Ліки від астми: список кращих препаратів і таблеток

Бронхіальна астма є хронічною патологією, розвиток якої можуть спровокувати різні чинники, як зовнішні, так і внутрішні.

Люди, яким було діагностовано цю недугу, повинні пройти комплексний курс медикаментозної терапії, яка дозволить усунути супутню симптоматику.

Будь-які ліки від бронхіальної астми повинні призначати тільки вузькопрофільні фахівці, якими була проведена комплексна діагностика і виявлена причина розвитку цієї патології.

методи лікування

Кожен фахівець при терапії бронхіальної астми використовує різні медикаменти, зокрема препарати нового покоління, які не мають занадто серйозних побічних ефектів, більш ефективні і краще переносяться хворими. Для кожного пацієнта алерголог в індивідуальному порядку підбирає схему лікування, яка включає не тільки таблетки від астми, але і медикаменти, призначені для зовнішнього застосування.

Фахівці дотримуються наступних принципів при медикаментозній терапії бронхіальної астми:

1. Максимально швидке усунення супутньої патологічної симптоматики.
2. Попередження розвитку нападів.
3. Надання допомоги хворому при нормалізації дихальних функцій.
4. Зведення до мінімуму кількості лікарських засобів, які необхідно приймати для нормалізації стану.
5. Своєчасне проведення профілактичних заходів, спрямованих на попередження рецидивів.

Базисні препарати від астми

Така група медикаментів задіюється пацієнтами для щоденного застосування з метою купірування супутньої бронхіальної астми симптоматики та запобігання нових нападів. Завдяки проведенню базисної терапії хворі відчувають суттєве полегшення.

До базисних медикаментів, які здатні лікувати запальні процеси, усунути набряклість і інші алергічні прояви, відносяться:

1. Інгалятори.
2. Антигістаміни.
3. Бронхолітики.
4. Кортикостероїди.
5. Антилейкотрієнові ліки.
6. Теофілін, який надає тривале терапевтичне дію.
7. Кромони.

Група антіхолінергічних препаратів

Такі медикаменти мають більшу кількість побічних ефектів, тому задіюються переважно при купуванні гострих астматичних нападів. Фахівці прописують хворим у період загострення наступні ліки:

1. «Амоній» , неадсорбований, четвертинний.
2. «Сульфат атропіну».

Група гормонозамісних ліків

Астматикам фахівці часто прописують такі лікарські засоби, у складі яких присутні гормони:

1. «Бекотид», «Інгакорт», «Беротек», «Сальбутамол».
2. «Інта», «Альдецін», «Тайлед», «Беклазон».
3. «Пульмикорт», «Будесонід».

Група кромонов

Такі медикаменти призначаються хворим, у яких на фоні бронхіальної астми розвинулися запальні процеси. Присутні в них компоненти здатні гальмувати процес вироблення здорових клітин, які зменшують розмір бронхів і провокують запалення. Їх не задіюють при купуванні астматичних нападів, а також не застосовують при лікуванні дітей, які не досягли шестирічного віку.

Астматикам прописуються такі медикаменти з групи кромонов:

1. «Інта».
2. «Недокроміл».
3. «Кетопрофен».
4. «Кетотифен».
5. Кромглікат або Недокроміл натрію.
6. «Тайлед».
7. «Кромгексал».
8. «Кромолін».

Група негормональних ліків

При проведенні комплексної терапії бронхіальної астми лікарі призначають хворим негормональні ліки, наприклад таблетки:

1. «Зафірону».
2. «Сальметер».
3. «Формотерол».
4. «Оксіс».
5. «Серевента».
6. «Сингуляр».

Група антилейкотрієнових ліків

Такі медикаменти застосовуються при запальних процесах, які супроводжуються спазмами в бронхах. Фахівці прописують астматикам наступні види ліків, як додаткову терапію (можливі при купуванні астматичних нападів у дітей):

1. Таблетки «формотеролу».
2. Таблетки «зафірлукаста».
3. Таблетки «Сальметеролу».
4. Таблетки «монтелукасту».

Група системних глюкокортикоїдів

При проведенні комплексної терапії бронхіальної астми фахівці прописують хворим такі медикаменти вкрай рідко, так як вони мають багато побічних ефектів. Кожні ліки від астми з цієї групи здатне надати найпотужніше антигістамінне і протизапальну дію. Присутні в них компоненти гальмують процес вироблення мокротиння, максимально знижують чутливість до алергенів.

У цю групу ліків включаються:

1. Ін’єкції і таблетки Метипреду, дексаметазону, целестону, Преднізолону.
2. Інгаляції Пульмікорту, Беклазону, будесоніду, альдецину.

Група Бета-2-адреноміметиків

Лікарські засоби, які належать до цієї групи, фахівці застосовують, як правило, при купуванні астматичних нападів, зокрема задухи. Вони здатні знімати запальні процеси, а також нейтралізувати спазми в бронхах. Пацієнтам рекомендується застосування (повний список пацієнт може отримати у лікаря):

1. «Сімбікорт».
2. «Зафірону».
3. «Салметерол».
4. «Вентолін».
5. «Формотерол».
6. «Сальбутамол».
7. «Серетид».

Група відхаркувальних ліків

Якщо у людини спостерігається загострення патології, то його бронхіальні шляхи заповнюються масами, що мають густу консистенцію, які перешкоджають нормальним дихальним процесам. У цьому випадку лікарі призначають медичні препарати, які здатні швидко і ефективно вивести мокроту:

1. «Бромгексин».
2. «АцетилциSTEЇН».
3. «Мукодін».
4. «Сольвей».
5. «Амброксол».
6. «Бізолвон».
7. «Лазолван».

Інгаляції

При проведенні лікування бронхіальної астми найчастіше задіюються спеціальні прилади, призначені для проведення інгаляцій:

1. Інгалятор – пристосування, яке має компактні розміри. Його носять з собою практично всі астматики, так як з його допомогою можна швидко зняти напад. Перед використанням інгалятор необхідно перевернути догори ногами, щоб мундштук виявився знизу. Його пацієнт повинен вставити в ротову порожнину і після цього натиснути на спеціальний клапан, дозовано подає лікарський препарат. Як тільки медикамент потрапляє в дихальну систему хворого, у нього відбувається купірування астматичного нападу.
2. Спейсер – спеціальна камера, яку необхідно перед застосуванням надіти на балон з лікарським аерозолем. Пацієнт повинен спочатку впорснути медикамент у спейсер, після чого зробити глибокий вдих. При необхідності хворий може надіти на камеру маску, через яку буде вдихати медикамент.

Група інгаляційних ліків

В даний час купірування астматичних нападів за допомогою інгаляцій вважається найбільш ефективною методикою терапії.

Це пов’язано з тим, що відразу після вдиху всі лікувальні компоненти проникають безпосередньо в дихальну систему, завдяки чому виявляється кращий і швидший терапевтичний ефект.

Для астматиків вкрай важлива саме швидкість надання першої допомоги, так як при її відсутності для них все може закінчитися фатально.

Багато фахівців прописують своїм пацієнтам інгаляції, при проведенні яких повинні бути задіяні препарати з групи глюкокортикостероїдів. Такий вибір обумовлений тим, що присутні в медикаментах компоненти здатні надавати позитивний вплив на слизові органів дихальної системи, за допомогою «Адреналіну». Найчастіше рекомендується застосування:

1. «Бекломеда».
2. «Інгакорт».
3. «Бенакорт».
4. «Беклометазон».
5. «Флютиказон».
6. «Бекотид».
7. «Фліксоїд».

Ліки з цієї групи фахівці активно задіюють при купуванні гострих нападів бронхіальної астми. Завдяки тому, що медикамент подається хворому дозовано, в інгаляційній формі, виключається можливість передозування. Таким способом можуть проходити курс терапії й діти-астматики, яким ще не виповнилося і 3-х років.

При лікуванні юних пацієнтів лікарі повинні більш ретельно визначати дозування і контролювати хід терапії. Фахівці можуть призначати малюкам ті ж групи медикаментів, що й дорослим хворим.

Перед ними ставиться завдання – лікувати запалення і усунути астматичну симптоматику.

Незважаючи на те, що бронхіальна астма є невиліковною патологією, за допомогою грамотно підібраної схеми лікування пацієнти можуть істотно полегшити свій стан і перевести недугу в стан стійкої ремісії.

Ліки від бронхіальної астми: список кращих і ефективних препаратів

На сьогоднішній день, для полегшення нападів, розроблені всілякі ліки від бронхіальної астми, але призначити їх може тільки лікар. Важно розбиратися у всіх групах і розуміти, які препарати для лікування будуть найкращим вибором для конкретного пацієнта. Розглянемо основні групи ліків і їх особливості.

Основні підходи до лікування астми

Виділяють кілька принципів, які визначають лікування астми:

1. своєчасна профілактика хвороби;
2. прийом симптоматичних засобів для швидкого усунення проявів хвороби;
3. препарати від бронхіальної астми для нормалізації дихання;
4. кошти, екстрено купіруючі астматичний напад;
5. вибір препаратів, які при мінімальному застосуванні дають стабільний ефект і практично не мають побічних ефектів.

Тільки лікар може визначити схему з декількох препаратів. Комплексна терапія має на увазі використання коштів різних груп, тому важливо, щоб підбір конкретних ліків від бронхіальної астми здійснював фахівець, адже багато груп часто між собою несумісні.

Розрізняють 4 стадії бронхіальної астми, кожна з яких має свої підходи до лікування. Прийнята наступна класифікація:

• I стадія – це найлегша ступінь хвороби, яка навіть не потребує тривалого лікування. Хворий вживає тільки препарати короткочасної дії (наприклад, аерозоль або спрей від бронхіальної астми) для зняття таких нападів.
• II стадія – базисна терапія має на увазі застосування гормональних інгаляційних засобів. Якщо вони протипоказані або неефективні, призначають теофілін і кромони.
• III стадія – для неї характерне використання комбінацій бронхорасширюючих і гормональних засобів.
• IV стадія – найбільш виражена ступінь бронхіальної астми. При ній потрібно приймати не тільки інгаляційні форми гормонів і бронхорасширюючих коштів, але й таблетовані гормональні препарати.

Базисна терапія

Під базисними препаратами маються на увазі ті противоастматичні кошти, які необхідно приймати хворому щодня протягом тривалого терміну. Вони не тільки купірують можливі напади, але й полегшують загальну картину захворювання, пригнічують розвиток астми.

Базисні лікарські препарати знімають запалення в бронхах, борються з набряками, зменшують алергічні симптоми. До цієї групи препаратів можна віднести глюкокортикоїди, антигістамінні, антілейкотрієнові препарати, бронхолітики, кромони.

Розглянемо ці протиастматичні препарати докладніше.

Гормональні засоби

До гормональних базисних засобів відносять такі препарати:

• клен;
• Сінтаріс;
• Симбикорт;
• Фліксотид;
• Буденофальк;
• Сальмекорт;
• Серетид;
• Симбікорт Турбухалер;
• Альдецін і ін.

Негормональні засоби

Левову частку базисних засобів для лікування бронхіальної астми становлять негормональні препарати, такі як:

• Вентолін;
• сальбутамол;
• Фораділ;
• Монтеласт;
• Сінглон.

Кромони

Ці препарати зроблені на основі Кромонової кислоти. Широкий ряд засобів включає такі ліки:

• кромогексал;
• кетотифен;
• кетопрофен;
• Кромогликат натрію;
• недокроміл;
• кромолін;
• інтал;
• Тайлед.

Кромонова кислота і її аналоги блокують запальний процес, що дозволяє зупинити розвиток астми. Препарати гальмують утворення прозапальних клітин і нормалізують розмір бронхів.

Слід пам’ятати, що кромони протипоказані дітям до 6 років і не використовуються для екстреного лікування астми, так як їх ефект проявляється з часом. При нападі бронхіальної астми використовуються інші засоби – аерозоль з гормональними речовинами, антигістамінні препарати.

Антілейкотрієнові кошти

Ці препарати борються з запальним процесом і знімають бронхоспазм. Представники групи:

• зафірлукаст;
• монтелукаст;
• формотерол;
• Сальметерол.

Будь-який засіб зазначеної групи використовується як доповнення до основної терапії. Можуть застосовуватися ліки і для дітей.

Системні глюкокортикостероїди

Це найважча група засобів, які призначають в особливо важких випадках, коли основна терапія не допомагає. Принцип роботи глюкокортикоїдів полягає в блокуванні запальних процесів в бронхах і недопущення розвитку нападу.

Гормони мають найкращий лікувальний ефект. Але, незважаючи на хороший результат після їх прийому, препарати мають багато побічних дій. Тому ефективніше приймати їх тільки в крайньому випадку, коли інші таблетки вже не діють.

Гормони можуть застосовуватися в якості інгаляційних і системних засобів. До системних препаратів відносять таблетки Преднізолон і Дексаметазон.

Глюкокортикостероїди протипоказані для тривалого застосування дітям, оскільки вони можуть викликати стероїдний діабет, катаракту, гіпертонію, виразку шлунка та інші патології.

Бета-2-адреноміметики

Дані кошти використовуються для купірування нападів астми, а також в базисному лікуванні. Перелік групи наступний:

• Саламол Еко Легке Дихання;
• Беротек Н;
• Релвар Елліпта;
• Фораділ Комбі;
• Форатом;
• допамін;
• Фенотерол.

Вони викликають розширення бронхів, що знімає напад астми. Входять до складу множинних варіантів комплексної терапії.

Інгаляційні засоби

Інгаляції є одним з кращих підходів для лікування астми. Лікарські засоби через балончик або інгалятор швидко потрапляють безпосередньо в дихальну систему. Таким чином, за допомогою інгаляторів купірується напад астми. Але можливо і базисне лікування таким чином. Застосовуються такі препарати:

• Альвеско;
• Саламол;
• атровент;
• Фліксотид;
• Бекотид;
• Альвеско;
• Фліксотид і ін.

Інгаляції застосовуються для лікування дітей з астмою, вік яких може бути менше 3 років. Такі засоби для лікування астми вважаються найбезпечнішими.

Хворим рекомендується завжди носити з собою інгалятор від астми або відповідний аерозоль, щоб купірувати можливий напад.

Крім того, інгаляції застосовуються при бронхіті, захворюваннях горла, тому для дитини рекомендується їх мати – це найкращий профілактичний засіб для попередження багатьох хвороб.

Оцінка ефективності лікування

Не варто очікувати від базисної терапії повного лікування від астми. У неї інші завдання:

1. спроба уникнення почастішання нападів;
2. зниження потреби в ультракоротких препаратах;
3. поліпшення дихання.

Базисні препарати необхідно застосовувати все життя і періодично коригувати їх дозу. При цьому всі коригування здійснює лікар. Він оцінює, наскільки скоротилися напади, як часто хворому доводиться застосовувати короткодействуючи кошти, наскільки виражені побічні ефекти та ін.

Препарати, якими знімають напад астми

Навіть при прийомі базисних засобів іноді може починатися напад задухи. Його потрібно лікувати препаратами зазначених нижче груп.

Симпатоміметики

До симпатомиметиків короткого дії відносять наступні препарати:

• сальбутамол;
• ізопреналін;
• орципреналін;
• пірбутерол та ін.

Дія препаратів полягає в негайному розширенні бронхів. Кошти потрібно завжди мати при собі і приймати, щоб надати першу допомогу при початку нападу.

Блокатори М-холінорецепторів

Найчастіше застосовуються:

• Бекарбон;
• іпратропій;
• Беластезин;
• Атровент та ін.

М-холіноблокатори не рекомендується застосовувати дітям, оскільки це може викликати важкі серцеві патології аж до смерті.

Антигістамінні препарати

Бронхіальна астма найчастіше має симптоми, схожі з алергічною реакцією негайного типу, тому рекомендується паралельно приймати Дезоратадін, Левоцетиризин, Фексофенадин та інші антигістамінні засоби.

Рекомендації щодо застосування препаратів

Бронхіальна астма вважається невиліковною патологією. Це означає, що препарати астматика доведеться приймати довічно, інакше дихальна функція буде сильно пригнічена, а задуха призведе до смерті. Необхідно постійно спостерігатися у лікаря, не пропускати медогляди – тоді картина хвороби буде поліпшуватися.

Також рекомендується дотримуватися наступних порад:

1. Завжди при собі носіть запас ліків на випадок нападу.
2. Вчасно поповнюйте домашні ліки від астми, так як в аптеці вони можуть не виявитися в потрібний момент.
3. Знайте схему лікування, які кошти ви приймаєте, і не пропускайте час прийому. Чим точніше ви будете дотримуватися схему, розроблену лікарем, тим менше буде нападів астми.
4. Перевіряйте назви препаратів, які ви зібралися приймати, а також їх дозування.
5. Дотримуйтесь принципи зберігання препаратів.
6. Якщо ви зібралися міняти схему лікування, лікар повинен знати про це. Це ж стосується і використання різних народних методик і процедур.
7. Повідомляйте лікаря про прийом інших засобів. Вони можуть впливати на ефективність протиастматичних препаратів при одночасному прийомі.
8. Пам’ятайте, що всі ліки мають побічні ефекти. При їх наявності необхідно негайно припинити прийом і отримати консультацію лікаря.

Пам’ятайте, що профілактичні заходи і базисна терапія грають куди більш важливу роль, ніж кошти для купірування нападу бронхіальної астми. Тому дотримуйтесь рекомендацій лікаря, і це допоможе вам отримати тривалу ремісію.

Ліки від астми: список препаратів нового покоління

Препарати для лікування бронхіальної астми поділяються на дві категорії. Ліки від астми першого типу – відносяться до засобів базисної терапії, використовується тривалий час. Ліки від астми другого типу потрібні для зняття нападу. Швидко знижують симптоми і потрібні, щоб пацієнт зміг допомогти собі швидко в домашніх умовах, чекаючи приїзду медиків.

Астматикам необхідно знати, які препарати ефективно допомагають під час загострення бронхіальної астми, назви і принцип дії кожного. Які препарати від астми найефективніші, як проходить лікування – розглянемо далі.

Визначення захворювання

Перш, ніж говорити про те, чим лікувати бронхіальну астму, необхідно зрозуміти, що це таке.

Бронхіальна астма – неінфекційне запальне захворювання дихальних шляхів, що характеризується звуженням бронхіального просвіту. Рясно виділяється слиз, що перешкоджає вентиляції легенів.

Провокатором нападу стає зовнішній подразник: пилок, пил, дим сигарет та інші. Астматики носять балончики із засобом від задухи при нападі.

Підходи до лікування

Лікування бронхіальної астми проходить комплексно, з дотриманням пацієнтом протиалергійного режиму, медикаментозного лікування і немедикаментозної терапії. Лікар повинен поінформувати астматика, як буде проходити лікування, які лікарські препарати застосовувати, як розраховувати дозування і користуватися інгалятором.

Медикаментозне лікування астми передбачає базисну терапію і підбір лікарських засобів для швидкого купірування нападів.

Вибираючи засоби проти астми, лікар підбирає ступінчастий підхід – кожен препарат призначається при певній стадії патології і виражених симптомах. Коли стан пацієнта погіршується, призначається більш сильне лікарський засіб.

Це дозволяє взяти бронхіальну астму під контроль, не допустивши переходу на наступний щабель, без великого навантаження лікарськими препаратами на організм пацієнта.

Базисна терапія націлена на продовження ремісії при мінімальному прийомі медикаментів. Схема лікування і перелік препаратів коригується раз на три місяці.

Серед що застосовуються методів немедикаментозної терапії:

• масаж
• лікування в санаторіях або курортних зонах
• використання лікувальної і дихальної гімнастики
• спелеотерапія
• фізіотерапія

Форми медикаментів для лікування захворювання

Препарати для лікування астми випускаються в формах:

• аерозолів
• таблеток
• капсул
• суспензій
• сиропів
• ін’єкцій

Серед кращих препаратів лікарі виділяють аерозолі, які потрапляють в організм за допомогою інгалятора. Балончик, в якому знаходиться спрей від астми, допомагає доставити ліки прямо в осередок захворювання. Діюча речовина за секунди потрапляє в трахеї і бронхи з мінімальними побічними ефектами в роботі шлунково-кишкового тракту.

Використання преднізолону при астмі

Інгаляції допомагають, коли у пацієнта важкий астматичний напад, або захворювання перейшло в стадію загострення. Відновлюють вентиляцію в легенях, розширюють бронхи. Сучасні препарати для інгаляцій випускаються в зручних упаковках, що дозволяє легко їх переносити.

Уколи при бронхіальній астмі застосовують під час нападу. Ін’єкції вводяться медичним персоналом – необхідне дотримання дозування. Збільшення дозування може спровокувати тахікардію, серцевий напад. Уколи не застосовуються при серцевій недостатності і підозрі на інфаркт.

Таблетки і капсули застосовують у базисній терапії для тривалої медикаментозної підтримки пацієнта. Сиропи і суспензії використовуються для лікування захворювання у дітей.

Базисна терапія

Базисна терапія спрямована на забезпечення контролю за перебігом патології. Контроль забезпечується підбором ефективних препаратів, які враховують індивідуальні особливості пацієнта. Лікування проходить із застосуванням:

• гормональних препаратів
• негормональних засобів
• кромонів
• інгаляційних глюкокортикостероїдних засобів (ІГКС)
• бета-2-адреноміметиків
• антилейкотрієнових медикаментів

Правильна базисна терапія контролює захворювання, запобігає рецидивам, продовжує ремісію, покращує якість життя астматиків. Розглянемо препарати від астми докладніше.

Використання гормональних засобів

Гормони при астмі, як і інші засоби, призначаються на розсуд лікаря. Він вирішує, використовувати в базисній терапії тільки їх, або не включати в застосування. Застосування препаратів гормонального типу викликає негативні реакції. Нові препарати випускаються у формі аерозолів, що дозволяють уникнути набору ваги, ламкість судин і зменшення. У список кращих входять:

• сальбутамол
• будесонід
• беклометазон
• Сінтаріс

Негормональні препарати

Негормональні препарати є доповненням до базової терапії. Це комбіновані препарати, що розширюють бронхи. Практично не мають негативного впливу на організм пацієнта. Виділимо назви:

• Фораділ
• Серевент
• Сальмекорт
• Симбикорт

Кромони

Кромони – протизапальні засоби на основі кромогліцієвої кислоти. Чи не мають симптоматичного впливу, використовуються для тривалого лікування, як елемент базисної терапії. Кромони володіють накопичувальним ефектом:

• Стабілізуючи мембрани тучних клітин – учасників процесу запалення
• Блокуючи медіатори запалення, до яких відносяться лейкотрієни, простагландини, брадикінін, гістамін
• Попереджаючи бронхіальний спазм, алергічну і запальну реакцію організму

Мають мінімальні побічні ефекти, допустимі при лікуванні дітей. Лікування проходить з використанням:

• Інталу
• кетопрофену
• кетотифену
• кромоліну
• тайледа

Антілейкотрієнові препарати

Антілейкотрієнові препарати застосовуються для боротьби з медіаторами запалення. Лейкотрієни – назва специфічних біоактивних речовин:

Антілейкотрієнові кошти усувають симптоми, позбавляючи від алергії на подразник раннього або пізнього типу. Виділяють препарати:

• Зілеутон
• пранлукаст
• монтелукаст

Дані медикаменти розраховані на тривале застосування.

Застосування системних глюкокортикоїдів

Інгаляційні глюкокортикоїди і глюкокортикостероїди (ГКС) надають потужний протизапальний ефект, але не розширюють бронхи. Призначаються при купіруванні нападів, якщо не вдалося ліквідувати бронходилататорами.

ГКС ефективні при низькому дозуванні, не є засобом екстреної допомоги – ефект настає через 6 годин. Глюкокортикоїди при бронхіальній астмі не підходять для тривалого застосування, різка відміна провокує новий напад.

До ГКС відносяться:

• дексаметазон
• преднізолон
• метилпреднізолон

Використання бета-2-адреноміметиків

Бета-2-адреноміметики – основні засоби базисної терапії, що допомагають лікувати астматичні напади. Мають короткочасне і тривале дію. Випускаються у формі аерозолів. Призначаються з обережністю через наявність побічних ефектів, серед яких:

• Порушення роботи серця і судин
• Підвищення тривожності

Препарати цієї групи:

Лікарські засоби для зупинки астматичного нападу

Препарати від астми не лікують патологію, але допомагають при загостренні. Наростаючий астматичний напад провокує задуху, небезпечну летальним результатом.

Симпатоміметики

Симпатоміметики – лікарські засоби, що впливають на адренорецептори, які надають терапевтичний вплив. Застосовуються для купірування нападу, при набряку слизової оболонки і бронхіальної обструкції. Універсальні симпатоміметики впливають на альфа і бета-адренорецептори (адреналін)

Селективний тип впливає на бета-адренорецептори, викликаючи менше побічних ефектів (Тербатулін, Формотерол)

Блокатори М-холінорецепторів

М-холінорецептори сприяють підвищенню тонусу бронхіальної мускулатури, посилюючи відповідь бронхів на зовнішні подразники. За допомогою М-холіноблокаторів пригнічується їх вплив і знімається бронхіальний спазм. Показання до призначення:

• Неефективність адреностимуляторів або їх непереносимість пацієнтом
• Підвищена секреція слизу в бронхах
• Психогенний бронхоспазм

Дія холіноблокаторів починається через 10 хвилин, продовжуючись до 6 годин. Серед побічних ефектів:

• тахікардія
• Поява сухості в роті
• Проблеми з зором

До препаратів належать:

Застосування антигістамінних препаратів

Бронхіальний спазм вивільняє велику кількість гістаміну в організмі. Антигістамінні препарати при бронхіальній астмі пов’язують звільнений гістамін в гладком’язовій бронхіальній мускулатури, запобігаючи спазм, знімаючи запалення:

Біопрепарати

Біопрепарати – новітні засоби в лікуванні бронхіальної астми. Інгаляційні глюкокортикостероїди не завжди надають потрібну дію (якщо фаза захворювання – важка). Астма виникає з різних причин і має багато форм.

Для деяких важливі інтерлейкіни – так називають молекули інформації, що виділяються клітинами імунної системи. ІЛ-5 сприяє стимулюванню дозрівання еозинофілів і доставку в кістковий мозок.

Еозинофіли протистоять інфекціям, викликаючи запальний процес в легенях у відповідь на вплив подразників.

Інтерлейкін (ІЛ-13) впливає на епітеліальні клітини в легенях, змушуючи їх виробляти надлишкову слиз, підвищуючи жорсткість дихальних шляхів. Легкі також виробляють періостін – білок, який бере участь в утворенні хронічного запалення. Якщо хвороба не контролюється – рівень підвищується.

Таргетна терапія спрямована на блокування інтерлейкінів. Серія нових препаратів заснована на моноклональних антитілах, що виробляються клітинами імунної системи з одного клітинного клону.

Препарат Меполізумаб був розроблений в кінці 90-х, випробування були невдалими. У 2012 році схвалено для лікування дітей-астматиків старше 12 років.

Клінічні випробування препарату показали, що місячний курс ін’єкцій Меполізумаба скорочує напади наполовину.

Випробування показали, що ліки можуть використовуватися для лікування дорослих пацієнтів з астмою.

Британський препарат Бенралізумаб блокує рецептор інтерлейкіну-5 (Л-5), сприяючи зниженню рівня еозинофілів в мокроті і крові. Випробування показали, що Бенралізумаб скорочує використання глюкокортикостероїдів на 70%, знижуючи частоту нападів на 50-70%. Засіб вводиться під шкіру раз на місяць або в два.

Розробка української медицини

Новітнє ліки представлено українськими вченими. Запатентована молекула діючої речовини, що працює на базі механізму інтерференції РНК. Речовина на рівні молекул пригнічує синтез білка, що викликає запалення інтерлейкіну-4, до повного блокування і вироблення. Розробники пояснюють, що склад містить два компоненти:

• Молекулу міРНК (малі некодуючі молекули РНК), що зупиняє вироблення ІЛ-4;
• Катіонний пептид, що забезпечує адресну доставку

Транспортування точкового типу доставить діючу речовину в ділянки, де властивості реалізуються.

Оцінка терапії

Хворі, які страждають на бронхіальну астму, ставляться на облік для спостереження і лікарського контролю. Терапія підібрана правильно, коли:

• Знижено частоту загострень
• Забезпечена тривала ремісія
• Знижена потреба в медикаментах короткої дії
• Покращена вентиляція легенів

Рекомендації

Астматики приймають лікарські засоби все життя. Дозування препаратів змінюється в залежності від динаміки розвитку бронхіальної астми. При призначенні медикаментів враховується зв’язок один з одним. Увага приділяється дихальній гімнастиці, прогулянкам на свіжому повітрі, правильному харчуванню та гіпоалергенному побуту.

Ліки від бронхіальної астми застосовуються не для лікування захворювання, а для зниження симптомів, поліпшення якості життя. Лікування бронхіальної астми у дорослих і дітей проходить під контролем лікаря. Він вирішує, чим лікувати захворювання, самостійне застосування лікарських засобів – неприпустимо.

Ліки від астми і таблетки – лікування бронхіальної астми у дорослих: протиастматичні препарати, список кращих, ефективні аерозолі

Ліки від бронхіальної астми – це основа лікування пацієнтів-астматиків різного віку. Їх застосування дозволяє полегшити загальний стан хворого шляхом купірування симптомів.

Сьогодні пропонується безліч препаратів для лікування бронхіальної астми.

Проте, розробляються більш вдосконалені ліки, спрямовані на отримання максимального ефекту і зниження негативного впливу на організм.

При цьому схема терапії у кожного пацієнта буде індивідуальною в залежності від ступеня захворювання. Кожен астматик повинен знати, які ліки необхідні йому при загостренні астми.

Визначення захворювання

Бронхіальна астма – захворювання, що характеризується періодичним звуженням дихальних шляхів. Воно викликає задишку і свистяче дихання. Астма може розвинутися в будь-якому віці, але 50% випадків діагностується у дітей молодше 10 років, причому більше у чоловічої половини людства. В основному астма є сімейним захворюванням.

Головним фактором ризику для розвитку астми є куріння. Категорично не можна палити жінкам під час вагітності, батькам поруч з дітьми. Пасивне куріння є одним з основних факторів ризику для дітей.

Хвороба виникає з трьох причин:

• Попадання алергену в організм;
• Проникнення інфекції в дихальні шляхи;
• Психосоматична реакція на життєву ситуацію.

Механізм виникнення нападів єдиний: під дією несприятливих чинників трахея і бронхи спазмуються, набрякають, підвищується вироблення слизу, дихальний прохід звужується і людині стає важко дихати. Характерна риса нападу – утруднений видих. Препарати запобігають або усувають прояви хвороби.

Також має значення генетична схильність і психосоматика, як відповідь на стресові ситуації. Під впливом негативних факторів відбувається обструкція, виділення великого обсягу вузького гіперсекрета, що призводить до недостатності дихання.

Без лікування напади астми частішають і з часом можуть перейти в астматичний статус – ускладнену реакцію, при якій чутливість до ліків від задухи значно знижується. Підвищується ризик летального результату.

Симптоми

Ознаки астми можуть розвинутися поступово, тому хвора людина може спочатку не звертати на них уваги аж до першого нападу астми. Так, контакт з алергеном або респіраторна інфекція можуть викликати початкові симптоми, такі як:

• Свистяче дихання;
• Безболісне утруднення в грудях;
• Труднощі з видихом;
• Сухий персистируючий кашель;
• Почуття паніки;
• Пітливість.

Дані симптоми різко загострюються вночі і в ранні ранкові години.

При важкій формі астми розвиваються такі симптоми:

• Свистяче дихання стає нечутним, оскільки занадто мало повітря проходить по дихальних шляхах.
• Хворий не може закінчити фразу через задишки;
• Синіють губи, язик, пальці рук і ніг унаслідок браку кисню;
• Сплутаність свідомості і кома.

Якщо у хворого розвивається важкий напад астми або симптоми продовжують погіршуватися, необхідно терміново викликати швидку допомогу.

Лікування

Лікарські препарати від астми спрямовані на наступну дію:

• Контроль запалення і запобігання хронічних симптомів (кашель і задуха).
• Полегшення нападів астми при їх появі (швидке купірування симптомів).

Основні принципи терапевтичного лікування астми:

1. Дотримання профілактичних заходів.
2. Зниження симптоматики захворювання.
3. Запобігання розвитку астматичного нападу при загостренні.
4. Можливість приймати мінімальну кількість лікарських препаратів без шкоди для хворого.
5. Своєчасна допомога в нормалізації дихальної функції.

Схема лікування з використанням різних груп ліків може призначатися тільки лікарем. Медикаментозна терапія передбачає використання різних ліків і інгаляцій, які впливають на всі органи хворого.

Пропонуємо перелік основних препаратів для лікування бронхіальної астми.

Базисні ліки

Дані препарати призначені для купірування симптомів астми і запобігання нападів. В результаті застосування базисної терапії хворий відчуває значне полегшення симптоматики.

До цієї групи належать антигістамінні, кортикостероїди, антілейкотріенові кошти, бронхолітики, інгалятори. У рідкісних випадках дорослим можуть призначатися теофілін тривалої дії, а також кромони (препарати негормонального характеру).

Гормональні та негормональні засоби

До цієї групи входять:

• Беклазон, Сальбутамол (інгалятори);
• Будесонід, Пульмікорт;
• Тайлед, Альдецін;
• Интал, Беротек;
• Інгакорт, Бекотид.

Негормональні препарати:

• Сингуляр, Серевент;
• Оксіс, Формотерол;
• Сальметер, Фораділ.

Як застосовувати кромони

Дана група передбачає використання лікарських препаратів, до складу яких входить кромонова кислота. Ці ліки служать для купірування запальних процесів. Вони володіють протиастматичною дією, уповільнюють вироблення здорових клітин, що провокують запалення, і зменшують діаметр бронхів. Перелічимо основні з них:

• Недокроміл, Кетопрофен;
• Кромоглікат натрію, Кетотифен;
• Недокроміл натрію, Интал;
• Кромогексал, Тайлед, Кромолін.

Кромони використовуються в базовій терапії, але такими препаратами не рекомендується лікувати напад астми при загостренні, також не можна призначати їх дітям молодше 6 років.

Противоастматичні антілейкотрієнові препарати

Дані кошти знімають бронхоспазм при запальному процесі. Вони використовуються в якості додаткової терапії бронхіальної астми і дозволені для купірування нападів у малюків.

До них відносяться такі препарати, як:

• Монтелукаст;
• Сальметерол;
• Зафірлукаст;
• Формотерол.

Кромони і антілейкотрієнові кошти слід з обережністю застосовувати дітям, так як існує ймовірність побічних проявів.

Антіхолінергетики для астматиків

Застосовуються з метою швидкого купірування нападу астми. Найбільш часто використовуються:

• Сульфат атропіну;
• Четвертинний амоній.

Дані препарати здатні викликати безліч ускладнень, тому при лікуванні дітей використовуються рідко.

Системні глюкокортикоїди

Такі ліки приймати дозволяється тільки в крайніх випадках.

До системних глюкокортикоїдів відносяться:

• Дексаметазон;
• Преднізолон.

Не рекомендується лікувати глюкокортикостероїдами тривалий час. Тривале використання може призвести до діабету, гіпертонії, катаракти тощо. У дитячому віці їх призначають тільки в крайньому випадку.

Бета-2-адреноміметики – таблетки нового покоління для дорослих

Препарати цієї групи використовуються для зняття нападів задишки.

Комбіновані бета-2-адреноміметики включають в себе такі препарати, як:

• Серетид, Сальбутамол;
• Формотерол, Вентолін;
• Салметерол, Фораділ;
• Симбикорт.

Всі комбіновані засоби нейтралізують бронхоспазми і знімають гострі запальні процеси. Сучасна методика терапії бронхіальної астми відносить комбіновані препарати до основ лікування при загостренні.

Відхаркувальні засоби

Призначаються при загостренні захворювання. У всіх хворих бронхіальні шляхи перекриті в’язким густим вмістом, що перешкоджає нормальній дихальній діяльності. Примусово вивести мокроту можна, якщо застосовувати відхаркувальні засоби.

Найчастіше використовуються такі відхаркувальні засоби:

• Ацетилцистеїн (АЦЦ, Мукоміст);
• Меркаптоетансульфонат (Ммістаброн);
• Амброксол (Амбросан, Амброксол, Лазолван);
• Бромгексин (Бізолвон, Сольвін);
• Лужна суміш з гідрокарбонатом натрію;
• Карбоксіметілцістеін (мукопронт, Мукодін, Карбоцістеін);
• Йодистий калій.

Інгаляційні препарати

Зняття астматичних нападів за допомогою інгаляцій – найбільш ефективний спосіб лікування хвороби, так як ліки миттєво потрапляє в дихальну систему. Це дуже важливо, оскільки напади необхідно купірувати максимально швидко. Інгалятори найчастіше використовують при загостренні. Між періодами загострення лікувати захворювання можна за допомогою таблеток, сиропів, ін’єкцій.

Ефективну допомогу надають інгалятори з глюкокортикостероїдами. Вони знижують набряки слизових оболонок за допомогою адреналіну. До таких належать:

• Фліксотид, Будесонід;
• Бекотид, флунісоліда;
• Флутиказон, Беклометазон;
• Бенакорт, Інгакорт, Бекломет тощо.

За допомогою інгаляцій можуть лікуватися діти-астматики до 3 років за умови ретельного дотримання дозування і спостереження лікаря. У цьому випадку можливість побічних проявів мінімальна.

Препарати (аерозолі) для купірування гострого астматичного нападу

Астма небезпечна раптовими нападами задухи. Миттєво купірувати ці напади можна лікарськими засобами декількох груп. До них можна віднести:

• Симпатоміметики (Сальбутамол, Пірбутерол, Тербуталін, левалбутерол). Ці препарати розширюють бронхіальні шляхи протягом декількох хвилин після застосування, тому астматикам рекомендується завжди мати їх при собі. Особливо важливо надати першу допомогу при розвитку приступу задухи у дитини.
• Блокатори М-холінорецепторів (Атровент, Іпратропію, Теофілін, Амінофілін). Дані аерозолі сприяють розслабленню бронхіальних м’язів, блокуючи вироблення спеціальних ферментів. Використання М-холінорецепторів обмежено в дитячому віці, так як ці ліки можуть викликати важкі ускладнення, пов’язані з порушеннями в роботі серця, а при відсутності своєчасної допомоги можуть викликати смерть маленького пацієнта.

Приступ задухи необхідно зняти якнайшвидше, тому що тривалий інтервал між нападами знижує ефективність використання лікарських препаратів.

Саме тому лікарі рекомендують з цією метою приймати під час нападів стероїдні препарати для інгаляцій (Бекотид, Інгакорт, Бекломет).

Крім інгаляцій, противоастматичні ліки для маленьких дітей можуть призначатися у вигляді сиропу. Ця форма найбільше зручна для малюків.

Антигістамінні препарати

Бронхіальна астма найчастіше протікає з алергічною симптоматикою, тому рекомендується прийом таких препаратів, як:

• лоратадин;
• дифенгідрамін;
• терфенадин;
• цетиризин.

На деякі антигістамінні препарати для хворих-астматиків існують певні пільги. Наприклад, багато ліків входять у список безкоштовних. Які саме препарати включені в пільги для астматиків, слід уточнити у лікаря.

Лікування астми у дітей включає ті ж групи препаратів і аналогічні принципи терапії, що і у дорослих. Головна мета лікування – усунути запалення. Відрізняються тільки дози і медикаменти, які призначені для різних вікових груп. Дітям призначають Интал, Тайлед, Сингуляр, Аколат, Альцедін, Фліксотид, Пульмикорт, Сальбутамол, Беродуал, Еуфілін, Тевакомб.

Які симптоми при пневмонії у дорослих?

Гайморит: лікування народними засобами в домашніх умовах описано в цій статті.

Рекомендації щодо застосування ліків від бронхіальної астми

Бронхіальна астма відноситься до категорії невиліковних захворювань. Всі перераховані групи препаратів призначені для поліпшення дихальної діяльності і повернення пацієнта до нормальної життєдіяльності. Якщо точно дотримуватися рекомендацій лікаря, регулярно проходити медичні огляди, позитивна динаміка буде зберігатися постійно.

Які рекомендації можна дати хворим або батькам дитини-астматика?

1. Ліки від астми – запорука правильного контролю захворювання. Хворому необхідно завжди мати запас лікарських засобів.
2. Зв’яжіться з аптекою або приймальні лікаря як мінімум за дві доби до того, як запас ліків буде вичерпано. Завжди майте під рукою телефонний номер аптеки, назви препаратів і дозування, щоб в разі необхідності швидко зробити нове замовлення.
3. Вивчіть схему лікування: як і коли потрібно приймати ліки. Схема розроблена спеціально для того, щоб найкращим чином контролювати симптоми. Ви повинні повністю розуміти суть схеми і вміти користуватися нею.
4. Мийте руки перед прийомом ліків.
5. Не поспішайте. Перевіряйте назву і дозування всіх препаратів перед прийомом.
6. Зберігайте ліки відповідно до інструкції і рецептом.
7. Найчастіше перевіряйте стан рідких лікарських засобів. Якщо вони поміняли колір або кристалізувалися, викиньте їх і придбайте нові.
8. Проконсультуйтеся з лікарем з приводу застосування будь-яких інших препаратів. Деякі з них можуть вплинути на дію протиастматичних препаратів, якщо приймати їх одночасно.
9. Будь-які ліки, навіть найбезпечніше, можуть мати побічні дії. Розпитайте лікаря або фармацевта про побічні ефекти призначуваного препарату. Повідомте лікаря про те, якщо у вас вони проявилися після прийому ліків.

Величезну роль відіграє профілактика в сукупності з базисною терапією і постійне спостереження у лікаря. При дотриманні всіх рекомендацій можна досягти тривалої ремісії хвороби.

Висновки

Бронхіальна астма – невиліковна хронічна хвороба. При правильному лікуванні її зводять до рідкісних і легких проявів.

Під час нападу обов’язкове застосування певних бронхорасширювачів, при систематичній терапії – протизапальних, бронхорасширюючих, антілейкотрієнових і комбінованих препаратів нового покоління. Негайно зверніться до лікаря при появі симптомів астми.

Доктор призначить виключно ті кошти, які підійдуть у вашому випадку. Строго дотримуйтесь схеми лікування, і бронхіальна астма буде під контролем.