Урографін: інструкція із застосування, ціна 1 ампули, для чого використовується препарат
Урографін – рентгеноконтрастний діагностичний препарат, призначений для внутрішньовенного і полостного введення. Основний діючий компонент кошти – натрію амідотрізоат.
Показання до застосування
Препарат використовується в якості підготовчого етапу до різних діагностичних досліджень:
- Урографія.
- Огляд суглобів.
- Огляд судин, слинних залоз.
- Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія (ЕРХП).
- Візуалізація жовчних проток, маткової порожнини, Свищева отворів.
Протипоказання
Існують повні і умовні заборони для застосування Урографіну.
Строгими обмеженнями є:
- Серцева недостатність у стадії декомпенсації.
- Гіпертиреоз.
- Панкреатит у період загострення – якщо хворому показана ендоскопія РХП.
- Гестації, запалення в порожнині малого таза – при призначенні гистеросальпингографии.
Можливими протипоказань для використання контрасту стають:
- Декомпенсовані порушення функцій міокарда.
- Відхилення в роботі нирок і печінки.
- Знаходження людини в тяжкому стані.
- Емфізема легенів.
- Діабет в стадії декомпенсації.
- Субклінічна форма гіпертиреозу.
- Генералізована мієлома.
- Індивідуальна реакція організму на йод.
З цими хворобами і станами введення Урографіну проводиться під контролем медиків.
Фармакологічна дія
Препарат збільшує контрастність отриманого під час рентгенографії зображення за рахунок присутнього в його складі йоду.
Побічний ефект
Розвиток побічної симптоматики залежить від способу введення речовини.
внутрішньовенне
Препарат в цілому переноситься добре. Неприємні відчуття мало виражені і швидко проходять. Турбує частіше нудота, блювота, припливи, незначна болючість в області ін’єкції.
Серед інших побічних ефектів виділяють:
- Порушення скорочувальної функції міокарда, показників кров’яного тиску.
- Ускладнення тромбоемболічного характеру.
- Задишка, кашель, набряклість легеневих тканин.
- Хворобливість в кишечнику.
- Відхилення в роботі нирок.
- Тремор кінцівок, світлобоязнь, цефалгія, запаморочення.
- Сонливість.
- Свербіж шкіри, висипання.
- Кон’юнктивіт, кропив’янка, нежить.
внутрішньопорожнинне
Неприємні реакції формуються не відразу, а через кілька годин після отримання контрасту. Пояснюється це уповільненим засвоєнням і перерозподілом Урографіну.
Чи не виключений зростання амілази при виконанні ЕРХП. Візуалізація ацинусів в рідкісних ситуаціях стає поштовхом до розвитку панкреатиту.
Системні алергічні реакції нечасті, виражаються у вигляді шкірних висипань та свербежу.
Інструкція із застосування
Спосіб використання і дозування залежать від різновиду процедури.
внутрішньовенна урографія
Уколи . Склад вводиться повільно – 20 мл / хв. Для отримання великого обсягу – понад 100 мл – тривалість процедури не менше півгодини. Дозування визначається віковою групою пацієнта.
Норма розчину контрасту для дорослих хворих (в мл): 76% – 20, 60% – 50.
У дітей використовується 76% Урографін в наступних дозах:
Вік, міс. / Років | Обсяг, мл |
0-12 | 7,0-10,0 |
1-2 | 10,0-12,0 |
2-6 | 12,0-15,0 |
6-12 | 15,0-20,0 |
старше 12 | Як для дорослих |
Знімок паренхіми нирки робиться безпосередньо після отримання контрасту. Для візуалізації мисок, сечоводу і міхура перше зображення отримують через 3-5 хвилин, друге:
10-12.
У немовлят і дітей молодшого дошкільного віку дослідження проводиться після закінчення двох хвилин. Якщо картинка вийшла малоінформативною, то знімки роблять трохи пізніше.
Крапельна інфузія . При використанні системи час введення 100 мл розчину будь-якої концентрації укладається в діапазон 5-10 хв.
Якщо у хворого діагностована серцева недостатність, воно збільшується до півгодини. Перший знімок виконується безпосередньо після завершення вливання. Наступні – через 20 хвилин.
ретроградна урографія
Процедура призначається для візуалізації сечового міхура. Препарат вводиться безпосередньо в його порожнину за допомогою катетера.
Ці таблетки спалюють 14 кг жиру за місяць! Продаються в кожній аптеці г.Зіндельфінген, називаються …
Тривалість процедури становить півгодини, оскільки основні реакції протікають саме в цей період. Застосовується 30-процентний склад, одержуваний при розведенні 60% Урографіну холодним окропом у співвідношенні 1: 1.
Дозування визначається наступними факторами:
- Вікова приналежність.
- Вага.
- Частота скорочень міокарда.
- Загальне самопочуття.
Ангіографія черевної порожнини
Підготовка до процедури полягає в повному очищенні кишкового тракту людини. З цією метою за два дні до передбачуваної дати дослідження з меню виключають продукти, що посилюють утворення газів:
- Бобові.
- Фрукти.
- Чорний хліб.
- Свіжа випічка.
- Овочі.
Вечеря повинна відбутися напередодні процедури не пізніше 18 годин. Перед сном приймають проносний засіб.
Для зниження хвилювання, дозволяється випити заспокійливий засіб. Якщо у людини мієлома, декомпенсований діабет, подагра, він може споживати будь-яку кількість рідини, прийом напоїв необмежений. Це стосується також немовлят і зовсім маленьких діток.
При підтвердженої феохромоцитоме рекомендовано отримання блокаторів альфа-адренорецепторів. Такий захід допомагає попередити формування гіпертонічного кризу.
особливі вказівки
На фоні введення Урографіну не виключено розвиток ріпки гіперчутливості. Ознаками стану стають:
- Поява задишки, відчуття нестачі повітря в грудях.
- Сильне почервоніння шкірного покриву в результаті розширення капілярів.
- Кропив’янка.
- Сверблячка.
урографін
Форма випуску та склад
Урографін випускається у формі розчину для ін’єкцій: прозора, злегка забарвлена або безбарвна рідина (по 20 мл в ампулах, по 5 ампул в пластикових контурних упаковках, в картонній пачці 2 упаковки).
Склад 1 мл розчину для ін’єкцій:
- діючі речовини: меглумін амідотрізоат – 520 мг або 660 мг, натрію амідотрізоат – 80 мг або 100 мг (вміст йоду на 1 мл розчину – 292 мг або 370 мг);
- допоміжні компоненти: натрію гідроксид, натрій кальцій едетат, вода для ін’єкцій.
Показання до застосування
- артрографія (рентгенографічне дослідження суглобів);
- гістеросальпінгографія (рентгенодіагностика захворювань матки і маткових труб);
- сіалографія (рентгеноконтрастні дослідження слинних проток);
- ангіографія (контрастне рентгенологічне дослідження кровоносних судин);
- ретроградна і внутрішньовенна урографія (рентгеноконтрастні дослідження функції нирок і сечовивідних шляхів);
- інтраопераційна холангіографія (рентгенологічне дослідження жовчних проток);
- ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія (рентгенологічний метод дослідження жовчних проток і головного вивідної протоки підшлункової залози);
- фістулографія (рентгенологічне дослідження Свищева ходів).
Протипоказання
- Урографін не можна застосовувати при декомпенсованій серцевій недостатності і вираженому гіпертиреозі.
- Гістеросальпінгографію заборонено проводити при гострому запаленні в порожнині тазу і у вагітних жінок.
- Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія протипоказана при гострому панкреатиті.
- Урографін не можна застосовувати для вентрикулографії, миелографии і цистернографії, оскільки можлива поява нейротоксических явищ.
- Препарат з обережністю застосовують при таких захворюваннях і станах:
- серцева недостатність;
- атеросклероз судин головного мозку;
- спазми мозкових судин;
- тяжкі порушення функції нирок та / або печінки;
- емфізема легенів;
- вузловий зоб;
- декомпенсований цукровий діабет;
- субклінічний гіпертиреоз;
- генералізована мієлома;
- важкий загальний стан пацієнта;
- гіперчутливість до йодвмістким контрастним засобам.
Спосіб застосування та дозування
Підготовка пацієнта до процедури
При урографії і ангіографії черевної порожнини шлунок хворого повинен бути ретельно очищений, оскільки це полегшує діагностику.
За 2 дні до обстеження пацієнту рекомендується уникати продуктів, що викликають метеоризм (фруктів, салатів, будь-яких свіжих овочів, бобових, свіжого і чорного хліба). Напередодні діагностики слід повечеряти не пізніше 18 годин.
Також доцільно прийняти проносний засіб перед сном. Дітям грудного і молодшого віку тривалі перерви в прийомі їжі і призначення проносного протипоказані.
Перед проведенням дослідження бажано провести бесіду з пацієнтом або призначити заспокійливі препарати, так як страх, хвилювання і біль можуть посилити реакцію на контрастну речовину і викликати небажані побічні ефекти.
Дітям грудного і молодшого віку, літнім пацієнтам, а також хворим з олігурією, поліурією, гіперурикемією, цукровий діабет з нефропатією і генералізованої мієломою до проведення дослідження необхідно провести адекватну гідратацію і відновити водно-електролітний баланс.
Правила проведення процедури рентгеноконтрастного дослідження
При появі видимих частинок в розчині Урографіну, зміні його кольору або руйнуванні ампули препарат використанню не підлягає. Контрастний засіб набирають в шприц безпосередньо перед введенням. Невикористані залишки Урографіну утилізуються.
Доза препарату залежить від маси тіла, віку, хвилинного обсягу кровообігу та загального стану пацієнта. При серцевої або ниркової недостатності необхідно використовувати якомога нижчу дозу контрастної речовини. Після дослідження протягом 3 днів рекомендується контролювати ниркову функцію.
При процедурі ангіографії необхідно якомога частіше промивати використовувані катетери фізіологічним розчином. Це допомагає знизити ризик тромбоемболії.
Внутрішньосудинне введення препарату бажано проводити в положенні пацієнта лежачи.
Після ін’єкції рентгеноконтрастної кошти хворий повинен перебувати під ретельним наглядом не менше 30 хвилин, так як більшість ускладнень виникало саме протягом півгодини після ін’єкції.
Іноді для уточнення діагнозу необхідні повторні введення Урографіну в високих дозах. Інтервал між такими ін’єкціями повинен бути не менше 10-15 хвилин. При одноразовому введенні більш 300-350 мл розчину препарату потрібно инфузионное вливання розчину електролітів.
Перед використанням контрастної речовини його нагрівають до температури тіла. Це полегшує введення препарату і покращує його переносимість.
Не рекомендується визначати чутливість Урографіну за допомогою невеликої тест-дози, так як ця проба не дозволяє передбачити можливу реакцію. Навпаки, визначення чутливості може привести до серйозних (аж до летальних) реакцій гіперчутливості.
внутрішньовенна урографія
При внутрішньовенноїурографії (при проведенні ін’єкцій препарату) швидкість введення Урографіну становить 20 мл / хв. Пацієнтам з серцевою недостатністю при призначенні 100 мл препарату і більш розчин вводять протягом не менше 20-30 хвилин.
Дорослим пацієнтам призначають 50 мл 60% розчину або 20 мл 76% розчину. Точність діагностики істотно підвищується при збільшенні дози 76% розчину до 50 мл. Дози більш 50 мл вводять тільки за особливими показниками.
Рекомендовані дози Урографіну 76% концентрації для дітей:
- діти у віці до 1 року – по 7-10 мл;
- діти у віці 1-2 років – по 10-12 мл;
- діти у віці 2-6 років – по 12-15 мл;
- діти у віці 6-12 років – по 15-20 мл;
- підлітки старше 12 років – доросла доза.
Для оцінки стану ниркової паренхіми знімок роблять відразу ж після введення препарату, для візуалізації сечовивідних шляхів і ниркової балії перший знімок у дорослих роблять через 3-5 хвилин, другий – через 10-12 хвилин після введення Урографіну. Для молодих пацієнтів рекомендується орієнтуватися на нижню межу вказаного часового проміжку, а для літніх пацієнтів – на верхній.
У дітей грудного та молодшого віку перший знімок роблять через 2 хвилини після внутрішньовенної ін’єкції контрастного засобу. При малої контрастності зображень можливі пізніші знімки.
При інфузійному введенні Урографіну час інфузії у підлітків і дорослих пацієнтів повинно бути не менше 5 хвилин і не більше 10 хвилин (при введенні 100 мл 60% або 76% розчину). У пацієнтів з серцевою недостатністю рекомендована тривалість інфузії – 20-30 хвилин.
Відразу ж після закінчення інфузії необхідно зробити перший знімок. Наступні знімки отримують протягом 20 хвилин або пізніше, якщо є порушення екскреції.
ангіографічне дослідження
При проведенні аортографії, коронарографії або ангіокардіографії доцільніше використовувати 76% розчин Урографіну. Доза визначається індивідуально і залежить від маси тіла, віку, серцевого викиду і загального стану хворого, а також методики дослідження, клінічної проблеми і обсягу досліджуваного ділянки.
ретроградна урографія
Для проведення ретроградної урографії досить 30% розчину препарату, який отримують шляхом розбавлення стандартного 60% розчину водою для ін’єкцій у співвідношенні 1: 1.
При необхідності отримання більш контрастних знімків використовують нерозбавлений 60% розчин. При цьому симптоми подразнення, незважаючи на високу концентрацію препарату, розвиваються вкрай рідко.
Інші порожнини тіла
При проведенні гістеросальпінгографії, ендоскопічної ретроградної холангіопанкреатографія і артрографії процес введення контрастної речовини контролюють за допомогою рентгеноскопії.
Побічні дії
При внутрішньосудинному застосуванні Урографіну можуть спостерігатися побічні ефекти з боку наступних систем і органів:
- травна система: часто – нудота, блювота; іноді – біль в животі;
- серцево-судинна система: іноді – порушення ритму, клінічно значущі минущі зміни артеріального тиску і частоти серцевих скорочень; рідко – серйозні тромбоемболічні ускладнення, які можуть привести до інфаркту міокарда;
- дихальна система: часто – кашель, дихальна недостатність, транзиторні зміни частоти дихання; рідко – набряк легенів, зупинка дихання;
- центральна нервова система (при рентгеноконтрастні дослідженні судин головного мозку, а також інших дослідженнях, в результаті яких контрастна речовина потрапляє з артеріальною кров’ю в головний мозок): іноді – головний біль, амнезія, світлобоязнь, сонливість, порушення свідомості або збудження, тремор, запаморочення, минуща сліпота, порушення слуху, зору і мови, паралічі / парези, кома, судоми; рідко – серйозні тромбоемболічні ускладнення, які можуть привести до інсульту;
- дерматологічні реакції: часто – висип на шкірі, еритема, свербіж, почервоніння обличчя; рідко – синдром Лайєлла, синдром Стівенса – Джонсона;
- сечовидільна система: рідко – порушення ниркової функції;
- алергічні реакції: кропив’янка, свербіж шкіри, кон’юнктивіт, риніт, кашель, ангіоневротичний набряк; рідко – ларингоспазм, бронхоспазм;
- місцеві реакції: больовий синдром (частіше при периферичної ангіографії); при позасудинному введенні препарату – набряк, болі; вкрай рідко – некроз тканин, запалення; іноді – тромбози вен, тромбофлебіт;
- інші реакції: головний біль, відчуття жару; іноді – озноб, непритомність, нездужання, посилене потовиділення; рідко – набряк слинних залоз, зміна температури.
Після введення Урографіну в порожнині тіла небажані побічні явища розвиваються рідко. Найчастіше вони спостерігаються через кілька годин після введення засобу і обумовлені повільним всмоктуванням з області введення і розподілом в організмі, яке контролюється процесом дифузії.
При проведенні ендоскопічної ретроградної холангіопанкреатографія зазвичай підвищується рівень амілази, збільшується ризик панкреатиту. У рідкісних випадках виникає некротичний панкреатит.
Системні алергічні реакції при порожнинному введенні Урографіну зустрічаються рідко і слабо виражені. В основному вони виявляються шкірними реакціями, проте повністю виключити ймовірність важких алергічних реакцій не можна.
особливі вказівки
Препарат не має онкогенного дії.
Побічні реакції на Урографін частіше розвиваються у пацієнтів з бронхіальною астмою, гіперчутливістю до йоду і обтяженим алергологічним анамнезом. При виникненні реакцій підвищеної чутливості введення препарату слід негайно припинити і розпочати відповідне лікування в разі потреби.
Неорганічний йод, що міститься в розчині Урографіну, може вплинути на функцію щитовидної залози, тому у пацієнтів з зобом або прихованим гіпертиреозом необхідність проведення дослідження за допомогою контрастних речовин слід оцінювати особливо ретельно.
У хворих на діалізі дозволено застосування рентгеноконтрастних засобів, так як в процесі діалізу вони виводяться з організму.
При внутрішньосудинному введенні Урографіну можливі транзиторні порушення функції нирок, тому у пацієнтів, які приймають бігуаніди, може виникнути молочнокислий ацидоз. З метою обережності застосування бігуанідів слід припинити за 2 дні до і протягом 2 днів після проведення дослідження.
При легеневій гіпертензії і захворюваннях клапанів серця введення рентгеноконтрастного засобу може викликати виражені зміни гемодинаміки. Аритмії і ішемічні зміни на ЕКГ частіше спостерігаються у пацієнтів похилого віку та осіб із захворюваннями серця в анамнезі. При серцевої недостатності внутрішньовенне і внутрішньоартеріальне введення Урографіну може привести до набряку легенів.
- Хворим на феохромоцитому перед проведенням дослідження рекомендується введення альфа-адреноблокаторів (оскільки існує небезпека розвитку судинного кризу).
- Йодовмісні контрастні засоби можуть посилювати симптоми міастенії.
- Урографін з особливою обережністю застосовують у хворих, які приймають наркотики, і осіб, які страждають на хронічний алкоголізм (можливе зниження судомного порога).
При використанні пластикових шприців замість скляних ймовірність згортання крові знижується. У хворих з гомоцистинурія підвищений ризик тромбоемболії і тромбозу, тому у таких пацієнтів при введенні контрастних засобів необхідно виявляти особливу обережність.
Пацієнти, чия професійна діяльність пов’язана з підвищеною концентрацією уваги і швидкістю психомоторних реакцій, протягом 24 годин після проведення рентгеноконтрастного дослідження повинні бути особливо уважні і обережні.
лікарська взаємодія
Рентгеноконтрастні засоби, що містять йод і виводяться через нирки, зменшують здатність щитовидної залози накопичувати радіоізотопи, що важливо при її діагностичних дослідженнях. Таке зниження може тривати до двох тижнів, а іноді і більше.
При одночасному застосуванні з бета-адреноблокаторами посилюється вираженість реакцій гіперчутливості.
У хворих, які отримували нейролептические препарати, підвищується частота виникнення відстрочених побічних явищ (кропив’янка, свербіж, біль в суглобах, грипоподібні симптоми, жар).
аналоги
Аналогами Урографіну є: Ангіографін, верографін, Візотраст, гіпак, Натрію амідотрізоат, Тразограф, Тріомбрін, Тріомбраст, уротраст, Уровізон.
Терміни та умови зберігання
Зберігати в темному місці, захищеному від рентгенівських променів, при температурі не більше 30 ° C. Берегти від дітей.
Термін придатності – 5 років.
Умови та термін зберігання
Відпускається за рецептом.
Урографін ампули 76% 20мл, 10 шт
Підготовка хворого до процедури. Обстеження пацієнта слід проводити натще, проте прийом води не обмежується. Перед дослідженням повинні бути усунені порушення водно-електролітного обміну (особливо у хворих з підвищеним ризиком ускладнень).
При проведенні ангіографії судин черевної області та урографії для полегшення діагностики рекомендується ретельно очистити кишечник хворого. Тому в останні два дні перед обстеженням слід уникати прийому їжі, що викликає метеоризм (в т.ч.
бобових, салатів, фруктів, чорного і свіжого хліба, будь-яких овочів у сирому вигляді). Останній прийом їжі напередодні обстеження повинен бути не пізніше 18 годин. Крім того, ввечері доцільно прийняти проносне.
Грудним та маленьким дітям великі інтервали в прийомі їжі, а також призначення проносного протипоказано.
Перед дослідженням з хворим слід провести заспокійливу бесіду або призначити відповідні медикаменти. Пацієнтам з множинною мієломою, що не компенсований цукровий діабет, полі- або олігурією, подагрою, грудним і маленьким дітям і хворим у важкому стані не можна обмежувати прийом рідини перед застосуванням гіпертонічних рентгеноконтрастних засобів.
Пацієнтам з феохромоцитомою рекомендується призначення блокаторів альфа- адреноблокатори (щоб уникнути ризику розвитку гіпертонічного кризу).
Загальні правила проведення процедури. Набирати в шприц контрастний засіб слід безпосередньо перед початком дослідження. Невикористані при дослідженні залишки контрастного засобу далі не застосовуються.
При виконанні ангіографії потрібно часте промивання використовуваних катетерів фізіологічним розчином з метою зниження ризику розвитку тромбоемболії.
Контрастний засіб краще переноситься, якщо воно нагрівається до температури тіла.
Внутрішньосудинне введення контрастного засобу проводять при знаходженні хворого в положенні лежачи. Після введення слід ще мінімум протягом 30 хв спостерігати за пацієнтом, тому що більшість важких ускладнень настає саме в цей проміжок часу.
Якщо для уточнення діагностики потрібно кілька високих одиночних доз, то інтервал між ін’єкціями повинен становити 10-15 хвилин для компенсації підвищеної сироваткової осмолярності за рахунок припливу інтерстиціальної рідини. Якщо одноразово вводиться більш ніж 300 мл контрастної речовини, призначається в / в інфузія розчинів електролітів.
внутрішньовенна урографія
Швидкість введення зазвичай становить 20 мл / хв. Для хворих із серцевою недостатністю, яким призначена доза 100 мл або більше, рекомендується збільшити час введення мінімум до 10 хв.
Доза для дорослих: складає 20 мл 76% розчину Урографіну або 50 мл – 60% розчину Урографіну. Збільшення дози 76% розчину Урографіну до 50 мл суттєво підвищує точність діагностики. Подальше збільшення дози можливе, якщо це необхідно в разі особливих показань.
Доза для дітей: через фізіологічно зниженою концентраційної здатності ще незрілого нефрона нирок потрібні відносно високі дози Урографіну 76%. Дітям до 1 року – 7-10 мл, 1-2 роки – 10-12 мл, 2-6 років – 12 -15 мл, 6-12 років – 15-20 мл, старше 12 років – дози для дорослих.
Час виконання знімків. Ниркова паренхіма візуалізується найкраще, якщо робити знімок відразу після закінчення введення контрастного засобу.
Для візуалізації ниркової балії і сечовивідних шляхів перший знімок робиться через 3-5 хв, другий – через 10-12 хвилин після введення контрастного засобу.
У більш молодих пацієнтів знімки слід виконувати раніше (орієнтуватися на нижню межу вказаного часу), у більш літніх – пізніше (орієнтуватися на верхню межу вказаного часу).
ретроградна урографія
Зазвичай для проведення даного дослідження досить приблизно 30% розчину, отримати який можна шляхом розведення 60% Урографінаводой для ін’єкцій в пропорції 1: 1. Щоб уникнути роздратування холодом, що викликає спазми сечоводу, рекомендується підігрівати контрастний засіб до температури тіла.
При необхідності проведення досліджень з підвищеним ступенем контрастності, також можна використовувати нерозбавлений 60% розчин Урографіну. Незважаючи на його високу концентрацію, ознаки роздратування спостерігаються в рідкісних випадках.
ангіографія
Урографін також може застосовуватися для проведення ангіографічних досліджень.
76% розчин рекомендується застосовувати в тих випадках, коли важливе значення має висока концентрація йоду (аортография, ангіокардіографія або коронарографія).
Доза залежить від віку, маси тіла, хвилинного обсягу серця, загального стану пацієнта, розв’язуваної клінічної проблеми, методики дослідження, виду та обсягу досліджуваного судинного ділянки.
Урографін: опис, інструкція, ціна
Урографін (фл.60% -20мл N1) Німеччина Schering
Склад і форма випуску: 1 мл 76% розчину для ін’єкцій містить амідотрізоат натрієвої солі 100 мг і метілглюкаміна амідотрізоат 660 мг (відповідає 370 мг йоду); в ампулах по 20 мл, в коробці 10 ампул.
1 мл 60% розчину – відповідно 80 і 520 мг (відповідає 292 мг йоду), в ампулах по 20 мл; в коробці 10 ампул.
Фармакологічна дія: Рентгеноконтрастне. За рахунок наявності стабільно зв’язаного йоду поглинає рентгенівські промені і підвищує контрастність зображення.
Показання: Урографія (в / в і ретроградна), ангіокардіографія (в т.ч. дигитальная субтракційна ангіографія), комп’ютерна томографія, гістеросальпінгографія, амніографія, артрографія, інтраопераційна холангіографія, фістулографія, спленопортографія, везікулографія і ін. Методи штучного контрастування.
Протипоказання: Виражений гіпертиреоз, недостатність кровообігу з явищами декомпенсації. Гистеросальпингография протипоказана при вагітності і запальних захворюваннях в області таза.
Застосування при вагітності та годуванні груддю: Можливо, якщо очікуваний ефект перевищує потенційний ризик для плоду.
Побічні дії: У рідкісних випадках можливі нудота, блювота, запаморочення, почервоніння шкіри, ціаноз; жар і больові відчуття (під час ін’єкції), кропив’янка, набряк Квінке, астматичний напад або анафілактоїдна реакція (шок, колапс).
Спосіб застосування та дози: В / в. При урографії вводять 0,5-1 мл / кг, ангіокардіографії – 30-60 мл, при комп’ютерній томографії – 1-1,5 мл / кг протягом 2-6 хв. При гістеросальпінгографії вводять в цервікальний канал під невеликим тиском в передовуляторній фазі (7-12 дні циклу). Для коронарографії переважно застосовувати Урографін 76%.
- Запобіжні заходи: З обережністю слід застосовувати при гіперчутливості до йодвмістким засобів, тяжких порушеннях функції печінки або нирок, вираженому атеросклерозі судин головного мозку, емфіземи легенів, декомпенсированном цукровому діабеті, підвищеному згортанні крові, вузлуваті зобі, плазмоцитомі, загалом важкому стані.
- Особливі вказівки: З огляду на можливого виникнення нейротоксичних явищ застосування Урографіну заборонено при мієлографії, вентрикулографії та цистернографії.
- Термін придатності: 5 років
- Умови зберігання: Список Б. У захищеному від світла та рентгенівських променів місці при температурі не вище 30 ° C
[[2390,474], “2692c12f467223b6a8a1a4e717b387a1”]
- Найменування
- Ціна, грн.
- Аптека
- Адреса аптеки
Увага! Вище наведена довідкова таблиця, інформація могла змінитися. Дані про ціни та наявність змінюються в реальному часі, щоб їх подивитися – ви можете скористатися пошуком (в пошуку завжди актуальна інформація), а також якщо вам необхідно залишити замовлення на ліки, вибрати райони міста для пошуку або здійснити пошук тільки за відкритими в даний момент аптекам.
Наведений вище список оновлюється не рідше ніж раз на 6 годин (був оновлений 17.10.2019 о 23:49 – час київський).
Ціни і наявність препаратів уточнюйте через пошук (рядок пошуку розташована зверху), а також за телефонами аптек перед відвідуванням аптеки.
Інформація, що міститься на сайті, не може бути використана в якості рекомендацій з самолікування. Перед застосуванням лікарських засобів обов’язково проконсультуйтеся у лікаря.
Урографін, UROGRAPHIN – інструкція із застосування ліків, відгуки, опис, ціна – купити препарат урографін в аптеці на RusMedServ.com
Фірма-виробник: BAYER SCHERING PHARMA AG (Німеччина)
р-н д / ін’єкцій. 600 мг / 1 мл (1.6 г + 10.4 г / 20 мл): амп. 10 шт. Реєстр. №: П №011460 / 01
Клініко-фармакологічна група:
Рентгеноконтрастний іонний діагностичний препарат для внутрішньосудинного і внутрішньопорожнинного введення
Форма випуску, склад і упаковка
Розчин для ін’єкцій прозорий, безбарвний або злегка забарвлений.
- * – вміст йоду 292 мг / 1 мл.
- Допоміжні речовини: натрій кальцій едетат, натрію гідроксид, вода д / і.
- 20 мл – ампули (5) – упаковки контурні пластикові (2) – пачки картонні.
Опис активних компонентів препарату « Урографін »
Фармакологічна дія
Рентгеноконтрастний препарат. Підвищує контрастність зображення за рахунок поглинання рентгенівських променів йодом, що входять до складу амідотрізоат (діатризоатами).
Фізико-хімічні властивості ін’єкційних розчинів Урографіну представлені в таблиці.
урографін | 60% | 76% |
Концентрація йоду (мг / мл) | 292 | 370 |
Осмоляльність (осмомоль / кг H2O) при 37 ° C | 1.5 | 2.10 |
В’язкість (мПаскаль сек) | ||
При 20 ° С | 7.2 | 18.5 |
При 37 ° C | 4.0 | 8.9 |
Щільність (г / мл) | ||
При 20 ° С | 1.330 | 1.418 |
При 37 ° C | 1.323 | 1.411 |
величина рН | 6.0-7.0 | 6.0-7.0 |
показання
- – в / в і ретроградна урографія;
- – всі види ангіографічних досліджень;
- – артрографія;
- – ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія (ЕРХП);
- – інтраопераційна холангіографія;
- – сіалографія;
- – фістулографія;
- – гістеросальпінгографія.
режим дозування
Підготовка хворого до процедури
При ангіографії черевної порожнини і урографии для полегшення діагностики рекомендується ретельно очистити шлунок хворого.
Тому в останні два дні перед обстеженням слід уникати їжі, що викликає метеоризм (перш за все бобових, салатів, фруктів, чорного і свіжого хліба, а також будь-яких овочів у сирому вигляді). Останній прийом їжі напередодні обстеження повинен бути не пізніше 18 год.
Крім того, доцільно прийняти увечері проносний. Грудним та маленьким дітям великі інтервали в прийомі їжі, а також призначення проносного протипоказані.
Оскільки хвилювання, страх і біль можуть викликати побічні ефекти або посилити реакцію на контрастну речовину, перед проведенням дослідження рекомендується провести з пацієнтом заспокійливу бесіду або призначити відповідну терапію.
Пацієнтам з генералізованою мієломою, цукровим діабетом з нефропатією, поліурією, олігурією, гіперурикемією, а також грудним дітям та дітям молодшого віку, і особам похилого віку слід провести адекватну гідратацію. До проведення дослідження необхідно усунути порушення водно-електролітного балансу.
Загальні правила проведення процедури
Готовий для використання Урографін повинен являти собою безбарвний або блідо-жовтий прозорий розчин.
Препарат не можна використовувати при зміні кольору розчину, появі видимих частинок або руйнуванні цілісності ампул.
Набирати в шприц контрастний засіб слід безпосередньо перед початком дослідження. Невикористані при дослідженні залишки контрастного засобу більше не застосовуються.
Доза залежить від віку, маси тіла, серцевого викиду і загального стану пацієнта. При нирковій або серцевої недостатності доза контрастного засобу повинна бути якомога нижчою. У цих пацієнтів бажано контролювати функцію нирок принаймні протягом 3 днів після дослідження.
При виконанні ангіографії потрібно часте промивання використовуваних катетерів фізіологічним розчином, щоб звести до мінімуму можливий ризик тромбоемболії.
При внутрішньосудинному введенні рентгеноконтрастного засобу бажано, щоб пацієнт лежав.
Після ін’єкції необхідне ретельне спостереження за хворим протягом не менше 30 хв, оскільки більшість тяжких ускладнень настає саме в перші півгодини після ін’єкції.
Якщо для уточнення діагнозу потрібно декілька введень препарату в високих дозах, то інтервал між ін’єкціями повинен становити 10-15 хв для компенсації підвищеної сироваткової осмолярності за рахунок припливу інтерстиціальної рідини. Якщо дорослим одноразово вводять більш 300-350 мл розчину контрастної речовини, то потрібно інфузія розчинів електролітів.
Підігрівання розчину перед використанням
Нагрівання розчину до температури тіла перед використанням призводить до того, що контрастний засіб легше вводиться і краще переноситься (внаслідок зниженої в’язкості).
При використанні термостата підігрівати до 37 ° С слід тільки ту кількість ампул контрастного засобу, який передбачається використовувати.
Показано, що при захисті від сонячного світла більш тривалий (але не більше 3 міс) зберігання препарату при цій температурі не впливає на його хімічний склад.
Тест-проби
Не рекомендується оцінювати чутливість за допомогою невеликої тест-дози контрастної речовини, тому що це не дозволяє передбачити виникнення реакції. Більш того, визначення чутливості саме по собі іноді призводить до серйозних і навіть летальним реакцій гіперчутливості.
внутрішньовенна урографія
ін’єкція
Швидкість введення препарату при ін’єкції становить зазвичай 20 мл / хв. Для хворих із серцевою недостатністю, яким призначена доза 100 мл або більше, рекомендована тривалість введення – не менше 20-30 хв.
дози
Для дорослих доза 76% розчину – 20 мл, 60% – 50 мл. Підвищення дози 76% розчину до 50 мл суттєво підвищує точність діагностики. Подальше збільшення дози можливе, якщо це необхідно в силу особливих показань.
У дітей через знижену фізіологічну концентраційну здатність ще незрілого нефрона потрібні порівняно високі дози Урографіну 76%.
вік | доза Урографіну |
До 1 року | 7-10 мл |
Від 1 року до 2 років | 10-12 мл |
Від 2 до 6 років | 12-15 мл |
Від 6 до 12 років | 15-20 мл |
Старше 12 років | як для дорослих |
- Час виконання знімків
- Ниркова паренхіма відображується найкраще, якщо робити знімок відразу після закінчення введення контрастного засобу.
- Для візуалізації ниркової балії і сечовивідних шляхів у дорослих перший знімок робиться через 3-5 хв, а другий – через 10-12 хв після введення контрастного засобу, причому для молодих пацієнтів слід орієнтуватися на нижній, а для осіб похилого віку – на верхню межу вказаного діапазону часу.
У грудних і маленьких дітей перший знімок рекомендується робити уже через 2 хв після введення контрастного засобу. Якщо зображення виходять малоконтрастними, може виникнути необхідність в пізніх знімках.
інфузія
При проведенні інфузії Урографіну дорослим і підліткам зазвичай час введення розчину 60% або 76% (100 мл) не повинно бути менше 5 хв і більше 10 хв. Для хворих з серцевою недостатністю рекомендований час інфузії становить 20-30 хв.
Час виконання знімків
Перший знімок слід зробити відразу після закінчення інфузії. Наступні знімки можна отримати протягом наступних 20 хв або пізніше в разі порушення екскреції.
ангіографія
У випадках, коли особливо висока концентрація йоду має значення, наприклад, при аортографії, ангіокардіографії або коронарографії, перевага віддається 76% розчину. Доза залежить від віку, маси тіла, хвилинного обсягу серця, загального стану пацієнта, клінічної проблеми, методики дослідження і обсягу досліджуваного судинного ділянки.
ретроградна урографія
Досить застосування 30% розчину, який можна отримати шляхом розведення 60% розчину Урографіну водою для ін’єкцій в пропорції приблизно 1: 1. Щоб уникнути роздратування холодом, що викликає спазми сечоводу, рекомендується підігріти контрастний засіб до температури тіла.
Якщо для спеціальних досліджень потрібна підвищена ступінь контрастності, то можна використовувати також нерозбавлений Урографін 60%. Незважаючи на його високу концентрацію симптоми подразнення спостерігаються в надзвичайно рідкісних випадках.
Інші порожнини тіла
При проведенні артрографії, гістеросальпінгографії і особливо ЕРХП процес введення контрастного засобу необхідно контролювати за допомогою рентгеноскопії.
Побічна дія
Побічні ефекти представлені з наступною оцінкою частоти виникнення: часто (> 1%); іноді (0.1%), рідко (
урографін
Фармакологічний комітет Міністерства охорони здоров’я схвалив використання контрастної речовини Урографін в медичній практиці ще в 2010 році. Йодовмісні рентгеноконтрастное засіб полегшує процес розпізнавання патологічних змін в органах і тканинах.
Штучне виділення досліджуваного об’єкта відбувається завдяки різного ступеня поглинання, відбиття або заломлення енергії рентгенівського випромінювання і щільною тіні навколо обстежуваного ділянки.
Правильне використання Урографіну дає можливість отримати достовірні результати апаратної діагностики та вчасно визначити порушення в роботі організму.
Завдяки відповідності основним вимогам, які передбачають нешкідливість, хорошу розчинність, швидке виведення і простоту зберігання, Урографін призначають для успішного проведення рентгенологічних досліджень. Склад 60% Урографіну:
- натрію амідотрізоат – 1,6 грам;
- меглумін – 10, 4 грами;
- вода для ін’єкцій – 725,73 мг;
- натрію гідроксид – 5,03 мг;
- натрію кальцію едетат – 0,1 мг.
Щоб підсилити ефект диференціації і підвищити ступінь структурності і контрастності досліджуваного предмета, застосовують більш концентрований 76% Урографін:
- вода для ін’єкцій – 653,77 мг;
- натрію амідотрізоат – 2 г; меглумін амідотрізоат – 13,2 г;
- натрію кальцію едетат – 0,1 мг;
- каустична сода – 6,29 мг.
У складі амідотрізоевой кислоти знаходиться йод, єдиний хімічний елемент, який має оптимальні поглинаючими властивостями і утворює стабільні з’єднання, добре переноситься під час контрастно-діагностичних заходів. Його вміст у мілілітрі готового розчину становить 292 – 370 міліграм.
Корисні властивості Урографіну
В ході клінічних досліджень доведено, що Урографін в поєднанні з цифровими технологіями послаблює іонізуюче випромінювання. Метод посилення об’єктів стає абсолютно безпечним для здоров’я, помітно знижує ризик супутніх ускладнень. Існує ще ряд ґрунтовних причин застосовувати Урографін:
- висока біодоступність. Урографін швидко виводиться з організму. Через 30 хвилин з сечею виходить близько 15%, а наступні 3 години – 50% фармакологічно активних сполук;
- використання органічного йодиду;
- отримання якісного об’ємного зображення чорно-білого або кольорового знімка за рахунок рівномірного розподілу в позаклітинному просторі;
- відсутність негативного впливу. Виняток становлять хронічні захворювання.
Також Урографін рекомендується для неінвазивного комплексного скринінгу у жінок в період лактації. Вміст ферментного індикатора не потрапляє в грудне молоко, тому широко використовується в сучасній медицині.
Рентгеноконтрастний іонний діагностичний препарат реалізується у вигляді прозорого розчину. Форма випуску Урографіну є скляні або пластикові контурні ампули по 20 мл, які знаходяться в упаковці по 5 і 10 штук.
Традиційна рентгенографія, на жаль, не дає повної картини про стан анатомічних структур.
Щоб домогтися максимального візуального ефекту під час радіологічного вивчення і зменшити променеве навантаження на людину необхідно скористатися властивостями рентгеноконтрастного індикатора.
Фармакологічна дія Урографіну обумовлено його фізико-хімічними особливостями і високими показниками інформативності.
Після швидкого болюсного введення розбавленої 60% рідини кількість йоду в мілілітрі крові підвищується до показника 292 міліграма. Вдається знизити больові відчуття в процесі ушкодження ендотелію судин за рахунок зменшення показника осмоляльности.
Концентрації розчинених частинок в позаклітинній рідині становить 1,5 осмомоль / кг H2O. В’язкість впливає на силу кровотоку, мікроциркуляцію, покращує видимість судин і капілярів. При нагріванні до 20C вона збільшується до 7.2, а при 37C – знижується до 4. Препарат має густину 1.
33 г / мл, яка відповідає за швидкість взаємодії між забарвлює індикатором Урографін і внутрішньоклітинної середовищем.
Після крапельного вливання 76% розчину концентрація йоду в літрі плазмі збільшується до 3 грам, осмоляльність збільшується до 2.1 осмомоль / кг H2O і підвищується в’язкість.
Значення зростають при температурі 20 і 37 градусів і відповідно рівні 18.5 і 8.9. Єдина умова, яку залишається незмінним – рівень рН.
Середній рівень кислотності не перевищує водневого показника 6.0 – 7.0.
З моменту впровадження в практику водорозчинних рентгенпозітівних контрастів з’явилася можливість отримувати достатню затемнення і просвітлення на знімку, уникнути реакцій алергічного або токсичного характеру. Але перш ніж прийняти рішення про доцільність проведення штучного контрастування, слід уважно вивчити основні показання до застосування Урографіну:
- цифрова субтракційна ангіографія. Оцінює артерії, вени кінцівок, наявність тромбозів і атеросклеротичних змін;
- ангіокардіографія. Селективний вибір і обстеження серцевих камер;
- Комп’ютерна томографія. Скринінгове вивчення опорно-рухового апарату, черевної відділу, грудної клітки;
- висхідна пієлографія. Виявлення пошкоджень і захворювань сечового міхура шляхом катетеризації;
- лімфографія. Радіонуклідне вплив лімфатичні вузли;
- уретроцистографія. Візуалізація вад розвитку уретри, передміхурової залози, пошук пухлинних змін;
- спленопортографія. Просвічування селезінки;
- фістулографія. Визначення напрямку, протяжності і розгалуження аноректальних і крижово-куприкових Свищева ходів;
- артрографія. Застосовується для виявлення травматичних ушкоджень, запальних і пухлинних уражень суглобів і оточуючих м’яких тканин;
- гістеросальпінгографія. Пошук причини безпліддя, виявлення вроджених аномалій, міом, злоякісних новоутворень і спаєчних процесів;
- холангиография. Неінвазивне втручання в жовчовивідних систему, підшлункову залозу.
Йодовмісних контраст можуть призначати, як в поєднанні з барію сульфатом, так і без нього. При наявності алергічних проявів на сернокислую сіль барію рекомендують вживати Урографін перорально для проктографію, ретроградної холангіопанкреатографія, комп’ютерної томографії.
На підставі проведених науково-лабораторних експериментів за технологією «in vivo» і «in vitro» препарату був привласнений статус лікарського засобу та реєстраційний номер відповідності міжнародному стандарту GMP ЛС-001850. Якщо правильно виконувати всі вказівки, які містить інструкція із застосування Урографіну, достовірність результату наблизиться до 95 – 100 відсотків.
Підготовка до контрастированию грає важливу роль. За 14 днів до передбачуваного рентгена хворим категорично заборонено вживати алкоголь, приймати спиртовмісні ліки, вживати газообразующую їжу і напої.
Напередодні процедури лікарі рекомендують відмовитися від інтимної близькості, спорожнити кишечник проносними або за допомогою клізми. Протягом 4 годин до початку процедури не можна їсти і пити.
Лікар дає індивідуальні вказівки залежно від методу рентгенодіагностики та способу введення Урографіну.
внутрішньовенний
Автоматичним шприцом – ін’єктором з певною швидкістю забезпечується надходження активного компонента в судинне русло, щоб визначити тип кровопостачання.
Таким чином, можна перевірити стан нирок, здатність сечовивідних шляхів фільтрувати і виводити з плазми сторонні предмети. Дозування 60% розчину – 40-60 мл. Через 20-30 хвилин зображення готове.
Людям з надмірною вагою, ниркової та печінковою недостатністю призначають 76% складу.
струменевий
Проводиться в ліктьову вену. Вливання – 2-3 хвилини.
артеріальний
Покращує проходження церебральної ангіографії та аортографии. Спеціальним пункційним уколом вводиться ліки в більшому обсязі, ніж величина кров’яного русла. При необхідності об’ємної картинки в декількох площинах рентгенографія пропонує скористатися ін’єкцією. За 1,5 – 2 секунди медичний персонал повинен забезпечити надходження 10 мілілітрів йодиду в артерію.
Якщо в анамнезі хворого відсутні серйозні протипоказання, натщесерце здійснюється прийом Урографіну всередину для подальшого проходження етапу КТ шлунково-кишкового тракту.
катетер
Призначається при вивченні сечостатевої системи і репродуктивних функцій. Розчинену рідина заздалегідь нагрівають до 36-37C, вводять в трубку, яка спрямована в цервікальний канал, товстий кишечник, сечовий міхур.
парентеральний
Отримав назву інфузія, так як кількість діючого компоненту в розведеному вигляді не перевищує 100 мл. Метою даної маніпуляції є посилення контрастності зображення, захист шлунка, стравоходу і кишечника, можливість запобігти небажані реакції і позначити точне дозування.
Немає підстав вважати, що лікарський засіб має здатність провокувати мутації генів, надавати радіонуклідне і токсичне отруєння організму вагітної і плода. Але високий вміст Урографіну і рентгенівського опромінення, яке отримує жінка в процесі апаратного аналізу, збільшує ризик появи побічних ефектів:
- порушується робота щитовидної залози, знижується вироблення гормонів;
- спостерігаються різкі перепади настрою, нервозність і дратівливість змінюється втомою;
- падає рівень гемоглобіну в крові;
- починається алергія;
- загострюється пієлонефрит, цистит;
- збільшується кількість слизу в носі і рідини в легенях;
- підвищується температура тіла;
- посилюється потовиділення.
Йод впливає на вироблення гормону росту, розумовий, фізичний розвиток, тому застосовувати рентгеноконтрастні речовини необхідно тільки після схвалення лікуючого акушера або гінеколога. У період вагітності краще утриматися навіть від незначного опромінення. Це стосується і перебування під прямим сонцем, поблизу побутової техніки.
Маленькі пацієнти не захищені від негативних факторів, що виявляються в ході гамма-випромінювання. Низький імунітет, слабо сформовані органи і чутливість до радіаційного фону ускладнюють пошук ефективних діагностичних методів. Прийом Урографіну використовується для обстеження дітей в строго зазначених дозах:
- новонародженим і дітям першого року життя – 9 мл;
- до 6 років – 12 мл;
- до 12 років – 15 мл;
- з 15 років – 20 мл.
Підліткам, починаючи з 16 річного віку, рекомендована доза відповідає дорослій нормі. Не можна перевищувати кількість 76% розчину, що складає 30 мл. Рішення про посилення контрастності за рахунок збільшення концентрації понад 50 мл приймає фахівець.
Не варто ризикувати здоров’ям і купувати без згоди та призначення лікаря сильнодіючі синтетичні медикаменти для рентгенодіагностики. Погоджуючись на проведення обстеження, не варто забувати, що контрастне радіонуклідне речовина Урографін має протипоказання:
- індивідуальна непереносимість та гіперчутливість;
- цукровий діабет;
- печінкова, ниркова, гостра коронарна і серцева недостатність;
- атеросклеротичнеураження судин; активний туберкульоз;
- порушення мозкового кровообігу;
- захворювання ЦНС; гіпертензія;
- вагітність і період грудного годування;
- небезпечні інфекції;
- диспепсичні розлади, гастрит, виразкова поразка шлунка;
- хронічний панкреатит;
- мієломна хвороба в стадії загострення;
- підвищене тромбоутворення;
- вік старше 60 років.
Щоб прийом радіоактивних ізотопів всередину або внутрішньовенне введення Урографіну Герасимчука причиною ускладнень, слід заздалегідь обговорити негативний вплив рентгенологічної діагностики.
Залежно від стану здоров’я і цілі обстеження фахівець вибирає, що краще підійде для променевої терапії. На жаль, якісні характеристики і проникаюча здатність Урографіну надавати чіткість і контрастність знімків, нерідко викликає тяжкі наслідки:
- гіперчутливість. Супроводжується відчуттям жару, приливами, ознобом і пітливістю, набряком слинних залоз;
- серце і судини – з’являється тахікардія, частішає пульс. У 1-3% випадків падає тиск, трапляється непритомність;
- нервова система – емоційний дисбаланс і нервозність, втома або збудження;
- органи дихання – сильний кашель поєднується з рясними виділеннями з носової порожнини, явно виражений набряк гортані і бронхоспазм;
- шлунково-кишковий тракт – печія, блювання, коліки і метеоризм, діарея і зневоднення;
- шкірні покриви – гіперемія обличчя, свербіж, подразнення, некроз тканини, що оточує місце ураження, тромбоз вен;
- мозковий кровообіг – послаблюється слух, пропадає чіткість зору і сприйняття кольорів, порушується логічне мислення і координація рухів. У рідкісних випадках можлива амнезія, світлобоязнь і кома, судоми і параліч.
При перших симптомах нездужання у обстежуваного пацієнта процедура негайно припиняється. У хворих з порушенням функції нирок і печінки сповільнюється виведення Урографіну, потрібно екстракорпоральний діаліз.
Для контрастного посилення природного і штучного внутрішнього простору, органів, суглобів і капілярів краще купити в інтернеті або замовити в аптеці Урографін, ціна за 1 ампулу якого становить 245 гривень. За упаковку доведеться заплатити близько 2500 гривень. Якщо даного медикаменту немає в наявності, а фахівець не проти аналога, можна розглянути варіанти, чим можна замінити Урографін.
1. Ультравіст. Характеризується високим ступенем впливу на порожнини тіла, виключає прозорість об’єктів, важливий під час радіоізотопних спостережень.
2. Йопромід-біарвіст. Підходить для внутрішньосудинного, інтратекального і внутрішньопорожнинного вливання. Вартість за одну одиницю – 850 гривень.
3. Тразограф. Інтенсивно поглинає електромагнітний потік, надає знімкам чіткість. Ціна за штуку – 540 гривень.
Дозволяється прийом водної суспензії барію сульфат всередину напередодні дослідження стравоходу, шлунка і кишечника. Аналог Урографіну забезпечує чітке зображення мікрорельєфу слизової оболонки і має низьку токсичність. Ціна порошку для приготування суспензії всього лише 20-30 гривень.
Власником реєстраційного посвідчення є німецька компанія BAYER. Фармацевтичне підприємство має право реалізовувати лікарську продукцію і хімічних матеріалів для рентгеноскопії аптечним установам. Основним виробником і головним постачальником Урографіну на сьогоднішній день є компанія BERLIMED з Іспанії.
Герметична скляна або пластикова ампула може використовуватися протягом 3 років з дня випуску продукції при температурі до 30C. Необхідно обмежити потрапляння на поверхню ліки рентгенівського і ультрафіолетового випромінювання. Вказівки, як правильно зберігати Урографін, і його термін придатності відзначений на упаковці.