Ускладнення при бронхіті: що буде якщо не лікувати бронхіт

studio

Бронхіт – це запальне захворювання бронхів, що супроводжується підвищенням температури і кашлем з відходженням мокротиння. При своєчасній діагностиці та адекватної терапії ця хвороба повністю виліковна, але при пізньому зверненні до лікаря, ослабленому імунітеті, неправильному лікуванні можуть розвинутися різні ускладнення після бронхіту у дорослих.

Ускладнення – часте явище при неправильному лікуванні

Коротко про хвороби

При попаданні інфекцій в просвіт бронхів і порушення цілісності їх стінок виникає запальна реакція. Вона супроводжується набряком і підвищеної бронхіальної секрецією. Що клінічно проявляється кашлем з відходженням мокротиння.

Захворювання може бути гострим або хронічним. А також – інфекційного, алергічного або токсико-хімічного характеру. Залежно від виду початкової патології ускладнення у дорослих також будуть відрізнятися.

Патологія виникає через запалення і підвищеної секреції в бронхах

Ускладнення гострого запалення

При гострому бронхіті існує великий ризик переходу запального процесу на тканини легенів і розвитку пневмонії. Крім цього, при несвоєчасному лікуванні гострий процес може перейти в хронічний.

пневмонія легких

Найчастіше пневмонія легких як ускладнення виникає при бронхітах вірусної природи (наприклад, при грипі), але може розвинутися і в разі бактеріального ураження.

Пневмонія – запалення легеневої тканини з ураженням альвеол

Клінічно ця патологія проявляється високою температурою, болем в грудній клітці, задишкою і кашлем з відходженням слизисто-гнійної або гнійної мокроти, іноді – з прожилками крові.

Найбільш важко пневмонію переносять діти і люди похилого віку. Тому у цих категорій хворих до лікування бронхіту потрібно ставитися особливо відповідально, щоб не допустити поширення процесу.

Хронічний бронхіт

Часто зустрічаються ускладнення – перехід в хронічну або обструктивну форму. При цьому, кашель у хворих спостерігається практично цілий рік. У період загострень і ремісій відрізняється лише його частота і характер.

Рецидиви найчастіше виникають в холодну пору року на тлі повного здоров’я або після перенесених застуд. З роками посилюється задишка, наростають симптоми обструкції і дихальної недостатності.

Ускладнення хронічного запалення

В результаті хронічного запалення в бронхах у пацієнтів можуть розвинутися обструктивний бронхіт, емфізема легенів, бронхоектатична хвороба, ДН, легеневе серце, дифузний пневмосклероз.

Хронічний обструктивний бронхіт

Хронічні запальні процеси в бронхіальних стінках призводять до їх глибокого ураження, деформації та рубцювання, в результаті чого погіршується їх еластичність. Все це викликає значне звуження просвіту бронхів, в результаті чого порушується прохідність дихальних шляхів і розвивається обструкція.

Механізм розвитку обструкції

Клінічно це проявляється вираженою задишкою і кашлем, явищами дихальної недостатності. Хворі скаржаться на брак повітря, напади задухи, кашель з малою кількістю в’язкого мокротиння. При обстеженні виявляються свистячі хрипи в легенях, що посилюються на видиху.

Зміни в бронхах при цьому ускладненні – незворотні. Полегшення хворим приносять бронхолитические препарати, інгаляції через небулайзер, муколітичні та відхаркувальні засоби.

бронхоектатична хвороба

Це захворювання характеризується розтягуванням і нагноєнням стінок бронхів і бронхіол, переважно, в нижніх відділах легких. Виникає це ускладнення частіше у чоловіків різного віку.

Бронхоектази можуть бути різної форми і розміру – мішечкуваті, веретеновідние, циліндричні та інші. Залежно від їх величини і ступеня розтягування бронхіальної стінки патологія може носити компенсований і декомпенсований характер.

У першому випадку пацієнтів турбує висока температура, болі в грудях, кашель з гнійною мокротою. У другому – додаються симптоми ДН.

бронхоектатична хвороба

Бронхоектатична хвороба лікується за тією ж схемою, що і пневмонія – антибіотиками, муколітиків, відхаркувальні і протизапальними препаратами. При важких двосторонніх ураженнях може знадобитися проведення операції з видаленням ділянок патологічно змінених легких.

емфізема легенів

Згодом обструктивний бронхіт і бронхоектатична хвороба можуть привести до емфіземи легенів. Це захворювання характеризується аномальним розширенням альвеол.

У перерозтягнутому стані вони вже не можуть скоротитися назад, тому в легенях постійно застоюється повітря. Хворі не можуть зробити повний видих, щоб вдихнути свіже повітря на повні груди.

Головлікар: “Зарості папілом під пахвами і на шиї означають почалася ранню ….

Таке утруднене дихання призводить до постійної кисневої недостатності. При цьому збільшується розмір грудної клітини, шкірні покриви стають синюшними, у пацієнтів відзначається виражена задишка на видиху. Розвивається дихальна недостатність, яка тягне за собою патології в серці та судинах.

Як виглядає емфізема легенів

Дихальна недостатність (ДН)

ДН розвивається при прогресуванні обструктивного бронхіту, бронхоектатичної хвороби, емфіземи легенів. При цьому стані порушена головна функція дихальної системи – підтримка правильного газового обміну в організмі, тобто насичення крові киснем.

Хворих при цьому мучить задишка, напади задухи, шкірні покриви синіють, частішає серцебиття, спостерігаються слабкість, головний біль, погіршення самопочуття аж до непритомності. Такі зміни можуть призвести до смерті, тому вищезазначені ускладнення бронхіту у дорослих дуже небезпечні і вимагають своєчасного лікування.

легеневе серце

Внаслідок дихальної недостатності може розвинутися недостатність серцева і легенева серце. Цей стан характеризується збільшенням правого шлуночка і передсердя в результаті підвищення тиску в малому колі кровообігу і застою крові в ньому.

Як ускладнення при бронхіті у дорослих зустрічається рідко, але завжди має важкий перебіг, так як призводить до розвитку дистрофічних і некротичних змін в стінках міокарда.

Здорове і легеневе серце

дифузний пневмосклероз

Це ускладнення проявляється ущільненням паренхіми легких за рахунок розростання в них сполучної тканини. Найчастіше вражаються відразу обидва легких. При цьому, за рахунок зниженою еластичності легеневої тканини їх дихальний об’єм значно зменшується. Пацієнтів мучить виражена задишка і киснева недостатність.

Патологічні зміни при цьому захворюванні незворотні. Завдання лікарів – уповільнити подальші склеротичні процеси і продовжити життя хворих на кілька років. Ускладнити ситуацію може приєднання інфекцій різного генезу.

Ускладнення алергічного бронхіту

Цей вид бронхіту нерідко ускладнюється розвитком бронхообструкції і бронхіальної астми.

бронхообструкція

Це ускладнення є різкий спазм бронхів і розвиток гострої ДН. Розвивається не тільки як алергічне стан, але і як наслідок прогресування обструктивного бронхіту.

Бронхіальна астма

Бронхіальна астма характеризується змінами в імунній системі і підвищеною реактивністю бронхів на різні подразники. Під час нападів виникає спазм середніх і дрібних бронхів, що призводить до вираженої задишки на видиху. Хворі не можуть до кінця видихнути повітря, їх грудна клітка розширюється, через що важко зробити повний вдих.

Патогенез бронхіальної астми

Такі загострення супроводжуються у пацієнтів панічними атаками і відчуттями задухи. Вимушено вони знаходяться в положенні сидячи, нахилившись вперед, так як в такій позі легше дихати.

При гострих астматичних статусах інструкція вимагає негайної терапії із застосуванням бронхолитических і гормональних засобів. З їх допомогою вдається швидко зняти спазми з бронхів, купірувати запальні і алергічні реакції.

Бронхіальна астма – поширене захворювання. Детальніше про цю патологію можна дізнатися з відео в цій статті.

Чим відрізняються бронхообструктивні захворювання

З вище перерахованих патологій видно, що більшість ускладнень бронхіту пов’язані з розвитком обструкції просвіту бронхів. Чим відрізняються ці захворювання один від одного? Відповідь на це питання представлений в таблиці нижче. Остаточний діагноз допомагають поставити фото рентгенівських знімків.

Симптоми і анамнез	Бронхіальна астма	Хронічний обструктивний бронхіт	бронхоектатична хвороба
алергологічний анамнез	обтяжений	Чи не обтяжений	Чи не обтяжений
куріння	Немає зв’язку	Курці зі стажем	Немає зв’язку
Причина обструкції	Спазм і набряк бронхів	Дифузні зміни в стінці бронхів	Велика кількість гнійної мокроти в бронхах
початок хвороби	гострі напади	поступово наростає	Гостре розвиток з поступовим посиленням симптомів
температура	Нормальна	Найчастіше підвищена, але може бути не змінена	підвищено
Вік маніфестації захворювання	Найчастіше в дитячому та юнацькому віці	У дорослих людей (старше 40 років)	В будь-якому віці
Кашель і задишка	нападоподібні	Постійні, з часом посилюються, мокрота слизового характеру в убогому кількості	Сильний кашель з рясною гнійною мокротою
бронхіальна обструкція	оборотна	необоротна	частково конвертована
Еозинофілія в крові	є	немає	немає
IgE в крові	підвищено	В нормі	В нормі

Фактори ризику і профілактика ускладнень

Як вже зрозуміло з вищесказаного, ускладнення після бронхіту можуть бути дуже небезпечними і загрожувати життю. Тому краще не допускати їх розвитку. Ціна недбалого ставлення до свого здоров’я може виявитися занадто висока.

Ризик багаторазово зростає у дітей, літніх людей, вагітних жінок, пацієнтів з супутніми захворюваннями.

Також розвитку ускладнень сприяють:

неправильна діагностика;
несвоєчасне звернення до лікаря;
недотримання лікарських рекомендацій;
знижений імунітет;
спадкові патології органів дихання та ін.

З метою профілактики ускладнень після бронхіту необхідно при перших ознаках кашлю завжди відразу звертатися до лікарні. Лікар проведе необхідне обстеження, визначить діагноз і призначить правильне лікування.

Крім цього, всім людям рекомендується проводити загальнозміцнюючі заходи:

прагнути до правильного, збагаченому вітамінами харчування;
дотримуватися здорового способу життя;
відмовитися від шкідливих звичок (особливо це стосується куріння);
завжди одягатися по сезону, не допускаючи переохолодження;
навесні пропивати курс вітамінів;
при можливості щорічно проходити санаторно-курортне лікування.

І обов’язково своєчасно лікувати всі захворювання дихальних шляхів і ні в якому разі не переносити простуду на ногах. Більшість ускладнень після бронхіту носить небезпечний для здоров’я і життя характер і погано піддаються лікуванню. Тому необхідно виконувати всі приписи лікаря, щоб не допустити їх розвитку.

Ускладнення бронхіту: причини, види, можливі захворювання, профілактика і лікування

Бронхіт – одна з найпоширеніших патологій дихальних шляхів. З’являється вона найчастіше під впливом інфекції.

Бактерії або віруси проникають в бронхи і провокують запалення. Само по собі це захворювання не небезпечно, у багатьох випадках воно проходить за 10-14 днів без наслідків. Але це можливо в тому випадку, якщо вчасно почати лікування.

Іноді при цій патології можуть дивуватися легкі і навіть інші органи. Такі ускладнення бронхіту небезпечніше, ніж саме захворювання, і можуть привести до серйозних наслідків.

Щоб цього уникнути, при з’явилося кашлі варто відразу ж звернутися до лікаря для призначення лікування.

Форми і симптоми бронхіту

Зазвичай бронхіт протікає в гострій або хронічній формі. Гострий бронхіт характеризується раптовим початком з високою температурою, сильним сухим кашлем і погіршенням загального самопочуття.

Зазвичай такі симптоми з’являються на тлі вірусної інфекції і приймаються хворими за прояви застуди. Але поступово кашель все більше посилюється, стає вологим, крім того, з’являється біль в грудях, слабкість.

Хронічна форма захворювання може стати наслідком недолікованого гострого бронхіту або ж розвинутися самостійно при впливі на дихальні шляхи несприятливих факторів.

Характеризується ця патологія несильним, але постійним кашлем. Періодично, зазвичай 3-4 рази на рік, відбуваються загострення.

Крім того, ще виділяють обструктивний бронхіт. Ця форма патології найсерйозніша, так як відбувається зміна структури тканин бронхів. Звужується їх просвіт, що призводить до утруднення дихання.

У хворого з’являється задишка, дихання супроводжується свистом. Цю форму патології повністю вилікувати неможливо, можна тільки зупинити його прогресування і запобігти ускладненням.

Іноді лікарі також поділяють захворювання з причини виникнення та особливостей перебігу.

Виділяють такі його форми:

катаральний має найлегше перебігу, розвивається після ГРВІ та відрізняється виділенням великої кількості мокротиння;
інфекційний провокується попаданням в бронхи вірусів або бактерій;
токсичний розвивається під впливом диму, пилу або хімічних речовин;
спастичний супроводжується бронхоспазмом;
застійний з’являється у людей з серцевою недостатністю, яка викликає венозний застій в бронхах;
алергічний розвивається при частому вживанні в дихальні шляхи алергенів.

Причини і фактори ризику розвитку ускладнень бронхіту

Не всі знають, що буде, якщо не лікувати бронхіт. Деякі вважають, що якщо температура не дуже висока, і немає сильної слабкості, то можна вести звичний спосіб життя, а кашель пройде сам.

Насправді такий підхід часто призводить до серйозних ускладнень. У відсутності лікування бронхіт рідко проходить без наслідків.

Але ускладнення можуть розвинутися навіть у тих людей, які дотримуються всі рекомендації лікаря. Найбільш схильні до них діти, люди похилого віку і люди, що палять. Це пов’язано з тим, що слизова у них найбільш вразлива і частіше піддається переродження.

Крім того, це захворювання може викликати ускладнення у людей із спадковою схильністю до захворювань дихальних шляхів і з імунодефіцитом.

Часто зустрічаються вони у тих, хто проживає в містах, несприятливих в екологічному відношенні або працює у шкідливих умовах.

Бажано якомога раніше діагностувати і почати лікувати бронхіт, ускладнення якого часто набагато небезпечніше, ніж саме захворювання. Добре, що серйозні наслідки з’являються не завжди.

Зазвичай патологія проходить без сліду, а ускладнення розвиваються тому, що тканина бронхів змінює структуру. Таке найчастіше відбувається при тривалому перебігу захворювання. Причиною цього також можуть бути інші фактори:

пізно почате лікування;
неправильна діагностика і, відповідно, неправильно призначена терапія;
не доведена до кінця лікування, перерваний курс антибіотиків;
недотримання рекомендацій лікаря, порушення постільного режиму;
слабкий імунітет;
активне або пасивне куріння.

Ускладнення при бронхіті хронічного типу

Найбільш важкі наслідки бронхіту з’являються при його хронічній формі. У цьому випадку розвивається постійний уповільнений запальний процес в бронхах.

Він призводить до змін в тканинах слизової, іноді вона рубцюється, може розвиватися звуження просвіту бронхів.

Це стає причиною порушення дихальної функції, погіршення газообміну. При хронічній формі захворювання зменшується еластичність стінок альвеол, знижується їх пружність, стінки бронхів товщають.

В результаті цього запальний процес прогресує, може поширюватися на легеневу тканину. Це призводить до розвитку таких ускладнень хронічного бронхіту, як:

пневмонія;
емфізема легенів;
бронхоектатична хвороба;
хронічна обструктивна хвороба легень;
дифузний пневмосклероз;
легенева гіпертензія;
дихальна недостатність.

Найчастішим наслідком хронічної форми патології є обструктивний бронхіт. Він характеризується змінами в тканинах бронхів і легенів.

З’являються рубці, звужується просвіт дихальних шляхів. Це може стати причиною дихальної недостатності.

Наслідком обструкції може стати бронхіальна астма. Вона проявляється відчуттям нестачі повітря, закладеності і болю в грудях, задишкою, свистячими хрипами.

Особливо важко таким хворим дається видих. Крім того, кашель при цьому захворюванні болісний, сухий, з важко відокремлюємо мокротиння.

Ускладнення гострого бронхіту

Гостра форма цього захворювання найбільш поширена. Вона розвивається після вірусних інфекцій і застуди. Гострий бронхіт зазвичай починається різко, з погіршенням загального самопочуття.

Але тим не менше деякі пацієнти не починають вчасно лікування. Крім того, лікар може неправильно поставити діагноз, так як часто початкові симптоми захворювання нагадують ГРВІ.

З цих причин і розвиваються ускладнення при гострому бронхіті. Найпоширенішим є його перехід в хронічну форму.

На тлі цієї патології часто також з’являється дихальна недостатність, легенева гіпертензія, астматичний напад. Крім того, може розвинутися пневмонія, бронхопневмонія або гнійна форма бронхіту.

Таке найчастіше трапляється у ослаблених хворих, при низькому імунітеті, дії несприятливих факторів зовнішнього середовища. Крім того, ускладнення гострого бронхіту часто розвиваються у дітей і літніх пацієнтів.

Ускладнення гнійного бронхіту

Якщо в бронхи проникають бактерії, розвивається гнійна форма бронхіту. Її характерною ознакою є болісний кашель, після якого відділяється в’язка мокрота зеленуватого кольору, іноді з прожилками крові.

Крім того, підвищується температура, з’являється сильна слабкість, пітливість, задишка, біль у грудях.

Якщо при таких симптомах не звернутися до лікаря і не розпочати приймати антибіотики, можливі серйозні наслідки. Найпоширеніші ускладнення при бронхіті гнійного типу – це пневмонія, бронхопневмонія і обструктивна хвороба легень.

Але через те, що ця форма захворювання викликається патогенними бактеріями, можливо також ураження інших органів грудної клітини та черевної порожнини.

При ураженні інфекцією тканин серця розвивається міокардит, ендокардит або перикардит. Можуть також запалюватися оболонки кровоносних судин, виникає васкуліт. Часто ускладненням гнійної форми захворювання є також гломерулонефрит.

Наслідки алергічного бронхіту

Ця форма захворювання розвивається через тривалого контакту з алергеном. Коли він потрапляє в дихальні шляхи, розвивається запальний процес.

При тривалому його перебігу може розвинутися обструктивний бронхіт або його хронічна форма. Зміни в тканинах легенів через їх поразки запальним процесом стають причиною дихальної недостатності і кисневого голодування.

Але найпоширеніше ускладнення бронхіту в його алергічної формі – це бронхіальна астма. Саме контакт з алергенами найчастіше провокує напад.

При бронхіальній астмі з’являється утруднене дихання і болісний сухий кашель. Часто, особливо по ночах, розвиваються напади задухи.

Як запобігти ускладненням бронхіту

Ускладнення після бронхіту часто бувають дуже серйозними. Особливо важко переносять їх діти і люди похилого віку.

Захворювання, які розвиваються як наслідки цієї патології, зазвичай призводять до ураження тканин легенів, до дихальної недостатності, іноді і до захворювань інших органів.

Найважчі випадки можуть навіть закінчитися летальним результатом. Але таке трапляється, якщо це захворювання не лікувати. Правильне лікування, розпочате вчасно, допоможе уникнути ускладнень.

Але для цього потрібно дотримуватися таких правил:

точно виконувати всі рекомендації лікаря, приймати всі призначені ліки;
не можна самостійно знижувати дозування або змінювати тривалість прийому антибіотиків;
в приміщенні, де знаходиться хворий, потрібно підтримувати оптимальну вологість повітря;
необхідно якомога більше пити, рідина сприяє легшому відходженню мокротиння;
усунути всі фактори, що провокують кашель: холод, фізичні навантаження, дим, алергени.

Ускладнення бронхіту у здорових дорослих людей зустрічаються не так часто. Зазвичай вони з’являються у тих, хто недбало ставиться до свого здоров’я.

Найчастіше це захворювання ускладнюється у дітей, літніх і ослаблених хворих. Причому ускладнення переносяться набагато важче самого захворювання і можуть привести до серйозних наслідків.