Масаж грудної клітки при бронхіальній астмі: важливі нюанси

Масаж при бронхіальній астмі – методика, яку схвалюють і лікарі, і прихильники народної медицини. Пацієнтам цей спосіб лікування подобається більше, ніж дихальна гімнастика або спеціальна фізкультура.

Вилікувати астму повністю не вдається, але, незважаючи на це, полегшити її перебіг можна за допомогою лікувальних процедур. Масаж має загальнозміцнювальну дію, його призначають у лікувальних і профілактичних цілях.

Кращих результатів вдається досягти, якщо застосовувати його в комплексі з лікарською терапією, рослинними засобами і ЛФК.

Користь масажу

Фізіотерапевтична процедура добре впливає на організм астматика і сприяє зниженню частоти нападів ядухи.

Масаж грудної клітки, а також інших частин тіла дорослим і дітям при бронхіальній астмі призначається з метою нормалізації дихального процесу. Це дуже важливо, оскільки при захворюванні дихальні шляхи хворого звужуються, і зменшується надходження кисню в організм.

Крім того, лікування та профілактика за допомогою масажу зміцнюють захисні сили організму, покращують кровообіг і стан м’язів.

Показання та протипоказання

Проведення масажних процедур показано хворим з інтермітуючим і персистуючим перебігом захворювання. Цей вид терапії також показаний пацієнтам з ускладненнями астми.

Астма і будь-який масаж несумісні в період загострення недуги. Коли напади задухи трапляються часто і проходять дуже важко, потрібно надавати екстрену допомогу; у такому випадку масажні дії можуть лише погіршити стан пацієнта.

При легкій стадії астми процедуру проводять у разі появи провісників нападу з метою поліпшення стану або усунення ризику розвитку задухи.

Протипоказаннями також є:

• туберкульоз;
• захворювання крові;
• новоутворення злоякісного характеру.

Відносними протипоказаннями є гнійничкові захворювання шкіри, серцева і легенева недостатність, порушення кровообігу.

Види масажу

Масажі при бронхіальній астмі поділяються на кілька видів. Той чи інший варіант вибирається залежно від характеру перебігу хвороби.

Види масажу при астмі:

• сегментарний;
• класичний;
• точковий;
• інтенсивний;
• періостальний;
• перкусійний.

Більшість технік базується на використанні таких прийомів:

• погладжування;
• легке розминання;
• розтирання;
• вібраційні дії;
• удари.

Класичний вид

Масаж при астмі передбачає масування пацієнта, який лежить на спині. Спочатку проводять розігрів м’язів за допомогою погладжувальних рухів, при цьому напрямок має бути від живота і боків до пахв.

Після розігріву переходять до процесу розминання. Подібні дії варто проводити акуратно, обходячи молочні залози. Далі другими фалангами пальців розминають грудні м’язи, підключичні западини, при цьому рухи повинні бути кільцевими. Міжреберні проміжки розробляються пальцями, рухаючись по прямій або зигзагоподібно.

Потім починають розминати комірцеву зону і трапецієподібний м’яз. Людині необхідно перевернутися на живіт. Принцип такий же: спочатку розігрівають м’язи, потім активно масажують.

Великі м’язи спини розминають щипковими рухами. Особливу увагу приділяють міжхребцевим і міжреберним просторам. Їх слід розминати подушечками пальців, рухаючись по прямій.

Після цього людина повертається в вихідне положення, після чого розробляють грудну клітку. Заключним дією є її погладжування.

Сегментарний

Цей різновид масажу для людей з бронхіальною астмою істотно відрізняється від попереднього. В основі техніки – теорія про рефлекторну взаємозв’язок шкіри з органами, яка стверджує, що при виконанні сегментарної техніки забезпечується загальнозміцнюючий ефект.

Масаж виконується в положенні пацієнта сидячи або стоячи. Важливо, щоб спина була рівною. Перед тим як почати процедуру, лікар повинен визначити, які сегменти будуть розминатися.

Принцип рухів – від нижніх ділянок спини та грудної клітини. При застосуванні сегментарної техніки використовуються такі дії:

• площинне погладжування;
• ковзання вказівним і середнім пальцем уздовж хребта від нижньої частини спини до шийних хребців;
• фахівець великими і вказівними пальцями перекочує уздовж хребта складку шкіри, імітуючи рухи пилки;
• розтирання шкіри і м’язів. Одну долоню кладуть на лопатку, при цьому іншу – на протилежну сторону, на поперек. Виконуються зустрічні рухи з невеликим додатком сили.

При виконанні цієї процедури потрібно активно розминати плечову область і міжреберні проміжки.

Інтенсивний

Такому типу масажу при проявах бронхіальної астми віддають перевагу, якщо є протипоказання до проведення інших подібних процедур. Для цього людині необхідно лягти на спину.

Розминання починають з нижньої частини грудної клітки. Масажувати потрібно кожну сторону окремо. Далі переходять до розминання верхньої частини грудей. Потім пацієнтові потрібно перевернутися на живіт для розминання поперекової області і лопаток.

Перкусійний

Цей тип масажу при астмі вимагає наявності особливих навичок у масажиста. Пацієнт може сидіти або лежати. Перед тим як проводити процедуру, слід розігріти м’язи розтираючими рухами, приділяючи більше уваги грудній клітці.

Принцип перкусійної техніки: фахівець впливає на поверхню спини постукуванням кулака через другу руку. Результатом таких дій є скорочення м’язів грудної клітки.

Масажист робить погладжування від ребер до хребетного стовпа під час вдиху людини, а при видиху маніпуляція здійснюється в зворотному напрямку.

Завдяки таким діям міжреберні м’язи краще скорочуються, знімається втома, нормалізується кровообіг і забезпечується легке відходження мокроти.

Періостальний

Цей масаж, застосовуваний при бронхіальній астмі, впливає завдяки активізації точок периоста (окістя) ключиць, пов’язаних з дихальною системою.

Пацієнт приймає положення лежачи на спині. Спочатку фахівець промацує ключиці для виявлення потрібних точок.

Під час застосування даної техніки пальцями роблять колоподібні рухи на місці. За один сеанс задіюється кілька активних точок.

Цю процедуру проводять раз на два дні з поступовим збільшенням кількості точок. При появі нестерпного болю при впливі силу натискання слід зменшити і трохи перемістити пальці.

Точковий

Спеціальний точковий масаж вважається одним із найкращих методів при бронхіальній астмі. Суть маніпуляції – фізичний вплив на кілька певних активних точок хворого.

Подібну маніпуляцію проводять, якщо є відчуття, що починається напад бронхіальної астми. При впливі на точки відбувається розширення бронхів, поліпшується дихання.

Звернемо увагу на точки, що допомагають полегшити симптоматику при діагнозі «астма»:

• між грудиною і ключицею;
• на грудині нижче від ключиці;
• між хребтом і лопатками;
• під великим пальцем на згині кисті;
• між великим пальцем і долонею.

Принцип точкового масажу – виконання розминаючих, надавлюючих, погладжувальних, розтираючих, штовхальних і вібраційних рухів. Таку процедуру можна виконувати самостійно, адже немає протипоказань і ризику нанесення шкоди.

Особливості масажу для дітей-астматиків

Масаж будь-якого типу при бронхіальній астмі у дітей проводиться з урахуванням самопочуття і віку малюка. Немовлят можна класти в будь-яке положення, також дозволяється саджати його на коліна. Школярам краще нагнутися або встати на карачки.

Методика масажу при бронхіальній астмі підбирається індивідуально, але важливо діяти поетапно:

• Погладжування слід робити долонями по спині, починаючи від стегон.
• Розтирання робиться долонями уздовж спини різко, зустрічними рухами.
• Для розігріву лопаток використовуються кругові рухи. Після цього виконують погладжування рук в напрямі від низу до пахвових западин.
• Обхоплюючи дитину руками, потрібно з’єднати пальці на животі. Долонями слід виконати ковзання по животу вгору, до хребта. Також виконуються зворотні дії.
• Погладжують плечі, лопатки і шийну зону, доходячи до голови, потім у зворотному напрямку.
• Щоб зробити перехресне розтирання, слід правою рукою накрити праву лопатку, другу руку кладуть праворуч на поперек. Кругові рухи потрібно робити швидко, з незначним натисканням.
• Рухи, що нагадують розминка тесту. Складаючи долоні у формі човника, слід виконувати поплескування на грудній клітці.
• Краями кистей роблять швидкі рубаючі рухи.
• Напіврозкритими кулаками проводять лупцювання грудної клітини, рівномірно проходячи по всій її поверхні.
• Для здійснення вібраційної процедури масажист стає позаду дитини, кладе пальці між ребрами, натискає і робить вібруючі рухи кистями.
• Великі пальці знаходяться у хребта, при цьому інші – на попереку. Перебираючи рухами пальці, рухаються в напрямку шиї.
• Викручувальні дії виконують між лопатками. Складку шкіри захоплюють двома пальцями і відтягують в сторони, намагаючись поєднати.

Рекомендується виконувати ці масажні дії, дотримуючись чіткої послідовності.

Як робити самомасаж

• В ідеалі масаж хворому повинен проводити кваліфікований фахівець, але бувають ситуації, коли виникає необхідність допомогти самому собі.
• Медики стверджують, що астматик повинен бути обізнаний, як зробити самомасаж при бронхіальній астмі, щоб полегшити свій стан.

Зменшити частоту і інтенсивність нападів можна, якщо проводити масування шиї і плечей.

Такий масаж при бронхіальній астмі має загальнозміцнювальну дію. Також нормалізується робота дихальної мускулатури і поліпшується рухливість ребер.

За рахунок самостійного масування можна розслабитися і позбутися від почуття тривоги. Для досягнення найкращих результатів під час сеансу рекомендується слухати спокійну музику.

Послідовність самостійного масажу виглядає так:

• Розтирають грудну клітку, міжреберні простору і область грудини;
• Масажують комірцеву зону;
• Розминають трапецієвидну спинну і шийну м’яз;
• Роблять масаж передньої поверхні шиї і м’язів грудної клітки.

Останнім етапом самомасажу є нескладна лікувальна гімнастика або дихальні вправи.

Важливі нюанси

1. Під час сеансу масажу немовляти або дитини молодшого віку потрібно укладати на коліна, дітей постарше ставлять на стілець.
2. Тривалість перших масажних процедур становить максимум 15 хвилин.
3. Не можна забувати, що у маленьких пацієнтів тендітні кісточки. Важливо заздалегідь розраховувати силу.
4. Якщо дитина чинить опір під час масажу, то варто призупинити або перенести процедуру.
5. Деякі масажні техніки лікар рекомендує виконувати самостійно в домашніх умовах при дотриманні індивідуальних приписів.
6. Батьки хворих діток можуть навчитися виконувати лікувальні процедури вдома. З метою профілактики масаж досить робити кілька разів на місяць.

На закінчення

Масаж є не окремим методом лікування, а тільки допоміжним. Контроль його ефективності здійснює лікуючий лікар.

На ранній стадії розвитку хвороби досить проводити до шести сеансів. Якщо діагностовано важка форма недуги, то буде потрібно приблизно 20 масажів.

У кожному конкретному випадку лікар призначає певний вид процедур, їх кількість і періодичність. Зазвичай для правильного проведення масажу потрібна допомога висококваліфікованого фахівця.

Масаж при бронхіальній астмі

Бронхіальна астма вважається невиліковним захворюванням, але за допомогою медикаментозної терапії і дотриманні режиму можна контролювати хворобу і своєчасно купірувати напади задухи.

Ще один метод для полегшення стану хворого – це масаж, який покращує вентиляцію легенів, сприяє усуненню обструкції бронхів і зміцнює організм.

Техніку масажу при бронхіальній астмі застосовували ще з давніх-давен, процедуру можна проводити за допомогою кваліфікованого масажиста або самостійно. Масаж при астмі показаний як дорослим, так і дітям.

Дія масажу на організм

Масаж при астмі

Масаж для полегшення стану астматика можна проводити в періоди ремісії і під час нападу. За допомогою нескладної процедури можна домогтися позитивного ефекту, який паралельно з ліками набагато покращує самопочуття хворого. Масаж надає на організм наступну дію:

• Нормалізує дихання;
• Скорочує частоту нападів задухи;
• Розріджує мокротиння і сприяє її відходженню;
• Розслаблює м’язи органів дихання;
• Попереджає розвиток емфіземи легенів;
• Благотворно впливає на нервову систему;
• Зміцнює організм.

Під час масажу відбувається роздратування рецепторів шкіри, які передають імпульси в головний мозок, таким чином, йде вплив на весь організм в цілому. Поліпшується не тільки кровопостачання всіх органів, а особливо легких, але й всі обмінні процеси.

Під час масажу підвищується тонус м’язів, які беруть участь в процесі дихання. Він надає заспокійливу дію на нервову систему, а це дуже важливо для самоконтролю під час нападу.

В яких випадках масаж протипоказаний?

Алкогольне сп’яніння

Будь-яка лікувальна процедура має ряд протипоказань, це стосується і масажу. Його не можна проводити в наступних випадках:

1. Якщо у хворого є дерматологічні захворювання або шкірні ушкодження.
2. При наявності запальних процесів в організмі або хронічних інфекцій.
3. Під час кровотеч будь-якого характеру (масаж підсилить кровотечу).
4. При гіпертонії або в момент підвищення артеріального тиску.
5. У періоди загострення будь-якого хронічного захворювання (це стосується і бронхіальної астми).
6. При болях будь-якої етіології, особливо серцевого.
7. При наявності ниркової, печінкової і серцевої недостатності.
8. У стані алкогольного сп’яніння.
9. Якщо у хворого є новоутворення, навіть якщо вони доброякісні.
10. При хворобах крові.
11. При наявності бронхоектазів (гнійне запалення легенів, що супроводжується необоротною деформацією бронхів).
12. Якщо людина схильна до тромбофлебіту або тромбозу.
13. При патологіях судин (варикоз, аневризма, атеросклероз).
14. Якщо у хворого спостерігаються важкі психічні розлади.
15. Під час вагітності.
16. При нападі.
17. У разі травми грудної клітини.

Якщо хворий відчув себе погано під час процедури, масаж необхідно припинити і з’ясувати причину. Ні в якому разі не можна легковажно ставитися до протипоказань. Масаж проводять курсом, кожен день, краще це робити до обіду по 15 хвилин протягом 15-18 днів.

Масаж при бронхіальній астмі у дітей

Масаж при бронхіальній астмі у дітей до 12 років проводять, посадивши дитину на коліна дорослого. При цьому важливо не налякати малюка, інакше ефекту від процедури не буде, перезбуджена нервова система не дозволить досягти лікувального ефекту. Для лікування дитини застосовують точковий масаж і лікувальне розтирання.

Ці методи дозволяють зміцнити захисні функції організму, розширити бронхи і зменшити об’єм легенів. При масажі необхідно пам’ятати про незміцнілі кістках дитини.

Види масажу грудної клітини при бронхіальній астмі

сегментний масаж

Існує кілька різновидів масажу, які застосовують для лікування бронхіальної астми:

• Класичний – застосовується для підвищення загального тонусу м’язів, покращення кровообігу та вентиляції легенів.
• Сегментарний – рекомендується в проміжках між нападами, виконується асиметрично.
• Інтенсивний – послідовний масаж певної зони, застосовується частіше у випадках, коли інші види масажу протипоказані.
• Перкусійний – сприяє виведенню мокротиння, покращує якість дихання, проводиться методом постукування.
• Періостальний – проводиться для покращення роботи легенів.
• Точковий – це єдина методика, яку можна застосовувати під час нападу астми.

Класичний

Цей вид масажу проводять традиційно:

• масажують область грудної клітки спереду;
• виконують масаж шиї;
• переходять на область спини, погладжують і розминають;
• повертаються до зони грудей;
• закінчують дихальним масажем.

Сеанс повинен проходити в спокійній обстановці і сприяти розслабленню хворого. Руки фахівця повинні бути обов’язково теплими. Руки масажиста повинні рухатися тільки в напрямку знизу вгору, для стимуляції відтоку лімфи. Якщо під час масажу при астмі використовуються креми або масла, вони не повинні мати різкого запаху, щоб уникнути нападу.

Основний сеанс масажу проводиться в положенні лежачи на спині або животі, в залежності від проробляється зони, а дихальний виконується сидячи або стоячи. Сеанс зазвичай триває не довше 20 хвилин.

Сегментарний

Спрямований на рефлекторні зони шкіри, пов’язані з роботою внутрішніх органів, для усунення больового синдрому та оздоровлення організму. Проводиться в положенні сидячи або стоячи, спина повинна бути прямою. Перед сеансом лікар повинен визначити сегменти, на які буде проводитися вплив.

Процедура проводиться по висхідній направляючій від нижніх відділів сегментів вгору. Якщо масажист проводить грамотне сегментарне вплив, масаж надає вражаючий ефект і полегшує стан хворого.

Інтенсивний

Цю техніку застосовують рідко, починають масаж грудної клітини знизу, потім по черзі розминають верхню частину. Спочатку процедура виконується спереду, потім ззаду. Використовується, якщо інші види масажу з якихось причин протипоказані.

Перкусійний

Перкусійний масаж грудної клітини при астмі проводиться для очищення бронхів від слизу. Масажист постукує кулаком по притиснутій долоні з тильної сторони в області лопаток. В результаті правильно проведеної процедури поліпшується дренаж дихальних шляхів, відходить мокротиння і скорочуються астматичні напади.

Періостальний

Цей вид масажу впливає на кісткові сегменти, які рефлекторно пов’язані з органами дихання. Пацієнт лягає спочатку на спину, потім перевертається на живіт; якщо дії лікаря болять, змінюється інтенсивність процедури або положення пальців.

Точковий

Ця старовинна методика прийшла з давнього Китаю; надавливаннями і розтираннями лікар впливає через певні точки на тілі на внутрішні органи. Точковий масаж при бронхіальній астмі можна проводити в момент нападу для полегшення стану хворого.

Знання певних точок дозволяє купірувати напад задухи, зняти спазм і полегшити дихання. Вплив на точки, пов’язані з бронхами, триває всього 5 хвилин, але навіть цього часу достатньо для поліпшення самопочуття хворого. Масаж при нападі бронхіальної астми має проводитися професіоналом, який володіє методикою.

Точковий масаж при астмі застосовують на кистях і ступнях, він зручний тим, що хворий може виконувати його сам. Призначення лікаря з лікарської терапії повинні виконуватися в повному обсязі, масаж є додатковим лікуванням і застосовується в складі комплексної терапії.

Масаж для дітей

Щоб не налякати дитину, перед масажем з ним можна пограти або запропонувати провести масаж в якості гри; деякі діти бояться процедури, і їм потрібен час, щоб звикнути. Для малюків грудного віку масаж проводиться за дещо іншою схемою:

• починають масаж з м’якого впливу на носогубний трикутник, плавно пересуваючись по щоках під вилиці;
• обережні обертальні рухи поступово повинні переміститися до плечей і плавно повернутися в зону підборіддя;
• потім малюка потрібно покласти на живіт так, щоб він спирався на лікті;
• акуратно, без зайвого натискання, потрібно розім’яти область грудної клітки на спині погладжуваннями;
• слідом проводяться легкі пощипування по хребту зверху вниз;
• область бронхів опрацьовується легкими ударами, це сприяє розширенню бронхів і відокремленню слизу, яка може привести до закупорки дихальних шляхів;
• далі спинку слід розім’яти, щоб шкірні рецептори добре взаємодіяли з внутрішніми органами;
• завершують масаж легкими рухами погладжують.

Зазвичай процедуру проводять протягом 10 хвилин; вона значно покращує дренажну функцію органів дихання і знижує тяжкість і кількість нападів.

Перед проведенням масажу, особливо у дітей, необхідно проконсультуватися з лікарем. Це робиться для виключення ускладнень, які можуть виникнути при протипоказаннях до масажу. Лікар визначає тривалість і частоту сеансів, сегменти проведення процедури. При важкій формі астми, коли збирається рідина в плеврі, впливати на грудну клітку заборонено.

Після проведених сеансів тільки лікар може визначити, наскільки ефективна такого роду терапія для конкретного хворого. Багато хворих можуть робити масаж самостійно, особливо під час нападів, або батьки дитині, запам’ятавши точки впливу. У будь-якому випадку необхідно періодично відвідувати лікаря для оцінки динаміки захворювання.

Масаж при бронхіальній астмі

Масаж при такому захворюванні, як бронхіальна астма, є досить ефективним як для проведення первинної профілактики, так і для попередження рецидивів захворювання.

Дуже важливим в проведенні масажних процедур є частота їх проведення, яка повинна бути не рідше ніж один раз на квартал. Масаж хворим на бронхіальну астму повинен проводити висококваліфікований фахівець.

Велику увагу слід постійно приділяти загартуванню, займатися гімнастичними вправами, пішими прогулянками, музикотерапією, бігом підтюпцем та танцетерапією.

План масажу

• Масаж зони коміра, спини і грудей.
• При необхідності – масаж живота, голови, носа, пазух близько носа.

Методика масажу

Методика масажу підбирається в залежності від періоду захворювання і його тяжкості.

Масаж в період затихання загострення

Перші процедури призначають в період затихання загострення; стан хворого має бути відносно задовільним. Положення хворого – лежачи на животі з підведеною головою. Ділянки масажу – коміркова зона, спина, грудна клітка, включаючи бокові поверхні. Процедура проводиться дуже обережно і коротко (7-10 хв).

Протипоказані різкі, переривчасті, швидкі рухи, сильні натискання. Практичний досвід показує, що якщо на ніжно виконані прийоми масажу у хворого виникає різко виражена гіперемія шкіри (що свідчить про парадоксальну реакцію організму хворого на масажні впливу), необхідно терміново припинити процедуру масажу, щоб не спровокувати астматичний стан.

При поліпшенні стану хворого, на кожній наступній процедурі поступово опускають положення голови, і масаж продовжують проводити в горизонтальному положенні хворого; далі, за наявності продуктивного кашлю, поступово опускають голову до горизонтального, а потім – нижче горизонтального положення. При цьому в процедуру включають масаж грудної клітки з переду, живота, за показаннями – голови, обличчя, носа і навколоносових ділянок.

Поступово збільшують тривалість процедури масажу, який триває 20-25 хв. В положенні на спині масажують передню поверхню тулуба, але голову не опускають нижче горизонтального рівня.

Масаж в період ремісії

Масаж спини при бронхіальній астмі

Спину масажують в положенні – лежачи на животі. Виконують:

• площинне поверхневе і глибоке погладжування, прасування спини, починаючи від пріхребтових зон в напрямку від поясної лінії до пахвових областей;
• ніжне розтирання спини в поздовжніх і поперечних напрямках долонною поверхнею кистей, розтирання спиралевидне пальцями або пензлем;
• спиралевидне розтирання остистих відростків хребців пальцями, граблеподібне погладжування і розтирання міжостистих проміжків хребта. Масаж паравертебральних зон грудного відділу хребта: погладжування площинне, прасування; розтирання долонною, опорною частиною кисті, пальцями; прямолінійне і спиралевидне розтирання, пиляння, штрихування; розминка натисканням; ніжна стабільна і лабільна вібрація в місцях виходу спинномозкових нервів; зміщуючи пальцями м’язи від хребта назовні, рухами кистей вліво-вправо пальцями (через розслаблені заздалегідь м’язи) розтирають реберно-хребетні суглоби, починаючи з нижніх. Розтирання пальцями і опорною частиною кисті лопаток, їх країв і ості. Ніжне розминання натисканням і зміщенням спочатку поверхневих, а після їх розслаблення – глибоко розташованих груп м’язів спини. Краї трапецієподібної і найширших м’язів спини розминають поздовжнім і поперечним розминанням, місця їх прикріплення – спіралевидним розтиранням.
• Розтирання пальцями і опорною частиною кисті ребер, вібраційні натискання на грудну клітку. Безперервна вібрація, стабільна вібрація в біологічно активних точках, лабільна вібрація в місцях виходу спинномозкових нервів, ніжні поштовхи м’язів спини. Закінчують вібраційним погладжуванням. Переривчаста вібрація не відображена. При ішемічній хворобі серця інтенсивність масажних прийомів в межлопаточній області зліва повинна бути зменшена.

Масаж комірцевої зони.

Положення хворого – лежачи на животі, руки під головою або сидячи за масажним столиком, голова спирається на руки пацієнта або підголівник. Площинне і охоплююче погладжування задньої і бічних шийних ділянок. Розтирання спиралевидне потиличної області в напрямку від соскоподібного відростка до зовнішнього потиличного гребеня і навпаки.

Розтирання задньої і бічних шийних ділянок площинним, спіралевидним розтиранням. Розминка низхідній частини трапецієподібного м’яза натисканням, зміщенням, поздовжнім разминанням, грудинно-ключично-соскоподібного м’язів щіпцеобразне розминанням.

Розтирання пальцями остистого відростка VII шийного хребця, а прилеглих до нього тканин – “сонечком”.

Масаж області грудей

Положення хворого – лежачи на спині, під колінами валик. Площинне і охоплююче погладжування передніх і бічних ділянок грудної клітини в напрямку пахвових областей, минаючи грудей у жінок.

Розтирання пальцями і опорною частиною кисті грудної кістки прямолінійними і спіралевидними рухами; розтирання прямолінійне і спиралевидне пальцями, штрихування грудинно-реберних і грудинно-ключичних суглобів.

Погладжування і розтирання пальцями над- і підключичних ділянок в напрямку надплечево-ключичних суглобів.

Масаж великих грудних і зубчастих м’язів: розтирання пальцями, опорною частиною кисті, розминка натисканням, зміщенням, країв великих грудних м’язів – поздовжнім розминанням, місця прикріплення – спіралевидним розтиранням.

Безперервна лабільна вібрація в області з’єднання ребер з грудиною (уздовж грудини), за ходом грудних м’язів. Поколачування, рубки, поплескування області грудей не показано. При ішемічній хворобі серця масаж великого грудного м’яза зліва проводять обережно, контролюючи самопочуття хворого.

Розтирання пальцями і опорною частиною кисті ребер, реберних дуг, проекції місць прикріплення діафрагми.

Масаж комірцевої зони при бронхіальній астмі

Натискання на нижні реберні краю під час подовженого видиху. Розтирання граблеподібно міжреберних проміжків в напрямку до хребта. Розминка граблеподібно натисканням і розтягуванням міжреберних м’язів.

Для більш ретельного масажу міжреберних і зубчастих м’язів хворого послідовно повертають на один, потім на іншу сторону.

У цьому ж положенні проводять безперервну лабільну вібрацію в ділянках ребер, вібраційні натискання на грудну клітку, ніжну вібрацію грудної клітки під час видиху.

Ефективним в даний час є покашлювання хворого. Обов’язковою складовою процедури масажу є дренуючий масаж (поєднання масажу з пустуральним дренажем). Якщо стан хворого дозволяє, йому надають колінно-ліктьове положення і пропонують періодично покахикувати. Масажист у цей час проводить ніжні струси грудної клітки.

Потім хворому рекомендують виконати триразове покашлювання, під час якого масажист, обіймаючи руками грудну клітку, стискає її в ритмі покашлювання. Одночасно натискає руками на передню черевну стінку. Повторити 3-5 разів.

Необхідно звернути увагу, що відсутність продуктивного кашлю є протипоказанням для проведення відкашлювання, тому утруднене відходження мокроти може спровокувати бронхоспазм.

Після цього хворого кладуть на кушетку з піднятим ножним кінцем. Проводять натискання в області пріхребтових зон, натискання звичайні і вібраційні на симетричні ділянки і протилежні квадрати грудної клітини при видиху.

Після короткого відпочинку хворому рекомендують виконати дренажні вправи з положення стоячи: нахили тулуба вперед, присідання з опусканням головного кінця нижче тазового і натисканням на передню черевну стінку і кашлем, мови – вимова звуків (звукова гімнастика).

При цьому вдих повинен бути коротким і обов’язково носом, видих – більш тривалим. Якщо носове дихання утруднене, проводять масаж носа і навколоносових ділянок і спеціальні дихальні вправи, описані при масажі дітей, хворих на бронхіальну астму.

Всі прийоми масажу виконуються ніжно, без різких рухів, під постійним контролем якості дихання хворого.

Тривалість масажу – 15-25 хв. Курс лікування – 10-12 процедур. При процесах, що протікають гостро, – щодня, при хронічних – можна через день.

Види і техніка виконання масажу грудної клітини при бронхіальній астмі

Масаж грудної клітки при бронхіальній астмі зайняв досить-таки значне місце серед методів немедикаментозного лікування даної патології.

Бронхіальною астмою називається хронічна запальна хвороба дихальної системи, що має алергічний генез.

Основною ознакою бронхіальної астми є епізоди задухи, що виникають внаслідок мізерного проходження повітря по бронхіальному дереву через спазмування і набряк бронхів.

Масаж покращує дихальний акт у хворих. Існує кілька типів масажу тіла при бронхіальній астмі.

Види масажу:

• класичні сегментарні масажні маніпуляції;
• вакуумні масажні маніпуляції;
• акупресура (вплив на певні точки);
• дитячий масаж при бронхіальній астмі.

Сегментарний масаж

Виконується між епізодами нестачі повітря. Дія будь-якого виду масажу, в тому числі сегментарного, залежить від етіологічного фактора, який призвів до даної патології. У більшості випадків після лікування цим методом пацієнти відзначають:

• зменшення тяжкості і частоти нападів;
• полегшення дихання;
• активізація функціонування діафрагмальних м’язів.

Етапність виконання класичного масажу:

1. Пацієнт сідає, намагаючись якомога сильніше розслабитися. Медичний працівник розташовується ззаду пацієнта.
2. Початок масажу – гладящими і труть рухами по спині, задній поверхні шиї, бічних поверхнях грудної клітини протягом трьох хвилин.
3. Потім протягом десяти хвилин виконується вибірковий масаж м’язів шийної області, нижче потиличної області і над лопатками.

Для поліпшення ефекту можна поєднати масаж сегментів тіла людини з дихальними масажними рухами.

Суть: масажист розташовує пальці між ребрами пацієнта і під час того, як пацієнт крізь зуби робить видих, він виконує кілька поштовхів кистями рук в сторону – від хребетного стовпа до грудини, поступово збільшуючи тиск.

Після цього медичний працівник змінює розташування рук – він розміщує кисті на передній черевній стінці і робить поштовхи в каудально-капацитальному напрямку. Подібні прийоми потрібно проводити близько чотирьох разів за сеанс.

Завершення масажу:

• гладячими рухами по грудній клітці і спині тривалістю близько п’яти хвилин;
• розтирання і поплескування;
• постукувальні рухи.

Під час маніпуляції пацієнт не повинен утримувати дихання. Курс терапії класичним масажем налічує близько 20 щоденних маніпуляцій. Тривалість кожного сеансу приблизно 15 хвилин. Масажні маніпуляції виконуються через 3 години після вживання їжі.

Лікування бронхіальної астми проводиться і таким методом – сильним масуванням асиметричних зон.

Масажні рухи виконуються в зоні каудальної частини правої легені і верхньої частини лівої легені за допомогою розминаючих, розтираючих і вібруючих маніпуляцій, які періодично перериваються.

Потім необхідно зробити масажну вправу лівої половини торса спереду, області попереку і поверхні лівої лопатки.

Масаж проводиться і в зоні проекції нижньої частини лівого і верхньої частини правої легені в тій же послідовності. Курс лікування складається з 5 сеансів, проміжок між ними – 5 днів. Тривалість кожного сеансу – близько 40 хвилин. Протипоказання: легенево-серцева недостатність, гіпертонічна хвороба, гострі запальні процеси в легенях і бронхах, вік понад шістдесят років.

Масаж при бронхіальній астмі: види і нюанси

Бронхіальна астма не піддається повному лікуванню. Благо, регулярно роблячи масаж при бронхіальній астмі, вдасться відчутно поліпшити самопочуття пацієнта, підвищити якість його життя. Таке вплив на організм дозволяє попередити рецидив патології, локалізувати напади асфіксії і скоротити їх кількість. Спеціальне масування також рекомендовано з метою проведення первинної профілактики у людей з біологічною схильністю і які перебувають у стані передастми.

Увага! Є протипоказання: кровотеча, хвороби крові, інфекція, різні шкірні захворювання, вагітність, проблеми з серцем і судинами, захворювання ЦНС, біль під час розтирання, надмірно високий артеріальний тиск, алкогольне сп’яніння.

Користь масажу

Спеціальний масаж благотворно впливає на організм астматика. Він сприяє нормалізації роботи системи дихання, що вкрай важливо, оскільки при бронхіальній астмі дихальні шляхи звужуються, і в організм потрапляє недостатньо кисню.

Курс лікування дозволить домогтися наступного:

• поліпшити кровообіг;
• зміцнити ЦНС;
• поліпшити процес відходження мокроти;
• зменшити напруженість дихальної мускулатури;
• нормалізувати дихальні процеси;
• покращити стан м’язів.

Грамотно проведений масаж при астмі сприяє підвищенню якості обмінних процесів в організмі в цілому. При поліпшенні самопочуття змінюється поведінка пацієнта, що особливо важливо під час нападу.

Методика масажу

Існує кілька видів масажу, проведеного при БА:

• класичний,
• перкусійний,
• періостальний,
• сегментарний,
• інтенсивний,
• точковий.

Класична методика масажу найбільш популярна. Пацієнт лежить на спині. Спеціаліст по черзі розігріває і розминає його м’язи. Завершується процедура погладжуванням.

При сегментарному впливі людина стоїть або сидить. Спина обов’язково повинна бути рівною. Розминаються тільки певні сегменти. Здійснюються погладжування, розтирання м’язів і шкіри.

Перкусійне вплив – це масаж грудної клітини, який може виконати тільки лікар з відповідними навичками.

Періостальний масаж передбачає вплив на окістя ключиць, які пов’язані з системою дихання. Таку процедуру можна проводити один раз в два дні.

Кращою методикою визнано точковий масаж при дорослій та дитячій бронхіальній астмі. При його реалізації здійснюється фізичний вплив на конкретні точки, що є ідеальним способом покращити самопочуття пацієнта в момент, коли починається задуха.

Інтенсивне масування рекомендовано, коли є протипоказання до вказаних вище методикам. У певній послідовності масажується грудна клітка, а потім спина.

Масаж в період затихання загострення

Як тільки загострення затихає, можна починати робити масаж. Важливо, щоб пацієнт відчував себе порівняно добре. Людина повинна розташуватися на животі, голову необхідно підняти. Грудна клітка (у тому числі боки), живіт, спина, коміркова зона – робочі поверхні. При необхідності масажуються обличчя, голова, ніс.

Увага! Сеанс повинен тривати не більше 10 хвилин. Однак протягом часу тривалість процедури може бути збільшена до 25 хвилин.

Не можна допускати сильного натиску, швидких і різких рухів. Якщо під час масування пацієнт на бронхіальну астму почав відчувати біль, лікар повинен негайно зупинитися. Як тільки стан пацієнта поліпшиться, курс можна продовжити.

Масаж в період ремісії

Масаж при бронхіальній астмі під час ремісії передбачає виконання таких дій:

• розтирання спини пензлем або спіралеподібними пальцями;
• глибоке і поверхневе погладжування спини;
• вібраційні натискання на грудну клітку;
• спіралеподібне розтирання хребців пальцями.

Увага! Важливо, щоб протягом усього курсу допомогу пацієнту надавав один і той же фахівець. Від цього безпосередньо залежить результат.

Нюанси масажу для дітей-астматиків

При астмі у маленьких пацієнтів масажні дії мають особливості. Обов’язково потрібно враховувати вік маленького пацієнта. У випадку з новонародженим всі маніпуляції робляться при його положенні обличчям вниз або вгору. Коли малюк вже вміє сидіти, його можна посадити на коліна до дорослого. Старші діти повинні стояти (нахилившись під кутом 90 градусів або абсолютно прямо).

Працюючи з маленькими пацієнтами, потрібно зробити наступне:

• розігріти робочу область;
• зробити невелику розминку руками;
• використовувати відповідний дитячий крем;
• вібраційні маніпуляції слід проводити, стоячи позаду дитини.

Чи потрібна консультація з лікарем?

Перед початком масажу при алергічній, інфекційній, професійній, аспіриновій чи іншій бронхіальній астмі необхідно проконсультуватися з лікарем.

Краще, якщо це буде лікар, у якого пацієнт проходить лікування. Лікуючий лікар підбере найбільш ефективний вид масажу.

Він врахує основний діагноз, наявність інших патологій та фізіологічні особливості пацієнта.

Також лікар визначить, на які ділянки тіла варто впливати, скільки потрібно сеансів і як часто їх слід проводити. У випадку з легким ступенем досить 5-6 процедур, важкої – не менше 20 процедур. По завершенні курсу необхідно зафіксувати ефект і відповідно скорегувати подальше лікування.