Симптоми і лікування гідроцеле (водянки оболонок яєчок)

Безсимптомна водянка з невеликим об’ємом рідини, що не впливає на фертильність, передбачає спостереження в динаміці.

У дітей ізольована водянка яєчка без інших вад розвитку сечостатевої системи не вимагає втручання до 2-3 років, оскільки може вирішитися самостійно. Реактивний гидроцеле часто зникає або зменшується після адекватної терапії основного захворювання.

Виражене депонування рідини між парієтальних і вісцеральний листками очеревини є показанням до оперативного лікування. застосовуються:

• Класичні втручання . Операції Винкельмана і Бергмана включають розсічення мошонки, виведення водяночной кісти в рану і її пункцію. За способом Винкельмана оболонки яєчка вивертають і зшивають так, щоб рідини не було де накопичуватися, і вона всмоктувалася в навколишні тканини. За методикою Бергмана влагалищную оболонку січуть, а при операції Лорда гофрують, що вважається менш травматичним, оскільки яєчко не відокремлюють від оболонок і не виводять в рану.
• Малоінвазивні методики . До них відносять склеротерапію, використання плазмового скальпеля (плазмокоагуляции вагінальної оболонки тестікули), ультразвукову діссекцію, лазерне розсічення тканин та ін. Ефективність даних методів порівнянна з відкритими операціями, а реабілітаційний період і відсоток ускладнень нижче. При запальної і пухлинної патології, яка сприяла появі гидроцеле, перераховані способи незастосовні.
• Аспірація водяночной кісти . Цей метод має великий відсоток рецидивів і післяопераційних ускладнень у вигляді гематоми і запалення. Тому в даний час пункція гидроцеле проводиться тільки пацієнтам з важкою супутньою патологією в якості паліативної допомоги при значному об’ємі рідини.

Прогноз гидроцеле у дітей в 90% сприятливий, пацієнти повністю реабілітуються після операції. Результат придбаної водянки яєчка залежить від етіологічного фактора.

Кількість післяопераційних рецидивів становить 1-5%.

Профілактичні заходи мають на увазі використання захисту органів мошонки при заняттях травматичними видами спорту, своєчасне лікування запальних захворювань, прихильність моногамних стосунків.

Гидроцеле – Водянка яєчка

Гидроцеле (водянка яєчка)  – скупчення в порожнинах оболонок одного або обох яєчок рідини, яка може мати різну природу:

• -кровь; – ексудат – випіт в порожнині яєчок рідини запального характеру – гній; – транссудат – випіт в порожнині яєчок рідини (лімфи) НЕ запального характеру; – випіт в порожнині яєчок рідини після тугого ушивання зовнішнього пахового кільця пахового кільця після видаленням грижі; – наслідок проведеної раніше операції з приводу варикоцеле і порушення відтоку венозної крові від яєчка, яка дає випіт в порожнині яєчок;
• – наслідок рецидиву після операції з приводу варикоцеле і видаленням грижі (пахової і пахово-мошоночной) гриж.
• Водянка може бути вродженою і придбанням, гострої і хронічної, одно- і двосторонньому.
• Гидроцеле найбільш часто зустрічається у чоловіків 20-30 років і новонароджених.

Причини водянки оболонок яєчка (гідроцеле)

Основна функція однієї з оболонок яєчка (вагінальної оболонки) – виробляти рідину, яка сприяє вільному переміщенню яєчка всередині мошонки. Існує певний баланс між розвитком рідини і її зворотнимвсмоктуванням. Якщо порушується процес всмоктування рідини вагінальної оболонкою, то відбувається її накопичення і, як результат, починається водянка.

1. Причини виникнення придбаної водянки яєчка:
2. o запальні процеси яєчка і його придатка (орхоепідідіміт);
3. o порушення лімфовідтоку при ураженнях пахових і тазових лімфовузлів (філляріоз);
4. o травми мошонки;
5. o тяжка серцева недостатність;
6. o як ускладнення після операцій по варикоцеле і по корекції пахових гриж.
7. Симптоми водянки оболонок яєчка (гідроцеле)

Ознаки водянки яєчка:

• o яєчко або відразу обидва яєчка збільшуються в обсязі, яєчко при цьому зазвичай промацати не вдається, шкіра мошонки розгладжується, але вільно збирається в складки;
• o з’являється тупий ниючий біль в області мошонки або одного з яєчок (придбана хронічна водянка, як правило, не викликає больових відчуттів);
• o при натисканні на збільшене яєчко виражений симптом флуктуації (як би випинання оболонок яєчка з протилежного боку від місця натискання);
• o може підвищуватися температура тіла;
• o при великому скупченні рідини утруднена рухова активність і носіння нижньої білизни;
• o истонченная стінка яєчка при великій кількості скопилася рідини може прорватися в тканини мошонки і викликати як больовий синдром, так і розлите збільшення мошонки.
• Діагностика водянки оболонок яєчка (гідроцеле)
• Щоб встановити правильний діагноз необхідно провести ряд досліджень, які включають в себе:
• o Огляд і пальпацію (обмацування) зовнішніх статевих органів;

o Діафаноскопія (просвічування мошонки спеціальним джерелом світла). При цьому якщо в мошонці міститься серозна рідина (що зустрічається, зазвичай, при водянці яєчка), то світло, що проходить через припухлість, буває рівномірним. Якщо ж в основі припухлості лежить не рідина, а, наприклад, органи (кишечник, пасмо сальника і т.д.), то світло не проходить через припухлість;

o Ультразвукове дослідження органів мошонки для виключення грижі. УЗД дозволяє точно визначити обсяг рідини, наявність в мошонці органів з черевної порожнини, а також структуру яєчка;

o У деяких випадках можуть знадобитися додаткові методи дослідження для виключення або підтвердження інших захворювань.

Лікування водянки оболонок яєчка (гідроцеле)

Лікування гідроцеле тільки оперативне.

Існує два основних способи звільнити яєчко від скопилася в ній рідини: пункція гидроцеле і операція по розтину порожнини з рідиною, видалення рідини, подальше ушивання.

Операція по радикальному видаленню водянки яєчка – більш грамотний спосіб лікування гідроцеле, який проводиться під наркозом, безболісно, ​​о другій ви перебуваєте в палаті клініки після операції, потім йдіть додому, огранічевая фізичні навантаження на 1 тиждень і приходьте на перев’язки. Зазвичай з приводу водянки проводяться операції Вінкельмана і Бергмана.

Медикаментозних методів лікування водянки оболонок яєчка не існує.

До чого може привести водянка яєчок, якщо її не оперувати?

1. – здавлення яєчка або обох яєчок з порушенням сперматогенезу і розвитком чоловічого безпліддя; – здавлення яєчок рідиною, розвиток порушення кровообігу в яєчку і його поступова, повна атрофія; – зниження потенції і еректильна дисфункція; – прискорене, швидке сім’явиверження або передчасна еякуляція; – виникнення некрозів і омертвіння тканин яєчок на тлі здавлення рідиною з подальшим видаленням яєчка або обох яєчок;
2. – естетітескій деффект – збільшення обсягу мошонки, яка стає видно через одяг.

При своєчасному зверненні до лікаря результат захворювання в більшості випадків сприятливий. Однак, слід пам’ятати, що у осіб молодого віку при великих розмірах водянки і тривалому здавленні яєчка рідиною може розвинутися гіпотрофія яєчка і порушення сперматогенезу.

Профілактика водянки оболонок яєчка (гідроцеле)

Щоб уникнути утворення водянки оболонок яєчка слід берегти мошонку від травм, уникати і запобігати інфекційні захворювання, зокрема хламідіоз, який є причиною 55% гострих запалень придатка яєчка, епідидимітів.

Консультація по платних послуг

+7 (495) 360-40-93

Лікування гідроцеле (водянки яєчок) у чоловіків і хлопчиків в Мінську: ціни на операцію

Водянка яєчка, гідроцеле, водянка оболонки яєчка – безліч назв однієї хвороби, яка полягає в утворенні і надалі скупченні серозної рідини в яєчках (їх оболонках). Дане захворювання зустрічається як у дітей чоловічої статі, так і у дорослих чоловіків або підлітків. По суті, водянка яєчка буває вродженою і набутою.

Класифікація водянки яєчок

Вроджена водянка яєчка розвивається ще в утробі матері. У нормі до кінця дев’ятимісячного терміну яєчка хлопчика повинні опуститися з очеревини по паховому каналу в мошонку. Просвіт, що утворився в очеревині після цього, повинен зарости. Якщо ж він не заростає – виникає водянка у новонароджених.

Придбана водянка яєчка може виникнути в будь-якому віці чоловіки, вона провокується травмами в області мошонки, промежини, порушенням лімфатичного відтоку від мошонки, запальними захворюваннями мошонки.

Також може статися порушення нормального продукування рідини яєчками, що призведе до гідроцеле.

Рідина, що утворюється при гідроцеле, буває різного характеру:

• кров;
• ексудат (гній);
• рецидив після операцій (наприклад, видаленням грижі, варикоцеле);
• транссудат (випіт лімфи, що не має запального характеру).

Розрізняють ізольований гидроцеле і сполучається. Ізольований гидроцеле характеризується тим, що скупчилася рідина не може перетікати в інші порожнини. При щоповідомляється гидроцеле рідина вільно через вагінальний відросток перетікає в черевну порожнину і назад.

причини гидроцеле

Причини скупчування надлишкової рідини в тканинах яєчка фахівцями до кінця ще не з’ясовані. Прийнято виділяти два види гидроцеле – вроджене і придбане. Вроджена гідроцеде діагностується у новонароджених і зазвичай зникає саме без лікування до 1,5-2 років життя.

Причиною такого типу водянки яєчка у хлопчиків є патологія розвитку плода, при якій вагінальний відросток заростає не повністю, що робить можливим вільний обмін рідиною між черевною порожниною і мошонкою.

Патологія зазвичай виникає, якщо вагітність протікала з ускладненнями (мали місце травми, хвороби та ін.).

Придбана водянка оболонок яєчка у чоловіків, а також у дитини старшого віку, може мати такі причини:

• захворювання сечостатевої системи запального характеру, пов’язані з інфекціями передаються статевим шляхом, орхіт, везикуліт і ін .;
• травми пахової області, здатні привести до порушення обміну рідинами;
• порушення кровотоку (в цьому випадку зазвичай є серцево-судинні захворювання);
• порушення лімфотоку, особливо в пахових лімфовузлах (може також спостерігатися набряк нижніх кінцівок);
• пухлини різної етіології (доброякісні або злоякісні), які також можуть порушувати нормальний обмін рідинами, приводячи до їх застою.

Деякі захворювання прямої кишки також здатні привести до симптоматичної водянці яєчка (парапроктит) До факторів ризику зовнішнього характеру при водянці яєчка можна також віднести:

• хірургічне втручання (наприклад, при лікуванні варикоцеле, пахової грижі), наслідком якого може стати надмірна рідина в тканинах яєчка;
• надмірні фізичні навантаження також можуть провокувати застій рідини.

Всі описані вище причини найчастіше призводять до повної або часткової закупорки вивідних проток, провокуючи накопичення рідини.

симптоми гидроцеле

• Збільшення однієї половини або всієї мошонки (при двосторонньому гидроцеле).
• Відчуття дискомфорту в мошонці.
• При великих розмірах мошонки: – труднощі при ходьбі; – порушення сечовипускання; – труднощі при проведенні статевого акту (при збільшеною мошонці (в деяких випадках вона стає розміром з дитячу голову) складно ввести член в піхву). Часто саме цей симптом стає причиною звернення до лікаря; – безпліддя.

діагностика

Діагностика гидроцеле полягає в використанні ряду методів.

• По-перше , це огляд і промацування зовнішніх статевих органів.
• По-друге , це діафаноскопія, яка проводиться шляхом просвічування особливим джерелом світла органів мошонки.
• По-третє , використовують ультразвукове дослідження мошонки.
• Також існує безліч інших методів, які застосовують в окремих випадках.

Лікування водянки яєчок

Лікування гідроцеле у чоловіків може відбуватися двома способами:

• Лікування без операції
• операція гидроцеле

Лікування водянки яєчка без операції проводиться шляхом пунктирування або склерозування. Однак пунктирование не виліковується гидроцеле повністю, даючи лише тимчасовий ефект (максимум півроку). Пунктирование гидроцеле полягає в відсмоктуванні рідини.

Такий метод застосовується, коли операція неможлива (наприклад, у літніх людей) або за бажанням пацієнта, який просто відмовляється від проведення операції і хоче отримати тимчасовий ефект. Метод склерозування гидроцеле поширений в країнах Європи і є досить новим.

Як і при пунктируванні, спочатку відбувається відсмоктування зайвої рідини, а потім вводяться спеціальні ліки – склерозанти. Етіпрепарати впливають на продукцію оболонками яєчка рідини, знижуючи обсяг її виробництва.

Повне лікування гідроцеле зазвичай відбувається через кілька процедур склерозування.

Другим методом лікування гідроцеле є операційне втручання, яке володіє найбільшою ефективністю при лікуванні водянки яєчка. Обсяг операції залежить від складності випадку.

При неускладненому гидроцеле усувається незарощення оболонок яєчка, віддаляється оболонка яєчка, відсмоктується водяночная рідина і зашивається (пошарово) зроблений раніше розріз на мошонці.

Якщо ж гидроцеле ускладнюється пахової грижі, розріз роблять уже в паховій області, що дозволяє одночасно лікувати і гідроцеле, і пахову грижу.

післяопераційний період

Після операції гидроцеле необхідно чітко слідувати лікарським вказівкам. Для початку хворі обов’язково на час повинні відмовитися від тісного одягу (поки рана не загоїться). Також рекомендується поносити спеціальну підтримуючу одяг – суспензорія.

Суспензорія допомагає уникнути надмірного напруження в області паху. На час загоєння рани і повного одужання краще відмовитися від активної діяльності – це мінімізує дискомфорт.

Також після операції гидроцеле яєчка протягом декількох діб (до 48 годин) не можна митися.

При хворобливих відчуттях після операції лікарі призначають знеболюючі препарати (зазвичай в таблетках). Також хворим рекомендується курс протизапальних медикаментів.

Після операції можуть виникнути ускладнення, наприклад, пошкодження насіннєвих судин, розвиток інфекції в районі рани, післяопераційний гематоцеле, Яічковая атрофія, висічення сім’яного канатика. Інфікування рани після операції гидроцеле відбувається рідко – всього в 2% всіх випадків.

Ускладнення у вигляді гематоцеле зазвичай зникає саме, без терапії. Після операції гидроцеле набряк мошонки спадає не відразу, а збережуться ще до місяця, тому не думайте, що операція не дала ефекту.

профілактика гидроцеле

Профілактика гидроцеле включає в себе наступне:

• профілактику венеричних захворювань та інших хвороб сечостатевої системи запального характеру. Профілактика включає особисту гігієну, а також запобіжні заходи під час статевого акту;
• профілактику травм мошонки, а в разі виникнення – їх повноцінне і своєчасне лікування;
• для вагітних жінок – профілактику ускладнень під час вагітності: дієта, прийом вітамінів і ін., щоб водянка яєчка у дитини не була діагностована згодом;
• профілактичні огляди у спеціаліста, особливо якщо є проблеми з серцево-судинною, лімфатичною системою, а також при лікуванні варикоцеле. У разі виникнення перших ознак гидроцеле необхідно звернутися за консультацією до уролога – якомога скоріше, щоб уникнути його можливих наслідків.

Послуги Бел. рубль

Операція при гідроцеле (місцеве знеболення)

597.09

Оперативне лікування водянки оболонок яєчка (гідроцеле) – Медичний центр «Парацельс»

Повернутися назад

Аспірація рідини з мошонки при гідроцеле

Гидроцеле або водянка  оболонка яєчка розвивається внаслідок скупчення серозної рідини між його оболонками, що призводить до збільшення розмірів цього органу.

Розрізняють вроджену (у дітей) та набуту (у дорослих) форми захворювання.

Придбане гидроцеле яєчка найчастіше є результатом запальних захворювань або травми, вроджене – незарощення вагінального відростка очеревини, за яким в порожнину оболонки яєчка надходить рідина.

симптоми

Основним проявом гидроцеле вважається збільшення ураженої половини мошонки з утворенням припухлості грушоподібної форми.

Пацієнт може відчувати гострі больові відчуття, підвищення температури, однак найчастіше водянка розвивається без болю та інших розладів. Іноді у пацієнта з гідроцеле виникають труднощі при сечовипусканні і складності під час статевого акту.

Основними методами діагностики захворювання є пальпація і діафаноскопія – тобто просвічування мошонки світловим пучком.

• показання
• · Наявність дискомфорту і болю;
• · Відсутність можливостей обстеження яєчка, неможливість диференціювати гидроцеле від пахової грижі;
• · Чоловіче безпліддя;
• · Поєднання водянки яєчка і інших патологій, наприклад, перекручення, пухлини яєчка;
• · Бажання пацієнта.

У новонароджених гидроцеле найчастіше протягом року саморазрешается. Однак, якщо після 12 місяців водянка яєчка зберігається і збільшується в розмірах, показано оперативне лікування.

У дорослих чоловіків захворювання вимагає оперативного лікування, якщо розміри мошонки істотно збільшуються, завдаючи фізичний або психологічний дискомфорт. Показання для проведення операції:

Протипоказання

При загальному здоровому стані організму пацієнта абсолютні протипоказання для хірургічного втручання для лікування гідроцеле відсутні. Рекомендується з обережністю призначати операцію при наявності єдиного яєчка або атрофічних яєчок.

1. Види і методики проведення операції при водянці яєчка
2. При гідроцеле лікування захворювання виконується наступними основними методами:
3. · Операція по Винкельману;
4. · Операція за Бергманом;
5. · Операція по Лорду;

· Метод склеротерапії водянки яєчка з попередньою аспірацією рідини з мошонки. Перевагою такого способу є відсутність необхідності в оперативному втручанні. Він полягає у видаленні рідини за допомогою голки і наступному введенні в простір між листками склерозирующего йодного або спиртового розчину.

Частота рецидиву гидроцеле при використанні будь-якої з зазначених технік не повинна перевищувати 5%.

Гидроцеле – операція аспірації рідини з мошонки

Досить поширена при гідроцеле яєчка операція аспірації (видалення) рідини з використанням голки. Такий спосіб вважається альтернативою оперативних втручань і показаний пацієнтам з хірургічними чинниками ризику, для яких небезпечно проводити операцію.

Найчастіше такий метод поєднується зі склеротерапией, принцип якої полягає у введенні в простір, що утворився після дренажу рідини, спеціальних склерозирующих речовин, які стимулюють процес «склеювання» листків оболонки яєчка. Зокрема, для цих цілей використовується спирт, бетадин тощо. В результаті порожнину, в якій накопичувалася рідина, повністю зникає. Метод відрізняється низьким відсотком рецидивів.

Техніка проведення операції передбачає виконання її під місцевою анестезією. Обробивши операційне поле, хірург виконує пункцію ближче до основи мошонки по переднемедиальной поверхні. Для цього використовується спинномозкова голка, через яку здійснюється інтенсивна аспірація рідини.

Потім в порожнину вводять розчин анестетика, обсяг якого залежить від кількості випущеної рідини.

Далі здійснюється п’ятихвилинна експозиція з активним масажем мошонки з метою рівномірного розподілу анестетика по всій поверхні.

Після цього за допомогою аспіраційної голки вводиться розчин склерозирующего речовини, обсяг якого також визначається кількістю віддаленого ексудату.

післяопераційний період

Після операції рекомендується носити вільний одяг, оскільки в рані залишаються дренажі, що сприяють поліпшенню загоєння рани. Крім того, необхідно використовувати суспензорій (підтримуючу пов’язку), що дозволить зняти напругу в області паху.

Для зменшення післяопераційного дискомфорту показано зменшення активної рухової діяльності та відпочинок. У разі збереження помірного больового синдрому, призначається курс прийому знеболюючих і протизапальних препаратів.

Водні процедури після операції можна відновити через дві доби. Протягом місяця через післяопераційного набряку можливе повторне скупчення рідини в області мошонки після операції, тому слід регулярно проходити огляди у лікаря.

можливі ускладнення

У разі, якщо після проведення операції аспірації рідини в порожнину між пелюстками яєчка вводиться великий обсяг склерозирующего речовини, збільшується ймовірність розвитку запального процесу, який супроводжується значним набряком мошонки. Запальна реакція може тривати кілька днів. У разі введення невеликих доз препарату ускладнення виникає рідше.

Гидроцеле: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Водянка оболонок яєчка є патологічний стан, обумовлений скупченням рідини між оболонками яєчка, що супроводжується збільшенням мошонки в розмірах. У нормі яєчко оточене сімома шарами оболонок. Скупчення рідини відбувається в найглибшому з шарів, що викликає зміна форми мошонки і її ущільнення.

причини

Захворювання може виникати з різних причин. Розвиток вродженої формигідроцеле розвивається пріугрозе викидня, родових травмах, ранньому перериванні вагітності, глибокої недоношеності немовляти, проведенні реанімаційних заходів новонародженій дитині, підвищеному занепокоєнні дитини.

Придбана форма захворювання може розвиватися на тлі запальних уражень статевих органів, наприклад, запаленні яєчка або запальному ураженні придатка яєчка, крім цього, розвиток гидроцеле, іноді пов’язують сперекрутом яєчка, травматичним ураженням яєчок, хірургічними втручаннями з приводу пахової грижі або варикоцеле.

симптоми

Головний симптом гидроцеле – це збільшення половини або всієї мошонки. Хворі можуть скаржитися на розвиток дискомфорту в мошонці. При значному збільшенні мошонки в розмірах, спостерігаються певні складності при ходьбі, порушується сечовипускання, а також виникають проблеми при статевому акті. Іноді на тлі гидроцеле у чоловіка може розвиватися безпліддя.

Якщо своєчасно не видалити гидроцеле – це може викликати атрофію яєчка, що супроводжується зменшенням вироблення чоловічих статевих гормонів, розвитком чоловічого безпліддя, порушенням сечовипускання, інфікуванням водяночной рідини, що може спричинити скупчення гною в оболонках.

діагностика

При зверненні до фахівця хворому призначають фізикальний огляд, проводять збір анамнезу і аналіз скарг. В обов’язковому порядку таким хворим призначають проведення акушерсько-гінекологічного анамнезу матері дитини.

При обстеженні статевих органів фахівець оцінює ступінь збільшення мошонки і колір її шкіри. При тому, що промацує проводиться оцінка щільності і хворобливості мошонки.

Серед інструментальних методів діагностики таким хворим проводиться діафаноскопія, заснована на оцінці проходження світлових променів через мошонки, ультразвукове дослідження органів мошонки і магнітно-резонансна томографія, що дозволяє отримати пошарове зображення тканин досліджуваного органу.

лікування

• Єдиний метод лікування гідроцеле – хірургічний. В даний час розроблено декілька варіантів проведення таких операцій:
• оперативне видалення оболонок яєчка, між якими спостерігається скупчення рідини;
• гофрування оболонок яєчка за допомогою кісетних швів;
• розсічення оболонок яєчок з подальшим їх ушиванием;
• лапараскопічної операція, яка веде під відеоконтролем.

профілактика

На даний момент не розроблено специфічних способів профілактики первинної форми захворювання.

Профілактика виникнення придбаної форми захворювання полягає в попередженні травмування яєчок, зараження інфекційними захворюваннями, які передаються статевим шляхом, а також своєчасне лікування запальних поразки цього органу.

Причини водянки яєчка у чоловіків, методи лікування – клініка «Добробут»

Болі, збільшення мошонки в обсязі, інтоксикація – все це може бути симптомом декількох захворювань, в тому числі водянки яєчка або гідроцеле.

Причини водянки яєчка у чоловіків і її наслідки

Перша причина – аномалія розвитку. Вроджена водянка розвивається, якщо відросток очеревини, за яким яєчко опускається в мошонку, з якихось причин не заростає (сполучена форма). Іноді зрощення все-таки відбувається, і тоді мова йде про несообщающейся формі патології.

Друга причина – комплексна, внаслідок чого розвивається набута форма гідроцеле. З’являється через травми і інфекцій органів мошонки, серцевої недостатності або новоутворень яєчок.

При розвитку патології в похилому віці наслідки водянки яєчка мінімальні. Пацієнт може просто відчувати певний дискомфорт. Якщо ж не лікувати хворобу в дитячому або юнацькому віці, результатом може стати зменшення яєчок в розмірах і порушення вироблення сперми. Наслідок цього процесу – порушення функції запліднення аж до безпліддя.

Симптоми водянки оболонок яєчка і її діагностика

При вродженої водянці розмір мошонки змінюється протягом дня, стаючи мінімальним після ночі, коли рідина з неї витікає в порожнину живота. У всіх інших випадках обсяг незмінний і може поступово наростати з часом.

Больові відчуття для цієї патології не характерні, а дискомфорт при ходьбі, статевому акті, сечовипусканні є завжди.

Буває і гострий перебіг водянки. В цьому випадку вона є симптомом гострих інфекційно-запальних процесів:

• епідидиміту;
• епідідімоорхіта;
• фунікуліта;
• уретриту і т.д.

У цьому випадку основні симптоми відповідають наявності інтоксикації і запалення: біль, збільшення відповідної сторони мошонки, млявість, апатичність, зростання температури тіла.

При огляді хворого відзначається збільшення мошонки, в якій обмацуванням визначається еластичне утворення. Лише при невеликих його розмірах можливо намацати яєчко. При великій водянці відрізнити його від пухлини буває досить складно.

Крім вивчення симптомів використовуються деякі інструментальні дослідження, УЗД серед них найбільш інформативно. З його допомогою можна виявити саму водянку і відрізнити її від пухлини, грижі, сперматоцеле.

Лікування водянки яєчка

Операція з видалення водянки яєчка – єдиний дієвий метод. З її допомогою досягається усунення самої хвороби і запобігання рецидивам захворювання.

Без операції лікування водянки яєчка у дитини і дорослого допускається тільки коли хірургічне втручання протипоказане: при супутніх важких хворобах серцево-судинної і дихальної систем, які поширені в літньому віці.

При відмові пацієнта від операції на користь консервативних або народних методів можуть використовуватися пункцій (прокол мошонки з відкачуванням рідини), ін’єкційні (пункція з введенням в мошонку препарату, що склеює оболонки), паліативні оперативні методи. Ефективність цих методів низька і веде лише до тимчасового зменшення вираженості водянки.

Лікувати гидроцеле у дітей оперативним шляхом можна з дворічного віку. Це стосується саме вродженої водянки яєчок у новонароджених хлопчиків, яка може мимоволі зникнути. У всіх інших випадках рішення приймається індивідуально.

Операцій по усуненню водянки яєчка багато, проте застосовуються лише дві – Винкельмана і Бергмана. Проводять їх переважно під місцевою анестезією, хоча дітям показаний наркоз через особливості їх сприйняття і поведінки.

Розріз проводять по передньо-зовнішній поверхні мошонки, поступово і пошарово досягаючи вагінальної оболонки яєчка. Після цього видаляють водяночную рідина, розсікають цю оболонку і вивертають яєчко назовні. Це робиться для детального огляду на предмет пухлини, травми або запального процесу.

Після ревізії паріетальний листок вагінальної оболонки зашивають, припиняють кровотеча, якщо воно почалося, і яєчко занурюють в мошонку. Рану вшивають, накладаючи на кожен шар шви з матеріалу, що розсмоктується (кетгут). У деяких випадках в рані залишають гумову смужку для відтоку рановий рідини.

Після операції водянки яєчка пацієнту необхідно дотримуватися постільного режиму 1-2 дня, носити спеціальну пов’язку-суспензорій. Призначаються протизапальні засоби, знеболюючі, а при необхідності і антибіотики. Фізичні навантаження дозволяються через два місяці.

Народні методи лікування

Є кілька методів, за допомогою яких нібито можна позбавити хлопчика або чоловіка від проблеми, але ніяких доказів ефективності цих засобів не існує.

Гидроцеле – безпечна для життя патологія, що приносить дискомфорт. Однак у чоловіків репродуктивного віку, а також у дітей може розвинутися безпліддя, тому лікувати її треба. Записуйтеся на прийом на нашому сайті Добробут.ком.

Пов’язані послуги: Консультація урологаКонсультація дитячого уролога Хірургічні операції

Гидроцеле – лікування водянки яєчка

Гидроцеле або водянка оболонок яєчка може бути, як придбаним, так вродженим захворюванням. У дорослих пацієнтів гидроцеле частіше придбане. Водянка оболонок яєчка характеризується скупченням серозної рідини між вісцеральним і парієтальних листками власної оболонки яєчка.

У дорослих це захворювання частіше виникає у віці 20-30 років. Само по собі гидроцеле не становить загрози для організму в цілому, однак, при розвитку ускладнень може привести до небажаних наслідків для органів репродуктивної системи.

Одним з рідкісних, але грізним ускладненням гидроцеле є приєднання бактеріальної інфекції і поява гною – розвиток абсцесу всередині мошонки (піоцеле).

Запалення може поширюватися на сусідні тканини, в тому числі на яєчко і придаток яєчка, що в свою чергу може привести як порушення його функції, зниження вироблення гормонів, так і до розвитку безпліддя. Щоб уникнути розвитку ускладнень гидроцеле ми рекомендуємо при появі ознак захворювання негайно звернутися до лікаря-уролога.

Причини виникнення

• Запальні захворювання придатка яєчка;
• Травма яєчка;
• Незарощення очеревини після опущення яєчка в мошонку;

Клінічні прояви гидроцеле

За клінічним перебігом розрізняють 2 форми гідроцеле – гостру і хронічну. Проявами гидроцеле є:

• Припухлість мошонки округлої або грушоподібної форми;
• Відсутність больового синдрому;
• Дискомфорт в області мошонки при ходьбі;

Діагностика гидроцеле як правило не викликає ускладнень, водянку оболонок яєчка необхідно відрізняти від пахової і пахово-мошоночной грижі, пухлини яєчка.

З метою уточнення діагнозу виконується УЗД мошонки, яке має найвищу достовірністю в діагностиці гідроцеле.

У клініках ГК «Мати і дитя» при зверненні до лікаря-уролога за результатами обстеження буде запропоновано оптимальний варіант лікування гідроцеле.

лікування гідроцеле

Реактивна або симптоматична водянка яєчка, що розвинулася в результаті запалення яєчка (орхіту) або придатка яєчка (епідидиміту), не вимагає оперативного втручання, лікування полягає в призначенні комплексної терапії, спрямованої на усунення запального процесу.

При первинному гидроцеле рекомендується проведення хірургічного втручання, спрямованого на спорожнення вмісту гидроцеле і проведення пластики власної оболонки яєчка для виключення рецидиву захворювання.

Лікарі-урологи клінік ГК «Мати і дитя» оснащені всім необхідним обладнанням для постановки діагнозу та усунення гидроцеле в найкоротші терміни. Госпіталізація при хірургічної корекції гидроцеле займе менше доби.