Пупкова грижа у чоловіків: симптоми і лікування патології

• Часті і тривалі запори;
• Підвищені фізичні навантаження при відсутності належного тренування;
• Підняття тягарів;
• Тривалий натужний кашель;
• Слабкість м’язів і сполучних тканин на тлі зайвої ваги;
• Післяопераційні шви або дефекти в області пупка;
• Різке зниження ваги.

Пупкова грижа може з’явитися в результаті спадкової генетичної схильності. Але якщо причина захворювання є вродженою, воно проявиться з моменту появи хлопчика на світ.

Головне, вчасно звернутися до лікаря, який призначить ефективне консервативне лікування.

При цьому чим на більш ранній стадії хвороба буде виявлена, тим ефективнішим буде в підсумку лікування.

Носіння бандажа в постійному режимі – консервативне лікування. Пояс утримує випинається частина стінки очеревини, перешкоджаючи її випаданню.

Не менш корисним при лікуванні може виявитися і простий холодний душ. Тільки приймати його необхідно щодня.

Що до вправляння грижі, робити це необхідно в лежачому положенні. Рекомендується робити масаж і займатися лікувальною фізкультурою.

Зміна раціону харчування теж може справити позитивний вплив при пупковій грижі. Дієта не повинна викликати розлади кишечника.

Прийом народних засобів можна успішно поєднувати з іншими способами лікування.

Відмінно допомагають насіння подорожника, попередньо подрібнені до стану порошку.

Засіб допомагає зміцненню сполучної тканини. Приймати засіб слід близько 10 разів протягом дня.

Можуть надати певну допомогу і компреси з запеченої цибулі. Для цього кожна цибулина розрізається на 2 рівні частини. Компрес прикладають до хворого місця, фіксують широким поясом або шарфом і тримають деякий час. Повторювати процедуру слід протягом 2 місяців поспіль щодня.

Виявити його можна методом пальпації, за допомогою огляду.

Грижа дискомфорту пацієнтові не доставляє, вона має спайки, які призводять до розвитку неприємних ускладнень.

Йдеться про обмеження грижі. Якщо подібне сталося, симптоматика залежить від характеру дефектного освіти і розмірів грижових воріт.

Симптоми, які виникають у пацієнта на цій стадії хвороби, будуть наступними:

• Сильні напади нудоти, що переходять у блювоту;
• Запори;
• Больові відчуття в області живота при фізичному навантаженні або кашлі;
• Збільшення пупкового кільця;
• Ускладнене сечовипускання.

Одна неприємна особливість пупкової грижі – її здатність переміщатися в рамках черевної порожнини.

Чим більше патологічне грижове випинання і чим більш яскраво виражений спайковий процес, тим яскравішими будуть симптоми пупкової грижі у чоловіків.

Чоловічі бандажі

Це не вирішить проблеми кардинально. Від його носіння грижа мимоволі не розсмокчеться.

Але для запобігання ущемлення в очікуванні оперативного втручання цей метод має право на існування.

У продажу можна знайти різні види бандажів. Конструктивно вони схожі, виконувані ними функції розрізняються.

Бандажі будуть:

• профілактичні;
• лікувальні;
• абдомінальні.

Профілактичний бандаж представляє широкий пояс з ущільненою передньою стінкою, який рекомендується до носіння чоловікам, які мають схильність до розвитку захворювання. Він покращує м’язовий тонус і кровопостачання.

Виріб виконує одночасно 2 функції: підтримує хребет і допомагає поліпшенню м’язового тонусу. Грижа утримується, а її зростання знижується.

Що до абдомінальних видів бандажів, їх носіння потрібно після проведення оперативного втручання на стадії відновлення. Вони захищають післяопераційні шви і не дозволяють з’явитися новим грижі на місці загоєння.

Оперативне втручання

Існує 2 види оперативного втручання:

• Натяжна пластика (що використовує для усунення грижі тканини організму, зазвичай застосовується при відносно невеликих утвореннях);
• Не натяжна пластика (передбачає використання імплантів, застосовується при великих утвореннях).

Найчастіше такі операції проводяться під місцевим наркозом. Часто втручання не дає ускладнень, а рецидиви трапляються не більше ніж у 1% від загального числа пацієнтів.

Реабілітація

В середньому реабілітація триває від 10 днів до 2 тижнів.

Протягом даного періоду часу існують обмеження для пацієнта:

• Заборона на підйом будь-яких важких предметів;
• Обмеження навантаження на прес;
• Виключення з раціону харчування продуктів, що провокують запори і здуття живота.

Протягом періоду реабілітації пацієнтові пропонується носіння післяопераційного бандажа в постійному режимі.

Вставати на ноги і ходити пацієнт може вже в перший день після проведення операції. А через 2 тижні йому вже потрібно спрямувати зусилля на профілактику виникнення грижі і пропонується ранкова гімнастика, що включає обов’язкові вправи на прес.

Потрібно усунути всі ті причини, які спочатку спричинили розвиток захворювання.

Причини у дорослих

• Зазначені тканини не володіють високою щільністю, що за таких обставин робить можливим випинання через нього фрагментів органів очеревини.
• Цьому явищу допомагають відсутність жирової клітковини і еластичність тканин в цьому місці.
• Фахівці називають причини розвитку патології у дорослих:

• вагітність;
• Післяпологовий період;
• Підйом вантажів;
• Запори;
• Післяопераційний період (наявність рубців в області живота);
• Зайва вага;
• Захворювання органів очеревини;
• Спадковість (вроджені дефекти).

Причини пов’язані з підвищенням внутрішньопорожнинного тиску.

Симптоматика

Можна спостерігати різні симптоми:

1. В області пупка візуалізується невелике випинання. Хворобливих відчуттів немає, можливо невелике локальне почервоніння. З’явився горбок легко вправляється на місце легким натисканням, зникає в горизонтальному положенні. Перший етап формування грижі одночасно стає заключним. Сполучні тканини розростаються, пупкове кільце замикається, а на поверхні залишається невелике випинання, дискомфорту немає.
2. Збільшення розміру горбка. Не завжди вдається безболісно вправити випинання.
3. Болі посилюються. Грижа стає більш помітною при чханні, кашлі. Людина відзначає наявність тягучих болів в області пупка при рухах, коли задіяні м’язи черевного преса. Посилюються болі при сильному напруженні під час запорів.
4. У утворився грижовий мішок може потрапити петля кишечника. Це порушує роботу органу, з’являються напади нудоти, запори.
5. Знаходження в порожнині грижі частин внутрішніх органів – небезпечна ситуація. При різкому навантаженні, напруженні або кашлі може статися спазм м’язів і обмеження грижі. Характерними симптомами даного стану є різкий біль, потемніння шкіри на ураженій ділянці, локальне підвищення температури. Паралельно можуть спостерігатися нудота або блювота, слабкість, біль у м’язах і суглобах, головний біль. Ущемлену грижу не можна намагатися вправляти самостійно, вона є підставою для звернення за медичною допомогою. При відсутності належного лікування, защемлена пупкова грижа може спровокувати запалення черевної порожнини – перитоніт.

Операційне вплив

Грижі усуваються оперативним шляхом. При підозрі – отримаєте консультацію у хірурга.

1. Чим раніше патологія буде діагностована, тим легше пройде операція і відновний період після неї.
2. Хірургія пропонує основні способи видалення грижі.
3. Будь-який спосіб включає етапи:

• Висічення грижового освіти;
• Виправлення органів назад в черевну порожнину;
• Зміцнення стінок пупкового кільця.

Вибір методу залежить від стану пацієнта і тяжкості патології:

1. Традиційний метод видалення пупкової грижі – натяжна герніопластіка. Після вправляння кишкових петель, пупкове кільце затягується тканинами організму (сухожиллями). Для цього втручання досить спинномозкової анестезії. Ця техніка відпрацьовувалася десятиліттями, хірурги відмінно їй володіють. Вона не вимагає ніяких матеріалів і апаратури. При всій простоті цей метод має ряд недоліків: можливість повторного утворення грижі. В ході операції відбувається перерозтягнення внутрішніх тканин, можливе порушення кровообігу. Для натяжної герніопластики характерний тривалий відновлювальний період.
2. Герніопластика з ендопротезування – вдосконалена варіація стандартної операції з видалення грижі. Грижові ворота не вшиваються, а закриваються поліпропіленовою сіткою. Протез міцно зростається з навколишніми тканинами і виключає рецидив. Сама операція триває трохи довше, але відновний період протікає легше. Є ризик відторгнення чужорідного матеріалу, але відсоток цих випадків мінімальний.
3. Методика видалення грижі – лапароскопія. Це складна операція, що вимагає високої кваліфікації хірурга і сучасного обладнання. Всі дії в черевній порожнині проводяться за допомогою лапароскопа через кілька невеликих проколів. Методика вимагає загального наркозу.

Хірургічне втручання при не ущемленій грижі завжди успішно. В післяопераційному періоді лікарі радять носити бандаж і уникати фізичних навантажень.

Консервативна терапія

Оперативне втручання має ряд абсолютних протипоказань.

Основними з них є:

• вагітність;
• серцева недостатність;
• легенева недостатність;
• захворювання в гострій формі;
• загострення хронічних захворювань.

• У зазначених випадках лікар порекомендує консервативне лікування.
• Терапія без операції включає носіння спеціального бандажа, масаж і дії, спрямовані на зменшення впливу факторів, що провокують грижу (зниження ваги, зменшення навантажень).

Інші способи

Бандаж – метод безопераційного лікування грижі і як профілактичний захід.

Існують жорсткі і еластичні варіанти. Моделі оснащені пружиною або диском, які не дозволяють грижі випинатися.

Лікар допоможе підібрати правильний бандаж. Одягати його можна тільки в положенні лежачи з розслабленими м’язами живота і вправленою грижею.

Відмінним заходом профілактики є гімнастика. Особливість вправ полягає в мінімальному навантаженні на прес.

Корисними будуть вправи:

• присідання;
• нахили вперед;
• нахили в сторони;
• підйоми тазу;
• обертальні рухи тазостегновим суглобом;
• дихальні вправи.

Гімнастику можна виконувати після консультації лікаря.

Як лікують

Ця проблема не завдає незручностей на ранніх стадіях, але вона чревата ускладненнями. Логічніше довірити лікування лікарям.

Існує маса народних методів лікування, але далеко не всі з них дієві, а деякі стануть доповненням до основної терапії:

1. Для зміцнення м’язів та зв’язок черевної стінки застосовують масаж. Постукуючі, погладжуючі рухи в області пупка будуть корисні. Робити такий самомасаж потрібно лежачи на спині, фіксуючи грижове випинання рукою.
2. Вважається, що сповільнюють розвиток грижі протирання холодною водою з оцтом або компреси з дубовим настоєм.
3. Для зняття болю до грижі прикладають намочені мішечки з сіллю.
4. Вживання всередину відвару з квіток волошки допомагає розслабити м’язи, а значить, зніме больові відчуття.

Діагностика

Діагностикою грижі повинен займатися лікар-хірург. Він, проводячи первинне обстеження пацієнта, методом пальпації району пупкового кільця може розпізнати захворювання.

Огляд проводиться як в сидячому, так і в лежачому положенні. Наявність защемленої грижі супроводжується болючим випинанням, яке не можна вправити.

Іноді одного огляду може бути недостатньо, тому лікар може призначити процедури:

1. УЗД внутрішніх органів. За допомогою цієї процедури можна визначити розбіжність м’язів черевної порожнини, виявити грижовий мішок і внутрішні органи, які в ньому.
2. Герніографія – це рентгенологічне дослідження грижі, за допомогою якого можна побачити вміст і розміри утвореного грижового мішка.
3. Якщо грижа виникає в результаті розвитку захворювання, що сприяє підвищенню тиску в черевній порожнині, то хірург може направити пацієнта на огляд до інших лікарів: онколога, терапевта або гастроентеролога.

Лікувальний масаж

Лікарі призначають масаж при лікуванні багатьох захворювань, оскільки він покращує кровообіг. Ця процедура дозволяє прискорити обмінні процеси в організмі пацієнта і вплине на імунну систему. При масажі прискорюється регенерація клітин і пошкоджених тканин.

Щоб ознайомитися з технікою правильного виконання масажу, його можна потім виконувати і в домашніх умовах.

Потрібно бути ознайомленим з основними принципами масування:

1. Акуратні погладжування повинні проводитися тільки за годинниковою стрілкою.
2. Ділянку навколо пупка необхідно пощипувати.
3. М’язовий каркас черевної порожнини потрібно активно розтирати.
4. Рекомендується виконувати лікувальний масаж кілька разів на день. Це дозволить зупинити розвиток проблеми і усунути неприємні відчуття. Лікарі призначають масаж спільно з іншими терапевтичними методами.

Причини і симптоми пупкової грижі у чоловіків

Пупкова грижа – це випинання в області пупкового кільця розмірами від 1 до 20 см і більше, що містить внутрішні органи (кишечник, великий сальник очеревини). У дорослих чоловіків ця патологія зустрічається рідше, ніж у жінок і новонароджених дітей.

Грижа буває вродженою (в результаті дефекту передньої стінки живота) і набутою.

Остання розвивається під впливом провокуючих чинників, що призводять до підвищеного внутрішньочеревного тиску на фоні неспроможності захисних структур (м’язового каркаса і сполучної тканини).

На ранніх стадіях протікає без больових відчуттів і будь-якого дискомфорту. Випинання зникає повністю в горизонтальному положенні, легко вправляється самостійно або за допомогою пальця.

При прогресуванні процесу, розтягуванні пупкового кільця, збільшенні грижового мішка, в якому можуть міститися внутрішні органи, можливі ускладнення, які вимагають термінового хірургічного втручання.

Пупкова грижа – стан, при якому внутрішні органи виходять за межі пупкового кільця

Причини виникнення

Пупкова грижа найчастіше розвивається у чоловіків старше 40 років.

Основні причини :

• розтягнення передньої черевної стінки внаслідок ожиріння;
• різка втрата маси тіла (схуднення) при строгій дієті або важкому захворюванні;
• слабкість м’язів передньої стінки живота;
• малорухливий спосіб життя з відсутністю або малими фізичними навантаженнями;
• періодичне дуже сильне фізичне напруження (гирьовий спорт, підняття штанги);
• підвищення внутрішньочеревного тиску при напруженні, яке супроводжує спорожнення кишечника при запорах, підвищеному газоутворенні, наявності рідини в черевній порожнині, при сильному кашлі або чханні;
• наслідки хірургічних операцій або травм (падіння, автоаварії, удари) у вигляді пошкодження м’язів і зв’язкового апарату передньої стінки живота.

До спадкових факторів появи пупкової грижі відносять дефекти структур пупкового кільця. В результаті відбувається його розширення, неповне рубцювання і освіта невеликого отвору в центрі.

Ця вроджена патологія при невеликих змінах може себе не проявляти в дитинстві. При процесах, пов’язаних з підвищеним тиском в черевній порожнині, цей фактор є вирішальним для розвитку видимої пупкової грижі.

Особливості клінічних проявів

Першим проявом пупкової грижі у чоловіків є випинання в області пупка округлої форми, що виникає при фізичному навантаженні або переїданні. Надалі воно може з’являтися в вертикальному положенні і зникати в горизонтальному. При неускладненій течії немає больового синдрому, випинання легко можна вправити всередину живота.

При великому розмірі пупкової грижі, знаходженні значної ділянки кишечника в грижовому мішку, з’являються клінічні прояви.

Основні симптоми:

• дискомфорт, болі тягнучого характеру при фізичному навантаженні черевного преса, підняття важких предметів;
• збільшення в розмірах випинання в області пупка при кашлі, чханні, напруженні під час спорожнення кишечника, після фізичного навантаження, а також поступове його зменшення після відпочинку в лежачому положенні;
• періодичні запори, можлива відрижка, незначна нудота, рідко – блювота, як рефлекторні реакції на порушення нормального просування харчової грудки при попаданні частини кишечника в грижовий мішок.

Небезпечні своїми наслідками та мають більш яскраву симптоматику ускладнення.

Вони проявляються послідовно в:

Перитоніт – запальний процес в тканинах черевної порожнини

1. Обмеження грижі.
2. Запалення і порушення кровопостачання органів, що знаходяться в грижовому мішку (як правило, петель кишечника), розвиток перитоніту (запалення очеревини).
3. Порушення просування калових мас по кишечнику (копростаз) аж до розвитку кишкової непрохідності.

Якщо частина кишечника або сальника застрягла в грижовому мішку, відбувається перекриття просвіту судин і різко порушується не тільки рух кишечника та проштовхування харчової грудки, а й припиняється кровопостачання тканин. Це викликає омертвіння клітин, кишкову непрохідність, інтоксикацію організму, розвиток перитоніту (запалення очеревини). При відсутності своєчасної допомоги можливий розрив стінки кишки.

Клінічні прояви защемленої пупкової грижі:

• виражені болі в області випинання та околопупковій зоні живота;
• різке збільшення грижі в розмірах, напруженість стінки випинання, почервоніння його шкірних покривів, підвищення температури та набряклість;
• здуття живота і порушення стільця (відсутність дефекації), гикавка, блювота;
• частішання частоти серцевих скорочень, підвищення артеріального тиску (на початковому етапі, зниження його при прогресуванні патології), загальна температурна реакція.

Дане ускладнення дуже небезпечне не тільки для здоров’я, а й для життя пацієнта, тому при появі ознак обмеження якомога швидше звернутися за медичною допомогою.

Діагностика

Для діагностики розвитку пупкової грижі чоловікові необхідно звернутися до лікаря-хірурга. Під час первинного обстеження, огляду та промацування області пупкового кільця в лежачому та сидячому положенні лікар може запідозрити наявність пупкової грижі. При защемленій грижі спостерігається різко хворобливе, невправляюче випинання.

Для підтвердження діагнозу застосовують ряд інструментальних досліджень :

• ультразвукове дослідження органів черевної порожнини та околопупкової області, завдяки якому виявляється розбіжність м’язів передньої лінії живота та ділянки внутрішніх органів в грижовому мішку;
• герніографії (рентгенографічне дослідження з контрастом, що дозволяє побачити розміри та вміст грижового мішка).

Якщо пупкова грижа є результатом патології, що призводить до підвищення внутрішньочеревного тиску, лікар-хірург, при необхідності, направляє на консультацію до гастроентеролога, терапевта, онколога.

Хірургічна терапія

• Найбільш сучасною та ефективною терапією пупкової грижі є герніопластика, при якій проводиться пластика грижового дефекту.
• Вибір конкретної методики проводить лікар-хірург індивідуально, ґрунтуючись на розмірах грижового випинання, стані м’язового і зв’язкового каркаса черевної порожнини, розвитку ускладнень, а також віку та наявності супутніх хронічних захворювань чоловіків.
• Застосовують:

• натяжну герніопластику, тобто усунення грижового дефекту та зміцнення передньої стінки живота за допомогою власних тканин пацієнта;
• ненатяжну герніопластику з використанням штучних сітчастих імплантатів.

За даними лікарських спостережень синтетичні захисні сітки більш ефективно запобігають рецидивам, тобто випинанню внутрішніх органів у подальшому.

За способом отримання доступу до змінених тканин виділяють відкриті операції і лапароскопічні. Відкриті – це звичайні хірургічні втручання, коли хірург скальпелем проводить розріз шкірних покривів, видаляє грижовий мішок, вправляє внутрішні органи.

При ускладненнях проводять резекцію (часткове видалення) ураженого відділу кишечника або сальника, обстежують черевну порожнину з метою виявлення ознак запалення та інших проявів ускладненого перебігу хвороби, а також їх корекції. В кінці операції проводиться ушивання грижових воріт та зміцнення передньої стінки живота (тканинами пацієнта або штучною сіткою).

Лапароскопія – найбільш щадний метод хірургічного втручання при пупковій грижі.

При лапароскопічному методі хірург виконує кілька проколів для введення ендоскопічної техніки для візуального спостереження та хірургічного інструментарію для безпосереднього виконання операції. Як і при відкритому доступі, проводиться зміцнення передньої черевної стінки (частіше – імплантатом) з метою попередження повторного утворення грижі.

Період реабілітації триває від 2 тижнів до 2 місяців, залежить від стану здоров’я пацієнта, тривалості хвороби та наявності ускладнень.

Особливості післяопераційного періоду:

• щоденна обробка післяопераційної рани медичним персоналом;
• використання знеболювальних (баралгін) та антибіотиків (фторхінолонів, цефалоспоринів) для профілактики інфікування;
• носіння спеціального післяопераційного бандажа для запобігання тиску в черевній порожнині на рубцеву тканину;
• відсутність сильного фізичного напруження (в тому числі, сексуальної активності і підняття тяжкості) протягом 1-2 місяців, в залежності від рекомендацій лікаря.

Спати краще лежачи на спині, щоб не створювати надмірного тиску на післяопераційну область.

При ускладненому перебігу грижі реабілітаційний період, як правило, подовжується до 2 місяців. Обов’язкові курси внутрішньовенного введення антибактеріальних засобів, лікарі спостерігають за станом черевної порожнини, загоєнням не тільки рубцевих тканин, а й внутрішніх органів, а також відновленням функцій травного тракту.

Консервативна терапія

Терапевтичні методи застосовують для лікування хлопчиків 1 року життя, а також при протипоказаннях до проведення операції у чоловіків.

Операція протипоказана при:

• зниженні здатності згортання крові, що не піддається адекватній медикаментозній корекції;
• виражених порушеннях імунітету, наприклад, при СНІДі;
• загостреннях хронічних захворювань органів дихання;
• важких захворюваннях серцево-судинної системи, нирок та печінки;
• декомпенсованому цукровому діабеті;
• гострих респіраторних захворюваннях (застуді, грипі).

Консервативне лікування у дорослих не призводить до одужання, однак перешкоджає прогресуванню патології.

Застосовують:

• періодичне носіння бандажа (якщо має бути фізичне навантаження);
• масажі, що сприяють зміцненню м’язової стінки;
• комплекс лікувальної фізкультури, спрямований на створення стійкого захисного м’язового каркасу в області живота.

У дітей, навпаки, спостерігається висока ефективність немедикаментозного лікування, а також можливе самоізлечення пупкової грижі.

Рекомендується на 15 хвилин викладати хлопчика на животик на тверду поверхню (наприклад, на пеленальний столик) та проводити легкий масаж або погладжування спини, ручок і ніжок.

У віці 2 місяців показаний масаж живота, який проводить спеціально навчений медпрацівник.

Також за призначенням педіатра застосовують тимчасове накладення лейкопластиру на область пупка. Пластир необхідно підбирати спеціальний, гіпоалергенний.

Грижове випинання акуратно вправляється всередину, прямі м’язи живота зближуються в області пупкового кільця, що і фіксує пластир. Курс лікування в середньому складається з триразового накладення такої пов’язки на період 10 днів.

У віці 1 року лікарі обстежують хлопчика повторно і, якщо прояви грижі зберігаються, то хірург спільно з педіатром приймають рішення про можливе оперативне втручання.

Профілактика

Профілактика полягає в підтримці нормального м’язового тонусу передньої стінки живота та попередженні підвищення внутрішньочеревного тиску.

Основні напрямки:

• регулярні фізичні вправи, спрямовані на зміцнення м’язів преса;
• утримуватися від надмірного фізичного напруження та підняття важких предметів;
• підтримка нормальної ваги тіла;
• своєчасне виявлення і адекватне лікування хвороб травної системи і органів дихання;
• ретельне виконання рекомендацій лікарів щодо відновлення звичної фізичної активності при оперативних втручаннях на черевній порожнині.

Після 50 років чоловікові доцільно щорічно профілактично відвідувати хірурга для виявлення пупкової грижі на ранній стадії розвитку. При появі перших симптомів також важливо звернутися до хірурга, який визначить обсяг необхідних лікувальних заходів. Це дозволить не тільки зберегти здоров’я, а й уникнути небезпечних наслідків.

Як проявляється пупкова грижа у чоловіків

Чому з’являється грижа

Це захворювання у чоловіків розвивається через зниження м’язового тонусу і тканин пупкового кільця очеревини. Спочатку грижа має маленькі розміри і пропадає (вправляється), коли людина лежить.

Якщо своєчасно не лікувати недугу, то з роками опуклість стає більше. За межі очеревини випадає спочатку сальник, після – кишки і навіть шлунок. Ще однією причиною виходу даного освіти назовні може стати підвищений внутрішньочеревний тиск.

Дуже небезпечними вважають випинання, що розвиваються спільно з даними проявами.

Зниження тонусу пупкового кільця у представників сильної статі може виникнути з таких причин:

• вроджене захворювання тканин пупкової області;
• ослаблення м’язів живота;
• ожиріння або різка втрата ваги;
• травми черевної області;
• зайві навантаження.

Часом труднощі, пов’язані з травним трактом, запори, багаторазовий кашель і зайве фізичне перенапруження призводять до підвищення тиску всередині очеревини. Пупкова грижа буває спадковою або набутою.

У першому випадку вона утворюється ще під час внутрішньоутробного життя малюка, у другому – внаслідок неправильного способу життя чоловіка.

Передумовою до хвороби може послужити некоректне розподіл навантаження при різкому підйомі або ж довгому фізичному перенапруженні.

Симптоматика пупкової грижі у чоловіків

Існують характерні симптоми пупкової грижі у чоловіків. Першою ознакою випинання, яке представник сильної статі має можливість визначити сам, є набряк в області пупка.

Можна виявити незначне випинання, з легкістю помітне і не викликає болю. Ця опуклість просто вправляється і не має больового синдрому.

Така грижа є вправімой, іноді людина живе з нею багато років.

Але, знайшовши у себе навіть не надто помітні ознаки освіти в області живота, людина зобов’язана пройти обстеження, адже така пупкова грижа у чоловіків при важкому перебігу може загрожувати ускладненнями: виникають спайки, що ведуть до обмеження дефекту, що сприяє некрозу або порушення кровотоку в проблемному органі.

При важкій стадії хвороби пацієнт може випробувати такі труднощі:

• непрохідність органу;
• утруднення сечовипускання;
• нудота і блювота.

Такі симптоми характерні для невправімой грижі, вона дуже небезпечна і видаляється виключно хірургічним способом.

Як лікують пупкову грижу у чоловіків

Лікування може здійснюватися двома способами: консервативним і хірургічним. Перший призначають пацієнтові, у якого є протипоказання до операції, наприклад, хвороби серця, або при початковому ступені захворювання. Тоді лікування без операції передбачає носіння бандажа і проведення спеціального масажу.

Якщо у хворого дискомфорт в області грижі, хворобливість, збільшення її розмірів, то йому призначають оперативне лікування – герніотомію, після якої робиться герніопластика.

Це втручання вважається єдиним хірургічним способом усунення грижі і проводиться з урахуванням індивідуальних показників здоров’я пацієнта.

Методика здійснення герніопластики залежить від розмірів освіти, присутності або відсутності хвороб інших органів, віку і самопочуття пацієнта.

Операція поділяється на 2 види:

1. Натяжна пластика грижових воріт, при якій застосовують тканини самого хворого, рекомендується при не дуже великих випинаннях. Операція проходить швидко, під місцевим наркозом. Суть цього способу полягає у відновленні пропорцій органів і зміцненні проміжку між очеревиною і пупковим кільцем.
2. Терапію випинання за допомогою імплантів називають ненатяжною пластикою і застосовують при великій грижі. У очеревину вставляється ендопротез, який зміцнює ворота грижі. Ця операція дуже ефективна і попереджає ускладнення. Період реабілітації після операції невеликий, хворому рекомендується носити спеціальний бандаж на животі і уникати напруження м’язів очеревини.

Існують народні способи, які, спільно з консервативною терапією, допоможуть зменшити ознаки грижі, закріпити м’язову тканину і уникнути виникнення ускладнень. Вони включають наступне:

1. Робиться пов’язка з печеного лука на область живота.
2. Відвар волошки в кількості 1 склянки приймають протягом дня.
3. Масаж очеревини.
4. Рибний бульйон з миня – чудовий засіб для підтримки тканин очеревини. Він має максимальну харчову цінність.

Ці народні способи терапії застосовують виключно при відсутності ознак обмеження грижі і нездужань в області очеревини. При всіх інших проявах хвороби чоловікові слід звернутися до вузького спеціаліста, який поставить діагноз і призначить лікування. Не варто забувати про те, що народні методи не лікують грижу, а виключно допомагають усунути її прояви.

Що таке пупкова грижа у дорослих чоловіків?

Пупкова грижа у чоловіків – це патологія, в ході якої частини рухливих внутрішніх органів, розташованих у черевній порожнині, виходять через пупкове кільце під шкіру.

На розвиток захворювання впливають багато провокуючі фактори. До них відносять інтенсивні фізичні навантаження, підняття тяжкості та інші причини.

Лікування патології має бути своєчасним і грамотним, тільки в таких випадках вдається уникнути ускладнень.

Види захворювання і механізм розвитку

Грижа в області пупка може мати вроджений та набутий характер. При наявності вроджених дефектів, під впливом провокуючих чинників отвір в області пупка поступово розширюється.

• Внутрішньочеревний тиск провокує випинання частин сальника і тонкого кишечника через пупкове кільце.
• В результаті цього утворюються грижі різного розміру, які характеризуються округлим або овальним випинанням в пупковій області.
• Освіти діляться на кілька видів:

1. Вправимі грижі – освіти першої стадії захворювання, які легко вправити в горизонтальному положенні тіла. Такий вид захворювання характеризується широким пупковим отвором, відсутністю спайок.
2. Невправімі – характеризуються розростанням спайок і неможливістю вправити випинання. Такий вид патології порушує роботу органів травлення, нерідко провокує блювоту, запори, нудоту та інші диспепсичні розлади.

При відсутності необхідного лікування хвороба прогресує і здатна спровокувати важкі порушення з боку роботи органів шлунково-кишкового тракту. Існує також ризик небезпечного для життя наслідки – обмеження грижі, при якому потрібне екстрене хірургічне втручання.

Причини виникнення патології

Основною причиною захворювання є ослаблення в області пупкового кільця і підвищений тиск усередині черевної порожнини. До провокуючих факторів недуги відносять:

• надмірна маса тіла;
• малорухливий спосіб життя;
• інтенсивні навантаження на область преса;
• підйом вантажів;
• перенесені операції в області черевної порожнини;
• захворювання травної системи, що супроводжуються частими запорами, блювотою;
• тривалий кашель при фарингіті і хворобах бронхіального дерева;
• патології, при яких в черевній порожнині накопичується рідина (асцит, онкологія).

Важливу роль у розвитку патології відіграє генетична схильність. За даними медичних досліджень у великого відсотка хворих в роду були родичі, які страждали пупковими грижами.

Як проявляється недуга

Пупкова грижа у чоловіків супроводжується розвитком цілого ряду неприємних симптомів. На початковому етапі захворювання ознаки виражені слабо, припухлість в області пупка проявляється при навантаженні на м’язи преса. При подальшому розвитку патології у пацієнта спостерігаються такі прояви:

• тупа або тягнуча біль в області випинання, що підсилюється при русі і фізичних навантаженнях;
• розлади роботи травної системи, відрижка, запори, печія;
• напади нудоти, блювоти.

Симптоми обмеження

Одним з найбільш небезпечних ускладнень є обмеження частин внутрішніх органів. До його ознак відносять такі симптоми:

• несподівана різка біль, що провокує больовий шок;
• набряклість тканин і сильне почервоніння шкіри в області пупка;
• збільшення розмірів грижі;
• метеоризм, спазм м’язів живота;
• підвищення температури тіла, блювота, нав’язливий гикавка.

При розвитку таких симптомів звернення до лікаря повинно бути негайним. Обмеження здатне спровокувати некроз (відмирання) тканин внутрішніх органів через відсутність кровообігу, що становить загрозу життю.

Трохи про діагностику

Ознаки пупкової грижі у дорослих чоловіків помітні неозброєним оком. Для підтвердження діагнозу і визначення розмірів грижі, а також ступеня ураження внутрішніх органів використовують такі методи:

1. Ультразвукове дослідження.
2. Герніографія – рентгенографія, при якій використовується контрастний засіб, розчинний у воді.

Для усунення можливих причин, що спровокували захворювання, може знадобитися обстеження у хірурга, гастроентеролога, дієтолога та інших фахівців.

Операційне лікування

Хірургічне втручання використовується при великих утвореннях, коли лікування грижі за допомогою консервативної терапії не дає очікуваного ефекту. Показаннями до проведення операції є ризик утиску.

Лапароскопія

Це безпечний вид хірургічного лікування з використанням спеціального відеообладнання і мікроінструментів для видалення стінок грижового мішка. Введення імплантанта для закриття грижового отвору здійснюється через невеликі проколи.

Цей вид вважається найменш травматичним і рідко викликає ускладнення. Лапароскопія проводиться під місцевим наркозом, що значно знижує ризик розвитку побічних ефектів з боку серцево-судинної системи.

Відновлювальний період триває кілька днів, шрамів після операції не залишається.

Пластика з використанням ендопротеза

Пластика грижових воріт з використанням імплантанта у вигляді сітки через хірургічний надріз дає хороші результати, вкрай рідко викликає ускладнення, виключає ризик розвитку рецидиву. Період реабілітації займає 7-14 діб. В цей час хворому рекомендується носити бандаж, уникати фізичних навантажень.

Натяжна герніопластика

Лікування проводиться з використанням власних тканин пацієнта. Хірург робить надріз, при цьому органи, що вийшли за межі анатомічної області, вправляються на місце, а грижові ворота вшиваються, шов зміцнюють дубликатура (подвійним шаром) фасції м’язів живота. Недоліком методу є ризик розвитку рецидиву.

Коли вдається уникнути операції

Лікувати захворювання без хірургічного втручання можна лише в тому випадку, коли грижа має незначні розміри, а також є серйозні протипоказання до проведення операції. Це захворювання серцево-судинної системи, цукровий діабет в стадії декомпенсації, важка ниркова і печінкова недостатність.

До методів безопераційного лікування відноситься носіння спеціального бандажа.

Безопераційна терапія проводиться на ранніх стадіях виявлення недуги. Прогноз при своєчасній діагностиці грижі сприятливий. На запущених стадіях потрібне проведення операції.

Профілактика

Профілактичні заходи сприяють зміцненню м’язів живота, зниженню внутрішньочеревного тиску. До методів профілактики відносять:

• лікувальну гімнастику;
• виключення інтенсивних фізичних навантажень і підняття тяжкості;
• зниження ваги без шкоди для організму;
• здорове харчування;
• своєчасну терапію захворювань органів травлення.

Виконання нескладних правил допоможе впоратися із захворюванням на ранніх стадіях та запобігти серйозні ускладнення пупкової грижі в майбутньому.

Пупкова грижа: симптоми і лікування у дорослих

Пупковою грижею називають патологічне випинання органів черевної порожнини через пупкове кільце, яке може зникати або істотно зменшуватися в розмірах при горизонтальному положенні тіла. Це захворювання у дорослих зустрічається у 6-10% населення і частіше спостерігається у жінок, на відміну від чоловіків.

Спочатку пупкова грижа невелика, зникає в лежачому положенні, легко вправляється. Але з часом пупкове кільце може все більше розширюватися, грижа рости. Її вмістом спочатку є сальник, потім туди потрапляє тонкий кишечник. Але час іде, а людина не лікується. Кільце пупка збільшується, і грижа вже не вправляється.

Лікування пупкової грижі у дорослих проводиться лише хірургічним шляхом, незалежно від симптомів. Сучасні методи оперування грижі можна розділити на два способи – встановлення сітчастого імпланта і зашивання грижових воріт.

Ці методи практично не залишають шрамів на тілі, а період відновлення після операції становить від 1 до 5 днів. Після проведення операції хворому може бути призначена дієта та обмеження фізичних навантажень на тривалий термін.

Причини

Пупкова грижа виникає тоді, коли порушується рівновага між внутрішньочеревним тиском і здатністю стінок живота протидіяти йому. У простому розумінні це означає, що до грижі можуть привести слабкі м’язи живота, якщо людина піднімає тяжкості і сильно тужиться. У медицині класифікують дві категорії факторів, які призводять до грижі:

1. Сприятливі. У цій категорії знаходяться чинники, які стосуються конституції людини – наприклад, спадковість, певна будова тіла, вік, стать. Так, у вагітних жінок розвиток грижі дуже ймовірно через внутрішньочеревного тиску.
2. Виробляючі. Ця категорія факторів сприяє підвищенню внутрішньочеревного тиску. Саме через них в результаті і виникає грижа – наприклад, при піднятті вантажу, сильному кашлі, тривалих запорах тощо.

Таким чином, пупкова грижа у дорослих людей – явище досить поширене, симптоми захворювання мають характерними ознаками, і відрізнити її від інших видів гриж, як правило, не представляє особливої складності.

Симптоми пупкової грижі у дорослих

Пупкова грижа завжди супроводжується візуальними симптомами, тому помітити початок її появи уважній до свого здоров’я людині не складе труднощів.

Невелике кулясте випинання в області пупка може навіть не відразу звернути на себе вашу увагу. А тим часом – це перша ознака розвитку грижі пупкової у дорослих. У стані спокою, лежачи на спині, ця припухлість зникає, а при кашлі, напрузі живота – випинається.

Перший час це утворення легко вправляється на місце. Але потім починається спайковий процес, і вправлення грижі в черевну порожнину стає неможливим. Виявляються характерні тягнучі болі при піднятті важких предметів або іншій фізичній навантаженні, пов’язаній з напругою м’язів черевного преса. Подібні ж симптоми відчуваються при дефекації, особливо в разі закрепів.

Якщо грижа у дорослих досягає досить великих розмірів, що перестає вправлятися в черевну порожнину, симптоми посилюються: з’являються запори, блювота, порушення сечовипускання. Це значно погіршує якість життя пацієнта. При відсутності оперативного лікування можливий розвиток небезпечних ускладнень – обмеження, загроза запалення, пухлинного ураження, розвитку копростазу.

Що необхідно для діагностики?

Пупкова грижа – це захворювання, лікуванням якого займається хірург. Пацієнти, що надходять з характерними симптомами, спочатку обстежуються лікарем, вивчаються клінічні прояви хвороби. Щоб підтвердити діагноз, фахівець часто призначає проведення деяких додаткових досліджень.

До сучасних інформативних методів дослідження відносяться наступні:

1. Рентгенологічне дослідження дванадцятипалої кишки і шлунку;
2. Гастроскопія – езофагогастродуоденоскопія, ЕГДС;
3. Герніографія з введенням в черевну порожнину контрастної речовини;
4. Ультразвукове дослідження грижового освіти.

Пупкова грижа за своїми проявами схожа на симптоми деяких доброякісних пухлин підшкірної клітковини (ліпоми, дерматоми, дерматофіброма), вроджених аномалій розвитку в області пупкового кільця. Дуже рідко в цій області живота можуть з’являтися відокремлені метастази злоякісних новоутворень практично всіх органів і систем організму людини.

Саме тому при появі будь-якого випинання в області пупкової западини і пупкового кільця або трохи осторонь від нього, потрібно звернутися за консультацією до кваліфікованого хірурга.

Обмеження пупкової грижі

Пупкова грижа у дорослих може порушуватися. Подібні прояви характерні для літніх людей, адже умови для обмеження грижі проявляються з часом, причому, чим більш тривалий час існує грижа, тим більше шансів для виникнення обмеження.

Симптоми і лікування пупкової грижі у чоловіків

Пупкова грижа у чоловіків – це часто зустрічається патологія, яка характеризується виходом внутрішніх органів (наприклад, кишечника) за кордони передньої черевної стінки через кільце пупка. Захворювання визначається випинанням в даній області, яке зникає в лежачому положенні.

Такі випинання можуть з’являтися в будь-якому місці черевної порожнини через так звані грижові ворота, утворюючи дефекти різного походження. А ось пупкова грижа у чоловіків може виникнути з різних причин, але завжди тільки в одній зоні – в області пупка.

За характером дане захворювання може бути як вродженим, так і набутим, протікати практично без симптомів або викликати деякий дискомфорт.

Якщо патологічний дефект не лікувати, то з часом виникне необхідність екстреного хірургічного втручання, а також розвиток небезпечних ускладнень.

Причини виникнення

Зазвичай пупкова грижа у чоловіків розвивається внаслідок ослаблення м’язів і тканин пупкового кільця та черевної стінки. Спочатку грижа має невеликі розміри і легко забирається (вправляється) в положенні лежачи.

Якщо грижі не діагностувати і не лікувати, то з часом випинання стає більш помітним; за межі очеревини випадає спочатку сальник, а потім тонкий кишечник і навіть шлунок. Ще одним фактором появи грижі може стати збільшене внутрішньочеревний тиск.

Найнебезпечнішими вважаються випинання, які виникають у поєднанні цих причин.

Ослаблення пупкового кільця у чоловіків може статися з таких причин:

• вроджена патологія сполучної тканини пупкової області;
• слабкість м’язів;
• ожиріння або різка втрата ваги;
• травми живота;
• надмірні фізичні навантаження.