Реакція манту або віраж туберкулінової проби, код за МКБ 10

Аномальна реакція на туберкулінову пробу

Аномальною реакцією на пробу Манту вважається позитивний результат, при якому почервоніння навколо уколу становить більше 5 мм. Код цієї реакції по МКБ – R 76.1.

Кодування даної підгрупи залежить від якості реакції:

• R1.1 – підгрупа А чи віраж туберкулінової проби;
• R 76.1.2 – група Б або гіперергічними реакція;
• R 76.1.3 – група В – наростання розміру реакції.

Аномальна реакція туберкульозу позначається як R 76.1.1.

Загальноукраїнські та міжнародні класифікатори

Останні зміни в Український класифікації хвороб передбачають перехід на міжнародні класифікатори.

Класифікатори загальноукраїнських і міжнародних кодів допомагають в 10 цифрах зашифрувати всю історію хвороби пацієнта, починаючи від основного діагнозу і закінчуючи наявністю операції і розпадом тканин.

Що таке БЦЖ-тест

Даний метод заснований на індивідуальній реакції організму після введення препарату під шкіру.

Одним з методів виявлення алергії на БЦЖ. Цей метод дозволяє відрізнити інфікування туберкульозом від алергічної реакції організму на вакцину.

Віраж туберкулінової проби

Виявляється він у такий спосіб:

1. Початкове тестування виявляє або негативний, або сумнівний результат.
2. При вторинної діагностики почервоніння збільшується до 15 мм.
3. Позитивним можна вважати розмір почервоніння до 5 мм при вторинному тестуванні.

Дорослі люди не стикаються з такою проблемою, як віраж, тому що кожен рік робиться флюорографія легень. Вона замінює інші методи діагностики.

Віраж проби Манту може означати як наявність збудника туберкульозу, так і алергічну реакцію.

Перші дії при віражі туберкулінової проби

Після того як проба Манту змінила свій результат з негативного на позитивний, слід звернутися до лікаря-фтизіатра.

Далі вам потрібно пройти наступні уточнюючі процедури:

1. Скласти тести на алергени, можливо алергічна реакція на Манту.
2. Відвідати протитуберкульозний диспансер.
3. Здати аналізи і пройти додаткове обстеження на наявність туберкульозу.

Туберкульоз визнаний небезпечним захворюванням на всій планеті. Тому не тільки всі форми туберкульозу, а й реакція Манту має свої класифікатори в МКБ. Крім того, важливо займатися ранньою діагностикою.

Найпоширеніший метод – проба Манту. Вона може проявити віраж, який означає, що організм знаком зі збудником.

У цьому випадку важливо звернутися до фтизіатра, щоб запобігти розвитку захворювання.

http://pulmonologi.ru/tuberkulez/reaktsiya-mantu-mkb-10.html

Реакція Манту код по МКБ10

109-річний кардіолог: “Не убийте серце хімією, якщо тиск вище 140/80, пийте звичайний 9% …

Аномальна реакція на туберкулінову пробу

Аномальною реакцією на пробу Манту вважається позитивний результат, при якому почервоніння навколо уколу становить більше 5 мм. Код цієї реакції по МКБ – R 76.1.

Кодування даної підгрупи залежить від якості реакції:

• R1.1 – підгрупа А чи віраж туберкулінової проби;
• R 76.1.2 – група Б або гіперергічними реакція;
• R 76.1.3 – група В – наростання розміру реакції.

Аномальна реакція туберкульозу позначається як R 76.1.1.

Загальноукраїнські та міжнародні класифікатори

Останні зміни в Український класифікації хвороб передбачають перехід на міжнародні класифікатори.

Класифікатори загальноукраїнських і міжнародних кодів допомагають в 10 цифрах зашифрувати всю історію хвороби пацієнта, починаючи від основного діагнозу і закінчуючи наявністю операції і розпадом тканин.

Що таке БЦЖ-тест

Даний метод заснований на індивідуальній реакції організму після введення препарату під шкіру.

Одним з методів виявлення алергії на БЦЖ. Цей метод дозволяє відрізнити інфікування туберкульозом від алергічної реакції організму на вакцину.

Віраж туберкулінової проби

Виявляється він у такий спосіб:

1. Початкове тестування виявляє або негативний, або сумнівний результат.
2. При вторинної діагностики почервоніння збільшується до 15 мм.
3. Позитивним можна вважати розмір почервоніння до 5 мм при вторинному тестуванні.

Дорослі люди не стикаються з такою проблемою, як віраж, тому що кожен рік робиться флюорографія легень. Вона замінює інші методи діагностики.

Віраж проби Манту може означати як наявність збудника туберкульозу, так і алергічну реакцію.

Перші дії при віражі туберкулінової проби

Після того як проба Манту змінила свій результат з негативного на позитивний, слід звернутися до лікаря-фтизіатра.

Далі вам потрібно пройти наступні уточнюючі процедури:

1. Скласти тести на алергени, можливо алергічна реакція на Манту.
2. Відвідати протитуберкульозний диспансер.
3. Здати аналізи і пройти додаткове обстеження на наявність туберкульозу.

Туберкульоз визнаний небезпечним захворюванням на всій планеті. Тому не тільки всі форми туберкульозу, а й реакція Манту має свої класифікатори в МКБ. Крім того, важливо займатися ранньою діагностикою.

Найпоширеніший метод – проба Манту. Вона може проявити віраж, який означає, що організм знаком зі збудником.

У цьому випадку важливо звернутися до фтизіатра, щоб запобігти розвитку захворювання.

http://pulmonologi.ru/tuberkulez/reaktsiya-mantu-mkb-10.html

Що таке віраж манту і небезпечний він

Відповідь на питання: Віраж манту це різке зміни результату діагностики, а зокрема перехід негативної реакції в позитивну або сумнівну.

Загальні відомості

Варто відзначити, що туберкульоз – захворювання властиве людям зі зниженим імунітетом. Так як при низькому рівні самозахисту організм не може чинити опір туберкульозної палички. На погіршення загального тонусу організму впливають такі чинники:

Багато різновидів туберкульозу на перший стадіях проходять без особливої ​​симптоматики. Їх досить складно виявити на перший погляд. Чи не кожен досвідчений лікар впорається з подібним завданням.

Саме тому так важливо проходити діагностика туберкульозу. Адже туберкульоз дуже заразний і несе небезпеку не тільки інфікованій, але і всім його близьким.

Віраж реакції Манту

Віраж манту – це різка зміна результатів тестування:

• Негативний результат перетворився в позитивний.
• Негативний результат перейшов в, так званий, сумнівний.
• Збільшення площі почервоніння і ущільнення (папули) в порівнянні з попередньою пробою більш ніж на 6 мм.

Негайно зверніться до лікаря в разі присутності подібних симптомів.

Цікаво, що Комаровський повністю спростовує дієвість туберкулінової проби Манту. Він висуває теорію, що в даному випадку реакція – це всього лише алергія на туберкулін.

Чи небезпечний віраж реакції манту

За фактом, сам по собі віраж не несе ніякої небезпеки. Однак, він сигналізує про те, що ваш організм атакований агресивними мікобактеріями. Крім позитивної реакції манту існує певна симптоматика, яка вказує на зараження:

• дитина стає неуважною, не хоче ні на чому концентруватися;
• рідкий стілець або навпаки запор;
• сильний кашель, іноді з кров’ю;
• лихоманка;
• підвищення температури;
• швидка втрата ваги;
• біль у грудях.

Однак позитивний результат тестування може вказувати не тільки на активно розростається хвороба, а й на банальне присутність палички Коха в організмі. В даному випадку людина ще не хворий, але у нього є висока ймовірність захворіти.

Перші дії при віражі туберкулінової проби

1. В першу чергу у людини питають про контакти з інфікованими людьми, і хворів він раніше на туберкульоз.
2. Проводиться ретельний огляд для виявлення зовнішніх ознак недуги.
3. Проводиться загальний аналіз на предмет присутності мікобактерій всіх продуктів життєдіяльності: крові, слини, сперми, сечі, калу.
4. Так як найчастіше первинною формою захворювання є туберкульоз легенів, то пацієнта направляють на флюорографію. Безпосередньо вона і виявляє реальні вогнища запалення в легеневій системі.
5. УЗД внутрішніх органів необхідно для виявлення вогнищ запалення в інших органах тіла.

• Огляд дитини проходить за тим самим принципом.
• Коли ви збираєтеся до фтизіатра, ви повинні взяти з собою:

• Інформацію про вакцинацію БЖД.
• Результати тестування Манту за останні півроку.
• Флюорографічний паспорт.
• Медичну карту.
• Попередні висновки фтизіатрів, якщо вони є.

Віраж туберкулінової проби (манту)

– Професійні медичні довідники. стандарти лікування 

– Комунікація з пацієнтами: питання, відгуки, запис на прийом

Завантажити додаток для ANDROID 

Мобільний додаток «MedElement»

– Професійні медичні довідники

– Комунікація з пацієнтами: питання, відгуки, запис на прийом

Завантажити додаток для ANDROID 

РЦРЗ (Республіканський центр розвитку охорони здоров’я МОЗ РК) Версія: Клінічні протоколи МОЗ РК – 2017 МКБ-10: Вірусні та інші уточнені кишкові інфекції (A08), діарея і гастроентерит імовірно інфекційного походження (A09), Інші бактеріальні кишкові інфекції (A04), Інші сальмонельозні інфекції (A02), Холера (A00), Шигеллез (A03) Розділ медицини: Інфекційні хвороби у дітей, Педіатрія РЦРЗ (Республіканський центр розвитку охорони здоров’я МОЗ РК) Версія: Клінічні протоколи МОЗ РК – 2015 МКБ-10: Сказ неуточнений (A82. 9), Міське сказ (A82.1), Лісове сказ (A82.0) Розділ медицини: Інфекційні та паразитарні хвороби РЦРЗ (Республіканський центр розвитку охорони здоров’я МОЗ РК) Версія: Клінічні протоколи МОЗ РК – 2019 Альтернативне назва: лихоманка Ебола МКБ-10 : Хвороба, викликана вірусом ебола (A98.4) Розділ медицини: Інфекційні та паразитарні хвороби РЦРЗ (Республіканський центр розвитку охорони здоров’я МОЗ РК) Версія: Клінічні протоколи МОЗ РК – 2015 Розділ медицини: Інфекційні та паразитарні хвороби РЦРЗ (Республіканський центр розвитку охорони здоров’я МОЗ РК) Версія: Клінічні протоколи МОЗ РК – 2017 Розділ медицини: Інфекційні хвороби у дітей, Педіатрія

Лікування за кордоном

Пройти лікування в Кореї, Ізраїлі, Німеччині, США

Отримати консультацію по медтурізма

Лікування за кордоном

Пройти лікування в Кореї, Туреччини, Ізраїлі, Німеччині та інших країнах

Вибрати іноземну клініку

Безкоштовна консультація по лікуванню за кордоном! Залиште заявку нижче

Отримати консультацію по медтурізма

РЦРЗ (Республіканський центр розвитку охорони здоров’я МОЗ РК) Версія: Клінічні протоколи МОЗ РК – 2018 Розділ медицини: Інфекційні та паразитарні хвороби

Page 3

РЦРЗ (Республіканський центр розвитку охорони здоров’я МОЗ РК) Версія: Клінічні протоколи МОЗ РК – 2019 МКБ-10: Туберкульоз інших органів (A18) Розділ медицини: Фтизіатрія РЦРЗ (Республіканський центр розвитку охорони здоров’я МОЗ РК) Версія: Клінічні протоколи МОЗ РК – 2019 МКБ- 10: Туберкульоз інших органів (A18) Розділ медицини: Фтизіатрія РЦРЗ (Республіканський центр розвитку охорони здоров’я МОЗ РК) Версія: Клінічні протоколи МОЗ РК – 2018 МКБ-10: Туберкульоз інших органів (A18) Розділ медицини: Фтизіатрія РЦРЗ (Республіканський центр розвитку охорони здоров’я МОЗ РК) Версія: Клінічні протоколи МОЗ РК – 2015 МКБ-10: Туберкульоз інших органів (A18), Туберкульоз органів дихання, підтверджений бактеріологічно та гістологічно (A15) Розділ медицини: Фтизіатрія

Мобільний додаток «MedElement»

– Професійні медичні довідники. стандарти лікування 

– Комунікація з пацієнтами: питання, відгуки, запис на прийом

Завантажити додаток для ANDROID 

Мобільний додаток «MedElement»

– Професійні медичні довідники

– Комунікація з пацієнтами: питання, відгуки, запис на прийом

Завантажити додаток для ANDROID 

РЦРЗ (Республіканський центр розвитку охорони здоров’я МОЗ РК) Версія: Клінічні протоколи МОЗ РК – 2018 МКБ-10: Туберкульоз органів дихання, не підтверджений бактеріологічно або гістологічно (A16), Туберкульоз органів дихання, підтверджений бактеріологічно та гістологічно (A15) Розділ медицини: Фтизіатрія РЦРЗ (Республіканський центр розвитку охорони здоров’я МОЗ РК) Версія: Клінічні протоколи МОЗ РК – 2018 МКБ-10: Туберкульоз органів дихання, не підтверджений бактеріологічно або гістологічно (A16), Туберкульоз органів дихання, підтверджений бактеріологічно та гістологічно (A15) Розділ медицини: Педіатрія, Фтизіатрія РЦРЗ (Республіканський центр розвитку охорони здоров’я МОЗ РК) Версія: Клінічні протоколи МОЗ РК – 2019 МКБ-10: Туберкульоз органів дихання, не підтверджений бактеріологічно або гістологічно (A16), Туберкульоз органів дихання, підтверджений бактеріологічно та гістологічно (A15) Розділ медицини: Фтизіатрія РЦРЗ (Республіканський центр розвитку охорони здоров ия МОЗ РК) Версія: Клінічні протоколи МОЗ РК – 2018 МКБ-10: Туберкульоз органів дихання, не підтверджений бактеріологічно або гістологічно (A16), Туберкульоз органів дихання, підтверджений бактеріологічно та гістологічно (A15) Розділ медицини: Педіатрія, Фтизіатрія РЦРЗ (Республіканський центр розвитку охорони здоров’я МОЗ РК) Версія: Клінічні протоколи МОЗ РК – 2015 МКБ-10: Міліарний туберкульоз (A19), туберкульоз органів дихання, не підтверджений бактеріологічно або гістологічно (A16), туберкульоз органів дихання, підтверджений бактеріологічно та гістологічно (A15) Розділ медицини: фтизіатрія

Лікування за кордоном

Пройти лікування в Кореї, Ізраїлі, Німеччині, США

Отримати консультацію по медтурізма

Лікування за кордоном

Пройти лікування в Кореї, Туреччини, Ізраїлі, Німеччині та інших країнах

Вибрати іноземну клініку

Безкоштовна консультація по лікуванню за кордоном! Залиште заявку нижче

Отримати консультацію по медтурізма

РЦРЗ (Республіканський центр розвитку охорони здоров’я МОЗ РК) Версія: Клінічні протоколи МОЗ РК – 2015 МКБ-10: Міліарний туберкульоз (A19), Туберкульоз органів дихання, не підтверджений бактеріологічно або гістологічно (A16), Туберкульоз органів дихання, підтверджений бактеріологічно та гістологічно (A15 ) Розділ медицини: Педіатрія, Фтизіатрія

Page 4

РЦРЗ (Республіканський центр розвитку охорони здоров’я МОЗ РК) Версія: Клінічні протоколи МОЗ РК – 2015 МКБ-10: Туберкульоз інших органів (A18), Туберкульоз органів дихання, підтверджений бактеріологічно та гістологічно (A15) Розділ медицини: Фтизіатрія РЦРЗ (Республіканський центр розвитку охорони здоров’я МОЗ РК) Версія: Клінічні протоколи МОЗ РК – 2018 МКБ-10: Туберкульоз органів дихання, не підтверджений бактеріологічно або гістологічно (A16), Туберкульоз органів дихання, підтверджений бактеріологічно та гістологічно (A15) Розділ медицини: Фтизіатрія РЦРЗ (Республіканський центр розвитку охорони здоров’я МОЗ РК ) Версія: Клінічні протоколи МОЗ РК – 2018 МКБ-10: Туберкульоз органів дихання, не підтверджений бактеріологічно або гістологічно (A16), Туберкульоз органів дихання, підтверджений бактеріологічно та гістологічно (A15) Розділ медицини: Педіатрія, Фтизіатрія РЦРЗ (Республіканський центр розвитку охорони здоров’я МОЗ РК) Версія: Клінічні протоколи МОЗ РК – 2019 МКБ- 10: Туберкульоз органів дихання, не підтверджений бактеріологічно або гістологічно (A16), Туберкульоз органів дихання, підтверджений бактеріологічно та гістологічно (A15) Розділ медицини: Фтизіатрія

Мобільний додаток «MedElement»

– Професійні медичні довідники. стандарти лікування 

– Комунікація з пацієнтами: питання, відгуки, запис на прийом

Завантажити додаток для ANDROID 

Мобільний додаток «MedElement»

– Професійні медичні довідники

– Комунікація з пацієнтами: питання, відгуки, запис на прийом

Завантажити додаток для ANDROID 

РЦРЗ (Республіканський центр розвитку охорони здоров’я МОЗ РК) Версія: Клінічні протоколи МОЗ РК – 2018 МКБ-10: Туберкульоз органів дихання, не підтверджений бактеріологічно або гістологічно (A16), Туберкульоз органів дихання, підтверджений бактеріологічно та гістологічно (A15) Розділ медицини: Педіатрія, фтизіатрія РЦРЗ (Республіканський центр розвитку охорони здоров’я МОЗ РК) Версія: Клінічні протоколи МОЗ РК – 2015 МКБ-10: Міліарний туберкульоз (A19), туберкульоз органів дихання, не підтверджений бактеріологічно або гістологічно (A16), туберкульоз органів дихання, підтверджений бактеріологічно та гістологічно ( A15) Розділ медицини: Фтизіатрія РЦРЗ (Республіканський центр розвитку охорони здоров’я МОЗ РК) Версія: Клінічні протоколи МОЗ РК – 2015 МКБ-10: Міліарний туберкульоз (A19), туберкульоз органів дихання, не підтверджений бактеріологічно або гістологічно (A16), туберкульоз органів дихання, підтверджений бактеріологічно та гістологічно (A15) Розділ медицини: педіа трия, Фтизіатрія РЦРЗ (Республіканський центр розвитку охорони здоров’я МОЗ РК) Версія: Клінічні протоколи МОЗ РК – 2013 Альтернативне назва: (інфільтративний, кавернозний, фіброзно-кавернозний, дисемінований, вогнищевий, цірротіческій туберкульоз, туберкулома легких, казеозна пневмонія, туберкульоз бронхів, туберкульозний плеврит ) МКБ-10: Туберкульоз легень, підтверджений бактериоскопически з наявністю або відсутністю росту культури (A15.0) Розділ медицини: Фтизіатрія РЦРЗ (Республіканський центр розвитку охорони здоров’я МОЗ РК) Версія: Клінічні протоколи МОЗ РК – 2015 МКБ-10: Туберкульоз органів дихання, непідтверджений бактеріологічно або гістологічно (A16), Туберкульоз органів дихання, підтверджений бактеріологічно та гістологічно (A15) Розділ медицини: Фтизіатрія

Лікування за кордоном

Пройти лікування в Кореї, Ізраїлі, Німеччині, США

Отримати консультацію по медтурізма

Лікування за кордоном

Пройти лікування в Кореї, Туреччини, Ізраїлі, Німеччині та інших країнах

Вибрати іноземну клініку

Безкоштовна консультація по лікуванню за кордоном! Залиште заявку нижче

Отримати консультацію по медтурізма

РЦРЗ (Республіканський центр розвитку охорони здоров’я МОЗ РК) Версія: Клінічні протоколи МОЗ РК – 2015 МКБ-10: Міліарний туберкульоз (A19), Туберкульоз органів дихання, не підтверджений бактеріологічно або гістологічно (A16), Туберкульоз органів дихання, підтверджений бактеріологічно та гістологічно (A15 ) Розділ медицини: Педіатрія, Фтизіатрія

Page 5

Тубінфікування у дітей – що це таке і чим небезпечне?

• Туберкульоз – це страшна невиліковна хвороба , яку боїться кожен.
• Тому при постановці діагнозу «тубінфікування» у дітей, батьки впадають в паніку, так як точно не знають, що це таке і чи потрібно лікувати.
• Насправді, це не те ж саме, що туберкульоз , хоча привід для занепокоєння є.

Суть проблеми

Збудниками туберкульозу є палички Коха – мікобактерії Micobacterium tuberculosis.

Тубінфікування у дітей не означає, що дитина хвора. Просто в його організмі присутні ці бактерії.

За МКБ 10 захворювання має код А16. Палички живуть в організмі дитини, але не провокують хворобу .

Більшість людей є носіями інфекції, та як їм була проведена профілактична щеплення БЦЖ , яка також містить живу туберкульозну паличку. Дуже маленький відсоток дітей несприйнятливий до бацили.

Тубінфікованих дитина не є небезпечним для оточуючих, так як не є хворим. Однак, він вимагає постійного лікарського нагляду, адже при ослабленні імунітету може виникнути вторинний туберкульоз.

Діагностика і симптоми

Запідозрити тубінфікування лікар може після позитивної проби манту. Позитивними вважаються :

1. Перша проба після вакцинації розміром більше 5 мм.
2. Стійке збереження протягом декількох років розміру більш 12мм.
3. Збільшення в порівнянні з попереднім більш, ніж на 6 мм.

У цих випадках дитині призначають Діаскінтест . Відсутність реакції на тест говорить про те, що дитина інфікована, але хвороба знаходиться в неактивній стадії.

Якщо у дітей раніше була негативна проба манту, вона стає позитивною, це називається «віраж туберкулінової реакції», при якому дитина вважається «загрозливих по туберкульозу».

Виразність симптомів залежить від ступеня інфікованості і від імунітету дитини. Часто не спостерігається ніяких проявів. Ознаки, за якими батьки можуть запідозрити захворювання:

• стомлюваність, сонливість;
• поганий апетит;
• підвищена пітливість, особливо вночі;
• блідість шкіри;
• часті важко протікають простудні захворювання;
• безпричинне підвищення температури до 37-37,2 градусів;
• підвищена дратівливість.

Про симптоми і лікування тромбоцитопенічна пурпура у дітей читайте тут.

Консультація фтизіатра

При появі симптомів на тлі позитивної проби дитина направляється на консультацію фтизіатра. Для консультації лікаря необхідно при собі мати:

1. Медичну карту, що містить відомості про щеплення, розмірах манту, хронічних захворюваннях.
2. Аналіз крові і сечі.
3. Результати флюорографії батьків за останній рік.
4. Результати рентгена легенів дитини (якщо проводився).

1. При лікарському огляді виявляються такі зміни :
2. Підозра на тубінфікування викликають поєднання всіх симптомів, якщо у дитини не виявлено інших причин для зміни стану здоров’я.
3. Для підтвердження діагнозу лікар призначає додаткове дослідження :

• аналіз крові, сечі;
• кал на яйцегліст;
• бактеріологічні дослідження мокротиння.

У крові спостерігається помірне підвищення лейкоцитів, ШОЕ, моноцитоз, лімфоцитопенія. Бактерії в мокроті не виявляються. Для виключення відкритого туберкульозного процесу доктор може рекомендувати проведення рентгенологічного дослідження легенів.

Для цього потрібна письмова згода батьків. При відсутності відкритого процесу ніяких змін на рентгенівських знімків не буде виявлено.

Умови для призначення рентгена:

• тривалий кашель;
• відмова батьків від проби Манту;
• хрипи в легенях;
• контакт з носіями туберкульозу;
• виявлення бактерій у мокротинні;
• біль в грудях при кашлі;
• зниження ваги і апетиту.

Причини виникнення

Туберкульозна паличка може потрапити в організм дитини наступними шляхами :

• повітряно-крапельним;
• аліментарним;
• контактно-побутовим;
• плацентарних (у новонароджених).

Однак, потрапляння палички не означає обов’язкове розвиток хвороби. Якщо у дитини хороший імунітет, то бактерії знаходяться в організмі в сплячому стані.

При виникненні сприятливих умов вони можуть активізуватися. Фактори, які можуть спровокувати розвиток туберкульозу при наявності інфікування:

1. Несприятлива епідеміологічна обстановка (контакт з хворими).
2. Погане харчування, дотримання суворої дієти.
3. Тривале нервове напруження, стреси.
4. Часті простудні захворювання, особливо проходять з ускладненнями.

• Тільки у 5% інфікованих дітей може статися активізація інфекції.
• Тубінфікованих діти не є небезпечними для оточуючих, можуть відвідувати дитячий садок, школу.
• Їм дозволені всі щеплення, крім БЦЖ .

лікування

Лікування препаратами призначають в разі віражу туберкулінової реакції, а також якщо у дитини є виражені симптоми тубінфікування. Також застосування препаратів показано при позитивному результаті Діаскінтест .

Для терапії інфікованих дітей застосовують препарат Ізоніазид . В даному випадку лікування має профілактичний характер, спрямоване на попередження розвитку хвороби. Застосування засобу зменшує ризик прояву туберкульозу в 9 разів.

Ізоніазид – ефективний протитуберкульозний препарат, має виражену антибактеріальну дію. Ефективний відносно внутрішньо- і внешнеклеточних форм паличок Коха, особливо активно діляться.

Засіб не має негативного впливу на мікрофлору пацієнта. Ліки видається дитині безкоштовно . Протипоказання до застосування ліків:

Застосування препарату може викликати ряд побічних ефектів:

• головні болі;
• судоми;
• порушення сну;
• нудота блювота;
• болю в серці;
• алергічні реакції.

Для того, щоб мінімізувати негативні прояви, дітям призначається одночасний прийом гепатопротекторів (карсил, Есслівер форте).

Також дитина повинна приймати вітамін В6 і глюконат кальцію. Лікар може тільки рекомендувати профілактичне лікування, однак, батьки мають право відмовитися від нього в письмовій формі.

Як лікувати трахеїт у дитини? Дізнайтеся про це з нашої статті.

Спостереження і рекомендації

Якщо у дитини є віраж туберкулінової проби, фтизіатр приймає рішення про постановку на облік. Загальна тривалість перебування на обліку становить від 3 місяців до року, може бути продовжена до двох років у випадках:

• контакту з хворими на туберкульоз;
• наявності хронічних захворювань;
• посилення туберкулінової чутливості.

Також дитині необхідно створити умови для підвищення опору організму :

1. Повноцінне харчування з присутністю м’яса, молочних продуктів, овочів і фруктів.
2. Їжа повинна містити необхідні вітаміни і мінерали.
3. Дотримання режиму праці і відпочинку. Тривалість сну повинна бути не менше 8 годин.
4. Фізична активність: заняття в спортивних секціях, прогулянки на свіжому повітрі.
5. Своєчасно проводити усунення вогнищ інфекції: лікувати зуби, захворювання носоглотки.
6. Забезпечити ізолювання дитини від контактів з хворими на туберкульоз.
7. По можливості проводити санаторно-курортне лікування, але в межах своєї кліматичної зони.

Прогноз і профілактика

У разі несвоєчасного діагностування тубінфікування у дитини може розвинутися первинний туберкульоз легенів або лімфовузлів.

Якщо лікування інфікування було проведено правильно, то прогноз сприятливий. У більшості випадків діагноз знімається і дитина більше не перебуває на обліку фтизіатра.

Профілактика зараження включає в себе:

• • уникнення контакту з хворими;
  • проведення профілактичних проб манту;
  • ведення здорового способу життя;

• забезпечення повноцінного харчування;
• профілактичні курси вітамінотерапії;
• загартовування;
• своєчасне лікування інфекцій (грипу, ГРВІ).

1. Профілактичні заходи повинні починатися з новонародженого віку і тривати все життя.
2. Тільки в цьому випадку вдасться уникнути зустрічі з небезпечним захворюванням.
3. Доктор Комаровський про пробі Манту в цьому відео:

Переконливо просимо не займатися самолікуванням. Запишіться до лікаря!

Туб віраж код по МКБ 10 – Відповідь медика

«Віраж» туберкуліну проби – показник зміни результату дослідження місцевої реакції після внутрішньошкірного введення туберкуліну. Почувши від лікаря, що у дитини стався «віраж» проби Манту, деякі батьки починають панікувати, не знаючи, до яких наслідків це за собою несе.

Що таке «віраж» Манту у дітей?

• Туберкулінодіагностика використовується для масового виявлення туберкульозу.
• Оцінюючи її результат, лікарі визначають контингент дітей, які інфіковані мікобактерією, або потребують вакцинації або ревакцинації.
• При введенні туберкуліну в шкіру передпліччя, починаються певні імунні процеси в організмі, за умови, що вже відбулася зустріч з паличкою Коха (збудником туберкульозу).

Лімфоцити, які знайомі з мікобактеріями, починають взаємодіяти з антигенами тубреркуліна, в результаті чого запускається каскад імунологічних реакцій. На місці постановки проби (концентрація антигенів там найбільша) розвивається запальний відповідь.

У підсумку на місці уколу виникає папула (ущільнення ділянки шкіри), набряк (інфільтрація), почервоніння. Якщо в організмі немає збудника туберкульозу, то ніякої реакції не буде і проба вважається негативною.

Туб «віраж» Манту – це зміна характеру місцевого відповіді на введення туберкуліну. Виражається він:

• переходом негативного або сумнівного результату в позитивний; 
• або ж, якщо відбувається посилення позитивної реакції, збільшенням папули більш ніж на 6 мм і / або виникненням гиперергической (надмірної) реакції. 

Це свідчить про первинному інфікуванні мікобактеріями.

Слід зазначити, що протягом 2 років після щеплення БЦЖ у дітей може спостерігатися, так звана, Поствакцинальна алергія. При цьому проба Манту позитивна або сумнівна при розвитку імунітету після щеплення, а не в результаті інфікування.

Для відмінності алергії після вакцинації від інфекційної враховується розмір рубцового знака після введення БЦЖ (на межі середньої та верхньої третини, частіше, правого плеча). Рубець до 1 см в діаметрі відповідає таточку до 5 мм, а рубчик більше 1 см – таточку до 11 мм. При цьому відбувається поступове згасання місцевих проявів при введенні туберкуліну.

«Віраж» реакції Манту, чим це загрожує?

Зміна показників реакції Манту з негативного на позитивний результат говорить про інфікування організму. Ознаками цього є:

• «Віраж» результату туберкулінової проби; 
• Підвищення чутливості до туберкуліну з розвитком більш виражених реакцій в порівнянні з попередніми; 
• Збільшення інфільтрату на 6 мм і більше при попередніх позитивних пробах; 
• Монотонна туберкулінова чутливість, яка зберігається на одному рівні протягом 3 років (через 5 років після щеплення БЦЖ);
• Згасання місцевих реакцій після проведеного профілактичного лікування. 

Таким чином, якщо у дитини виник «віраж» Манту – це не показник активного туберкульозного процесу, а лише підтвердження потрапляння в організм мікобактерії і розвитку активного імунної відповіді. Це загрожує дитині більш пильним наглядом і обстеженням для виключення хвороби.

Наростання чутливості до туберкуліну до гиперергических реакцій говорить про високу ймовірність розвитку локальної форми туберкульозу.

Якщо виникають труднощі в інтерпретації причини зміни результатів Манту, то дитина спостерігається в 0 групі диспансерного обліку. На педіатричній дільниці проводяться загальні протиалергічні заходи, лікування вогнищ з хронічною інфекцією, противоглистную терапія, досягнення періоду затихання соматичних захворювань. Після цього проводиться повтор проби через 1-3 місяці.

Що робити, якщо виявлений «віраж» Манту?

Природно, перед мамою і татом постає питання: що робити, якщо діагностований «віраж» туберкулінової проби?

Першочергово дитина направляється на консультацію до фтизіатра. Призначається комплекс обстеження, що складається з:

• Ретельного збору епідеміологічного анамнезу (виявлення контактів з хворими туберкульозу, факторів ймовірного інфікування);
• Огляду і розпитування для виявлення клінічних симптомів туберкульозу; 
• Загального аналізу крові; 
• Аналізу сечі з метою виявлення там мікобактерій; 
• Рентгенографія і томографія органів грудної клітки; 
• УЗД внутрішніх органів. 

При відвідуванні лікаря-фтизіатра при собі необхідно мати наступні дані:

• Про вакцинації БЦЖ; 
• Результати попередніх проб Манту, розписаних по роках;
• Про результати флюорографії близького оточення дитини; 
• Про можливі контакти з хворими; 
• Про алергічних та інших захворюваннях у дитини; 
• Результати загальних аналізів сечі і крові; 
• Попередні висновки фтизіатра при їх наявності. 

Якщо в ході обстеження виявляється високий ризик розвитку туберкульозного процесу, то проводиться профілактичне лікування протягом 3 місяців.

Якщо у дитини діагностовано віраж реакції Манту, батьки повинні обов’язково звернутися до лікаря. Своєчасне обстеження і з’ясування причини зміни результатів проби дозволить запобігти розвитку туберкульозу у дитини.

Валентина Ігнашева, педіатр, спеціально для Mirmam.pro

Джерело: http://MirMam.pro/virazh-mantu/

Вітряна віспа код за МКХ 10

Дана інфекція переноситься вірусом і проявляється лихоманкою, яка супроводжується характерними шкірними явищами. Бульбашки з прозорим вмістом покривають шкіру майже всього тіла, включаючи слизові оболонки. Більшість населення переболевает цією хворобою у віці до 14 років, з віком ймовірність заразитися вітрянкою знижується.

Відповідно до загальної класифікації вітряна віспа МКБ 10 має шифр В01 – Varicella. Джерелом вірусу є хвора людина, будь-яким іншим шляхом отримати зараження практично неможливо.

Приблизно за 24 години до того, як з’явиться перший елемент висипу, в кінці інкубаційного періоду, людина стає здатною поширювати вірус. Ця здатність зберігається до п’яти днів після появи останнього прищика.

Сам вірус в значних кількостях знаходиться в прозорому вмісті пухирців, проте в уже засохлих скоринках його не виявляють.

Крім вітрянки даний вірус може провокувати розвиток оперізуючого лишаю. Це трапляється з людьми, які перенесли в минулому вітрянку і мають імунітет. У якийсь момент при тимчасове нездужання імунітет слабшає, і вірус Варіцелла знову вражає організм, переходячи в активну фазу. У цьому випадку людина, що страждає на оперізувальний лишай, може стати джерелом зараження вітрянкою.

Незважаючи на те, що вірус досить погано виживає в навколишньому середовищі, він неймовірно летючий і добре поширюється по повітрю на великі відстані по вентиляційних шахтах, сходових прольотах. Передача вірусу також можлива від матері до плоду через плацентарний бар’єр.

Дуже рідко хворіють немовлята перших місяців життя. Як правило, їм передається імунітет матері. Однак якщо це все ж з яких-небудь причин відбувається, вони переносять хворобу досить важко, з ускладненнями.

Імунітет після хвороби формується стійкий і залишається на все життя за винятком рідкісних випадків.

У трьох відсотках випадків можливе повторне зараження, що пов’язано з супутніми хворобами, під час яких відбувається різке зниження імунітету.

Інфекція потрапляє в організм через так звані вхідні ворота – слизову оболонку носа, горла. Тут вірус розмножується, а потім починає поширення по організму, потрапляючи в кров по лімфатичних шляхах.

А вже з кров’ю вірус потрапляє в шкірні оболонки, слизові і осідає там. Відбувається ураження шкіри у вигляді висипу, яка переходить в наповнені серозним вмістом бульбашки.

Їх вміст має підвищену концентрацію вірусу.

Вірус вітрянки здатний вражати і нервову тканину. Під ударом можуть опинитися міжхребетні ганглії, область підкірки і кори головного мозку, кора мозочка. Іноді, у важких випадках, можуть бути вражені вісцеральні органи: легені, печінку, шлунково-кишковий тракт.

симптоматика

Вітряна віспа, код за МКБ 10, має набір специфічних симптомів, за якими легко диференціювати цю хворобу. Вони починають проявлятися з підвищення температури тіла.

Це відбувається через накопичення в крові токсичних елементів продукції вірусу. Інкубаційний період триває близько двох тижнів, в деяких випадках може становити до 21 дня.

Разом з температурою починається ветряночного висип.

Висип проходить кілька етапів. Спочатку це дрібні поодинокі цятки рожевого кольору. Через кілька годин вони перетворюються в везикулу, діаметром складову до половини сантиметра. Везикули при вітрянці круглі або овальні, оточені невеликим вінчиком гіперемії. Вони наповнені прозорою рідиною і в загальній картині нагадують крапельки роси.

2. Деякі бульбашки по центру мають пупкообразное вдавлення.
3. До початку другої доби після появи висипання елементи висипу підсихають, формується кірочка, яка відпадає самостійно через 2 або 3 тижні після початку хвороби.

Після відпадання кірочок відбувається повне відновлення епідермісу. Ще кілька місяців після цього на шкірі можуть залишатися пігментовані цятки, які повільно вицвітають. При цьому шрамів не виникає.

Висип може покривати практично все тіло, включаючи волосяну частину голови, обличчя, ноги, руки, тулуб. Виняток становлять підошви і долоні, там висипань при вітрянці не буває.

Також висип часто вражає слизові оболонки рота, очей, гортані, статевих органів. Висип на слизових м’яка, швидко формує ерозії, які заживають довго, близько п’яти діб.

Це може супроводжуватися хворобливістю, утрудненням жування, ковтання, що може провокувати втрату апетиту.

Поява висипань відбувається не одночасно, а хвилями, пік яких відбувається кожні пару діб. Тому бульбашки на шкірі часто знаходяться на різних стадіях розвитку і можна побачити одночасно скоринки, бульбашки, папули. При цьому кожна хвиля провокує підвищення температури тіла. Показники крові зазвичай не змінюються, іноді є лімфоцитоз і лейкопенія.

Порушення клітинних імунних реакцій відіграють значну роль в перебігу хвороби. Так, може розвинутися важка форма вітрянки при поєднанні даного чинника і гноблення системи Т-лімфоцитів. При вітрянці також спостерігається посилення сприйнятливості до інших інфекцій, загострення хронічних станів.

форми хвороби

Форми вітрянки розрізняються залежно від віку хворого, його імунітету і загального стану організму. Легка форма властива пацієнтам 6-10 років, у них вона може протікати навіть без температури і з мінімальною висипом. У важкій вітрянки можуть бути такі форми:

• буллезная: характеризується тим, що крім типових висипань з’являються великі бульбашки, в’ялі, розмір яких може досягати 3 сантиметрів. Їх вміст – каламутна рідина. Така форма характерна для дорослих, що мають важкі захворювання.
• геморагічна – досить рідкісне явище, буває у хворих з сильно ослабленим імунітетом, які страждають діатезом геморагічного типу. Серед проявів можна відзначити гематурію, крововиливи в шкіру, кровотечі з носа.
• гангренозная – найважча форма хвороби, буває в рідкісних випадках у хворих виснажених, слабких, які перебувають без належного догляду, коли приєднується вторинна інфекція. Недуга проявляється так: вміст деяких бульбашок стає кров’янисті, з’являється запалення навколо них. Далі виникають струпи некротичного характеру, які відпадають і стають видні глибокі виразки, що мають некротичні дно. Виразки ростуть, з’являються гнійно-септичні ускладнення.

Вагітність і вітрянка

Якщо хвороба застала жінку в період вагітності, з’являється небезпека для розвитку плода. Бувають випадки, коли вітрянка провокує викидень, а на пізніх термінах у новонароджених розвиваються важкі форми хвороби, що призводять до летального результату.

Вроджена вітряна віспа – це ті випадки, коли захворює дитина до 11 днів. Це відбувається тоді, коли захворює вагітна жінка перед пологами.

В даному випадку інкубаційний період становить всього кілька днів і вже до п’ятого дня життя у дитини проявляються симптоми. Протікає така форма важко і часто веде до смерті дитини.

Якщо ж жінка захворіла за 5 днів перед пологами, то хвороба у дитини настає після народження, але так як йому передаються антитіла матері, вітрянка протікає легше.

Джерело: https://vetryanka.su/vetryanaya-ospa-kod-po-mkb-10

Манту код по МКБ 10

Віраж туберкулінової проби у дітей – головний фактор при визначенні реакції організму на введений туберкулін. У статті ми розглянемо більш докладно дану тему.

Відповідь на питання: Віраж манту це різке зміни результату діагностики, а зокрема перехід негативної реакції в позитивну або сумнівну.

Туберкульоз – дуже серйозне захворювання, яке загрожує безліччю ускладнень.

Пошук даних по Вашому запиту:

Дочекайтеся закінчення пошуку у всіх базах.По завершення з’явиться посилання для доступу до знайденим матеріалам. ПОДИВІТЬСЯ ВІДЕО ПО ТЕМІ: Кому потрібна МКБ (міжнародна класифікація хвороб)

Проба на Манту (туберкулін КОЖЕН тест)

Лімфовузли розташовуються не тільки на шиї, в пахвовій западині і в паховій зоні. Їх мережа набагато ширший. Вона охоплює і кишкові структури, наприклад, тонкокишечную брижі.

Фактично це поперечний ободової відділ кишки, що відокремлює нижню частину черевної порожнини від верхньої, а також є кріпленням кишечника до задньої черевної стінки.

У ній також розташовуються лімфовузли, при запаленні яких діагностується мезаденит або мезентеріальний лімфаденіт.

Мезаденит за визначенням вважається запальним ураженням лімфовузлів, розташованих в черевній складці, яка прикріплює і підвішує кишечник до задньої черевної стінки.

У очеревині є близько шести сотень лімфоузлових з’єднань, що запобігають розвитку інфекційних процесів і виконують захисну призначення.

Патологія частіше виявляється у літніх пацієнтів астенічної статури і у маленьких дітей.

Найбільш схильні до недуги пацієнти жіночої статі. Патологія має деяку сезонність, тому як з настанням простудних захворювань кількість пацієнтів з мезаденитом збільшується, т.

Патологія розвивається внаслідок проникнення бактеріальних і вірусних патогенів в лімфовузли ентеральним гематогенним або лімфогенним шляхом.

Фактично збудник може проникнути в лімфовузли з кишкового просвіту або з крово- і лімфотоку з первинних інфекційних вогнищ на кшталт апендикса, кишечника або верхніх відділів системи дихання.

Сприятливими станами до розвитку мезаденита вважаються: знижена імунний захист, супутні шлунково-кишкового тракту запалення.

Схильність до патології у підлітків і дітей обумовлюється недосконалістю травлення і імунітету, а також частими ГРВІ та харчовими отруєннями. Основною функцією брижових лімфовузлів є запобігання проникнення інфекційних процесів в брюшное простір з внутріорганіческіх структур і кишечника.

Коли формується первинний інфекційний вогнище, то збудники проникають в лімфовузли, а під впливом сприятливих умов починається ріст патогенів. В результаті брижа набрякає, її температура підвищується.

Уражається брижова жирова тканина, капсула лімфовузлів набрякає і потовщується, починаються гіперпластичні процеси, інфільтрація лейкоцитів.

В результаті в порожнині очеревини утворюється серозно-гнійний або серозний випіт.

Мезаденит може вразити поодинокі лімфовузли або охопити їх групу. За перебігом запального процесу фахівці виділяють хронічний або гострий мезаденит. Гострий тип патології являє собою раптово виниклі больові симптоми абдомінальної локалізації. Пацієнта турбує підвищена температура, рідкий стілець, який може бути як багаторазовим, так і одноразовим.

Може трохи мутить. Для хронічного перебігу запалення в брижових лімфовузлах типовою симптоматикою вважається слабка вираженість больового синдрому, але при цьому болю тривалий час турбують хворого і можуть не проходити протягом декількох тижнів, а то і місяців.

При цьому пронос і тошнотно симптоматика відсутня. Така форма мезаденита розвивається внаслідок активності умовно патогенних мікроорганізмів, які завжди живуть в нашому організмі, але хвороботворні властивості починають проявляти тільки при зниженні імунного статусу.

До подібних патогенів відносяться стрептококи або стафілококи. Дана форма недуги ще іменується туберкульозної або иерсиниозной і викликається відповідними мікобактеріями або иерсиниями. При прогресуванні запального процесу розвивається нагноєння лімфовузлів, при якому формується абсцес.

В результаті відбувається формування гнійного мезаденита. Якщо такий стан триватиме досить довго, то станеться розплавлення, потім розрив гнійника, при цьому його вміст виллється в порожнину очеревини. В результаті подібних процесів розвивається перитоніт. Якщо гнійні патогени проникають в кровотік, то виникає сепсис, який небезпечний смертельним результатом.

При тривалій терапії мезаденита формується спайкова патологія, яка здатна привести до кишкової непрохідності. Іноді патологічний процес генерализуется, провокуючи запалення лімфовузлів общеорганіческого масштабу. Особлива увага при мезадените варто приділити раціону хворого.

Пацієнтам рекомендовано п’ятий стіл. Подібна лікувальна дієта дозволяє вживання розсипчастих каш, некислих фруктів, салатів, бобових і пісної яловичини, овочевих супів і курки, білого хліба і знежиреного сиру, компоту або чаю.

Харчування має бути дробовим, частим, маленькими порціями. Під заборону потрапляють спеції і кава, жирну рибу і сало, смажене м’ясо, свіжа здоба, щавель і напівфабрикати, гірчиця і шпинат. При своєчасному виявленні і правильному лікуванні прогнози на життя сприятливі.

Якщо ж виникають ускладнення, то вони загрожують сепсисом і перитонітом – небезпечними для життя станами.

Профілактика мезаденита заснована на своєчасної терапії запальних і інфекційних вогнищ, здатних спровокувати патологію.

Також важливо щорічно проходити медогляди і стоматолога, підтримувати ЗСЖ і стежити за імунітетом, зміцнюючи його мультивітамінними препаратами, загартовуванням, частими прогулянками на свіжому повітрі і активною життєвою позицією.

Чи не підписуватися Все Відповіді на мої коментарі Отримувати нові коментарі по електронній пошті. Ви можете підписатися без коментарів.

Про проект Редакція Рекламодавцям Контакти. Новини Пошук лікаря. Головна Гастроентерологія Захворювання Кишечника Мезаденит: причини, клінічна картина, лікування та профілактика.

Мезаденит: причини, клінічна картина, лікування та профілактика. За міжнародною класифікацією захворювань мезаденит має код I Патологія протікає з інтенсивним больовим синдромом, схильним до посилення при навантаженнях, а також супроводжується гіпертермічній станами, нудотою і задишкою, діареєю і тахікардіческій симптоматикою.

При хронічному перебігу клініка стерта, причому протягом дуже довгого часу. А для гострої форми типово яскравий прояв і стрімкий розвиток. Також мезаденітом бувають специфічними або неспецифічними.

З подібними проявами у пацієнтів підозрюють апендицит і направляють до хірурга.

Тільки всебічне обстеження допоможе виявити мезентеріальний лімфаденіт і запобігти помилкове хірургічне втручання щодо апендициту.

A15-A19 Туберкульоз | МКБ-10 версія 2015

1. опис
2. симптоми
3. причини
4. лікування

      Дисемінований туберкульоз.

опис

      Дисемінований туберкульоз легень – клінічна форма, що характеризується утворенням множинних туберкульозних вогнищ.

Під цією назвою було зібрано кілька різноманітних за клінічними проявами захворювань, об’єднаних наявністю на рентгенограмі органів грудної клітини змін симетричних в просторі (двосторонні, приблизно в аналогічних сегментах, частіше у верхніх відділах) і в часі (изоморфность, однакова ступінь розвитку процесу – осередки, інфільтрація , каверни). Ситуація, коли каверна виникла з одного боку, а свіжі вогнища – з іншого, дозволяє діагностувати фазу обсіменіння, а не дисемінований процес. Диссеминация при туберкульозі може відбуватися на всіх етапах розвитку хвороби, тому в кожному клінічному випадку процес може носити риси як первинного, так і вторинного туберкульозу. Джерелом можуть бути як свіжий первинний туберкульоз, так і старі вогнища в лімфатичних вузлах, легенях або інших органах.

симптоми

      Розрізняють гострі, підгострі і хронічні форми дисемінованого туберкульозу. Гострий, або міліарний, туберкульоз в даний час зустрічається рідко. Клінічно умовно виділяють тифоїдна, легеневу форми і менінгіт. Перша за клінічними симптомами нагадує черевний тиф.

Вогнища у легенях виявляються рентгенографічно лише на 7-10-й день і хворих госпіталізують нерідко в інфекційні відділення. Диференційно-діагностичними ознаками є лихоманка неправильного, іноді гектического типу, гострий початок, тахікардія, симптоми дихальної та судинної недостатності, наявність туберкульозного контакту або захворювання в анамнезі.

-Туберкуліновие проби через важкість стану хворого частіше негативні (негативна енергія). Мають значення експрес-серологічні методи діагностики кишкової інфекції, а також характер гемограм: при туберкульозі виражений моноцитоз при порівняно невеликих загальнозапальних зрушеннях, а також лімфопенія або лімфоцитоз, а при тифі – лейкопенія.

      При легеневій формі превалюють задишка, ціаноз, сухий кашель. Початок не настільки гостре, але тяжкість стану поступово наростає. Іноді першими клінічними симптомами можуть бути різкий біль в грудях і сухий завзятий кашель.

Рентгенографічно через 7 10 днів виявляються множинні, однотипні, дрібні (до 3 мм) «просоаідние» симетрично розташовані в обох легенів, переважно у верхніх і середніх відділах, осередки. Структурність коренів і легеневого малюнка змазана.

причини

      Дисемінований туберкульоз може бути результатом ускладненого, прогресуючого перебігу первинних форм, але частіше спостерігається у вторинному періоді інфекції За частотою серед вперше виявлених, а також складаються під наглядом диспансеру він становить у дорослих 10-12%.

Характерною рисою є баціллемія в початковій фазі процесу, а внаслідок цього симетричність ураження легень, продуктивність запальної реакції, в зв’язку з чим на рентгенограмі виявляється сітчастий, а потім і більш грубий плевропнеамосклерое.

Запальні зміни мають осередковий характер, осередки частіше множинні, порівняно довго не піддаються деструкції, а остання буває тонкостінної, частіше двосторонній і також симетричною

При дисемінованому туберкульозі частіше, ніж при інших формах, зустрічаються позалегеневі локалізації, нерідко першими привертають увагу хворого і лікаря (болі в горлі при ураженні гортані, дизуричніявища при сечостатевих ураженнях).

лікування

      Лікування повинно проводитися не менше 9-12 міс. Спочатку (через 2-6 тижнів) зникають клінічні симптоми, а до 2-3-го місяця рентгенологічно відзначається поступове розсмоктування вогнищ, раніше в середніх відділах. Повне розсмоктування вогнищ настає через 9-12 міс.

Якщо хворий тривалий час не отримував необхідної лікарської допомоги при такому захворюванні, у нього можуть розвинутися різні ускладнення туберкульозу.

Такими можна вважати: плеврит, серцеву і легеневу недостатність, зараження інфекцією інших органів, включаючи тканини мозку, сепсис.

У деяких випадках, наприклад, при наявності в організмі відразу кілька штамів бактерії, навіть при кваліфікованому лікуванні пацієнта можливий летальний результат.

На розвиток подібних ускладнень завжди вказує погіршення стану хворого

Саме тому так важливо відразу поінформувати про них лікаря, щоб медик міг вжити необхідних заходів для збереження життя хворого.

А15 Туберкульоз органів дихання, підтверджений бактеріологічно та гістологічно А15.0 Туберкульоз легенів, підтверджений бактериоскопически з наявністю або відсутністю росту культури А15.1 Туберкульоз легенів, підтверджений лише ростом культури А15.2 Туберкульоз легенів, підтверджений гістологічно А15.

3 Туберкульоз легень, підтверджений неуточненими методами (стану, перераховані в рубриці А15.0, підтверджені, але без уточнення, бактеріологічно або гістологічно) Al 5.4 Туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів, підтверджений бактеріологічно та гістологічно.

Виключений, якщо уточнено як первинний туберкульоз (А15.7)