Обструктивний бронхіт у дітей: симптоми, профілактика та лікування

studio

Малюки, яким ще немає п’яти років, перебувають у групі підвищеного ризику щодо захворюваності на гострі вірусні інфекції, що вражають дихальні шляхи. Це пов’язано не тільки з тим, що імунітет ще повністю не сформований, але і з особливостями будови і роботи респіраторної системи дітей у порівнянні з дорослими. Наприклад, м’язи на стінках бронхів мають підвищену чутливість до подразнення і скорочуються занадто сильно, приводячи до спазмів.

Що це за хвороба?

Обструктивний бронхіт – це запалення бронхів, яке супроводжується різким бронхіальним спазмом і, як результат, порушенням вентиляції легенів.

Всі ці слідства виникають через набряк слизової і виділення великої кількості слизу. А оскільки у дитини бронхіальний епітелій тільки формується, то і слиз дуже в’язка.

Такий субстанції важко просуватися назовні, мокрота застоюється і формує сприятливе середовище для бактерій.

перебіг

Гостра форма обструктивного бронхіту зустрічається найчастіше у дітей до трьох років. Розвитку хвороби в хронічну форму можуть сприяти і часті ГРЗ, і схильність до алергічних реакцій, і навіть генетична зумовленість.

Коли всі несприятливі фактори сходяться, починається запальний процес в бронхах дрібного і середнього калібру. Бронхіальний секрет стає не тільки вузькому, але і втрачає свої протимікробні складові (лактоферин, інтерферон і лізоцим). Так формується патогенна середовище, в якому розмножуються віруси, грибки і бактерії.

Слизова оболонка виявляється ураженої, бронхи гіпертрофовано реагують на повітря, що поступає, сприймаючи найменші частинки пилу як алерген. Виникають спазми, що перетікають в надривний кашель. У грудних дітей від нестачі кисню можуть синіти губи.

У чому небезпека?

Найбільшу небезпеку становлять собою спазми верхніх дихальних шляхів, іноді супроводжуються навіть кровохарканием, якщо у маленького пацієнта слабкі судини. Уважно спостерігайте, як дихає дитина. Якщо він практично не може вдихнути повітря, необхідно негайно звертатися до лікарні.

Небезпечно запустити, чи не долікувати захворювання або ж купірувати симптоми замість повноцінного лікування. Хвороба може розвинутися в бронхіальну астму або пневмонію.

Перші ознаки і симптоми

Часто у дітей застуда з носоглотки проходить далі, до дихальних шляхів. Таким чином, уражаються трахея і бронхи, починається болісний кашель в спробах позбутися в’язкого слизу. Все це може супроводжуватися нападами задухи, як уже згадувалося вище, через чутливої гладкої мускулатури бронхів.

Найважче діагностувати бронхіальний спазм у грудних немовлят. Малюки кричать і плачуть, але не можуть поскаржитися, що саме їх турбує. У такому випадку варто звернути увагу на наступні ознаки:

нав’язливий кашель, навіть до блювоти;
свистяче або хрипке дихання;
сиплий плач;
сильне рух грудної клітини при диханні;
субфебрильна температура.

Гострий бронхіт має симптоми інтоксикації і різкою обструкції легких. У дітей з’являється слабкість, головний біль, кашель, задишка, підвищується і тримається тривалий час температура тіла, порушується робота респіраторної системи. Це означає, що дитина, намагаючись вдихнути, втягує живіт і ребра, рухає шиєю, сильно роздуває ніс, видихає повітря з хрипами. Лікування необхідно комплексне і негайне, інакше замість тижні хвороба може тривати близько місяця, а то і зовсім перейти в хронічну стадію.

причини появи

Головною причиною обструктивного бронхіту у дітей є проникнення збудників хвороби в дихальні шляхи. Це може бути вірус (адено- або цитомегаловірус і т. Д.) Або бактерії (хламідії, стрептококи, пневмококи і т. Д.). Вчасно діагностовані симптоми і правильно підібране лікування допоможуть вчасно купірувати цей процес.

Крім об’єктивних чинників, що провокують розвиток обструкції у дітей, існують додаткові чинники, які б цієї хвороби:

Лікування обструктивного бронхіту у дітей

Якщо вам уже доводилося виходжувати дитину під час бронхіту і ви знаєте, що до чого, то у випадку з обструкцією у дітей список препаратів все одно залежить від умов протікання хвороби, і лікувати її тими ж засобами не вийде. Пацієнта повинен оглянути лікар, щоб встановити причину хвороби, а також виключити можливість іншого захворювання зі схожою симптоматикою.

Для того щоб поставити правильний діагноз, одного огляду може бути недостатньо. Тоді необхідні аналізи, консультація імунолога, рентген.

Важливо! Не намагайтеся самостійно ставити діагноз і займатися самолікуванням! Пам’ятайте, що хворобу можна «загнати» вглиб організму і перетворити в важке хронічне захворювання на все життя. Обструктивний бронхіт малюкам до двох років повинні лікувати в стаціонарі лікарні. Старші діти можуть лікуватися вдома, спостерігаючи у дільничного лікаря, але тільки якщо у них немає важких нападів ядухи.

Необхідно створити сприятливі умови, щоб маленький пацієнт скоріше пішов на поправку:

Збалансований раціон, що виключає всі можливі алергени.
Рясне пиття (лікувальна мінеральна вода, компоти).
Температурно-вологісний режим приміщення.
Регулярне вологе прибирання.

Лікування аптечними препаратами

Лікар призначає лікування, провівши огляд і взявши необхідні аналізи, в залежності від стану пацієнта і типу зараження. Дітям старше двох років зазвичай призначають муколітики, а пізніше, коли кашель стане вологим, то і відхаркувальні засоби.

Малюкам не можна давати такі препарати, оскільки вони ще не в змозі впоратися з виділяється слизом. Добре допомагають інгаляції мінеральною водою або фізіологічним розчином для зволоження слизової оболонки бронхів.

Ці таблетки спалюють 14 кг жиру за місяць! Продаються в кожній аптеці г.Зіндельфінген, називаються …

Для цих цілей дуже корисно мати в будинку небулайзер.

При ГРВІ завжди призначають антигістамінний засіб. Воно знімає набряк слизової, нормалізує багато імунні процеси. При обструкції бронхів ніс вже не справляється зі своєю функцією фільтра, і повітря потрапляє в легені більше забрудненим.

У зв’язку з цим бронхи загострено реагують навіть на ті чинники, які раніше не викликали алергічних реакцій у дитини: пил, шерсть кішки, волоски з плюшевого ведмедика, пральний порошок і т. Д.

Щоб знизити чутливість бронхів і таким чином знизити набряк дихальних шляхів і зменшити спазми, призначають протиалергенний препарат: «Зіртек» для малюків від півроку, з двох років вже можна «Кларитин», а з п’яти – «Телфаст» та інші препарати.

Наступна група препаратів відмінно справляється безпосередньо з обструкцією. Це інгаляції, що розширюють просвіт в бронхах і знімають спазми. Наприклад, «Беродуал» (три рази в день) або «Сальбутамол» (до шести разів на день).

Пам’ятайте, що застосовувати аерозолі дітям до двох років не бажано. Ці препарати є найменш шкідливими в плані побічних ефектів. Ефективним бронхолітіком для дітей постарше є «Аскор» . Він випускається в таблетках або сиропі. Якщо випадок важкий, лікар може призначити гормональну терапію.

Ефект від бронхолитиков настає швидко – від 5 до 15 хвилин.

Не слід забувати і про інфекції, яка стала причиною обструктивного бронхіту. Її лікування також необхідно, адже бронхіт у дітей розвивається на грунті банального ГРЗ. Краплі в ніс «Гриппферон», свічки «Віферон», всілякі сиропи допоможуть впоратися з хворобою. Сироп можна давати з року, а таблетки не раніше, ніж з трьох років.

Важливо! Лікувальні засоби, що пригнічують кашель, категорично заборонені при обструктивному бронхіті.

Антибіотики не потрібні, якщо інфекція-збудник не бактеріальна. Але їх обов’язково призначать при симптомах пневмонії, таких, наприклад, як гнійна слиз.

Постільний режим

Не варто змушувати хворого лежати цілими днями. Рухливі заняття не дозволять мокроті застоюватися в бронхах. Прогулянки виключати не треба, кілька годин свіжого повітря необхідні для відновлення здоров’я. Чи не вкутуйте дитини, одягайте по погоді.

На час хвороби краще прибрати з кімнати всілякі пилозбірники, навіть книги. Ніщо не повинно заважати притоку свіжого повітря і легкому диханню.

харчування хворого

Харчування має бути ситним, але не дуже калорійним. Обов’язково виключити з меню все алергени. З відходом слизу організм дитини втрачає білок, тому ні в якому разі не саджайте хворого малюка на дієту – білок йому вкрай важливий.

Звичайний ріпчаста цибуля допоможе в розрідженні мокротиння, його слід включати в раціон обов’язково. Якщо ваша дитина старше 5 років і добре переносить цибулю, то можна запропонувати з’їсти його просто з хлібом або пюре. Якщо ж ні, тоді змішайте цибулю з медом і давайте 2 рази в день. Мед можна включати в меню тільки тим дітям, які не схильні до алергії на цей продукт.

фізіотерапевтичні процедури

До допоміжних процедур відносяться «народні засоби»: прогрівання, компреси, відвари і різні натуральні ліки. Прогрівати бронхи можна теплою сіллю, піском або навіть гречкою. Компрес також дає прогріває ефект: підігріте вершкове масло змішати з підігрітим медом, намазати спину і груди, закрити теплою пелюшкою або рушником, замотати поліетиленом.

Ягоди калини і трохи меду проварити в 100 мл води до її повного википання і давати по половинці чайної ложки кожні три години. Ця суміш заспокоїть нервову систему і зніме спазми.

Важливо! Ні в якому разі не робіть дитині інгаляції і компреси на ефірних маслах і лікарських травах, не ставте гірчичники і не розтирайте мазями! При обструктивному бронхіті всі ці кошти можуть викликати спазм.

ЛФК та масаж

Масаж в комплексі з дихальною гімнастикою – відмінні допоміжні засоби до основного лікування. Масаж називається «постуральний»: малюка укладають на живіт так, щоб ноги були трохи вище голови, потім легенько постукують ребром долоні по спинці. Це допомагає швидкому виходу слизу з бронхів.

Будь-які прості вправи, на зразок надування повітряної кульки, не тільки допоможуть позбутися від мокротиння, але і наситять легкі киснем.

Коли терміново потрібна допомога?

Як уже згадувалося, обструкція бронхів, тобто їх спазм, викликає дихальну недостатність. Це явище може бути дуже небезпечно, оскільки напади задухи провокують кисневе голодування мозку, не кажучи вже про те, що можуть просто задушити дитину. Швидку допомогу необхідно викликати негайно, якщо ви виявили у малюка хоч один з перерахованих симптомів:

Синюшність носогубного трикутника, а потім і всього обличчя.
Дитина не в змозі нормально вдихнути.
Стрімко зростає температура.
Прийом бронхолитиков не полегшує задишку.
Дитина взагалі не може дихати лежачи, тільки стоячи.
Посилюється запаморочення.

профілактика

Статистика свідчить про те, що все-таки найбільш частим збудником бронхіту є вірус. Тому, якщо на дитячому майданчику кашляє дитина, не варто довіряти розповідям про «залишковому кашлі», а краще піти. Також уникайте місць великого скупчення людей, особливо якщо в місті важка епідеміологічна обстановка.

Фактично, профілактика ГРВІ – це прямий шлях уникнути бронхіту . Зрозуміло, що не можна захистити дитину від усіх на світі застуд, але підготувати його організм цілком під силу будь-якому батькові.

Досвід багатьох сімей показує, що головна профілактика обструктивного бронхіту – це здоровий спосіб життя. Зміцнювати імунітет можна і за допомогою гартують.

Сучасні батьки часто з недовірою ставляться до такого роду оздоровлення, але лише тому, що не знають методики. Наприклад, немає сенсу обливати дитини холодною водою вранці, а потім кутати його на прогулянку.

Підхід до загартовування повинен бути комплексним, а самі процедури – постійними. Ні в якому разі не переохлаждайте малюка і по можливості уникайте різких перепадів температури. Також не варто забувати про щеплення, включаючи щорічні щеплення від грипу.

Пам’ятайте, що недоліковані хвороби обов’язково повертаються, тому відповідально ставитеся до терапії. Якщо курс лікування прописаний на два тижні, не варто кидати його через 10 днів лише тому, що, на ваш погляд, все вже налагодилося. Це небезпечна помилка, часто приводить до хронічних захворювань.

Якщо дитина вже підхопив якусь застуду, то можна постаратися не допустити обструкції. Для цього давайте йому багато пити, прочищати ніс, частіше провітрюйте кімнати і зволожує повітря.

Обструктивний бронхіт – наслідок поширилася на верхні дихальні шляхи інфекції, тому при постановці такого діагнозу не варто панікувати.

Сучасні лікарські препарати швидко справляються з цією хворобою, головне – не запускати і не затягувати з лікуванням. Бувають і гострі форми, при яких необхідна госпіталізація.

Надайте право вирішувати, чи потрібна вона в вашому випадку, фахівцям. Не беріть відповідальність на себе.

Методика лікування і профілактика обструктивного бронхіту у дітей

Обструктивний бронхіт є однією з різновидів звичайного бронхіту (запалення тканин бронхів), але він має кілька характерних рис. Наприклад, обструктивний бронхіт може виникати самостійно, а не як ускладнення.

Особливістю цього захворювання є звуження просвіту бронхів, що ускладнює видих і призводить до порушення дихання. Найбільш часто це захворювання зустрічається у дітей до 3 років через фізіологічно вузького просвіту бронхів.

Причини і ознаки недуги у дітей

Обструктивний бронхіт – запалення бронхів, при якому порушується прохідність дихальних шляхів

Обструктивний бронхіт відбувається через спазму бронхів, закупорці їх слизом або через сильний набряку легеневих тканин. Це захворювання не завжди виникає через вірусної інфекції. Воно може з’являтися самостійно, а не як ускладнення звичайного бронхіту.

Лікування і профілактика обструктивного бронхіту у дітей допоможуть уникнути переходу недуги в хронічну форму і в бронхіальну астму.

У маленьких дітей до 3 років ця патологія зустрічається набагато частіше, ніж у дорослих. У маленької дитини ще не сформований імунітет і просвіт бронхів досить вузький, що створює сприятливі умови для розвитку інфекції і різних ускладнень.

Провокуючими факторами для виникнення обструктивного бронхіту є:

Часті інфекції. Діти, особливо ті, що рано пішли в дитячий сад, часто хворіють на ГРВІ, грип, ангіну. Постійні інфекційні захворювання послаблюють імунітет організму і призводять до таких ускладнень, як обструктивний бронхіт.
Несприятлива екологічна обстановка. Загазованість повітря, присутність заводів поруч з будинком збільшує ризик виникнення обструктивного бронхіту як у дітей, так і у дорослих.
Спадковість. Наукового підтвердження генетичної природи цього захворювання немає, але доведено, що навіть при роздільному проживанні діти батьків, які страждають обструктивним бронхітом, хворіють набагато частіше.
Алергія. Важка респіраторна алергія може привести до обструктивним бронхіту. Дуже часто обструкцію бронхів викликає цвіль в будинку, яку непросто помітити відразу. При вдиханні небезпечних суперечка цвілеві грибки дитина може почати хворіти різними легеневими захворюваннями.

Обструктивний бронхіт супроводжується характерними симптомами: сильний болісний кашель (сухий або вологий), іноді підвищення температури тіла, свистячий звук при диханні.

Маленькі діти стають примхливими, відмовляються від їжі, погано сплять. Напади кашлю можуть призводити до блювоти і зневоднення.

Також спостерігається сильна задишка, відчуття нестачі повітря, у дитини починається кисневе голодування.

Небезпечні симптоми і наслідки

Виділяють гостру і хронічну форму захворювання

Обструктивний бронхіт сам по собі є небезпечним і підступним захворюванням. Його необхідно почати лікувати якомога раніше. Показати дитини педіатра необхідно при появі перших же симптомів. Як правило, цей вид бронхіту починається з нападів сухого кашлю і підвищення температури тіла.

Небезпечними симптомами обструктивного бронхіту, які вимагають негайної госпіталізації дитини, є сильна задишка, різкі і сильні ознаки інтоксикації (слабкість, блювання, висока температура), акроціаноз (посиніння нігтів, шкіри навколо губ). Якщо обструкція виникла у немовляти до року, госпіталізація необхідна незалежно від прояву симптомів.

У таких маленьких дітей обструктивний бронхіт може привести до гіпоксії.

Визначити задишку у маленької дитини буває не так просто. Кількість дихальних рухів індивідуально в залежності від віку та стану дитини. Краще завжди стежити за диханням дитини під час сну. Якщо він дихає занадто часто, значить задишка присутній.

При відсутності лікування і тяжкому перебігу захворювання обструктивний бронхіт може привести до ряду ускладнень:

Пневмонія. Якщо запальний процес з бронхів перейде на тканини легенів, починається пневмонія. Через слабкий імунітет діти частіше страждають від пневмонії, ніж дорослі. При цьому захворюванні температура підвищується до 38 градусів, з’являється сильний кашель, біль в грудній клітці.
Дихальна недостатність. Це патологічний і небезпечний стан, при якому нормальний газообмін в крові порушується, усі тканини починають страждати від кисневого голодування. При відсутності лікування обструктивний бронхіт часто перетікає в дихальну і серцеву недостатність.
Бронхіальна астма. Одне з найбільш частих ускладнень обструктивного бронхіту у дітей. Астма виникає при наявності провокуючих чинників (алергенів), а також при стресі, страху. Вона супроводжується різкими і несподіваними нападами сильного задухи. Лікування тривале і багатоетапний.

Також небезпечним наслідком є перехід захворювання в хронічну форму. Хронічний гнійний обструктивний бронхіт протікає у дітей важко і може привести до затримки розвитку.

Діагностика та медикаментозне лікування

Результати рентгенограми легенів дозволять діагностувати патологію

Діагностика захворювання завжди починається з огляду дитини, прослуховування грудної клітини фонендоскопом, опитування батьків про харчування і умов, в яких живе дитина.

Щоб призначити більш вузьке обстеження, спочатку проводиться загальна діагностика. Педіатр призначить аналіз крові, щоб визначити присутність запального процесу в організмі.

Також призначається рентген грудної клітки, щоб визначити наявність новоутворень і скупчення рідини в легенях.

Зазвичай цих процедур достатньо для постановки діагнозу. Однак якщо діагностика утруднена, призначається МРТ. МРТ легень – це досить інформативна процедура, але проводити її маленькій дитині складно. Вона вимагає повної нерухомості протягом півгодини. У разі крайньої необхідності процедура проводиться під наркозом.

Медикаментозне лікування повинен призначати педіатр. Воно включає в себе:

Противірусні препарати. Противірусні препарати ефективні в самому початку хвороби. Дитині призначаються тільки ті препарати, які не пригнічують вироблення власного імунітету. Часто дітям рекомендують Ергоферон, Кагоцел, Анаферон, для маленьких дітей-Віферон в свічках.
Антибіотики. Антибактеріальні препарати призначаються рідко, так як найчастіше обструктивний бронхіт протікає на тлі вірусної інфекції. Застосування антибіотиків виправдано в тому випадку, якщо до бронхіту приєдналася пневмонія.
Антигістамінні препарати. Якщо обструктивний бронхіт виник на тлі алергії, призначають протиалергічні засоби, які блокують рецептори, знімають набряк і спазм. Для дитини рекомендується Диазолин в дитячій дозуванні, Супрастин, при тривалій респіраторної алергії – Зодак в краплях.

Перед тим, як призначати лікування, необхідно визначити природу захворювання, причину його виникнення. Аналізи дозволяє призначити ефективне лікування.

У разі тяжкого перебігу захворювання лікування дитини проводиться стаціонарно.

Не можна давати дитині муколітики і робити інгаляції. Всі ці препарати спрямовані на розрідження мокроти і її виведення з бронхів, в результаті чого секреція залоз посилюється, а кількість слизу збільшується. При обструкції бронхів це небезпечно.

Народні засоби, дієта, режим

Шавлія з молоком рекомендується пити при нападах сильного кашлю

Будь-яке народний засіб потрібно обговорювати з педіатром. Відмовлятися від медикаментозного лікування на користь народних рецептів не рекомендується.

Трави і різні засоби теж можуть володіти побічними ефектами. При алергічному обструктивному бронхіті будь-яка трава може спровокувати сильний напад астми.

Серед народних методів лікування обструктивного бронхіту у дитини виділяють:

Чорна редька з медом. Це засіб має відхаркувальну ефектом, тому його потрібно застосовувати з обережністю. Сам мед може викликати алергію, і ефект ліків буде зворотним. Якщо лікар дозволив застосування цього засобу, чорну редьку треба вирізати у вигляді чаші, залити туди мед і залишити на ніч. Давати дитині по ложці 2 рази в день.
Настій мандариновою цедри. Це засіб підвищує імунітет і знімає напад кашлю, але у деяких дітей може бути сильна алергія на цитрусові. Щоб приготувати ліки, потрібно розділити цедру на 2 частини. Одну прокип’ятити у воді, зняти з вогню і додати другу частину, після чого наполягати протягом 2 годин.
Шавлія з молоком. Це давно відомий засіб, який допомагає зняти сильний напад кашлю. Шавлія додають в молоко і кип’ятять, після чого наполягають ще протягом години під закритою кришкою. При відсутності алергії перед вживанням в ліки можна додати ложку меду.

З відео можна дізнатися основні ознаки бронхіту у дітей:

Як довго лікується бронхіт і чим небезпечний недуга?

Не менш важливо дотримуватися режиму і стежити за харчуванням дитини. Необхідно забезпечити малюкові відпочинок, постільний режим. Фізичну активність необхідно обмежувати, так як вона веде до приступу задишки.

Прогулянки при обструктивному бронхіті рекомендовані. Свіже повітря сприятливо впливає на дитяче здоров’я. Можна гуляти по 1-1,5 год, дитину потрібно одягати по погоді.

Під час хвороби харчування має бути легким і багатим вітамінами.

Рекомендується давати дитині більше овочів і фруктів у вигляді пюре. Також дитині потрібно більше пити: солодкий чай, чисту воду, морси і соки в кількості, допустимому в даному віці. Не рекомендується давати маленькій дитині мед, так як він є сильним алергеном.

профілактика захворювання

Якщо обструктивний бронхіт перейшов в хронічну форму і супроводжується постійними рецидивами, необхідно вжити заходів для запобігання чергового нападу. Профілактичні заходи допомагають не тільки уникнути бронхіту, а й попередити його первинне поява.

Якщо дитина має слабкий імунітет і схильний до інфекційних захворювань, необхідно дотримуватися наступних правил:

Виняток пасивного куріння. Якщо батьки курять, необхідно захистити дитину від тютюнового диму. Саме сигаретний дим дратує бронхи і провокує обструкцію у маленьких дітей. Від обструктивного бронхіту також часто страждають діти, чиї мами курили під час вагітності.
Виключити контакт з алергенами. Дітей-алергіків потрібно захистити від дратівливих факторів, якими можуть служити шерсть, пил, пилок рослин. У літню пору бажано закривати вікна при алергії на пилок. Щоб провітрити приміщення можна включати спліт-систему на режим провітрювання. Фільтри не дозволяють забруднень потрапити в квартиру.
Зміна екологічної обстановки. Якщо сім’я проживає в місті з поганою екологією і дитина постійно хворіє бронхітом, страждає від нападів астми, педіатр може порадити переїхати в сільську помста або регіон з більш сприятливою екологією.
Підтримка імунітету. Зміцненню імунітету у дітей сприяє загартовування, регулярні заняття спортом, прогулянки на свіжому повітрі, правильне харчування, прийом полівітамінних комплексів. Якщо імунітет патологічно знижений, призначаються імуностимулятори.
Підтримка гігієни приміщення. Вологе прибирання усуває пил, бруд, мікроби, які можуть спровокувати захворювання. Також важливо стежити за вологістю повітря в приміщенні, регулярно його провітрювати.

Лікування обструктивного бронхіту може бути досить тривалим. Щоб уникнути появи захворювання, потрібно зміцнювати імунітет дитини і уникати контактів із зараженими людьми.

Чому виникає, і як лікувати обструктивний бронхіт у дитини?

Бронхіт в дитячому віці знаходиться на другому місці за частотою виникнення після гострих респіраторно-вірусних інфекцій (ГРВІ).

Найбільш часто такі випадки діагностують у тих дітей, які відвідують місця масового скупчення людей, наприклад, дитячі садки або школи.

Однією з форм бронхіту є обструктивна форма, яка характеризується патологічною прохідністю бронхів. Про цю формі захворювання поговоримо докладніше.

Етіологія захворювання у дитини

бронхіт

Розвиток гострого обструктивного бронхіту у дітей, причини якого досить різноманітні, поєднується з протіканням запального процесу в слизових оболонках бронхів. У ранньому віці, якщо хвороба протікає у дитини до 1 року життя, виявити хворобу досить складно, так як дитина ще не може точно сказати, що його турбує, і що у нього болить. З цієї причини фахівці рекомендують уважно спостерігати за своїм чадом, і при перших, що вказують на недугу симптомах звертатися до лікаря.

Чому відбувається порушення провідності даного органу, і накопичується в ньому слиз? Виною тому такі провокуючі фактори:

Вірусна інфекція, яку переніс дитина в минулому. Основною причиною розвитку обструктивного бронхіту у дітей дитячого віку вважається перенесена хвороба, яка супроводжується ураженням дихальної системи. До таких можна віднести грип та ангіну – ті патології, які на початку свого розвитку вводять в патологічний процес великі бронхи, з часом вражаючи і дрібні бронхи.
Вплив на організм патогенних бактерій. Досить часто зустрічається гострий обструктивний бронхіт у дітей такий етіології. Так, варто виділити ураження організму стрептококом, пневмококом і стафілококом. Перелік таких бактерій, на жаль, не є вичерпним.
Попадання в орган чужорідного тіла. Не завжди батькам під силу стежити за дитиною цілодобово, не випускаючи з уваги те, чим він займається. В силу домашньої завантаженості мама може не встежити, як малюк проковтне будь – яку деталь зі своєї улюбленої іграшки. Саме потрапляння в бронхи дрібної деталі і є причиною розвитку запального процесу в даній області, а точніше, – потрапляння разом з деталлю інфекційного агента. Чужорідне тіло можна витягнути з органу, але інфекцію, на жаль, – ні.

Алергічна реакція організму на зовнішні подразники. В такому випадку може розвинутися бронхіт алергічної етіології, який піде за собою виникнення обструктивної форми недуги.

Інші джерела виникнення обструктивного бронхіту полягають в наступному: вроджені аномалії розвитку дихальних органів, вплив на орган паразитів, які здатні інфікувати організм, проживання дитини в шкідливих умовах, наприклад, поблизу від заводів, які випускають в атмосферне повітря шкідливі речовини. В останньому випадку варто відзначити, що, якщо дитина систематично вдихає подібні шкідливі речовини, існує ризик розвитку не тільки бронхіту, а й інших, не менш небезпечних захворювань.

Які симптоми виникають при розвитку обструктивного бронхіту у дитини?

Бронхіт у дитини

Дуже важливо якомога раніше виявити таке захворювання, так як саме від того, наскільки рано виявлено бронхіт у дитини, і залежить подальший прогноз від проведеної терапії. Отже, при розвитку гострого обструктивного бронхіту, симптоми виникають наступні:

нападоподібний сухий кашель;
відчуття браку повітря (задишка), для чого характерно роздування носових ніздрів в моменти нападів;
блідість шкіри;
сохнуть слизові оболонки в ротовій порожнині;
коли дитина плаче, сльози не виділяються;
втрата інтересу до їжі, потреба в воді зменшена, позиви до сечовипускання стають рідше;
в момент нападів задишки можна почути характерні хрипи;
підвищується загальна температура, але не до критичних показників;
знімок рентгена показує різку прозорість тканин легкого;
якщо розвивається і бронхіоліт, коли залучаються до поразки дрібні бронхи, загальний стан дитини значно і різко погіршується: з’являється сильніший кашель, при чому відзначається відходження мокроти;

Якими методами діагностує хворобу лікар?

Дуже важливо провести правильну діагностику, щоб визначитися з необхідним лікуванням. Розглянемо, яка діагностика необхідна для постановки діагнозу «обструктивний бронхіт»:

збір відомостей про те, наскільки давно почали виникати характерні недугу симптоми, які саме симптоми виникають, з якою інтенсивністю, чи були випадки захворювання обструктивним бронхітом у найближчих родичів;
проведення клінічного аналізу крові, за допомогою якого можна визначити, чи підвищена швидкість осідання еритроцитів, що вказує на розвиток запального процесу в організмі, а також виявити ознаки лейкоцитозу;
проведення стетоскоп – діагностики, за допомогою якої лікар виявляє наявність або відсутність хрипів і шумів в органі;
проведення рентгенографічного дослідження, знімок якого зможе показати видимі зміни в легенях;
дослідження мокротиння, в якій можуть міститися збудники запального процесу (також лікар визначає, наскільки чутливий патологічний агент до антибіотичних засобів);
проведення алергопроби;
проведення спірометрії, в ході якої лікар проводить вимірювання швидкості і обсягу дихання;
проведення діагностичних заходів по виявленню в організмі глистів та паразитів.

Крім основної діагностики необхідна і диференціальна діагностика, яка допоможе виключити інші, схожі за симптомами з обструктивним бронхітом захворювання.

В першу чергу виключають бронхіальну астму, яка, на відміну від бронхіту з обструкцією, характеризується появою нападів в будь-який час доби, а також відсутністю підвищеної загальної температури.

Необхідно виключити і потрапляння в бронхи чужорідного тіла. В такому випадку відчуття браку повітря виникає без симптомів – провісників.

Іншими, схожими з обструктивним бронхітом патологіями, можна назвати наступні: муовісцідоз (спадкове захворювання з виникненням задухи, виділенням мокроти, блювотними позивами), ураження органу глистами (висока інтенсивність обструкції). Виходячи з отриманих результатів досліджень, лікар визначає ступінь тяжкості перебігу бронхіту, що важливо для визначення подальшого лікування.

1 ступінь ураження

На даному етапі розвитку обструктивного бронхіту у дитини як така задишка і відчуття браку повітря не спостерігаються. Винятками можна назвати моменти підйому сходами або швидкої ходьби.

2 ступінь ураження

На даному етапі розвитку хвороби дитина не може довго підніматися сходами і швидко ходити на далеку відстань.

3 ступінь ураження

У такому випадку дитині важко ходити навіть з повільною швидкістю, адже починає виникати задишка і відчуття браку повітря.

4 ступінь ураження

Відчуття браку повітря присутній як при навантаженнях і русі дитини, так і в стані спокою, коли він їсть, розмовляє або здійснює повороти тулубом.

Терапія захворювання у дітей

Як лікувати обструктивний бронхіт у дитини? Відразу після діагностування обструктивного бронхіту у дітей лікування полягає в прийомі медикаментів, проведення фізіотерапевтичних процедур, дотриманні правильного раціону харчування і правильного розпорядку дня. Медикаменти при бронхіті у дитини призначають наступні:

Прийом антибіотичних засобів і противірусних препаратів. Останні найбільш ефективні на початковій стадії розвитку патології, в той час як антибіотики – кошти не першої необхідності. Антибіотичні засоби допомагають в таких випадках: при підвищеній температурі, явно вираженої інтоксикації організму, відходження мокроти з гнійними прожилками, вологих хрипах і патологічних показниках аналізу крові. Варто зазначити, що лікування антибіотиками обструктивного бронхіту у дітей Комаровський вважає недоцільним, так як, на його думку, такі кошти зовсім не допоможуть усунути віруси в організмі, а можуть викликати досить небезпечні ускладнення.
Прийом відхаркувальних і протикашльових коштів. За допомогою подібних препаратів можна значно поліпшити відходження мокроти з легень.
Прийом лікарських засобів, які сприяють зняттю бронхоспазму.
Прийом гормональних препаратів. Такі ефективні для усунення запального процесу в тому випадку, коли захворювання розвивається на останніх стадіях.
Прийом антигістамінних препаратів. Необхідні в тому випадку, якщо у дитини підвищений ризик виникнення різних алергічних реакцій.

Вилікувати захворювання можна тільки комплексним методом, використовуючи всі можливі засоби, і проводячи всі необхідні процедури. Так, спільно з прийомом медикаментів лікуючий лікар призначає проходження курсу точкового масажу і дихальної гімнастики, проведення фізіотерапевтичних процедур, а саме, – інгаляцій з використанням трав, парафинового озокериту, УВЧ.

Які ускладнення можуть розвиватися при неправильному або несвоєчасному лікуванні захворювання?

Будь-яке захворювання може супроводжуватися неприємними наслідками, якщо запустити його протягом, своєчасно не звернувшись до лікаря. Обструктивний бронхіт має наступні негативні наслідки:

Перехід захворювання в хронічну форму.
Пневмонія.
Розвиток емфіземи легенів.
Почастішання пульсу.
Виникнення астми.
Виникнення синуситу.

Як запобігти розвитку обструктивного бронхіту у дитини?

Так як причини, симптоми і лікування обструктивного бронхіту детально розглянуті, з’ясуємо, як же можна запобігти появі такої патології бронхів у дітей. Отже, відзначимо найбільш ефективні правила профілактики недуги:

Заборонено спілкуватися з тими людьми, які хворі патологіями дихальної системи, включаючи бронхіт.
Заборонено контактувати з алергенами, особливо, якщо є ризик зараження хворобами, що мають алергічну етіологію.
Рекомендовано своєчасно проводити вакцинацію від грипу.
Рекомендовано вести правильний спосіб життя: відмовитися від куріння і вживання алкогольних напоїв.
Дотримання правильного раціону харчування.
Зміцнення імунітету.
Якщо у дитини є схильність до розвитку обструктивного бронхіту, необхідно систематично відвідувати лікаря для контролю загального стану організму.
Якщо дитина проживає в поганих екологічних умовах, до того ж, якщо у нього є схильність до розвитку бронхіту, необхідно терміново змінити місце проживання.

І, звичайно, основним правилом профілактики вважається своєчасне лікування хвороб, які можуть стати причиною розвитку обструктивного бронхіту.

Обструктивний бронхіт у дітей

Обструктивний бронхіт у дитини – це ускладнення, при якому відбувається часткове закриття просвіту бронхів, чому малюк не може нормально дихати.

Це дуже серйозне і поширене захворювання всієї дихальної системи. Воно небезпечно тим, що воно може виникати знову і з часом привести до виникнення бронхіальної астми у дитини.

Тому, до обструктивним бронхіту слід ставитися з великою серйозністю.

Ще однією небезпекою цієї недуги є те, що воно найчастіше виникає у дітей в ранньому віці, в результаті чого дихальне порушення розвивається дуже активно і швидко, досягаючи серйозного стану, що загрожує життю хворого чада.

Обструктивні бронхіти дуже часто мають алергічну природу, і є першим кроком до виникнення бронхіальної астми у дитини в старшому віці.

У медицині існує кілька видів обструктивний бронхіт та бронхолу. Другий вид недуги виникає у дітей на першому році життя.

А обструктивний бронхіт може виникати в будь-якому віці, але процеси дуже схожі, хоча в клінічній формі даних патологій є певні відмінності.

Обструктивний бронхіт гострої форми може виникати у дітей до трьох років їх життя.
Запалення слизової бронхів найчастіше може бути викликано аденовірусної інфекцією, вірусом грипу або респіраторно-сінтіціальний вірусами або цитомегаловірусом.
У старших дітей на розвиток обструктивного бронхіту зазвичай виходять такі збудники, внутрішньоклітинні найпростіші, хламідія і мікоплазма, які вражають клітини бронхів.

На відміну від звичайного обструктивна форма цієї недуги проявляє себе погіршенням прохідності і набряком бронхів. Виникненню таких патологій у дітей сприяють внутрішньоутробні порушення дихальних органів, ранні пологи, травми, гіпоксія. Першим симптомом такої форми бронхіту є посиніння шкіри рук і нападоподібний кашель.

Симптоми обструктивного бронхіту у дітей

У дітей симптоми хвороби можуть бути досить специфічними, завдяки яким недугу можна швидко діагностувати і призначити своєчасне лікування. З кожною хвилиною стан малюка може погіршуватися ще більше. До ознак цього захворювання можна віднести відразу кілька симптомів:

Погіршення загального самопочуття в нічний час доби, особливо, коли малюк поводився як зазвичай;
Хворий дитина стає дуже неспокійним. До одного року маленькі діти весь час плачуть, а діти старшого віку не можуть заснути вночі і весь час метушаться.
У малюка виникає клекотливе дихання всередині;
Виникає задишка, яка супроводжується допоміжної мускулатурою під час дихання. Це проявляється клінічно рухом живота і втягнення міжреберних проміжків під час дихання;
Під час дихання виникають свистячі хрипи, які чути з боку.
З початком обструкції у дитини з’являється нав’язливий і сухий кашель, який виникає раптово. На жаль, маленькому чеовечку кашель не приносить полегшення. Зазвичай кашель посилюється з настанням вечора.
При вдиху у малюка роздуваються крила носа. Цей симптом найчастіше виникає саме у маленьких дітей, оскільки під час дихання задіяні м’язи шиї і плечового пояса.

При виникненні перших симптомів необхідно негайно звернутися за допомогою до фахівців, навіть якщо не погіршилося самопочуття дитини. При бронхіті обструктивної форми в перші кілька днів температура тіла не збільшується. При різкому погіршенні загального стану вашого чада необхідно відразу ж викликати невідкладну допомогу.

Причини виникнення обструктивного бронхіту у дітей

Медики обя’сняют Дане захворювання так: бронхіальна обструкція – це різкий спазм бронхів, що виникає в результаті появи інфекції або інших негативних факторів. До небезпечних інфекцій, які провокують виникнення даного захворювання, відносяться аденовіруси, риновіруси і мікоплазма. Але в розвитку синдрому бронхообструкції велике значення мають і неінфекційні причини.

Однією з найбільш частих причин обструктивного бронхіту є алергія, яка є пусковим механізмом для виникнення інших захворювань і серед них особливе місце займає обструктивний бронхіт.

Існує безліч різних чинників, які викликають алергічні реакції. У великій кількості алергени входять до складу покупних солодощів, напоїв, напівфабрикатів і консервованих продуктів.

Це захворювання дуже часто провокує пліснявий грибок, який зазвичай розвивається на стінках вологого приміщення. В обов’язковому порядку його потрібно і прибирати і запобігати повторне поширення за допомогою спеціальних герметиків і розчинів, які застосовуються в будівництві.

Пасивне куріння також призводить до виникнення обструктивного бронхіту. Батьки маленьких дітей повинні розуміти, що пасивне куріння негативно впливає на організм маленьких членів сім’ї. Тому в одному приміщенні разом зі своїми дітьми не слід палити. Якщо у вашого малюка виникло свистяче дихання і задишка, відразу ж звертайтеся до лікаря.

Причиною захворювання може бути і звичайна побутова пил в будинку, яка може дратувати дихальні шляхи у хворої дитини і викликати сильне роздратування.

Слід приділити особливу увагу дітям, які нещодавно перенесли синусит (запалення пазух носа від бактерій і вірусів). Обструктивним бронхітом також ризикують захворіти і діти, які мають викривлену носову перегородку.

діагностика захворювання

Обструктивний бронхіт у дітей дуже складно діагностувати в домашніх умовах, але це може зробити кваліфікований педіатр.

На початкових етапах дана форма бронхіту розвивається як ГРЗ і ГРВІ і часто має ознаки вірусного ураження або звичайної застуди.

Спочатку у малюка відзначаються хворобливі відчуття в горлі, слабовиражений кашель і нежить, поступово може підвищитися температура тіла. Обструктивна форма бронхіту може протікати і без підвищення температури тіла.

Після чого кашель стає нападоподібний, дуже виснажливим і сухим, в результаті чого виділяється в’язка слиз. Кашель також може бути вологим, але при цьому мокрота не відділяється. Навіть без наявності фонендоскопа можна відзначити утруднення дихання, через що бронхи стають набряклими і їх функція порушується.

На початкових стадіях дане захворювання легко може діагностувати лікуючий педіатр, тому можна зупинити розвиток даного захворювання при своєчасному відвідини фахівця.

В результаті запущеного захворювання у дитини утруднюється дихання, кашель відбувається без виділення мокротиння і може бути досить болючим.

При діагностуванні всіх перерахованих вище симптомів слід звернутися до педіатра.

Лікування обструктивного бронхіту

Якщо ви виявили у своєї дитини це захворювання, слід якомога швидше звернутися в найближчу медустанову. Оскільки будь-яке зволікання батьків призводить до тяжкого захворювання дихальних шляхів, а в деяких випадках – до серцевої недостатності.

Під час лікування даного захворювання дитині протягом дня потрібно давати пити якомога більше рідини (компоти, морси, звичайна мінеральна або кип’ячена вода, гарячі чай, м’ясні або овочеві бульйони). Якщо ваша дитина відмовляється від їжі, не змушуйте його. Забезпечте своїй дитині повноцінний сон і повний спокій.

У перші дні захворювання зазвичай фахівці призначають спеціальні противірусні препарати. Для лікування молодших дітей використовують краплі в ніс (Гриппферон), свічки Генферон, а також – сироп Орвірем. Вже з трирічного віку дитині призначають таблетовані форми препаратів (Кагоцел, Арбідол та ін.).

Дуже важливо забезпечити відходження мокроти за допомогою сучасних мукорегуляторним лікарських засобів, які розріджують в’язку мокротиння і сприяють її швидкому відходженню. Це можуть бути кошти на основі амброксолу (Лазолван, Амброксол, Амбробене), а також карбоцістеіда (Мукосол, Флюдітек).

Коли з приступообразного і болісного, кашель стає вологим, при цьому мокротиння стають рідшими, фахівці замість мукорегуляторов призначають відхаркувальні засоби (Геделікс, Проспан, Гербіон, Доктор Тайс, Доктор Мом, а також грудні збори).

Для зняття обструкції зазвичай призначають інгаляції через небулайзер, які потрібно проводити два або три рази на добу, щоб зняти виражену обструкцію. Після чого виконують інгаляції на ніч. В умовах стаціонару зазвичай роблять сольові інгаляції кожні дві години при важкого формі бронхіту у дуже маленьких дітей.

При відсутність спеціального небулайзера дітям призначають сиропи, які виготовлені на основі бронхолитиков (Сальметеролу, Аскор, Кленбутерол).

Профілактика обструктивного бронхіту

Для якнайшвидшого одужання вашої дитини ви повинні переглянути свої звички, і постарайтеся не допускати, щоб ваші діти вдихали дим сигарет.

При розвитку у вашого чада синуситу, ви можете включити душ і дочекатися, поки ванна наповниться парою. В результаті чого у вас вийде парова лазня, в якій дитина повинна проводити кілька разів на день по п’ятнадцять хвилин.

Процедура вдихання вологого повітря м’яко впливає на органи дихання і внутрішню поверхню бронхів.

Якщо ж причиною даної хвороби послужили вірусні бактерії, в такому випадку призначають антибіотики.

Щоб допомогти своєму малюкові в лікуванні цього захворювання, бажано давати йому вітамін С. Додайте в раціон хворого якомога більше фруктів, які в собі містять цей вітамін. До таких можна віднести апельсини, грейпфрути, лимони.

Вітамін Е також є не менш корисним для карапуза, який дуже часто призначають при цій формі бронхіту. Дуже часто при обструктивної формі бронхіту зменшується кількість вітаміну Е, в результаті чого знижується імунітет.

Вітамін Е відновлюється за допомогою натуральних продуктів (волоських горіхів, кукурудзяному і соняшниковій олії), а також за допомогою спеціальних вітамінних комплексів.