Меридіа: ціна, де купити, відгуки для схуднення, інструкція із застосування

Меридіа є ефективним препаратом для лікування надлишкової маси тіла. Терапія заснована на збільшенні почуття насичення, зниження апетиту і розщепленні бурої жирової тканини.

Склад і форма випуску

Капсули з желатину з синіми кришечками і білим сипучим порошком всередині, в блістерах по 14 шт, в кількості 1 або 2 блістери в коробці. Містять сіль сибутраміну та інертні наповнювачі.

Залежно від змісту діючої речовини випускається Меридиа 10 мг і 15 мг з відмінними за кольором корпусу капсулами: жовті або білі відповідно.

Показання до застосування

Застосовується у пацієнтів в якості підтримуючого зниження ваги лікування при деяких станах:

• алиментарная надлишкова маса тіла з ІМТ = 30 і вище;
• при аліментарному ожирінні з ІМТ = 27 і вище за інших факторах ризику, пов’язаних зі збільшеною масою тіла, таких як інсулінозалежний діабет, порушення метаболізму жирів.

Інструкція із застосування

Препарат слід приймати після пробудження, в першій половині дня незалежно від їжі (натще або під час сніданку), запиваючи склянкою води. Для початкової терапії лікарями практикується по 10 мг в день.

Якщо зниження ваги відбувається менш ніж на 2 кг за місяць, то замінюють на Меридиа 15 мг один раз на добу при відсутності побічних дій.

Якщо ж організм не реагує на ліки зазначеним зменшенням маси тіла, то прийом препарату рекомендується припинити і проконсультуватися з лікарем.

Якщо з якої-небудь причини чергова доза ліків не була прийнята, то добове дозування НЕ подвоюється, і лікування триває по запропонованої схемою.

Терапію препаратом припиняють при низькій ефективності (якщо зниження маси тіла менше ніж на 5% від початкових значень за 90 днів).

Прийом ліки необхідно припинити, якщо після досягнення якогось результату щодо зменшення маси тіла пацієнт додасть у вазі на 3 кг і більше.

Максимально допустима тривалість терапії Меридиа – не більше 1 року, так як досліджень про вплив на здоров’я застосування препарату понад зазначеного терміну не проводилося.

Одночасно з початком лікування пацієнту рекомендується змінити харчові пристрасті, спосіб життя і не ігнорувати дотримання дієти після завершення курсового прийому. Якщо не виконувати ці вимоги, терапія виявиться марною, і вага почне рости.

Запропонованої схеми лікування лікарем і дозувань слід строго дотримуватися для досягнення результату.

При вагітності і грудному вигодовуванні таблетки для схуднення Меридіа приймати не можна, так як відсутність тератогенного ефекту і безпеку для плоду не підтверджені клінічними дослідженнями. Жінкам дітородного віку під час лікування рекомендується користуватися надійними способами контрацепції.

Сибутрамін – діюча речовина Меріда

Протипоказання

Абсолютними обмеженнями до застосування вважаються наступні ситуації:

Небезпека анорексії в тому, що людина вважає себе більш повним ніж є насправді, що може спричинити за собою небезпечні для життя наслідки

• індивідуальна непереносимість сибутраміну або допоміжних речовин, що входять до складу медикаменту;
• гормональні, метаболічні порушення, пухлина головного мозку, затримка рідини в організмі;
• відхилення в харчовій поведінці на нервовому грунті (анорексія або булімія);
• психічні та неврологічні патології;
• одночасний прийом або недавнє припинення використання коштів, що діють на центральну нервову систему, інгібіторів МАО (антидепресанти, нейролептики, препарати для нормалізації сну), інших медикаментів для схуднення;
• діагностовані кардіологічні захворювання (ішемія міокарда, ХСН, пороки серця, порушення ритму, інсульт, варикозне розширення вен, закупорка судин і патології периферичних артерій);
• неконтрольована гіпертензія;
• гіперфункція щитовидної залози;
• важкий ступінь функціональних порушень в роботі печінки;
• захворювання нирок;
• аденома простати із затримкою сечовипускання;
• гормонально залежна пухлина надниркових залоз;
• підвищений внутрішньоочний тиск;
• знаходження на обліку у нарколога за фактом наркоманії, алкоголізму, медикаментозної залежності;
• дитячий і старше 65 років вік, період вагітності та лактації.

Побічні ефекти

Найбільш часто небажані реакції спостерігаються у пацієнтів в перший місяць прийому Меридіа. З плином часу інтенсивність і ймовірність виникнення побічних ефектів слабшають. Після відміни препарату всі прояви зникають.

Які прояви можливі з боку органів і систем організму:

• серце, судини: аритмія, підвищення артеріального тиску, відчуття жару на шкірі і гіперемія;
• шлунково-кишковий тракт: проблеми з дефекацією, нудота, втрата інтересу до їжі, посилення геморою;
• ЦНС і органи сприйняття: порушення чутливості шкіри, сну, смаку, нервозність, порушення координації, сухість слизових оболонок, головний біль, пітливість.

Найменш рідко були зареєстровані:

• гострий нефрит;
• гломерулонефрит;
• судоми;
• епідермальні крововиливи;
• зниження кількості тромбоцитів;
• гострий психоз.

При перевищенні рекомендованих доз і суттєвою передозуванні сибутраміну можливе посилення інтенсивності побічних реакцій. Антидоту не існує. Рекомендується негайно викликати швидку допомогу для проведення підтримуючих заходів серцево-судинної, дихальної систем, промивання шлунка.

109-річний кардіолог: “Не убийте серце хімією, якщо тиск вище 140/80, пийте звичайний 9% …

особливі вказівки

Перш ніж почати лікування препаратом Меридіа, слід зробити спроби знизити масу тіла іншими доступними методами (дієтами, заняттями спортом).

Якщо немедикаментозні способи не дали видимого результату (ефективність склала менше 5 кг за 90 днів), то потрібно проконсультуватися з фахівцем в області дієтології, який допоможе підібрати необхідну дозу і комплекс заходів для безпечного зниження ваги.

Тільки сукупність всіх запропонованих заходів допоможе не набрати пішли кілограми після відміни терапії, обмеженою по тривалості.

Під час терапії медикаментом рекомендується контролювати артеріальний тиск і пульс не рідше ніж кожні 14 днів в перші 2 місяці; після цього періоду – щомісяця. Якщо 2 останніх вимірювання вказують на помірну гіпертонію (АТ вище 145/90 мм рт.ст.), то лікування слід припинити.

Особливу обережність рекомендується дотримуватися при:

• прийомі з препаратами, що змінюють кардіограму;
• набряках;
• епілепсії;
• функціональних порушеннях в роботі печінки і нирок;
• порушеннях артикуляції і мимовільних судомах.

Поєднання лікування з алкоголем призводить до відступу від дієти. Слід дотримуватися обережності при прийомі сибутраміну водіям і особам, зайнятим в професіях потребують підвищеної уваги.

лікарська взаємодія

• При одночасному застосуванні препарату з інгібіторами цитохрому Р450 в печінці (макролідами, протигрибковими засобами) може збільшиться концентрація речовини в плазмі, розвинутися тахікардія, змінитися кардіограма, прискоритися трансформація діючої речовини.
• Якщо ви приймаєте препарати для купірування болю, протимігренозними, кашлю – проконсультуйтеся з лікарем про можливі лікарські взаємодії.
• На дію оральних контрацептивів сибутрамін не впливає.

вартість препарату

Залежно від дози і кількості капсул в упаковці ціна на препарат коливається від 1500 грн. до 3000 грн. Слід пам’ятати, що для придбання препарату в аптеці пацієнту потрібно мати рецепт від лікаря.

Умови зберігання ліків стандартні: не більше 3 років, в недосяжній близькості для дітей і сонячних променів.

аналоги

Ліки для зниження надмірної маси тіла, що містять сибутрамін, представлені в аптеках наступними найменуваннями:

• Голдлайн Плюс №30, 60, 90;
• Рідкісні;
• Рідкісні Мет (з метформіном);
• Линдакса;
• Слім.

Відгуки

Ірина, 28 років, НовоСкандинавіяськ: «Після пологів зіткнулася з набором зайвої ваги. За 2 роки годування грудьми набрала 15 кг. Дієти на гречці, кефірі, яблуках спровокували гастрит.

На форумі для молодих мам радили БАД на основі рослинних екстрактів, мінералів і вітамінів. Через 3 місяці результат від прийому був нульовим. Лікар порекомендувала Меридиа. Брала в обід, так як вранці п’ю комплекс вітамінів.

За 2 місяці мої жирові запаси знизилися на 21 кг. Навчилася рахувати калорії і записалася на аква-аеробіку ».

Катерина Михайлівна, 36 років, Київ: «Перед весіллям хотіла плаття купити на 2 розміри менше. З дитинства не виділяюся атлетичною статурою. За порадою подруги-лікаря купила Меридиа.

За 3 місяці схудла на 10 кг. Після весілля перестала приймати ліки через його дорогою вартості. Кілограми почали повертатися. Дієту я не дотримувалася. Знаю, що ліки допомагають схуднути.

Попрошу виписати новий рецепт ».

Євгенія, 25 років, Чебоксари: «Після розлучення з чоловіком і сильного стресу початку« заїдати »проблеми. За рік набрала зайвих 25 кг. Не могла від них позбутися ніякими дієтами і косметичними процедурами. З’явилися целюліт і розтяжки на животі.

Лікар сказав, що це моя захисна реакція на навколишній світ. Почала приймати Меридіа, відвідувати сеанси психотерапії і займатися йогою. Бачачи результати і зниження ваги, повірила в себе, навчилася боротися зі стресом і схудла на 20 кг за 6 місяців.

Доктор скасував ліки, так як надмірна вага пішов ».

Таблетки для схуднення Мерідія: ціна, інструкція із застосування і протипоказання, відгуки тих, що худнуть

До складу лікарського засобу входить основний діючий препарат сібустрамін і допоміжні речовини:

• магнію стеарат;
• колоїдного силікону діоксин;
• МКЦ;
• лактозимоногідрат.

Саме сибутрамін діє на «центри насичення», які знаходяться в головному мозку. Після його прийому з’являється відчуття ситості, і зайвий бутерброд на ніч з’їсти вже не хочеться.

Кількість їжі, що з’їдається починає зменшуватися вже в перші дні, а разом з цим знижується і вага. Те, що обжерливість сприяє збільшенню ваги, а помірність в їжі сприяє його зниженню знає кожен.

Саме від переїдання і позбавляє препарат Мерідія.

Про якість лікарського засобу можна не турбуватися, оскільки виробляє його компанія сертифікується і проходить строгі перевірки .

Приймати препарат Меридіа рекомендується згідно з інструкцією по одній капсулі в 10 мг один раз на день не менше трьох місяців. Оскільки лікарський засіб діє поступово, короткочасний прийом препарату сенсу не має. Через місяць після початку лікування вага повинна знизитися не менше ніж на 2 кг.

Якщо цього не відбулося, то дозу збільшують до 15 мг на добу. Регулярний прийом препарату Мерідія не менше трьох – шести місяців допоможе значно схуднути і довго підтримувати масу тіла на потрібному рівні. Дія препарату можна підсилити за допомогою щоденних тридцятихвилинних фізичних навантажень.

Слід мати на увазі, що купити лікарський засіб можна тільки за рецептом лікаря-ендокринолога. Середня ціна на упаковку препарату Меридіа – 1500 гривень.

Особливості лікарського засобу Мерідія

Засіб для схуднення призначають в разі, якщо не вдається схуднути за допомогою жиросжигающих препаратів, дієт і спорту. Також воно рекомендується для прийому пацієнтам з аліментарним ожирінням, коли (ІМТ) індекс маси тіла більше 30 .

До особливостей препарату Меридіа можна віднести:

1. Прийом капсул не залежить від прийому їжі, що дуже зручно.
2. Хороша переносимість лікарського засобу, що підтверджується численними позитивними відгуками.
3. Ефективність та безпечність, доведена численними клінічними дослідженнями.
4. Поступове зниження ваги і тривале його підтримку, що набагато ефективніше різних дієт.

Побічні ефекти

Серйозних побічних ефектів при прийомі препарату Меридіа зареєстровано не було. Як при короткочасному, так і при тривалому прийомі він безпечний і переноситься добре. Можливі тільки незначні індивідуальні реакції :

• порушення смаку;
• сухість в роті;
• невелика тахікардія;
• безсоння;
• затримка стільця;
• незначне підвищення артеріального тиску;
• пітливість;
• головний біль;
• нудота.

Протипоказання

Дітям і підліткам до 18 років, вагітним і годуючим матерям, людям похилого віку прийом лікарського засобу для схуднення протипоказаний. Крім цього, його не рекомендується приймати при порушеннях функції нирок і печінки , захворюваннях серця, артеріальної гіпертензії, нервової булемии і анарексіі, глаукомі, феохромоцитомі, аденомі передміхурової залози. Категорично забороняється приймати препарат Меридіа при алкогольної та наркотичної залежності.

У будь-якому випадку прийом препарату обов’язково повинен бути узгоджений з ендокринологом або гінекологом-ендокринологом, оскільки Мерідія є лікарським засобом, а не харчовою добавкою.

Відгуки користувачів про препарат Меридіа

На просторах інтернету можна прочитати численні відгуки про різні засоби для схуднення. Багато відгуків і про лікарський засіб німецького виробника.

Позитивні відгуки споживачів

Після лікування гормонами сильно погладшала. Боролася з цією проблемою і за допомогою дієт, і різними іншими методами. Результату ніякого не було. Якщо один кілограм за місяць піде, то потім три знову набереш. І ось після чергового лікарського обстеження мене направили до ендокринолога, який і призначив мені Меридіа по 10 мг.

Курс лікування при моїй вазі був рекомендований від шести місяців до одного року . Оскільки до цього я багато чого перепробувала і все без толку, то і в цьому випадку я спочатку засумнівалася. Ще мене збентежила і ціна таблеток, які виявилися не з дешевих.

Однак я все ж стала приймати їх і буквально через тиждень у всьому тілі відчула легкість і збільшення енергії. Весь час хотілося рухатися і щось робити. На сьогоднішній день препарат Меридіа я приймаю лише місяць, але вже скинула 4 кг. Спочатку були невеликі побічні явища, але вони швидко пройшли. Зараз я відчуваю себе добре.

Тому перш ніж приймати цей лікарський засіб, проконсультуйтеся з фахівцем.

Фета, Нижній Тагіл

Я сучасна молода жінка з великою шкідливою звичкою – дуже люблю булочки і плюшки. Але вони приносять не тільки моральне задоволення, але і зайві кілограми . Я ж люблю, щоб тіло завжди було в ідеальній формі. Працюючи в аптеці, мені неодноразово доводилося продавати препарат Меридіа і чути про нього відгуки. Довго я наважувалася і думала почати пити ці таблетки чи ні. Прекрасно знаю, що чим більше в інструкції написано побічних ефектів і протипоказань, тим краще вивчено цей лікарський засіб.

Нарешті я зважилася і лікуюся вже близько трьох місяців. За цей час крім спраги ніяких побічних явища у мене не було.

Зате я скинула 7 кг за рахунок того, що Меридіа допомогла мені впорається зі спокусою споживання великої кількості булочок. Саме чудове те, що вага не набирається .

Як працівник аптеки хочу попередити, що приймати препарат необхідно тільки після консультації з лікарем.

Олена, Київ

Скільки себе пам’ятаю, я завжди важила чимало. І ось лікар-гінеколог на черговому прийомі порадила мені засіб для схуднення Меридіа. У мене через ожиріння не наступала вагітність, тому довго я не думала і купила таблетки. Ефект став помітний вже через місяць. Я легко схудла і дуже цьому раділа.

У мене побічних ефектів не було, а у подруги боліла голова і була сухість у роті. Тому приймати препарат вона перестала. Я ж все продовжувала пити таблетки і худнути.

На третьому місяці їх прийому я дізналася що вагітна, і перестала приймати препарат. Вага звичайно став рости, але зараз, навіть після народження сина, я важу на 7 кг менше , ніж раніше.

Так що Меридиа реально допомагає, але якщо послухати про нього відгуки, багатьом заважають його приймати побічні ефекти.

Олена, Казань

Методів і засобів я перепробувала багато, але все без толку. Начитавшись хороших і поганих відгуків, все одно вирішила спробувати препарат Меридіа. Побічних ефектів у мене ніяких не було , а зайві 7 кг я скинула за два місяці.

Упаковку купувала на курс в три місяці, але так як більше худнути мені не треба було, зайві таблетки залишила на всякий випадок. З тих пір вже минув рік, а досягнутий вага тримається на тому ж рівні.

Тому вважаю, що гроші витрачені не даремно! Всім, звичайно, таке лікування не раджу, оскільки все індивідуально.

Марина

негативні відгуки

Препарат Меридіа я спробувала ще в 2008 році і хочу написати про нього свій відгук. Відразу скажу, що до сих пір шкодую, що попередньо не проконсультувавшись з лікарем. Як засіб для схуднення цей препарат порекомендував моїй подрузі гінеколог.

Вона поділилася інформацією зі мною, і я відразу побігла за ним в аптеку, хоча прочитала про протипоказання і побічні ефекти.

Раніше цей лікарський засіб можна було придбати практично у всіх аптеках, і коштувало воно 700 гривень за курс на два тижні (14 капсул).

Після його прийому апетит у мене пропав практично повністю . Якщо капсулу я випивала вранці, то ні снідати, ні обідати, ні вечеряти не хотілося. Зате весь час моторошно хотілося пити. За перші два тижні я схудла на два розміри і все милувалася собою в дзеркало. І як тільки я закінчила курс в 14 днів, у мене почалися проблеми з кишечником.

Пропив ліки ще два тижні, я помітила, що вага залишився на колишньому рівні. Через деякий час він взагалі став додаватися.

Відчувала я себе дуже погано, у мене були неприємні відчуття в животі, проблеми з кишечником, запаморочення, постійна нервозність. У подруги ж було все нормально.

З цього я зробила висновок, що не треба приймати препарат без консультації лікаря. Після такого сумного досвіду я ні на які експерименти з прийому жиросжигателей більше не наважувалася.

Наталі, Томськ

Вважаю, що найкращим засобом для схуднення є обмеження в їжі. Це стара народна мудрість, і ніякі лікарські засоби і жіросжігателі не допоможуть. Препарат Меридіа я брала по інструкції три курси . Хочу сказати, що в цей час голоду не відчувала, але апетит нікуди не подівся. Якщо побачиш що-небудь смачненьке, то обов’язково все одно захочеш з’їсти. Такий ефект у багатьох тих, що худнуть за допомогою цих ліків.

Так що платити великі гроші, та ще отримувати побічні ефекти у вигляді почервоніння обличчя, припливу спека, пітливості і тахікардії не рекомендую. У мене це все було.

До речі, якщо хто не знає, що входить до складу препарату Сибутрамін є забороненим у багатьох країнах психотропною засобом! Продають його тільки в України і країнах третього світу.

Ми купуємо ліки без рецепта і гробимо свій організм.

Раїса

Меридіа таблетки для схуднення * Відгуки і ціна в аптеці

Щоб зрозуміти наскільки препарат ефективний, які він містить підводні камені, необхідно почитати відгуки і ціну на меридиа таблетки для схуднення. Це засіб для зниження ваги допомагає в тих випадках, коли схуднути не виходить за допомогою фізичних навантажень і жорстких дієт.

Користь і ефективність таблеток для схуднення Меридіа

Лікарський препарат меридиа – ефективний засіб для зниження ваги, що володіє потужним ефектом. Завдяки сильному впливу на організм, зайва вага йде швидко. Однак через це препарат має побічними ефектами і протипоказаннями.

Виготовляється препарат в Німеччині. Придбати його можна у вигляді капсул наповнених білим порошком зсередини. В одній конвалют – 14 капсул. Кількість конвалют в упаковці може змінюватися залежно від бажання покупця.

Щоб зрозуміти наскільки ефективно це засіб, необхідно дізнатися який вплив він справляє на людський організм:

1. Меридіа прискорює метаболічні процеси.
2. Вирівнює рівень ліпази в організмі.
3. Контролює апетит. Завдяки цьому людина скорочує розмір порцій і починає харчуватися дрібно.
4. Притуплює відчуття голоду.
5. З’являються корисні звички пов’язані з харчуванням.
6. Знижує кількість шкідливого холестерину в крові. Уповільнює засвоєння жирів і вуглеводів.
7. Завдяки вмісту в препараті мікрокристалічна целюлоза, поліпшується робота шлунково-кишкового тракту. З організм виводяться токсини і шлаки. Ризик запорів зменшується.

А чи є протипоказання і побічні ефекти?

З такою кількістю корисних ефектів, що надаються на організм, при прийомі Меріда можна зіткнутися з різними побічними ефектами. Також у цього препарату є деякі протипоказання:

1. Препарат не можна застосовувати вагітним і годуючим мамам.
2. У віці до 18 і після 65 років.
3. При високому очному і артеріальному тиску.
4. При хронічних захворюваннях і періодах їх загострення.
5. Індивідуальна непереносимість або алергічні реакції на компоненти препарату.
6. Захворювання головного мозку, новоутворення.
7. Захворювання крові, порушення роботи нирок і печінки.
8. Проблеми з серцево-судинною системою.
9. Психічні розлади, збої в роботі центральної нервової системи.
10. Захворювання шлунково-кишкового тракту.

Також слід згадати про поєднання Меріда і інших препаратів. Категорично заборонено вживати цей препарат спільно з антидепресантами, снодійними, іншими жиросжигающими препаратами. Якщо людина проходить курс лікування в яких входять ін’єкції різних медичних засобів, потрібно пройти медичне обстеження перед вживанням Меріда.

Крім протипоказань необхідно знати можливі побічні ефекти:

1. Підвищення тиску.
2. Порушення дихання.
3. Діарея.
4. Нудота, блювота, головний біль, запаморочення.
5. Шкірні висипання, свербіж.
6. Болі в області живота, м’язові болі.
7. Слабкість, безсоння, панічні атаки.

Більшість побічних ефектів пов’язані з тим, що в препараті міститися компоненти що впливають на головний мозок. У зв’язку з цим, людина може відчувати безліч неприємних ефектів. Деякі з них можуть бути помилковими через неправильне сприйняття мозком деяких звичних моментів.

Якщо який-небудь побічний ефект з’явився, необхідно знизити дозування речовини і звернутися до лікаря. Спеціаліст визначить причину появи проблем і скаже чи можна подальшого вдоско приймати препарат чи ні.

Інструкція із застосування

Приймати препарат Меридіа потрібно строго по інструкції. Добове надходження в організм сибутраміну має починатися з 10 мг сибутраміну (одна капсула). Щоб знизити ризик порушень травлення, потрібно вживати препарат з першим прийомом їжі після пробудження. Капсулу необхідно проковтнути і запити невеликою кількістю чистої води. Бажано щоб вона була тепла.

Через місяць потрібно перевірити результат. Якщо схил є, можна переходити на підвищену дозу активної речовини – 15 мг. Лікар може призначити тривалість курсу в 1 рік. Коли схил за місяць менше 2-х кілограм, необхідно збільшувати кількість що надходить в організм сибутраміну.

Важливо! При підвищенні дозування активної речовини, потрібно уважно спостерігати за реакціями свого організму. При появі негативних змін, невизначених болів або почуття дискомфорту, знизьте дозування до початкового рівня. Якщо неприємні відчуття залишилися, відмовтеся від застосування препарату і зверніться до лікаря.

Тепер ви знаєте як приймати таблетки для схуднення меридіан.

Ціна на таблетки для схуднення Меридіа

Придбати препарат не просто. Ви не знайдете його в аптеках. Єдиним варіантом є інтернет магазини. В цьому випадку необхідно уважно вивчити сайт на якому ви зібралися робити покупку, прочитати відгуки про нього, щоб не купити неякісний препарат. Ціна препарату меридиа для схуднення за 2 конвалюти по 14 таблеток в кожній – 3000 гривень. У індивідуальних продавців ціна нижче, однак і нарватися на шахрая в цьому випадку реально. Ціна у окремих людей – 1500 гривень.

Відгуки

В інтернеті є безліч відгуків про цей препарат. Більшість з них хвалять Меріда для стрункості і схуднення. Позитивних відгуків близько 75%. Люди які голосують негативно в більшості випадків мають протипоказання або стикалися з побічними ефектами через неправильне вживання препарату.

Меридіа для схуднення є одним з ефективних засобів, яке може допомогти в складних ситуаціях.

Однак не можна забувати, що через свою ефективності, необхідно чітко дотримуватися правил прийому і дозування, щоб не зіткнутися з побічними ефектами.

Бажано пройти медичне обстеження перед початком вживання препарату. Таким чином можна дізнатися чи можна вам вживати МІРІД чи ні.

Меридіа

– наявність органічних причин ожиріння (наприклад, гіпотиреоз); – серйозні порушення харчової поведінки – нервова анорексія або нервова булімія; – психічні захворювання; – синдром Жиль де ла Туретта (хронічний генералізований тик); – одночасний прийом інгібіторів МАО або їх використання протягом 2 тижнів до призначення Меридіа і 2 тижнів після; застосування інших препаратів, що діють на центральну нервову систему, що пригнічують зворотне захоплення серотоніну (наприклад, антидепресантів, нейролептиків); снодійних препаратів, що містять триптофан, а також інших препаратів центральної дії для зниження маси тіла або для лікування психічних розладів; – серцево-судинні захворювання (в анамнезі та поточні): ішемічна хвороба серця (стенокардія, інфаркт міокарда); декомпенсована хронічна серцева недостатність; оклюзійні захворювання периферичних артерій; тахікардія, аритмія, цереброваскулярні захворювання (інсульт, транзиторні порушення мозкового кровообігу); – неконтрольована артеріальна гіпертензія (АТ вище 145/90 мм рт.ст..); – тиреотоксикоз; – тяжкі порушення функції печінки і / або нирок; – доброякісна гіперплазія передміхурової залози ; – феохромоцитома; – глаукома; – встановлена ​​лікарська, наркотична або алкогольна залежність; – вагітність; – період лактації (грудного вигодовування); – дитячий і підлітковий вік до 18 років; – вік старше 65 років; – непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбция;

– встановлена ​​підвищена чутливість до сибутраміну або до інших компонентів препарату.

З обережністю : – артеріальна гіпертензія в анамнезі; – хронічна недостатність кровообігу; – захворювання коронарних артерій (в т.ч. в анамнезі); – судоми (в т.ч.

в анамнезі); – епілепсія; – порушення функції печінки і / або нирок легкого та середнього ступеня тяжкості, холелітіаз; – схильність до кровотечі, порушення згортання крові, прийом препаратів, що впливають на гемостаз або функцію тромбоцитів; – моторні та вербальні тики в анамнезі;

– глаукома.

Препарат Меридіа слід застосовувати тільки в тих випадках, коли всі немедикаментозні заходи щодо зниження маси тіла малоефективні – якщо зниження маси тіла протягом 3-х місяців склало менше 5 кг.Для вирішення питання про прийом препарату Меридіа необхідно отримати консультацію лікаря, навіть якщо раніше вже доводилося звертатися до нього з цього питання.

• Лікування препаратом Меридіа повинно здійснюватися в рамках комплексної терапії щодо зниження маси тіла під контролем лікаря, який має практичний досвід лікування ожиріння.
• Важливим компонентом терапії є створення передумов до стійкого зміни звичок харчування та способу життя, які необхідні для збереження досягнутого зниження маси тіла і після відміни медикаментозної терапії.

Комплексна терапія включає в себе як зміна дієти і способу життя, так і збільшення фізичної активності.

Пацієнтам необхідно в рамках терапії препаратом Меридіа змінити свій життєвий уклад і звички таким чином, щоб після завершення лікування забезпечити збереження досягнутого зменшення маси тіла. Пацієнти повинні чітко уявляти собі, що недотримання цих вимог призведе до повторного збільшення маси тіла і повторних звернень до лікаря.

У пацієнтів із супутньою патологією , пов’язаною з ожирінням, рекомендується продовжувати лікування тільки в тому випадку, якщо зниження маси тіла поєднується з клінічним поліпшенням інших показників, наприклад, з поліпшенням ліпідного профілю у пацієнтів з дисліпідемією або поліпшенням глікемічного профілю у пацієнтів з цукровим діабетом.

У деяких пацієнтів сибутрамін призводить до значимого підйому артеріального тиску і / або збільшення частоти серцевих скорочень. Пацієнтам, які приймають препарат Меридіа, необхідно регулярно вимірювати рівень артеріального тиску і частоти серцевих скорочень.

У перші 3 місяці лікування ці параметри слід контролювати кожні 2 тижні, з 4-го по 6-й місяць – 1 раз на місяць, а потім – регулярно, але не рідше 1 разу на 3 місяці. Якщо під час двох візитів поспіль виявляється збільшення ЧСС ≥ 10 уд. / Хв або систолічного / діастолічного АТ ≥ 10 мм рт.ст.

, Необхідно припинити лікування. У пацієнтів, у яких АТ двічі при повторному вимірюванні перевищував рівень 145/90 мм рт.ст., лікування препаратом Меридіа повинно бути скасовано.

У пацієнтів з синдромом апное уві сні необхідно особливо ретельно контролювати рівень артеріального тиску.