Соматотропін (гормон росту)

Фармакологічна дія – анаболічний, соматотропний, що стимулює ріст.

Стимулює ріст кісток скелета людини, впливаючи на пластинки епіфіза трубчастих кісток, викликає збільшення числа і розмірів клітин м’язів, печінки, вилочкової залози, статевих залоз, наднирників і щитовидної залози. Активує синтез хондроітінсульфата і колагену, підвищує екскрецію гидроксипролина, збільшує масу тіла.

Регулює білковий обмін – стимулює транспорт амінокислот в клітку і синтез білка. Знижує рівень холестерину, підвищує число тригліцеридів, зменшує обсяг жирової тканини; пригнічує вивільнення інсуліну і викликає гіперглікемію. Перешкоджає виведенню рідини, азоту, натрію, калію і фосфору. Втрата кальцію (прискорення ниркового викиду) компенсується підвищеною його абсорбцією у травному тракті.

Порушення процесу росту у дітей при недостатності ендогенного гормону росту, хронічна ниркова недостатність у дітей, що супроводжується затримкою росту, синдром Шерешевського – Тернера, остеопороз, синдроми імунодефіциту, що супроводжуються втратою маси тіла.

Гіперчутливість, злоякісні новоутворення, закриття епіфізів, вагітність, годування груддю.

Категорія дії на плід по FDA – C.

Головний біль, підвищення внутрішньочерепного тиску, що супроводжується сильними і частими головними болями, нудотою, блювотою, порушенням зору, пригнічення функції щитовидної залози з розвитком симптомів гіпотиреозу, гіперглікемія, лейкемія, епіфізеоліз головки стегнової кістки, набряки; місцеві реакції – зміна обсягу жирової тканини, біль і свербіж в місці ін’єкції.

Глюкокортикоїди пригнічують стимулюючий вплив соматотропіну на процеси росту.

Симптоми тривалої передозування: гігантизм і акромегалія, ознаки гіперсекреції гормону росту; одноразової – гіпо- чи гіперглікемія.

П / к, в / м.

Слід дотримуватися обережності при призначенні хворим на цукровий діабет або пацієнтам, які мають сімейну схильність до цього захворювання (можливо збільшення потреби в інсуліні). Необхідно контролювати рівень глюкози в крові і сечі.

У пацієнтів з недостатністю гормону росту внаслідок новоутворень головного мозку слід проводити більш часті обстеження для виключення прогресування і рецидиву пухлинного росту.

В період лікування можливий розвиток гіпотиреозу і зниження ефективності терапії (необхідний періодичний контроль функціонального стану щитовидної залози і адекватна замісна терапія тиреоїдними препаратами).

Епіфізеоліз головок трубчастих кісток частіше зустрічаються у пацієнтів з ендокринними порушеннями, що включають недостатність гормону росту. Виявлення кульгавості на тлі терапії гормоном росту у дітей вимагає ретельного спостереження.

У разі наявності важких або повторюваних головних болів, порушення зору, нудоти, блювоти рекомендується огляд очного дна (фундоскопію) для виявлення набряку диска зорового нерва, наявність якого передбачає можливість внутрішньочерепної гіпертензії. В цьому випадку, по можливості, необхідно припинити лікування гормоном росту.

При повторному призначенні обов’язковий ретельний моніторинг симптомів внутрішньочерепної гіпертензії. Необхідно змінювати місця підшкірних ін’єкцій у зв’язку з можливістю розвитку ліпоатрофій. Кращі результати спостерігаються при призначенні лікування якомога в більш ранньому віці. Лікування продовжують до статевого дозрівання і до закриття зон росту кісток.

Можливо припинення лікування при досягненні бажаного росту.

Деякі препарати містять токсичний для новонароджених бензиловий спирт як консервант.

При розчиненні НЕ струшувати!

Перейти

Гормон росту, за і проти, все про гормон росту – статті про спортивне харчування

• Різновиди добавок, які підвищують вироблення гормону росту всередині людського організму:
• • Препарати соматотропіну; • Добавки тестостерону; • Засоби білкового синтезу; • ZMA;
• • GABA, ГАМК.

Соматотропин на даний момент надзвичайно популярний серед професійних і початківців спортсменів.

Однак, почала з’являтися інформація про побічні явища та певну небезпеку використання такого препарату – але публікації досить суперечливі. Деякі фахівці припускають, даний гормон виступає одним з найбільш ефективних чинників продовження людського життя, інші вважають, що він небезпечний для людського організму.

У даній статті ми спробуємо розібратися в цьому неоднозначному вопросе.Гормон зростання (по-науковому – соматотропін) – це особливий білок, що включає 191 амінокислоту. Процеси синтезу і секреції даного гормону протікають всередині в ендокринної залози.

З усіх наявних гормонів гіпофіза, соматотропін виробляється в максимальному дозуванні, а процес його синтезу є безперервним протягом життя (але 20 років синтез цього гормону починає знижуватися на 15% кожні 10 років). У той час як максимальний рівень соматотропіну спостерігається в ранньому дитячому віці, а пікова секреція доводиться на підлітковий період.

Здійснюючи вплив на роботу внутрішніх залоз, гормон соматотропін істотно прискорює процеси синтезу факторів росту і м’язових волокон, а також здійснює регуляцію метаболізму кісткових клеток.Гормон зростання пригнічує активність деяких ферментів, що руйнують природні амінокислоти, підтримує процеси синтезу колагенових волокон в кістках, шкірному покриві і інших системах органів.

Провокує збільшення обсягу і чисельності клітин щитовидної залози, печінки і м’язових тканей.Етот гормон підсилює інтенсивність розщеплення ліпідів, через що в складі крові підвищується концентрація корисних жирних кислот, які перешкоджають впливу інсуліну на транспортування глюкози.

Гормон росту зупиняє руйнують процеси всередині організму, а також стимулює регенерацію клітин.

Деякі вчені кажуть, що під впливом соматотропіну стає можливим омолодити тіло на 10-20 років: • зміцнення кісткової системи; • перетворення підшкірного жиру в м’язи; • посилення імунних можливостей організму; • підвищення розумових активності; • зниження рівня холестерину в складі крові; • підвищення сексуальної активності.

Соматотропин виступає активною речовиною для інтенсивного росту м’язів і зниження маси підшкірного жиру. Щоб отримати бажаний ефект від даного препарату, обов’язково дотримуватися ряду важливих умов (жорстко регламентований графік харчування, силового тренінгу і ін’єкцій).

Курс цього препарату і дозування безпосередньо залежать від інтенсивності тренувань і виду спортивної діяльності (наприклад, норма для легкоатлета становить 8 ОД на добу, що є малоефективним для якісного набору м’язової маси у бодібілдера) .Для професійних бодібілдерів дозування передбачає не менше 12-16 ОД, а тривалість курсу – від 3 місяців. Гормон росту рекомендується вживати в саме так з наступних причин: природні рецептори в людському організмі досить швидко звикають до дії препарату, тому тривалий час колоти препарат неефективно. Після чергового курсу терапії потрібна перерва, який дорівнює як мінімум довжині курса.Естественно, препарат не заборонено приймати і понад 6 місяців, але тільки в мізерних дозах (2-4 ОД в день). Зверніть увагу, що отримати при цьому режимі гіпертрофію і гіперплазію м’язів практично неможливо.

Для посиленого зростання м’язових тканин вашому отелу потрібно інтенсивна стимуляція, соматотропін поодинці тут не спрацює.

Необхідний комплексний підхід до терапії, який включає і інші речовини, здатні збільшувати вплив даного гормону, а також гарантувати повну безпеку для вашого здоров’я.

Орієнтовна схема препаратів виглядає так: гормон росту – стероїдні добавки – гормон інсулін – комплекс гормонів щитовидної залози. Далі слід розібрати препарати окремо:

• Стероїди характеризуються досить потужним анаболічним дією і помітно підвищують гіпертрофію м’язових волокон, з цієї причини їх присутність в комплексі так важливо. Стероїди також стимулюють загальну гіперплазію клітин, що забезпечує більш швидкі і помітні результати на практиці.

• Інсулін – ще один обов’язковий інгредієнт в даній комбінації, особливо при високих дозах соматотропіну.

Інсулін полегшує навантаження, яким піддається підшлункова залоза (під вплив гормону росту вона підсилює темпи роботи так, що досить швидко виснажує власні запаси), а також поліпшить зростання м’язових клітин. Рекомендовано додавати інсулін приблизно по 7-8 ОД перед вживанням їжі.

• Гормони щитовидної залози прискорюють метаболічні процеси і стимулюють зростання м’язових тканин. Їх вплив послаблює вплив соматотропіну на механізми функціонування залози.

Важливо пам’ятати, що застосування гомону зростання у великих дозах може призводити до зміни функціонування щитовидної залози (провокує розвиток гіпотиреозу). Атлети, які використовують підвищені дозуванням соматотропіну, повинні вживати трийодтиронін в дозуванні 50 мкг / добу.

У той же час великі дози даної речовини також не рекомендуються, оскільки це забезпечить зворотний вплив (втрату маси м’язів).

Соматотропин відносять до анаболічних з’єднань, які сприяють прискореному течією обмінних процесів, відтворення вільних радикалів – така активність призводить до зниження тривалості життя і появи великої кількості хвороб: інсульт, онкологічні новоутворення і т.д.

Під час застосування гормону росту можливі деякі побічні явища: нудота, головний біль, гіперглікемія, підвищення рівня внутрішньочерепного тиску, цукровий діабет, збільшення хрящових тканин, що сприяє укрупнення лицьових рис обличчя і обсягу щелеп.

Для профілактики подібних реакцій, слід змінювати місця для підшкірного введення препарату (згодом можливий розвиток липоатрофии – поступового розщеплення підшкірного жиру). При відкритій фазі росту (в період до 25 років) можливий факт лінійного росту організму.

Не слід застосовувати курс соматотропіну без застосування додаткових препаратів – це не тільки знизить можливий ефект, але й спровокує цілий ряд хронічних хвороб. Дози і тривалість застосування препарату мають основоположне значення. З цієї причини, слід бути максимально обережним – довіряйте власне здоров’я тільки перевіреним препаратів і фахівцям з досвідом!

Гормон росту: чому він небезпечний для жіночого здоров’я

Позасистемні використання соматотропіну (в західній фармакології гормон росту значиться як HGH), на думку медиків, здатне привести до виникнення та прогресування таких вельми небезпечних захворювань як цукровий діабет і рак.

Навіщо і як його приймають жінки

Соматотропін, він же гормон росту, виробляється в організмі кожної людини і впливає практично на всі його функції – сприяє зростанню м’язової маси, зміцненню структури скелета, бере участь в процесі обміну речовин, роботи серця і мозку.

З віком соматотропин починає вироблятися менш інтенсивно, знижується і рівень інсуліноподібний фактор росту, що сприяє виникненню ряду негативних наслідків, які є наслідком природного процесу старіння людського організму.

З початку 90-х років по всьому світу почався ажіотаж, пов’язаний із застосуванням ін’єкцій соматотропіну, багато в чому викликаний публікацією в науковому американському журналі The New England Journal of Medicine статті ендокринолога Деніела Редмен. У ній вчений писав, що вливання гормону росту сприяли зменшенню жирових відкладень у випробовуваних чоловіків і збільшення у них м’язової маси.

Пізніше журнал змушений був нагадати своїм читачам, що Редмен в публікації попереджав про короткостроковість свого експерименту і про ряд побічних ефектів від ін’єкцій соматотропіну у окремих представників піддослідної групи. Сьогодні жінки активно використовують ін’єкції гормону росту, щоб поліпшити свою спортивну форму, для спалювання зайвого жиру.

Фармакологічні компанії посилено рекламують соматотропин як засіб для омолодження організму і підтримки його в тонусі. Втім, сам Деніел Редмен в тій статті уточнював, що аналогічних результатів можна було б домогтися і без впорскування хімічного препарату – одними інтенсивними фізичними навантаженнями.

Його вплив на організм ще недостатньо вивчено

На думку доктора медицини Роберта Батлера, який очолює Міжнародний центр довголіття США, при прийомі соматотропіну людина повинна бути вкрай обережним.

У науковому світі до «чудодійного» ефекту впливу гормону росту на організм відносяться з підозрою – як і до мелатоніну або до гормону ДГЕА (також присутній в організмі і секретується залозами до досягнення статевої зрілості).

Справа в тому, що дослідження даних препаратів короткострокові (не більше року) і тому їх результати не можуть претендувати на об’єктивність. Разом з тим, як підтверджує Батлер, вже відомо, що прийом гормону росту викликає серцеву гіпертрофію, в організмі накопичується зайва кількість рідини.

Плюс до всього, при регулярних ін’єкціях соматотропіну великий рис виникнення акромегалії – захворювання, викликаного надмірною кількістю гормону росту в організмі, що, у свою чергу, призводить до збільшення розмірів кистей, стоп, черепа.

Колола, поки не померла від раку

Найвідоміший скандал із застосуванням жінкою ін’єкцій гормону росту стався на початку нульових в Америці, де у віці 56 років від раку померла активна прихильниця «омолодження» соматотропином Ханнеке Хопс.

Хопс, все своє життя займалася спортом, почала щодня робити впорскування соматотропіну, призначені їй в клініці доктора Алана Мінца Cenegenics. Алан Мінц успішно веде свій бізнес, рекламуючи гормон росту як ідеальний засіб проти старіння.

Хопс роздавала інтерв’ю, стверджувала, що, приймаючи соматотропин, вона таким чином успішно бореться зі старістю і прекрасно себе почуває. Після трьох місяців постійного вживання гормону росту жінка померла від раку – розтин показав, що її печінка була вся в метастазах.

Прямого зв’язку між вживанням соматотропіну і виникненням ракової пухлини медики, правда, не встановили. Однак, цей випадок спонукав ряд авторитетних представників наукової громадськості США виступити проти масового, безконтрольного вживання гормону росту.

Мінц заявив, що якби він знав, що у його пацієнтки рак, то соматотропин б їй не призначав. Заодно додав, що його бізнес процвітає, і гормон росту користується колосальною популярністю, незважаючи на дорожнечу курсу лікування.

Епідеміолог Чиказького університету Джей Ольшански після цього випадку опублікував в журналі Американської медичної асоціації статтю, в якій прямо заявив, пославшись на кончину Хопс, що тривале регулярне застосування соматотропіну підвищує ризик виникнення раку.

Ольшански навів як приклад результати дослідів на мишах, у яких після впорскування гормону росту аномально підвищувався рівень інсуліноподібного фактору, що в результаті приводило до появи у гризунів злоякісних пухлин.

Ендокринолог також додав, що штучне збільшення в організмі гормону росту сприяє виникненню гіперглікемії (підвищення рівня вмісту цукру в крові) і, як наслідок, – діабету, а також набряку тканин. Президент Міжнародного товариства ендокринологів доктор Шломо Мельмед висловився ще різкіше, заявивши, що гормон росту взагалі не можна призначати, якщо тільки мова не йде про хворих на СНІД, рідкісними захворюваннями гіпофіза – «це незаконно і недоречно з медичної точки зору». Мельмед додав: не існує жодних доказів того, що вельми дорогий соматотропин насправді виконує ті функції, заради яких його купують і колють, і що гормон росту абсолютно безпечний для здоров’я.

Повідомлення Гормон росту: чому він небезпечний для жіночого здоров’я з’явилися спочатку на Розумна.

Я більше не можу: зірка Playboy йде в президенти країни

«Антивікові» гормони прискорюють старіння

Кирило Стасевич, Компьюлента

Один з найпопулярніших підходів в антивікової терапії заснований на відомому спостереженні, що з віком гормональний баланс у людини змінюється, зокрема знижується рівень соматотропіну (або «людського ростового гормону»), синтезованого гіпофізом. Соматотропин запускає синтез інших гормонів, таких як інсуліноподібний фактор росту-1 (IGF-1) і дегідроепіандростерон (DHEA) – попередник тестостерону та естрогену.

Саме соматотропин часто радять в якості антивікового кошти, а слава його почалася з роботи 1990 року, опублікованій Деніелом Радменом (Daniel Rudman) і його колегами в New England Journal of Medicine, в якій автори описували ефект соматотропіну у кількох чоловіків старше 60 років.

Після гормонального курсу у літніх людей збільшувалися м’язова маса, кістки робилися міцніше і зменшувалися жирові запаси.

Ці результати безпосередньо не говорили про антивіковому ефекті, проте деякі інтерпретатори витлумачили їх саме так, і з тих пір на статтю Радміла стали посилатися все кому не лінь – починаючи, природно, з представників індустрії антивікових препаратів.

Однак тут є кілька нюансів. По-перше, сам доктор Радміла до самої смерті говорив про те, що його результати не можна використовувати ні для чого антивікового.

По-друге, в 2003 році New England Journal of Medicine обрушився на тих, хто з «антивіковими цілями» цитує статтю Радміла і його колег: редакція спеціально підкреслила, що якщо хтось аргументує придбання антивікових препаратів, посилаючись на цю роботу, то він вводить потенційних покупців в оману. Використання соматотропіну може призвести до багатьох побічними ефектами; крім того, реакція на нього взагалі залежить від безлічі параметрів, які поки що до кінця не досліджені. Тільки в одному випадку його можна прописувати – коли у людини рівень гормону нижче норми. Однак цей самий «низький рівень гормону» – досить суб’єктивний діагноз, і в деяких клініках соматотропин дають людям, яким він не потрібен.

Згодом стали з’являтися роботи, в яких було показано, що вживання соматотропіну, естрогену і інших гормонів може призводити до серцево-судинних хвороб, раку, проблемам з суглобами і іншим розладам.

Нарешті, в одному з останніх досліджень на цю тему, опублікованому в тому ж New England Journal of Medicine, йдеться, що довге життя забезпечує невисокий, а, навпаки, знижений гормональний рівень (Milman et al.

, Low insulin-like growth factor-1 level predicts survival in humans with exceptional longevity).

Нір Барзілай (Nir Barzilai) і його колеги з Коледжу Альберта Ейнштейна (США) аналізували зв’язок між віком людини і інсуліноподібний фактором росту-1 (тим самим, рівень якого можна підняти за допомогою соматотропіну).

У дослідженні брали участь 184 особи у віці між 80 і 90 роками.

За ними спостерігали протягом 11 років, і виявилося, що шанс випробуваного дожити до кінця дослідження визначався рівнем IGF-1: один нанограмм IGF-1 на мілілітр крові дорівнював одному тижню життя.

Особливо корисним зниження IGF-1 було для тих, хто переніс рак: через три роки після початку дослідження в живих залишалося 75% тих, хто хворів на рак, але у кого при цьому був низький IGF-1, – проти 25% тих, хто і раком хворів, і у IGF-1 мав високий.

Отримані результати не дуже здивували: раніше та ж наукова група встановила, що у людей, що перевалили за 90, більш ніж часто зустрічається мутація, що обмежує рівень IGF-1. А експерименти на мишах показали, що тварини жили довше – і рідше хворіли на рак, якщо володіли стійкістю до соматотропіну.

Правда, в новій роботі містилася одна дивна річ: у людей з низьким рівнем IGF-1 був ще й знижений цукор, що дещо суперечить раннім дослідженням на цю тему.

У зв’язку з цим, до речі кажучи, не можна не згадати недавню роботу про шкоду білкової дієти, в якій автори якраз обговорюють негативний вплив IGF-1 на тривалість життя. Правда, в тому випадку йшлося про негативний вплив гормону в більш ранньому віці, від 50 до 65 років.

Як би там не було, очевидно, що зв’язок між соматотропином, його посередником і помічником IGF-1 і тривалістю життя набагато складніше, ніж може здатися на перший погляд. Навіть якщо соматотропин допомагає вам виглядати краще (прибирає зайвий жир і стимулює зростання м’язів), це ще не означає, що він дозволить вам прожити довше.

Цілком може бути і так, що хороший зовнішній вигляд буде дано в обмін на довголіття.

Але навіть якщо ці гормони якимось чином, при якихось умовах і справді можуть збільшувати тривалість життя, то ефекти від них все одно потрібно ще вивчати і вивчати. Тим часом ростові фактори часто пропонуються саме як еліксири довголіття.

В даному випадку, однак, ситуація дещо інша, ніж з горезвісними антиоксидантами, негативні ефекти від яких вчені самі виявили не відразу.

Дослідники спочатку анітрохи не помилялися на рахунок ростових гормонів; що ж до шаленого ентузіазму стосовно них, то це результат вільних або невільних фантазій деяких працівників фарміндустрії, чия уява підігрівалося до того ж очевидними комерційними перспективами.

Підготовлено за матеріалами LiveScience: ‘Anti-Aging’ Hormone May Actually Shorten Life.

Портал «Вічна молодість» http: //vechnayamolodost.ru31.03.2014

соматотропний гормон

Соматотропний гормон – гормон, що виробляється гіпофізом і є одним з ключових регуляторів процесів росту і розвитку людини. Нормальна концентрація соматотропного гормону в крові дуже багато важить для дітей від народження до статевого дозрівання, так як в цей період він сприяє правильному росту кісток.

• Синоніми українські
• Гормон росту людини, соматотропін.
• Синоніми англійські
• GH, Human Growth Hormone, HGH, Somatotropin.
• метод дослідження
• Імунохемілюмінесцентний аналіз.
• Одиниці виміру
• Нг / мл (нанограмм на мілілітр).
• Який біоматеріал можна використовувати для дослідження ?
• Венозну кров.
• Як правильно підготуватися до дослідження?

• Виключити з раціону жирну їжу за 24 години до дослідження.
• Не вживати їжу протягом 12 годин перед здачею крові.
• Повністю виключити прийом лікарських препаратів протягом 24 годин перед дослідженням (за погодженням з лікарем).
• Виключити фізичне та емоційне перенапруження за 24 години до дослідження.
• Не палити протягом 3 годин до дослідження.

Загальна інформація про дослідження

Аналіз визначає кількість соматотропного гормону в крові. Соматотропний гормон виробляється гіпофізом – залозою розміром з виноградину, розташованої біля основи мозку за переніссям. Гормон зазвичай секретується в кров хвилеподібно протягом доби з піком концентрації, як правило, в нічний час.

Соматотропний гормон необхідний для нормального росту і розвитку дітей, оскільки він сприяє збільшенню кісток в довжину від самого народження дитини і до кінця його статевого дозрівання. При нестачі освіти соматотропного гормону дитина повільніше росте.

Надмірне утворення соматотропного гормону часто спостерігається при пухлини гіпофіза (зазвичай доброякісної). Надмірний синтез гормону сприяє зайвому подовження кісток і продовження зростання навіть після статевого дозрівання, що може призводити до гігантизму (зростання вище 2 метрів).

Також при надлишку соматотропного гормону можуть спостерігатися грубі риси обличчя, загальна слабкість, уповільнене статевий розвиток і головні болі.

Хоча у дорослих соматотропний гормон частково втрачає активність, все ж він продовжує грати роль в регуляції щільності кісток, підтримці м’язової маси і метаболізмі жирних кислот: дефіцит гормону може привести до зниження щільності кісток, зменшення м’язової маси, зміни рівня ліпідів. Однак аналіз на соматотропний гормон не є загальноприйнятою практикою для обстеження пацієнтів зі зниженою щільністю кісток, недорозвиненими м’язами і з підвищеним вмістом ліпідів – недолік соматотропного гормону досить рідко є причиною цих розладів.

Надмірне виробництво соматотропного гормону у дорослих може викликати акромегалію, характерна риса якої не подовження кісток, а їх надмірна товщина.

Хоча такі симптоми, як потовщення шкіри, пітливість, втомлюваність, головний біль та біль у суглобах, на початку хвороби не сильно виражені, подальше підвищення рівня гормону може привести до збільшення рук і ступень, кистьовий тунельний синдрому (хворобливого відчуття в зап’ясті) і патологічного збільшення внутрішніх органів. Через підвищеного рівня соматотропного гормону іноді виникають папіломи на тілі і поліпи в кишечнику. Без лікування акромегалія і гігантизм часто призводять до ускладнень: діабету другого типу, підвищеному ризику серцево-судинних захворювань, підвищеного кров’яного тиску, артриту і загального скорочення тривалості життя.

Для діагностики аномалій соматотропного гормону найбільш часто проводиться тест на його стимуляцію і придушення. Оскільки соматотропний гормон протягом дня вивільняється гіпофізом хвилями, спонтанне вимірювання концентрації гормону зазвичай не застосовується в клінічній практиці.

Для чого використовується дослідження?

Аналіз на соматотропний гормон не рекомендується виконувати для загального обстеження організму. В основному транспорт відбувається тільки при підозрах на порушення, пов’язані з його виробництвом, і призначається після виконання аналізів на інші гормони або для допомоги в дослідженні функції гіпофіза.

Аналіз виконується для перевірки надлишкового або недостатньої кількості виробництва соматотропного гормону і для отримання інформації про те, наскільки важко захворювання. Він є частиною діагностичного обстеження при з’ясуванні причин аномального синтезу соматотропного гормону, а крім того, може використовуватися для оцінки ефективності лікування акромегалії або гігантизму.

Разом з аналізом на соматотропний гормон часто виконується і аналіз на інсуліноподібний фактор. Останній також відображає надлишок або недолік соматотропного гормону, але його рівень залишається стабільним протягом дня, тим самим роблячи його показником середнього змісту соматотропного гормону.

Діагностика відхилень СГ часто включає в себе тест на його стимуляцію і придушення, які використовуються для оцінки функції гіпофіза і змін рівня соматотропного гормону.

• Тест на стимуляцію допомагає діагностувати недолік соматотропного гормону і гіпопітуїтаризм. Для цього у пацієнта береться кров з вени після 10-12 годин утримання від їжі, потім під медичним наглядом внутрішньовенно вводиться розчин інсуліну або аргініну. Далі зразки крові збираються через певні проміжки часу, на кожному з яких виявляється зміст соматотропного гормону для з’ясування, чи впливає інсулін (або аргінін) на гіпофіз, продукуючи очікуваний рівень гормону. Крім того, для стимуляції соматотропного гормону застосовуються клонідин і глюкагон.
• Тест на придушення допомагає діагностувати надлишок гормону, а разом з іншими аналізами крові і сцинтиграфией – ідентифікувати і локалізувати пухлини гіпофіза. Для здійснення даного тесту кров також береться після 10-12 годин утримання від їжі. Потім пацієнт приймає всередину стандартний розчин глюкози, після чого через певні інтервали часу робляться аналізи крові, в яких визначається зміст соматотропного гормону, щоб перевірити, чи достатньо пригнічений гіпофіз прийнятою дозою глюкози.

Для перевірки функціонування гіпофіза часто використовуються і інші дослідження, такі як аналіз на Т4 (тироксин), тиреотропний гормон, кортизол, фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), лютеїнізуючого гормону (ЛГ) і тестостерон (у чоловіків).

Вони зазвичай виконуються перед аналізом на соматотропний гормон для того, щоб переконатися, що їх показники відповідають нормі або перебувають під контролем прийнятих ліків. Наприклад, гіпотиреоз у дітей повинен бути вилікуваний до дослідження на дефіцит соматотропного гормону, інакше отримані показники можуть бути помилково низькими.

Зразок крові, взятий для тесту на придушення соматотропного гормону, використовується і для аналізу на рівень глюкози, щоб переконатися, що організм обстежуваного пацієнта досить пригнічений прийнятим розчином глюкози.

Оскільки фізичні вправи зазвичай тимчасово підвищують рівень соматотропного гормону, іноді його недостатність оцінюють після інтенсивних вправ, що здійснюються протягом деякого періоду часу.

Аналіз на соматотропний гормон і інсуліноподібний фактор росту періодично можуть призначати дітям, які зазнали радіоактивного лікування центральної нервової системи або опромінення перед трансплантацією стовбурових клітин. Це досить поширене при гострому лімфобластний лейкоз, коли радіація може подіяти на гіпоталамус і гіпофіз і таким чином вплинути на зростання.

Коли призначається дослідження?

Тест на стимуляцію соматотропного гормону виконується, якщо у дитини спостерігаються такі симптоми дефіциту цього гормону:

• уповільнення зростання в ранньому дитинстві – при цьому дитина набагато нижче, ніж його ровесники;
• діагностика щитовидної залози (наприклад, визначення вільного Т4) вказує на відсутність гіпотиреозу (оскільки недостатня робота щитовидної залози теж може уповільнювати зростання);
• рентгеноскопія свідчить про затримку росту кісток;
• є підозра на те, що гіпофіз має знижену активність.

Тест на стимуляцію у дорослих пацієнтів може знадобитися при симптомах дефіциту соматотропного гормону або гіпопітуїтаризму: знижена щільність кісток, стомлюваність, порушення ліпідного метаболізму, знижена стійкість до фізичних вправ.

Як правило, спочатку виконуються аналізи на інші гормони, щоб дізнатися, чи не є інші хвороби причиною цих симптомів. Недостатність виробництва соматотропного гормону – досить рідкісне явище як серед дітей, так і серед дорослих.

Дефіцит гормону у дорослих може виникнути через генетичну схильність до хвороби гіпоталамуса або гіпофіза.

Тест на придушення соматотропного гормону проводиться, якщо у дитини спостерігаються ознаки гігантизму або у дорослого присутні ознаки акромегалії.

Такий аналіз може знадобитися і в разі, коли виникає підозра на пухлину гіпофізу, іноді тест виконується разом з аналізом на інсуліноподібний фактор – 1 і аналізами на інші гормони для моніторингу ефективності лікування хвороби.

1. Аналізи на соматотропний гормон і інсуліноподібний фактор – 1 можуть виконуватися регулярно через певні інтервали протягом багатьох років для моніторингу можливих рецидивів аномалій соматотропного гормону.
2. Що означають результати?
3. референсні значення

Підлога	референсні значення
Чоловік	0 – 3 нг / мл
жіночий	0 – 8 нг / мл

Інтерпретувати результати аналізів на соматотропний гормон потрібно з великою обережністю.

Рівень виділення гормону гіпофізом постійно варіюється (на діаграмі це можна відобразити у вигляді хвилеподібної лінії), так що для отримання об’єктивних показників необхідно вимірювати його кілька разів і як підсумок брати середній результат. Важливо не помилитися, прийнявши добові коливання норми рівня гормону за аномалію.

Рівень соматотропного гормону підвищений в ранкові години, а також після фізичних вправ. Слід зіставити показники соматотропного гормону з даними аналізу на інсуліноподібний фактор і з реакцією організму на стимуляцію і придушення соматотропного гормону.

Тест на стимуляцію соматотропного гормону

Якщо рівень соматотропного гормону не підвищується тестом на його стимуляцію (зміст його залишається нижче, ніж повинно бути) і при цьому спостерігаються симптоми зниженого змісту соматотропного гормону і інсуліноподібного чинника, то цілком ймовірно, що дефіцит соматотропного гормону можна буде вилікувати. У разі зниження рівня тиреотропного гормону в першу чергу необхідно з’ясувати, чи не є недостатність щитовидної залози причиною симптомів, схожих на дефіцит соматотропних гормонів. Крім того, можлива наявність гіпопітуїтаризму або загальне зниження функціональної активності гіпофіза. Аналіз на дефіцит соматотропного гормону зазвичай виконується лише після обстеження функції щитовидної залози. При діагностиці гіпопітуїтаризму перш, ніж виконати аналіз на соматотропний гормон, необхідно призначити лікування гіпопітуїтаризму і виміряти швидкість росту.

Якщо у пацієнта після інтенсивних фізичних навантажень не підвищується рівень соматотропного гормону, це може вказувати на його нестачу. У цьому випадку потрібні додаткові аналізи.

Тест на придушення соматотропного гормону

Якщо при проведенні тесту на придушення соматотропного гормону його рівень знижується незначно (тобто вміст гормону залишається вище, ніж повинно бути) і при цьому спостерігаються симптоми гігантизму або акромегалії, а також підвищений вміст інсуліноподібного чинника, цілком ймовірно, що соматотропний гормон синтезується в надмірній кількості . Виявлені рентгеноскопічним аналізом, комп’ютерною томографією або відображенням магнітного резонансу ущільнення часом свідчить про пухлину гіпофізу (зазвичай доброякісної). При моніторингу після лікування від пухлини підвищений рівень соматотропного гормону може вказувати на рецидив хвороби.

 

важливі зауваження

Пухлини гіпофіза є найбільш поширеною причиною надмірної виробництва соматотропного гормону, хоча іноді вони викликають і його недостатність.

Вони можуть впливати не тільки на вироблення соматотропного гормону, а й на виробництво інших гормонів гіпофіза, таких як адренокортикотропний гормон (синдром Кушинга) або пролактин (галакторея).

При розвитку пухлина щодо великого розміру здатна пригнічувати вироблення гормонів гіпофізом і пошкоджувати навколишні тканини.

Результати аналізу на соматотропний гормон залежать від декількох факторів.

По-перше, це лікарські препарати, що підвищують (амфетаміни, аргінін, допамін, естрогени, глюкагон, гістамін, інсулін, леводопа, метилдопа і нікотинова кислота) і знижують (кортикоїди і фенотіазини) рівень соматотропного гормону. По-друге, обстеження із застосуванням радіоактивних речовин менш ніж за тиждень до дослідження.

Після виявлення причин аномального рівня соматотропного гормону його зазвичай можна скорегувати.

Для лікування дефіциту соматотропного гормону у дітей використовують синтетичний гормон росту (у дорослих його застосовують рідко).

Якщо причиною надмірної виробництва соматотропного гормону є пухлини гіпофіза, то в такому випадку може застосовуватися поєднання хірургічних, медикаментозних методів і радіооблученія.

Щоб лікування пройшло успішно, важливо виявити аномалії соматотропного гормону якомога раніше. Збільшення розмірів кісток, обумовлене гігантизм і акромегалией, є постійним. Якщо ці хвороби не лікувати, дефіцит соматотропного гормону може привести до низького зросту у дітей.

Крім того, можуть спостерігатися довготривалі ускладнення, пов’язані з порушеннями виробництва соматотропного гормону.

Наприклад, акромегалія іноді викликає поліпи в товстому кишечнику (що збільшує ризик виникнення раку кишечника), діабет, підвищений кров’яний тиск і хвороби зору.

Якщо пухлина гіпофіза безперервно руйнує його клітини, може знадобитися багаторазова гормональна терапія. Посилений ріст кісток загрожує ослабленням їх міцності, защемлением нервів (кистьовий тунельний синдром) і артритом.

Тим часом слід мати на увазі, що в більшості випадків низький зріст не пов’язаний з недостатністю соматотропного гормону. Він може бути обумовлений спадковістю, різноманітними хворобами і зовнішніми факторами, а також різними генетичними відхиленнями.

Зрідка симптоми дефіциту соматотропного гормону можуть спостерігатися і при його нормальному або навіть підвищеному рівні, це відбувається завдяки спадкової резистентності (стійкості) до соматотропного гормону. У такому випадку його рівень підвищений, в той час як рівень інсуліноподібного чинника, навпаки, знижений.

• також рекомендується
• Хто призначає дослідження?
• Ендокринолог, педіатр, терапевт, онколог, хірург.