Знеболюючі при грижі хребта: як зняти біль швидко і безпечно?
Застосовуються знеболюючі при грижі хребта для зняття больового симптому, яким супроводжується захворювання від початку і до завершення терапії, а іноді і після неї. Використовуються такі групи препаратів: нестероїдні протизапальні засоби, глюкокортикостероїди, ненаркотичні і наркотичні анальгетики, міорелаксанти та інші засоби.

Методика застосування
Знеболюючі препарати при грижі хребта використовуються для купірування больового синдрому – наслідки защемлення, запалення і набряку тканин. Умовно ці кошти поділяють на дві групи.
Перша застосовується при легкому і задовільному стані пацієнта, сюди входять НПЗП, ненаркотичні анальгетики і міорелаксанти.
Друга необхідна при тяжкій формі міжхребцевої грижі або загостренні больової симптоматики більш легких форм, це кортикостероїди і наркотичні анальгетики.
Нестероїдні протизапальні препарати
НПЗЗ добре знімають запалення і больовий синдром, знижують температуру тіла. Хорошим методом є введення препарату декількома шляхами одночасно.
Наприклад, «Диклофенак» при хребетної грижі краще вводити ін’єкційно і наносити у вигляді мазі. Так він проявить свої кращі якості, не завдаючи шкоди шлунково-кишковому тракту.
При цьому досягається швидкий пролонгований ефект. Призначають такі препарати:
Для зняття симптому може призначатися препарат лорноксикама.
- «Ібупрофен»;
- «Диклофенак»;
- «Кетопрофен»;
- «Амідопірин»;
- «Мелоксикам»;
- «Моваліс»;
- «Фенілбутазон»;
- «Лорноксикам».
Медпрепарати цієї групи протипоказані:
- людям з патологічними захворюваннями шлунково-кишкового тракту;
- дітям;
- жінкам в період виношування і годування грудьми дитини.
Гормональні засоби
Медпрепарати цієї групи здатні знизити сильне запалення і зняти біль будь-якої сили. Через серйозні побічні ефекти і протипоказання їх застосовують короткими інтервалами при найважчих і гострих симптомах або, коли інші групи медпрепаратів виявилися безсилі. При міжхребцевої грижі використовуються такі засоби:
- «Дипроспан»;
- «Метилпреднізолон»;
- «Флостерон»;
- «Дексаметазон»;
- «Декадрон».
Анальгетики
Ненаркотичні
Полегшити стан людини можна за допомогою препарату Кетанов.
Надають хорошу знеболюючу дію, механізм дії – зниження імпульсів мозку в зоні, що відповідає за больові відчуття. Тривалий прийом не рекомендований через токсичну дію активних компонентів на організм. Зняття болю здійснюється такими препаратами:
- «Диклоберл»;
- «Кетанов»;
- «Індометацин»;
- «Баралгин».
Наркотичні
Дуже потужні знеболюючі засоби, здатні лікувати практично будь-який біль. Використовуються при загостреннях і важких формах захворювання або в разі відсутності ефекту від більш слабких коштів. Викликають звикання, загальмовують мозкову активність. Використовуються такі засоби:
- «Кодеїн»;
- «Трамадол»;
- «Фентаніл»;
- «Морфін».
Міорелаксанти
Валіум сприяє розслабленню м’язового апарату.
Знімають напругу м’язів перевантаженого опорно-рухового апарату, компенсуючи пошкоджений хребет, що призводить до помірного знеболюючого ефекту. При грижі хребта застосовують такі препарати:
- «Валиум»;
- «Мидокалм»;
- «Сірдалуд»;
- «Баклофен»;
- «Сибазон».
Гормональні засоби і наркотичні анальгетики – препарати з серйозними побічними ефектами і великою кількістю протипоказань. Використання таких ліків без відома лікаря може призвести до непоправних наслідків для здоров’я.
Форми прийому
Ін’єкційна
Мовилося діє швидше і ефективніше.
Знеболюючі уколи мають найбільшу ефективність доставки активних компонентів за місцем призначення і, відповідно, забезпечують найшвидше наступ і тривалість дії препарату на організм. Найчастіше застосовуються при грижі поперекового відділу хребта. Необхідна умова маніпуляції – кваліфікований фахівець, безпосередня близькість хребта вимагає точності дій. Для ін’єкційного введення використовуються такі препарати:
- «Тизанідин»;
- «Моваліс»;
- «Мидокалм»;
- «Лазикс»;
- «Фуросемід».
Протисимптомні мазі
Знеболюючі мазі при грижі хребта вважаються «золотою серединою». З одного боку, мають хорошу ефективність, хоча діють вони не так швидко, як ін’єкції.
З іншого – не вимагають особливих навичок, не роблять негативного впливу на шлунково-кишковий тракт, як таблетки, і володіють мінімальними побічними ефектами і протипоказаннями. Зігріваючі мазі на основі отрут, капсацин та інших подразнюючих речовин надають помірне знеболення.
Добре підходять у відновлювальний період, коли запалення вже спало, особливо при шийній грижі. Застосовуються такі мазі:
Симптоми патології добре усуваються гелем Найз.
- «Вольтарен емульгель»;
- «Фастум гель»;
- «Кетонал»;
- «Нурофен»;
- «Найз-гель».
Таблетки при грижі хребта
Зручна форма, добре підходить, щоб купірувати раптову гострий біль при міжхребцевій грижі, наприклад, на роботі або в дорозі.
Активні речовини багатьох препаратів, особливо нестероїдних протизапальних засобів, негативно впливають на слизову шлунка.
Тому знеболюючі таблетки при грижі хребта краще використовувати курсами не більше 7 днів, бажано після їди, супроводжуючи великою кількістю гарячих напоїв. Для зняття болю використовуються:
- «Кеторолак»;
- «Напроксен»;
- «Німесулід».
Для ефективної терапії складних захворювань, до яких відноситься грижа хребта, підбирати препарат і форму прийому повинен лікар.
Тільки лікар може коректно оцінити перебіг хвороби і підібрати необхідні заходи лікування з урахуванням особливостей пацієнта.
Усунення больового симптому не є повноцінною терапією, знеболюючі препарати спрямовані на підтримку нормального способу життя пацієнта протягом консервативного лікування.
Знеболюючі при міжхребцевій грижі поперекового відділу

Грижа хребта (міжхребцевого диска) – хронічне захворювання з періодичними загостреннями. Біль може виникнути при різких рухах або фізичному навантаженні, тому важливо мати під рукою знеболюючий засіб. Які знеболюючі при грижі хребта дійсно працюють і як їх застосовувати – розберемося докладніше.
Симптоматика захворювання
Грижа являє собою розрив фіброзного кільця диска. Незважаючи на важкі симптоми, хвороба можна тримати під контролем і жити повним життям. Однак часом не вдається уникнути загострення, і тоді виникають такі симптоми:
- біль в області травмованого диска, що іррадіює по ходу нерва;
- посилення болю при русі;
- оніміння рук або ніг, в залежності від локалізації грижі.
Таким чином, саме біль є характерним симптомом патології. Усунути дискомфорт нескладно, але для лікування одних таблеток мало, потрібен комплексний підхід до проблеми.
Види і лікарські форми препаратів
Перш ніж з’ясувати для себе, чим знеболити грижу в хребті поперекового відділу, потрібно розібратися, які препарати бувають. За формою випуску вони поділяються на три великі групи:
- таблетки або капсули;
- мазі або гелі;
- уколи.
Таблетки розрізняються по групах і діючим речовинами – протизапальні, анальгетики, кодеїновані (наркотичні) препарати. Перші дві групи легко придбати в будь-якій аптеці, представники останньої групи відпускаються тільки за рецептом і небезпечні, тому призначаються у виняткових випадках.
Мазі і гелі також діляться на три види – протизапальні (з знеболюючим препаратом), розігріваючі, охолоджуючі. Вибирати доводиться методом проб і помилок, адже універсальної мазі, що підходить кожному, не існує.
Уколи – це анальгетики для внутрішньом’язового введення або медикаментозні блокади, які вводять безпосередньо в область ураженого диска. Зрозуміло, що блокаду робить тільки лікар, адже самостійно людина не може знеболити потрібний нерв.
Таблетки від болю
Найчисленніша, зручна і затребувана група знеболюючих препаратів – це різні таблетки. Така форма випуску має ряд переваг:
- легко приймати в будь-якій обстановці;
- не вимагає допомоги або лікарського втручання;
- завжди під рукою;
- не складає труднощів придбати.
Виняток становлять наркотичні анальгетики або кодеїнові препарати. Ця група ліків небезпечна, тому що викликає звикання, для самолікування не використовується, призначається тільки лікарем. До того ж, без рецепта такий препарат не придбати, оборот наркотичних анальгетиків строго контролюється законом.
Самостійно можна використовувати нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) і анальгетики.
Слід зазначити, що препарати, які всі приймають за прості знеболюючі, також відносяться до групи нестероїдних протизапальних засобів.
Розподіл на протизапальні таблетки і анальгетики умовно, і обумовлюється скоріше виразністю знеболюючого ефекту, а не компонентами складу, адже всі вони відносяться до однієї групи.
Найпопулярніші і затребувані ліки:
- ібупрофен;
- диклофенак;
- Німесулід.
Ці некомерційні (міжнародні) найменування діючої речовини. Назва ліків може збігатися або відрізнятися, в залежності від виробника.
Ібупрофен випускається під назвами Нурофен, Еврофаст, Ібунорм, Ібупром. Форми випуску – пігулки і капсули. Всі перераховані препарати містять один і той же активний інгредієнт в однакових дозах, однак ліки в капсулах діють швидше. Правда, така форма випуску і коштує в кілька разів дорожче.
Ібупрофен ефективний при помірному болю. Ниючий хронічний біль в спині успішно відступає через півгодини після прийому таблетки, а ось з гострим больовим синдромом ці ліки не справляється.
Диклофенак – ліки «номер один» від болю в спині. В основному це обумовлено великою кількістю реклами, завдяки чому всі знають про цю активну речовину. Препарат ефективно усуває больовий синдром середнього ступеня тяжкості, але має кілька недоліків:
- негативний вплив на роботу органів шлунково-кишкового тракту;
- швидкоминуще дію (2-3 години);
- сонливість і занепад сил після прийому.
Ці недоліки успішно вирішують більш сучасні форми випуску препарату – таблетки з пролонгованою дією або модифікованим вивільненням активного інгредієнта. Такі препарати містять велику дозу активного компонента, який вивільняється поступово. В результаті забезпечується тривале знеболююче дію протягом 5-7 годин. Приклади сучасних препаратів:
- Диклак ID – засіб тривалої дії;
- Вольтарен Ретард – препарат з пролонгованою дією;
- Вольтарен гастрорезістентний – таблетки з меншим навантаженням на шлунково-кишковий тракт.
Німесулід – ще один швидкодіюче знеболювальний засіб. Випускається в таблетках і гранулах для приготування суспензії. При грижі хребта краще вибирати саше Німесил або Аффіда Форт, на основі німесуліду.
Вміст пакетика необхідно розчинити в 100 мл води і випити суспензію. Знеболюючий ефект настає через 15-20 хвилин і триває 6 годин. Не знаючи, чим потрібно знеболити хребетну грижу, рекомендується звернути увагу саме на цей препарат.
Пакетик знеболюючого засобу корисно завжди тримати при собі на випадок раптового загострення хвороби.
Мазі і гелі
Засоби для зовнішнього застосування вибрати ще простіше, ніж таблетки:
- при сильному болі – кошти з НПЗП;
- при помірній болю – розігріваючі мазі;
- для профілактики при заняттях спортом і фізичних навантаженнях – натуральні препарати.
Знеболюючі в формі мазей, при міжхребцевої грижі поперекового відділу містять диклофенак або кетопрофен.
Препарати з диклофенаком потрібно використовувати при помірному і середньому дискомфорті. Приклади ліків – Диклофенак-гель, Вольтарен-гель, Дип-Риліф.
Кетопрофен допомагає при сильному дискомфорті в попереку. Ліки для зовнішнього застосування на основі цієї речовини – Кетопрофен-гель, Кетогель, Кетонал, Ультрафастін, Фастум-гель. Такі кошти потрібно застосовувати двічі на день. Гель або мазь наносять на хвору область і м’яко втирають.
Розігріваючі мазі (Капсаицин, Никофлекс) і натуральні препарати зі зміїним або бджолиним отрутою (Апизартрон, Випросал) не усувають біль, але покращують місцевий кровообіг і усувають набряк. Їх можна використовувати на додаток до пігулок, а ось з знеболюючими мазями краще не комбінувати.
Уколи і блокади
Знеболюючі препарати можна вводити внутрішньом’язово. У домашніх умовах найчастіше застосовують ампули Диклофенак. Така форма введення ліків діє дуже швидко, полегшення настає вже через 15 хвилин після уколу.
Професійна допомога при грижі – це новокаїнові блокади. Уколи робить тільки лікар. Препарат вводиться в простір між ураженими дисками або безпосередньо в нерв, затиснений грижею, що дозволяє ефективно усунути біль. Термін дії блокади – від декількох діб до 2-3 тижнів.
Домашні засоби
Народна медицина знає, як безпечно знеболити міжхребцеву грижу, якщо під рукою не виявилося таблеток і мазей. У домашніх умовах біль можна зняти за допомогою:
- розтирання попереку перцевою настоянкою;
- гірчичника на уражену зону;
- компресу з листа білокачанної капусти;
- настоянки хрону або часнику на спирту.
Спиртові настоянки наносять на рушник і розтирають хвору зону. Потім поперек укутати на 3-4 години. Білокачанна капуста знімає набряклість. У домашніх умовах можна прикласти лист до хворої зони, укутати шарфом і залишити на ніч. Гірчичники ставлять на хвору спину на 5 хвилин, щоб посилити приплив крові і зменшити набряклість хворої зони.
Немедикаментозне лікування
Розібравшись з знеболенням грижі в домашніх умовах, слід розуміти, що ліки дають тимчасовий ефект і не лікують проблему, а просто маскують симптоми. Поліпшити загальне самопочуття і попередити прогресування захворювання можна тільки за допомогою спорту.
При грижі хребта необхідно зміцнити м’язовий корсет, поліпшити еластичність зв’язок і змоделювати правильну поставу, інакше захворювання буде регулярно загострюватися. Однак займатися спортом можна тільки поза загостренням, тому спочатку необхідно звернутися до лікаря за комплексним лікуванням.
Крім таблеток і мазей, лікування включає обов’язковий курс масажу і фізіотерапію.
Чим знеболити грижу поперекового відділу хребта
Корінь живокосту є одним з найдієвіших лікарських рослин для лікування міжхребцевої грижі.
Настої, настойки, мазі на його основі володіють сильним болезаспокійливим, протизапальним дією.
Для приготування мазі на основі живокосту візьміть 5 частин кореня, по 1 частині квіток каштана кінського і білої акації, Подрібніть, змочіть спиртовим розчином і залиште на 30 хвилин.
Візьміть 4 частини нутряного жиру, наріжте його шматочками, покладіть в товстостінну посуд з щільною кришкою, туди ж покладіть раніше приготовлену суміш, і помістіть в духовку на 2-3 години на повільний вогонь (60-70 градусів Цельсія). Потім залиште настоюватися добу, цілюща мазь готова. Втирайте в больові місця хребта 2-3 рази на день, утеплюючи після процедури.
Одночасно приймайте всередину настоянку кореня живокосту. Візьміть 100 грам подрібненого кореня, залийте півлітра якісної горілки і дайте настоятися в темному місці 3 тижні. Потім процідіть і приймайте по 20-30 крапель тричі на день за 45 хвилин до їди.
Народні лікарі, бджолярі рекомендують застосування бджолиного підмору для відновлення хрящової тканини суглобів.
Для приготування відвару візьміть столову ложку подрібненого підмору, залийте півлітра окропу і залиште на слабкому вогні на 60 хвилин. Охолоне, процідіть через марлю, складену в 2 ряди, ретельно віджавши залишок підмору.
Відвар зберігайте в холодильнику. Приймайте по столовій ложці відвару 3 рази на день після їди протягом 2-3 місяців, з відпочинком на 2 тижні після кожного місяця застосування.
Одночасно корисно втирати лінімент бджолиного підмору в болючі ділянки хребта.
Для його приготування візьміть 200 мл рослинного масла, засипте в нього столову ложку бджолиного підмору, подрібненого в порошок, і поставте на киплячу водяну баню на 40 хвилин.
Після охолодження, відіжміть складу через подвійний шар марлі. Лінімент готовий. Щодня втирайте на ніч в хребет протягом 2-3 місяців, з двотижневою перервою в кінці кожного місяця.
Симптоми міжхребцевої грижі в поперековому відділі
Також дуже спірним питанням є застосування мануальної терапії на шийному відділі хребта через численні ускладнення, можливі в цьому відділі.
Ефективність методу, особливо щодо тривалого знеболення, не доведена і є сумнівною. У дослідженнях не показала ефективності для зняття болю в попереку. Має деякі свідчення при нестабільності хребта.
Немає доказів ефективності лікування гострих нападів болю. Вважається, що може дещо полегшити хронічний біль в попереку.
Фізкультура. Регулярні фізичні вправи поліпшують харчування міжхребцевого диска, зміцнюють м’язи і підтримують хребет.
Тому якщо у вас виник біль в спині, виконання фізичних вправ потрібно призупинити і відновити лише узгодивши з лікарем. Гарна постава знижує навантаження на хребет і диски.
Тримайте спину прямо, особливо, коли сидите тривалий час, оскільки найбільше навантаження на хребет саме в сидячому положенні.
Куріння збільшує ризик виникнення проблем зі спиною через порушення харчування тканин хребта, особливо це стосується міжхребцевих дисків. Поперековий відділ хребта складається з 5-ти хребців (поперекові хребці позначаються літерою «L»), з’єднаних між собою міжхребцевими дисками.
Міжхребетні грижі викликають нестерпний біль, оніміння ніг, поколювання, відчуття «ватності», почуття «повзання мурашок» і інше. За статистикою, грижі хребта досить часто виникають після ДТП, «травм хлистів» (різкий ривок головою вперед, а потім назад). Перші симптоми поперекової грижі хребта з’являються через 1,5-3 роки після аварії.
Сучасний спосіб життя не завжди має на увазі регулярну гімнастику вранці або перерви в роботі за комп’ютером, а це не може не позначатися на хребті. Також варто розрізняти причину захворювання і те, що спровокувало загострення міжхребцевої грижі. Спровокувати біль може навіть незначний рух.
При лікуванні поперекових гриж важливо не упустити той момент, коли можна ще допомогти консервативними шляхами і уникнути операції з усіма витікаючими наслідками. Зробила МРТ. Грижі дисків L3/L4, 0,5 см, L4/L5 0,7 см, L5/S1 0,6 см. Спонділоартроз. Вам необхідно якомога швидше зупинити прогресування росту гриж і супутньої патології.

Але якщо вам зробили неправильне опис знімка МРТ і в спинному мозку є ще запас, ми зможемо займатися лікуванням. Дуже рідко коли при грижі 7 мм присутній повний стеноз.
7 років тому під час роботи в саду різко смикнула гілку і з’явилася гостра біль в попереку. Після цього стали турбувати болі в зазначеному місці при вигинанні спини. У березні болі в попереку повернулися назад і почали проявлятися регулярно.
В даний час при навантаженнях і русі біль в районі поперекового відділу віддає в ліву сідницю і часом в ліву коліно. Стояння на одній лівій нозі викликає різку і гострий біль в попереку. Пройти на пальчиках і назад на п’ятах можу.
В даний час доводиться постійно носити дитину на руках. При тривалому навантаженні біль в попереку посилюється. Скажіть будь ласка, чи необхідна в цьому випадку операція? Показань до оперативного втручання поки немає.
Запишіться на консультацію в клініку і наші фахівці визначать причину ваших проблем і призначать процедури корекції хребта.
Вік. Міжхребетні грижі найбільш поширені в середньому віці, особливо між 35 і 45 роками, в результаті старіння і дегенерації дисків. Лікування грижі міжхребцевого диска залежить від того, наскільки сильно вона стискає нервовий корінець.
Дійсно болів в ногах немає, гнучкість м’язів і всі тести на прояви гриж негативні. При міжхребцевій грижі L5-S1, біль виникає в області коліна, щиколотки, поширюється по внутрішній частині стегна, виникає оніміння ніг і інші відчуття.
Лікування
Як зняти біль при грижі хребта? Якщо захворювання виникло вперше, слід обов’язково проконсультуватися у лікаря. Будь-який лікарський засіб і навіть метод немедикаментозного впливу можуть викликати побічні ефекти, якщо не виключені протипоказання.
Усувають гострий біль перш за все прийомом лікарських препаратів. Решта методи мають більш тривалий ефект, тому застосовуються для запобігання рецидивам і купірування залишкових явищ.
В ході лікування використовуються:
- Різні лікарські засоби.
- Лікувальна фізкультура, різного роду вправи.
- Масаж.
- Методи фізіотерапії.
- Оперативні втручання.
В нашій країні дуже поширене застосування народних рецептів в домашніх умовах. Їх слід використовувати з великою обережністю.
Якщо больовий синдром виник одного разу, грижа самостійно не зникне. Щоб запобігти появі болю варто займатися вторинною профілактикою: змінити характер праці, правильно харчуватися, використовувати ортопедичні засоби, займатися фізичною культурою.
Медикаментозна терапія
Досі немає більш швидкого способу позбавлення від болю, ніж використання різного роду медикаментозних засобів. Жоден спосіб фізіотерапії або масажу не може настільки ефективно і швидко купірувати симптоми грижі.
У терапії цього захворювання застосовують виключно симптоматичні засоби:
- Нестероїдні протизапальні препарати – найбільш поширена група ліків. У ряді випадків надає досить виражений ефект, що не вимагає додаткового застосування інших засобів. Це препарати першого ряду для усунення болю в спині.
- Міорелаксанти – призначаються практично всім пацієнтам з доведеним діагнозом. Вони допомагають усунути м’язовий спазм при такому захворюванні, як грижа; гострий біль при цьому стихає, але не зникає зовсім.
- Глюкокортикостероїди – ці ліки використовуються у вигляді місцевих ін’єкцій – блокад. Введення гормональних препаратів в область запалення призводить до швидкого згасання симптомів. На жаль, довго їх застосовувати не можна.
- Місцеві дратівливі кошти – речовини природного походження, які використовуються для усунення больової імпульсації від місця запалення. На жаль, їх ефекту не завжди буває достатньо при грижі диска.
Для лікування грижі не існує патогенетичних засобів; якщо цей органічний процес виник у хребті, усунути його медикаментозно не можна. Тому сподіватися тільки на ліки не варто.

Після купірування гострого запалення обов’язково слід використовувати інші методи терапії хвороби.
ЛФК та масаж
Лікувальна фізкультура – кращий спосіб запобігти рецидивам захворювання. Підтримка м’язового тонусу, нормалізація анатомічних співвідношень, усунення набряку та покращення кровообігу – ось лише частина ефектів, які надають правильні вправи.
Комплекс занять підбирається для кожного хворого індивідуально, тому слід довірити такий спосіб лікування фахівцю з ЛФК. Після відвідин кількох занять пацієнт здатний виконувати вправи самостійно в домашніх умовах.
Тренування відбуваються щодня, мінімум по 30 хвилин 2 рази на день. При неможливості активних рухів в хребті призначається дихальна гімнастика з поступовим ускладненням занять.
Комплекс ЛФК доповнюється плаванням. Заняття в басейні не призводять до прогресування грижі і покращують стан м’язового корсету.
Масаж після інтенсивного тренування покращує стан м’язів і судин. Дозволяє зменшити больовий синдром. Мануальна терапія завжди повинна виконуватися кваліфікованим фахівцем.
Фізіотерапія
У лікуванні грижі диска широке застосування знайшли методи фізіотерапії. Цей спосіб лікування поєднує досить виражений клінічний ефект і безпеку, оскільки в організм при цьому не надходить шкідливих речовин.
Для лікування міжхребцевої грижі використовуються наступні методики:
- УВЧ-терапія.
- Лікування лазером.
- Електрофорез.
- Ультразвук і фонофорез.
- Магнітотерапія.
- Голкорефлексотерапія.
- Грязелікування.
- Бальнеотерапія.
- Електроміостимуляція.
Перераховані методики мають ряд протипоказань. Перед тим як відвідувати процедури, слід проконсультуватися у лікаря.
У міській і тим більше сільській лікарні далеко не завжди є необхідне обладнання для фізіолікування. При ремісії захворювання може бути призначено санаторне лікування, де пацієнт пройде комплекс необхідних процедур.
Не у всіх пацієнтів комплексне консервативне лікування призводить до достатнього ефекту. В цьому випадку лікарям доводиться вдаватися до операції.
Операція
Оперативне втручання при грижі міжхребцевого диска – єдиний спосіб раз і назавжди усунути больовий синдром. Після операції пацієнти проходять курс реабілітації, щоб купірувати залишкові явища хвороби.
Знеболюючі препарати при грижі хребта. Як знеболити міжхребцеву грижу в домашніх умовах
Суть грижі хребта, або міжхребцевої грижі, полягає у витісненні хрящової тканини внутрішнього пульпозного ядра за його анатомічні кордони. Таке випинання хряща обумовлене пошкодженням фіброзного кільця, через тріщини якого він і просочується. Больовий синдром проявляється в результаті компресії нервових волокон видавлювати елементами.
Нервові закінчення виходять з спинномозкового стовбура в зоні будь-якого хребця. Кожен відділ хребта має свою сегментовану нервову систему, відповідальну за свою ділянку. З огляду на це поразка різних хребетних відділів викликає різну локалізацію вогнища больового синдрому і, відповідно, неоднаковий його характер і іррадіацію.
При ураженні шийного відділу виникають болі в напрямку голови, шиї і плечового пояса, тобто можуть торкнутися самий верхній ділянку спини, що прилягає до шиї і плечах.
При патології в грудному відділі хребта больові відчуття нагадують серцеві болі і проявляються в грудях.
При грижі поперекового відділу хребта страждає нижня частина спини, поперек, а іррадіація відчувається в нижніх кінцівках і сідницях. Нерідко дана патологія викликає оніміння ніг.
Коли людина скаржиться на сильні болі в спині, часто йдеться саме про поразку попереково-крижового хребетного відділу. Рання стадія грижі в цій зоні проявляється різкими больовими нападами на кшталт «прострілу» – люмбаго в попереку. Під час гострого нападу людина скутий у русі – він не може зігнутися або розігнутися.
Розвиток патології викликає дисфункції органів таза, що супроводжується проблемами з сечовипусканням і дефекацією (можуть спостерігатися часті зміни запору і діареї).
Терапія
При болях через грижі попереку проводиться комплексна терапія. Можуть бути призначені фізіотерапевтичні процедури, призначають медикаментозні препарати. Також проводиться лікувальна фізкультура. При різкому больовому синдромі призначається знеболювальна блокада. Іноді вже не обійтися без хірургічного втручання.
Медикаментозна терапія
Пацієнтам важливо позбутися від різких болів в поперековому відділі хребта, оскільки вони заважають жити, істотно обмежують рухливість, змушують страждати. Найчастіше для зняття болю прописують традиційні знеболюючі ліки. Гарного результату вдається досягти з використанням новокаїну, анальгіну та парацетамолу.
Парацетамол з анальгіном зазвичай дають гідний результат: вони добре справляються з помірними болями. Препарати позбавляють від неприємних відчуттів досить швидко, але при цьому мають короткий період дії. Буквально через 6 годин ефект вже пропадає.
Прийнято розділяти знеболюючі лікарські препарати на наркотичні та ненаркотичні. Помірний хворобливий синдром необхідно знімати ненаркотичними засобами.
Але в деяких випадках болі нестерпні, вкрай сильні, від яких можуть позбавити тільки наркотичні препарати. Дуже важливо пам’ятати: у наркотичних ліків є багато побічних ефектів і протипоказань. Їх використовують тільки в крайньому випадку.
При цьому приймати такі кошти без рецепта лікаря категорично заборонено. Ефект може бути непередбачуваним.
Необхідно обов’язково подбати не тільки про знеболювання, але і про зняття запалення.
Відомо, що при грижі поперекового відділу дуже часто починається запальний процес. Якраз він і провокує больовий синдром в області грижі. Важливо проводити терапію із застосуванням нестероїдних, стероїдних протизапальних лікарських препаратів.
Гарного результату добиваються із застосуванням диклофенаку, ібупрофену та індометацину. Ці кошти забезпечують відмінний протизапальний ефект. Вони дозволяють не тільки позбутися від самого запалення, але і усунути больовий синдром.
При цьому такі препарати мають пролонговану дію.
Фахівці відзначають, що самолікуванням при болях через грижі попереку займатися не можна. Тільки лікар може точно визначити спектр необхідних препаратів, а також їх дозування.
Знеболювальна блокада
У деяких випадках виникає необхідність використання знеболюючої блокади. Таке характерно для пізніх стадій розвитку захворювання, коли біль стає вже нестерпним. Медикаментозна блокада справляється навіть з найрізкішими болями в короткі терміни.
Процедура представляє собою введення лікарського засобу безпосередньо в хворобливу область. Найчастіше використовується новокаїн, коли ставиться блокада при болях у поперековій грижі. Препарат забезпечує рефлекторний вплив на всі сфери нервової системи. Біль усувається гранично швидко. Ниючі і колючі, ріжучі та тупі, надмірно різкі – всі болі зникнуть.
Блокада з новокаїном дає бажаний ефект, але при цьому має велику кількість протипоказань. І багатьом пацієнтам забороняється проводити таку процедуру:
- При індивідуальній непереносимості складових препарату, такий засіб використовувати не можна;
- Хворим з діагностованою серцево-судинною недостатністю також забороняється використовувати новокаїн для блокади;
- Печінкова недостатність також накладає заборону на медикаментозні блокади;
- Ще одне протипоказання – лихоманка, підвищення температури;
- Захворювання центральної нервової системи, а також геморагічний синдром;
- При нирковій недостатності, серйозних порушеннях у функціонуванні нирок блокаду не ставлять;
- Стрибки артеріального тиску також виключають проведення процедури;
- Протипоказана блокада і тим, хто схильний до епілепсії, або страждав колись від цієї недуги.
Зараз з’явилося сучасне засіб з меншим числом протипоказань і побічних ефектів. Це діпросан. Його також можна використовувати замість новокаїну.
Діагностика
Якщо пацієнт відчуває болі при міжхребцевій грижі, йому слід звернутися до лікаря. Діагностика починається з усної бесіди, що визначає характер болю, наявність супутніх симптомів, і зовнішнього огляду.
Рентгенографія – ненадійний спосіб дослідження, тому що на знімках грижа виявляється не видно. Для постановки діагнозу використовуються наступні методики:
- КТ;
- МРТ;
- Контрастна мієлографія.
Залежно від клінічної картини пацієнту може знадобитися консультація кардіолога, проведення ЕКГ, гастроскопії, інших досліджень.
За результатами діагностики визначається необхідність застосування медикаментів для усунення болю спини і загальна методика лікування.
Застосування медикаментів
Зняття болю при грижі хребта проводиться двома основними методами:
- пасивний підхід – ґрунтується на дотриманні постільного режиму, що супроводжується прийомом комплексу лікарських продуктів, призначених лікарем, відвідуванням фізіопроцедур, масажу.
- активний підхід – знеболювання досягається завдяки витягуванню хребта, що здійснюється лікарем на спеціальному обладнанні. Навантаження на хребці зменшується, нервові закінчення більше не піддаються компресії, біль відступає.
Методика лікування, застосовна для конкретного випадку, комплекс використовуваних медикаментів визначаються виключно лікарем за результатами діагностики. Медик враховує протипоказання, вік і стан пацієнта.
Грижа хребта є досить небезпечним захворюванням, пов’язаним зі зміщенням пульпозного ядра міжхребцевого диска, що супроводжується розривом фіброзного кільця.
Лікування цього захворювання вимагає часу і часто затягується на невизначений період. З огляду на те, що хворий хребет постійно заподіює дискомфорт, прийом анальгетиків стає необхідною умовою лікування.
При грижі хребта знеболюючі препарати, як правило, призначає лікар.
Це захворювання є наслідком втрати еластичності дисків. Хвороба часто має віковий характер і пов’язана із загальним погіршенням здоров’я і живлення тканин. Як правило, несприятливі симптоми з’являються після тридцятирічного віку. Провокують це захворювання наступні фактори:
- Зловживання спиртними напоями і куріння. Токсини, що містяться в етиловому спирті, руйнівно діють на всі органи людини, а тютюновий дим звужує судини і робить їх крихкими і тонкими.
- Було відмічено, що цим захворюванням найчастіше хворіють чоловіки середнього віку, що займаються важкою фізичною працею.
- Хребетна грижа часто виникає через травму.
- Негативно позначається на стані хребців і суглобів малорухливий спосіб життя.
При перших симптомах захворювання слід позбутися шкідливих звичок і не навантажувати хребет важкою фізичною роботою.
Перш ніж приступити до лікування грижі, знадобиться постановка точного діагнозу, адже існує кілька видів захворювання. Тільки після повної діагностики лікар призначає лікування. Не завжди медикаментозне лікування дає бажаний результат. Найчастіше воно лише усуває на деякий час симптоми, абсолютно не вирішуючи питання щодо попередження виникнення міжхребцевої грижі.
Часто лікування цього захворювання закінчується хірургічним втручанням. Слід враховувати, що цей метод має свої недоліки. Наприклад, при операції іноді виникає травма хребта, що, в свою чергу, призводить до інвалідності. Крім того, може виникнути ситуація, коли операція принесе лише тимчасове полегшення, і захворювання через деякий час повернеться.
Добре зарекомендувало себе введення гомеопатичних препаратів в зони біологічної активності. Для процедури використовують тонкі довгі голки, завдяки яким людина практично не відчуває неприємних відчуттів.
З давніх часів для лікування грижі використовували п’явок, а в країнах Азії був популярний точковий масаж. Обидва способи також ефективні і добре вписуються в загальний комплекс заходів лікування хребта.
Іноді ця хвороба проявляється ще в юності. У молодої людини можуть зрідка виникати нетривалі болі в області спини. Найчастіше вони пов’язані з різкими нахилами в сторону і підняттям вантажу. Симптоми захворювання зазвичай такі:
- Різкий біль в попереку, що виникає з незрозумілих причин.
- Будь-який різкий рух, як, наприклад, кашель, чхання, підняття ноги, викликає біль.
- Такий хворий часто мучиться онімінням суглобів.
- Запущена хвороба не дозволяє людині нормально пересуватися і викликає постійний біль при ходьбі.
Щоб виявити наявність цього захворювання, роблять МРТ хребта.
Медичні препарати, які використовуються при міжхребцевій грижі, такі:
- Спазмолітики для зняття напруги в м’язах.
- Обов’язково знадобляться протизапальні засоби. Існує чималий список подібних препаратів, і тільки лікар може підібрати найбільш оптимальний засіб. При необхідності самостійно хворий може прийняти такі популярні засоби, як «Парацетамол» і «Баралгін».
- Допоможе зміцнити спинні диски і відновити їх рухливість на належному рівні «Пентоксифілін».
- Препарати, що відновлюють тканину хрящів і забезпечують їх рухливість, до них відноситься, зокрема, «Хондроксид».
- Засоби для поліпшення кровопостачання хребцевих відділів.
- Не обійтися без ефективних знеболюючих уколів при грижі хребта.
Це досить болісне захворювання, яке не дає спокою пацієнтові ні вдень, ні вночі. Йому дуже часто доводиться приймати заспокійливі, снодійні засоби і депресанти. А також використовують при поперековій грижі хребта знеболюючі препарати.
Добре допомагає електрофорез і новокаїнова блокада. Крім того, існують препарати, ін’єкції яких роблять прямо в хвору область.
Іноді лікар може призначити препарати з вмістом невеликої кількості наркотичних речовин («Трамадол»). При їх щоденному вживанні виникає звикання, від якого важко буде позбутися. Ці засоби використовують тільки разово і не більше одного уколу в три дні.
Часто пацієнти цікавляться, яке знеболююче при грижі хребта слід приймати? Вкрай важливо підібрати хороший спазмолітик для того, щоб вчасно розслабити м’язовий спазм, що заподіює біль. Можна використовувати «Спазмолгон» або «Спазмін».
Як гормонального знеболюючого при грижі поперекового відділу хребта відмінно зарекомендував себе препарат «Декадрон». Його часто виписують своїм пацієнтам лікарі. Слід враховувати, що не можна використовувати подібні засоби занадто довго. Через наявність синтетичних гормонів виникають несприятливі наслідки для всього організму.
В якості знеболювального при грижі поперекового відділу хребта можна приймати ацетилсаліцилову кислоту, «Баралгін» і «Парацетамол». Для тривалого застосування «Анальгін» не підійде. У нього занадто багато побічних ефектів, а також він погано позначається на системі захисту організму і перешкоджає одужанню.
Завдяки таким засобам, як «Парацетамол», не лише знімається больовий синдром, але і лікується запалення, що протікає в тканинах хворого органу.
Щоб ці препарати не завдали шкоди печінці пацієнта, він повинен приймати додатково гепатопротектори або скористатися рецептами народної медицини.
Наприклад, добре себе зарекомендувала трава розторопші, яку можна приймати в подрібненому вигляді, запиваючи достатньою кількістю води. Щоб «Аспірин» не викликав гастрит, його попередньо розводять у молоці.
Під час використання цих препаратів не можна вживати алкоголь, а також зловживати курінням. Алкоголь може підсилити токсичність ліків і погіршити стан печінки хворого. Не рекомендується під час використання подібних засобів водити автомобіль. Біль у попереку може наздогнати в будь-який момент, навіть за кермом.
При болю в спині рекомендується утеплювати область попереку. Для цього продають спеціальні пояса з вовни.
Лікарі часто рекомендують препарат «Кеторолак». Це досить сильні знеболюючі уколи при грижі поперекового відділу хребта, які здатні загальмувати больовий синдром на тривалий час. Препарат відноситься до нестероїдних протизапальних препаратів.
Його також призначають при зубному болю, травмах, вивихах і розтягненнях, онкологічних хворобах, артралгії та міалгії, радикуліті та ін. Абсолютним протипоказанням є, в тому числі, період лактації і 3 триместр вагітності, вік до 16 років. Має значний список побічних ефектів.
Самостійне використання без призначення лікаря строго протипоказано.
У складі блокади присутні не тільки «Новокаїн». Процедуру з знеболюючими при грижі хребта не можна проводити частіше, ніж один раз на чотири роки.
Блокада – це послідовність уколів в кількості 15 штук. Вона може бути м’язовою, паравертебральною, переферичною, субдуральною і епідуральною. Перерва між процедурами має становити не менше 6 днів.
Протипоказаний цей метод лікування при таких захворюваннях:
- Розлад психіки, епілепсія і помутніння свідомості.
- Захворювання інфекційної природи в стадії загострення.
- Не можна робити цю процедуру при нирковій недостатності, а також при таких серйозних захворюваннях, як гепатит і цироз.
- Гіпертонус судин і патології розвитку серця.
- Алергія на препарати, що входять до складу новокаїнової блокади.
- Період вагітності і годування груддю.
На жаль, блокада викликає зниження імунітету, а іноді призводить до пошкодження м’яких тканин.
При цьому захворюванні лікарі, як правило, призначають кілька препаратів з різних груп:
- Міорелаксанти. Ці препарати не тільки знеболюють, а й усувають спазм. Їх прийом підсилює ефект від інших ліків. Найчастіше призначають «Тизанідин», «Баклофен», «Толперизон».
- Анальгетики. Хороші знеболюючі при грижі хребта – «Темпалгін», «Пенталгін», «Баралгін» та ін.
- НПЗЗ. Не призначають при вагітності та виразкових захворюваннях шлунка. Найпопулярніші засоби: «Зеродол», «Метиндол», «Індометацин», «Аертал», «Пироксикам», «Федін-20» та ін.
- Хондропротектори: «Структум», «Терафлекс», «артрит».
Дуже багато пацієнтів вважають за краще використовувати знеболюючі мазі і відгукуються про них вельми позитивно. На фармацевтичному ринку є багато подібних засобів, які довели свою ефективність. У їх складі присутні активні речовини, які надають дію, аналогічну знеболюючим таблеткам при грижі хребта. До таких належать:
- «НІМУЛІДУ» і «Немулекс» містять німесулід. Не можна використовувати ці мазі більше двох тижнів. Ці кошти мають високу біологічну активність і протипоказані дітям.
- «Фастум» випускають у вигляді гелю. З побічних ефектів відзначаються висипання на шкірі у вигляді кропивниці, набряки і свербіння. Не можна використовувати це сильне знеболююче при грижі хребта на пошкодженій поверхні шкіри, на якій присутні виразки і рани.
- Суглобовий крем «Долготривалий» і «Вольтарен».
- Мазь «Ібупрофен», яка містить активний компонент з однойменною назвою. Її часто використовують як знеболюючий препарат при грижах хребта. Це один з небагатьох кремів, який має накопичувальний ефект. Завдяки цій властивості, дія «Ібупрофену» тривала і ефективна.
Народна медицина пропонує чимало коштів для лікування. Багато з них здатні на деякий час усунути больовий синдром:
- Найбільш популярними є спиртові настоянки, які втирають в область попереку перед сном або протягом дня. Рекомендовано приготувати таку суміш: видавити з одного великого листа алое сік і змішати його з медичним спиртом в рівних пропорціях. Невелику частину отриманої суміші ретельно втирають в поперек і загортають цю область теплою тканиною.
- Свіже листя шабельника перекручують на м’ясорубці і заливають горілкою. Співвідношення трави зі спиртом повинно становити 1:2. Отриману суміш настоюють протягом тижня в темному і прохолодному місці, після чого проціджують і переливають в нову ємність. Настоянку з шабельника втирають на ніч і залишають до самого ранку.
- Знеболити грижу хребта допоможе корінь живокіст. Його слід подрібнити до кашоподібного стану і з’єднати з рослинним маслом (50 г і ½ л відповідно). Суміш настоюють в темному місці протягом 10 днів. На спину завдають масло і акуратно масажують. Засіб знеболює і знімає запалення.
- Скипидарні ванни. Для приготування робочого розчину в пляшці змішують по 1 склянці скипидару, гарячої води і 10 г подрібненого в стружку дитячого мила. Потім в ємність заливають 1% розчин саліцилового спирту і ретельно перемішують. На повну ванну достатньо 2-3 ст. л. емульсії. Хворий знаходиться в ванні протягом 10-20 хвилин. Процедуру повторюють через день. Курс лікування – 12-15 ванн.
- З кореня лепехи готують спиртову настойку. Для цього корінь перемелюють в м’ясорубці і кладуть в скляну ємність. Зверху заливають спиртом або горілкою в співвідношенні 1:3. Суміш тримають в темному і прохолодному місці протягом 5 днів. Щодня слід діставати і струшувати склад. Використовують його в такий спосіб: проціджену настоянку втирають в область попереку або шийний відділ, після чого хворого загортають тканиною.
- Хороший засіб, що знеболює при грижі хребта, виходить зі змішування бурої глини, води і порошку гірчиці. Вона надає необхідну зігріваючу дію, яка дуже допомагає при грижі. З глини, гірчиці і води роблять корж, яку нагрівають до максимальної температури. Коржик загортають в поліетиленову плівку і прикладають до попереку. Тримають компрес до тих пір, поки він не почне кришитися. Компрес слід прикладати щодня протягом 5-6 днів.
- Мед (2-3 ст. л.) змішують з муміє (1 г), розчиненим у теплій воді (1 ч. л.), і втирають в хворе місце. Використовуючи цей склад, роблять розігріваючий лікувальний масаж спини. Його можна проводити щодня до поліпшення стану. Будь-масаж покращує кровотік і сприяє одужанню.
- Для внутрішнього прийому можна використовувати теплі відвари осикової кори або деревію.
Для профілактики захворювання рекомендують виконувати наступні вправи:
- Лежачи на животі, підняти ліву ногу і праву руку. Прийняти вихідне положення. Потім змінити комбінацію і піднімати ліву руку з правою ногою.
- Лежачи на животі, піднятися на руках і зробити прогин.
- Хорошим засобом для профілактики грижі хребта є ходьба на четвереньках.