Мидокалм і Комбіліпен: сумісність препаратів, склад і опис

Для лікування захворювань неврологічної етіології використовують різні препарати, зокрема Комбіліпен і Диклофенак. Для кращої ефективності та переносимості лікування необхідно знати, як їх комбінувати.

Дія Комбіліпен

Ефект медикаменту забезпечується декількома активними компонентами, що володіють синергічною дією. У склад входять лідокаїн і вітаміни групи В:

• тіаміну гідрохлорид (В1);
• піридоксину гідрохлорид (вітамін В6);
• цианкобаламин (вітамін В12).

Вітаміни беруть участь в обміні білків, жирів і вуглеводів, стимулюють утворення енергетичних субстратів, регулюють процеси утворення мієліну нервових клітин і проведення сигналу по волокнам.

При їх нестачі в організмі розвиваються різні неврологічні порушення, дерматити, знижується адаптація організму до стресу, прогресують захворювання щитовидної залози.

Лідокаїн перешкоджає генерації і проведенню больових імпульсів, розширює судини, полегшує потрапляння вітамінів у кров.

Дія Диклофенак

Ліки пригнічує синтез прозапальних агентів: циклооксигенази 1 і 2 типу, тромбоксану А2, лейкотриена 6 типу, простацикліну і простагландину Е2.

Під впливом цієї речовини знижується здатність тромбоцитів прилипати один до одного, зменшується викид ферментів у осередок запалення, набряк уражених тканин і біль.

Центральний механізм блокади больового імпульсу пов’язаний зі стимулюванням синтезу триптофану – попередника серотоніну.

Під впливом Диклофенак знижується здатність тромбоцитів прилипати один до одного.

Показання до одночасного застосування Комбіліпен і Диклофенак

Препарати призначають, якщо присутні скарги на неприємні відчуття різного характеру в спині, зокрема в шиї, плечах, сідницях, попереку.

Часто такі болі віддають у верхні або нижні кінцівки, супроводжуються дискомфортом у великих суглобах, парестезіями або порушенням чутливості, м’язовим спазмом і обмеженням рухливості.

Подібні симптоми свідчать про наявність запального процесу в тканинах м’язів, суглобів, нервів.

Захворювання, при яких лікар призначає одночасне лікування Комбіліпеном і Диклофенак:

• неврити, невралгія, плескіт;
• дорсопатія, остеохондроз, радикулопатія;
• плечолопатковий періартрит (в складі комплексної терапії);
• оперізуючий лишай.

Спільний ефект

При спільному призначенні посилюється протизапальний ефект ліків, а зменшення набряку під впливом Диклофенак сприяє полегшенню проникнення вітамінів до пошкоджених нервових волокнах.

Як приймати Комбіліпен і Диклофенак

Якщо присутній гострий больовий синдром, рекомендується використовувати ін’єкційні форми ліків. Лікар може запропонувати один із численних способів спільного застосування в залежності від вираженості процесу, характеру захворювання та встановлених правил в медичній організації.

Часто призначаються препарати внутрішньом’язово:

• 1 ампула Комбіліпен (2 мл) + 1 ампула Диклофенак (2 мл 2,5% розчину) щодня 5 днів;
• ті ж дозування, але чергуємо через день;
• 2 мл Комбіліпен 10 днів, 2 мл Диклофенак 3 дні через день та ін.

Після уколів переходять на прийом полівітамінів у таблетках. Рідше продовжують терапію Диклофенаком, оскільки він часто викликає побічні симптоми з боку шлунково-кишкового тракту.

Іноді починають лікування з Комбіліпен табс по 1 таблетці 3 рази на добу і Диклофенак від 25 до 150 мг щодня. Останній можна також використовувати у вигляді ректальних свічок і мазей зовнішньо.

Непарентеральні схеми зручні і обґрунтовані, коли пацієнт не має можливості відвідувати процедурний кабінет або проводити лікування вдома, а також якщо вираженість процесу і больового синдрому дозволяють обійтися пероральним прийомом медикаментів.

Чи можна одночасно колоти

Препарати можна призначати одночасно, але не можна поєднувати в одному шприці.

Протипоказання

Не використовують комбінацію препаратів:

• для лікування дітей, жінок, що годують і при вагітності;
• при наявності індивідуальної непереносимості окремих компонентів або цілого класу речовин (алергія на вітаміни групи В, лідокаїн, НПЗЗ, «аспіринова» астма);
• у пацієнтів з гострою або декомпенсованою хронічною серцевою недостатністю, загостренням запальних захворювань органів травлення, виразковою хворобою шлунка і дванадцятипалої кишки, кровотечами.

Побічні дії Комбіліпен і Диклофенак

При використанні ліків можливі алергічні прояви (висип, свербіж, кропив’янка, набряк Квінке, анафілаксія та ін.). Можуть загостритися захворювання органів травлення, оскільки Диклофенак стимулює викид соляної кислоти в шлунку. Часто хворих турбують нудота, блювота і печія. З боку серцево-судинної системи іноді виникає тахікардія і гіпертонія.

Застосування Диклофенак може супроводжуватися появою запаморочення, головного болю, судом, гіпоестезії, порушенням зору, підвищеною чутливістю до сонячного випромінювання.

Лікування проводять під контролем функцій нирок і печінки.

Думка лікарів

Сергій Д., невролог

Багато пацієнтів з різними проявами дорсопатії і остеохондрозу. Використовую короткі курси ін’єкцій Комбіліпен і Диклофенак. Це знижує ризик побічних ефектів, ефективно і бюджетно.

Олена С., терапевт

Відмінна комбінація препаратів. Скорочується тривалість хвороби, швидко повертається працездатність.

Відгуки пацієнтів

Роман, 39 років

Працюю водієм, є невеликі протрузії в поперековому відділі. 2 рази на рік проходжу курс лікування, який включає ін’єкції Комбіліпен і Диклофенак. Потім болі довго не турбують.

Ніна, 65 років

Мучуся з ішіасом багато років. Для профілактики добре допомагають масаж і ЛФК. Але при загостренні тільки Комбіліпеном і Диклофенак рятуюся.

Чи можна приймати разом Комбіліпен і Актовегін?

Спочатку подивимося, чи можлива сумісність Актовегіну і Комбіліпену. Для цього необхідно ознайомитися з властивостями кожного з препаратів.

Актовегін

Діюча речовина – депротеінізований гемодериват крові телят (концентрат актовегіна).

При попаданні лікарського засобу в організм людини відбувається наступне:

• поліпшується мікроциркуляція крові;
• посилюється тканинний обмін кисню;
• поліпшується клітинний метаболізм.

Актовегін допомагатиме, якщо патологічний процес супроводжується гіпоксією тканин і розладом кровотоку в дрібних судинах.

Медикамент несумісний з алкоголем. Прийом спиртного під час лікування Актовегін може спровокувати появу побічних реакцій (запаморочення, нудота, блювання та ін.).

Комбіліпен

Засіб містить комплекс вітамінів групи В. Призначати Комбіліпен необхідно, коли потрібно:

• відновити пошкоджені нервові волокна;
• нормалізувати нервові реакції гальмування і збудження;
• прискорити процес відновлення пошкоджених клітинних структур.

Комбіліпен широко застосовується в неврологічній практиці для лікування остеохондрозу, невралгій і деяких інших станів.

Концентрат актовегіну містить фізіологічні компоненти, аналогічні людським, і не вступає в хімічну реакцію з вітамінами. Комбіліпен з Актовегін добре поєднуються і їх можна приймати одночасно.

Кому необхідна комплексна терапія

Комбіліпен спільно з Актовегін дозволяють швидше відновити роботу нервової тканини. Сумісність ліків дозволяє поліпшити харчування і кисневий обмін клітин і прискорити відновлення пошкоджених ділянок нерва.

Показанням для застосування Актовегіну з Комбіліпеном є:

• стан після інсульту;
• поліневропатії (діабетична, алкогольна);
• сильний біль при остеохондрозі і інших патологіях хребта;
• порушення периферичного кровообігу, що супроводжуються розладом чутливості;
• невралгії.

Незважаючи на різні механізми впливу на організм, спільний прийом Актовегіну і Комбіліпен допоможе швидше знизити тяжкість неврологічних розладів.

Як проводиться комплексне лікування

Незважаючи на те, що Актовегін разом з Комбіліпеном добре впливають на стан організму, при їх застосуванні слід дотримуватися правил.

• Актовегін ставлять в вену або в м’яз, а для Комбіліпен дозволено тільки внутрішньом’язове введення. Якщо показані ін’єкції в м’яз для обох препаратів, то робиться 2 уколи різними шприцами – змішувати ліки заборонено;
• Таблетки Актовегін і пігулки Комбіліпен можна пити одночасно. Забороняється тільки розжовувати або подрібнювати іншими способами оболонку лікарської форми.

Актовегін зменшує кисневе голодування і стимулює кровообіг в дрібних судинах, а Комбіліпен допомагає відновити порушені властивості нервових волокон. Спільне застосування медикаментів покращує стан хворого, дозволяє швидше відновитися після неврологічних розладів.

Чи можна приймати разом Мексидол та Комбіліпен?

Спільна дія антиоксиданту нового покоління Мексидол та комбінованого полівітамінного комплексу Комбіліпен направлено на те, щоб відновити організм після станів, пов’язаних зі стресом і порушеннями роботи нервової системи.

Від чого допомагають Комбіліпен і Мексидол

Вплив Комбіліпен визначається можливостями вітамінів групи B, що входять до його складу, які надають сприятливий вплив при захворюваннях опорно-рухового апарату і нервової системи:

• В1 сприяє передачі нервових імпульсів;
• В6 покращує обмінні процеси;
• В12 бере участь у кровотворенні.

Полівітамінний комплекс призначають при:

• міжреберній невралгії;
• шийному остеохондрозі;
• поперековому синдромі;
• невралгії трійчастого нерва;
• невриті лицьового нерва;
• алкогольній невропатії.

Мексидол корисний при:

• лікуванні проблем центральної нервової системи;
• відновленні після алкогольної інтоксикації;
• порушенні кровообігу;
• атеросклерозі;
• стресових станах;
• при терапії, спрямованій на поліпшення пам’яті.

Наскільки хворобливі уколи Комбіліпен

Засіб випускають в таблетках і ампулах. Як показує практика, для якнайшвидшого досягнення результату краще робити уколи – хворобливість внутрішньом’язового або внутрішньовенного введення гаситься завдяки входящому до складу лідокаїну.

Як діють на організм спільно

Комбінування цих ліків ефективно в наступних випадках:

• гострі і хронічні порушення мозкового кровообігу;
• церебрастенія (загальне виснаження нервової системи);
• абстинентний синдром.

Препарати можна поєднувати між собою як у вигляді ін’єкцій, так і в формі таблеток. Також уколи Мексидолу призначають з твердими формами вітамінного комплексу і навпаки.

Як правильно застосовувати Комбіліпен і Мексидол

Застосування Комбіліпен:

• лікування починають з глибокого внутрішньом’язового введення;
• застосовуються щоденні разові дози по 2 мл;
• курс ампулами становить 5 днів;
• в подальшому можна перейти на ін’єкції через день або на таблетки (і продовжувати терапію ще 2 тижні).

Мексидол випускається у вигляді розчину (по 2 мл в 1 ампулі) або в таблетках, що містять 125 мг активної речовини (етілметілгідроксіпірідіна сукцинат) та застосовується таким чином:

• рекомендується початок прийому з малої дози (125 мг);
• вживають таблетки 1-2 рази за день;
• поступово дозування збільшують до 500 мг (добова доза не повинна перевищувати 800 мг);
• лікування триває 8 днів з поступовим зменшенням препарату до початкових 125 мг.

Куди потрібно ставити укол

Ін’єкційні форми Комбіліпен вводяться тільки внутрішньом’язово (що входить в склад анестетик лідокаїн протипоказаний для внутрішньовенного застосування).

Розчин Мексидолу використовують:

• внутрішньом’язово;
• внутрішньовенно;
• крапельно (в фізіологічному розчині).

Особливі вказівки

• Особливі вимоги пред’являють до застосування різних форм Мексидолу.
• Для відновлення після перенесеного інсульту Мексидол призначають внутрішньовенно-крапельно.
• Для відновлення після перенесеного інсульту препарат призначають внутрішньовенно-крапельно за спеціальною програмою:

• перший місяць – щодня 400 мг протягом 15 днів;
• шостий і дванадцятий місяць – щодня 200 мг протягом 10 днів.

Мексидол при стресі показаний в формі таблеток:

• приймають препарат по 1-2 шт. в день;
• тривалість терапії – до 2 тижнів.

Мексидол при атеросклерозі розчин призначають:

• крапельно по 300-400 мг 2 рази на день;
• внутрішньом’язово – по 2 мл 2 рази на день.

При алкогольній інтоксикації засіб застосовується у формі фізрозчину:

• вводиться по 40-60 крапель протягом 1 хвилини (всього 300-400 мг);
• тривалість терапії – 1 тиждень;
• без стаціонару можливий перехід на таблетки (1-2 шт. на добу), що приймаються протягом 2 тижнів.

Мексидол сприяє швидкому виведенню продуктів розпаду етанолу, але спільне застосування обох ліків з алкоголем неприпустимо. Спиртне не сумісно і з Комбіліпеном, оскільки етанол знижує ефект тіаміну (вітамін В1). Також при призначенні препарату не рекомендують приймати інші вітамінні комплекси.

Вагітність і лактація

Мексидол та Комбіліпен при вагітності і в період годування груддю не призначають.

Дитячий вік

Дітям Комбіліпен не призначають, оскільки вплив цих ліків на дитячий організм не вивчено.

Мексидол при енцефалопатії і черепно-мозковій травмі дітям дають окремо, одноразово, зменшуючи концентрацію до 100 мг.

Похилий вік

Пацієнтам в похилому віці призначають ці препарати з обережністю, оскільки розчин Комбіліпен, крім корисних вітамінів групи B, містить бензиловий спирт.

Протипоказанням для прийому Мексидолу є вагітність, дитячий і літній вік.

Побічні дії Мексидолу і Комбіліпен

Перш ніж вживати ці кошти одночасно або окремо, необхідно вивчити прикладену інструкцію із застосування.

Проявлення побічних симптомів:

• сонливість;
• діарея;
• здуття живота;
• нудота;
• сухість в роті;
• запаморочення.

Комбіліпен при передозуванні дає реакцію у вигляді висипки, сверблячки, утрудненого дихання. Рідше спостерігається тахікардія і анафілактичний шок.

Протипоказання до застосування Мексидолу і Комбіліпен

Комбіліпен протипоказаний:

• при хворобах серця;
• порушеннях гормонального фону;
• в період вагітності і лактації;
• дітям (через відсутність даних).

Мексидол не застосовується при:

• гіпотонії;
• гострій нирковій недостатності;
• захворюваннях печінки.

Обидва препарати можуть викликати індивідуальну непереносимість.

Відгуки

Віра, 33 роки

Комбінацію прописали мамі після інсульту. Покращення помітили відразу: пропали головні болі.

Аля, 50 років

Призначали чоловікові при панкреатиті у вигляді крапельниць. Препарати допомагають прийти в себе і знижують токсичну дію алкоголю на організм.

Юлія, 41 рік

Страждала від остеохондрозу. Допоміг Комбіліпен. Полегшення було після 2 уколів. Не знаю, як довго протримається ефект, але вже півроку нічого не болить.

Чим можна вилікувати шийний остеохондроз

Болі в області шиї знайомі багатьом людям. Основна причина – остеохондроз. Захворювання є результатом сидячого способу життя: тривала робота за комп’ютером, водіння автомобіля. Неправильне харчування і шкідливі звички також згубно позначаються на стані цього відділу хребта.

Що таке остеохондроз

Щоб зрозуміти, чому при остеохондрозі шийного відділу призначається те чи інше лікування, потрібно трохи згадати, що це за хвороба. В основі лежить зміна дисків, хребців, зв’язок і суглобів. Кісткові вирости і грижі здатні впливати на м’язи, хребетні артерії, спинний мозок і його корінці.

Виникає больовий синдром, який викликає рефлекторний м’язовий спазм. Звуження артерій супроводжується порушенням мозкового кровообігу. При здавленні спинномозкового корінця спостерігаються болі і оніміння в руці. Вплив на спинний мозок в області шиї може призводити до повного знерухомлення і порушення функції органів малого тазу.

Медикаментозне лікування

Призначення лікарських препаратів є обов’язковим при лікуванні остеохондрозу шийного відділу. Таких коштів дуже багато. Вони допомагають впоратися з основними симптомами хвороби.

Анальгетики

Щоб зменшити больовий синдром, пов’язаний зі змінами шийного відділу хребта, використовуються препарати, які надають як знеболююче, так і протизапальну дію – НПЗП. Вони блокують синтез речовин, які сприяють виникненню болю і запалення.

Випускаються такі ліки в різних формах. У гострий період можна робити внутрішньом’язові або внутрішньовенні ін’єкції. При поліпшенні стану переходять на прийом препаратів усередину.

Для цього існують таблетки, капсули і порошки. Якщо є проблеми з шлунково-кишковим трактом, то можна скористатися свічками.

Для посилення терапевтичного ефекту НПЗП додатково застосовують місцево у вигляді гелів, мазей або кремів.

Основні нестероїдні протизапальні препарати

Діюча речовина	Фірмова назва
Німесулід	Найз, Німуліду, Німесан, Німіка
Диклофенак	Вольтарен, Наклофен, Діклак, Ортофен
Мелоксикам	Мовилося, Амелотекс, Артрозан, Бі-КСИКОМ, Месіпол, Мовасін
Кеторолак	Кеторол, Кетанов, Адолор
Кетопрофен	Кетонал, Фламакс, Артрум
Ібупрофен	Нурофен, Бруфен, МІГ
Ацеклофенак	Аертал
Аторікоксіб	Аркоксія
Лорноксикам	Ксефокам

Всі ці препарати дуже ефективні, але використовувати їх потрібно обережно. Найнебезпечнішими побічними ефектами є ерозії і виразки шлунка, які можуть ускладнитися кровотечею.

Гормональні засоби

Препарати цієї групи мають потужну протизапальну дію. В основному використовується Дексаметазон, який вводиться внутрішньом’язово. Застосування таких засобів можливе при стійкому больовому синдромі, який виникає при наявності грижі. Курс лікування становить від трьох до семи днів.

Тривало лікуватися гормонами не можна, оскільки виявляється негативний вплив на організм. Найчастішими побічними ефектами є головний біль, запаморочення, підвищення тиску, атрофія шкіри в місці введення і ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту.

Блокади

Цей метод лікування також застосовується при сильних болях. Використовуються місцеві анестетики – лідокаїн або новокаїн. Ефект настає швидко: припиняється поширення больових імпульсів, відбувається розслаблення м’язів, поліпшується кровообіг, зменшується набряк і запалення. Ін’єкція робиться паравертебрально в області шийного відділу хребта.

При неможливості зробити блокаду, в якості альтернативи використовується пластир, який містить лідокаїн – Версатіс. Але при корінцевому синдромі така лікарська форма виявиться марною, оскільки речовина діє в поверхневих шарах шкіри і не впливає на тканини, розташовані глибоко.

Міорелаксанти

Оскільки шийний остеохондроз супроводжується м’язовою напругою, виникає необхідність у призначенні засобів, що допомагають м’язам розслабитися. Для цього підійдуть препарати, які блокують передачу збуджуючих імпульсів до м’язових волокон.

Найчастіше для цих цілей застосовується таке діюча речовина, як тізнідін. Торгові назви – Сірдалуд, Тізалуд і Тізаніл. Не менш ефективний препарат Мидокалм (Толперизон), який випускається у вигляді таблеток і розчину для ін’єкцій.

Чи можна приймати одночасно Мидокалм і Комбіліпен?

Мидокалм і Комбіліпен часто призначаються в комбінації при усуненні проблем опорно-рухового апарату. Спільне фармакологічне дію різних компонентів допомагає отримати високий терапевтичний ефект і прискорити процес одужання.

Мидокалм і Комбіліпен часто призначаються в комбінації при усуненні проблем опорно-рухового апарату.

Опис ліків

Препарати не тільки добре усувають симптоми, але і зменшують запальний процес і відновлюють провідність нерва.

Комбіліпен

Медикаментозний засіб є комплексом, що включає 3 вітаміни групи В, призначених для профілактики і терапії неврологічних патологій. Дія препарату зумовлена лікувальними властивостями компонентів, серед яких:

1. Вітамін В1. Відповідає за повноцінне живлення клітин, сприяє відновленню провідності нервових імпульсів і поліпшенню роботи серцевого м’яза.
2. Вітамін В6. Нормалізує метаболізм. Регулює процеси збудження і гальмування. Бере участь в кровотворенні і робить позитивний вплив на роботу периферичних нервів.
3. Вітамін В12. Підвищує здатність тканин до регенерації, сприяє синтезу фолієвої кислоти, бере участь у передачі нервових імпульсів.

У розчин Комбіліпен доданий анестетик, який знімає відчуття болю при введенні ліків.

У розчин Комбіліпен доданий анестетик, який знімає відчуття болю при введенні ліків.

Мидокалм

Препарат відноситься до міорелаксуючих засобів. У його складі знаходиться діюча речовина толперизону гідрохлориду. Він використовується в терапії неврологічних патологій, пов’язаних з підвищеним тонусом м’язових тканин, порушенням трофіки і болями.

Медикаментозний засіб сприяє зниженню збудження і усуненню неприємних відчуттів. При використанні має знеболюючу та судинорозширювальну дію, нормалізує процес кровотворення.

Спільний ефект

Застосування комплексу медикаментів дозволяє забезпечити численні позитивні зміни в стані хворого:

• знижується м’язовий спазм;
• усувається напруга в проблемній ділянці;
• відновлюється нервова провідність;
• зменшуються болі і запальний процес.

Спільне застосування мексидола і Комбіліпен дозволяє знизити м’язовий спазм, усуває напругу в проблемній ділянці.

Показання до одночасного застосування

Використання 2 препаратів рекомендовано при лікуванні наступних захворювань:

• запальні процеси опорно-рухового апарату;
• дегенеративні патології хрящової тканини;
• міжхребцева грижа;
• травми;
• защемлення нервів.

Протипоказання до Мидокалму і Комбіліпену

Існує ряд обмежень для застосування лікарського комплексу:

• гіперчутливість до компонентів;
• важкі серцеві патології;
• гормональний збій;
• міастенія.

Дані про одночасне використання препаратів при лікуванні вагітних і дітей відсутні. Тому така терапія може проводитися тільки за рекомендацією лікаря і під його контролем.

Як приймати Мидокалм і Комбіліпен разом?

Щоб отримати швидкий і високий результат, курс терапії починають з застосування уколів.

У більшості випадків призначають по 1 ін’єкції на добу. При гострих запаленнях допускається збільшення дозування Мидокалма в 2 рази.

Колоти рекомендується глибоко в м’яз. Використання лікарських компонентів в одному шприці не допускається.

Рекомендована тривалість терапії уколами становить 5-10 днів. Потім при необхідності переходять на таблетовану форму.

Побічні дії

Прийом препаратів здатний спровокувати появу побічних ефектів.

Відзначаються порушення в роботі травної системи, які проявляються діареєю, нудотою і блювотою, спастичними болями в шлунку.

Іноді розвивається алергічна реакція у вигляді свербежу, шкірної висипки, гіперемії і кропив’янки.

Можливе порушення серцевого ритму, підвищення артеріального тиску, поява головного болю і м’язової слабкості.

Думки лікарів про сумісність Мидокалма і Комбіліпен

Андрій (невролог), 39 років

Препарати добре поєднані. Така комбінація має виражену протизапальну дію, усуває спастичні стани м’язів і зменшує біль. Засоби часто входять до комплексної терапії вертебральних і дегенеративних захворювань, розладів вегетативної нервової системи.

Михайло (психотерапевт), 43 роки

Лікарські засоби доповнюють дію один одного і забезпечують м’який ефект при вегетативних порушеннях. Пацієнти добре переносять таке лікування і рідко скаржаться на побічні дії препаратів.

Відгуки пацієнтів

Марія, 37 років

Ліки призначав невропатолог при загостренні остеохондрозу. Прийняла 7 ін’єкцій Мілдронату і 10 уколів Комбіліпена. Вітаміни колола через день. Поліпшення зазначила вже після 3-5 днів лікування. Біль перестала турбувати, з’явилася рухливість у хребті. Під час курсу терапії іноді з’являлися нудота і невелике запаморочення. Але потім все пройшло.

Сумісність мелоксикаму і Комбіліпен

Курс лікування запальних і дегенеративно-деструктивних захворювань суглобів може включати протизапальні та вітамінні засоби, наприклад, Мелоксикам і Комбіліпен. Вони допомагають позбутися від неприємних симптомів патології і прискорити одужання.

Курс лікування запальних і дегенеративно-деструктивних захворювань суглобів може включати Мелоксикам і Комбіліпен.

Лікарські засоби відносяться до різних фармакологічних груп, тому їх властивості відрізняються.

Мелоксикам

Мелоксикам, що містить однойменне активну речовину, відноситься до класу нестероїдних протизапальних засобів. Препарат усуває біль, набряклість і жар.

Його ефективність пояснюється здатністю до виборчого придушення активності циклооксигенази. Остання підтримує реакції, в результаті яких виділяються медіатори запалення.

Активна речовина не накопичується в стінках кишечника і шлунка, тому Мелоксикам рідко викликає побічні дії з боку травної системи.

Комбіліпен є комбінованим вітамінним засобом, що містить Вітамін В6, Вітамін В12 і цианокобаламін гідрохлорид. Входить до складу і лідокаїн, що володіє вираженою протизапальною дією. Препарат має такі властивості:

• знижує вираженість ознак нейропатії різної етіології;
• відновлює проведення нервових імпульсів;
• підсилює зв’язки між нейронами, підтримує процеси гальмування в центральній нервовій системі;
• підвищує вироблення речовин, що використовуються для побудови оболонок нервових клітин, а також мієліну та нуклеотидів;
• забезпечує засвоєння птероілглутамінової кислоти.

Вітаміни, що входять до складу препарату, посилюють дію один одного. Лідокаїн перешкоджає появі больових відчуттів при ін’єкціях, прискорює засвоєння компонентів ліків, розширює судини.

Чи можна приймати разом?

Препарати мають гарну сумісність, однак вводити їх потрібно по черзі. Змішувати розчини в одній ампулі не можна. Спільний ефект Комбіліпену і мелоксикаму полягає у зниженні інтенсивності больового синдрому, набряклості і почуття скутості в суглобах.

Мелоксикам рідко викликає побічні дії з боку травної системи.

Одночасно застосовуються препарати при лікуванні таких патологій:

• невралгії, викликані поразкою хребта;
• остеохондроз;
• посттравматичні зміни в суглобах і хребті;
• анкілозуючий спондилоартрит (хвороба Бехтєрєва);
• полінейропатія діабетичного походження;
• корінцевий больовий синдром;
• дорсалгія;
• люмбаго.

Протипоказання до прийому мелоксикаму і Комбіліпен

Таблетки і уколи не використовуються при таких патологічних і фізіологічних станах:

• вагітність і лактація;
• тяжкі порушення функцій серцево-судинної системи (декомпенсована серцева недостатність);
• дитячий вік (до 18 років);
• індивідуальна непереносимість компонентів лікарських засобів;
• виражене порушення функцій нирок або печінки;
• активні кровотечі, зниження згортання крові;
• глюкозо-галактозна мальабсорбція;
• виразкова хвороба шлунка;
• гастрит і гастродуоденіт;
• неспецифічний виразковий коліт.

З обережністю одночасно вводити препарати необхідно при поєднанні бронхіальної астми та прогресуючого поліпозу носових пазух. Спостереження лікаря потрібно при лікуванні пацієнтів, які перенесли набряк Квінке або анафілактичний шок, викликаний нестероїдними протизапальними засобами.

Комбіліпен протипоказаний при вагітності і лактації.

Як колоти разом Мелоксикам і Комбіліпен?

Препарати рекомендується вводити з інтервалом не менше 2 годин. Курс лікування мелоксикаму не повинен тривати більше 10 днів. Введення Комбіліпену продовжують протягом місяця. У перші 3 дні застосовуються уколи, потім переходять до прийому таблеток.

Побічні дії і передозування

При використанні поєднання лікарських засобів можуть спостерігатися такі негативні ефекти:

• головний біль;
• порушення координації рухів;
• зміна частоти серцевих скорочень;
• травні розлади (нудота, блювота, діарея, шлункові кровотечі);
• судомні напади;
• больові відчуття в місці ін’єкції;
• алергічні реакції у вигляді кропивниці, набряку обличчя і гортані, анафілактичного шоку.

Передозування сприяє посиленню побічних ефектів. Лікування спрямоване на дезінтоксикацію організму і усунення симптомів медикаментозного отруєння.

Дмитро, 44 роки, ортопед: «Комбіліпен і Мелоксикам можуть використовуватися як при хронічних захворюваннях опорно-рухової системи, так і в період відновлення після травм.

Вони ефективно борються з больовим синдромом і ознаками запалення. Можливе використання ліків після операцій з протезування суглобів.

Негативні реакції організму при дотриманні схеми лікування спостерігаються рідко.

Олександра, 37 років, невролог: «Домогтися ремісії при остеохондрозі можна, використовуючи декілька лікарських засобів, що володіють різними діями.

Протизапальний препарат Мелоксикам часто поєднують з вітамінним комплексом Комбіліпен. Застосовувати ліки в один день можна, однак змішувати їх не рекомендується.

Пройти повний курс допомагає позбутися від болю і відновити рухливість суглобів.

Відгуки пацієнтів

Руслан, 36 років: «Кілька років тому отримав травму колінного суглоба, в результаті якої розвинувся артрит. Лікар призначив Комбіліпен і Мелоксикам. Через тиждень болі стали менш вираженими, повернулася рухливість суглобів, що дозволило нормально ходити. Повний курс лікування допоміг впоратися із загостренням.»

Ірина, 39 років: «Через вікові зміни в організмі у батька розвинувся остеохондроз поперекового відділу. Через сильний біль він був змушений перебувати вдома. Лікар призначив курс лікування, що включав в себе уколи Комбіліпену і Мелоксикаму. Через тиждень стан батька покращився, він став виходити в магазин і на прогулянку.»

Мидокалм і Комбіліпен можна колоти разом – Все про суглоби

Згідно з інструкцією із застосування уколів Комбіліпен, препарат є класичним представником комбінованих вітамінів групи В і призначений для усунення порушень з боку нервової системи.

Це популярне лікарський засіб рекомендовано до застосування у пацієнтів, які страждають захворюваннями, етіологічно пов’язаними з пошкодженням нервових волокон у результаті патологічних змін в опорно-руховому апараті, запальних процесів або діабету.

Отже, що за ліки Комбіліпен? Більше інформації про інструкцію з застосування Комбіліпену, ціною, відгуками, аналогами розповімо нижче.

Особливості складу

Ліки Комбіліпен – трикомпонентний вітамінний комплекс, до складу якого входять:

• вітамін В1 (тіамін);
• вітамін В6 (піридоксин);
• вітамін В12 (ціанокобаламін).

Комплексний склад вітамінів групи В під назвою Комбіліпен в уколах містить також лідокаїн, який забезпечує анестезію під час ін’єкції і покращує засвоєння активних речовин за рахунок судинорозширювального ефекту.

Компоненти препарату чинять такі дії:

• Жиророзчинна форма тіаміну позитивно впливає на функціонування нервової тканини. Вітамін В1 забезпечує нормальну провідність імпульсів по синапсах і сприяє засвоєнню глюкози клітинами. Його дефіцит призводить до складних порушень з боку центральної і периферичної нервової системи, зокрема, є причиною розвитку такого захворювання, як бери-бери;
• Вітамін В6 – важлива складова більшості обмінних процесів в організмі, яка регулює обмін білків, жирів і вуглеводних сполук. Піридоксин бере активну участь у формуванні клітин крові, а також потенціює синтез медіаторів, від яких залежить передача інформації в синапсах. Тіамін і піридоксин повинні вживатися в комплексі, так як це забезпечує їх ефективність і наводить дані біологічно активні речовини в активний стан;
• Ціанкобаламін відповідає за синтез в організмі людини величезної кількості необхідних для його нормального функціонування речовин, зокрема, ферментів і медіаторів. Він бере участь у створенні нуклеїнових кислот, а також фолієвої кислоти. Нестача вітаміну В12 призводить до розвитку складних форм залізодефіцитної анемії, особливо, якщо людина страждає захворюваннями шлунково-кишкового тракту.

Основні форми випуску препарату

Виробник пропонує споживачу дві основні форми препарату Комбіліпен – таблетки і розчин для ін’єкцій в ампулах по 2 мл. Але що краще: уколи або таблетки? Відповідь на це питання може дати тільки лікар, адже в кожному індивідуальному випадку існують свої показання і протипоказання до призначення різних видів лікарського засобу.

Доцільність призначення Комбіліпен в ампулах або таблетованій формі залежить від ряду факторів, серед яких індивідуальні особливості організму пацієнта, наявність супутніх захворювань, складність перебігу основного недуги тощо.

У складі ампул Комбіліпен присутні:

• тіаміну гідрохлорид – 0,05 г;
• піридоксину гідрохлорид – 0,05 г;
• цианкобаламин – 0,0005 г;
• лідокаїн – 0,01 г.

Уколи вітамінів групи В Комбіліпен також містять ряд допоміжних речовин, а саме гідроксид натрію, бензиловий спирт, гексаціаноферрат калію, вода та інші. Ці речовини покращують засвоюваність вітамінів і забезпечують продовження терміну зберігання препарату.

Згідно з інструкцією із застосування, таблетки Комбіліпен складаються з 0,0001 г вітаміну В1 та В6, а також 0,002 г вітаміну В12.

Кому показаний прийом препарату?

Для чого призначають Комбіліпен в уколах і таблетках?
Виділяють такі показання до застосування препарату Комбіліпен:

• розчин вітамінів надає помірну знеболювальну дію;
• для усунення неврологічної симптоматики і відновлення нормальної діяльності нервових структур;
• поліпшення кровотворення;
• нормалізація вуглеводного обміну і підвищення опорних сил організму;
• стимуляція синтезу нейромедіаторів для підвищення передачі нервових імпульсів;
• зниження рівня шкідливого холестерину в крові і попередження розвитку атеросклерозу судин;
• при ВСД для поліпшення скорочувальної здатності міокарда і відновлення нормальної провідності серця;
• для профілактики авітамінозних станів;
• для волосся і нігтів, поліпшення їх міцності і попередження ламкості;
• зниження підвищеного артеріального тиску.

Прийом Комбіліпен показано для спортсменів, діяльність яких пов’язана з великим навантаженням на м’язи, зокрема, в бодібілдингу.

Препарат дозволяє попередити ішемію м’язової тканини і сприяє нормальному перебігу процесу збільшення об’єму циркулюючої крові.

Ефективність застосування Комбіліпен в спорті доведена багатьма фахівцями, які спостерігають за спортсменами, що виступають у силових видах атлетики.

Від чого допомагають уколи і таблетки Комбіліпен?
Як правило, препарат призначають у складі комплексної терапії при наступних патологічних станах:

• неврити, невралгії, корінцевий синдром;
• защемлення міжреберних нервів;
• нейропатії різного генезу (діабетична, алкогольна);
• остеохондроз хребта;
• артроз;
• оперізуючий лишай;
• паралічі і парези;
• судомний синдром.

Протипоказання і побічні дії

Найчастіше побічні ефекти від застосування Комбіліпен виникають у пацієнтів, які мають алергію на компоненти препарату. Вона проявляється у вигляді висипки на шкірі, свербіння, кропив’янки.

Рідше побічні дії Комбіліпен проявляються розвитком тяжкості в області живота, нудоти, блювоти, а також таких патологічних станів, як тахікардія, гіпотонія, запаморочення, головний біль і поширені набряки.

Серед протипоказань до застосування виділяють:

• період вагітності та при ГВ (при вагітності препарат проникає крізь плацентарний бар’єр);
• не можна давати препарат дітям, оскільки в розчині міститься бензиловий спирт;
• наявність у пацієнта серцево-судинної недостатності;
• індивідуальна непереносимість компонентів лікарського засобу.

Те, як часто можна колоти Комбіліпен, скільки днів його колоти і скільки разів на рік можна колоти, визначає лікар, спираючись на особливості клінічної картини захворювання, ймовірність розвитку побічних дій, а також дані інструкції щодо дозування препарату. Тому передTim як вводити внутрішньом’язово цей медикамент, необхідно в обов’язковому порядку проконсультуватися з фахівцем.

На жаль, препарат не рекомендується вживати разом зі спиртними напоями, оскільки вони зводять до мінімуму всі його терапевтичні ефекти. Справа в тому, що алкоголь руйнує структуру більшості вітамінів, через що втрачається весь сенс лікування.

Чи можна приймати одночасно Мидокалм і Комбіліпен?

Медикамент відноситься до н-холінолитичних міорелаксантів. Дія надає за рахунок наявності в складі толперизона – симптоматичного засобу, внесеного до українського списку найважливіших ліків.

Фармакологічні властивості:

1. Блокує сприйнятливість ацетилхолінових рецепторів і синаптичну передачу сигналів.
2. Порушує спинномозкові рефлекторні реакції.
3. Знижує провідність у рухових і сенсорних волокнах.
4. Перешкоджає виділенню медіаторів болю і запалення.
5. Стабілізує мембранну структуру нейроцитів.
6. Зменшує тонус і спастичність скелетної мускулатури.
7. Помірно підсилює периферичний кровообіг.

Може прийматися перорально або вводитися парентерально. З ШКТ всмоктується протягом 30-60 хвилин. Біодоступність становить 20%. Через гематоенцефалічний бар’єр не проникає. Переробляється нирками і печінкою, виводиться в складі сечі.

Використовують Мидокалм для боротьби з гіпертонусом м’язів, ригідністю, контрактурами, спастичністю та больовим синдромом. Рекомендований до застосування:

• при підвищеній тонізації м’язових волокон, спинальному автоматизмі, судомах внаслідок церебрального або спинномозкового паралічу;
• під час загострення артриту, остеоартрозу, спондильозу, остеохондрозу, шийно-плечового і аналогічних синдромів;
• при тонічних порушеннях після інсульту і при неврологічних захворюваннях (розсіяний склероз, енцефаліт, пірамідні розлади тощо);
• після отримання травми або проведення ортопедичної операції;
• при периферичній вазопатії і облітеруючому ураженні судин.

В ін’єкційній формі міститься локальний анестетик лідокаїн, що підсилює знеболюючі властивості препарату.

Дія Комбіліпен

Це комбінований медикамент нейротропної дії. Його склад представлений вітамінами В1, В6, В12. Він покращує живлення нервових клітин, прискорює їх відновлення, бере участь у багатьох обмінних процесах і синтезі АТФ, забезпечує аксональний транспорт і передачу нейроімпульсів у синапсах. Регулює гемопоез, периферичну іннервацію, больову чутливість.

Випускається в таблетках і уколах. Для місцевого знеболювання і поліпшення всмоктування в ін’єкційній формі додатково присутній гідрохлорид лідокаїну.

Засіб показано при наявності:

• діабетичної та алкогольної полінейропатії;
• невралгії, торакалгії;
• тонічних і судомних синдромів;
• дорсалгії, люмбаго, ішіалгії;
• паралічу Белла;
• оперізувального герпесу;
• запалення нервових корінців.

Призначається в складі медикаментозного комплексу.

Комбіліпен покращує живлення нервових клітин, прискорює їх відновлення, бере участь у багатьох обмінних процесах і синтезі АТФ.

Спільний ефект

Ліки добре поєднуються, доповнюючи дію один одного.

Вони благотворно впливають на нервову тканину і скелетні м’язи, допомагаючи лікувати запалення, знизити інтенсивність больових відчуттів, усунути набряклість і м’язові затиски.