою, таблетки шипучі

Блокатор H2-гістамінових рецепторів II покоління. Механізм дії пов’язаний з блокадою H2-гістамінових рецепторів мембран парієтальних клітин слизової оболонки шлунка.

Пригнічує денну і нічну секрецію HCl, а також базальну і стимулюючу, зменшує обсяг шлункового соку, викликаного розтягуванням шлунка харчовим навантаженням, дією гормонів і біогенних стимуляторів (гастрин, гістамін, ацетилхолін, пентагастрин, кофеїн).

Зменшує кількість HCl у шлунковому соку, практично не пригнічуючи «печінкові» ферменти, пов’язані з цитохромом P450, не впливає на концентрацію гастрину в плазмі, продукцію слизу. Знижує активність пепсину.

Не впливає на концентрацію Ca2 + в сироватці крові. Після перорального прийому в терапевтичних дозах не впливає на концентрацію пролактину (можливе минуще незначне підвищення концентрації пролактину в сироватці крові після в / в введення ранітидину в дозі 100 мг і більше).

Не впливає на виділення гормонів гіпофіза: гонадотропіну, ТТГ і СТГ. Не впливає на концентрацію кортизолу, альдостерону, андрогенів або естрогенів, на рухливість сперматозоїдів, кількість і склад сперми, а також не має антиандрогенного впливу.

Може послаблювати вивільнення вазопресину.

Підсилює захисні механізми слизової оболонки шлунка і сприяє загоєнню її пошкоджень, пов’язаних з впливом HCl (в тому числі припинення шлунково-кишкових кровотеч і рубцюванню стресових виразок), шляхом збільшення утворення шлункового слизу, вмісту в ній глікопротеїнів, стимуляції секреції гідрокарбонату слизовою оболонкою шлунка, ендогенного синтезу в ній Pg і швидкості регенерації.

В дозі 150 мг пригнічує секрецію шлункового соку протягом 8-12 год. Пригнічує ферменти (слабше циметидину).

Лікування і профілактика – виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки, НПЗП-гастропатія, печія (пов’язана з гіперхлоргідрією), гіперсекреція шлункового соку, симптоматичні виразки, стресові виразки шлунково-кишкового тракту, ерозивний езофагіт, рефлюкс-езофагіт, синдром Золлінгера-Еллісона, системний мастоцитоз, поліендокринний аденоматоз; диспепсія, що характеризується епігастральними або загрудинними болями, пов’язаними з прийомом їжі або такими, що порушують сон, але не обумовленими переліченими раніше станами; лікування кровотеч з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, профілактика рецидивів шлункових кровотеч у післяопераційному періоді; профілактика аспірації шлункового соку у хворих, які піддаються операціям під загальною анестезією (синдром Мендельсона), аспіраційний пневмоніт (профілактика), ревматоїдний артрит (в якості допоміжної терапії).

Гіперчутливість, період лактації – обережно. Ниркова і / або печінкова недостатність, цироз печінки з портосистемною енцефалопатією (в анамнезі), гостра порфірія (в тому числі в анамнезі), дитячий вік (до 12 років), вагітність.

З боку травної системи: нудота, сухість у роті, запори, блювання, діарея, біль в животі, підвищення активності “печінкових” трансаміназ, рідко – гепатоцелюлярний, холестатичний або змішаний гепатит, гострий панкреатит.
З боку органів кровотворення: лейкопенія, тромбоцитопенія; агранулоцитоз, панцитопенія, гіпо- і аплазія кісткового мозку, імунна гемолітична анемія.
З боку серцево-судинної системи: зниження артеріального тиску; брадикардія, аритмія, AV блокада, асистолія (при парентеральному введенні).
З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, підвищена стомлюваність, сонливість; рідко – сплутаність свідомості, шум у вухах, дратівливість, галюцинації (в основному у літніх пацієнтів і важко хворих), мимовільні рухи.
З боку органів чуття: нечіткість зорового сприйняття, парез акомодації.
З боку опорно-рухового апарату: артралгія, міалгія.
З боку ендокринної системи: гіперпролактинемія, гінекомастія, аменорея, зниження потенції та / або лібідо.
Алергічні реакції: кропив’янка, шкірний висип, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок, бронхоспазм, мультиформна еритема.
Інші: алопеція, гіперкреатинінемія, підвищення активності глутаматтранспептідази, гостра порфірія.

Парентеральний (в / в, в / м), всередину.

В / в повільно (протягом 5 хв) 50 мг, в розведенні 0.9% розчином NaCl або 5% розчином глюкози до 20 мл; при необхідності проводять повторні введення через кожні 6-8 год.

В / в крапельно, зі швидкістю 25 мг / год протягом 2 год; при необхідності – повторне введення через 6-8 год.

В / м – 50 мг 3-4 рази на добу.

Для профілактики кровотеч з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту у хворих зі стресовими виразками переважно в / в повільне введення в початковій дозі 50 мг, з наступним безперервним в / в вливанням 0.125-0.25 мг / кг / год.

Введення проводять до тих пір, поки хворий не зможе самостійно приймати їжу.

Пацієнтам з зберігається ризиком кровотечі надалі призначають всередину, по 150 мг 2 рази на добу (як тільки починається харчування хворих через рот).

Для профілактики ризику розвитку синдрому Мендельсона – в / м або в / в повільно, 50 мг за 45-60 хв до загальної анестезії або всередину, 150 мг за 2 год до загальної анестезії і напередодні ввечері. Породіллям під час пологів – по 150 мг через кожні 6 год.

Дітям – в / в, інфузійно (протягом 15-20 хв), попередньо розбавивши до необхідного обсягу сумісним розчином для в / в введення, при виразковій хворобі шлунка – 2-4 мг / кг / сут, при гастроезофагальному рефлюксі – 2-8 мг / кг 3 рази на добу.

Всередину. Виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки (у фазі загострення), післяопераційні виразки – 150 мг 2 рази на добу або 300 мг на ніч протягом 4-8 тижнів. У пацієнтів з незагоєні за цей термін виразками – продовження лікування протягом наступних 4 тижнів.

Профілактика рецидивів – 150 мг на ніч; для пацієнтів, що палять – 300 мг на ніч.

НПЗП-гастропатія – 150 мг 2 рази на добу або 300 мг на ніч протягом 8-12 тижнів; профілактика – по 150 мг 2 рази на добу.

Ерозивний рефлюкс-езофагіт – 150 мг 2 рази на добу або 300 мг на ніч протягом 8 тижнів; при необхідності курс лікування продовжують до 12 тижнів. При II-III ступеня тяжкості рефлюкс-езофагіту дозу збільшують до 600 мг / сут в 4 прийоми протягом 12 тижнів. Тривала профілактична терапія – 150 мг 2 рази на добу.

Синдром Золлінгера-Еллісона – початкова доза 150 мг 3 рази на добу; при необхідності – до 6 г / сут.
При хронічних епізодах диспепсії – по 150 мг 2 рази на добу протягом 6 тижнів.
Дітям для лікування виразкової хвороби – всередину, 2-4 мг / кг 2 рази на добу; при рефлюкс-езофагіті – 2-8 мг / кг 3 рази на добу; максимальна добова доза – 300 мг.

Пацієнтам з порушенням функції нирок потрібна корекція режиму дозування. При КК менше 50 мл / хв при парентеральному введенні – 50 мг кожні 18-24 год; при необхідності частоту введення збільшують до 2 разів на добу кожні 12 годин або частіше; при прийомі всередину – 150 мг / добу. При наявності супутнього порушення функції печінки може знадобитися подальше зниження дози.

Хворим, які перебувають на гемодіалізі, чергову дозу призначають відразу після закінчення гемодіалізу.

Лікування ранітидином може маскувати симптоми, пов’язані з карциномою шлунка, тому перед початком лікування необхідно виключити наявність злоякісного новоутворення.
Ранітидин, як і всі блокатори H2-гістамінових рецепторів, небажано різко відміняти (синдром “рикошету”).
При тривалому лікуванні ослаблених хворих в умовах стресу можливі бактерійні ураження шлунка з подальшим поширенням інфекції.
Швидкорозчинні таблетки містять Na + (необхідно враховувати при призначенні хворим, яким показано його обмеження) і аспартам (важливо враховувати при призначенні пацієнтам із супутньою фенілкетонурією).
Блокатори H2-гістамінових рецепторів слід приймати через 2 години після прийому ітраконазолу або кетоконазолу, щоб уникнути значного зменшення їх всмоктування.
Може бути причиною хибнопозитивної реакції при проведенні проби на білок у сечі.
Блокатори H2-гістамінових рецепторів можуть протидіяти впливу пентагастрина і гістаміну на кислотоутворюючі функції шлунка, тому протягом 24 годин, що передують тесту, застосовувати блокатори H2-гістамінових рецепторів не рекомендується.

Блокатори H2-гістамінових рецепторів можуть пригнічувати шкірну реакцію на гістамін, приводячи, зокрема, до хибнонегативних результатів (перед проведенням діагностичних шкірних проб для виявлення алергічної шкірної реакції негайного типу використання блокаторів H2-гістамінових рецепторів рекомендується припинити).

Під час лікування слід уникати вживання продуктів харчування, напоїв і інших лікарських засобів, які можуть викликати подразнення слизової оболонки шлунка.

В період лікування необхідно дотримуватися обережності при водінні автотранспорту та заняттях іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.

Збільшує AUC і концентрацію метопрололу в сироватці крові (відповідно на 80 і 50%), при цьому T1 / 2 метопрололу підвищується з 4,4 до 6,5 год.

Зменшує всмоктування ітраконазолу та кетоконазолу.

Пригнічує метаболізм у печінці феназону, амінофеназону, діазепаму, гексобарбіталу, пропранололу, діазепаму, лідокаїну, фенітоїну, теофіліну, амінофіліну, непрямих антикоагулянтів, гліпізиду, буформіну, метронідазолу, БМКК.

Сумісний з 0,9% розчином NaCl, 5% розчином глюкози, 4% розчином глюкози, 4,2% розчином натрію гідрокарбонату.

Антациди, сукральфат сповільнюють абсорбцію ранітидину (при одночасному застосуванні перерва між прийомом антацидів і ранітидину має бути не менше 1-2 год).
ЛЗ, які пригнічують кістковий мозок, збільшують ризик нейтропенії.
Куріння знижує ефективність ранітидину.

Навіть найбільш ушкоджена печінка очищається цим засобом!

Читати далі

Гистак: інструкція із застосування

Дія медикаментозного засобу пов’язано з блокадою рецепторів мембран парієтальних клітин слизової оболонки шлунка. Пригнічує добову секрецію НСІ, також стимульовану і базальну, зменшує кількість шлункового соку, кількість якого збільшується через розтягнення шлунка їжею, впливом гормонів та біогенних стимуляторів, таких як гастрин, гістамін, ацетилхолін, кофеїн, петагастрін. Зменшуючи кількість НСІ в шлунковому соку, не пригнічує печінкові ферменти, які знаходяться в зв’язку з цитохромом Р450, не впливає на концентрацію гастрину в плазмі, знижує активність пепсину.

Крім того, ліки не впливають на концентрацію Ca2+ в сироватці крові. У разі перорального прийому в рекомендованій дозі не впливають на концентрацію пролактину.

Підвищення концентрації в сироватці крові може виникнути лише в разі, якщо ліки вводити внутрішньовенно в кількості 100 мл або більше.

Не впливає на вихід гормонів гіпофіза, зокрема гонадотропіну, ТТГ та СТГ, а також на концентрацію кортизолу, альдостерону, андрогенів і естрогенів, на рухливість сперматозоїдів, їхню кількість у спермі. Склад сперми при прийомі ліків не змінюється, він не має антиандрогенних властивостей.

Завдяки прийому медикаменту Гистак посилюється захист слизової оболонки шлунка, допомагає загоєнню різних шлункових ушкоджень, які пов’язані з впливом НСІ, включаючи припинення шлунково-кишкових пошкоджень та рубцювання стресових ран. Така дія обумовлена збільшенням утворення шлункового слизу, в якому містяться глікопротеїни, а також стимуляцією секреції.

Застосування Гистак

Гистак використовують для лікування та профілактики виразки шлунка і дванадцятипалої кишки, у гастропатії, для лікування печії з гіперхлоргідрією, гіперсекреції шлункового соку, симптоматичних, а також стресових виразок.

Ефективно проводять лікування ерозивного езофагіту, рефлюкс-езофагіту, поліендокринного аденоматозу, диспепсії, що проявляється епігастральними болями і болями в області грудей через прийом їжі або порушення сну.

Крім того, медикамент застосовують у лікуванні кровотеч з шлунково-кишкового тракту, з метою профілактики в період після проведення операції та аспірації шлункового соку, у хворих, які перенесли операцію під загальним наркозом, тобто з синдромом Мендельсона, для профілактики аспіраційного пневмоніту, і в якості допоміжної терапії при ревматоїдному артриті.

Гистак протипоказання

Препарат протипоказаний пацієнтам з підвищеною чутливістю до одного з його компонентів. Не приймають ліки жінки, які годують дитину груддю.

Заборонено його прийом хворим, які страждають нирковою або печінковою недостатністю, які мають цироз печінки, що супроводжується енцефалопатією, в тому числі в анамнезі, гострої порфірією, не призначають лікування препаратом в дитячому віці та вагітним жінкам.

Гистак побічні дії

Під час прийому Гистак з боку травної системи можуть спостерігатися запор та діарея, нудота і блювота, сухість у роті, біль живота, може підвищитися рівень печінкових трансаміназ. У рідкісних випадках виявляється гепатит гепатоцелюлярного, холестатичного та змішаного типу, панкреатит гострої форми.

Також можуть виникати такі симптоми, як лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, панцитопенія, гіпо- і аплазія кісткового мозку. У рідкісних випадках може спостерігатися імунна гемолітична анемія.

З боку серцево-судинної системи та нервової системи можуть спостерігатися брадикардія, аритмія, асистолія, зниження артеріального тиску, головний біль і запаморочення, часта стомлюваність і сонливість. У рідкісних випадках у пацієнта може спостерігатися спантеличення свідомості, чути шум та дзвін у вухах, проявитися безпричинна дратівливість, галюцинації та мимовільні рухи.

З боку органів чуття, опорно-рухового апарату та ендокринної системи можуть проявлятися нечіткість зору, парез акомодації, біль у суглобах і м’язах, гінекомастія та аменорея, гіперпролактинемія, зниження потенції та лібідо.

Крім того, при прийомі Гистак можуть виникати алергічні реакції у вигляді кропив’янки, шкірних висипів, ангіоневротичного набряку, анафілактичного шоку, бронхоспазмів, мультиформної еритеми. З інших побічних дій препарату іноді спостерігається алопеція, гостра порфірія, гіперкреатинінемія та підвищена активність глутаматтрансферази.

Гистак дозування

Препарат призначений для парентерального введення та прийому всередину.

Дорослим призначають таблетки в дозі 150 мг двічі на день, бажано вранці та ввечері. Гистак в якості альтернативи призначають хворим, які страждають виразкою шлунка та дванадцятипалої кишки, в дозі 300 мг раз на день. Ліки не приймають одночасно з їжею.

У такому випадку виразкові рани зазвичай загоюються приблизно протягом місяця. Якщо ліки протягом першого місячного курсу лікування не принесло бажаних результатів, призначають другий курс лікування протягом 4 тижнів. Скасування даного засобу не можна проводити різко, а тільки поступово.

Якщо результат лікування першого курсу позитивний, бажано почати перехід на прийом препарату в підтримувальній дозі, яка становить 150 мг один раз на день. Цю ж дозу приймають при проведенні курсу сезонної протирецидивної профілактики.

У разі лікування рефлюкс-езофагіту та ерозивного езофагіту приймають 150 мг Гистак два рази на день протягом двох місяців, в разі необхідності приймають 150 мг близько 4 разів на день.

Лікування синдрому Золлінгера-Еллісона починають з прийому 150 мг ліків близько трьох разів на день, в разі необхідності його дозу можна збільшити.

Прийом Гистак в парентеральній формі можна здійснювати з інтервалом 6-8 годин.

Внутрішньом’язово вводять 50 мл розчину без попереднього розведення, у чистому вигляді; повільну внутрішньовенну ін’єкцію вводять повільно у дозі 50 мл; у вигляді внутрішньовенної інфузії ліки вводять, дотримуючись необхідної швидкості 25 мг/год, протягом близько двох годин. Даний медикамент потрібно вводити в дозі 50 мл приблизно за годину до анестезії, а потім у разі потреби з дотриманням інтервалу в 6-8 годин.

Гистак передозування

Оскільки препарат має досить специфічну дію, зазвичай будь-яких проблем при передозуванні не виникає. Для лікування передозування ліками проводять симптоматичну та підтримуючу терапію. Крім того, для виведення даного засобу з плазми необхідно провести гемодіаліз.

Гистак: взаємодія з іншими лікарськими формами

Ліки збільшує AUC і концентрацію метопрололу в сироватці крові.

Його прийом здатний зменшувати всмоктування ітраконазолу та кетоконазолу, пригнічує процес метаболізму в печінці таких ліків, як феназон, амінофеназон, діазепам, гексобарбітал, пропранолол, діазепам, лідокаїн, фенітоїн, теофілін, амінофілін, а також непрямі антикоагулянти, у вигляді гліпізиду, буформіну, метронідазолу, БМКК.

Можна поєднувати даний препарат з 0,9% розчином NaCl і розчинами 5% і 4% глюкози, а також з 4,2% розчином натрію гідрокарбонату.

Прийом антацидів і сукральфату здатний уповільнити абсорбцію ранітидину, тому між їх прийомами бажано робити перерву з інтервалом в 1 або 2 години. Лікарські засоби, які пригнічують кістковий мозок, можуть збільшити ризик розвитку нейтропенії.

Під час прийому ліків бажано відмовитися від куріння, оскільки воно сильно знижує дію і ефективність ранітидину.

Аналоги Гистак

Аналогами за складом діючих речовин є Ранігаст 75, Ранісан, Ранитидин, Ранитидин-Дарниця, Ранитидин-Здоров’я Форте, Рантак®, Риніт. Аналогами, в яких збігається код АТС 4-го рівня, є такі препарати, як Гастромакс, Квамател, Квамател Міні, ульфамід, Фамател-Здоров’я Форте, Фамозол, Фамосан, Фамотидин, Фамотидин-Дарниця, Фамотидин-Здоров’я.

Ціна Гистак

Вартість Гистак залежить від форми випуску, країни виробника і регіону, в якому він продається, тому реальну його ціну потрібно уточнювати в місцевих аптеках. Приблизна вартість препарату коливається від 37 грн до 139,57 грн.

Відгуки про Гистак

Моєму чоловікові лікар призначив Гистак як профілактичний засіб від виразки шлунка, якої він страждав довгий час, потім вилікував, і була потрібна профілактика. Крім усього, чоловік встановив, що Гистак добре допомагає від печії, яка часто і регулярно його переслідувала. Препарат діє ефективно і швидко, він дійсно відповідає вказівкам інструкції.

Схожі інструкції:
Алмагель – велика інструкція (ціна, відгуки)
Домперидон: повна інструкція
Золопент інструкція
Метеоспазміл: Інструкція, застосування, ціна
Ортанол: Інструкція, застосування, ціна
Пассажікс: інструкція, застосування, ціна

Гистак: відгуки, аналоги, інструкція, де купити

Застосування даного препарату повинно проводитися тільки після консультації з лікарем.

Інтернаціональна назва

Ранітидин (Ranitidine)

Фармакологічна група

Блокатор H2-гістамінових рецепторів (ІІ покоління)

Діючі речовини

Ранітидин

Лікарська форма

Розчин для ін’єкцій, таблетки, таблетки, вкриті оболонкою, шипучі таблетки

Фармакодинаміка

Пригнічує денну і нічну секрецію HCl, а також базальну і стимульовану, зменшує обсяг шлункового соку, викликаного розтягуванням шлунка харчовим навантаженням, дією гормонів і біогенних стимуляторів (гастрин, гістамін, ацетилхолін, пентагастрин, кофеїн).

Зменшує кількість HCl в шлунковому соку, практично не пригнічуючи «печінкові» ферменти, пов’язані з цитохромом P450; не впливає на концентрацію гастрину в плазмі, продукцію слизу. Знижує активність пепсину. Не впливає на концентрацію Ca2+ в сироватці крові.

Після перорального прийому в терапевтичних дозах не впливає на концентрацію пролактину (можливе минуще незначне підвищення концентрації пролактину в сироватці крові після внутрішньовенного введення ранітидину в дозі 100 мг і більше). Не впливає на виділення гормонів гіпофіза: гонадотропіну, ТТГ та СТГ.

Не впливає на концентрацію кортизолу, альдостерону, андрогенів або естрогенів, на рухливість сперматозоїдів, кількість і склад сперми, а також не робить антиандрогенного дії. Може послаблювати вивільнення вазопресину.

Використання

Лікування і профілактика – виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки, НПЗП-гастропатія, печія (пов’язана з гіперхлоргідрією), гіперсекреція шлункового соку, симптоматичні виразки, стресові виразки шлунково-кишкового тракту, ерозивний езофагіт, рефлюкс-езофагіт, синдром Золлінгера-Еллісона, системний мастоцитоз, поліендокринний аденоматоз; диспепсія, що характеризується епігастральними або загрудинними болями, пов’язаними з прийомом їжі або такими, що порушують сон, але не обумовленими перерахованими вище станами; лікування кровотечі з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, профілактика рецидивів шлункових кровотеч у післяопераційному періоді; профілактика аспірації шлункового соку у хворих, яким проводять операції під загальною анестезією (синдром Мендельсона), аспіраційний пневмоніт (профілактика), ревматоїдний артрит (в якості допоміжної терапії).

Протипоказання до застосування

Гіперчутливість, період лактації з обережністю. Ниркова і/або печінкова недостатність, цироз печінки з портосистемною енцефалопатією (в анамнезі), гостра порфірія (в тому числі в анамнезі), дитячий вік (до 12 років), вагітність.

Можливі побічні дії

З боку травної системи: нудота, сухість у роті, запори, блювання, діарея, біль в животі, підвищення активності “печінкових” трансаміназ, рідко – гепатоцелюлярний, холестатичний або змішаний гепатит, гострий панкреатит.

З боку органів кровотворення: лейкопенія, тромбоцитопенія; агранулоцитоз, панцитопенія, гіпо- і аплазія кісткового мозку, імунна гемолітична анемія. З боку серцево-судинної системи: зниження артеріального тиску; брадикардія, аритмія, AV-блокада, асистолія (при парентеральному введенні).

З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, підвищена стомлюваність, сонливість; рідко – сплутаність свідомості, шум у вухах, дратівливість, галюцинації (в основному у літніх пацієнтів і важко хворих), мимовільні рухи. З боку органів чуття: нечіткість зорового сприйняття, парез акомодації.

З боку опорно-рухового апарату: артралгія, міалгія. З боку ендокринної системи: гіперпролактинемія, гінекомастія, аменорея, зниження потенції та/або лібідо. Алергічні реакції: кропив’янка, шкірний висип, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок, бронхоспазм, мультиформна еритема.

Інші: алопеція, гіперкреатинінемія, підвищення активності глутаматтранспептідази, гостра порфірія. Передозування. Симптоми: судоми, брадикардія, шлуночкові аритмії. Лікування: симптоматичне. При розвитку судом – діазепам внутрішньовенно, при брадикардії – атропін, при шлуночкових аритміях – лідокаїн. Гемодіаліз ефективний.

Дози і спосіб застосування

Парентеральний (внутрішньовенно, внутрим’язово), всередину. Внутрішньовенно повільно (протягом 5 хв) 50 мг в розведенні 0,9% розчином NaCl або 5% розчином глюкози до 20 мл; при необхідності проводять повторні введення через кожні 6-8 годин. Внутрішньовенно крапельно, зі швидкістю 25 мг/год протягом 2 годин; при необхідності – повторне введення через 6-8 годин. Внутрішньом’язово – 50 мг 3-4 рази на добу.

Для профілактики кровотеч з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту у хворих зі стресовими виразками переважно внутрішньовенне повільне введення в початковій дозі 50 мг, з наступним безперервним внутрішньовенним вливанням 0,125-0,25 мг/кг/год. Введення проводять до тих пір, поки хворий не зможе самостійно приймати їжу.

Пацієнтам з збереженим ризиком кровотечі надалі призначають внутрішньо по 150 мг 2 рази на добу (як тільки починається харчування хворих через рот). Для профілактики ризику розвитку синдрому Мендельсона – внутрішньом’язово або внутрішньовенно повільно, 50 мг за 45-60 хв до загальної анестезії або внутрішньо, 150 мг за 2 години до загальної анестезії і напередодні ввечері.

Породіллям під час пологів – по 150 мг через кожні 6 годин. Дітям – внутрішньовенно, інфузійно (протягом 15-20 хв), попередньо розбавивши до необхідного обсягу сумісним розчином для внутрішньовенного введення, при виразковій хворобі шлунка – 2-4 мг/кг на добу, при гастроезофагеальному рефлюксі – 2-8 мг/кг 3 рази на добу. Усередину.

Виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки (у фазі загострення), післяопераційні виразки – 150 мг 2 рази на добу або 300 мг на ніч протягом 4-8 тижнів. У пацієнтів з незагоєними за цей термін виразками – продовження лікування протягом наступних 4 тижнів. Профілактика рецидивів – 150 мг на ніч; для пацієнтів, що палять – 300 мг на ніч.

НПЗП-гастропатія – 150 мг 2 рази на добу або 300 мг на ніч протягом 8-12 тижнів; профілактика – по 150 мг 2 рази на добу. Ерозивний рефлюкс-езофагіт – 150 мг 2 рази на добу або 300 мг на ніч протягом 8 тижнів; при необхідності курс лікування продовжують до 12 тижнів. При II-III стадії.

Тяжкості рефлюкс-езофагіту дозу збільшують до 600 мг/сут в 4 прийоми протягом 12 тижнів. Тривала профілактична терапія – 150 мг 2 рази на добу. Синдром Золлінга-Еллісона – початкова доза 150 мг 3 рази на добу; при необхідності – до 6 г/сут. При хронічних епізодах диспепсії – по 150 мг 2 рази на добу протягом 6 тижнів.

Дітям для лікування виразкової хвороби – всередину, 2-4 мг/кг 2 рази на добу; при рефлюкс-езофагіті – 2-8 мг/кг 3 рази на добу; максимальна добова доза – 300 мг. Пацієнтам з порушенням функції нирок потрібна корекція режиму дозування.

При КК менше 50 мл/год при парентеральному введенні – 50 мг кожні 18-24 години; при необхідності частоту введення збільшують до 2 разів на добу кожні 12 годин або частіше; при прийомі всередину – 150 мг/добу. При наявності супутнього порушення функції печінки може знадобитися подальше зниження дози. Хворим, які перебувають на гемодіалізі, чергову дозу призначають відразу після закінчення гемодіалізу.

Інші вказівки

Лікування ранітидином може маскувати симптоми, пов’язані з карциномою шлунка, тому перед початком лікування необхідно виключити наявність злоякісного новоутворення. Ранітидин, як і всі блокатори H2-гістамінових рецепторів, небажано різко відміняти (синдром «рикошету»).

При тривалому лікуванні ослаблених хворих в умовах стресу можливі бактерійні поразки шлунку з подальшим поширенням інфекції. Швидкорозчинні таблетки містять Na⁺ (необхідно враховувати при призначенні хворим, яким показано його обмеження) і аспартам (важливо враховувати при призначенні пацієнтам із супутньою фенілкетонурією).

Блокатори H2-гістамінових рецепторів слід приймати через 2 години після прийому ітраконазолу або кетоконазолу, щоб уникнути значного зменшення їх всмоктування. Може бути причиною хибнопозитивної реакції при проведенні проби на білок в сечі.

Блокатори H2-гістамінових рецепторів можуть протидіяти впливу пентагастрина і гістаміну на кислотоутворюючу функцію шлунка, тому протягом 24 годин, що передують тесту, застосовувати блокатори H2-гістамінових рецепторів не рекомендується. Блокатори H2-гістамінових рецепторів можуть пригнічувати шкірну реакцію на гістамін, приводячи до хибнонегативних результатів (перед проведенням діагностичних шкірних проб для виявлення алергічної шкірної реакції негайного типу використання блокаторів H2-гістамінових рецепторів рекомендується припинити). Під час лікування слід уникати вживання продуктів харчування, напоїв та лікарських засобів, які можуть викликати подразнення слизової оболонки шлунка. У період лікування необхідно дотримуватися обережності при водінні автотранспорту та занятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкої реакції.

Взаємодія

Збільшує AUC і концентрацію метопрололу в сироватці крові (відповідно на 80 і 50%), при цьому T_1/2 метопрололу підвищується з 4.4 до 6.5 годин. Зменшує всмоктування ітраконазолу і кетоконазолу.

Пригнічує метаболізм у печінці феназону, амінофеназону, діазепаму, гексобарбіталу, пропранололу, лідокаїну, фенітоїну, теофіліну, амінопіліну, непрямих антикоагулянтів, гліпізиду, буформіна, метронідазолу, БМКК. Сумісний з 0.9% розчином NaCl, 5% розчином глюкози, 4% розчином глюкози, 4.2% розчином натрію гідрокарбонату. Антациди, сукральфат сповільнюють абсорбцію ранітидину (при одночасному застосуванні перерва між прийомом антацидів і ранітидину повинна бути не менше 1-2 години).

Лікарські засоби, які пригнічують кістковий мозок, збільшують ризик нейтропенії. Куріння знижує ефективність ранітидину.

Звертаємо Вашу увагу! Перед застосуванням будь-яких лікарських препаратів потрібно обов’язково проконсультуватися з лікарем!

Гистак: інструкція із застосування, опис та відгуки

До лікаря на прийом приходять люди з різними скаргами. Досить часто це буває в зв’язку з проблемами в роботі шлунково-кишкового тракту. Люди в суєті сучасного часу перестають стежити за тим, що вони їдять, як наслідок, страждають захворюваннями, які раніше зустрічалися набагато рідше.

Сучасні продукти харчування, піца, а також всевозможні чіпси і сухарики містять багато харчових барвників, добавок та інших інгредієнтів, які негативно впливають на шлунок. В результаті виникає гастрит або виразкова хвороба. Одним з часто призначених препаратів для лікування патологій шлунково-кишкового тракту є «Гистак».

Інструкція по застосуванню, аналоги та відгуки про цей препарат будуть розглянуті далі.

Як працює препарат

Додається до кожної упаковки препарату «Гистак» інструкція по застосуванню. Фото нижче показує, як виглядає оригінальна упаковка лікарського засобу.
Препарат «Гистак» відноситься до лікарських засобів, які провокують зниження вироблення шлункового соку, пропорційно зменшуючи активність і кількість пепсину.

Активна речовина препарату – ранітидин – відноситься до блокаторів гістамінових H2-рецепторів парієтальних клітин. Він здатний пригнічувати секрецію кислоти в залозах шлунка, зменшує больовий синдром. Прояв печії і частота її виникнення знижується в рази.

Слизова оболонка шлунка активізує свої захисні властивості, гояться виразкові ураження, нормалізується тонус нижнього гастроезофагеального сфінктера.

Дія препарату «Гистак» триває протягом дванадцяти годин. Після того як ви прийняли ліки, максимальна концентрація активної речовини буде досягнута буквально через пару годин, причому прийом їжі ніяк не впливає на всмоктування препарату «Гистак». Виведення препарату з організму здійснюється нирками.

Невелика частина виділяється у вигляді продуктів обміну, вона становить близько 8%. Близько 40% виводиться з сечею, якщо препарат прийнятий перорально, і 70%, якщо парентерально. Решта виводиться через екскременти. Варто відзначити, що при регулярному прийомі препарату в призначеній дозі протягом 4-6 тижнів відбувається загоєння виразки.

А прийом підтримуючої дози на ніч знижує рецидиви захворювання.

Кому призначають препарат «Гистак»

Інструкція по застосуванню вказує на захворювання і стани, при яких призначають препарат з метою лікування і профілактики:

Виразкові ураження різних відділів шлунково-кишкового тракту.
Виразки, що виникли в післяопераційний період.
Для лікування рефлюкс-езофагіту і полегшення симптомів хвороби.
Гастроезофагеальний рефлюкс.
Синдром Золлінга – Еллісона.
Болі в епігастральній ділянці або загрудині.
Кровотечі в шлунку і кишечнику.
Пептичні, що кровоточать виразки і повторні кровотечі.

Також медикамент використовують перед анестезією для пацієнтів, у яких є великий ризик викиду кислого вмісту шлунка.
Чи всім можна приймати «Гистак»? Інструкція по застосуванню містить відомості про протипоказання. Розглянемо їх нижче.

Кому не можна приймати «Гистак»

Перед тим, як почати застосовувати будь-який лікарський засіб, необхідно вивчити анотацію. Це стосується і препарату «Гистак». Інструкція по застосуванню вказує на наступні протипоказання:

Підвищена чутливість до будь-якого інгредієнта лікарського засобу.
Чи не дозволено приймати ліки дітям молодше дванадцяти років.
З великою обережністю призначають засіб хворим з цирозом печінки і нирковою недостатністю.

Терапія ліками під час вагітності та лактації

При вивченні активної речовини ранітидину було з’ясовано, що воно здатне проникати через плаценту. При вагітності в терапевтичних цілях призначення препарату не зробило негативного впливу на пологову діяльність і на розвиток плода.

Використання препарату «Гистак» для вагітних можливе, але якщо необхідна користь буде перевищувати потенційний ризик для плоду.
Також препарат здатний діяти (хоч і в невеликих кількостях) у грудне молоко. На час лікування «Гистак» рекомендується утриматися від грудного вигодовування.

Можна зробити наступний висновок: призначати препарат «Гистак» вагітним і годуючим можна тільки в разі крайньої необхідності.

Дозування і форми препарату

Препарат «Гистак» випускається у формі таблеток. Вони білого кольору, злегка випуклої форми, вкриті оболонкою, мають маркування з одного боку HISTAC 150, з іншого боку RANBAXY. Одна таблетка містить ранітидину гідрохлориду 150 мг.

Для того, щоб препарат не нашкодив здоров’ю, необхідно вивчити інструкцію із застосування перед тим, як приймати «Гистак». Дозування препарату призначається лікарем і не може бути перевищено. Таблетки призначають дорослим у такій дозі: по 150 мг вранці і ввечері. При наявності виразки 12-палої кишки можливе одноразове застосування перед сном 300 мг.

Курс лікування виразкової хвороби становить зазвичай близько 4 тижнів. Якщо поліпшення не відбувається, то призначають повторення курсу. При рецидивах виразкової хвороби ліки призначають як профілактичний засіб після пройденого курсу лікування, як вказує інструкція по застосуванню препарату «Гистак».

Таблетки слід приймати один раз на день, перед сном, в кількості 150 мг. Профілактична доза в період сезонних загострень шлункових захворювань становить також 150 мг на добу.

Рефлюкс-езофагіт і ерозивний езофагіт часто вимагають збільшення дози до 150 мг чотири рази на день. Лікування триває до двох місяців. Синдром Золлінгера – Еллісона також вимагає підвищеної дози – по 150 мг 3 рази на добу. Якщо необхідно, дозу можна збільшувати.

Дослідження показали, що пацієнти, що приймають 6 г препарату в день (максимально допустима доза), добре переносили його. Перед тим як належить ввести наркоз, з метою профілактики синдрому Мендельсона, приймають «Гистак» – 150 мг за день до операції, ввечері, за дві години до операції.

Дітям можна приймати препарат з 12-річного віку, при цьому дозування йде з урахуванням маси тіла:

Виразкова хвороба – від 4 до 8 мг на кілограм маси тіла в день.
Гастроезофагеальний рефлюкс – від 5 до 10 мг на кілограм ваги в день.

При наявності патологій в роботі нирок рекомендована доза становить 150 мг на день.

Побічні дії лікарського препарату

Необхідно знати, які можуть бути небажані явища при прийомі препарату «Гистак». Інструкція по застосуванню побічні дії препарату описує наступні:

Лейкопенія, агранулоцитоз, поворотна тромбоцитопенія.
Алергічні реакції.
Сонливість, дратівливість, підвищена стомлюваність, шум у вухах.
Головні болі.
Васкуліт, брадикардія, асистолія.
Діарея, запор, сухість у роті.
Оборотний гепатит.
Шкірні висипання.
Гострий нефрит, біль у м’язах, відчуття дискомфорту в грудних залозах.

Слід зазначити, що найчастіше препарат дуже добре переноситься пацієнтами. У разі появи побічних проявів препарату необхідно знизити дозу або відмовитися від ліків, і функції організму відновляться.

Передозування препарату

Не перевищуйте рекомендовану дозу препарату «Гистак». Інструкція по застосуванню попереджає про можливу передозування. У такому випадку можливе посилення побічних проявів. Рекомендується викликати лікаря. Як доповнення до лікування рекомендується провести гемодіаліз.

Як «Гистак» взаємодіє з іншими препаратами і алкоголем

Препарат може знижувати або підвищувати свою ефективність, а також нейтралізувати дію деяких лікарських засобів. Треба бути уважним, приймаючи спільно з іншими препаратами «Гистак». Інструкція по застосуванню вказує на деякі особливості лікарського взаємодії:

Дія «Гистак» не збільшується і не зменшується при спільному використанні наступних препаратів: «Діазепам», «Лідокаїн», «Теофілін».
Протромбіновий час було змінено при спільному лікуванні кумариновими антикоагулянтами. Необхідно ретельніше його контролювати.
Одночасне застосування з ранітидином прокаїнаміду і його активного метаболіту може знизити їх виведення. Це призведе до збільшення цієї речовини в плазмі.
Підвищується всмоктування при спільному застосуванні з «Гистак» наступних препаратів: «Триазолам», «Мідазолам», «Гліпізид».
Знижується всмоктування таких препаратів: «делавірдин», «Кетоконазол», «Атазанавір», «Гефітиніб».
«Сукральфат» в дозуванні, що перевищує 2 г, повинен прийматися з інтервалом в 2 години, щоб не знизити ефективність ранітидину.
Препарати, які пригнічують кістковий мозок, збільшують ризик розвитку нейтропенії.

При спільному застосуванні алкоголю і «Гистак» рівень алкоголю в крові підвищується. Ефективність препарату знижується при курінні.

Особливі вказівки до застосування препарату

При прийомі препарату «Гистак» слід утримуватися від роботи, що потребує підвищеної уваги та управління транспортом і механізмами.
На початку лікування треба обстежитися і виключити рак шлунка, так як даний лікарський засіб маскує симптоми. Потребує особливої уваги призначення ліків літнім пацієнтам і пацієнтам з порушеннями функції нирок.
У літніх пацієнтів з наявними захворюваннями, такими як діабет, хронічні хвороби легенів, може розвинутися пневмонія.
З обережністю призначають препарат пацієнтам з порушеннями функцій печінки, так як «Гистак» метаболізується в цьому органі.

Аналоги препарату «Гистак»

З тих чи інших причин деякі пацієнти змушені приймати препарат з ідентичним складом. До аналогам відносяться:

«Зоран».
«Ранитидин».
«Зантак».
«Ацілок».
«Ульран».
«Ранитидин-акос».
«Ранитидин-Ферейн».
«Ранитидин-Комплект».

Перед тим як замінити оригінал на його аналог, слід проконсультуватися з лікарем.

Відгуки про препарат

Препарат дуже часто призначається лікарями як для профілактики, так і для лікування шлункових захворювань. Для досягнення бажаного лікувального ефекту і запобігання небажаних реакцій перед вживанням препарату «Гистак» інструкція по застосуванню, відгуки повинні бути розглянуті.

Так, пацієнти відзначають, що ліки не входить в список дорогих, але діє дуже ефективно. Багато хто зазначає, що позбулися виразки за допомогою цього препарату. Результати хороші, побічних проявів не було. В аптечці завжди слід тримати дані ліки.

Пацієнти використовують препарат для терапії гастриту і результатами залишаються задоволені. Побічних проявів практично не буває. Препарат доступний. Можна приймати і в цілях профілактики. В результаті кількість рецидивів захворювання значно знижується. Не слід приймати лікарські препарати, не проконсультувавшись з лікарем.