Симптоми і лікування катарального отиту

При гострому запальному процесі уражається не тільки сама барабанна перетинка, а й вся слухова труба, сосковидні відростки. При катаральному отиті відзначається ураження всієї порожнини середнього відділу вушного апарату.

Збудником недуги стає стрептокок, пневмокок або стафілокок. Такі хвороботворні мікроорганізми починають свою активну діяльність при ослабленій імунній системи внаслідок різних чинників.

Найчастіше патогенна мікрофлора проникає в порожнину середнього вуха через носоглотку або ротоглотки при розвитку гострого риніту, респіраторно-вірусного захворювання або грипу.

Таке трапляється, якщо людина неправильно сякається, під час кашлю або чхання, коли створюється тиск на барабанну перетинку і слиз легко проникає в порожнину вуха. Лікуванням захворювання займається отоларинголог.

Для розвитку хвороби характерна набряклість тканин, загальна інтоксикація організму, скупчення рідини в результаті гострого запального процесу. Такі процеси порушують дренажну і вентиляційну функцію слухового органу, якість слуху значно погіршується.

Види катарального отиту

Залежно від поширеності ураження, існують справа наліво, лівосторонні або двосторонні отити. Двостороння поразка є найважчим, слух суттєво погіршується.

Також можна виділити такі форми отиту, як гострий або хронічний. Гострим катаральним отитом є захворювання, яке триває не більше трьох тижнів, при правильно призначене і своєчасному лікуванні настає повне одужання.

У рідкісних випадках діагностується отит хронічного генезису. Для нього характерний тривалий перебіг хвороби зі слабо вираженою симптоматикою. Але при цьому слух значно погіршується, відновити його найчастіше можна тільки за допомогою оперативного втручання.

Гострий катаральний отит може трансформуватися в хронічний при відсутності лікування, при ослабленій імунній системи або при частих рецидивах гострого запального процесу.

Залежно від того, який відділ вуха вражається, розрізняють такі форми хвороби:

• зовнішня – запалюється вушна раковина і слуховий канал;
• внутрішня або лабіринтит – дана форма є найбільш небезпечною, її лікування здійснюється тільки в стаціонарних умовах
• середня – найчастіше діагностується у дітей до трирічного віку.

У немовлят таке захворювання зустрічається частіше, це обумовлено особливостями анатомічної будови їх вушного апарату – слухова труба більш коротка і широка, так патогенна мікрофлора без праці проникає в вушної прохід. У лікуванні даного захворювання головним завданням є усунення запального процесу, позбавлення від хворобливості.

Збудниками катарального отиту є віруси або бактерії, які проникають з порожнини носа в середнє вухо. Такий процес нерідко є ускладненням після перенесеного риніту, фарингіту, тонзиліту та інших видів захворювань, при яких відзначається набряк і запалення в носоглотці.

Симптоми катарального отиту у дитини

До загальних проявів захворювання відносять виражену біль, гіперемію і почервоніння в слуховому каналі, погіршення якості слуху. Виникає біль стріляючого характеру, підвищується температура тіла до фебрильні позначок.

Розвиток хвороби у дитини буває дуже стрімким. Типовими ознаками розвитку отиту у дітей є:

• виражена хворобливість в вушному проході, яка стає інтенсивніше в горизонтальному положенні;
• малюк чіпає, чеше і смикає вушко;
• порушення сну, підвищене занепокоєння, дратівливість, нервозність і плаксивість;
• погіршення якості слуху і реакції на звуки;
• гіпертермія;
• виділення ексудату з вушного проходу;
• виражений головний біль;
• порушення апетиту.

При цьому зовсім необов’язково, щоб були присутні всі описані ознаки. Діагностика ускладнюється тим, що маленькі діти не можуть описати свої скарги. Дуже важливо якомога раніше звернутися до лікаря, щоб провести своєчасне і правильне лікування.

Як лікувати катаральний отит?

Дорослими людьми катаральний отит переноситься легше, ніж маленькими дітьми. Ознаки хвороби частіше виявляються на початкових етапах хвороби, лікування в більшості випадків відбувається вчасно. До того ж, можна використовувати набагато більше препаратів для лікування.

Якщо є підозри на розвиток даної хвороби, слід відвідати отоларинголога. Лікар збирає анамнез і скарги. При лікуванні головним завданням є усунення запального процесу, усунення патогенної мікрофлори і зниження больового синдрому.

В даному випадку пацієнтам доцільно призначення антибактеріальних препаратів, протизапальних лікарських засобів, знеболюючих медикаментів. Призначати їх повинен тільки лікар, самостійно не варто використовувати будь-які засоби.

У лікуванні катарального отиту додатково застосовують турунди з лікарськими препаратами. Якщо відсутня гіпертермія, застосовують зігріваючі компреси. Додатковими методами є фізіотерапевтичні процедури – прогрівання лампою, УВЧ, електрофорез. Також промивають слуховий прохід антисептичними розчинами.

Головним завданням є своєчасне лікування катарального отиту, щоб попередити перехід його в гнійну форму. Якщо результат сприятливий, одужання настає в середньому через два тижні. При хронічній формі лікування відбувається набагато довше.

Лікування катарального отиту у дитини

Більшість випадків лікування здійснюється в амбулаторних умовах. Якщо є гіпертермія, призначається дотримання постільного режиму. На початкових етапах потрібно знизити вираженість больового синдрому. З цією метою використовуються вушні краплі – Отіпакс, Ототон, отинум.

Лікарем можуть призначатися антибактеріальні препарати для купірування патогенної мікрофлори. При наявності гіпертермії потрібно давати малюкові жарознижуючі препарати, дозволені в дитячому віці – Панадол, Нурофен.

Головлікар: “Зарості папілом під пахвами і на шиї означають почалася ранню ….

Також лікар може порадити промивання слухового проходу за допомогою антисептичних розчинів.

Коли запалення зменшиться, призначаються фізіотерапевтичні процедури – УВЧ, електрофорез. Додатково призначається курс полівітамінних препаратів, імуностимуляторів.

Щоб прискорити відновлення слуху, застосовуються назальні краплі – Риназолін, Евказолін, Пиносол, ізофра, Фармазолін, Нокспрей, Виброцил. Їх потрібно закопувати в кожну ніздрю три рази в день. Тривалість курсу призначає лікар. Такі препарати усувають набряклість в носоглотці, знижують вираженість запального процесу.

Наслідки катарального отиту для дитини

У переважній кількості ситуацій будь-які серйозні наслідки після перенесеного катарального отиту відсутні. Якщо ж лікування проводиться несвоєчасно, якщо рецидиви отиту трапляються часто, в порожнині середнього вуха довго перебуває ексудат, можливий розвиток таких серйозних наслідків:

1. Стійке погіршення якості слуху. У багатьох випадках при розвитку катарального отиту спостерігається помірне погіршення слуху. Таке відбувається при розвитку інтенсивного запального процесу. Після повного одужання в нормі функція слуху повністю відновлюється. Але якщо інфекційний процес затягується, рідина довгий час знаходиться в порожнині вуха, втрата слуху може бути істотною. При стійкому пошкодженні барабанної перетинки або слухових кісточок у людини розвивається стійке хронічне туговухість.
2. Затримки в розвитку. При стійкому порушенні функції слуху у дітей може спостерігатися відставання в розвитку мови і соціалізації.
3. Генералізований інфекційний процес. Якщо інфекцію не лікувати або якщо вона стійка до виконуваної терапії, патогенна мікрофлора і запальний процес може поширюватися на інші тканини. В даному випадку ускладненням є мастоїдит, пошкодження кісткових перегородок, формування абсцесу. У рідкісних ситуаціях інфекційний процес може поширюватися і на тканини головного мозку, в результаті чого розвивається менінгіт або абсцес.
4. Перфорація барабанної перетинки. При наявності ексудату в середньому відділі вуха під тиском може відбуватися розрив барабанної перетинки. Накопичена рідина буде витікати з вушного каналу назовні. При адекватної терапії такий недолік рубцуется самостійно протягом декількох днів. У деяких випадках може знадобитися відновлення цілісності барабанної перетинки оперативними методами.

Щоб попередити розвиток небезпечних ускладнень, необхідно при появі перших ознак захворювання звертатися до отоларинголога. Самостійно лікувати катаральний отит можна, особливо якщо справа стосується маленької дитини.

Профілактика катарального отиту

Щоб мінімізувати ризик розвитку захворювання, рекомендується дотримуватися наступних правил:

1. Важливо провести всі необхідні заходи для того, щоб зменшити випадки застуди у дітей. Для цього дитину треба привчати якомога частіше мити руки, не використовувати чужі столові прибори, закривати рот рукою під час кашлю. Якщо дитина відчуває нездужання, не варто водити його в дошкільний заклад. Також під час епідемій краще залишити його будинку.
2. Не можна курити біля дитини.
3. Найкращий захист від застуд до півроку – повноцінне грудне вигодовування. У процесі годування малюка з пляшки потрібно підняти йому голову.
4. Важливо дотримуватися всі вакцинації, які вказані в календарі щеплень. Якщо є можливість, потрібно зробити щеплення від грипу.
5. Важливо виключити переохолодження.
6. Одягатися по погоді, завжди в холодну пору року носити шапку.
7. Після купання позбавлятися від води в вушному проході.
8. Вчасно звертатися до лікарів для лікування простудних і вірусних хвороб.

висновок

Катаральний отит при своєчасному лікуванні не залишить після себе ускладнень. А при дотриманні профілактичних заходів можна знизити ймовірність розвитку захворювання.

Симптоми і лікування катарального отиту

Отит (запальний процес слухового аналізатора) займає провідне місце серед усіх відомих ЛОР-захворювань.

Катаральний отит – одна з форм хвороби, що супроводжується катаральними проявами і переважною локалізацією процесу в середній частині слухового аналізатора.

Запалення може мати гострий, рідше хронічне, перебіг. Вимагає точної диференціації та своєчасної терапії.

причини захворювання

Гострий катаральний отит є наслідком попадання і розмноження в середньому відділі вуха патологічних мікроорганізмів:

• стафілококів;
• пневмококів;
• гемофільної палички;
• синьогнійної палички;
• клебсієли;
• бактерій роду моракселла.

Бактерії і віруси потрапляють в систему слухового аналізатора з потоком крові і лімфи, а також через євстахієву трубу при запальних процесах носоглотки. Захворювання, які є «охоронцями» мікроорганізмів, що беруть участь в розвитку гострого отиту:

• респіраторні вірусні інфекції (грип, парагрип, аденовірусна інфекція);
• бактеріальні хвороби (фарингіт, ларингіт, риніт);
• аденоїдит;
• дитячі системні інфекції (кір, скарлатина, віспа).

Крім того, існує ряд чинників-провокаторів, на тлі яких імунна система організму слабшає, і запускаються механізми розвитку запалення:

• переохолодження;
• захворювання ендокринної системи (цукровий діабет, патологія щитовидної залози);
• гіпо- або авітаміноз.

Дитячі чинники

Малюки найбільш схильні до захворювання, що пояснюється їх анатомічними особливостями. Діти мають широку євстахієву трубу, але при цьому вона коротка. При відрижці, чханні, кашлі відбувається потрапляння патологічних мікроорганізмів в порожнину середнього вуха.

Горизонтальне положення, в якому часто проводять час діти до року, а також схильність слизових оболонок малюків до швидкого пересихання є сприяють факторами до рецидивів катарального отиту у дітей і подальшого переходу його в хронічну форму.

симптоми

Прояви залежать від перебігу захворювання. Гостра форма супроводжується наступними симптомами:

• виражений больовий синдром;
• зниження рівня слуху;
• відчуття закладеності і тиску;
• висока температура;
• озноб;
• слабкість;
• відсутність апетиту.

Больовий синдром проявляється у вигляді стріляючих відчуттів, пульсації, поколювання, ниття. Хворобливість локалізується в області скроні, потилиці, верхньої щелепи. У дітей до року катаральна форма отиту проявляється відмовою від їжі, пиття, постійним криком і плачем.

Малюки постарше показують рукою на вухо, відмовляються не тільки від їжі і пиття, але і від улюблених іграшок, можлива поява блювоти і проносу, безсоння. Натискання на козелок викликає крик і плач з-за посилення больових відчуттів.

Катаральний отит у дорослих може супроводжуватися субфебрильною або нормальною температурою тіла, грипоподібні симптомами (миалгией, головним болем, ломота в кістках, ознобом). Виникає аутофония – стан, при якому хворий чує свій голос набагато голосніше, ніж він є насправді, в тому вусі, з боку якого розвивається запалення.

Важливо! Наростання симптомів, висока температура і важкий стан можуть бути свідченням переходу катарального середнього отиту в гнійний.

Прояви хронічної форми

Хронічний перебіг катарального середнього отиту супроводжується наступними симптомами:

• постійна туговухість, яка може з’являтися з однієї або з обох сторін;
• відчуття періодичного шуму у вухах;
• закладеність;
• почуття «стріляна» при ковтанні;
• тимчасове поліпшення рівня слуху при сякання або чханні.

У хронічній формі часто поєднується з евстахііта – запальним процесом евстахиевой (слуховий) труби. Періодично під впливом внутрішніх або зовнішніх факторів відбувається перехід хронічного отиту в гостру форму.

діагностика

Перш ніж призначити лікування катарального отиту у дітей і дорослих, ЛОР-лікар проводить огляд і диференціацію діагнозу. При проведенні отоскопії візуалізуються наступні зміни:

• гіперемія барабанної перетинки;
• набряклість і почервоніння слизової оболонки;
• відсутність генетично;
• барабанна перетинка може бути втягнута і обмежена в рухливості;
• при пальпації слуховий аналізатор відповідає різким больовим синдромом.

лікування

Розвиток катарального отиту потребує комплексного лікування. Для цього комбінують препарати загальної дії, місцевого застосування, елементи фізіотерапії.

Катаральний отит у дітей молодше двох років потребує стаціонарного лікування. Це необхідно для профілактики переходу катаральної форми захворювання в гнійну у дитини. Мета терапії полягає в тому, щоб зменшити набряклість, відновити рівень слуху та природної вентиляції порожнини середнього вуха.

Обов’язковою моментом є купірування больового синдрому, для чого призначаються Пенталгін, Нурофен. З цією ж метою застосовують жарознижуючі, які усувають хворобливість і знімають високу температуру (Парацетамол, Ібупрофен).

Для зняття набряклості при катаральному середньому отиті використовують антигістамінні (Кларитин, Еріус) і судинозвужувальні краплі в ніс (Називин, Отривін).

місцеві препарати

Катаральний середній отит вимагає застосування місцевих засобів. Їх попередньо підігрівають до 37оС, щоб активувати дію хімічних елементів і зробити процес закапування більш стерпним. Для лікування використовують:

• отинум;
• Отіпакс;
• Анауран;
• Софрадекс.

Перші два представника – монопрепарати, що мають в складі нестероїдний протизапальний компонент. Мають щадним дією на організм, що дозволяє їх використовувати і в терапії дітей. ЛОР-лікар призначає отинум або Отіпакс в першу чергу. Курс лікування – 10 днів.

Останні два медикаменту – представники групи комбінованих засобів. До їх складу входять гормональні речовини, а значить, для лікування катарального отиту у дітей їх використовують вкрай рідко. Курс лікування дорослих – 7 днів.

Важливо! При наявності генетично або кров’яних виділень з вуха користуватися краплями не можна. Потрібно терміново звернутися до лікаря для диференціації розриву барабанної перетинки.

терапія антибіотиками

Застосування антибіотиків є обов’язковим в наступних випадках:

• лікування запалення вуха у дитини до року;
• дітям старше 2 років при гіпертермії до 40оС і сильному больовому синдромі.

В інших випадках проводиться вичікувальна тактика. За хворим спостерігають протягом 2 діб. Якщо відбувається наростання симптомів, тримається температура і сильні болі, віддають перевагу антибактеріальних засобів.

Через 48 годин з моменту початку антибіотикотерапії при катаральному отиті оцінюють її ефективність. Якщо позитивна динаміка відсутня, фахівець проводить прокол перетинки, вилучення вмісту і бактеріологічний посів з визначенням чутливості до препаратів.

Головні антибіотики – пеніциліни (амоксицилін, Амоксиклав, Оксациллин, Ампіокс). У другу чергу призначають макроліди та цефалоспорини.

теплові процедури

Дозволені тільки при нормальній температурі тіла. Перевага віддається сухому тепла (рефлектор Мініна) або напівспиртовим зігріваючим компресам. Це необхідно для активації місцевого кровообігу і процесів регенерації.

фізіотерапія

Після нормалізації температури тіла і ослаблення симптомів запалення можна застосовувати елементи фізіотерапії:

• ультрафіолетове опромінення;
• лазеротерапія;
• пневмомассаж;
• хвилі ультрависокої частоти.

Заборони в лікуванні дітей

У терапії малюків заборонено:

• використовувати краплі на основі спирту через їх токсичного впливу;
• застосовувати воскові свічки;
• накладати напівспиртові компреси дітям дошкільного віку.

ускладнення

Катаральний середній отит вимагає своєчасного початку терапії і дотримання порад лікуючого фахівця. Ігнорування цього може привести до наступних ускладнень:

• розриву барабанної перетинки;
• переходу в гнійну або хронічну форму;
• розвиток лабіринтиту (запалення внутрішнього відділу вуха), менінгіту, мастоідіта (запалення соскоподібного відростка скроневої кістки);
• хронічної приглухуватості.

Превентивні заходи спрямовані на своєчасне лікування бактеріальних і вірусних захворювань, підтримку стану імунної системи, раціонального харчування, загартовування. Середній отит має сприятливий прогноз.

Лікування катарального отиту у дітей і дорослих

≡ 2 Листопад 2015 · Рубрика: Види і форми   

Катар – це запалення будь слизової оболонки. У нормі евстахиева труба, що з’єднує барабанну порожнину з носоглоткою, знаходиться в стані спокійної замкнутості. При ковтанні або позеваніі вхід в слухову трубу під дією сил натягу відкривається, після чого повертається в звичайне закритий стан. Цього часу достатньо для того, щоб запустити порцію повітря в барабанну порожнину.

Цикл «відкриття-закриття» слухової труби критично важливий для забезпечення нормального функціонування органу слуху. Набряк слизової слухового каналу називається катаральним отитом, який може мати дві форми: гостру і хронічну.

Гострий катаральний отит

причини

Причина набряку слизової євстахієвої труби – запальний процес у верхніх дихальних шляхах.

Однак не всі хворіють респіраторними захворюваннями набувають середній катаральний отит в гострій формі. Закид патогенної середовища з носоглотки в євстахієву трубу сприяють додаткові фактори:

• Анатомічні особливості будови носової порожнини, неба.
• Збільшення аденоїдів, поліпи в носоглотці.
• Припухлості, виразкові процеси в носоглотці.

56% захворювань припадає на дітей. У зв’язку з цим суттєвим фактором проникнення хвороботворної середовища в слухову трубу є не до кінця сформований місцевий імунітет.

Імунний фактор відіграє роль причини в захворюваності катаральним отитом у дорослих: зниження місцевого імунітету в результаті куріння, іммуннодефіцітние стану різного походження – все це збільшує ймовірність дисфункції слухової труби.

Перебіг і прогноз

У відповідь на потрапляння хвороботворної середовища в слухову трубу її слизова виділяє спеціальний рідинний секрет, намагаючись позбутися від проникли інфекційних агентів. При цьому її внутрішні стінки переходять в стан гіперемії (набряку), щільно змикаються і не можуть відокремитися один від одного. В результаті барабанна порожнина перестає вентилюватися, що з плином часу призводить:

• до порушення функціональності слухових кісточок,
• до зміни кривизни барабанної перетинки, до дегенеративних і атрофічних змін у ній,
• до інфільтрації рідкого ексудату в порожнині середнього вуха,
• до розвитку приглухуватості,
• до гнійних форм отиту,
• до хронізації процесу.

Для уникнення ускладнень потрібно своєчасне і адекватне лікування.

симптоми

• закладеність вуха
• зниження слуху
• Звукові спотворення (відлуння, резонуючий звук)
• Шуми, тяжкість в вусі
• Слух знижується в холодну і вологу погоду, після прийому їжі
• Закладеність вуха проходить від сморканія і чхання, але потім повертається знову

Симптоми гострої форми катарального отиту середнього вуха розвиваються швидко на тлі присутності ознак первинного захворювання (нежиті, ангіни та ін.).

лікування

При хорошому імунітеті і допоміжної терапії симптоми захворювання проходять так само швидко, як і виникають.

Першорядну важливість має терапія первинного захворювання.

При відсутності позитивної динаміки зусилля спрямовують на усунення чинників, що провокують занедбаність хвороботворної середовища з носоглотки в слуховий канал. Слід уникати механічного закидання за рахунок неприродного ходу слизу в носоглотці. Очищати носові проходи потрібно акуратно без сильного напруги. Не можна втягувати слиз в себе.

• Для зняття набряку слизової використовують будь-які судинозвужувальні засоби по 3 краплі в кожну ніздрю 3 рази в день.
• З тією ж метою застосовують антигістамінні препарати: тавегіл, супрастин та ін.
• Для кращого відведення слизу призначають муколітичні засоби: АЦЦ, Синупрет.
• Використовуються фізіотерапевтичні процедури: УФО, УВЧ, лазеротерапія.

При лікуванні гострої стадії катарального отиту не використовують продування. Воно може викликати сходження мікробних агентів по трубі, інфікувавши барабанну порожнину.

Хронічний катаральний отит

причини

Гострий катаральний отит, який не був до кінця вилікуваний, переходить в хронічну стадію. Сама по собі хронічна форма не має особливих причин свого виникнення. Всі фактори, які призводять до гострої формі, актуальні і для хронічного перебігу.

Вважається, що ймовірність хронізації процесу пов’язана з індивідуальними особливостями, обумовленими спадковістю.

Перебіг і прогноз

Катаральний отит в хронічній стадії може бути в двох формах:

• гіпертрофічний
• атрофічний

Перший – найбільш поширений – характеризується постійним набряком слизової євстахієвої труби.

Ось стандартне протягом гіпертрофічною форми катарального отиту:

• В результаті щільного змикання стінок слухової труби в барабанної порожнини розріджується повітря і знижується тиск.
• Під дією зовнішнього тиску барабанна перетинка змінює свою кривизну і вигинається в бік барабанної порожнини.
• Деформація площині барабанної перетинки приводить до зміни положення молоточка, який до неї прикріплений.
• Відбувається порушення передачі звукових коливань усіма слуховими кісточками.
• Подальше розрядження повітря призводить до інфільтрації в порожнину середнього вуха рідини з розчиненими в ній білками і іншими органічними структурами.
• Рідкий ексудат з часом загусає, з нього можуть виділятися тверді відкладення – все це веде до тотального погіршення звукопередачи.

Атрофічна форма – менш поширена і представляє собою відмирання миготливого епітелію, в результаті чого прохід слухової труби, навпаки, стає широким. При цьому повітря має можливість вільно проходити через неї, що також веде до спотворення сприйняття звуків і зниження слухової функції.

Прогноз хронічного катарального отиту не найсприятливіший. Гіпертрофічна форма в кінцевому підсумку вимагає розтину барабанної перетинки. Основна небезпека атрофической форми – підвищений ризик проникнення в барабанну порожнину мікробних агентів, які викликають гнійне запалення.

симптоми

Для хронічного катарального отиту характерний симптомокомплекс, аналогічний спостережуваному при гострій формі. додатково:

• виражена туговухість
• Біль у вусі
• Відчуття рідини в вусі
• Залежність слухової функції від положення голови

Симптоми можуть відступати, а потім знову рецидивувати. У будь-якому випадку буде спостерігатися тенденція до прогресування захворювання.

лікування

Медикаментозне лікування хронічної форми середнього катарального отиту аналогічно застосовується в гострій фазі захворювання.

Миттєве полегшення приносить продування слухової труби, яке є основною фізіотерапевтичної технікою в лікуванні хронічної стадії. Після процедури слух на час повністю відновлюється, закладеність і спотворення звуків зникають.

У самих крайніх випадках, при яких відбувається акумуляція ексудату в барабанній порожнині одночасно з зберігається набряком слухової труби, показана примусова перфорація барабанної перетинки для здійснення продування і спуску рідини з вуха. Для дренажу порожнини середнього вуха іноді блокує заростання перетинки приміщенням в неї трубочки або іншими способами.

Атрофічна форма катарального отиту практично не піддається терапії.

профілактика

Для запобігання запалення євстахієвої труби необхідно виконувати наступні рекомендації:

• уникати переохолоджень;
• не запускати захворювання верхніх дихальних шляхів до хронічних стадій;
• підвищувати імунітет фізичною активністю і правильним харчуванням;
• відмовитися від куріння як фактора, послабляє імунітет горла і носа.

Катаральний отит: що це таке у дорослих, симптоми і лікування гострої стадії середнього вуха при лівосторонньому запаленні

Гострий катаральний отит відрізняється від простого або середнього отиту тим, що поширюється не тільки на барабанну порожнину, а й переходить на всі інші порожнини середнього вуха, тим самим, викликаючи важкий запальний процес, і зачіпає комірки соскоподібного відростка, і навіть слухову трубу, що дуже небезпечно.

причини захворювання

Сильні болі в вусі – перша ознака отиту

Отит в першу чергу є бактеріальним захворюванням, тобто збудники захворювання – бактерії.

Збудниками можуть бути різні пневмококи, стафілококи, стрептококи та інші.

Потрапити ці бактерії можуть в вухо до людини під час переохолодження, різних інфекцій, при авітамінозі або хвороби нирок, а також цукровому діабеті.

Надходять бактерії в вухо, переходячи через порожнину носа, в основному, при гострому катаральному отиті вони просуваються через слухову трубку, але при запаленої слизової, вони теж можуть пересуватися. Запалена слизова може обумовлюватися грипом, або гострим ринітом чи ГРЗ.

Як відбувається лікування отиту у дітей до року, зазначено в статті.

Як лікувати отит середнього вуха, зазначено в статті.

Як виглядає атаральний отит середнього вуха лікування зазначено в статті тут: https://prolor.ru/u/bolezni/otit/ostryj-kataralnyj-otit.html

Фактори, які допомагають поширювати інфекцію: це сморкание двома ніздрями, яке вважається неправильним, чхання, а також кашель, а також підвищений тиск в носоглотці.

Завдяки цим факторам інфікований слиз має прямий доступ до слухової труби.

Симптоми і діагностика

Діагностувати гострий катаральний отит нескладно, потрібно звернути увагу на наявність наступних симптомів:

1. Сильні болі в вусі.
2. Закладене вухо, шум або падіння чутності.
3. Висока (підвищена) температура, погане самопочуття.
4. Простріли і пульс у вусі (біль може віддавати в віскі або зуби).
5. При тисняві на козелок – хворобливі відчуття.

При цьому всьому больові відчуття будуть стабільними і безперервними, іноді може відчуватися спад, але незначний і короткочасний. Біль за типом наростаючої, може віддавати в зуби, віскі і потилицю.

Також біль може бути пульсуючої, колючої, ниючий, сверлящей. Часто діагностується, що при наявності кашлю, чхання або сморканія, біль посилюється.

Може знижуватися апетит і виявлятися безсоння.

Якщо крім отиту є ще якісь інфекції, то хвороба може прогресувати разом з високою температурою.

Під час діагностики можуть проявитися таки ознаки отиту, як почервоніння перетинки, біль при введенні ватної палички. Може болісно віддавати козелок. Лікар може відзначити такі симптоми, як збільшення ШОЕ в крові і лейкоцитоз.

Медикаментозне лікування

Перед тим, як закапати ліки в вухо, потрібно обов’язково злегка зігріти краплі

При високій температурі необхідний постільний режим, а якщо ж є підозра на ускладнення внутрішньочерепного характеру, то потрібна термінова госпіталізація .

У лікуванні і зняття болю ефективними будуть такі засоби, як новокаїн або спирт, можна використовувати гліцерин і інші знеболюючі засоби, які закопуються в вушну раковину. Як правильно закапати вуха, докладно розповість досвідчений лікар-отоларинголог.

Наприклад, підійдуть краплі отинум і аналоги як при лікуванні мастоидита.

Перед тим, як ввести лікувальний засіб в вухо, потрібно його прогріти (покладіть пляшечку з краплями в кухоль з теплою водою). Візьміть піпетку, наповніть її 10-15 краплями і влийте в вушну раковину. Бажано, щоб хоча б 50% покрилося. Потім зробіть ватний гнотик і введіть його до перетинки на цілий день.

При лікуванні отиту важливо якомога швидше звільнити слухову трубу

Якщо ви використовуєте спиртові розчини, то заливати його потрібно 2-3 рази в день, але при цьому не витягувати тампон. Для того, щоб речовина не так швидко випаровується, заткніть вухо сухою ватою. Також можна ставити горілчані компреси або грілки, також допоможуть лампи або фізіопроцедури такі, як солюкс і УВЧ.

Які народні методи лікування сухого кашлю, можна дізнатися з цієї статті.

Як лікувати кашель після їжі і які цього причина, зазначено в статті.

Як відбувається лікування народними засобами кашлю курця, можна зрозуміти з даної статті: https://prolor.ru/g/lechenie/kashel-kurilshhika-kak-izbavitsya.html

При підвищеній температурі, прогрівання не рекомендується так, як це може погіршити температуру.

При підвищеній температурі можна приймати парацетамол або анальгін, а також аспірин. Також в лікуванні отиту потрібно якомога швидше звільнити слухову трубу і так сказати «пробити» прохід. І для цього потрібно приймати судинозвужувальну лікування в ніс.

Наприклад, нафтизин, або ефедрин, ще можна купити санорін, галазолин, або адреналін. Капати потрібно по 3-4 рази на день, капати по 5-8 крапель. Також необхідно капати в ніс бактерицидні краплі (але тільки після прокапування судинозвужувальних).

Можна використовувати 2% протарголу або коларголу.

Не намагайтеся самостійно промити ніс, таким чином, ви можете тільки погіршити свій стан і запустити хворобу.

Також на додаток до вже перерахованих вище препаратів, можна використовувати краплі від отиту з антибіотиком або сульфаніламіди, ці препарати дуже сильні і швидко ліквідовують запальний процес.

Народні засоби лікування

Як лікувати отит в домашніх умовах? Вилікувати гострий катаральний отит народними засобами не можна, але підтримати і допомогти медикаментозному лікуванню можна. Наприклад, крім крапель або спиртових розчинів якщо болить вухо закапувати можна маслом.

• Зігріваючі компреси. Змішайте 50 мл води і 50 мл спирту, підігрійте розчин. Змочіть в цьому розчині марлю, відіжміть її і покладіть зверху вуха, але так, щоб вушна раковина була відкрита. Змастіть її дитячим кремом або вазеліном. Залиште компрес на 2 години.
• Запечений цибулю і подорожник. Можна прикладати до вуха запечений цибулю або подорожник. Така процедура допоможе якнайшвидшому прориву фурункула.
• Відвар з лаврового листа. Цей метод є дуже ефективним. Вам знадобитися один стакан води і п’ять лаврових листів. Змішати, довести до кипіння і дати постояти. Пити двічі в деньпо три столових ложки і по десять крапель капати у вухо.
• Парова лазня. Після того, як ваш фурункул прорве можна зробити парову баню. Для цього вам потрібно закип’ятити чайник, ніс чайника накрити чимось теплим і направити вихідна пара собі в вухо (відстань повинна бути не менше 50 см!). Прогрівати вухо в межах 3-ох хвилин, а після протерти обличчя холодним рушником. Таку процедуру потрібно буде виконати десять разів. Парова лазня допомагає зняти неприємні відчуття в носі, вусі і горлі.
• Сіль. Сіль – це універсальний засіб, багато чого можна робити з неї. Можна нагріти один стакан солі в мікрохвильовці, після викласти в мішечок з щільної тканини, почекати поки він стане гарячим, але не палючим і прикласти до тієї області, яка розташовується біля вуха. Не можна накладати мішок, прям на вухо! Тримайте 5-10 хвилин. Повторювати цю процедуру можна багато разів, аж до повного одужання. Якщо немає солі, можна використовувати рис.
• Часник. Часник здатний прибрати мікроби і знеболити. Візьміть 2-3 зубчики часнику і прокип’ятіть їх у воді протягом 5 хвилин. Витягніть, подрібніть і посоліть. Після покладіть цю суміш в марлю і прикладіть до області біля вуха. Також приймайте часник всередину щодня.
• Яблучний оцет. Яблучний оцет прискорює лікування грибка вух. Візьміть яблучний оцет, спирт або воду і змішайте в рівних пропорціях. Змочіть тампон і вставте його в вухо на 5 хвилин. Після злийте всю суміш з вуха. Також можна використовувати білий оцет. Ще можна полоскати горло яблучним оцтом.

Відео

Детальніше про причини, симптоми і лікування отиту дізнайтеся з цього відео:

Підведемо підсумок. Гострий хронічний отит – захворювання дуже неприємне і важко протікає. Якщо вчасно його виявити, то лікування досить ефективне і просте. А ось запускати хворобу не варто так, як наслідки дуже небезпечні. Також рекомендуємо ознайомиться з лікуванням зовнішнього отиту.

Діагностувати захворювання також просто навіть самостійно. Не варто займатися самолікуванням, обов’язково сходіть до лікаря. Вилікувати отит за допомогою народних засобів неможливо, але вони є хорошим і ефективним доповненням до медикаментозного лікування. Також читайте від чого може клацати в вухах.

Катаральний отит: симптоми і лікування у дітей та дорослих, і його форми

Катаральний отит – ЛОР-захворювання, що представляє собою запальний процес, в який виявляються втягнутими слизові поверхні вуха: порожнину, евстахиева труба, комірки соскоподібного відростка. Освіта гнійного секрету відсутня, відзначається посилення вироблення слизу.

Патологія діагностується і у дітей, і у людей старшого віку. У першій групі зустрічається дещо частіше, що обумовлено особливостями будови слухового апарату. У дітей хвороба часто формується в результаті проникнення інфекції в вуха через ротову порожнину або носоглотку.

Отит небезпечний зниженням слуху, аж до розвитку абсолютної глухоти. При своєчасному зверненні за медичною допомогою настає повне одужання.

Катаральний отит: причини захворювання

Причинами розвитку катарального запалення середнього вуха здатні виступати багато факторів. Провідними є:

• респіраторні інфекції вірусного походження;
• хронічні захворювання ЛОР-органів – аденоїдит, синусит;
• зниження імунного захисту;
• переохолодження організму, викликане, наприклад, купанням у холодній воді;
• проникнення рідини в слуховий прохід;
• порушення правил сморканія – спроби виведення носової слизу з закритим ротом, що супроводжується проникненням гнійного секрету в вушну порожнину.

У дітей катаральна форма отиту найчастіше формується з наступних причин:

• вірусна інфекція носоглотки;
• інфекційні запалення із залученням слизових оболонок дихальних шляхів.

Гостра форма отиту у немовлят виникає на тлі сригіваній і проникнення вмісту шлунка в просвіт євстахієвої трубки і барабанної порожнини. Для попередження скупчення рідини дитина після годування повинен обов’язково відригнути повітря, перебуваючи у вертикальному положенні.

Класифікація

Катаральний середній отит може протікати в гострій і хронічній формі. Остання формується за відсутності адекватної терапії на початку розвитку патології. Кожна з форм захворювання має свої характеристики.

Гострий катаральний отит

В ході розвитку цього захворювання в запальний процес втягуються, крім барабанної порожнини, інші структури: слухова труба і комірки соскоподібного відростка.

Первинна симптоматика при лівосторонньому / правостороннем запаленні формується протягом декількох діб. Початок гостре. відзначаються:

• підвищення температури;
• закладеність вуха;
• порушення слуху – розвивається приглухуватість;
• біль – носить пульсуючий характер, віддає в область зубів.

Двосторонній гострий отит діагностується рідко. Стан вважається важким і вимагає тривалого лікування під наглядом профільного лікаря.

хронічний

Правобічний або лівобічний катаральний тип отиту, якщо не провести терапії, приймає хронічний перебіг. Ділиться патологія на 2 підвиди:

1. Гіпертрофічний. Супроводжується непроходящим набряком слизової, що призводить до зменшення порожнини вуха і зниження слуху.
2. Атрофічний. Для цієї форми характерно відмирання епітеліальних клітин. Процес супроводжується збільшенням простору порожнини вуха, що погіршує сприйняття звуку.

Ефективна терапія можлива тільки при гіпертрофічному отиті. Використання медикаментів при атрофічному форматі запалення, який вважається незворотнім, направлено на полегшення поточного самопочуття.

Перехід гострої стадії в хронічну течію можливий у виняткових випадках, оскільки захворювання добре піддається лікуванню. Хронізації сприяють ослаблення імунного захисту на тлі інших інфекційних або запальних патологій.

Особливості дитячого катарального отиту

Катаральна форма отиту особливо часто діагностується у новонароджених дітей. Розвитку захворювання сприяють:

• запалення аденоїдів;
• присутність в вусі міксоідная ембріональної тканини, яка самостійно розсмоктується на другому році життя дитини;
• горизонтальне положення при годуванні;
• особливості будови євстахієвої труби;
• патології піднебінних мигдаликів;
• специфічну будову скроневої кістки.

Особливої ​​уваги потребують 3-5-е добу, оскільки в цей період не виключений перехід катаральної форми в гнійну.

симптоматика

Прояви гострого катарального отиту специфічні. До основних відносяться:

• біль стріляючого характеру в вусі;
• температура тіла вище 38 ° С;
• занепокоєння;
• відсутність бажання рухатися – дитина воліє лежати, відмовляється від гри;
• порушення апетиту аж до повної відмови від їжі;
• напади нудоти, діарея;
• зміна кольору поверхні барабанної перетинки – визначається під час огляду у отоларинголога.

Ознаки захворювання у дітей старшої вікової групи, підлітків і дорослих будуть наступними:

• болю, почуття ломоти в області ураженого вуха;
• туговухість;
• закладеність вуха, пізніше вона проходить, але виникає специфічний шум.

Температура тіла може залишатися в нормі або підвищуватися незначно.

Характерною відмінністю катаральної форми середнього отиту від інших різновидів запалення вуха стає відсутність виділень із зовнішнього слухового проходу.

Оскільки описати тривожні маленької дитини симптоми він не в змозі, вказати на наявність патології можуть:

• незрозумілий плач або крик;
• розгойдування з боку в бік, що допомагає зменшити больовий синдром;
• розтирання вушної раковини і спроби поколупати пальцем в зовнішньому слуховому проході;
• відмова від ігор, неспокійний сон, порушення апетиту.

Діти особливо болісно переносять запалення вуха, тому при розвитку типової симптоматики дитини необхідно показати лікарю. Самостійне лікування неприпустимо, оскільки може призвести до тяжких ускладнень.

діагностування

Підтвердити наявність катарального середнього отиту може тільки оториноларинголог. При вираженій симптоматиці поставити діагноз нескладно.

Якщо клінічна картина змазана, то обов’язково проводиться огляд зовнішнього слухового проходу за допомогою отоскопа. Лікар зазначає характерне випинання поверхні барабанної перетинки, зміна фізіологічного світло-сірого відтінку на червоний.

Додатково призначається дослідження крові. Результат загального аналізу показує помірний лейкоцитоз, а також підвищення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ).

лікування

Терапія захворювання проводиться виключно за допомогою медикаментів. Хірургічне втручання не потрібно. Лікування в умовах стаціонару проводиться при тяжкому перебігу захворювання у дорослих, також показана госпіталізація при діагностуванні отиту у дітей молодше 2 років.

Максимально ефективним при діагностуванні катарального середнього отиту стає застосування вушних крапель, зокрема кошти «отинум». Краплі «Софрадекс» призначаються тільки при підозрі на розвиток гнійної форми.

Популярністю користуються горілчані компреси, що накладаються на область ураженого вуха. В результаті відбувається поліпшення місцевого кровотоку, що зменшує запалення.

Системне лікування – прийом антибіотиків, противірусних та гормональних засобів – лікарями призначається у виняткових випадках. Стосується це і дорослих, і дітей.

медикаментозне

Часто відбувається самолікування. Якщо цього не сталося, то вибір терапевтичної методики ґрунтується на декількох чинниках, зокрема, віковій групі хворого, частоті рецидивів захворювання.

Лікувати хворобу починають з усунення больового синдрому. З цією метою призначаються:

1. Для перорального прийому – «Ібупрофен», «Парацетамол» в рекомендованої віковому дозуванні. Ці кошти можуть використовуватися для нормалізації температури тіла.
2. Місцево. Рекомендується закопування в зовнішній вушний прохід коштів, у складі яких міститься анестетик лідокаїн, наприклад, «отипакс». Попередньо склад підігрівається до 37 ° С.

При появі гнійних виділень використовувати краплі заборонено, оскільки стан може виявитися ознакою розриву барабанної перетинки.

Лікування антибіотиками проводиться:

• якщо вік дитини менше 2 років;
• при високій температурі тіла, сильному больовому синдромі.

У всіх інших випадках реалізується вичікувальна тактика. Лікування проводиться в домашніх умовах без застосування антибактеріальних препаратів протягом 1-2 днів, коли:

• поточна клінічна картина виражена недостатньо яскраво і не дає повного уявлення про форму інфекції;
• дитина старше 2 років;
• лихоманка незначна, як і больовий синдром;
• інша симптоматика, крім болю в вухах, відсутня.

Якщо відзначається погіршення стану пацієнта – відбувається підвищення температури тіла, посилюються болі – призначається прийом антибіотиків.

Оцінку ефективності терапії дають через 48 годин після початку лікування антибактеріальними препаратами. Якщо самопочуття продовжує погіршуватися, то необхідно переглянути використовуваної тактики. Хворому може бути призначений прокол барабанної перетинки.

фізіотерапія

Фізіотерапія практикується нечасто. Хворому призначаються:

• УФО;
• УВЧ;
• лазеролеченіе;
• пневмомассаж.

Методики допомагають відновити слух і знижують тиск в евстахиевой трубі. Лікування проводиться курсом по 8-12 процедур.

Народні засоби

Катаральна форма отиту добре піддається лікуванню з використанням засобів народної медицини. Ефективними способами є компреси на вухо, примочки з застосуванням лікарських трав.

Завдання нетрадиційних способів – відновлення мікроциркуляції повітря, зняття запалення, набряклості і больового синдрому. Перед початком застосування методики необхідно проконсультуватися з лікарем.

Хороші результати і швидке загоєння забезпечують:

1. Вушної компрес. Ватяну турунду необхідно намочити в суміші гліцерину, резорцину та медичного спирту, вставити в слуховий прохід запаленого вуха на добу.
2. Компрес з розведеного спирту. Ставлять за вушної раковиною і обов’язково утеплюють. Тривалість процедури – не більше 12 годин.
3. Для усунення набряклості в вухо можна закапати «Протаргол».

Протипоказаннями до застосування методик стають:

• висока температура (для компресів);
• дитячий вік – заборонено застосування крапель на спиртовій основі;
• вік дитини молодше 10 років – спиртові компреси ставити забороняється.

Які ускладнення можуть виникнути

При відсутності лікування або невірно підібраної терапії катаральну форму отиту супроводжують ускладнення. Такими можуть виступати:

• перфорація (порушення цілісності) поверхні барабанної перетинки;
• перехід захворювання в гнійну форму;
• розвиток лабіринтиту, менінгіту, мастоідіта;
• погіршення слуху.

У рідкісних випадках розвивається хронічний гнійний отит.

профілактичні методи

Попередити розвиток катарального отиту допоможуть:

• своєчасна терапія респіраторних захворювань;
• регулярне очищення вушного проходу від скопилася сірки, захист від проникнення в нього будь-яких рідин;
• тривале грудне вигодовування;
• регулярний лікарський огляд дитини протягом першого року життя;
• дотримання правил особистої гігієни;
• підтримка імунітету;
• збалансоване харчування.

Профілактикою захворювання стає регулярна вакцинація проти грипу.

Вчасно розпочата терапія допомагає усунути патологічну симптоматику за тиждень. Але при відсутності адекватного стану лікування ризик розвитку ускладнень зростає в кілька разів. Катаральний середній отит може перейти в гнійну форму, що підвищує ймовірність негативних наслідків.

Юлія Калашник