Меридіа: ціна, де купити, відгуки для схуднення, інструкція із застосування
Меридіа є ефективним препаратом для лікування надлишкової маси тіла. Терапія основана на збільшенні почуття насичення, зниженні апетиту і розщепленні бурої жирової тканини.

Склад і форма випуску
Капсули з желатину з синіми кришечками і білим сипучим порошком всередині, в блістерах по 14 шт, в кількості 1 або 2 блістери в коробці. Містять сіль сибутраміну та інертні наповнювачі.
Залежно від змісту діючої речовини випускається Меридіа 10 мг і 15 мг з відмінними за кольором капсулами: жовті або білі відповідно.
Показання до застосування

Застосовується у пацієнтів як підтримуюче зниження ваги при деяких станах:
- аліментарна надлишкова маса тіла з ІМТ = 30 і вище;
- при аліментарному ожирінні з ІМТ = 27 і вище за інших факторах ризику, пов’язаних зі збільшеною масою тіла, таких як інсулінозалежний діабет, порушення метаболізму жирів.
Інструкція із застосування
Препарат слід приймати після пробудження, в першій половині дня незалежно від їжі (натще або під час сніданку), запиваючи склянкою води. Для початкової терапії лікарі практикують по 10 мг в день.
Якщо зниження ваги відбувається менш ніж на 2 кг за місяць, то замінюють на Меридіа 15 мг один раз на добу при відсутності побічних дій.
Якщо ж організм не реагує на ліки зазначеним зменшенням маси тіла, то прийом препарату рекомендується припинити і проконсультуватися з лікарем.
Якщо з якої-небудь причини чергова доза ліків не була прийнята, то добове дозування не подвоюється, і лікування триває за запропонованою схемою.
Терапію препаратом припиняють при низькій ефективності (якщо зниження маси тіла менше ніж на 5% від початкових значень за 90 днів).
Прийом ліків необхідно припинити, якщо після досягнення якогось результату щодо зменшення маси тіла пацієнт додасть у вазі на 3 кг і більше.
Максимально допустима тривалість терапії Меридіа – не більше 1 року, оскільки досліджень про вплив на здоров’я застосування препарату понад зазначений термін не проводилося.

Одночасно з початком лікування пацієнту рекомендується змінити харчові пристрасті, спосіб життя і не ігнорувати дотримання дієти після завершення курсового прийому. Якщо не виконувати ці вимоги, терапія виявиться марною, і вага почне рости.
Запропонованої схеми лікування лікарем і дозувань слід строго дотримуватися для досягнення результату.
При вагітності та грудному вигодовуванні таблетки для схуднення Меридіа приймати не можна, оскільки відсутність тератогенного ефекту і безпеку для плоду не підтверджені клінічними дослідженнями. Жінкам дітородного віку під час лікування рекомендується користуватися надійними способами контрацепції.
Сибутрамін – діюча речовина Меридіа
Протипоказання
Абсолютними обмеженнями до застосування вважаються наступні ситуації:
Небезпека анорексії в тому, що людина вважає себе більш повним, ніж є насправді, що може спричинити небезпечні для життя наслідки.
- індивідуальна непереносимість сибутраміну або допоміжних речовин, що входять до складу медикаменту;
- гормональні, метаболічні порушення, пухлина головного мозку, затримка рідини в організмі;
- відхилення в харчовій поведінці на нервовому грунті (анорексія або булімія);
- психічні та неврологічні патології;
- одночасний прийом або недавнє припинення використання засобів, що діють на центральну нервову систему, інгібіторів МАО (антидепресанти, нейролептики, препарати для нормалізації сну), інших медикаментів для схуднення;
- діагностовані кардіологічні захворювання (ішемія міокарда, ХСН, пороки серця, порушення ритму, інсульт, варикозне розширення вен, закупорка судин і патології периферичних артерій);
- неконтрольована гіпертензія;
- гіперфункція щитовидної залози;
- важкий ступінь функціональних порушень в роботі печінки;
- захворювання нирок;
- аденома простати із затримкою сечовипускання;
- гормонально залежна пухлина надниркових залоз;
- підвищений внутрішньоочний тиск;
- знаходження на обліку у лікаря-нарколога за фактом наркоманії, алкоголізму, медикаментозної залежності;
- дитячий вік і старше 65 років, період вагітності та лактації.
Побічні ефекти
Найбільш часто небажані реакції спостерігаються у пацієнтів у перший місяць прийому Меридіа. З плином часу інтенсивність і ймовірність виникнення побічних ефектів слабшають. Після відміни препарату всі прояви зникають.
Які прояви можливі з боку органів і систем організму:
- серце, судини: аритмія, підвищення артеріального тиску, відчуття жару на шкірі і гіперемія;
- шлунково-кишковий тракт: проблеми з дефекацією, нудота, втрата інтересу до їжі, посилення геморою;
- ЦНС і органи сприйняття: порушення чутливості шкіри, сну, смаку, нервозність, порушення координації, сухість слизових оболонок, головний біль, пітливість.

Найменш рідко були зареєстровані:
- гострий нефрит;
- гломерулонефрит;
- судоми;
- епідермальні крововиливи;
- зниження кількості тромбоцитів;
- гострий психоз.
При перевищенні рекомендованих доз і суттєвій передозуванні сибутраміну можливе посилення інтенсивності побічних реакцій. Антидоту не існує. Рекомендується негайно викликати швидку допомогу для проведення підтримуючих заходів серцево-судинної та дихальної систем, промивання шлунка.
особливі вказівки
Перш ніж почати лікування препаратом Меридіа, слід зробити спроби знизити масу тіла іншими доступними методами (дієтами, заняттями спортом).
Якщо немедикаментозні способи не дали видимого результату (ефективність склала менше 5 кг за 90 днів), то потрібно проконсультуватися з фахівцем у галузі дієтології, який допоможе підібрати необхідну дозу і комплекс заходів для безпечного зниження ваги.
Тільки сукупність усіх запропонованих заходів допоможе не набрати пішли кілограми після відміни терапії, обмеженою по тривалості.

Під час терапії медикаментом рекомендується контролювати артеріальний тиск і пульс не рідше ніж кожні 14 днів у перші 2 місяці; після цього періоду – щомісяця. Якщо два останніх вимірювання вказують на помірну гіпертонію (АТ вище 145/90 мм рт.ст.), то лікування слід припинити.
Особливу обережність рекомендується дотримуватися при:
- прийомі з препаратами, що змінюють кардіограму;
- набряках;
- епілепсії;
- функціональних порушеннях в роботі печінки і нирок;
- порушеннях артикуляції і мимовільних судомах.
Поєднання лікування з алкоголем призводить до відступу від дієти. Слід дотримуватися обережності при прийомі сибутраміну водіям і особам, зайнятим у професіях, які вимагають підвищеної уваги.
лікарська взаємодія
- При одночасному застосуванні препарату з інгібіторами цитохрому Р450 в печінці (макролідами, протигрибковими засобами) може збільшитися концентрація речовини в плазмі, розвинутися тахікардія, змінитися кардіограма, прискоритися трансформація діючої речовини.
- Якщо ви приймаєте препарати для купірування болю, протимігренозні, кашлю – проконсультуйтеся з лікарем про можливі лікарські взаємодії.
- На дію оральних контрацептивів сибутрамін не впливає.
вартість препарату
Залежно від дози і кількості капсул в упаковці ціна на препарат коливається від 1500 грн до 3000 грн. Слід пам’ятати, що для придбання препарату в аптеці пацієнту потрібно мати рецепт від лікаря.
Умови зберігання ліків стандартні: не більше 3 років, в недосяжній близькості для дітей і сонячних променів.
аналоги

Ліки для зниження надмірної маси тіла, що містять сибутрамін, представлені в аптеках наступними найменуваннями:
- Голдлайн Плюс №30, 60, 90;
- Рідкісні;
- Рідкісні Мет (з метформіном);
- Линдакса;
- Слім.
Відгуки
Ірина, 28 років: «Після пологів зіткнулася з набором зайвої ваги. За 2 роки годівлі грудьми набрала 15 кг. Дієти на гречці, кефірі, яблуках спровокували гастрит.
На форумі для молодих мам радили БАД на основі рослинних екстрактів, мінералів і вітамінів. Через 3 місяці результат від прийому був нульовим. Лікар порекомендувала Меридія. Брала в обід, так як вранці п’ю комплекс вітамінів.
За 2 місяці мої жирові запаси знизилися на 21 кг. Навчилася рахувати калорії і записалася на аква-аеробіку.»
Катерина Михайлівна, 36 років: «Перед весіллям хотіла плаття купити на 2 розміри менше. З дитинства не виділяюся атлетичною статурою. За порадою подруги-лікаря купила Меридія.
За 3 місяці схудла на 10 кг. Після весілля перестала приймати ліки через його високу вартість. Кілограми почали повертатися. Дієту я не дотримувалася. Знаю, що ліки допомагають схуднути.
Попрошу виписати новий рецепт.»
Євгенія, 25 років: «Після розлучення з чоловіком і сильного стресу почала «заїдати» проблеми. За рік набрала зайвих 25 кг. Не могла від них позбутися ніякими дієтами і косметичними процедурами. З’явилися целюліт і розтяжки на животі.
Лікар сказав, що це моя захисна реакція на навколишній світ. Почала приймати Меридія, відвідувати сеанси психотерапії і займатися йогою. Бачачи результати і зниження ваги, повірила в себе, навчилася боротися зі стресом і схудла на 20 кг за 6 місяців.
Доктор скасував ліки, так як надмірна вага пішов.»
Таблетки для схуднення Мерідія: ціна, інструкція із застосування і протипоказання, відгуки тих, що худнуть

До складу лікарського засобу входить основний діючий препарат сібустрамін і допоміжні речовини:
- магнію стеарат;
- колоїдного силікону діоксид;
- МКЦ;
- лактозимоногідрат.
Саме сибутрамін діє на «центри насичення», які знаходяться в головному мозку. Після його прийому з’являється відчуття ситості, і зайвий бутерброд на ніч з’їсти вже не хочеться.
Кількість їжі, що з’їдається, починає зменшуватися вже в перші дні, а разом з цим знижується і вага. Те, що обжерливість сприяє збільшенню ваги, а помірність в їжі сприяє його зниженню, знає кожен.
Саме від переїдання і позбавляє препарат Мерідія.
Про якість лікарського засобу можна не турбуватися, оскільки виробляє його компанія сертифікується і проходить строгі перевірки.
Приймати препарат Меридіа рекомендується згідно з інструкцією по одній капсулі в 10 мг один раз на день не менше трьох місяців. Оскільки лікарський засіб діє поступово, короткочасний прийом препарату сенсу не має. Через місяць після початку лікування вага повинна знизитися не менше ніж на 2 кг.
Якщо цього не відбулося, то дозу збільшують до 15 мг на добу. Регулярний прийом препарату Мерідія не менше трьох – шести місяців допоможе значно схуднути і довго підтримувати масу тіла на потрібному рівні. Дія препарату можна підсилити за допомогою щоденних тридцятихвилинних фізичних навантажень.
Слід мати на увазі, що купити лікарський засіб можна тільки за рецептом лікаря-ендокринолога. Середня ціна на упаковку препарату Меридіа – 1500 гривень.
Особливості лікарського засобу Мерідія
Засіб для схуднення призначають в разі, якщо не вдається схуднути за допомогою жиросжигаючих препаратів, дієт і спорту. Також воно рекомендується для прийому пацієнтам з аліментарним ожирінням, коли (ІМТ) індекс маси тіла більше 30.
До особливостей препарату Меридіа можна віднести:
Прийом капсул не залежить від прийому їжі, що дуже зручно.- Хороша переносимість лікарського засобу, що підтверджується численними позитивними відгуками.
- Ефективність та безпечність, доведена численними клінічними дослідженнями.
- Поступове зниження ваги і тривале його підтримання, що набагато ефективніше різних дієт.
Побічні ефекти
Серйозних побічних ефектів при прийомі препарату Меридіа зареєстровано не було. Як при короткочасному, так і при тривалому прийомі він безпечний і переноситься добре. Можливі тільки незначні індивідуальні реакції:
- порушення смаку;
- сухість в роті;
- невелика тахікардія;
- безсоння;
- затримка стільця;
- незначне підвищення артеріального тиску;
- пітливість;
- головний біль;
- нудота.
Протипоказання
Дітям і підліткам до 18 років, вагітним і годуючим матерям, людям похилого віку прийом лікарського засобу для схуднення протипоказаний. Крім цього, його не рекомендується приймати при порушеннях функції нирок і печінки, захворюваннях серця, артеріальної гіпертензії, нервовій булемії і анорексії, глаукомі, феохромоцитомі, аденомі передміхурової залози. Категорично забороняється приймати препарат Меридія при алкогольній та наркотичній залежності.
У будь-якому випадку прийом препарату обов’язково повинен бути узгоджений з ендокринологом або гінекологом-ендокринологом, оскільки Мерідія є лікарським засобом, а не харчовою добавкою.
Відгуки користувачів про препарат Меридіа
На просторах інтернету можна прочитати численні відгуки про різні засоби для схуднення. Багато відгуків і про лікарський засіб німецького виробника.
Позитивні відгуки споживачів
Після лікування гормонами сильно погладшала. Боролася з цією проблемою і за допомогою дієт, і різними іншими методами. Результату ніякого не було. Якщо один кілограм за місяць піде, то потім три знову набереш. І ось після чергового лікарського обстеження мене направили до ендокринолога, який і призначив мені Меридіа по 10 мг.
Курс лікування при моїй вазі був рекомендований від шести місяців до одного року. Оскільки до цього я багато чого перепробувала і все без толку, то і в цьому випадку я спочатку засумнівалася. Ще мене збентежила і ціна таблеток, які виявилися не з дешевих.
Однак я все ж стала приймати їх і буквально через тиждень у всьому тілі відчула легкість і збільшення енергії. Весь час хотілося рухатися і щось робити. На сьогоднішній день препарат Меридіа я приймаю лише місяць, але вже скинула 4 кг. Спочатку були невеликі побічні явища, але вони швидко пройшли. Зараз я відчуваю себе добре.
Тому перш ніж приймати цей лікарський засіб, проконсультуйтеся з фахівцем.
Фета
Я сучасна молода жінка з великою шкідливою звичкою – дуже люблю булочки і плюшки. Але вони приносять не тільки моральне задоволення, але і зайві кілограми. Я ж люблю, щоб тіло завжди було в ідеальній формі. Працюючи в аптеці, мені неодноразово доводилося продавати препарат Меридіа і чути про нього відгуки. Довго я наважувалася і думала почати пити ці таблетки чи ні. Прекрасно знаю, що чим більше в інструкції написано побічних ефектів і протипоказань, тим краще вивчено цей лікарський засіб.
Нарешті я зважилася і лікуюся вже близько трьох місяців. За цей час крім спраги ніяких побічних явищ у мене не було.
Зате я скинула 7 кг за рахунок того, що Меридіа допомогла мені впоратися зі спокусою споживання великої кількості булочок. Найпрекрасніше те, що вага не набирається.
Як працівник аптеки хочу попередити, що приймати препарат необхідно тільки після консультації з лікарем.
Олена
Скільки себе пам’ятаю, я завжди важила чимало. І ось лікар-гінеколог на черговому прийомі порадила мені засіб для схуднення Меридіа. У мене через ожиріння не наступала вагітність, тому довго я не думала і купила таблетки. Ефект став помітний вже через місяць. Я легко схудла і дуже цьому раділа.
У мене побічних ефектів не було, а у подруги боліла голова і була сухість у роті. Тому приймати препарат вона перестала. Я ж все продовжувала пити таблетки і худнути.
На третьому місяці їх прийому я дізналася, що вагітна, і перестала приймати препарат. Вага, звичайно, почала рости, але зараз, навіть після народження сина, я важу на 7 кг менше , ніж раніше.
Таким чином, Меридіа реально допомагає, але якщо послухати відгуки про нього, багатьом заважають його приймати побічні ефекти.
Олена

Методів і засобів я перепробувала багато, але все без толку. Начитавшись хороших і поганих відгуків, все ж вирішила спробувати препарат Меридіа. Побічних ефектів у мене не було , а зайві 7 кг я скинула за два місяці.
Упаковку купувала на курс в три місяці, але оскільки більше худнути мені не потрібно було, зайві таблетки залишила на всякий випадок. З тих пір минув рік, а досягнута вага тримається на тому ж рівні.
Тому вважаю, що гроші витрачені не даремно! Всім, звичайно, таке лікування не раджу, оскільки все індивідуально.
Марина
негативні відгуки
Препарат Меридіа я спробувала і хочу написати про нього свій відгук. Відразу скажу, що до сих пір шкодую, що не проконсультувалася попередньо з лікарем. Як засіб для схуднення цей препарат порекомендував моїй подрузі гінеколог.
Вона поділилася інформацією зі мною, і я відразу побігла за ним в аптеку, хоча прочитала про протипоказання і побічні ефекти.
Раніше цей лікарський засіб можна було придбати практично у всіх аптеках, і коштувало воно 700 гривень за курс на два тижні (14 капсул).
Після його прийому апетит у мене пропав практично повністю . Якщо капсулу я випивала вранці, то ні снідати, ні обідати, ні вечеряти не хотілося. Зате весь час моторошно хотілося пити. За перші два тижні я схудла на два розміри і все милувалася собою в дзеркалі. І як тільки я закінчила курс в 14 днів, у мене почалися проблеми з кишечником.
Пропивши ліки ще два тижні, я помітила, що вага залишився на колишньому рівні. Через деякий час він взагалі став додаватися.
Відчувала я себе дуже погано, у мене були неприємні відчуття в животі, проблеми з кишечником, запаморочення, постійна нервозність. У подруги ж було все нормально.
З цього я зробила висновок, що не треба приймати препарат без консультації лікаря. Після такого сумного досвіду я більше не наважувалася на якісь експерименти з прийому жиросжигаючих засобів.
Наталі
Вважаю, що найкращим засобом для схуднення є обмеження в їжі. Це стара народна мудрість, і ніякі лікарські засоби і жиросжигателі не допоможуть. Препарат Меридіа я брала по інструкції три курси. Хочу сказати, що в цей час голоду я не відчувала, але апетит нікуди не подівся. Якщо побачиш щось смачненьке, то обов’язково все одно захочеш з’їсти. Такий ефект у багатьох тих, що худнуть за допомогою цих ліків.
Так що платити великі гроші, ще й отримувати побічні ефекти у вигляді почервоніння обличчя, припливу спека, пітливості і тахікардії не рекомендую. У мене це все було.
До речі, якщо хто не знає, що входить до складу препарату, Сибутрамін є забороненим у багатьох країнах психотропним засобом! Продають його тільки в Україні і країнах третього світу.
Ми купуємо ліки без рецепта і гробимо свій організм.
Раїса
Меридіа таблетки для схуднення * Відгуки і ціна в аптеці
Щоб зрозуміти, наскільки препарат ефективний, які він містить підводні камені, необхідно почитати відгуки і ціну на таблетки Меридіа для схуднення. Це засіб для зниження ваги допомагає в тих випадках, коли схуднути не виходить за допомогою фізичних навантажень і жорстких дієт.
Користь і ефективність таблеток для схуднення Меридіа
Лікарський препарат Меридіа – ефективне засіб для зниження ваги, що володіє потужним ефектом. Завдяки сильному впливу на організм, зайва вага йде швидко. Однак через це препарат має побічні ефекти і протипоказання.
Виготовляється препарат в Німеччині. Придбати його можна у вигляді капсул, наповнених білим порошком зсередини. В одній упаковці – 14 капсул. Кількість упаковок може змінюватися залежно від бажання покупця.
Щоб зрозуміти, наскільки ефективно це засіб, необхідно дізнатися, який вплив він справляє на людський організм:
- Меридіа прискорює метаболічні процеси.
- Вирівнює рівень ліпази в організмі.
- Контролює апетит. Завдяки цьому людина скорочує розмір порцій і починає харчуватися дрібно.
- Притуплює відчуття голоду.
- З’являються корисні звички, пов’язані з харчуванням.
- Знижує кількість шкідливого холестерину в крові. Уповільнює засвоєння жирів і вуглеводів.
- Завдяки вмісту в препараті мікрокристалічної целюлози, поліпшується робота шлунково-кишкового тракту. З організму виводяться токсини і шлаки. Ризик запорів зменшується.
А чи є протипоказання та побічні ефекти?

З такою кількістю корисних ефектів, що надаються на організм, при прийомі Меридіа можна зіткнутися з різними побічними ефектами. Також у цього препарату є деякі протипоказання:
- Препарат не можна застосовувати вагітним і годуючим матерям.
- У віці до 18 і після 65 років.
- При високому очному і артеріальному тиску.
- При хронічних захворюваннях і періодах їх загострення.
- Індивідуальна непереносимість або алергічні реакції на компоненти препарату.
- Захворювання головного мозку, новоутворення.
- Захворювання крові, порушення роботи нирок і печінки.
- Проблеми з серцево-судинною системою.
- Психічні розлади, збої в роботі центральної нервової системи.
- Захворювання шлунково-кишкового тракту.
Також слід згадати про поєднання Меридіа з іншими препаратами. Категорично заборонено вживати цей препарат спільно з антидепресантами, снодійними, іншими жиросжигаючими препаратами. Якщо людина проходить курс лікування, в якій входять ін’єкції різних медичних засобів, потрібно пройти медичне обстеження перед вживанням Меридіа.
Крім протипоказань, необхідно знати можливі побічні ефекти:
- Підвищення тиску.
- Порушення дихання.
- Діарея.
- Нудота, блювота, головний біль, запаморочення.
- Шкірні висипання, свербіж.
- Болі в області живота, м’язові болі.
- Слабкість, безсоння, панічні атаки.
Більшість побічних ефектів пов’язані з тим, що в препараті містяться компоненти, що впливають на головний мозок. У зв’язку з цим, людина може відчувати безліч неприємних ефектів. Деякі з них можуть бути помилковими через неправильне сприйняття мозком деяких звичних моментів.
Якщо який-небудь побічний ефект з’явився, необхідно знизити дозування речовини та звернутися до лікаря. Спеціаліст визначить причину появи проблем і скаже, чи можна в подальшому приймати препарат чи ні.
Інструкція із застосування

Приймати препарат Меридіа потрібно строго за інструкцією. Добове надходження в організм сибутраміну має починатися з 10 мг (одна капсула). Щоб знизити ризик порушень травлення, потрібно вживати препарат з першим прийомом їжі після пробудження. Капсулу необхідно проковтнути і запити невеликою кількістю чистої води. Бажано, щоб вона була теплою.
Через місяць потрібно перевірити результат. Якщо схуднення є, можна переходити на підвищену дозу активної речовини – 15 мг. Лікар може призначити тривалість курсу в 1 рік. Коли схуднення за місяць менше 2 кг, необхідно збільшувати кількість, що надходить в організм, сибутраміну.
Важливо! При підвищенні дозування активної речовини потрібно уважно спостерігати за реакціями свого організму. При появі негативних змін, невизначених болів або почуття дискомфорту, знизьте дозування до початкового рівня. Якщо неприємні відчуття залишилися, відмовтесь від застосування препарату і зверніться до лікаря.
Тепер ви знаєте, як приймати таблетки для схуднення Меридіа.
Ціна на таблетки для схуднення Меридіа

Придбати препарат не просто. Ви не знайдете його в аптеках. Єдиним варіантом є інтернет-магазини. В цьому випадку необхідно уважно вивчити сайт, на якому ви зібралися робити покупку, прочитати відгуки про нього, щоб не купити неякісний препарат. Ціна препарату Меридіа для схуднення за 2 конвалюти по 14 таблеток у кожній – 3000 гривень. У індивідуальних продавців ціна нижча, однак і нарватися на шахрая в цьому випадку реально. Ціна у окремих людей – 1500 гривень.
Відгуки

В інтернеті є безліч відгуків про цей препарат. Більшість з них хвалять Меріда для стрункості і схуднення. Позитивних відгуків близько 75%. Люди, які голосують негативно, в більшості випадків мають протипоказання або стикалися з побічними ефектами через неправильне вживання препарату.
Меридіа для схуднення є одним з ефективних засобів, яке може допомогти в складних ситуаціях.
Однак не можна забувати, що через свою ефективність необхідно чітко дотримуватися правил прийому і дозування, щоб не зіткнутися з побічними ефектами.
Бажано пройти медичне обстеження перед початком вживання препарату. Таким чином можна дізнатися, чи можна вам вживати Меридіа чи ні.
Меридіа
– наявність органічних причин ожиріння (наприклад, гіпотиреоз); – серйозні порушення харчової поведінки: нервова анорексія або нервова булімія; – психічні захворювання; – синдром Жиля де ла Туретта (хронічний генералізований тик); – одночасний прийом інгібіторів МАО або їх використання протягом 2 тижнів до призначення Меридіа і 2 тижнів після; застосування інших препаратів, що діють на центральну нервову систему, що пригнічують зворотне захоплення серотоніну (наприклад, антидепресантів, нейролептиків); снодійних препаратів, що містять триптофан, а також інших препаратів центральної дії для зниження маси тіла або для лікування психічних розладів; – серцево-судинні захворювання (в анамнезі та поточні): ішемічна хвороба серця (стенокардія, інфаркт міокарда); декомпенсована хронічна серцева недостатність; оклюзійні захворювання периферичних артерій; тахікардія, аритмія, цереброваскулярні захворювання (інсульт, транзиторні порушення мозкового кровообігу); – неконтрольована артеріальна гіпертензія (АТ вище 145/90 мм рт.ст.); – тиреотоксикоз; – тяжкі порушення функції печінки і/або нирок; – доброякісна гіперплазія передміхурової залози; – феохромоцитома; – глаукома; – встановлена лікарська, наркотична або алкогольна залежність; – вагітність; – період лактації (грудного вигодовування); – дитячий і підлітковий вік до 18 років; – вік старше 65 років; – непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбція;
– встановлена підвищена чутливість до сибутраміну або до інших компонентів препарату.
З обережністю: – артеріальна гіпертензія в анамнезі; – хронічна недостатність кровообігу; – захворювання коронарних артерій (в т.ч. в анамнезі); – судоми (в т.ч. в анамнезі); – епілепсія; – порушення функції печінки і/або нирок легкого та середнього ступеня тяжкості, холелітіаз; – схильність до кровотечі, порушення згортання крові, прийом препаратів, що впливають на гемостаз або функцію тромбоцитів; – моторні та вербальні тики в анамнезі;
– глаукома.
Препарат Меридіа слід застосовувати тільки в тих випадках, коли всі немедикаментозні заходи щодо зниження маси тіла малоефективні, якщо зниження маси тіла протягом 3-х місяців склало менше 5 кг. Для вирішення питання про прийом препарату Меридіа необхідно отримати консультацію лікаря, навіть якщо раніше вже доводилося звертатися до нього з цього питання.
- Лікування препаратом Меридіа повинно здійснюватися в рамках комплексної терапії щодо зниження маси тіла під контролем лікаря, який має практичний досвід лікування ожиріння.
- Важливим компонентом терапії є створення передумов до стійкого зміни звичок харчування та способу життя, які необхідні для збереження досягнутого зниження маси тіла і після відміни медикаментозної терапії.
Комплексна терапія включає в себе як зміни дієти і способу життя, так і збільшення фізичної активності.
Пацієнтам необхідно в рамках терапії препаратом Меридіа змінити свій життєвий уклад і звички таким чином, щоб після завершення лікування забезпечити збереження досягнутого зменшення маси тіла. Пацієнти повинні чітко уявляти собі, що недотримання цих вимог призведе до повторного збільшення маси тіла і повторних звернень до лікаря.
У пацієнтів із супутньою патологією, пов’язаною з ожирінням, рекомендується продовжувати лікування тільки в тому випадку, якщо зниження маси тіла поєднується з клінічним поліпшенням інших показників, наприклад, з поліпшенням ліпідного профілю у пацієнтів з дисліпідемією або поліпшенням глікемічного профілю у пацієнтів з цукровим діабетом.
У деяких пацієнтів сибутрамін призводить до значного підйому артеріального тиску і/або збільшення частоти серцевих скорочень. Пацієнтам, які приймають препарат Меридіа, необхідно регулярно вимірювати рівень артеріального тиску і частоти серцевих скорочень.
У перші 3 місяці лікування ці параметри слід контролювати кожні 2 тижні, з 4-го по 6-й місяць – 1 раз на місяць, а потім – регулярно, але не рідше 1 разу на 3 місяці. Якщо під час двох візитів поспіль виявляється збільшення ЧСС ≥ 10 уд./хв або систолічного/діастолічного АТ ≥ 10 мм рт.ст., необхідно припинити лікування. У пацієнтів, у яких АТ двічі при повторному вимірюванні перевищував рівень 145/90 мм рт.ст., лікування препаратом Меридіа повинно бути скасовано.
У пацієнтів з синдромом апное уві сні необхідно особливо ретельно контролювати рівень артеріального тиску.

Хоча не встановлено зв’язок між прийомом сибутраміну та розвитком первинної легеневої гіпертензії, проте, враховуючи загальновідомий ризик препаратів цієї групи, при регулярному медичному контролі необхідно особливу увагу звертати на такі симптоми, як прогресуюче диспное (порушення дихання), біль у грудній клітці і набряки на ногах.
Зазвичай при спільному прийомі сибутраміну та інших інгібіторів зворотного захоплення серотоніну існує підвищений ризик розвитку кровотеч. У пацієнтів, схильних до кровотеч, а також приймають препарати, що впливають на гемостаз або функцію тромбоцитів, сибутрамін слід застосовувати з обережністю. При пропуску дози Меридіа, не слід приймати в наступний прийом подвійну дозу препарату, рекомендовано продовжувати подальший прийом препарату за запропонованою схемою.
Тривалість прийому Меридіа не повинна перевищувати 1 рік.
Хоча клінічні дані про звикання до сибутраміну відсутні, слід з’ясувати, чи не було в анамнезі хворого випадків лікарської залежності і звернути увагу на можливі ознаки зловживань лікарськими препаратами.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та управління механізмами. Препарати, що впливають на центральну нервову систему, можуть обмежувати розумову активність, пам’ять і швидкість реакцій.
І хоча в дослідженнях сибутрамін не впливав на ці функції, тим не менш, прийом препарату Меридіа може обмежити здатність керувати транспортними засобами і механізмами.
В період лікування необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом і заняттях іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.
Меридіа: інструкція, відгуки, аналоги, ціна в аптеках
Як ви оцінюєте ефективність Меридіа?
☆ ☆ ☆ ☆ ☆
До складу препарату для схуднення Меридіа входить сибутрамін, який метаболізується в організмі з утворенням фармакологічно активних речовин. Метаболіти сибутраміну інгібують зворотне захоплення моноамінів (зокрема серотоніну і норадреналіну), що призводить до підвищення їх вмісту в синапсах і збільшення активності центральних адренергічних і 5НТ-серотонінових рецепторів. Такий вплив метаболітів сибутраміну сприяє підвищенню почуття насичення, а також зниженню потреби в їжі і збільшенню термопродукції.
Меридіа надає опосередкований вплив на бета3-адренорецептори, впливає на буру жирову тканину, а також нормалізує ліпідний профіль (рівень тригліцеридів і ліпопротеїнів високої щільності). У пацієнтів з цукровим діабетом другого типу Меридіа сприяє нормалізації рівня гемоглобіну А1с і глюкози в сироватці крові.
Сибутрамін і його похідні не впливають на вивільнення моноамінів, активність моноаміноксидази, а також не володіють спорідненістю до серотоніновим, мускариновим, адренергічним, дофаміновим, гістаміновим, NMDA і бензодіазепіновими рецепторами.
Після перорального застосування сибутрамін добре всмоктується в травному тракті і метаболізується в печінці з утворенням активних речовин. Пікові концентрації сибутраміну в плазмі спостерігаються через 1,2 години після прийому, активних метаболітів – через 3 години.
Період напіввиведення сибутраміну досягає 1,1 години, активних речовин (М1 і М2) – 14 і 16 годин відповідно. При постійному застосуванні рівноважні концентрації активних речовин в плазмі досягаються на 4 день терапії. Фармакокінетичний профіль сибутраміну та його похідних не змінюється в залежності від маси тіла і віку пацієнтів.
Меридіа застосовують як засіб підтримуючої терапії у пацієнтів з аліментарним ожирінням. Зокрема, препарат призначають при аліментарному ожирінні (при індексі маси тіла більше 30 кг/кв. м) і при аліментарному ожирінні (при індексі маси тіла більше 27 кг/кв. м) з додатковими факторами ризику, які пов’язані з надмірною масою тіла (в тому числі, порушенням ліпідного обміну і цукровим діабетом другого типу). Препарат Меридіа призначений для перорального застосування. Рекомендується приймати препарат вранці (натще або під час прийому їжі).
При прийомі не слід пошкоджувати оболонку капсули, оскільки це може привести до небажаних змін фармакокінетичного профілю сибутраміну. Капсулу слід запивати 150-200 мл питної води або несолодкого чаю. Якщо доза була пропущена, не слід подвоювати наступну дозу або змінювати графік прийому.
Тривалість терапії та дозу сибутраміну визначає лікар. Як правило, на початку терапії рекомендується прийом 10 мг сибутраміну (1 капсула препарату Меридіа 10) на добу.
У разі, якщо ефект препарату недостатній (протягом 4 тижнів відзначається зниження маси тіла менше ніж на 2 кг) і у пацієнта не відзначається розвиток небажаних ефектів, дозу збільшують до 15 мг сибутраміну (1 капсула препарату Меридіа 15) на добу.
При проведенні корекції дози препарату Меридіа слід контролювати артеріальний тиск і частоту серцевих скорочень. У випадку, якщо після збільшення дози ефект залишається недостатнім (протягом 4 тижнів відзначається зниження маси тіла менше ніж на 2 кг), терапію препаратом Меридіа слід припинити. Тривалість терапії залежить від динаміки і переносимості препарату.
У пацієнтів, які слабо реагують на препарат Меридіа, рекомендується припинити прийом сибутраміну (якщо протягом 3 місяців маса тіла зменшилася менш ніж на 5% від початкового рівня, подальший прийом сибутраміну не бажаний).
Також терапію припиняють, якщо під час терапії препаратом Меридіа після зниження маси тіла відзначається збільшення ваги більш ніж на 3 кг. Загальна тривалість прийому препарату Меридіа у пацієнтів з хорошою реакцією на сибутрамін не повинна перевищувати 2 років.
Під час прийому препарату Меридіа необхідно провести корекцію способу життя таким чином, щоб після припинення прийому сибутраміну не почалося повторне збільшення маси тіла.
В іншому випадку неминуче збільшення маси тіла після скасування сибутраміну та повторне звернення до лікаря.
Лікуючий лікар може коригувати дозу сибутраміну та схему його застосування. Пацієнтам з цукровим діабетом другого типу та дисліпідемією проведення тривалої терапії сибутраміну доцільно лише в разі поліпшення глікемічного контролю або ліпідного профілю відповідно.
Необхідно регулярно контролювати серцевий ритм і артеріальний тиск під час прийому препарату Меридіа. Меридіа, як правило, не викликає суттєвих побічних ефектів у пацієнтів. Найбільш вірогідний розвиток небажаних ефектів протягом першого місяця терапії.
Більшість небажаних ефектів виявляються слабо і минають самостійно, не вимагаючи скасування препарату Меридіа або специфічної терапії. Зокрема, при застосуванні сибутраміну у пацієнтів можливий розвиток таких побічних реакцій: З боку нервової системи: порушення сну, запаморочення, парестезії, головний біль, неспокій.
Крім того, можливий розвиток емоційної лабільності, депресивного стану, сонливості, судом, нервозності і тривожності. З боку травної системи: зміна смакових відчуттів, сухість слизової оболонки рота, біль в ділянці живота, анорексія, порушення стільця, нудота.
У поодиноких випадках відзначали загострення геморою і парадоксальне підвищення апетиту. Крім того, можлива поява спраги. З боку судин, серця і системи крові: порушення серцевого ритму (в тому числі тахікардія), артеріальна гіпертензія, набряки, відчуття серцебиття, вазодилатація, тромбоцитопенія.
Алергічні реакції: свербіж шкіри, алергічний риніт, пурпура, ангіоневротичний набряк, алопеція, анафілактичний шок. Інші: підвищена пітливість, дисменорея, кровотечі, грипоподібний стан, біль у спині, гострий інтерстиціальний нефрит, транзиторне підвищення активності печінкових трансаміназ, зниження гостроти зору.
Крім того, можливий розвиток затримки сечі, маткової кровотечі, порушень еякуляції і еректильної функції. Під час клінічних досліджень був зафіксований один випадок гострого психозу у пацієнта з шизоафективним розладом (яке, ймовірно, існувало до початку терапії).
Немає даних про можливість розвитку синдрому відміни після припинення терапії сибутраміну.
Немає достовірних даних про зв’язок прийому сибутраміну з розвитком легеневої гіпертензії, проте деякі препарати центральної дії для лікування аліментарного ожиріння, які сприяють вивільненню серотоніну, можуть викликати розвиток легеневої гіпертензії.
Якщо у пацієнта відзначається розвиток задишки, набряків нижніх кінцівок і болю в грудній клітці, слід негайно звернутися до лікаря. Меридіа не призначають пацієнтам із зазначенням в анамнезі на непереносимість сибутраміну або додаткових інгредієнтів препарату, в тому числі пацієнтам з рідкісною спадковою формою непереносимості лактози.
Препарат Меридіа не слід застосовувати в терапії пацієнтів з ішемічною хворобою серця (стенокардія та інфаркт міокарда, включаючи в анамнезі), хронічною формою серцевої недостатності, неконтрольованою артеріальною гіпертензією (при показниках артеріального тиску більш ніж 145/90 мм рт. ст.), оклюзійними захворюваннями периферичних судин, порушеннями серцевого ритму, а також на цереброваскулярні захворювання (включаючи інсульт і транзиторні порушення церебрального кровообігу).
Меридіа не використовують в терапії пацієнтів з ожирінням органічного генезу (в тому числі при нелікованому гіпотиреозі), серйозними розладами харчової поведінки (анорексія, нервова та булімія, включаючи в анамнезі), психічними захворюваннями та синдромом Туретта.
Меридіа не застосовують для терапії пацієнтів, які страждають на гіпертиреоз, вираженими порушеннями функцій нирок (в тому числі пацієнтам з термінальною стадією ниркової недостатності) і печінки, феохромоцитомою, глаукому та доброякісну гіперплазію передміхурової залози, яка супроводжується затримкою сечі.
Не слід використовувати препарат Меридіа у пацієнтів, які страждають на наркотичну, медикаментозну або алкоголем залежність.
Меридіа не призначають пацієнтам, які отримують терапію інгібіторами моноамінооксидази (в тому числі протягом 2 тижнів після прийому останньої дози інгібіторів МАО), лікарськими засобами центральної дії, призначеними для лікування психічних порушень і порушень сну.
Меридіа не застосовують в педіатричній і геронтологічній практиці (для лікування дітей молодше 18 років і пацієнтів старше 65 років).
Слід дотримуватися обережності, призначаючи препарат Меридіа пацієнтам, що страждають порушеннями кровообігу, холелітіазом, контрольованою артеріальною гіпертензією, неврологічними порушеннями, а також пацієнтам, у яких в анамнезі зазначено на аритмію, моторні і вербальні тики.
При епілепсії, а також порушеннях функцій нирок і печінки середнього ступеня тяжкості Меридіа призначають з обережністю. Слід уникати виконання робіт, які вимагають високої швидкості реакції та концентрації уваги, під час терапії препаратом Меридіа. У період вагітності призначення препарату Меридіа заборонено.
При проведенні терапії сибутраміну жінкам репродуктивного віку слід використовувати надійні засоби контрацепції. В період лактації Меридіа не призначають. Заборонено одночасне застосування препарату Меридіа з лікарськими засобами центральної дії, призначеними для лікування психічних розладів і аліментарного ожиріння.
Меридіа не призначають з інгібіторами моноамінооксидази (також заборонений прийом препарату Меридіа протягом 14 днів після прийому останньої дози препарату, інгібуючої моноамінооксидазу).
Не бажано одночасне застосування препарату Меридіа з лікарськими засобами, що підвищують рівень серотоніну в головному мозку, оскільки така комбінація може призвести до розвитку серотонінового синдрому.
Зазначалося про розвиток серотонінового синдрому у пацієнтів, які одночасно застосовують препарат Меридіа з суматриптаном, дигідроерготаміном, деякими опіоїдними засобами і препаратами, які інгібують зворотне захоплення серотоніну.
Слід з обережністю призначати препарат Меридіа в поєднанні з лікарськими засобами, що підвищують частоту серцевих скорочень і артеріальний тиск (в тому числі симпатомиметиками). Сібутрамін і його фармакологічно активні похідні метаболізуються за участю ізоферментів CYP3A4, CYP2C9 і CYP1A2.
Лікарські препарати, що інгібують ці ферменти, в тому числі кетоконазол, еритроміцин, ітраконазол, тролеандоміцин, кларитроміцин і циклоспорин при одночасному застосуванні з препаратом Меридіа підвищують плазмові концентрації активних метаболітів сибутраміну, що може призвести до збільшення частоти серцевих скорочень.
Рифампіцин, карбамазепін, дексаметазон, фенітоїн і фенобарбітал при одночасному застосуванні можуть прискорювати метаболізм сибутраміну (за рахунок посилення активності ізоферменту CYP3A4). Препарат Меридіа не змінює фармакологічну активність пероральних контрацептивів. Не рекомендується одночасне застосування препарату Меридіа з етиловим спиртом.
При прийомі завищених доз препарату Меридіа у пацієнтів можливе підвищення ризику розвитку і ступеня вираженості небажаних ефектів. Зокрема, у пацієнтів при прийомі сибутраміну в дозах, що перевищують терапевтичні, можливий розвиток тахікардії, запаморочення, артеріальної гіпертензії і головного болю. Специфічний антидот не відомий. При прийомі високих доз препарату Меридіа показано промивання шлунка і призначення ентеросорбентів (протягом 60 хвилин після прийому завищеної дози). Рекомендується спостерігати за станом пацієнта протягом 24 годин після передозування. При розвитку ознак передозування проводять симптоматичну терапію. При розвитку артеріальної гіпертензії і тахікардії показано призначення бета-адреноблокаторів. Ефективність форсованого діурезу та гемодіалізу при передозуванні сибутраміну не відома.
Капсули Меридіа по 7 штук в блістерних упаковках з полімерних матеріалів і алюмінієвої фольги, в пачку з картону вкладають 1 блістерну упаковку. Капсули Меридіа по 14 штук в блістерних упаковках з полімерних матеріалів і алюмінієвої фольги, в пачку з картону вкладають по 1, 2 або 6 блістерних упаковок. Препарат Меридіа слід зберігати і транспортувати в оригінальній упаковці при температурному режимі від 15 до 25 градусів Цельсія. При дотриманні умов зберігання препарат Меридіа придатний до застосування протягом 3 років після випуску. Редуксен, Ліндакса, Талія. 1 капсула препарату Меридіа 10 містить: Сибутрамін гідрохлориду (у формі моногідрату) – 10 мг; Додаткові інгредієнти, включаючи лактозу (у формі моногідрату).
1 капсула препарату Меридіа 15 містить:
Сибутрамін гідрохлориду (у формі моногідрату) – 15 мг;
Додаткові інгредієнти, включаючи лактозу (у формі моногідрату).
Меридіа
Меридіа
Для чого призначений препарат Меридіа
Препарат Меридіа, що виготовляється німецькою фармацевтичною фірмою, на сьогоднішній день є одним з найбільш популярних препаратів для схуднення. Його призначають в складних випадках ожиріння при ІМТ вище 30 або при ІМТ вище 27 при цукровому діабеті 2 типу.
Як працює препарат Меридіа
Основна діюча речовина препарату Меридіа – сибутрамін. Він впливає на центри головного мозку, що відповідають за рівень серотоніну і норадреналіну в організмі. Серотонін називають «гормоном щастя».
Цей гормон виробляється в печінці із глюкози, що дає нам відчуття насичення і задоволення після їжі. Ось чому ми «заїдаємо» свої стреси і проблеми.
Сибутрамін підтримує рівень серотоніну в організмі, що знижує апетит і сприяє гарному настрою.
Розробники препарату Меридіа пропонують бажаючим схуднути формулу 10-20-30: 10 мг сибутраміну в день зменшує кількість з’їденої їжі на 20 відсотків, а 30 хвилин фізичного навантаження в день збільшують ефективність препарату.
Протипоказання до застосування препарату Меридіа
Препарат підходить далеко не всім, протипоказань до його застосування досить багато. Серед них:
- анорексія та булімія,
- алкогольна і наркотична залежність,
- захворювання нирок і печінки,
- щитовидної залози, серця (тахікардія, аритмія, інсульт, серцева недостатність, тромбофлебіт),
- гіпертонія,
- прийом інгібіторів МАО,
- гіпертиреоз,
- глаукома,
- феохромоцитома,
- будь-які психічні захворювання,
- артеріальна гіпертензія,
- з обережністю препарат приймається при епілепсії і моторно-вербальному тику (порушення артикуляції і мимовільному скороченні м’язів),
- не можна приймати Меридіа під час вагітності та в період годування груддю, а також дітям,
- при індивідуальній непереносимості сибутраміну.
Побічні дії препарату Меридіа
В інструкції від виробника вказані такі побічні ефекти, як:
- безсоння,
- сухість у роті,
- нудота і запаморочення,
- тахікардія,
- аритмія,
- підвищення артеріального тиску,
- запори і загострення геморою.
Виробник стверджує, що побічні ефекти від прийому препарату виникають вкрай рідко і проходять через 4 тижні. Практика ж показує, що обійтися без побічних ефектів (судячи з відгуків про Меридіа) при прийомі препарату мало кому вдається. Судіть самі, чи готові ви платити за легке схуднення своїм здоров’ям. Адже навіть будучи струнким, складно виглядати привабливо з безсонням і гемороєм. Як помітили самі пацієнти, сухість у роті і тахікардія – найчастіші побічні ефекти при прийомі Меридіа. В принципі, побічні ефекти від сибутраміну дуже схожі з побічними ефектами, що виникають на тлі прийому антидепресантів. Зафіксовано випадок, коли прийом сибутраміну призвів до гострого психозу.
Безпека препарату Меридіа
Виробник стверджує, що препарат нешкідливий, добре переноситься і не викликає звикання. Однак слід враховувати той факт, що Меридіа впливає на центральну нервову систему і є сильнодіючим засобом. Перш ніж почати лікування, потрібно гарненько подумати і співвіднести можливу шкоду від ліків з можливою користю. Необхідно відзначити, що через важкі побічні ефекти препарат Меридіа заборонений у багатьох країнах.
Ефективність препарату Меридіа
Одна капсула препарату Меридіа містить 10 або 15 мг сибутраміну. Спочатку сибутрамін планувалося використовувати при виготовленні антидепресантів, оскільки ця речовина має дуже сильний ефект на ЦНС.
Препарат Меридіа, виготовлений на його основі, ефективний при лікуванні ожиріння. Однак варто зазначити, що при відміні препарату апетит повертається. Якщо людина, яка бажає схуднути, не змогла змінити своє харчове поведінка і спосіб життя, ненависні зайві кілограми повернуться знову. Найефективніше поєднувати прийом препарату з фізичною активністю і здоровим харчуванням.
Як приймати препарат Меридіа
Препарат починають застосовувати з однієї капсули Меридіа 10 мг (містить 10 мг сибутраміну) в день. Якщо за 4 тижні пацієнт втратив менше 2 кілограм, дозу збільшують до 15 мг сибутраміну в день. Капсули Меридіа приймають вранці, натщесерце або під час їжі. Обов’язково запити великою кількістю води (250 мл). Якщо за три місяці прийому препарату Меридіа пацієнт втрачає менше 5 відсотків свого вихідного ваги або навіть набирає вагу далі, лікування слід припинити через його неефективність. Виробник стверджує, що Меридіа не варто приймати довше двох років через відсутність досліджень тривалого прийому сибутраміну.
Передозування
Практично відсутні дані про передозування сибутраміну. Треба думати, що при передозуванні стають більш вираженими побічні дії препарату. Не існує спеціальних антидотів на випадок передозування сибутраміну, тому варто обмежитися симптоматичним лікуванням, а також промиванням шлунка або прийомом активованого вугілля.
Склад препарату Меридіа
- Активна речовина – сибутраміну гідрохлориду моногідрат – 10 або 15 мг.
- Допоміжні речовини: лактози моногідрат, целюлоза мікрокристалічна, кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат, індиготин, Е132, титану діоксид, Е171, желатин, натрію лаурилсульфат, чорнило (сірі), хіноліновий жовтий
Виробник препарату Меридіа Німеччина, фармакологічна компанія Кнолль АГ. Аналоги препарату Меридіа
Меридіа – оригінальний препарат. Найбільш відомі його дженерики: Линдакса чеського виробництва і Рідкісні українського.
- Середня ціна препарату Меридіа
- Де купити препарат Меридіа
- На даний момент препарат Меридіа продається тільки в муніципальних аптеках і відпускається строго за рецептом лікаря.