Бронхіт обструктивний у дорослих: симптоми і лікування

Гострий обструктивний бронхіт – це запальне ураження бронхіального дерева (переважно бронхів середнього і дрібного калібру), яке супроводжується обструкцією (спазмом) гладком’язових клітин, що знаходяться в стінці бронхів, що супроводжується дихальною недостатністю і кисневим голодуванням внутрішніх органів і систем. Основними симптомами захворювання у дорослих є кашель, експіраторна задишка (утруднення видиху), поява великої кількості харкотиння, хрипи і порушення вентиляції легень.

Гострий обструктивний бронхіт поширений на всій території земної кулі і переважно зустрічається в регіонах з холодним і вологим кліматом, або в осінньо-зимові місяці. Це пов’язано з тим, що в ці періоди найчастіше люди схильні до вірусної та бактеріальної інфекції.

Прогноз для життя і працездатності хворих осіб сприятливий. Повне одужання спостерігається у 90% вже через 10-14 днів.

Основні причини захворювання

Вірусна інфекція, в якій головну роль відіграють такі віруси, як:

• герпес;
• грип;
• риновіруси;
• аденовіруси.

Бактеріальне ураження дихальних шляхів. Найчастішими збудниками інфекції у дорослих є:

• стафілококи;
• стрептококи;
• пневмококи;
• синьогнійна паличка;
• легионелла;
• протей.

Поразка бронхо-легеневої системи найпростішими мікроорганізмами:

Сприятливі фактори, які сприяють розвитку такого захворювання, як гострий обструктивний бронхіт:

• Захворювання імунної системи:

1. ВІЛ-інфекція (вірус імунодефіциту людини);
2. СНІД (синдром набутого імунодефіциту);
3. мононуклеоз;
4. Цитомегаловірусна інфекція.

• Зниження імунітету внаслідок захворювань інших органів і систем:

1. Часті інфекції верхніх дихальних шляхів;
2. Онкологічні патології;
3. Цукровий діабет;
4. гіпотиреоз;
5. ревматизм;
6. Реактивні артрити;
7. Склеродермия;
8. дерматоміозит;
9. Системний червоний вовчак та ін.

• Шкідливі звички:

1. алкоголізм;
2. тютюнопаління;
3. Наркоманія.

• Нестача вітамінів в організмі.

Класифікація захворювання

• За ступенем тяжкості гострий обструктивний бронхіт ділять на:

1. легкий;
2. Середньої тяжкості;
3. важкий;
4. Вкрай важкий.

• За характером запалення у дорослих виділяють:

1. Гнійний обструктивний бронхіт;
2. Катаральний обструктивний бронхіт;
3. Катарально-гнійний обструктивний бронхіт;
4. Фібринозний обструктивний бронхіт;
5. Геморагічний обструктивний бронхіт.

ознаки захворювання

• Симптоми ураження бронхо-легеневої системи:

1. Сухий кашель, який з часом переходить в малопродуктивний і продуктивний з виділенням великої кількості харкотиння. Поява такого симптому, як мокрота є першим етапом до одужання організму;
2. Експіраторнаязадишка – утруднення видиху повітря з легенів після вдиху. Такий характер задишки зустрічається виключно при захворюваннях бронхів і є важливим діагностичним критерієм;
3. Відчуття браку повітря.

• Симптоми загальної інтоксикації організму:

1. Підвищення температури тіла;
2. озноб;
3. Холодний піт;
4. лихоманка;
5. Підвищена стомлюваність;
6. Різке зниження працездатності;
7. Ломота в тілі;
8. Артралгії (болі в суглобах);
9. Міалгії (болі в м’язах).

• Супутні синдроми, які свідчать про поразку інших органів і систем:

1. Симптоми ураження серцево-судинної системи: болі в області серця, почастішання частоти серцевого ритму, збільшення цифр артеріального тиску;
2. Симптоми ураження центральної нервової системи: головний біль, запаморочення, зниження гостроти зору, судоми, галюцинації (тільки в дуже важких випадках);
3. Симптоми ураження травної системи: нудота, блювання кишковим вмістом, болі в правому підребер’ї, здуття кишечника, запори;
4. Симптоми ураження сечовидільної системи: болі в області нирок, набряки нижніх кінцівок.

діагностика захворювання

Хворі гострим обструктивним бронхітом зазвичай звертаються в поліклініку за місцем проживання або роботи після розвитку задишки, тобто десь на 3-е-4-й день від початку розвитку захворювання. З огляду на специфічні скарги і виявлення при огляді розширеної грудної клітини, коробкового звуку над легеневими полями і сухих хрипів на тлі ослабленого або жорсткого дихання, визначення попереднього діагнозу – гострий обструктивний бронхіт труднощів не становить.

Для підтвердження діагнозу призначають загальноклінічні аналізи, в яких буде простежуватися запальна реакція, аналіз харкотиння, де будуть характерні зміни, і рентгенографію органів грудної клітини.

• Лабораторне обстеження;

1. Загальний аналіз крові, для якого буде характерно збільшення лейкоцитів, лімфоцитів, моноцитів, ШОЕ (швидкості осідання еритроцитів) і зсув лейкоцитарної формули вліво. При геморагічному обструктивному бронхіті може спостерігатися підвищений рівень ретикулоцитів. Також в цьому аналізі може простежуватися деяке зниження числа еритроцитів і гемоглобіну;
2. Загальний аналіз сечі, для якого буде характерно збільшення клітин плоского епітелію і лейкоцитів в полі зору. Часто поряд з цими змінами спостерігається збільшення кількості еритроцитів в полі зору, поява слизу, бактерій і слідів білка;
3. Загальний аналіз харкотиння, в якому буде відзначатися поява великої кількості клітин миготливого циліндричного епітелію, альвеолярнихмакрофагів, лейкоцитів і спіралей Куршмана (зліпки бронхіол дрібного калібру) в поле зору.

• Інструментальне обстеження.

Рентген органів грудної клітини, який покаже рівномірний збільшення прозорості легеневих полів з обох сторін.

лікування захворювання

Антибактеріальна терапія:

1. Захищені пеніциліни (Амоксиклав, Флемоксин-солютаб, Аугментин) – мають бактеріостатичну (пригнічують поділ мікробної клітини) дією. Призначаються дорослим по 1000 мг 2 рази на добу або по 625 мг 3 рази на добу протягом 7-14 днів;
2. Цефалоспорини 2-го покоління (Цефамандол, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин) мають виражену бактерицидну дію (прицільно знищують бактеріальну клітину). Дорослим призначаються по 200 мг 2 рази на добу. Тривалість лікування до 10-14 днів.

Противірусна терапія:

Інозин пранобекс (Гропринозин) має виражену імуномодулюючу (збільшує утворення, розподіл і розмноження клітин імунної системи людини – лімфоцитів, інтерлейкінів, цитокінів, імуноглобулінів, які борються з вірусною інфекцією) і імуностимулюючий (збільшує викид перерахованих вище клітин з депо (лімфатичні вузли) в кров’яне русло ) дією.

Призначаються дорослим перші 3 дні в максимальному дозуванні – по 2 таблетки 4 рази на день, потім дозу знижують до 6-ти таблеток на добу. Профілактична доза по 1 таблетці 1 раз на день через 2 тижні від початку прийому препарату.

Лікування кашлю:

1. Амброксол (Лазолван, Флавамед), який має виражену муколітичну та відхаркувальну дію. Призначається по 30 мг 3 рази на добу або по 75 мг 1 раз на добу. Курс лікування для дорослих повинен становити не менше 10-ти днів;
2. При інтенсивному сухому кашлі нерідко використовують препарат Ереспал або Інспірон, який місцево усуває запальний осередок в стінці бронха і сприяє кращому откашливанию. Дорослим призначається по 1 таблетці 2 рази на добу. Курс лікування становить 10 днів. При прийомі препарату можливе збільшення частоти серцевих скорочень до 100 ударів в хвилину.

Лікування задишки:

1. Бета 2 агоністи короткої дії (Сальбутамол, Вентолін, Беродуал) сприяють усуненню спазму бронха і тим самим надають бронхорасширяющий ефект. Дорослим призначаються по 2 вдиху 4-6 разів на добу;
2. Бета 2 агоністи тривалої дії (сальметеролу, Формотерол) мають, як і бета2-агоністи, бронхорасширяющим дією, але ефект на відміну від перших триває в кілька разів довше і захоплює майже 12 годин. Препарати призначаються по 2 вдиху 2 рази на добу (вранці і ввечері).

Лікування симптомів інтоксикації:

1. Рясне пиття або внутрішньовенне введення розчину Рінгера 200,0 мл, Реосорбілакту 200,0 мл або фізіологічного розчину 5% глюкози 200,0 мл – усуває головні болі, запаморочення, нудоту, блювоту;
2. Нестероїдні протизапальні препарати (Німесулід, Ібупрофен) мають жарознижуючу, болезаспокійливу і протизапальну дію. Призначаються дорослим по 200 мг 1-2 рази на добу. Тривалість лікування до 5-ти-7-ми днів.

• Фізіотерапевтичне лікування:

Показано після 7-го-10-го дня лікування медикаментами і тільки при нормалізації температури хворого і відсутності симптомів інтоксикації.

1. Ароматерапія з застосуванням хвойних, евкаліптового, сандалових ефірних масел;
2. масаж;
3. Дихальна гімнастика;
4. інгаляції;
5. УВЧ-прогрівання грудної клітини.

Ускладнення, що виникають під час хвороби

• гіпертермія (різке підвищення температури до 40,0-41,00С);
• гостра дихальна недостатність;
• розвиток хронічної форми обструктивного бронхіту.

методи профілактики

• активний спосіб життя;
• заняття спортом;
• раціональне харчування;
• боротьба з ожирінням;
• відмова від шкідливих звичок;
• своєчасне лікування гострих вірусних і бактеріальних інфекцій організму;
• профілактичні щеплення проти грипу під час епідемій;
• щорічне проходження профілактичних оглядів з обов’язковим виконанням рентгена органів грудної клітини або флюорографії.

Радимо почитати: Симптоми обструктивного бронхіту і сучасне лікування

Відео: Обструктивний бронхіт – Школа доктора Комаровського

Обструктивний бронхіт: симптоми, лікування у дорослих

Обструктивний бронхіт у дорослих – це раптове звуження бронхів, яке спровоковано запальним процесом в бронхах. В результаті цього людина відчуває різкий брак повітря, напад задухи, задишку.

Захворювання часто проявляється у дітей через незрілість анатомічних структур органів дихальної системи. Особливо страждають від нього дітки до 3 років.

109-річний кардіолог: “Не убийте серце хімією, якщо тиск вище 140/80, пийте звичайний 9% …

Це досить небезпечна хвороба, яка валить людини в шок і паніку, а при несвоєчасному лікуванні небезпечно ризиком для життя і виникненням ускладнень.

З цієї причини лікування обструктивного бронхіту у дорослих має починатися відразу ж після початку нападу ядухи або гучного надсадного кашлю і хрипів.

Дві форми хвороби

Гостра форма обструктивного бронхіту зустрічається часто в дитячому віці. Це пояснюється частими вірусними і бактеріальними інфекціями в дихальних шляхах, а також проявом алергічних реакцій. Лікування хронічного обструктивного бронхіту потрібно вже в дорослому віці, коли недолікована хвороба періодично дає про себе знати.

Це захворювання за міжнародною класифікацією хвороб відноситься до хронічне обструктивне хвороб легенів (ХОЗЛ), яскраво виражена симптоматика при загостреннях проявляється до 40 років.

Якщо у дорослої людини присутні шкідливі звички, куріння і зловживання спиртними напоями, то ознаки хвороби розвиваються раніше.

Розвиток хронічного обструктивного бронхіту у дорослих призводить до патологічних запальним процесам в дрібних бронхах, ці зміни вже незворотні.

Відмінність хронічних форм перебігу бронхіту та бронхіту з обструкцією

При обструктивному бронхіті з хронічним перебігом запалюються дрібні бронхи і альвеоли, під час перебігу і загострення звичайного хронічного бронхіту таких симптомів немає.

Ця хвороба характеризується обструктивним синдромом бронхів з наявністю всіх специфічних симптомів. При цьому деякі зміни в організмі людини оборотні, а деякі ні.

При тривалому перебігу хвороби розвивається емфізема легенів. При цьому сильно розтягуються альвеоли, і порушується нормальний процес газообміну в легенях.

Труднощі в процесі газообміну ведуть до дефіциту кисню в крові, а вуглекислого газу, навпаки, стає багато.

Морфологічні та функціональні зміни

Патологія при хронічному прояві обструкції призводить до загибелі клітин війкового епітелію. Уже в повній мірі не працює механізм захисту бронхів. В результаті скорочення кількості клітин епітелію, що залишився їх число не справляється зі своїми функціями, тому відбувається явище мукостаза, тобто застою мокротиння. Ця мокрота блокує дрібні бронхи.

Що виділяється залозами слиз вже не може здійснювати свою основну бактерицидну функцію. У ній немає вже потрібної кількості захисних клітин, таких як інтерферон, лізоцим і лактоферин. Це призводить до виникнення незворотних процесів в організмі людини, які викликає хронічний обструктивний бронхіт.

Чого вже не можна повернути за допомогою лікування?

До незворотних процесів в результаті розвитку патології відносять:

• Постійно зменшений просвіт бронхів.
• Змінюються тканини за своєю будовою.
• Повітря вже не може в повній мірі надходити в дрібні бронхи.
• Експіраторний пролапс стінки мембрани бронхів.

Крім таких серйозних процесів в організмі, бронхіт обструктивний може спричинити за собою виникненням ускладнень: емфізема легенів, «легеневе серце» – зміна будови серця через патологію легенів, дихальна недостатність, підвищений легеневе АТ, що закріпилося розширення бронхів (бронхоектаз).

Фактори, що призводять до розвитку хвороби

Причин такого серйозного захворювання багато. Вони пов’язані з проблемами здоров’я людини, соціально-економічним проблемами, також має велике значення в розвитку хвороби екологічний фактор. Основними причинами є:

• Вогнища інфекції в верхніх шляхах дихання.
• Рецидивуючі вірусні інфекції.
• Новоутворення в трахеї і бронхах.
• Підвищена чутливість бронхів.
• Спадковість.
• Алергічні реакції.
• Фізичне і хімічний вплив на бронхи.
• Активне і пасивне куріння.
• Надмірне вживання алкоголю.
• Вік вище 65 років.
• Антисанітарія в місці проживання.

Прояв хронічної патології

Симптоми хвороби не помітити складно. Вони проявляються інтенсивно і тривалий час, якщо відразу не вжити відповідних заходів.

Головним симптомом хронічного обструктивного бронхіту є навіть не кашель, а задишка. Пацієнту складно видихнути.

Другий за інтенсивністю прояву симптом – хрипи. Обструктивного бронхіту симптоми все виражені, але основні настільки проявляються, що викликають паніку у людини. Хрипи поєднуються зі звуком свисту, їх можна почути навіть не перебуваючи поруч з людиною. У горизонтальному положенні хрипи стають сильнішими.

Відомий простий діагностичний спосіб при хронічному обструктивному бронхіті: до хворого на відстані 8 см від губ підносять запалений сірник. При цій патології людина не може її загасити.

Характерним для недуги симптомом обструктивного бронхіту є кашель. Він відрізняється мінімальної продуктивністю, мокрота майже не виділяється. Можливо її виділення вранці після сну. Якщо загострення спровоковане розповсюдженням бактеріальної інфекції, мокрота може виділятися в більшій кількості, тоді вона буде з зеленим відтінком.

При високій концентрації вуглекислого газу в крові обструктивний бронхіт у дорослих може супроводжуватися додатковими симптомами:

• Сіпання через тонусу дрібних м’язів.
• Головний біль, особливо у вечірній час.
• Безсоння.
• Підвищена пітливість.
• Млявість і відсутність бажання поїсти.
• Прискорене серцебиття.
• Ознаки гіпертонії.
• Набряки на щиколотках.
• Ціаноз.
• Вимушене положення – пацієнт змушений постійно сидіти, щоб дихати.

Варто звернути увагу, коли у людини гучне хропіння, але кашлю майже немає, і стає сиплим голос сутра.

способи лікування

Звичайно, при обструктивному бронхіті, його симптомах, лікар діагностує, і лікування у дорослих призначає. Призначення лікаря – лікування тривале і малоефективне при незворотні наслідки патології.

Знати, ніж лікувати недугу, мало. Необхідно застосовувати комплекс заходів для підтримки захисних сил організму, щоб боротися за своє здоров’я.

Позбавлення від дратівливих факторів

В першу чергу при лікуванні важливо відмовитися від куріння. Це необхідно зробити, чого б не коштував цей процес – життя і здоров’я дорожче шкідливих звичок.

По можливості можна виїхати з загазованого міста в екологічно сприятливу місцевість, хоча б на короткий час.

застосування бронхолітиків

Вилікувати обструктивний бронхіт, або знизити вираженість його симптомів, можливо з бронхорасшіряющімі препаратами. Так як вилікувати хронічну патологію досить складно, необхідно докласти максимум старанності і часу для цього. Така поведінка пацієнта призведе до поліпшення його стану.

Для розширення бронхів застосовуються різні види препаратів:

• Антихолінергічні – представлені у вигляді аерозолів. Їх дія починається через певний час, тому вони не підходять для швидкого купірування нападу. Активна речовина – Іпратропію бромід.
• Бета-2-агоністи – такі препарати при обструктивному бронхіті використовуються до 4 разів на день. Вони також підходять для використання під час яскраво виражених симптомах хвороби. Їх також призначають хворим для профілактики бронхоспазму перед фізичним навантаженням. Відомі препарати цієї групи – Сальбутамол, Беродуал.
• Метилксантини. Так як лікувати обструктивний бронхіт в домашніх умовах у важкій формі небезпечно для життя, терапію людина отримує в умовах стаціонару. У стаціонарі використовуються препарати цієї групи. Це Еуфілін, Теопек і інші. Вони відносяться до пролонгованим теофіліном, застосовуються під час нападів обструкції і тривалий час продовжують надавати дію. З особливою обережністю потрібно застосовувати пацієнтам з проблемами серцево системи.

Ліки для відходження мокроти

Препарати для стимуляції виходу мокротиння застосовуються при проблемах з її виведенням з організму. Показано використання таких коштів, як Амброксол (Лазолван), Ацетилцистеин. Вони розріджують мокротиння і стимулюють її виведення з дихальних шляхах.

гормональна терапія

Допомагають людині вільно дихати під час і після нападу ліки з вмістом гормонів, це кортикостероїдні медичні засоби. Вони просто так не призначаються, а застосовуються при вираженій дихальній недостатності. Їх можна використовувати за допомогою інгаляційного методу – так вони швидше засвоюються, і проявляється менше побічних ефектів.

протимікробні засоби

Прийняти рішення про використання антибіотиків може тільки лікуючий лікар. Якщо явно виражені ознаки загальної інтоксикації в організмі, при виділенні зеленуватою мокротиння, фахівець призначає антибіотики. Вони застосовуються довше, ніж при звичайному бронхіті, в середньому від 7 до 14 днів.

Допомога народних засобів

Як лікувати бронхіт з обструкцією в домашніх умовах? Покладатися тільки на рецепти народної медицини можна. Лікування обструкції проводиться медичними препаратами, а народна медицина тільки допомагає.

• Для лікування бронхів використовується відвар оману – це відмінне відхаркувальний засіб.
• При гіпертермії і сухому кашлі можна давати відвар з шавлії і ромашки.
• Добре лікує бронхіт сироп з меду і чорної редьки, а також застосовується рецепт з молока, соди, меду і вершкового масла.

Завантаження …

Обструктивний бронхіт у дорослих симптоми і лікування

Бронхіт занадто добре відомий в країні з суворим кліматом і не найкращою екологією. Обструктивний бронхіт у дорослих – захворювання, часто переходить в хронічну форму. Надривний сухий кашель, задишка стають вічними супутниками хворого.

Слизова бронхіального дерева запалюється, відчуває постійне роздратування. Звуження дихального каналу, неповноцінний висновок слизу ускладнюють роботу легенів. Організм пригнічує недолік кисню.

причини обструкції

Захворювання в більшості випадків стає ускладненим продовженням респіраторних вірусних інфекцій, впливом факторів зовнішнього неблагополуччя: куріння, несприятлива екологічна обстановка, шкідливе виробництво, погані побутові умови.

Зведена таблиця факторів ризику, які впливають на обструктивні процеси в органах дихання (ОД)

Медичні	Соціально-побутові	екологічні
Інфікування і запальні захворювання ОД	Куріння пасивне і активне	Тривале перебування під впливом алергенів (пил, шерсть, пилок)
Порушення носового дихання	Надмірне захоплення алкоголем	Вплив хімічних подразників (аміак, хлор, пари кислот)
Інфікування ВДП (верхніх дихальних шляхів)	Побутові умови: холодна квартира; висока вологість	Запиленість на виробництві
Сезонні застуди та інфекції	похилий вік	Зловживання побутовою хімією
пухлини ВДП
гіперреактивність ВДП
генетична схильність
алергія
Отруєння, опіки, травми

первинні симптоми

Захворювання верхніх дихальних шляхів носять переважно сезонний характер. В першу чергу страждає слизова оболонка бронхів. Запалення охоплює поступово і інші тканини. Дітей виручає універсальність дитячого організму: запущений бронхіт в крайньому випадку перетікає в гостру форму захворювання без важких наслідків.

Дорослі поспішають обзавестися ускладненнями, які не Долечіваясь гостру форму захворювання. Між хронічним і обструктивним бронхітами всього один крок. Нездатність організму впоратися із захворюванням призводить до більш важкого стану, здатного викликати нападами задухи – бронхіальній астмі.

• Домінуючим ознакою захворювання виступають напади сухого надривного кашлю. У положенні лежачи на спині він посилюється;
• Дихання стає шумним, чутні свисти і хрипи, видих вимагає напруги;
• З’являється задишка в спокійному стані. Явно проявляється при фізичних навантаженнях і емоційному збудженні;
• Больові відчуття в грудях з відображенням в спину – основна ознака діагнозу;
• Слабкість, швидка стомлюваність;
• Підвищена температура, яку складно знизити, на початковому етапі захворювання. Подальший перебіг хвороби не супроводжується коливаннями температури тіла;
• Збіг симптоматики з ГРЗ: нежить, почервоніння в горлі, утруднене ковтання.

Цілий букет різних бронхітів

Первинний обструктивний бронхіт переростає в гострий обструктивний бронхіт – гостру форму бронхообструкции – при додатку додаткових чинників, що підсилюють навантаження на бронхи. Це вірусні, простудні захворювання, шкідливі звички, екологічна або алергічна неблагополучна обстановка, несвоєчасне лікування.

Динаміка розвитку захворювання в поширеному варіанті рухається в послідовності:

• Катар верхніх дихальних шляхів;
• Напади сильного кашлю з утрудненим відділенням мокротиння;
• Посилення кашлю в лежачому положенні в нічні години;
• Гучний видих, процес дихання утруднений;
• Температура тіла на межі нормальної (при класичному гострому бронхіті – висока);

Гостра бронхообструкція піддається лікуванню. Хронічний перебіг захворювання набуває незворотного характеру з динамічним регресом, стикаючись з активними подразниками. У цьому випадку мова йде про дійсний порушення бронхопроходімості.

Умовний поділ бронхопроходімості на оборотну і необоротну вимагає рівнозначного лікування і має загальні ознаки:

• Виснажливий кашель. Після сну виділяється слизова харкотиння;
• Задишка при малих фізичних навантаженнях;
• Утруднене дихання зі свистом. Спостерігається недостатнє постачання крові киснем при надлишку вуглекислого газу;
• При попутних захворюваннях мокрота порівнянна з гноєм;
• Проміжки між загостреннями скорочуються.
• Альвеолярна тканина запалена, альвеоли розтягнуті, втрачають здатність скорочення. Природний газообмін змінюється застійними явищами.

Лікарю потрібна допомога хворого

Виявлені симптоми і лікування без активної зацікавленості пацієнта успіхом не увінчається. Негативні фактори, що сприяють розвитку захворювання, доведеться усунути кардинально:

• Безумовне розставання з сигаретою;
• Змінити професію, якщо є виробнича шкідливість;
• Почати вести здоровий спосіб життя.

Лікувальний ефект забезпечують препарати бронхорасширяющей терапії в дозованих аерозолях. Рекомендується частіше за інших Атровент. Препарат включається в дію поступово протягом години, тривалість періоду полегшення триває до 1/3 доби. Добова доза обмежена 4 інгаляціями.

Відсутність яскравих проявів обструктивного бронхіту переводить інгалятор-дозатор в статус профілактичний засіб. Рекомендації по користуванню: вдих передує фізичне навантаження.

Теофілін переважно використовуються при стаціонарному лікуванні. Це препарати тривалої дії з протипоказаннями для введення пацієнтам із серцевою недостатністю.

Відходженню мокротиння при проблемах з відкашлюванням сприяють Мукорегуляторние кошти. Інгаляторнимі: Лазолван, Амброксол, Ацетілйістеін – відпускаються в аптечних пунктах без рецепта лікаря.

Бактеріальне інфікування сприяє появі гнійного мокротиння – це недвозначне підтвердження загальної інтоксикації. Чи включається в дію короткострокова антибактеріальна терапія. Курс підтримки антибіотиками розрахований на 1-2 тижні. В якості добавки до інгаляційним складам антибіотики не використовують. Як профілактичну міру, що попереджає загострення, не практикують.

У важких випадках, коли не вдається впоратися з дихальною недостатністю звичайні методики безсилі, як виняткової міри призначають кортикостероїди. Гормональні препарати для зниження дії побічних ефектів призначаються у вигляді інгаляцій.

Неперевершений помічник по якості відновлення кондицій – здоровий спосіб життя. Без залучення до процесу лікування фізичних вправ по тренуванню і зміцненню дихальної мускулатури, без освоєння методик дихальної та звукової гімнастики процес реабілітації безнадійно затягнеться.

Напрацювання правильних прийомів виконання вправ бажано проводити під пильним контролем фахівця. Тренер із загальнофізичної підготовки повноцінну допомогу не зробить в силу відсутності спеціальних знань. Самостійні заняття з інтернет-джерел малопродуктивні – нікому вказати на неминучі помилки і шляхи їх виправлення.

Відео:

Дихальна гімнастика Стрельникової

Народні засоби

Медикаменти доповнять перевірені засоби народної медицини. М’яке поступове вплив на організм чаїв, настоїв і відварів за погодженням з лікуючим лікарем стосовно в спокійний період і при загостреннях.

Відвар чебрецю з медом, калиною, мелісою лимонною і гарячим молоком сприяє відходу мокроти, дбайливий антибактеріальний дезінфектор, заспокійливий засіб. Інша відхаркувальний засіб – підігрітий цибулевий сік з медом і яблучним оцтом.

Багатокомпонентний настій з мати-й-мачухи, подорожника, алтея, кореня солодки, ромашки аптечної, фенхеля і деревію – надійний засіб проти задишки. Чебрець, аніс і часник згладжують запальний процес.

Знайоме по дитячим простуд кип’ячене молоко з шавлією утихомирює кашель, заспокоює. Хрипи проходять після тривалого прийому добового настою соснових бруньок. Необхідні компоненти реалізуються через аптечну мережу. Інструкції щодо застосування додаються.

Доступні інгаляції над вареним картоплею з додаванням часточки часнику. Якщо дозволяє фізичний стан, відвідайте сауну, кілька крапель настою на камені – і стимуляція бронхів пройде могутніше, ніж при інгаляції. Розігріваючі розтирання на основі меду і скипидару – доступний засіб самодопомоги.

Прогнози не тільки райдужні

Статистика тривожить: супутні захворювання недуги прискорюють прихід смерті. Через декомпенсації (недостатності) кровообігу при важкій формі перебігу хвороби протягом 5 років вмирає половина хворих.

Групи ризику:

• курці;
• Люди похилого віку;
• сердечники;
• Чоловіки.

Поширені причини смерті:

• Хронічна серцева недостатність;
• Гостра дихальна недостатність;
• Закупорка легеневої артерії;
• Пневмонія.

Точне слідування приписам лікаря, відмова від шкідливих звичок кардинально змінюють прогноз в кращу сторону.

Обструктивний бронхіт у дорослих: симптоми і лікування

Бронхіт з обструкцією – серйозне захворювання серед дорослих. Знати причини повинен кожен, щоб уникнути можливих наслідків і ускладнень.

Що значить обструктивний бронхіт? Це захворювання визначається запаленням і пошкодженням слизової оболонки бронхів. Функції дихання ускладнюються спазмами і звуженням бронхів, що призводить до утримання мокротиння. Порушення діяльності бронхів ускладнює життя пацієнта: дихання утруднене, з’являється задишка, хрипи, кашель.

Обструктивна форма лікується постійно лише з деякими перервами на одужання. При перших симптомах необхідно почати їх оперативне усунення для полегшення стану пацієнта. Помилки в терапії призводять до прогресування захворювання: воно «переходить» в хронічну стадію, лікування якої практично не дає ремісії.

Від чого залежить одужання?

Реабілітація функцій бронхів при обструктивному формі залежить не тільки від діяльності лікаря, але і від пацієнта, його самоорганізації, точності виконання рекомендацій. Успішний результат залежить також від супутніх факторів:

• вікова категорія пацієнта;
• шкідливі звички;
• пошкодження інших органів;
• характер перебігу захворювання;
• розвиток патологій.

Позбутися можна тільки від другого чинника. Всі курці «зі стажем» страждають хронічною обструкцією бронхів. Щоб полегшити спазми – досить позбутися згубної звички.

Фактори ризику захворювання

Умови праці, втім, як і спосіб життя, безпосередньо впливають на стан здоров’я. Практично на всіх видах праці існує ризик виникнення обструкції. Робота в хімічних лабораторіях, на металургійних підприємствах, будівництві – відбивається на роботі внутрішніх органів. Перебуваючи в офісі, ви також ускладнюєте діяльність легенів, вдихаючи фарбу при друку документів.

Після потрапляння в здоровий організм інфекцій у вигляді бактерій і вірусів відбувається ураження бронхів, виникає бронхіт. Він проявляється після перенесених вірусних захворювань.

Основними збудниками може бути стрептокок, герпес, аденовірус, хламідії, мікоплазма.

При ослабленому імунітеті, стресових умовах праці, рясних захворюваннях дихальних шляхів, неповноцінному харчуванні – пацієнт схильний до обструкції легких.

Алергія є основним фактором прояви захворювання. Більш часто страждають дорослі, у яких алергічні реакції стали проявлятися з раннього віку. Запалення бронхів при алергії є джерелом бронхіальної астми.

Причини обструктивного бронхіту

До основної групи групи факторів, які впливають на розвиток бронхіту, відносять всілякі інфекційні та запальні захворювання, які призводять до погіршення стану легень і подальшої сприйнятливості до реагентів.

Наявність алергії, підвищена активність бронхів – посилює клініку захворювання. Забруднені екологічні райони в поєднанні з шкідливими звичками прискорять процес запалення слизової оболонки дихальних шляхів. Практично всі виробництва і приміщення містять мікрочастинки шкідливих речовин, які порушують функції дихання.

Жителі в селах менш схильні до захворювання, в порівнянні з числом пацієнтів серед городян.

симптоми

Своєчасна діагностика симптомів захворювання допоможе вчасно зупинити вогнище запалень. До проявів обструктивної форми бронхіту відносять:

1. Поява задишки і потовиділення при ходьбі.
2. Підвищена стомлюваність пацієнта, що виникає при мінімальній фізичної активності без навантажень. Колишній ритм життя стає нездійсненним.
3. Основним симптомом обструктивного бронхіту є сильний кашель з утрудненим відходженням мокротиння. Для пацієнтів з необструктивним бронхітом подібна причина ускладнює життєдіяльність, позбавляючи спокою і сну. При хронічному перебігу захворювання виникає гіпоксія – брак кисню.

Всі симптоми турбують пацієнта від 10 до 20 днів при гострому обструктивному бронхіті у дорослих. Регулярне прояв ознак більш ніж тричі на рік є приводом для встановлення анамнезу рецидивуючого характеру. Більш часті повторення задишки, кашлю, стомлюваності протягом 2 років свідчить про хронічну форму обструкції.

діагностика

Для пацієнтів з ознаками обструкції діагностика складається з комплексу досліджень:

1. Фізикальних параметрів.
2. Лабораторних аналізів.
3. Рентгенологічних.
4. Функціональних.
5. Ендоскопічних.

Обструктивний бронхіт у дорослих – симптоми і лікування хронічної обструкції бронхів у дорослих, ніж лікувати: препарати, ускладнення закупорки

Обструкція бронхів – клінічний синдром, який є наслідком порушень прохідності бронхіального дерева. Під час цього захворювання в легені обмежується надходження повітря, результатом чого стає задишка.

Обструктивний бронхіт виникає як наслідок запального процесу в бронхах, в результаті чого слизова оболонка покривається мокротою і слизом, що перешкоджають вентиляції легенів.

Причини виникнення

Збудниками хвороби найчастіше стають бактерії, проте нерідко причина обструктивного бронхіту – віруси і атипові мікроорганізми:

1. Стафілококи, пневмококи і стрептококи;
2. Віруси грипу, парагрипу, ентеровіруси, аденовіруси;
3. Хламідії, мікоплазми.

Іноді спостерігається змішана патогенна мікрофлора.

Часто саме віруси відкривають бактеріям ворота в ослаблений організм, тому в період епідемій слід з особливою ретельністю дотримуватися заходів профілактики.

Привертають до виникнення хвороби фактори медичного, соціально-економічного та екологічного характеру:

• Постійно виникають захворювання носоглотки і верхніх дихальних шляхів (гнійна ангіна, гострі та хронічні синусити);
• Ослаблений імунітет;
• Спадкова схильність;
• Механічні пошкодження бронхів (травми, опіки);
• Гіперреактивність дихальних шляхів;
• Шкідливі звички (куріння і алкоголізм);
• Похилий вік;
• Схильність до алергії (алергічний гайморит);
• Несприятлива екологія: домашній пил, пилок, шерсть тварин, хімічні подразники, забруднене повітря, різкі коливання температури.

Активізація патогенної мікрофлори відбувається при сприятливих для неї умовах, а бар’єром на шляху більшості хвороб стає імунітет. Саме йому необхідно приділяти максимум уваги, щоб уникнути виникнення обструкції бронхів.

симптоми

Розрізняють гостру і хронічну форму обструктивного бронхіту.

Гострий обструктивний бронхіт найчастіше зустрічається у дітей до 4 років, проте і у дорослих, внаслідок приєднання до вірусів кількох чинників ризику, іноді спостерігаються початкові стадії обструкції, супроводжувані наступними симптомами:

• Запалення верхніх дихальних шляхів;
• Сильні напади сухого кашлю;
• Кашель посилюється в нічний час;
• Гучне дихання, з важким видихом;
• Температура 37,5 ° C;

Ознаки обструктивного бронхіту

Якщо не проведено коректне і своєчасне лікування, гостра форма переходить в хронічну.

Хронічний обструктивний бронхіт може бути оборотним і необоротним, але в будь-якому випадку він прогресує, а це значить – головним моментом у лікуванні є його своєчасність. Тут симптоми вже не настільки явно виражені:

• Посилюється згодом задишка;
• Ускладненість дихання, повітря виходить зі свистом;
• Напади сильного кашлю, вранці можливе мізерне виділення мокроти;
• Мокрота набуває іноді гнійний характер.

Хронічна форма небезпечна тривалими періодами ремісії, проте під час приєднання вірусів неминуче настає рецидив. Згодом вони виникають частіше, і навіть без вторинної інфекції. Важливо не упустити час для лікування, і виключити можливість виникнення ускладнень.

можливі ускладнення

При несвоєчасному або недбалому лікуванні гострого бронхіту можливий перехід хвороби в хронічну форму, яка підступна своїми іноді розмитими симптомами і загрожує тяжкими ускладненнями:

• Пневмонія (спостерігається частіше у дітей через незміцнілого імунітету);
• Бронхоектази (необоротне розширення бронхів);
• Дихальна і серцева недостатність;
• Емфізема легенів (зміни в альвеолах);
• Бронхіальна астма;
• Бронхіальна обструкція (спазми бронхів);
• Дифузний пневмосклероз;
• “Легеневе серце”.

Найчастіше ускладнення виникають у людей з ослабленим імунітетом, які мають похилий вік або ігнорують рекомендації лікаря. Схильність до алергій і несприятливі екологічні умови також є факторами ризику.

лікування

Лікування обструктивного бронхіту направлено в першу чергу на зняття симптомів (кашлю, задишки, температури) і усунення первинного захворювання з метою зняття запалення.

Повне лікування може бути досягнуто тільки при гострій формі. Якщо хвороба переходить в хронічний обструктивний бронхіт, всі зусилля можуть тільки полегшити прояви захворювання і уповільнити його розвиток.

медикаментозна терапія

Симптоматичні і етіотропні (пригнічують запалення) препарати застосовуються в комплексі, необхідну схему при лікуванні може призначити тільки лікар.

противірусні препарати

Ліки цієї групи призначаються в разі встановлення вірусної природи збудника:

• Арбідол;
• Ремантадин;
• інтерферон;
• рибавірин;
• Таміфлю.

Арбідол при обструктивному бронхіті

Препарати надають мобілізуюче дію на імунну систему, перешкоджають поширенню і розмноженню вірусів.

бронхорасширяющие препарати

Ліки цієї групи призначаються в першу чергу і очолюють список симптоматичних препаратів. Для інгаляцій використовують:

• тровентол;
• Трувент;
• атровент;
• сальбутамол;
• Вентолін;
• беродуал;
• Теолек;
• Слоуфіллін;
• Ретафіл.

Всі препарати мають побічні ефекти, а в комплексі з іншими ліками можуть стати причиною ускладнень.

Муколітичні препарати

Призначення муколітичних препаратів обов’язково при лікуванні бронхіту. Вся патогенна флора, що знаходиться в органах дихання, піддається дії ліків, в результаті чого утворюється слиз, яка повинна бути видалена з організму, щоб уникнути поширення інфекції.

Для отримання стійкого ефекту використовують такі препарати:

• Лазолван;
• Амбробене;
• Мукосольван;
• Амбросан;
• бромгексин;
• ацетилцистеїн;
• Карбоцістеін.

Препарати можуть випускатися як в таблетованій формі, так і в розчині для інгаляцій при важких проявах хвороби. Рекомендовано використання одночасно з бронхорасшіряющімі засобами для посилення ефекту.

сульфаніламіди

Препарати сульфаніламідної групи призначають при бактеріальної природі збудника хвороби. Встановлено їх гнітючий вплив на грамположительную і неотрицательную флору. Найбільш поширеними є:

• бісептол;
• сульфамонометоксин;
• сульфатон;
• Сульфадиметоксин.

Ліки цієї групи надають ефект при тривалому застосуванні. Розрізняють декілька видів сульфаніламідів, що відрізняються за ступенем всмоктування і швидкості виведення з організму. Можуть одночасно призначатися ліки різних видів, а також в комплексі з антибіотиками.

антибіотики

Якщо симптоматичне лікування не дає видимого прогресу, стає виправданим використання антибіотиків. Попередньо слід зробити аналіз мікрофлори, щоб підібрати потрібні ліки з урахуванням чутливості до нього збудника.

При обструктивному бронхіті найбільш часто застосовують такі види антибіотиків:

• Амінопеніцилінів: Амоксицилін, Аугментин, Амоксиклав, Арлет. Діють лише на клітинні стінки бактерій руйнівним чином. При використанні цих препаратів можливе виникнення алергії;
• Марколіди: Азитроміцин, Азітрус, Азитрал, Макропен, Азитрокс, Азіцід. Впливають на вироблення білка в бактеріях, перешкоджаючи їх розмноження;
• Фторхінолони: Левофлоксацин, Авелокс, Офлоксацин. Призначаються в якості альтернативи при неефективності перших двох груп. Мають ряд побічних дій, що в комплексі з дорогою ціною робить їх препаратами резерву;
• Цефалоспорини: Цефтриаксон, Супракс, Іксім, Цефазолін, Цефаліксін. Маючи більш сильним, у порівнянні з пеніцилінами, дією, препарати цієї групи мають ряд побічних ефектів і призначаються з обережністю.

Якщо хвороба ускладнена проявами алергії, використовують антигістамінні засоби в комплексі медикаментозних заходів.

Народна медицина

При слабо виражених симптомах або на додаток до основного лікування можна скористатися народними засобами. Звичайно, обов’язковим буде виняток рецептів з можливими алергенами.

 Рекомендується пити багато теплих чаїв, напоїв та настоїв, робити масаж і дихальну гімнастику.

Всі ці методи, як і засоби народної медицини – лише помічники, але ніяк не головні ліки при лікуванні обструктивного бронхіту.

Однак іноді необхідно швидко зняти симптоми, і тут допомагають «бабусині» рецепти:

• Відвар кореня первоцвіту весняного. 1 ч. Л. сировини заливають склянкою окропу, настоюють 10 хв. Приймають по 1 ст. л. декілька разів на день;
• Сік чорної редьки. У коренеплоду зрізують верхівку, вирізують серцевину, заповнюють медом і чекають, поки мед розчиниться в соку редьки. Або заповнюють нарізаною тонкими часточками редькою стакан і кладуть 2-3 ложки меду. Отриманий сік приймають по 1 ст. л. декілька разів на день;
• Цибулевий сік. Зварені протягом 2 годин і подрібнені 2 цибулини змішуються з 4 ст. л. меду, 4 ст. л. цукру і 2 ст. л. яблучного оцту. Приймають по 1 ч. Л. щогодини протягом тижня;
• Калина на меду. Змішують 200 г ягід калини з 200 г меду, додають 100 г води і варять на маленькому вогні, поки не випарується вся вода. Отриману суміш приймають по 1 ч. Л. щогодини в першу добу хвороби, у другі і треті – по 1 ч. л. через 3 години;
• Настій квітів гречки. У термос кладуть 40 г сухої сировини і заливають 1 л окропу, настоюють 1 годину. Все кількість випивають за добу. Засіб має потужний сечогінний ефект;
• Сік моркви або брусниці на меду. Змішати сік з медом в рівних частинах, схема прийому – як у калини на меду;
• Шавлія з молоком. 3 ст. л. сухої сировини варять в 1 л молока протягом 15 хв, настояти 1 годину, додають 3 ст. л. меду. Приймають по 100 мл засобу кожну годину;
• Мати й мачуха. 10 г трави заливають склянкою окропу, настоюють 1 годину. Приймають по 3 ст. л. кожні 2 години цілодобово;
• Вершкове масло з медом. Взяті в рівних частинах мед і масло розігрівають на водяній бані, перемішують і розтирають грудну клітку з обох сторін, потім накривають полотняною (лляної) тканиною, поліетиленом і теплим шарфом або хусткою. Компрес роблять протягом місяця;
• Топлене свиняче сало. Найсильнішим лікувальним ефектом володіє внутрішнє свиняче сало, яке використовується для компресів (як в попередньому рецепті) і для вживання всередину з чаєм або молоком.

Все зігріваючі процедури проводяться за відсутності у хворого температури. Для посилення ефекту рекомендується робити компреси і приймати гаряче питво на ніч.

Хоча кошти і народні, але алергія і інші побічні дії можуть виникнути від будь-якого компонента рослинного походження, тому перед застосуванням слід порадитися з лікарем.

профілактика

Виникнення обструкції в бронхах, як уже говорилося, може бути викликано безліччю факторів, які є поштовхом для розвитку хвороби при сприятливих умовах. Щоб уникнути виникнення гострої обструкції, потрібно не так вже й багато:

• Вести здоровий спосіб життя (без шкідливих звичок, з повноцінним харчуванням, відсутністю стресів, посильної фізичним навантаженням);
• Підвищувати рівень імунітету (загартовування, фізична активність, прийом вітамінів);
• Виключити з оточення потенційні алергени (домашній пил, хімічні подразники, шерсть тварин)

Профілактичні заходи для хронічної форми складаються з своєчасно проведених заходів щодо зняття симптомів захворювання і недопущення його загострення.

Мірамістин: інструкція застосування для захворювань горла

Вазомоторний алергічний риніт: всі можливі способи лікування описані тут.

Дере в горлі – симптом якої хвороби: //drlor.online/diagnostika-lechenie/pershenie-v-gorle/kashel-chto-delat-i-kak-lechit.html

Відео

висновки

Лікування хронічного обструктивного бронхіту – складний і довготривалий процес, який може тільки зняти загострення, але не вилікувати хворобу остаточно.

Саме тому при виникненні гострої форми захворювання варто грунтовно провести лікування за схемою, складеною досвідченим фахівцем після постановки діагнозу. А найголовніше – довести лікування до кінця, використовуючи для цього всі методи і прийоми як традиційної, так і народної медицини.