Урсодез: інструкція із застосування, ціна, відгуки та аналоги

Вони нормалізують функціональність печінки, розчиняють холестеринові камені в жовчному міхурі, підсилюють панкреатичну секрецію, усувають запальні процеси і навіть підвищують імунітет.

Непогано себе зарекомендував вітчизняний медикамент під торговим найменуванням Урсодез. Він теж містить в собі урсодезоксихолеву кислоту. Випускається препарат у вигляді капсул для перорального застосування.

В аптеках ціна однієї упаковки (30 капсул по 500 мг) становить 700-870 гривень. Упаковка з 100 капсул по 250 мг обійдеться в 1300-1450 гривень. Виробник лікарського засобу – українська компанія ПІВНІЧНА ЗІРКА. Відпускається ЛЗ в аптечних пунктах за рецептом.

Склад і дія Урсодеза

Урсодезоксихолева кислота – елемент, який в малих кількостях виробляється в кожному організмі. Медики помітили, що при вживанні ЛЗ на основі даної речовини значно поліпшується робота гепатобіліарної системи. Більш того, УДХК здатна руйнувати дрібні холестеринові камені, що утворилися в жовчному міхурі за умови, що в конкрементах не міститься велика кількість кальцію.

Урсодез є препаратом на основі урсодезоксихолевої кислоти. В 1 капсулі міститься 250 або 500 мг активного компонента. Також до складу ліків входять додаткові складові, а саме діоксид кремнію, крохмаль, стеарат магнію, барвники. Урсодезоксихолева кислота має жовчогінну, гепатопротекторну, холелітолітична, імуномодулюючу дію.

Терапевтичні ефекти Урсодеза:

1. Захист гепатоцитів від руйнівного впливу вільних радикалів і токсинів. Урсодезоксихолева кислота також надає мембраностабілізуючу дію, стимулює вироблення есенціальних фосфоліпідів та інших біоактивних речовин, які допомагають відновити пошкоджені клітини печінки.
2. Зменшення синтезу холестерину в печінці. Також відбувається зниження насиченості жовчі холестерином, завдяки чому можна уникнути утворення холестеринових конкрементів в жовчному міхурі.
3. Стабілізація фізико-хімічних властивостей жовчі, зокрема знижується індекс литогенности. Зважаючи на це, під час лікування відбувається стабілізація синтезу і пасажу жовчі, а також вдається з легкістю попередити повторне утворення конкрементів.
4. Посилення панкреатичної і шлункової секреції, через що стабілізується робота травної системи. Більш того, урсодезоксихолевая кислота надає слабовираженное гіпоглікемічну дію, тобто вона знижує рівень цукру в крові.
5. Розчинення холестеринових конкрементів за умови, що вони маленькі в розмірі та в них не накопичено велику кількість кальцію.
6. Попередження ускладнень. Відзначається, що УДХК значно знижує ймовірність розвитку фіброзу і цирозу, печінкової недостатності.
7. Вплив на імунологічні реакції. В анотації згадується про те, що Урсодез підвищує опірність організму інфекціям, впливає на кількість Т-лімфоцитів і утворення ІЛ-2, а також зменшує кількість еозинофілів.
8. Зниження токсичності жовчних кислот. Також під впливом урсодезоксихолевої кислоти можна знизити шкідливу дію рефлюктата на клітини органів шлунково-кишкового тракту.

Активний компонент лікарського засобу абсорбується безпосередньо в тонкій кишці шляхом пасивної дифузії. Максимальна концентрація в сироватці крові відзначається через 30-90 хвилин після прийому. УДХК може проникати через плацентарний бар’єр.

Показник связиваемості з білками плазми високий – близько 96-99%. Незначна кількість УДХК потрапляє в товстий кишечник, в якому її розщеплюють корисні бактерії. В результаті розщеплення утворюється літохолевая кислота, яка всмоктується з товстої кишки.

Висновок метаболітів активного компонента Урсодеза здійснюється через печінку і нирки.

Інструкція по застосуванню препарату

В яких випадках застосовується засіб Ursodez? В основному даний медикамент призначається, якщо у людини були виявлені холестеринові камені в жовчному міхурі, а видалити їх хірургічно не представляється можливим.

Але є ряд вагомих нюансів. По-перше, розмір каменю не повинен перевищувати 20 мм. По-друге, у хворого повинен нормально функціонувати жовчний міхур і бути відсутнім закупорка жовчних проток. По-третє, конкременти не повинні містити в собі велику кількість кальцію.

Крім жовчнокам’яної хвороби, показаннями до використання Урсодеза можуть бути наступні захворювання:

• Хронічний гепатит. Препарат застосовується при будь-якому генезі запальних процесів.
• Жировий гепатоз печінки внаслідок цукрового діабету 2 типу або захворювань гепатобіліарної системи.
• Цироз. Але приймати капсули можна тільки тоді, коли відсутні симптоми декомпенсації захворювання.
• Рефлюкс-гастрит.
• Некалькульозний холецистит.
• Первинний склерозуючий холангіт.
• Дискінезія жовчовивідних шляхів.
• Неалкогольний стеатогепатит.
• Алкогольна хвороба печінки.
• Кістозний фіброз.
• Рефлюкс-езофагіт.

Доза для Урсодеза вибирається виходячи з маси тіла пацієнта і типу захворювання. В середньому добова доза становить 10-15 мг на 1 кг ваги. У деяких випадках вона підвищується до 20-25 мг на 1 кг маси тіла пацієнта. Курс триває теж по-різному.

Іноді лікування займає 2-3 тижні, іноді 24-36 місяців. Все буде залежати від типу і ступеня тяжкості конкретного захворювання.

Протипоказання і побічні ефекти

• Використання Урсодеза неприпустимо, якщо у людини є непереносимість урсодезоксихолевої кислоти або допоміжних компонентів препарату.
• У список протипоказань також входять непрацюючий жовчний міхур, закупорка жовчних проток, наявність в ЖП великих конкрементів з високим вмістом кальцію, важкі ураження нирок або підшлункової залози.
• Чи не призначаються капсули при декомпенсованому цирозі печінки, вираженої ниркової або печінкової недостатності, порушення скорочувальної здатності ЖП і його проток, дітям з масою тіла до 34 кг, в період вагітності і лактації.
• Побічні ефекти:

1. При лікуванні біліарного цирозу можливий розвиток декомпенсації. У такому випадку лікування слід перервати.
2. Підвищення активності печінкових трансаміназ.
3. Алергічні реакції – свербіж, печіння, гіперемія, набряк Квінке. Не виключені навіть анафілактичні реакції.
4. Порушення в роботі органів шлунково-кишкового тракту. В інструкції згадується про те, що на початкових етапах терапії можуть з’явитися болі в епігастрії і в області правого підребер’я, метеоризм, здуття живота, метеоризм. При наявності травних розладів слід знизити дозування.
5. Кальцинування жовчних каменів.

Випадки передозування не встановлені. Але медики припускають, що при передозуванні посилюється вираженість перерахованих вище побічних ефектів. Лікування – симптоматичне.

Лікарська взаємодія і особливі вказівки

В інструкції із застосування медичного засобу є розділ «лікарська взаємодія». У ньому згадується, що Урсодез не рекомендується приймати разом з холестираміном, колестипол і антацидами, в яких міститься алюмінію оксид. Справа в тому, що такі препарати знижують рівень абсорбції урсодезоксихолевої кислоти, внаслідок чого падає ефективність лікувальних заходів.

1. Також в анотації сказано, що урсодезоксихолевая кислота знижує всмоктуваність циклоспорину з кишечнику, внаслідок чого під час прийому капсул потрібно скорегувати дозу імунодепресанта.
2. Ще потрібно взяти до уваги, що гіполіпідемічні лікарські засоби, естрогени, прогестини і Неомицин підвищують насичення жовчі холестерином, тому знижується можливість розчинення холестеринових каменів у жовчному міхурі.
3. Особливі вказівки:

• Прийом ліки слід здійснювати під контролем лікаря. Виробник рекомендує в перші 3 місяці терапії контролювати рівень активності печінкових трансаміназ, ГГТП і лужної фосфатази. Аналізи здавати раз в 4 тижні, а в подальшому – кожні 3 місяці.
• Для того щоб визначити, як реагують холестеринові камені на Урсодез, необхідно регулярно проходити УЗД і холецистографія. Якщо жовчний міхур не вдається візуалізувати або ж є кальциноз каменів, слабка скоротність ЖП і часті напади кольок, то треба перервати лікування.
• При біліарному цирозі потрібно відстежувати рівень активності печінкових трансаміназ і проходити УЗД органів гепатобіліарної системи. Якщо є ознаки декомпенсації, лікування переривається.
• Тривалий прийом підвищених добових доз (28-30 мг на 1 кг маси тіла пацієнта) може спровокувати розвиток серйозних порушень у пацієнтів, які страждають від первинного склерозирующего холангіту.
• Якщо під час прийому капсул є діарея, доза знижується. При персистуючої діареї прийом капсул слід і зовсім перервати.

На швидкість реакції урсодезоксихолевая кислота абсолютно не впливає, тому під час лікування можна безперешкодно керувати транспортними засобами та займатися діяльністю, яка вимагає підвищеної концентрації.

Відгуки та аналоги Урсодеза

Люди, які беруть Урсодез з метою розчинення холестеринових каменів, залишають позитивні відгуки. За їх словами, гепатопротектор реально допомагає розчинити конкременти і поліпшити загальний стан. Більш того, після переривання курсу конкременти в ЖМ не утворюються повторно.

Лікарі відгукуються про даний медикаменті теж позитивно. Гепатологи стверджують, що вітчизняне ЛЗ нічим не поступається імпортним лікам на основі урсодезоксихолевої кислоти. Медики настійно рекомендують під час лікування регулярно проходити УЗД і контролювати активність печінкових ферментів.

Тепер поговоримо про замінниках. За словами експертів, у гепатопротектора Урсодез аналоги є. Кращі з них розглянуті в таблиці нижче.

Урсодез: інструкція із застосування і для чого він потрібен, ціна, відгуки, аналоги

Урсодез – гепатопротектор, який має жовчогінні властивості. Лікарський засіб сприяє розчиненню жовчних каменів холестеринів. Його можна прописувати дітям старше 3-х років. Гепатопротектор заборонено приймати вагітним і годуючим жінкам.

Лікарська форма

Урсодез проводиться в капсулах для прийому всередину по 250 мг і 500 мг.

Опис і склад

Препарат в дозуванні 250 мг випускається в твердих непрозорих білих желатинових капсулах. Усередині них міститься білий або практично білий порошок.

Медикамент в дозі 500 мг випускається в твердих непрозорих желатинових капсулах, з оранжевою кришечкою і білим корпусом. Усередині них міститься гранульований порошок або гранули, які білі або майже білі.

• В якості діючої речовини лікарський засіб містить урсодезоксихолеву кислоту.
• В якості допоміжних компонентів капсули по 250 мг містять такі речовини:
• Оболонка капсул по 250 мг утворена титановими білилами і желатином.
• В якості додаткових компонентів капсули по 500 мг містять:

• прімеллозу;
• гіпромелози;
• Е 572.

Корпус капсул по 500 мг утворений оксидом титану і желатином, до складу кришечки додатково Е 110.

фармакологічна група

Урсодез – гепапротектор, який надає імуномодулюючі дію. Лікарський засіб покращує відходження жовчі, сприяє розчиненню каменів у жовчному міхурі, знижує рівень ліпідів і холестерину в організмі.

Урсодезоксихолева кислота вбудовується в мембрану клітин печінки і захищає їх від пошкодження солями жовчних кислот.

Після орального прийому до 90% активної речовини абсорбується в тонкій і клубовій кишці. Максимальний вміст препарату досягається через 1-3 години після прийняття капсули. Зв’язок з білками сягає 99%. Активна речовина мігрує через плацентарний бар’єр. Проходячи через печінку, воно піддається метаболізму. Від 50% до 70% від прийнятої дози виводиться з організму з жовчю.

Показання до застосування

для дорослих

Урсодез призначають при наступних патологіях:

• порушення моторики жовчовивідних шляхів;
• муковісцидоз;
• ураження печінки етиловим спиртом;
• хронічні гепатити різної природи;
• первинний холангіт в стадії компенсації;
• біліарний рефлюкс-гастрит;
• неалкогольна жирова хвороба печінки;
• первинний склерозуючий холангіт;
• холестеринові жовчні камені.

для дітей

За свідченнями Урсодез можна виписувати дітям старше 3-х років і з масою тіла більше 34 кг.

для вагітних і в період лактації

Ліки Урсодез заборонено приймати під час виношування дитини та годування груддю.

Протипоказання

Препарат Урсодез не можна пити, якщо у хворого виявлені наступні патології:

• рентгено конкременти в жовчному міхурі;
• цироз печінки в стадії декомпенсації;
• холецистит, холангіт, коліт в гострій фазі;
• печінкова і ниркова недостатність важкого ступеня;
• серйозні порушення функції підшлункової залози;
• гіперчутливість до складу медикаменту;
• нефункціонірующіх жовчний міхур.

Застосування та дози

для дорослих

Капсули не можна ділити, їх слід ковтати цілими. Режим дозування медикаменту лікар підбирає в індивідуальному порядку в залежності від діагнозу.

При первинному компенсированном холангите ліки призначають в залежності від маси тіла пацієнта. Денна доза може варіювати від 3 до 7 капсул (12 мг-16 мг на кг ваги). Протягом перших трьох місяців добову дозу необхідно розділити на кілька прийомів. Після того як показники печінки стануть краще денну дозу приймають раз на добу перед сном.

Для лізису каменів медикамент приймається 1 раз ввечері протягом від півроку до року. Після того як конкременти не будуть бачити на УЗД препарат потрібно приймати ще протягом кількох місяців, щоб знизити ймовірність рецидиву. Дозування ліків для розчинення каменів становить 10 мг на кг маси тіла.

Пацієнтам, які страждають билиарном рефлюкс-гастритом ліки треба пити по 1 капсулі ввечері на протязі від 10 діб до 24 місяців.

Особам з муковісцидозом і первинним склерозуючий холангітом приймати Урсодез слід протягом мінімум 6 місяців. Денна доза у таких хворих становить 12-15 мг на кг ваги, якщо потрібно, то її можна збільшити до 20-30 мг. Випити її треба за 2-3 прийоми.

При неалкогольний жирової хвороби печінки, а також при ураженні її спиртними напоями, хронічному гепатиті середня добова доза – 10-15 мг / кг, яку потрібно поділити на 2 або 3 рази. Мінімальна тривалість терапії – 6 місяців.

Середня добова доза при дискінезії жовчовивідних шляхів становить 10 мг / кг ваги, поділити її треба на 2 прийоми. Тривалість лікування може варіювати від 14 днів до 2-х місяців.

для дітей

Для дітей денна доза препарату Урсодез підбирається індивідуально в залежності від ваги дитини і становить 10-20 мг / кг.

для вагітних і в період лактації

Після перекладу немовляти в період лактації на штучне вигодовування Урсодез прописується в звичайному режимі.

Побічні дії

На тлі прийому препарату Урсодез можуть виникнути такі небажані ефекти:

• розлад шлунка, нудота, блювання;
• алергія;
• підвищення активності печінкових ензимів;
• кальцинування жовчних каменів.

При первинному холангите цироз може перейти в стадію декомпенсації, після того як лікування буде скасовано вона проходить.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

1. Холестирамін, колестипол та антациди, які містять іони алюмінію, знижують адсорбцію гепатопротектора в кишечнику, тому часовий інтервал між їх прийомом повинен бути мінімум 2 години.
2. На тлі лікування підвищується всмоктування циклоспорину і знижується ципрофлоксацину.
3. Препарати, які знижують вміст ліпідів в організмі, неоміцин, оральні контрацептиви підвищують насичення жовчі холестерином, в результаті може знижуватися здатність гепатопротектора розчиняти холестеринові жовчні камені.

особливі вказівки

Коли Урсодез п’ється для розчинення каменів в жовчному міхурі, щоб терапія була ефективною треба дотримуватися кількох умов:

• камені повинні бути холестеринові;
• конкременти повинні бути максимум 2 см;
• важливо щоб каміння заповнювали не більше ніж наполовину;
• жовчний міхур повинен функціонувати, також він, як і жовчні протоки повинні бути прохідні;
• не повинна бути порушена прохідність жовчовивідних шляхів.

У перші 3 місяці терапії щомісяця слід робити біохімію крові, щоб визначити активність печінкових ферментів. Далі цей аналіз робиться раз в квартал.

Кожні півроку потрібно робити контрольне УЗД, що подивитися динаміку розчинення каменів. Якщо під час дослідження камені будуть невидно, то Урсодез треба пити ще до 3-х місяців. Це дозволити позбутися від дрібних каменів, які можливо не видно при проведенні сонографії.

При лікуванні первинного холангіту на початку терапії можливе погіршення самопочуття пацієнта, наприклад, свербіж може стати сильнішим. В цьому випадку в день треба приймати максимум 1 капсулу, потім додаючи щотижня ще по 1 капсулі до тих пір, поки Урсодез знову не братиметься за прописаною лікарем схемою.

Лікарський засіб не впливає на здатність керувати транспортним засобом.

Передозування

В даний час не було випадків передозування медикаментом Урсодез.

Умови зберігання

Урсодез треба зберігати в захищеному від вологи та світла місці, де ліки не зможуть дістати діти. Капсули слід зберігати при температурі максимум 25 градусів. Термін придатності медикаменту в дозуванні 250 мг становить 5 років, в дозі по 500 мг – 3 роки.

Придбати Урсодез можна за рецептом, тому не варто приймати гепатопротектор без призначення лікаря.

аналоги

Замінити капсули Урсодез можна на наступні ліки:

1. Урсофальк – оригінальний лікарський засіб, що містить урсодезоксихолеву кислоту. Випускається воно в суспензії, таблетках і капсулах. Медикамент можна дітям з масою більше 5 кг і жінкам в положенні. Гепатопротектор протипоказаний в період грудного вигодовування.
2. Ліводекса – індійський медикамент, який є повним аналогом ліки Урсодез. Проводиться він в таблетках, які можна призначати пацієнтам старше 3-х років, в тому числі і під час вагітності. Ліводекса заборонена при годуванні груддю.
3. Урсосан відноситься до повних аналогам препарату Урсодез. Це препарат виробництва Чехія, який випускається в таблетках і капсулах. Його можна піт дітям з 3-х років і пацієнткам в положенні. Гепатопротектор заборонений в період годування груддю.
4. Ексхол – український медикамент, терапевтичний ефект від якого пояснюється урсодезоксихолевой кислотою. Випускається препарат у капсулах і таблетках, які заборонено пити в період грудного вигодовування. Гепатопротектор дозволений дітям, яким виповнилося 3 роки і жінкам, які виношують дитину.

Приймати замість ліків Урсодез аналог можна після консультації з лікарем.

Ціна

Вартість Урсодеза становить в середньому 753 гривні. Ціни коливаються від 307 до 1321 гривні.

УРСОДЕЗ: інструкція, відгуки, аналоги, ціна в аптеках

Як ви оцінюєте ефективність УРСОДЕЗ?

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

Урсодез – гепатопротектор. Має жовчогінну дію. Зменшує синтез холестерину в печінці, всмоктування його в кишечнику і концентрацію в жовчі, підвищує розчинність холестерину в жовчовивідної системі, стимулює утворення і виведення жовчі. Знижує литогенность жовчі, збільшує в ній зміст жовчних кислот. Викликає посилення шлункової і панкреатичної секреції, посилює активність ліпази. Надає гіпоглікемічну действіе.Визивает часткове або повне розчинення холестеринових каменів при прийомі всередину, зменшує насиченість жовчі холестерином, що сприяє мобілізації холестерину з жовчних камней.Оказивает імуномодулюючу дію, впливає на імунологічні реакції в печінці: зменшує експресію деяких антигенів на мембрані гепатоцитів, впливає на кількість Т-лімфоцитів, освіта інтерлейкіну-2, зменшує кількість еозінофілов.ВсасиваніеУрсодезоксіхолевая кислота абсорбується з тонкого відділу кишечника за рахунок пасивної дифузії (близько 90%), а в клубової кишці за допомогою активного транспорту. Після прийому всередину в разовій дозі 500 мг максимальна концентрація в сироватці крові через 30, 60, 90 хв становить 3.8 ммоль / л, 5.5 ммоль / л і 3.7 ммоль / л соответственно.РаспределеніеСвязиваніе з білками плазми високе – до 96-99%. Проникає через плацентарний бар’єр. При систематичному прийомі урсодезоксихолевая кислота стає основною жовчної кислотою в сироватці крові (48% від загальної кількості жовчних кислот). Терапевтичний ефект препарату залежить від концентрації урсодезоксихолевая кислота в желчі.Метаболізм і виведеніеМетаболізіруется в печінці (кліренс при «першому проходженні» через печінку) з утворенням таурінового і гліцинового кон’югатів. Утворені кон’югати секретуються в желчь.Около 50-70% загальної дози препарату виводиться жовчю. Незначна кількість всмокталася урсодезоксихолевої кислоти надходить в товстий кишечник, де піддається розщепленню бактеріями (7-дегідроксілірованіе); утворюється літохолевая кислота частково всмоктується з товстої кишки, але сульфатується в печінці і швидко виводиться у вигляді сульфолітохолілгліцінового або сульфолітохолілтаурінового кон’югата.Препарат Урсодез застосовується для розчинення холестеринових каменів жовчного міхура; біліарний рефлюкс-гастрит; первинний біліарний цироз печінки при відсутності ознак декомпенсації (симптоматичне лікування) .Способ застосування:

Для розчинення холестеринових жовчних каменів призначають Урсодез  в дозі 10 мг / кг маси тіла 1 раз / сут.

Маса тіла Кількість капсулдо 60 кг 261-80 кг 381-100 кг 4свише 100 кг 5

Препарат Урсодез  необхідно приймати щодня ввечері, перед сном (капсули не розжовуючи), запиваючи невеликою кількістю рідини.

Тривалість лікування 6-12 місяців. Для профілактики повторного холелітіазу рекомендовано прийом препарату протягом декількох місяців після розчинення камней.Для лікування біліарного рефлюкс-гастриту призначають 1 капс. Урсодеза щодня ввечері перед сном, запиваючи не більшим кількістю води. Курс лікування – від 10-14 днів до 6 міс, при необхідності – до 2 років.

Для симптоматичного лікування первинного біліарного цирозу добова доза залежить від маси тіла і становить від 2 до 6 капсул (приблизно 10-15 мг / кг маси тіла) .Рекомендую наступний режим дозірованія.Масса тіла Добова доза (капс.

) Вранці днем вечером34-50 кг 2 1 – 151-65 кг маси тіла 3 1 + 1 166-85 кг 4 1 + 1 286-110 кг 5 1 2 2свише 110 кг 6 2 + 2 2Побочние дії від застосування препарату  Урсодез  можливі з боку травної системи: діарея , нудота, біль в епігастральній ділянці та правому підребер’ї, кальцинування жовчних каменів, підвищення активності печінкових трансаміназ.Прі лікуванні первинного біліарного цирозу може спостерігатися скороминуща декомпенсація цирозу печінки, яка зникає після відміни препарата.Прочіе: алергічні реакціі.Протівопоказаніямі до застосування препарату  Урсодез   є: рентгенположітельние (з високим вмістом кальцію) жовчні камені; нефункціонірующіх жовчний міхур; гострі запальні захворювання жовчного міхура, жовчних проток і кишечника; цироз печінки в стадії декомпенсації; виражені порушення функції нирок; виражені порушення функції печінки; виражені порушення функції підшлункової залози; вагітність; період лактації (грудного вигодовування); дорослі і діти з масою тіла до 34 кг; підвищена чутливість до компонентів препарата.Препарат  Урсодез  протипоказаний при вагітності і в період лактації (грудного вигодовування) .Колестірамін, колестипол та антациди, що містять алюмінію гідроксид або смектит (алюмінію оксид), знижують абсорбцію урсодезоксихолевої кислоти в кишечнику і таким чином зменшують її поглинання і ефективність . Якщо ж використання препаратів, що містять хоча б одне з цих речовин, все ж є необхідним, їх потрібно приймати мінімум за 2 год до прийому Урсодеза. Урсодезоксихолева кислота може посилити поглинання циклоспорину з кишечнику. Тому у хворих, які приймають циклоспорин, лікар повинен перевірити концентрацію циклоспорину в крові і скоректувати дозу циклоспорину в разі необхідності. В окремих випадках Урсодез може знижувати всмоктування ципрофлоксацину. Гіполіпідемічні препарати (особливо клофібрат), естрогени, неоміцин або гестагени збільшують насичення жовчі холестерином і можуть знижувати здатність розчиняти холестеринові жовчні конкременти.Случаев передозування препарату  Урсодез  не виявлено. У разі передозування проводять симптоматичне леченіе.Препарат  Урсодез  слід зберігати в недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° C. Термін придатності – 5 лет.Капсули тверді желатинові, розмір №0, білого кольору, непрозорі; вміст капсул – порошок білого або майже білого цвета.1 капс. – урсодезоксихолевая кислота 250 мгВспомогательние речовини: крохмаль прежелатинізований (крохмаль 1500) – 73 мг, кремнію діоксид колоїдний (аеросил) – 5 мг, магнію стеарат – 2 мг.Состав оболонки капсули: титану діоксид, желатін.Прі жовчнокам’яної хвороби контроль ефективності лікування здійснюється кожні 6 місяців шляхом проведення рентгенологічного та ультразвукового дослідження жовчовивідних шляхів з метою профілактики рецидивів холелітіаза.Прі холестатичних захворюваннях печінки слід періодично визначати активність трансаміназ, лужної фосфатази і гамма-глютамілтранспептидази в сироватці крові.Вліяніе на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Чи не є даних про вплив урсодезоксихолевої кислоти на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами.

УРСОДЕЗ: відгуки

Познайомилася з лікарським засобом «Урсодез» я порівняно недавно, коли кілька місяців тому стала себе погано почувати і з’явилася ниючий біль в правому підребер’ї.

Спочатку не помічала або просто намагалася не звертати увагу, але з кожним днем ​​біль ставав все більш насиченою і вже стала оперізує. При цьому практично ніколи не проходила, особливо в сидячому положення вона ставала найбільш гострою.

Коли біль став віддавати в спину, і на мові з’явився жовтий наліт, я забила на сполох.

Звернувшись до свого терапевта і пройшовши всі необхідні в цьому випадку обстеження: аналізи крові і сечі, УЗД черевної порожнини і т. Д., Я дізналася невтішний діагноз, який мені поставили – дискінезія жовчовивідних шляхів. При цьому захворювання жовч застоюється в жовчному міхурі і через це, і починалися болі.

Жахнувшись від свого діагнозу і отримавши рецепт на руки, я помчала в аптеку, яка перебувала у нас в міській поліклініці, щоб закупити все необхідне для лікування і витратити багато грошей на всі прописані ліки. Як я і думала засіб «Урсодез» було не дешевим задоволенням, і вартість його була 502 гривні.

Засіб продавалося у вигляді капсул, яких в картонній коробці було 60 штук, середнього розміру і білого матового кольору. Взагалі засіб відносився до гепатопротектора і жовчогінних засобів, допомагаючи відновити роботу жовчного міхура та його проток, посилюючи проходження жовчі і не даючи їй застоюватися і приносити шкоду.

Також засіб сприяє відновленню печінки і визнано кращим в цій області. Взагалі основним засобом в складі, як вже стає зрозуміло з назви, є урсодезоксихолевая кислота і кілька інших речовин, як допоміжні.

Аналогів даного засобу безліч, і багато підприємств випускають їх під іншими назвами і ціни у всіх різняться, але швидше за все в більшу сторону. Тому що хотіла взяти один з аналогів, під назвою «Урсосану», але ціна кошти була 860 гривень за таку ж кількість.

Дане ж засіб випускає українська компанія ЗАТ «Північна Зірка» і швидше за все через те, що засіб вітчизняне і ціна нижча, що не може не радувати. До засобу додається розгорнута інструкція, в якій детально описується все необхідне для пацієнта, в тому числі і доза при кожному захворюванні, яка залежить від ваги людини.

У моєму випадку було потрібно приймати 3 капсули в день, по одній капсулі, вранці, вдень і ввечері, так як мій вага була 65 кг. Протипоказань у даного засобу предостатньо і всі вони пов’язані з найсильнішими захворюваннями шлунково-кишкового тракту, і звичайно вагітністю і періодом лактації.

Побічні ефекти від кошти також радували око своїм розмаїттям, але в більшості випадків були стандартним переліком, які завжди пишуться у багатьох ліків. Єдино, що радувало, так це те, що передозування засобом ніколи не виникала. Цей факт був приємним, адже курс лікування становив від 2-х тижнів до 2-х місяців.

А так як мій випадок був безперечно запущений, то курс мені прописали по максимуму, і довелося витратити ще трохи грошей на другу упаковку кошти, щоб пройти весь курс повністю. Але поліпшення я почала відчувати вже до кінця першого тижня, при тому, що з таким захворюванням, як моє доводилося дотримуватися суворої дієти, практично харчуючись одними кашами. Але по-іншому б засіб і не допомогло, тому що лікування було комплексне, і дієта займала в ньому одну з головних ролей.

До кінця другого тижня я вже повністю відновилася, і біль перестала мене турбувати, іноді з’являючись тільки в разі тривало сидячого положення без руху.

Але кидати курс я не збиралася, хотілося вилікуватися і піти в тривалу ремісію, щоб не зіткнутися з подібним в найближчому майбутньому. Засіб я пропила повністю і зараз у мене стан бадьорий і навіть сили з’явилися.

Тепер перейшла на різні відвари, які також сприяють виведенню жовчі, але через пару місяців думаю знову пропити цілий курс, щоб ситуація не погіршилася.

А засіб виявився дієвим і допомогло впоратися в швидкі терміни з таким неприємним захворюванням, яке виразно отруює життя, позбавляючи її радості.

Урсодез аналоги

Для складання списку дешевих аналогів дорогих ліків ми використовуємо ціни, які нам надають більш 10000 аптек по всій України.

База ліків і їх аналогів оновлюється щодня, тому інформація надана на нашому сайті є завжди актуальною станом на поточний день. Якщо ви не знайшли цікавить вас аналог, будь ласка, скористайтеся пошуком вище і виберіть зі списку цікавить вас ліки.

На сторінці кожного з них ви знайдете всі можливі варіанти аналогів шуканого ліки, а також ціни і адреси аптек в яких воно є в наявності.

• ІНСТРУКЦІЯпо ппрімененію препаратаУрсодез
• Форма випуску
• капсули
• склад
• 1 капсула містить:
• активної речовини: урсодезоксихолевої кислоти – 250 мг,
• допоміжні речовини: крохмаль прежелатинізований (крохмаль 1500) – 73,0 мг, кремнію діоксид колоїдний (аеросил) – 5,0 мг, магнію стеарат – 2,0 мг,
• оболонка капсули: титану діоксид, желатин
• упаковка
• в упаковці 30, 40, 50 і 100 капсул.
• Фармакологічна дія

Урсодез – гепатопротекторний засіб, надає також жовчогінну дію. Зменшує синтез холестерину в печінці, всмоктування його в кишечнику і концентрацію в жовчі, підвищує розчинність холестерину в жовчовивідної системі, стимулює утворення і виділення жовчі.

Знижує литогенность жовчі, збільшує вміст в ній жовчних кислот; викликає посилення шлункової і панкреатичної секреції, посилює активність ліпази, надає гіпоглікемічну дію.

Викликає часткове або повне розчинення холестеринових каменів при ентеральному застосуванні, зменшує насиченість жовчі холестерином, що сприяє мобілізації холестерину з жовчних каменів.

Має імуномодулюючу дію, впливає на імунологічні реакції в печінці: зменшує експресію деяких антигенів на мембрані гепатоцитів, впливає на кількість Т-лімфоцитів, освіта ІЛ-2, зменшує кількість еозинофілів.

Фармакокінетика

Урсодезоксихолева кислота (УДХК) абсорбується в тонкій кишці за рахунок пасивної дифузії (близько 90%), а в клубової кишці за допомогою активного транспорту. Після прийому всередину в разовій дозі (500 мг) максимальна концентрація в сироватці крові (Cmax) через 30, 60, 90 хв становить 3.8, 5.

5, 3.7 ммоль / л відповідно. Зв’язок з білками плазми – висока – до 96-99%. Проникає через плацентарний бар’єр. При систематичному прийомі урсодезоксихолевая кислота стає основною жовчної кислотою сироватки крові (48% загального вмісту жовчних кислот).

Терапевтичний ефект препарату залежить від концентрації УДХК в жовчі. Метаболізується в печінці (кліренс при «першому проходженні» через печінку) в тауріновий і гліцинового кон’югати. Утворені кон’югати секретуються в жовч. Близько 50-70% загальної дози виводиться через кишечник.

Незначна кількість всмокталася урсодезоксихолевої кислоти надходить в товстий кишечник, де піддається розщепленню бактеріями (7-дегідроксілірованіе); утворюється літохолевая кислота частково всмоктується з товстої кишки, але сульфатується в печінці і швидко виводиться у вигляді сульфолітохолілгліцінового або сульфолітохолілтаурінового кон’югату.

1. Урсодез, показання до застосування
2. розчинення холестеринових каменів жовчного міхура;
3. первинний біліарний цироз за відсутності ознак декомпенсації (симптоматична терапія);
4. біліарний рефлюкс-гастрит;
5. хронічні гепатити різного генезу;
6. первинний склерозуючий холангіт;
7. кістозний фіброз (муковісцидоз);
8. неалкогольний стеатогепатит;
9. алкогольна хвороба печінки;
10. дискінезія жовчовивідних шляхів.
11. Протипоказання

• гіперчутливість до компонентів препарату Урсодез;
• рентгенположітельние (з високим вмістом кальцію) жовчні камені;
• нефункціонірующіх жовчний міхур;
• гострі запальні захворювання жовчного міхура, жовчних проток і кишечника;
• цироз печінки в стадії декомпенсації;
• виражені порушення функції печінки, нирок, підшлункової залози;
• панкреатит;
• вагітність;
• період лактації;
• дорослі і діти з масою тіла до 34 кг.

• Спосіб застосування та дози
• Всередину.
• Розчинення холестеринових жовчних каменів

Рекомендована (приблизна) доза становить 10 мг урсодезоксихолевої кислоти на 1 кг маси тіла на добу. Препарат необхідно приймати щодня ввечері, перед сном (капсули не розжовуючи), запиваючи невеликою кількістю рідини. Тривалість лікування 6-12 місяців. Для профілактики повторного холелітіазу рекомендовано прийом препарату протягом декількох місяців після розчинення каменів.

Лікування біліарного рефлюкс-гастриту

1 капсула препарату Урсодез щодня ввечері перед сном, запиваючи невеликою кількістю води. Курс лікування від 10-14 днів до 6 місяців, при необхідності – до 2 років.

1. Симптоматичне лікування первинного біліарного цирозу
2. Добова доза залежить від маси тіла і становить від 2 до 6 капсул (приблизно від 10 до 15 мг урсодезоксихолевої кислоти на 1 кг маси тіла) в 2-3 прийоми.
3. При хронічних гепатитах різного генезу, неалкогольний стеатогепатит і алкогольної хвороби печінки

Середня добова доза становить від 10 до 15 мг урсодезоксихолевої кислоти на 1 кг маси тіла в 2-3 прийоми. Тривалість терапії становить 6-12 місяців і більше.

При первинному склерозуючому холангите, кістозному фіброзі (муковісцидоз)

Середня добова доза становить від 12 до 15 мг урсодезоксихолевої кислоти на 1 кг маси тіла; при необхідності середня добова доза може бути збільшена до 20-30 мг на 1 кг маси тіла в 2-3 прийоми. Тривалість терапії становить від 6 місяців до декількох років.

При дискінезії жовчовивідних шляхів

Середня добова доза становить 10 мг урсодезоксихолевої кислоти на 1 кг маси тіла в 2 прийоми протягом від 2 тижнів до 2 місяців. При необхідності курс лікування необхідно повторити.

• Застосування при вагітності та годуванні груддю
• Препарат протипоказаний в період вагітності та лактації.
• Побічні дії

• діарея,
• нудота,
• біль в епігастральній ділянці та правому підребер’ї,
• кальцинування жовчних каменів,
• підвищення активності печінкових трансаміназ,
• алергічні реакції.

При лікуванні первинного біліарного цирозу може спостерігатися скороминуща декомпенсація цирозу печінки, яка зникає після відміни препарату.

особливі вказівки

При жовчно-кам’яної хвороби контроль ефективності лікування здійснюється кожні 6 міс шляхом проведення рентгенологічного дослідження і УЗД жовчовивідних шляхів з метою профілактики рецидивів холелітіазу. При холестатичних захворюваннях печінки слід періодично визначати активність трансаміназ, ЛФ і ГГТП в сироватці крові.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами і механізмами Не має даних про вплив УДХК на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами.

лікарська взаємодія

Холестирамін, колестипол та антациди, що містять алюмінію гідроксид або смектит (алюмінію оксид), знижують абсорбцію УДХК в кишечнику і таким чином зменшують її поглинання і ефективність. Якщо ж використання препаратів, що містять хоча б одне з цих речовин, все ж є необхідним, їх потрібно приймати мінімум за 2 год до прийому препарату Урсодез.

УДХК може посилити всмоктування циклоспорину з кишечнику. Тому у хворих, які приймають циклоспорин, лікар повинен перевірити концентрацію циклоспорину в крові і скоректувати дозу циклоспорину в разі необхідності.

В окремих випадках Урсодез може знижувати всмоктування ципрофлоксацину. Гіполіпідемічні ЛЗ (особливо клофібрат), естрогени, неоміцин або прогестини збільшують насичення жовчі холестерином і можуть знижувати здатність розчиняти холестеринові жовчні конкременти.

Передозування

Випадків передозування не виявлено. У разі передозування проводять симптоматичне лікування.

1. Умови зберігання
2. У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.
3. Термін придатності
4. 5 років.