Мазь від грижі хребта: зняття больового синдрому і лікування патології
Провідні симптоми міжхребцевої грижі, яка склалася в області попереку, – біль і обмеження рухів. Для купірування гострих клінічних проявів використовуються ін’єкційні розчини і таблетки. А при тягнуть, ниючих, тупих болях, що виникають на етапі ремісії, доцільно застосовувати засоби для локального нанесення. При грижі поперекового відділу хребта неврологи включають в терапевтичні схеми знеболюючі та протизапальні мазі, креми, гелі, бальзами.
Особливості лікування грижі поперекового відділу хребта мазями
Мазі, як засоби для зовнішнього застосування, надають більш щадну дію на організм людини на відміну від таблеток, капсул, розчинів для ін’єкцій. Їх активні інгредієнти проникають в кровоносне русло в невеликих кількостях, тому не стають причиною розвитку системних побічних проявів.
Включаючи зовнішні кошти в терапевтичні схеми, лікарі переслідують відразу кілька цілей:
- зниження вираженості симптоматики зміщення міжхребцевих дисків;
- профілактика прогресування патології, залучення в деструктивний процес здорових хребетних структур;
- попередження рецидивів, для яких характерні гострі, що стріляють, що пронизують болю.
Призначення пацієнтам мазей дозволяє зменшувати фармакологічну навантаження на їх організм за рахунок зниження доз системних засобів. Це допомагає уникнути токсичного впливу міорелаксантів і глюкокортикостероїдів на нирки, печінку, шлунково-кишковий тракт.
види мазей
У терапії грижі попереково-крижового відділу хребта застосовуються зовнішні засоби різних клініко-фармакологічних груп. Одні призначені для усунення симптомів захворювання, інші здатні покращувати стан хребетних структур, включаючи м’язи і зв’язковий-сухожильний апарат.
нестероїдні протизапальні
Мазі з нестероїдними протизапальними інгредієнтами завжди стають препаратами першого вибору в лікуванні поперекових гриж. Найбільша терапевтична ефективність відзначена у наступних НПЗЗ:
- Нурофен;
- кетопрофен;
- Вольтарен;
- індометацин;
- Німесулід.
Мазі і гелі наносяться на область болю до 4 разів на добу тонким шаром, а потім втираються легкими масажними рухами. Тривалість терапевтичного курсу – 10-14 днів. При необхідності лікар може продовжити лікування до 3 тижнів.
У НПЗЗ широкий перелік протипоказань, включаючи вагітність, лактацію, важкі захворювання шлунка.
хондропротектори
До складу хондропротекторов входять сульфат хондроїтину, сульфат або гідрохлорид глюкозаміну. Ці інгредієнти стимулюють часткове відновлення хрящових тканин пошкоджених міжхребцевих диском.
Мазі з хондропротекторами використовуються до 4 разів на добу протягом тривалого часу – від кількох місяців до 2 років. У міру накопичення інгредієнтів в тканинах проявляється їх протизапальну і анальгетичну дію.
Які препарати використовуються в терапії поперекових гриж:
- Терафлекс;
- Хондроксид;
- Артро-Актив з синьою лінійки.
Лікарі вважають за краще призначати пацієнтам хондропротектори у вигляді ін’єкцій, таблеток, капсул. Поки клінічно не підтверджена здатність глюкозаміну і хондроїтину проникати з поверхні шкіри в поперекові сегменти хребта.
бальзами
Це один з різновидів зовнішніх коштів, зазвичай випускається у вигляді біологічно активних добавок (БАД). На відміну від фармакологічних препаратів в їх складі можуть міститися 15 і більше активних інгредієнтів натурального походження і корисних синтетичних добавок. У терапії гриж часто застосовуються бальзами з такими компонентами:
- екстрактом червоного пекучого перцю;
- фітоекстракту шабельника, живокосту, босвелії, осикової кори, золотого вуса, індійського (китайського) цибулі;
- зміїним і бджолиною отрутою;
- хондроїтином, глюкозаміном, колагеном, гіалуронової кислотою;
- ефірними маслами ялівцю, розмарину, туї, кипариса, сосни.
Більшість цих речовин міститься в бальзами Дикуля і Софья, призначених для лікування всіх патологій опорно-рухового апарату.
гомеопатичні
Гомеопатія – вид альтернативної медицини, що передбачає використання зовнішніх коштів з низькими концентраціями активних інгредієнтів. До складу мазей і гелів можуть входити мінерали, фітоекстракти, різні хімічні сполуки. Затребувані гомеопатичні засоби:
Курсове застосування таких препаратів як би «привчає» організм до впливу негативних факторів, що нагадують ознаки усунення міжхребцевих дисків. Тому згодом будь-який симптом поперекової грижі не буде проявлятися з колишньою інтенсивністю.
Гомеопатія кілька років тому офіційно була визнана в нашій країні лженаукою через відсутність будь-якої доказової бази її ефективності. Тому такий метод лікування повинен бути узгоджений з невропатологом.
масажні
Під час поведінки класичного або сегментарного масажу часто використовуються мазі з розігріваються, зволожуючу дію. Вони підсилюють терапевтичний ефект оздоровлюючих процедур, попереджають виникнення дискомфортних відчуттів. Підвищують клінічний ефект масажу такі зовнішні засоби:
Ці таблетки спалюють 14 кг жиру за місяць! Продаються в кожній аптеці г.Зіндельфінген, називаються …
- Есобел;
- Муравьівіт;
- масажний бальзам Дикуля.
До їх складу входять компоненти, що поліпшують кровообіг в попереку, що стимулюють виведення шкідливих мінеральних солей. Це мурашиний спирт, жовчний скипидар, ефірні масла, отримані при переробці хвойних дерев і чагарників.
комбіновані
Поєднання декількох активних інгредієнтів підсилює лікувальну дію мазей, гелів і кремів. Застосування комбінованих препаратів дозволяє одночасно досягти відразу кількох терапевтичних результатів. Наприклад, пацієнтам з порушеннями кровообігу в області попереку призначають гель Индовазин. Його активні інгредієнти:
- нестероїдні протизапальні засоби Індометацин;
- біофлавоноїд з венопротекторну дією троксерутин.
В терапевтичні схеми включається гель Долобене, що виявляє протизапальну, антиексудативну, венопротекторну і регенеруючу активність. У комбінованих зовнішніх препаратів широкий перелік протипоказань, тому застосовуватися вони повинні тільки після ретельного обстеження хворого.
Класифікація за способом дії
При призначенні засобів для локального нанесення пацієнтам з поперековими грижами лікар обов’язково враховує фармакологічна дія інгредієнтів. Наприклад, при запаленні в хребетних сегментах заборонено використовувати препарати з зігріваючим ефектом. А при підвищеній чутливості шкіри не можна застосовувати засоби з местнораздражающим дією.
зігріваючі препарати
Після купірування запалення пацієнтам рекомендується для усунення болю наносити на поперек кошти з зігріваючу дію – скипидарні мазь, Випросал, Апизартрон, Наятокс. До їх складу входять компоненти, які при контакті з шкірою стимулюють приплив крові до її поверхні. Виникає приємне відчуття тепла, а іноді і легкого печіння.
Зігріваючими препаратами вдається швидко усунути тугоподвижность, знизити інтенсивність хворобливих відчуттів. Такі кошти використовуються 1-2 рази на день протягом 2 тижнів або одноразово при появі дискомфорту або болю в спині.
дратівливі кошти
До засобів з местнораздражающим дією відносяться Капсикам, Фіналгон, Ефкамон. Вони містять інгредієнти, що впливають на рецептори підшкірної клітковини. Генеруються імпульси, які надходять в ЦНС і блокують сприйняття головних мозком хворобливих відчуттів.
Дратівливі кошти застосовуються при виникненні дискомфорту в попереку після переохолодження або надлишкових фізичних навантажень.
охолоджуючі мазі
У терапії гриж використовуються в лікуванні не тільки охолоджуючі фармакологічні препарати, але біологічно активні добавки з фітоекстракту цілющих рослин, ефірними і косметичними маслами.
Це мазі та гелі, до складу яких входить камфора або ментол – Бом-Бенг, Бен-Гей, деякі бальзами Дикуля. За допомогою цих зовнішніх коштів вдасться не тільки швидко впоратися з болем у попереку, а й усунути запальні набряки.
Через їх формування часто відбувається утиск спинномозкових корінців.
Народна медицина при грижі хребта
Народні засоби застосовуються в терапії зміщення дисків тільки після досягнення стійкої ремісії з дозволу лікаря. Їх використовують для профілактики загострення патології.
Мазі, приготовлені в домашніх умовах | рецепт |
зігріває | У ступці розтирають чайну ложку морської солі з 30 г вазеліну. Додають 10 г живичний скипидару, по 50 г вершкового масла і дитячого крему. Змішують, перекладають в банку, зберігають в холодильнику. Втирають в поперек для усунення болю |
местнораздражающим | Змішують по 50 г вазеліну і барсучьего жиру, додають по 2 краплі ефірних масел ялівцю, кипариса і чебрецю. Зберігають мазь у холодильнику, наносять на нижню частину спини при появі дискомфортних відчуттів |
Правила використання мазей
При виборі мазі для пацієнта з поперекової грижею лікар враховує стадію перебігу патології, вид і розміри випинання, наявність в клінічній картині неврологічних розладів.
Тому використовувати їх слід в певному лікарем режимі дозування.
Ефективність мазей від гриж хребта, склад і їх механізм дії
Грижа хребта – патологія, при якій зміщується міжхребцевий диск і відбувається розрив фіброзного кільця. Основним симптомом є ниючий біль, яка проявляється після сну або під час будь-яких рухів.
Поступово больовий синдром посилюється настільки, що заважає людині виконувати прості повсякденні дії.
На початкових етапах допускається лікування консервативними методами, при яких може використовуватися мазь від грижі хребта.
Чи можна лікувати грижу мазями?
Хірургічне втручання – крайній захід. По можливості фахівці намагаються робити ставку на комплексне консервативне лікування. При грижі хребців використовуються:
- медикаменти;
- масаж;
- витягування хребта;
- лікувальна фізкультура;
- фізіотерапія;
- рефлексотерапія.
Місцева терапія включає в себе різні креми та мазі. Їхня допомога полягає в усуненні симптомів захворювання.
Подібне засіб повинен знизити запальний процес, посилити регенерацію, прибрати біль, відновити нормальну фізичну активність і поліпшити загальне самопочуття хворого. Засоби різних типів використовуються для полегшення симптоматики після виникнення певних ознак грижі.
Види мазей при грижі
У медицині цілющі крему і мазі розрізняються по фармакологічній дії та вмісту хімічних компонентів. Ці показники лягають в умовну класифікацію місцевих препаратів.
Кожен вид підходить для терапії на певному етапі розвитку хребетної грижі.
На початкових етапах краще використовувати знеболюючі та протизапальні препарати, після закінчення лікування – відновлюють.
комбіновані
У складі комбінованих препаратів знаходяться кілька активних речовин, які сприяють відновленню нормальної роботи хребців. Вони знімають набряклість, загоюють пошкоджені тканини і дозволяють знеболює. Застосовувати можна мазь «Декспантенол» з однойменною активною речовиною.
«Декспантенол» – похідне пантеноловой кислоти, вітамін групи B. Він необхідний для жирового і вуглеводного обміну, бере участь в процесах окислення і ацетилювання.
При міжхребцевої грижі поперекового відділу або інших ділянок хребта наноситься засіб один раз на добу, тонким шаром і м’якими масажними рухами.
У числі протипоказань – підвищена чутливість до компоненту.
До комбінованих засобів відноситься також «Долобене». До складу цього гелю входить не тільки декспантенол, але і гепарин натрію і диметилсульфоксид.
Препарат деактивує гідроксильні радикали, які починають активно вироблятися під час запального процесу. Аналгетичний ефект досягається завдяки зниженню швидкості больових імпульсів. Обробляти проблемні місця потрібно 2-4 рази в день.
Список протипоказань великий, в нього входять вагітність, проблеми з нирками або печінкою, астма, лактація.
дратівливі
Основа дратівливих мазей – речовини, що розширюють практично всі судини, від капілярів до великих артерій. Уражені області отримують більше крові, що позначається на швидкості відновлення тканин. При цьому відбувається зниження запального процесу і усуваються больові відчуття.
До дратівливим зовнішніх засобів відносяться:
- «Апизартрон»;
- «Никофлекс»;
- «Капсикам».
«Апизартрон» містить в собі очищені екстракти насіння гірчичного масла, що послабляє тонічні скорочення мускулатури. Що входить до складу метилсалицилат впливає на запальний процес, а бджолина отрута блокує життєздатність грампозитивнихмікроорганізмів і прибирає больовий синдром.
«Никофлекс» допомагає «розігрівати» хребет, викликаючи тривале розширення поверхневих судин безпосередньо в місці нанесення. «Капсикам» діє аналогічно, додатково знімає м’язову напругу. Засоби починають діяти протягом 15-40 хвилин після використання.
Дратівливі препарати зазвичай рекомендуються при загостреннях хвороби. Тривалість дії – до шести годин, використовуються в міру необхідності.
хондропротектори
При грижі шийного відділу або попереку можна застосовувати хондропротектори. Вони володіють зміцнює і регенеративним діями. Це дозволяє блокувати подальше руйнування м’язової і хрящової тканин і сприяє одужанню. Важливою перевагою є мінімальна кількість побічних ефектів і протипоказань.
До хондропротекторами відносяться:
- «Терафлекс»;
- «Траумель С»;
- «Мета Т»;
- «Хондроксид»;
- «Артроцін»;
- «Хондроітин сульфат».
Всі ці препарати мають аналогічною дією, розрізняються лише за складом. Підібрати оптимальний варіант допоможе лікуючий лікар.
стимулятори
Стимулятори відносяться до допоміжних засобів, ефективним вже на етапі реабілітації після загострення грижі поперекового відділу. Вони стимулюють обмінні процеси і відновлення тканин, але при цьому не мають виражений цілющою дією.
Для таких цілей застосовуються:
- «Солкосерил»;
- «Диклофенак».
До складу «Солкосерил» також входить полідоканол 600 – анестетик, який впливає на периферичні нервові закінчення. Вже через 2-5 хвилин після нанесення біль починає стихати, ефект зберігається протягом 3-5 годин. За допомогою «Диклофенак» вдається усунути ранкову припухлість і скутість суглобів, знизити набряклість проблемної області.
зігріваючі
Для домашнього лікування спини використовуються зігріваючі мазі і гелі. В їх основі – капсацин або різні отрути, що володіють дратівливим ефектом. Використання подібних засобів призводить до розширення судин. Це дозволяє поліпшити кровообіг, в результаті чого тканини отримують більшу кількість поживних речовин і кисню. Відновлення в рази прискорюється.
При покупці можна орієнтуватися на наступні назви:
- «Апизартрон»;
- «Випросал»;
- «Никофлекс».
Місцеві препарати на основі отрут застосовуватися повинні з великою обережністю. Якщо необхідна обробка попереку або шийного відділу – бажано отримати схвалення лікуючого лікаря. Відмовитися від зігріваючих засобів доведеться алергікам, вагітним і годуючим жінкам, а також людям, що страждають від туберкульозу, хвороб печінки або серцево-судинної системи.
охолоджуючі
Подібні гелі та мазі особливо ефективні для лікування грижі хребта. Тимчасове охолодження проблемної області призводить до поліпшення кровотоку, стимулюючого регенерацію тканин і гарантує надходження корисних речовин в клітини. До цілющого ефекту додається легкий анестетик – протягом декількох хвилин після нанесення хребет перестає боліти.
Без рецепта можна придбати:
- мазь з окопником;
- «Фастум гель».
Наносити їх потрібно відразу ж після больового нападу. Основа «Фастум гелю» – кетопрофен, що відрізняється жарознижувальну, протизапальну і анестезуючими діями. Переваги мазі живокосту – натуральний склад і невелика кількість протипоказань.
Обробляти проблемні місця необхідно мінімум раз в день
Протипоказання до застосування мазей
Кожне засіб має свої протипоказання і може застосовуватися для терапії не кожного пацієнта. Вирішувати, які мазі і бальзами допомагають при конкретному виді грижі, повинен лікуючий лікар. Він же врахує всілякі заборони.
У більшості випадків місцеві препарати забороняються для:
- дітей молодше п’ятнадцяти років;
- вагітних і годуючих;
- людей з індивідуальною непереносимістю компонентів.
Якщо після нанесення на шкіру з’являються ознаки алергічної реакції (проблеми з диханням, сильний свербіж, кропив’янка) – від подальшого застосування небезпечного препарату краще відмовитися.
Головна умова під час лікування міжхребцевої грижі – максимально дотримуватися всіх розпоряджень лікаря. Підбирати собі лікарські засоби самостійно забороняється: це може тільки погіршити стан.
Мазь від хребетної грижі
Використовуються мазі при міжхребцевої грижі для широкого кола цілей.
Наприклад, препарати, що містять нестероїдні протизапальні засоби, або охолоджуючі засоби необхідні для зняття больового симптому, хондропротектори зупиняють подальше руйнування хрящової тканини, гомеопатичні і зігріваючі покращують регенерацію. Додатково пропонуються народні рецепти в мазевой або кашоподібної формі, що відрізняються натуральністю компонентів.
Показання та ефективність
Використовувати мазь від грижі хребта – необхідна частина місцевої терапії, коли діючі речовини надходять відразу в область поразки. Хоча головним залишається консервативне лікування, мазеві речовин надають великої ваги в боротьбі з симптоматикою хвороби.
Надаючи протизапальну, знеболюючу, регенеративну дію на організм, мазь дозволяє поліпшити загальний стан, відновити нормальну фізичну активність.
Різні види препарату використовуються для полегшення стану пацієнта при прояві конкретних симптомів.
Для продуктивного лікування на різних етапах варто використовувати відповідні види мазей. Спочатку добре підходять протизапальні і знеболюючі, а після усунення головних негативних чинників – відновлювальні.
Засоби з охолоджуючим ефектом
Фастум гель добре знімає біль і охолоджує проблемну ділянку спини.
За рахунок охолодження пошкодженої ділянки одночасно поліпшується кровотік, що сприяє регенерації тканин від надходження корисних речовин, і досягається легкий знеболюючий і релаксуючий ефект. Таке комбіноване вплив при грижі хребта особливо необхідно для забезпечення безболісного пересування хворого. Рекомендовані такі препарати:
- «Фастум гель»;
- мазь з окопником.
Найчастіше такі мазі протипоказані пацієнтам:
- з патологіями дихальної системи;
- при захворюваннях шкіри;
- вагітним жінкам;
- при наявності епітеліальних алергій;
- зі змінами в кровоносній системі.
зігріваючі мазі
Група препаратів на основі отрут, капсацин та інших подразнюючих речовин.
Сприяють поліпшенню кровотоку за рахунок розширення судин, що призводить до підвищення припливу кисню і поживних речовин і, як наслідок, до прискореного відновлення тканин.
Також надають легку знеболювальну дію. Засоби добре поєднуються з фізіотерапією і масажами від болів в попереку. Можуть використовуватися такі препарати:
Никофлекс зігріває проблемне місце і покращує кровотік в ньому.
- «Капсикам»;
- «Никофлекс»;
- «Випросал»;
- «Апизартрон».
В основному протипоказані вагітним, людям страждаючим від наступних патологій:
- хвороби серця і судин, печінки;
- туберкульоз;
- шкірні алергії.
Нестероїдні протизапальні препарати
Містять НПЗП мазі при грижі поперекового відділу хребта дозволять зберегти високу мобільність, усунувши постійні больові відчуття при кожному русі. Крім того зменшують запалення і супутню температуру. Для цих цілей можуть застосовуватися такі гелі:
- «Вольтарен»;
- «Нурофен»;
- «Кетонал»;
- «Найз гель»;
- «Диклофенак»;
- «Моваліс»;
- «Фенілбутазон»;
- «Кетопрофен».
Частими протипоказаннями є:
- патології шлунково-кишкового тракту;
- різний дитячий вік;
- вагітність і період лактації.
комбінованої дії
Добре підходять при міжхребцевої грижі, коли при тривалому лікуванні на перших порах використовуються потужні засоби, але від них доводиться відмовлятися через час через побічні ефекти. У цей момент кращий вибір – комбіновані мазі. Поєднуючи протизапальну та знеболювальну дію, вони разом з тим покращують відновлення тканин і циркуляцію крові. Використовуються такі мазі:
- «Долобене»;
- «Декспантенол».
хондропротектори
Цей вид мазей виділяється своїм регенеративним і зміцнюючою дією на організм. Чим не тільки сприяє одужанню, але також спочатку зупиняє подальше руйнування хрящової і м’язової тканини. Володіє мінімальними протипоказаннями і побічними ефектами. Застосовуються такі препарати:
Артроцін сприяє відновленню уражених дисків хребта.
- «Траумель С»;
- «Хондроксид»;
- «Хондроітин сульфат»;
- «Артроцін»;
- «Мета Т»;
- «Терафлекс».
Домашні мазі
Пропонуються різні рецепти народної медицини при боротьбі з хребетної грижею:
- Змішати 300 г часнику і 250 мл горілки або розведеного спирту. Настояти 10 днів. Застосовувати як компрес.
- Подрібнити кінський жир на плівку і прикласти до хворобливої ділянки, закутавши зверху тканиною. Тримати більше півтори години. Можна використовувати регулярно.
- В 1 літр води додати корінь шабельника, оману, насіння болиголова степового і траву буркуну, після чого наполягати протягом 21 дня.
- В ¼ кг розтопленого свинячого жиру покласти 2 ст. ложки раскрошенного воску і 1 масла ялиці. Варити помішуючи не доводячи до кипіння, краще на водяній бані. Добре застосовувати на ніч накрившись чимось теплим.
- У 200 грам розтопленого свинячого або гусячого жиру додати 50 г перемеленого живокосту і варити, бажано на водяній бані 30 хвилин. Далі додати 2 ст. ложки камфорного масла і ретельно збити. Отримана крем-маса готова до використання.
короткі висновки
При виборі мазей не варто звертати увагу на ціну і гучну назву. Головне – підібрати правильний засіб з необхідними лікувальними ефектами.
Гарна терапія для хребта складається з всебічного впливу на причину проблеми: консервативне лікування поєднується з використанням мазей, фізіотерапії і масажів.
Під наглядом лікаря терапевтичний курс неодмінно стане запорукою відновлення здоров’я в найкоротші терміни.
Мазь від грижі хребта (міжхребцевої, поперекової): чи можна мазати?
Одним з кращих методів симптоматичного лікування міжхребцевої грижі є застосування лікувальних мазей, кремів і гелів. Різні крему ефективні при грижі шийного, грудного і поперекового відділів хребта.
Використовувати мазі можна лише для купірування симптомів хвороби: перш за все больового синдрому, скутості в рухах спини і для купірування набряклості. Вони не лікують хворобу, але істотно полегшують стан хворого.
Чи можна лікувати грижу хребта мазями?
Чи можна користуватися мазями для лікування спинний грижі? Так, для лікування міжхребцевих гриж і протрузій дуже часто призначаються різні мазі. Як правило, їх призначають при болю, виражених запальних процесах і появі набряклості.
На жаль, мазати спину навіть найпотужнішими засобами – не означає вилікувати її від грижі. Будь-які нашкірні кошти можна застосовувати лише у вигляді симптоматичної терапії. Основна мета нашкірних коштів – поліпшення самопочуття пацієнта, усунення скутості в рухах спини.
Розраховувати на постійне застосування мазей не слід: у них є обмеження по тривалості використання.
Особливо це стосується нестероїдних протизапальних і місцево-подразнюючих засобів. Тому нашкірні кошти зазвичай призначаються при загостренні міжхребцевої грижі. Загострення зазвичай триває від 2 до 14 днів.
Види мазей при грижі хребта
Які види мазей використовуються для лікування гриж і протрузій хребта? На даний момент ефективні лише 5 груп нашкірних засобів. Деякі з них мають прямий вплив (як медикаментозні анальгетики), а деякі непряме (як прості дратівливі кошти).
Мазь Диклофенак-МФФ для лікування гриж спини
Види мазей при грижі спини:
- Знеболюючі. У складі коштів часто можна побачити Лідокаїн або Новокаїн – класика жанру в анестезіології. Дуже потужні засоби, швидко знижують інтенсивність больового синдрому, але мають нетривалий вплив (близько 3-6 годин).
- Зігріваючі (разогревающие). Надають прогрівають вплив на обмеженій ділянці шкірних покривів. Відносяться до «непрямим», попросту відволікають біль (подібно дратівливим засобів).
- Охолоджуючі. Мають схожий з попереднім видом механізм впливу. Добре справляються з болем і скутістю в рухах.
- Дратівливі. Практично ідентичні зігріваючим, але більш потужні і, на жаль, частіше дають побічні ефекти. Так при тривалому застосуванні можливий контактний дерматит і різні алергічні реакції.
- Протизапальні. Найбільш потужні засоби, які надають одночасно сильне знеболююче і протизапальну дію. У всьому гарні, крім одного: не можуть застосовуватися тривалий час. Зазвичай застосовуються тільки при загостренні, в найгострішій фазі.
знеболюючі
Як правило, в складі використовуються медикаментозні препарати, на кшталт Новокаїну, лідокаїну і похідні від них. Іноді використовується комбінований склад (Новокаїн + Лідокаїн). Такий симбіоз корисний тим, що ефект від засобу сильніше, а тривалість знеболювання довше.
Мазь для лікування грижі хребта Хондроксид
Але є і істотний мінус: зростають ризики побічних ефектів, зокрема алергії. Знеболюючі мазі призначаються тільки для ліквідації болю і скутості в рухах спини на тлі болів.
Назви знеболюючих мазей при грижі:
- накожний Індометацин – містить нестероїдні протизапальні компоненти, випускається також у вигляді супозиторіїв;
- накожний Нурофен – містить нестероїдні протизапальні компоненти, усуває жар на тлі загострення грижі;
- накожний Долобене – містить гепарин натрію, декспантенол і диметилсульфоксид;
- накожний ФІТОБЕНЕ – застосовується для усунення болю в м’язах на тлі компенсаторних спазмів.
зігріваючі
Вплив теплом практично ніяк не впливає на перебіг захворювання, проте добре справляється з його симптомами. Зокрема можна знизити (але не ліквідувати повністю) інтенсивність хворобливого синдрому.
Також за рахунок теплового впливу поліпшується рухливість спини, посилюється регіональний кровообіг на капілярному рівні (ефекту на великі судини практично немає). При важких формах гриж такі кошти малоефективні .
Капсикам мазь для лікування гриж хребта
Назви зігріваючих мазей при грижі:
- Отревін-містить ксилометазоліну гідрохлорид і додекагідрат.
- Вірапін – не можна приймати більше чотирьох тижнів поспіль.
- Артроцін – містить Хондропротекторні компоненти для захисту ще здорових тканин.
- Віпратокс – містить отруту гадюки і саліцилову кислоту.
- Випросал В – містить отруту звичайної гадюки та камфорний спирт.
охолоджуючі
Надають приблизно такий же вплив, як і зігріваючі мазі. Застосування саме такого виду зазвичай визначається на своєму досвіді: можна спробувати спочатку розігрівають мазі, а якщо вони не допоможуть – охолоджуючі.
Фундаментальна відмінність охолоджуючих мазей від зігріваючих в тому, що перші крім усунення болю і скутості в спині можуть вплинути на запальні процеси. За рахунок локального охолодження відбувається спазм дрібних капілярів, кров приливає до патологічного вогнища менше, і запальний процес стихає.
Назви охолоджуючих мазей при грижі:
- Бом-Бенге з метилсалицилата і масла м’яти;
- Бенгін з метилсалицилата і ментолу;
- Меновазин з ментолом, анестезином і новокаїном;
- Репарил з екстракту кінського каштана і гепарину;
- Flexall з камфори, саліцилатів та екстракту алое.
дратівливі
Одна з найпопулярніших категорій: такі мазі коштують порівняно дешево, і при цьому ефективно полегшує біль.
Принцип роботи дратівливих мазей: відбувається локальне подразнення шкірних покривів, розвивається дерматит, який просто відводить увагу пацієнта до болю в спині.
Мозок пацієнта робить акцент на відчуття через подразнення шкіри, а спинні болі як би відходять на другий план (але не проходять повністю). На жаль, такі кошти ефективні лише при легкому і середньому перебігу хребетних гриж.
Назви дратівливих мазей при грижі:
- Фіналгон – містить ванілілнонамід і бутоксіетіловий ефір нікотинової кислоти.
- Никофлекс – містить капсаїцин натуральний (такий же використовується в перцевий балончиках).
- Аналгос крем – основним діючим компонентом є пропілнікотінат.
- Капсикам – містить диметилсульфоксид і камфорний спирт.
- Апизартрон – надає крім усього іншого судинорозширювальну дію.
протизапальні
Дуже потужні засоби, які надають відразу кілька лікувальних ефектів:
- Зменшення болю. За рахунок цього поліпшується самопочуття пацієнта, пропадають спазми мускулатури спини, збільшується її рухливість.
- Протизапальний ефект. Усунення набряків, зменшення хворобливих відчуттів, збільшення рухливості спини.
- За рахунок зняття спазму мускулатури поліпшується постава, хребетний стовп випрямляється.
Назви протизапальних мазей при грижі:
- немедикаментозная скипидарна мазь – набагато менш ефективна, ніж медикаментозні аналоги, але і більш безпечна (її також рекомендують приймати разом з добавкою Карипаин для потенціювання лікувального ефекту);
- Ібупрофен – класика жанру, один з найбільш ефективних і популярних засобів групи;
- Вольтарен – містить диклофенаку натрію;
- Кетонал – в складі має кетопрофен (основна діюча речовина);
- гель Найз – основними діючими речовинами є німесулід і сорбітол.
В цілому ефективні засоби, але їх не можна застосовувати більше 2-3 тижнів, інакше можливі дуже серйозні побічні ефекти. Особливо небезпечні для тривалого прийому ті протизапальні мазі, що надають навіть помірне системний вплив.
Як позбутися від болю при грижі хребта
Грижа хребта – поширене захворювання опорно-рухового апарату у чоловіків і жінок від 30 до 60 років.
Механізм виникнення грижі полягає в розриві твердого фіброзного кільця міжхребцевого диска, через якого внутрішнє пульпозное ядро частково випинається назовні і здавлює нервові корінці хребта . В результаті людина відчуває біль в спині.
Грижу хребта можна лікувати консервативними і хірургічними методами . Перші використовуються при відносно легкому ступені тяжкості міжхребцевої грижі, при якій не знижується функція опорно-рухового апарату. До консервативним методам лікування відноситься прийом різних груп препаратів:
- нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП);
- ненаркотичних і наркотичних анальгетиків;
- препаратів для паравертебральной або епідуральної блокади;
- кортикостероїдів;
- міорелаксантів.
Зверніть увагу! Ліки для зняття больових відчуттів працюють на усунення симптомів, але не причини грижі хребта.
Пацієнти з цим захворюванням повинні спостерігатися у лікаря, який при збільшенні хвороби повинен призначити операцію.
Особливості та характер болю при грижі хребта
Больові відчуття і їх особливості залежать від локалізації грижі. У 80% розрив фіброзного кільця зустрічається в поперековому відділі хребта, в 19% – в грудному відділі, і всього в 1% випадків міжхребцева грижа виникає в шийному відділі хребта.
Залежно від зони ураження людина відчуває різні відчуття:
- При грижі поперекового відділу хребта пацієнт відчуває гостру або ниючий біль в цій зоні, яка іррадіює сідницю або ногу, при цьому чутливість кінцівки може знижуватися.
- Грижа грудного відділу характеризується неприємними відчуттями в спині між лопатками, а також болем у грудях, що віддає в ліву чи праву руку. Нерідко пацієнти сприймають свої відчуття як біль в серці і п’ють відповідні медикаменти.
Зверніть увагу! Відрізнити біль в серці від грижі в цьому випадку легко – при грижі нітрогліцерин і кардіопротектори не допомагають.
- Грижа шийного відділу хребта проявляється як дискомфорт в області шиї і плечей, а також стає причиною запаморочень, шуму у вухах, оніміння пальців рук. Через порушення кровопостачання головного мозку частішають головні болі, може знизитися гострота зору, пам’ять і когнітивні функції.
Зняти неприємні відчуття і біль при грижі хребта можна за допомогою знеболюючих і протизапальних препаратів, які приймають всередину, а також вводяться в формі ін’єкції безпосередньо в уражену ділянку хребта.
знеболюючі засоби
Підбирати знеболюючі препарати повинен тільки лікар, тому що більшість з них є сильнодіючими лікарськими засобами і мають серйозні побічні ефекти .
Лікувальні препарати
Нестероїдні протизапальні препарати використовуються для зняття запалення в області розриву фіброзного кільця, усувають набряк і надмірне кровопостачання . До цієї групи медикаментів відносяться:
- ібупрофен;
- індометацин;
- диклофенак;
- Кетопрофен і інші.
Це препарати внутрішнього застосування у вигляді таблеток і капсул, їх зазвичай приймають при загостренні стану.
Це важливо! Безконтрольний прийом НПЗП небезпечний для здоров’я, тому що при тривалому використанні вони здатні викликати гастрити і виразки шлунка і 12-палої кишки. Зазвичай лікарі паралельно з ними призначають гастро-та ентеропротектори для захисту слизової шлунково-кишкового тракту.
Анальгетики – наркотичні і ненаркотичні – зазвичай використовуються для разового купірування нападу болю при грижі хребта. Найдоступніший з цих препаратів – Анальгін.
Засоби наркотичної групи, такі як Кодеїн, Трамадол, Фентаніл та інші – використовуються при дуже сильному болі. Вони блокують больові центри в мозку і можуть викликати наркотичний сон.
Для постійного прийому при болях в спині вони не використовуються, так як викликають звикання.
Уколи при міжхребцевої грижі
Внутрішньом’язові або внутрішньовенні уколи при грижі хребта виробляються на основі кортикостероїдів і міорелаксантів. Ін’єкційне вживання лікарських засобів забезпечує більш виражений терапевтичний вплив – купірування больового синдрому, запалення, спазму і дегенеративних процесів в кісткових і хрящових тканинах.
Уколи кортикостероїдними препаратами (Преднізолоном, метилпреднізолон, бетаметазон) спрямовані на зняття больового синдрому і набряку при запаленні нервового корінця, викликаного механічним роздратуванням.
Це важливо! Курс ін’єкцій гормональними препаратами не повинен перевищувати 5 днів, інакше перевищення дози викликає серйозні системні ускладнення.
Уколи миорелаксантами при хребетної грижі спрямовані на розширення кровоносних судинах в м’язах, через що м’язи спини розслабляються і тиск на уражений нервовий корінець знижується. До миорелаксантам відносяться такі препарати, як Тизанідин, Дітілін, Баклофен та інші.
Ці препарати призначає виключно лікар, ретельно підбираючи дозування. Безконтрольне застосування релаксантів для м’язів загрожує розладами нервової системи.
блокада
Якщо комплексна терапія за допомогою знеболюючих і протизапальних препаратів перорального або ін’єкційного застосування не дає бажаного результату, при сильному болі в спині використовується паравертебральная і епідуральна блокада.
Суть блокади полягає в ін’єкції знеболюючого препарату в область між ребер на рівні ураженого хребця (при паравертебральной блокаді), а також безпосередньо в осередок запалення між окістям і оболонкою спинного мозку.
Знеболювання методом блокади проводиться за допомогою Новокаїну, лідокаїну, дексаметазону.
Проведення блокади хребта – серйозна і відповідальна процедура, яку повинен виконувати тільки висококваліфікований лікар. Метод вимагає точного введення тонкої голки на задану глибину.
Пацієнта попередньо знеболюють, тому що сам по собі укол в хребет – дуже болючий. Занадто глибоке введення голки в спинномозковий канал загрожує серйозними ускладненнями, аж до паралічу.
Народні засоби для знеболювання
Народні засоби для зняття болю в даний час практично не використовуються через їх невисоку ефективність. Зняти больовий синдром при серйозну поразку за допомогою засобів народної медицини з тим же результатом, що традиційні знеболюючі препарати, неможливо.
Додаткові методи і терапія
Сучасні методи лікування грижі хребта спрямовані на комплексне лікування захворювання, коли пацієнтові дають різні ліки для купірування больового синдрому, зняття м’язового спазму.
Комплексна терапія при грижі хребта включає в себе використання груп препаратів, які доповнюють дію анальгетиків і протизапальних препаратів.
До них відносяться хондропротектори, вітаміни і мінерали, а також седативні лікарські засоби.
- Хондропротектори – це ліки, спрямовані на відновлення цілісності кісткової і хрящової тканини хребта і запобігання дегенерації при остеохондрозі (це один з провокуючих чинників грижі).
- Паралельно з ними призначаються препарати кальцію і фосфору як допоміжний засіб для зміцнення кісток і м’язових тканин.
- Вітаміни – перш за все групи В – спрямовані на посилення кровопостачання в області уражених ділянок хребта.
Знімаємо болю при хребетної грижі
Для зняття болю при хребетної грижі, медики рекомендують приймати нестероїдні протизапальні препарати (далі НПЗП). Вони, як і більшість ліків, здатні спровокувати небажані побічні ефекти, яких при правильному прийомі препаратів можна уникнути.
НПЗП відноситься до однієї з основних груп лікарських препаратів, що активно використовуються для лікування міжхребцевої грижі.
З їх допомогою вдається не тільки пригасити больові відчуття, але і зняти запалення, яке спостерігається при поперекової грижі.
Механізм дії НПЗП полягає в інгібуванні ферментів ЦОГ-1, ЦОГ-2 і ЦОГ-3 – циклооксигеназ, що беруть участь в процесі синтезу медіаторів запалення – простагландинів.
В недалекому минулому, медицина використовувала тільки НПЗП короткої дії. Ефект від прийому таких препаратів тривав лише кілька годин. До подібних препаратів належать Ібупрофен, Ортофен, Індометацин, Кеторолак, Напроксен.
Сьогодні, поряд з препаратами короткої дії знаходять широке застосування і НПЗП з пролонгованим ефектом, що зберігають лікувальну дію протягом доби – Цеберекс, Кетопрофен, Пироксикам, Суліндак. Завдяки тривалої дії вдається, зменшивши кількість прийомів, звести до мінімуму можливість появи побічних ефектів.
Розрізняють два види НПЗП:
- селективні, інгібуючі лише один вид ЦОГ;
- неселективні, інгібуючі всі види циклооксигеназ.
Для селективних препаратів характерно невелика кількість побічних ефектів – це робить їх кращими з точки зору безпеки. НПЗП, які призначаються при грижі хребта, випускаються у вигляді мазей, таблеток або розчинів, що вводяться з іншими препаратами при проведенні пункції.
- Оцінюючи протизапальний ефект, популярні НПЗП можна розташувати в наступному порядку (по зростанню): Аспірин, Амідопірин, Ібупрофен Напроксен, Кетопрофен, Диклофенак натрію, Флуібупрофен, Індометацин.
- За знеболюючого ефекту: Аспірин, Ібупрофен, Напроксен, Пироксикам, Амідопірин, Флуібупрофен, Індометацин, Диклофенак натрію, Кетопрофен.
- У багатьох випадках НПЗП призначають на тривалий термін, тому, приймаючи їх, слід заздалегідь розібратися в їх побічні ефекти та вжити необхідних заходів обережності.
Побічні ефекти при прийомі НПЗП і їх запобігання
Слід визнати, що НПЗП, володіючи завидним знеболюючим ефектом, одночасно здатні викликати серйозні побічні ефекти, а тому підходять далеко не всім хворим. НПЗП, надаючи подразнюючу дію на слизову шлунка, можуть, зокрема, спровокувати виразкову хворобу або НПЗП-індукований гастрит.
Щоб уникнути небажаних наслідків, описувані препарати необхідно приймати після прийому їжі. Крім того, рекомендується вживати таблетки, вкриті спеціальною оболонкою, розчиняється в кишечнику, а не в шлунку.
НПЗП, що вводяться ін’єкційно, не надаючи побічного впливу, викликають прекрасний знеболюючий ефект при міжхребцевої грижі. Для зняття больового синдрому, як правило, вистачає одного препарату. При одночасному прийомі декількох нестероїдних засобів, можливість прояву побічних ефектів помітно збільшується.
Якщо, приймаючи НПЗП, віддавати перевагу короткостроковим курсам і дотримуватися мінімальних дозувань, то ймовірність виникнення небажаних ускладнень може бути зведена до мінімуму. Крім того, людям, які приймають нестероїдні препарати, рекомендовано:
- не курити;
- не вживати алкоголь;
- дотримуватися дієти – відмовитися від важкої, шкідливої і нездорової їжі;
- регулярно проходити обстеження шлунково-кишкового тракту.
Тривалий прийом нестероїдних протизапальних засобів може викликати підвищення артеріального тиску, біль в животі, набряки ніг та обличчя. Однак всі перераховані вище ефекти характерні для людей похилого віку.
Погіршити ситуацію, при виникненні ускладнень, може те, що ураження слизової кишечника і шлунка не супроводжується якими-небудь больовими відчуттями і проходить практично безсимптомно. Пацієнти, як правило, починають турбуватися лише тоді, коли з’явилися порушення, стаючи досить серйозними, викликають дискомфорт і біль.
У ряді випадків пошкодження шлунково-кишкового тракту викликає навіть кровотеча. Такий ефект медики, зазвичай, називають «німий виразкою». Буває і так, що клінічні прояви виразкової хвороби присутні, але хворий, який відчуває больові відчуття, викликані грижею, просто не звертає уваги на порушення шлунково-кишкового тракту. До того ж, всі больові відчуття, які відчувають хворим, приглушені знеболюючими препаратами.
Беручи НПЗП, в першу чергу, потрібно звертати увагу на виникнення таких симптомів:
- діарея;
- нудота;
- шлунково-кишкові кровотечі;
- диспепсія.
Як правило, поява перерахованих вище симптомів не випадково і вказує на поразку шлунково-кишкового тракту. Важливо знати, що особливою небезпекою відрізняється перший рік прийому нестероїдних протизапальних засобів – саме в цей період дуже ймовірні шлунково-кишкові кровотечі.
На наявність кровотечі можуть вказувати наступні симптоми:
- блювота кров’ю (блювотні маси можуть також мати колір кавовій гущі);
- блідість;
- слабкість;
- посилена пітливість;
- баріться стілець.
Поява вищевказаних ознак є приводом для негайного виклику лікаря, якому необхідно обов’язково повідомити про прийом НПЗП з метою зняття болю, що супроводжують хребетну грижу. Слід усвідомлювати, що кровотеча – серйозна патологія, здатна спровокувати смерть хворого.
Протипоказанням до призначення НПЗП є:
- анемія;
- високий артеріальний тиск;
- виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки;
- гастрит;
- схильність до кровотеч;
- хвороби нирок, печінки;
- захворювання серцево-судинної системи.
огляд препаратів
Диклофенак – мазь, яка прекрасно знімає біль, супроводжуючу грижу поперекового відділу. Препарат протягом багатьох років успішно застосовується при захворюваннях опорно-рухового апарату.
В якості діючої речовини в диклофенак виступає похідне фенілоцтової кислоти, інгібуючої три існуючих виду циклооксигеназ. Два тижні – максимальний термін прийому препарату, так як Диклофенак – представник неселективних інгібіторів циклооксигенази.
Мовилося – більш сучасний, ніж Диклофенак, препарат. Відноситься до селективної різновиди НПЗП. Необхідний ефект досягається за допомогою набагато менших доз.
Напроксен, Індометацин, Сурьгама і Кетотифен – знеболюючі препарати, які не можна приймати людям з професією, що вимагає підвищеної уваги, в тому числі водіям. Чотири перерахованих препарату можуть спровокувати безсоння, запаморочення і навіть галюцинації.
Кеторолак – не можна застосовувати тривалий час.
Кетопрофен – заборонений для курців і вживають алкоголь.
Фенілбутазон – вимагає харчових обмежень. Зокрема необхідно знижувати вживання солі.
Важливо! При вагітності забороняється приймати препарати, до складу яких входять анальгін, ібупрофен, ацетилсаліцилова кислота, кетопрофен, індометацин, напроксен.
Беручи препарати при болях, спричинених хребетної грижею, слід пам’ятати – Сургам, аспірин, диклофенак натрію, теноксикам, індометацин, кетопрофен і напроксен дуже небезпечні для хворих, у яких спостерігається схильність до кровотеч. Вищеназвані препарати, знижуючи агрегацію тромбоцитів і підвищуючи час згортання крові, здатні спровокувати геморагічний синдром.
Ібупрофен , а так само і його аналоги, переносяться хворими краще, ніж Диклофенак натрію. Їх, зокрема, можна приймати навіть дітям і вагітним. При цьому вони мають такий же потужним ефектом, що і Диклофенак натрію.
Навіть один тиждень прийому Індометацину може закінчитися пошкодженням слизової шлунково-кишкового тракту. Саме тому Індометацин заборонений пацієнтам з виразковою хворобою.
Кетопрофен здатний надавати знеболюючу та протизапальну дію, в десятки разів перевищує за силою ефект від прийому Ібупрофену.
Німесулід , зазвичай, випускається у формі гелів і мазей з приставкою «найз».
Мазі і гелі
Нестероїдні протизапальні препарати є складовою частиною безлічі мазей, що використовуються при міжхребцевої грижі. Вони надають місцеву дію, що не порушує роботу шлунково-кишкового тракту.
При наявності протипоказань для прийому нестероїдних протизапальних засобів, випущених в таблетованій формі, пацієнту рекомендують скористатися мазями (гелями).
Володіючи аналогічним ефектом, вони здатні знімати біль на досить тривалий термін.
Найбільш популярні мазі, що містять НПЗЗ – Вольтарен емульгель і Фастум гель.
Фастум гель надає і лікувальний вплив. Крім діючої речовини – кетопрофену, в ньому містяться і додаткові речовини, що володіють лікувальним ефектом – масло неролі і лаванди, ментол.
Вольтарен емульгель, утримуючи диклофенак, що володіє найпотужнішим протизапальною і знеболюючим ефектом, чудово знімає болі при грижі – в хребті і в нозі. Препарат практично безпечний – це підтверджено багаторазовими клінічними дослідженнями.
Важливо пам’ятати – мазі, що містять нестероїдні протизапальні засоби, слід наносити лише на неушкоджену шкіру. Крім того, необхідно уникати потрапляння препарату на слизові.
При появі на місці нанесення мазі лусочок, везикул, набряків, папул, почервоніння, свербіння і інших неприємних ефектів, застосування препарату необхідно негайно припинити. Використання мазей з диклофенаком може також викликати фотосенсибілізацію.
Related posts
зміст Розповісти ВКонтакте Поділитися в Одноклассниках Поділитися в Facebook Випадки, коли раптово з'являється діарея, нерідкі. Людина не може займатися справами, виходити...
Фахівці Університету Британської Колумбії провели тести і встановили, з якої причини людям складно вибрати активний відпочинок, коли є можливість полінуватися. Результати...
«Глідіаб МВ» - цукрознижуючу лікарський засіб, який застосовується в клінічній практиці при цукровому діабеті 2 типу. У статті ми розберемо «Глідіаб...