Етопозид: інструкція із застосування, ціна та відгуки

studio

Для виробництва протипухлинних медикаментів нерідко використовують цілющу силу рослин. Етопозид (Etoposide) вважається особливо ефективним засобом серед рослинних ліків цієї фармакологічної групи. Найбільш сучасний препарат з етопозидом випускається під торговою назвою Вепезід (Vepesid).

Медикамент застосовується для лікування багатьох видів раку. Протипухлинний ефект досягається завдяки здатності активного речовини затримувати синтез ДНК пухлинних клітин, а отже, зупиняти їх зростання.

Про виробника

Вепезід виробляється компанією Брістол-Майерс Сквібб, США (Bristol-Myers Squibb, USA). Вона займається розробкою і виробництво препаратів, що застосовуються в різних областях медицини, в тому числі і онкології. Ліки випускається на заводах в декількох країнах: США, Італії, Німеччини, Індонезії.

Етопозид з іншими торговими назвами виробляють також в Індії, Китаї, Японії, Ізраїлі.

лікування пацієнтів

Вепезід може застосовуватися в першій лінії в якості монохіміотерапії і комбінованої хіміотерапії.

Рослинна ліки дає хороший синергетичний ефект в поєднанні з деякими іншими медикаментами, такими як: Циклофосфан, Цисплатин, BICNU.

Друга лінія терапії (тільки при комбінації декількох препаратів) проводиться у хворих з рецидивами або якщо проведене раніше лікування не дало позитивних результатів.

Інструкція із застосування

Перед використанням Вепезід слід уважно ознайомитися з інструкцією із застосування. Крім того, консультація і прямі рекомендації лікаря мають першорядне значення в ефективності і безпеки лікування, що проводиться.

Лікарські форми і склад

Активною речовиною протипухлинного медикаменту є етопозид. Він входить до складу двох лікарських форм:

м’яких, овальних, рожевих желатинових капсул по 50 і 100 мг;
прозорого, злегка жовтуватого концентрату по 100 мг на один флакон (20 мг на 1 мл).

Капсули упаковують в блістери і картонні пачки по 10 або 20 штук. Ампули з концентратом по 5 мл упаковують по 5 штук в картонні упаковки.

фармакологічна група

Ліки відноситься до групи протипухлинних препаратів, підгрупі цитостатиків.

Фармакодинаміка

Потрапляючи в організм, етопозид пригнічує реплікацію ферменту ДНК топоізомерази II, тим самим затримуючи її синтез. У великих дозах активна речовина розчиняє компоненти клітин на стадії їх розподілу, а в малих – пригнічує їх входження в стадію профази. Він так само не дозволяє нуклеотидам проникати крізь мембрану і відновлювати пошкоджену ДНК.

Фармакокінетика

При пероральному прийомі близько 50% етопозиду адсорбується в кишечнику. Препарат на 97% зв’язується з білками плазми, виводиться переважно через нирки. Період Т2 становить півтори години. Виведення з кров’яного русла відбувається мінімум через 4 години, то за 11 год. Протягом доби активний компонент повністю виводиться з усіх органів.

Інформація про основний діючій речовині

Етопозид є білим або злегка жовтуватим кристалічним порошком, погано розчинним у водному середовищі. Це напівсинтетичне речовина, що виробляється з подофіллотоксіна, одержуваного з коренів подофіл. Має специфічну протипухлинну дію, відмінне від інших аналогічних засобів на основі рослинних алкалоїдів.

Показання до застосування

Основним призначенням Вепезід в монорежиме і комбінованої терапії є наступні захворювання:

місцево розповсюджений, недрібноклітинний і дессемінізірований дрібноклітинний рак легені;
несіміномная пухлина яєчка, герміногенна пухлина яєчника 3-4 стадії;
трофобластичних онкологічні новоутворення (поширені форми);
злоякісна лімфома;
диссеминированная злоякісна пухлина молочної залози.

Етопозид застосовується в другій лінії терапії, якщо попереднє лікування не дає ефекту, виник рецидив, або для підвищення якості життя при таких захворюваннях:

семіноме (дисемінована і локальнораспространенная форми);
плоскоклітинному раку шиї або голови;
местнораспространенном раку шлунка;
пухлини Вілмса;
саркомі Юінга, Капоши;
раку шийки матки, ендометрія;
раку кори надниркових залоз;
раку стравоходу;
раку печінки;
раку кори надниркових залоз;
метастазах раку неясною локалізації.

Протипоказання

Вепезід і інші аналогічні препарати з етопозидом не призначають пацієнтам, що страждають від таких патологій:

гострих інфекцій різного генезу (віруси, грибки, бактерії);
аритмії;
тромбоцитопенії;
лейкопенії;
нейтропенії;
важких функціональних порушень печінки та нирок.

Ліки не застосовується в періоди виношування дитини або лактації. З особливою обережністю призначається дітям, які не досягли трирічного віку, а так само особам, які страждають від епілепсії і алкоголізму.

Застосування і дози

Схема терапії Вепезід підбирається лікарем в індивідуальному порядку. При цьому враховуються різні чинники: локалізація, тяжкість захворювання, наявність попереднього досвіду лікування, застосування в комплексі і інші показники.

Оптимальне дозування розраховується за площею тіла пацієнта.

Схема лікування таблетками:

Ці таблетки спалюють 16 кг жиру за місяць! Купити можна в будь-якій аптеці г.Зіндельфінген, називаються …

50мг на 1 м2 протягом трьох тижнів. Курс повторюють через 1 місяць.
Від 100 до 200 мг на 1 м2 протягом п’яти діб. Повторне лікування проводять через 3 тижні.

Схема лікування інфузією:

100 мг на 1 м2 протягом п’яти діб щодня. Курс повторюють через 3 або 4 тижні;
125 мг на 1 м2 три дні, через день. Лікування повторюють через 3 тижні.

Повторні цикли проводять в залежності від аналізів крові. Якщо є відхилення в показниках периферичної крові, то подальше лікування відкладають до моменту вирішення проблеми.

Побічні дії

При терапії Вепезід можуть виникати різні небажані реакції, що зачіпають різні органи і системи.

Найбільш часто застосування супроводжується наступними явищами:

тромбоцитопенией;
нейтропенією;
діареєю, блювотою, нудотою;
нейропатией;
стоматитом;
тимчасовим зниженням артеріального тиску (спостерігається при швидкому введенні ліків в вену);
сонливістю;
алергічними реакціями у вигляді тахікардії, бронхоспазму, ознобу;
оборотної алопеції.

З усіма можливими побічними ефектами можна ознайомитися в інструкції до лікарського засобу.

Взаємодія з іншими медикаментами

У зв’язку з імунодепресивною властивістю, під час лікування заборонено проводити вакцинацію.
При одночасному застосуванні з цисплатином дію протипухлинного препарату посилюється, а висновок активної речовини уповільнюється.
Концентрат не можна розводити в розчинах, які мають підвищені лужні показники рН.

Сумісність з алкоголем

При лікуванні Вепезід не рекомендується вживати алкогольні напої.

особливі вказівки

Терапію будь-якими цитотоксинів потрібно проводити тільки під наглядом лікаря, який має відповідний досвід роботи з даними препаратами.

При контакті з концентрованим активною речовиною необхідно захищати шкірні та слизові покриви за допомогою захисної маски, халата, рукавичок. Якщо препарат потрапив на незахищену шкіру, то її слід негайно промити під проточною водою.

При наявності захворювань печінки і нирок необхідний регулярний контроль за функціонуванням цих органів.

Після кожного циклу лікування слід здавати аналізи крові з метою виявлення порушення функції кістковомозкового кровотворення.

Так як медикамент збільшує ризик розвитку інфекційних захворювань, то пацієнту потрібно дотримуватися відповідних заходів профілактики (виключити контакт з хворими, не ходити в місця великого скупчення людей і т. Д.).

При появі серйозних алергічних реакцій (анафілактичний шок) терапію негайно припиняють.

Передозування

Випадки передозування не описані. Передбачається, що це може викликати побічні ефекти з боку крові або шлунково-кишкового тракту. Якщо таке виникне, то необхідно провести симптоматичне лікування.

Умови зберігання

Вепезід зберігають при кімнатній температурі. Слід захистити дітей від доступу до медикаменту.

Термін придатності

Засіб можна використовувати протягом трьох років від дати виробництва.

припинення терапії

Лікування припиняють при досягненні значущих клінічних результатів, відсутність очікуваного ефекту, або при розвитку важких ускладнень здоров’я.

аналоги

Існує безліч різних препаратів на основі епотозіда. При відсутності Вепезід можна проводити лікування наступними ліками:

Етозідом;
Фітозідом;
Етопозид-Ленс;
Ластетом;
Етопосом;
Веро-Етопозидом.

При виборі препарату слід враховувати його якість, так як це вплине на ймовірність розвитку побічних ефектів і їх гостроту. Найбільш якісні медикаменти виробляються в країнах Європи.

Ціна і де купити

У українських аптеках можна придбати тільки рідку форму Етопозиду. Залежно від країни виробника ціна на один флакон, що містить 20 мг активної речовини, становить від 250 до 650 гривень.

Ці ліки можна вільно купити в Києві, Дніпрі і деяких інших великих містах. Якщо в найближчих аптеках його немає, то препарат доставлять після оформлення замовлення онлайн в одній з інтернет-аптек.

Варто розуміти, що висока ймовірність придбати підроблене засіб. Оригінальний препарат можна замовити, скориставшись послугами посередників, які працюють з аптеками Європи. Доставка Вепезід здійснюється з Німеччини, Польщі, Італії та інших країн Євросоюзу. Плюсом є те, що, наприклад, на німецьких заводах медикамент випускають в капсулах, які приймати зручніше і легше.

Приблизна ціна на Вепезід в капсулах:

100 мг, 10 шт.- 640 євро;
50 мг, 20 шт.- 695 євро;
50 мг, 50 шт.- 1400 євро.

Відгуки лікарів

Микола озерце, онколог . При грамотно підібраною терапії Етопозид є одним з небагатьох препаратів, які успішно справляються з різними видами раку.

Пухлинні клітини нерідко виявляють резистентність до цитостатиків, але ці ліки здатні пригнічувати ріст навіть такого новоутворення.

Він прекрасно поєднується з деякими іншими протипухлинними медикаментами, тому може посилювати їх ефект і збільшувати кількість варіантів терапії.

Дуже зручно те, що з’явилася можливість приймати ліки перорально, так як ще зовсім недавно такі медикаменти вводили в організм виключно через вену. У мене є пацієнти, які лікуються Вепезід і досить успішно. Я рекомендую замовляти ліки в Європі, так як тільки там можна купити якісний оригінальний препарат.

Відгуки покупців

Ірина Овчарова, 57 років . Мені Вепезід призначили для лікування раку легенів. Спочатку його вводили в вену. Потім я дізналася, що є препарат в капсулах. Замовила його в Німеччині, лікуватися набагато зручніше і комфортніше, а побічні ефекти знизилися. Судячи по аналізах, ситуація покращилася – пухлина перестала рости. Сподіваюся, на одужання.

Як захиститися від підробки

На жаль, багато дорогі препарати є привабливими для шахраїв, тому їх нерідко підробляють. Перед покупкою слід вивчити всі особливості протипухлинного засобу і зовнішній вигляд упаковки, а потім порівняти з оригіналом.

Замовляючи Вепезід в країнах Європи, необхідно просити посередників надати документи, що підтверджують справжність медикаменту (сертифікати, чеки і т. Д.).

Не слід спокушатися низькою ціною. Занадто дешеві ліки може не відповідати стандартам якості і виявитися підробкою.

Умови продажу в аптеках

Етопозид є рецептурним медикаментом і на його придбання необхідно кожен раз виписувати відповідний бланк. При покупці ліків в Німеччині або іншій європейській країні самостійно потрібно мати при собі рецепт на латинській мові. Офіційні посередники самі вирішують подібні питання, необхідно лише повідомити їм назву ліків, дозування і кількість упаковок.

етопозид

Фармакологічна дія Етопозиду

Відповідно до інструкції, активною дійовою компонентом препарату є етопозид.

Ліки є напівсинтетичні похідну подофіллотоксіна. Згідно з інструкцією до етопозиду, механізм його дії полягає в інгібуванні клітинного циклу в премітотіческой фазі, за рахунок чого відбувається акумуляція клітин в пізніх фазах G2 і S.

Цитотоксичне властивість препарату сприяє одиночним і подвійних розривів ланцюжків ДНК, а також з’єднань, розташованих між ДНК і білками. Етопозид порушує процес розрізу-зшивання ДНК під впливом ферменту топоізомерази II і притуплює проникнення нуклеотидів крізь плазматичну мембрану, що перешкоджає синтезу і відновленню ДНК.

При прийомі всередину Етопозид добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Засіб має невисоку біодоступністю. Відзначено низький розподіл діючої речовини ліки в спинномозковій рідині. У нормальній легеневій тканині досягає концентрації вище, ніж в легенях при метастазах.

Відзначається пряма залежність між рівнем альбуміну і коефіцієнтом зв’язування етопозиду в плазмі крові пацієнтів з раковими захворюваннями і здорових людей. Етопозид метаболізується в печінці. Період повного виведення з організму становить 14 годин. Виводиться за допомогою нирок.

Засіб проникає в плевральну рідину, слину, селезінку, тканини печінки, міометрій, нирки, тканини мозку.

Етопозид призначають для лікування таких захворювань:

нейробластома;
Рак шлунку;
Саркома Юінга;
лімфогранулематоз;
Монобластний і мієлобластний лейкоз у гострій формі;
Неходжкінські лімфоми;
Рак сечового міхура;
Рак легені;
Саркома Капоші;
Рак кори надниркових залоз;
хоріонепітеліома;
Герміногенние пухлини яєчка і яєчників.

Способи застосування Етопозиду і дозування

Дозування Етопозиду визначає лікуючий лікар індивідуально для кожного пацієнта залежно від лікарських показань, стадії захворювання, стану кровотворної системи і схеми застосовуваної хіміотерапії.

Ліки призначають всередину в добовій дозі 50 мг на 1 кв.м поверхні тіла щодня протягом 3 тижнів. Курс повторюють через кожні 4 тижні. В інструкції до етопозиду вказана також і інша схема лікування: по 100 мг / кв.м протягом 5 діб, після чого слідує перерва в 3 тижні.

Розчин Етопозид також вводять внутрішньовенно по одній з двох запропонованих схем:

У дозі 50-100 мг на 1 кв.м в день. Тривалість лікування – 4-5 днів. Повторну терапію проводять не менше ніж через 3-4 тижні;
За 100-125 мг / кв.м на 1, 3 і 5-ту добу. Повторний курс лікування здійснюють після нормалізації даних периферичної крові.

Перед початком використання Етопозид необхідно розчинити в 250 мл 0,9% розчину натрію хлориду.

Швидкість введення слід розрахувати виходячи з того, що загальний час крапельниці має становити від 30 до 60 хвилин.

Препарат можна змішати з розчином глюкози до досягнення кінцевої концентрації 0,2-0,4 мг / л. Не можна допускати контакту ліки з буферними водними розчинами, pH яких вище 8.

У відгуках про Етопозидом повідомляється, що препарат може викликати побічні реакції з боку організму:

система кровотворення: зменшення кількості нейтрофілів і лейкоцитів, рідко – тромбоцитопенія;
шлунково-кишковий тракт: нудота, блювота, болі в епігастрії, анорексія, стоматит, діарея;
серцево-судинна система: зниження артеріального тиску (відновлюється після відміни інфузій);
периферична і центральна нервова система: втомлюваність, підвищена сонливість, периферична нейропатія;
обмін речовин: гіперурикемія, метаболічний ацидоз;
репродуктивна система: аменорея, азооспермія;
інші: розвиток підвищеної чутливості, тахікардія, підвищення температури тіла, задишка, бронхоспазм (вимагають скасування ліки);
дерматологічні реакції: тотальна або оборотна алопеція, свербіж, пігментація шкіри.

Протипоказання до застосування Етопозиду

Згідно з інструкцією, відгуками, Етопозид не призначають людям з гіперчутливістю до його компонентів, на епілепсію, хронічний алкоголізм, порушеннями функцій нирок і печінки, вітряну віспу, мієлосупресією, інфекційними ураженнями слизових оболонок, порушеннями серцевого ритму, при вагітності і лактації, а також дітям у віці молодше 2 років.

Передозування Етопозидом

При передозуванні Етопозидом за відгуками спостерігаються шлунково-кишкові розлади, що вимагають симптоматичного лікування.

аналоги Етопозиду

За хімічним складом і терапевтичній дії аналогами Етопозиду є Вепезід, Цітопозід, Ластет, Фітозід.

додаткова інформація

Під час лікування Етопозидом і протягом 3 місяців після його закінчення жінкам дітородного віку слід застосовувати ефективні методи контрацепції.

Етопозид потрібно застосовувати тільки під наглядом лікаря, який має досвід застосування хіміотерапевтичних і протипухлинних препаратів.

Ліки можуть викликати пригнічення функцій кісткового мозку. Під час терапії необхідно проводити регулярний контроль складу ферментних елементів крові.

Відповідно до інструкції, Етопозид потрібно зберігати в затемненому, сухому, прохолодному та недоступному для дітей місці.
З аптек відпускається тільки за рецептом лікаря.
Термін придатності – 3 роки.

Купити Етопозид, ціна в аптеках, відгуки до Етопозид, інструкція із застосування – Аптека Діалог

Флакон 5 млЕтопозід 100 мг.Вспомогательние речовини: лимонна кислота безводна, твін-80, етанол безводний, пропіленгліколь 300.

Концентрат для приготування розчину для інфузій прозорий, жовтуватий, злегка в’язкий, вільний від видимих механічних частинок.

Етопозид є напівсинтетичне похідне подофіллотоксіна, що використовується в якості протипухлинного засобу. Етопозид виявляє цитотоксичну дію за рахунок ушкодження ДНК.

Препарат блокує мітоз, викликаючи загибель клітин в G2 фазі і пізньої S-фазі мітотичного циклу. Високі концентрації препарату викликають лізис клітин в премітотіческой фазі.

Етопозид також пригнічує проникнення нуклеотидів через плазматичну мембрану, що перешкоджає синтезу і відновленню ДНК.

Основними показаннями до застосування Етопозиду є герміногенні пухлини яєчка і яєчників, дрібноклітинний рак легкого.Імеются повідомлення про ефективність Етопозиду при лікуванні раку сечового міхура, лімфогранулематозу, неходжкінських лімфом, гострого монобластний і мієлобластний лейкозу, саркоми Юінга, трофобластичних пухлин, раку шлунка, саркоми Капоші і нейробластоми.

Етопозид входить до складу багатьох схем хіміотерапевтичного лікування, у зв’язку з чим при виборі шляху введення, режиму і доз в кожному індивідуальному випадку слід керуватися даними спеціальної літератури.Дози становлять 50-100 мг / м2 в день протягом 5 днів, з повторенням циклів кожні 3-4 неделі.Также часто застосовується режим введення через день – в 1-й, 3-й і 5-й дні.Повторние курси проводяться тільки після нормалізації показників периферичної крові.При виборі дози слід враховувати мієлосупресивну дію інших препаратів у комбінації, а також дію попередньої променевої терапії і хіміотерапіі.Перед використанням слід провести візуальну оцінку розчину на предмет виявлення твердих частинок або зміни цвета.Перед введенням етопозид розбавляють 0.9% розчином хлористого натрію або 5% розчином глюкози / глюкози до кінцевої концентрації 0.2 або 0.4 мг / мл. Не можна допускати контакту з буферними водними розчинами з рН вище 8.

Етопозид вводиться шляхом 30-60-хвилинної в / в інфузії.

Протипухлинну дію етопозиду підсилюється при застосуванні його в поєднанні з цисплатином, однак при цьому потрібно враховувати, що у хворих, перш отримували лікування цисплатином, виведення етопозиду може бути нарушено.Етопозід не можна змішувати з іншими препаратами в одному розчині.

З боку системи кровотворення: зниження числа лейкоцитів і тромбоцитів залежить від дози і є основним обмежуючим дозу токсичним проявом етопозиду. Максимальне зниження кількості гранулоцитів зазвичай спостерігається на 7-14 день після введення препарату. Тромбоцитопенія виникає рідше, і максимальне зниження тромбоцитів спостерігається на 9-16 день після введення етопозиду. Відновлення показників крові відбувається звичайно на 20 день після введення стандартної дози. Анемія спостерігається нечасто.Со боку травної системи: нудота і блювота виникають приблизно у однієї третини пацієнтів. Зазвичай ці явища носять помірний характер, і вдаватися до відміни лікування через них доводиться рідко. Для контролю цих побічних ефектів показані протиблювотні препарати. Крім того, відзначалися діарея, біль в животі, стоматит, езофагіт, дисфагія, анорексія. Іноді виникає легка тимчасова гіпербілірубінемія і підвищення рівня трансаміназ у сироватці крові. Найчастіше це відбувається при застосуванні доз, що перевищують рекомендуемие.Со боку серцево-судинної системи: при швидкому в / в введенні у 1-2% хворих відзначається тимчасове зниження артеріального тиску, яке зазвичай відновлюється при припиненні вливання та введення рідин або інший підтримуючої терапії. При необхідності відновлення введення етопозиду швидкість введення слід уменьшіть.Аллергіческіе реакції: симптоми, що нагадують анафілактичні, такі як озноб, лихоманка, тахікардія, бронхоспазм, задишка, апное. Ці реакції зазвичай спостерігаються під час або відразу після введення етопозиду і припиняються у разі припинення вливання. Однак були зареєстровані і смертельні випадки, пов’язані з бронхоспазмом. При виникненні подібних реакцій терапію припиняли і при необхідності вводили вазопресорні препарати, кортикостероїди, антигістамінні препарати і проводили інфузійно-трансфузійної терапію.Со боку шкіри і шкірних придатків: оборотна алопеція, іноді призводить до повної втрати волосся, виникає приблизно у 66% хворих. Відзначається також поява пігментації, свербіння, кропив’янки. В одному випадку спостерігався рецидив променевого дерматиту.

Інші токсичні прояви: зрідка відмічаються периферична нейропатія, сонливість, підвищена стомлюваність, залишковий присмак у роті, лихоманка, минуща сліпота коркового генезу.

– підвищена чутливість до препарату; – виражена мієлосупресія; – виражені порушення функції печінки; – гострі інфекції; – вагітність і період годування груддю.

Застосування у дітей: безпека і ефективність не встановлена.

Випадків передозування при застосуванні етопозиду у людини до теперішнього часу не зареєстровано. Можна припустити, що основним проявом передозування були б токсичні ефекти з боку крові та шлунково-кишкового тракту. У таких випадках показана в основному симптоматична терапія. Специфічних антидотів не існує.

Оскільки етопозид є цитотоксичним протипухлинним препаратом, необхідно дотримуватися заходів правильного використання та поводження з ним. Інфузії можуть проводити тільки медичні працівники, які мають достатній досвід роботи з протипухлинними препаратами. Медичному персоналу рекомендується працювати в рукавичках. У разі контакту зі шкірою або слизовою оболонкою уражені ділянки необхідно негайно промити водою з милом.Подавленіе функції кісткового мозку є дозолімітуючим дією етопозиду. Регулярне спостереження за складом крові необхідно проводити перед початком лікування, в перервах і перед кожним наступним курсом етопозиду. Якщо до початку терапії етопозидом проводилася променева терапія і / або хіміотерапія, то слід дотримуватися достатній інтервал між цими двома видами терапії, щоб забезпечити відновлення функції кісткового мозку. У разі зниження кількості тромбоцитів нижче 50000 / мм3 і / або абсолютного числа нейтрофілів до 500 / мм 3 терапію необхідно припинити до повного відновлення показників крові.При виникненні анафілактичних реакцій введення етопозиду необхідно припинити і почати лікування кортикостероїдами та / або антигістамінними препаратами, інфузійну терапію.Необходімо дотримувати обережності при призначенні препарату пацієнтам з печінковою або нирковою недостаточностью.Поскольку даний препарат має мутагенну потенціалом, він може викликати пошкодження хромосом сперматозоїдів людини; тому чоловіки, які отримують терапію етопозидом, повинні використовувати засоби контрацепціі.Ізредка у пацієнтів, які отримують терапію етопозидом в комбінації з іншими протипухлинними препаратами, може розвинутися гострий лейкоз, як з передлейкозною фазою, так і без нее.Етопозід призначений тільки для введення в формі в / в інфузії, інші шляхи введення не дозволяються. Введення препарату слід проводити з обережністю, щоб не допустити екстравазації під час інфузії. Однак, якщо екстравазація все ж сталася, проводяться такі заходи: – перфузію слід припинити, як тільки з’явилося відчуття печіння; – навколо ураженого місця зробити підшкірні ін’єкції кортикостероїду (гідрокортизону); – на уражену область наносити 1% мазь гідрокортизону до тих пір, поки не зникне еритема; – на уражену область накласти суху пов’язку на 24 год.

Етопозид містить в якості наповнювача етанол: це може з’явитися фактором ризику для пацієнтів, які страждають захворюваннями печінки, алкоголізмом і епілепсію, а також для дітей.

етопозид

Етопозид – протипухлинний препарат.

Діюча речовина

Етопозид (Etoposide).